Цитрамон П – комбинированный анальгезирующий лекарственный препарат.

Форма выпуска и состав

Цитрамон П выпускается в форме круглых плоскоцилиндрических светло-коричневых таблеток (допускается наличие вкраплений) с характерным ароматом, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Препарат расфасован в блистеры (по 3, 4 либо 10 таблеток), банки из полиэтилентерефталата с системой «нажать – повернуть» или контролем первого вскрытия либо полипропиленовые банки с контролем первого вскрытия (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банке). Цитрамон П упакован в картонные пачки (1 банка либо 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 блистеров в пачке).

В состав 1 таблетки входят:

• действующие вещества: кофеин – 30 мг; парацетамол – 180 мг, ацетилсалициловая кислота (АСК) – 240 мг;
• вспомогательные вещества: повидон-К25, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лимонной кислоты моногидрат, какао-бобов порошок.

Показания к применению

• болевой синдром слабой и умеренной выраженности различной этиологии (зубная боль, невралгия, мигрень, головная боль, миалгия, альгодисменорея, артралгия);
• лихорадочный синдром (при гриппе, ОРЗ).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любым компонентам Цитрамона П;
• желудочно-кишечное кровотечение или перфорация;
• обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
• наличие в анамнезе пептической язвы;
• геморрагический диатез, гипопротромбинемия;
• авитаминоз К;
• портальная гипертензия;
• артериальная гипертензия III степени;
• хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по NYHA;
• полное или неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо иных нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
• тяжелая почечная либо печеночная недостаточность;
• гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
• глаукома;
• операции, которые сопровождаются обильным кровотечением;
• одновременный прием более 15 мг метотрексата в неделю;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышенная нервная возбудимость, нарушение сна;
• беременность и кормление грудью;
• детский возраст до 15 лет (при болевом синдроме) либо до 18 лет (при лихорадочном синдроме).

Препарат применяется с осторожностью в следующих случаях:

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• почечная либо печеночная недостаточность легкой и средней степени;
• подагра;
• курение;
• алкоголизм,
• пожилой возраст;
• заболевания периферических артерий;
• цереброваскулярные заболевания;
• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по NYHA;
• склонность к судорожным припадкам, эпилепсия;
• одновременный прием менее 15 мг метотрексата в неделю;
• одновременный прием антиагрегантов, антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидов;
• пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Цитрамон П необходимо принимать внутрь во время либо после приема пищи и запивать достаточным количеством жидкости. При использовании препарата в качестве анальгезирующего средства не рекомендуется принимать его более 5 суток, при использовании в качестве жаропонижающего – более 3 суток.

При болевом синдроме разовая доза для взрослых пациентов составляет 1–2 таблетки при суточной дозе 3–4 таблетки. Рекомендуемая суточная доза – не более 8 таблеток.

При головной боли назначается прием 1–2 таблеток. При сильных головных болях рекомендуется повторно принять препарат через 4–6 часов.

При появлении симптомов мигрени необходимо принимать 2 таблетки Цитрамона П. При необходимости рекомендован повторный прием через 4–6 часов.

Побочные действия

• инфекции и инвазии: редко – фарингит;
• нарушения метаболизма и питания: редко – снижение аппетита;
• психические расстройства: часто – нервозность; нечасто – бессонница; редко – внутреннее напряжение, эйфорическое настроение, тревога;
• нервная система: часто – головокружение, нечасто – головная боль, тремор, парестезии; редко – гиперестезия, расстройство вкуса, нарушение координации движений, амнезия, расстройство внимания, боль в области околоносовых пазух;
• органы зрения: редко – нарушение зрения;
• органы слуха: нечасто – шум в ушах;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – аритмия, увеличение ЧСС; редко – нарушения периферического кровообращения, гиперемия;
• дыхательная система: редко – ринорея, гиповентиляция, носовые кровотечения;
• пищеварительная система: часто – дискомфорт в животе, тошнота; нечасто – рвота, сухость во рту, диарея; редко – метеоризм, парестезии в области рта, повышенное слюноотделение, отрыжка, дисфагия;
• кожные покровы: зуд, гипергидроз, крапивница;
• опорно-двигательный аппарат: редко – боль в спине и (или) шее, мышечно-скелетная скованность, мышечные спазмы;
• общие расстройства: нечасто – повышенная возбудимость, утомление; редко – тяжесть в груди, астения.

Данные пострегистрационного наблюдения свидетельствуют о развитии таких побочных явлений:

• иммунная система: гиперчувствительность;
• психические расстройства: беспокойство;
• нервная система: сонливость, мигрень;
• кожные покровы: сыпь, эритема (в том числе мультиформная), ангионевротический отек;
• сердечно-сосудистая система: снижение АД, ощущение сердцебиения;
• дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
• пищеварительная система: диспепсия, боль в животе и эпигастрии, желудочно-кишечные кровотечения (в том числе из верхних отделов ЖКТ, желудка, язвы и язвы двенадцатиперстной кишки, из прямой кишки), эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки, пептическая язва);
• печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность;
• общие нарушения: чувство дискомфорта, недомогание.

В течение 4–8 суток после приема ацетилсалициловой кислоты сохраняется повышенный риск развития кровотечений. Очень редко может иметь место сильное кровотечение, в отдельных случаях угрожающее жизни (например, кровоизлияние в головной мозг). Данный эффект чаще всего встречается у больных с нелеченой артериальной гипертензией и (или) при одновременном применении антикоагулянтов,

Многие из описанных побочных явлений варьируют от пациента к пациенту и имеют четкий дозозависимый характер.

Особые указания

Общие

Цитрамон П не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими парацетамол или АСК.

При лечении мигрени у пациентов с нетипичными симптомами или при первом назначении пациентам с этим диагнозом для исключения других потенциально серьезных неврологических расстройств следует соблюдать осторожность.

Если после приема первых 2 таблеток мигрень не купируется, следует обратиться за помощью медиков.

Препарат не следует применять в случаях, если у пациента в течение > 20% приступов мигрени появляется рвота либо в > 50% приступов назначается постельный режим.

Также Цитрамон П не рекомендуется использовать при > 10 случаев головных болей в месяц на протяжении трех последних месяцев. Это может быть вызвано избыточным применением лекарств и требует обращения к врачу. С осторожностью Цитрамон П применяется при наличии у пациентов факторов риска дегидратации (к примеру, при диарее, рвоте либо перед или после крупной хирургической операции).

Из-за фармакодинамических свойств Цитрамон П может маскировать симптомы и признаки инфекции.

Особые указания вследствие наличия в составе Цитрамона П ацетилсалициловой кислоты

Препарат необходимо с осторожностью применять для лечения пациентов с подагрой, сахарным диабетом, при дегидратации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогензы, неконтролируемой артериальной гипертензии.

АСК является ингибитором агрегации тромбоцитов, что может вызвать удлинение времени кровотечения после или во время хирургического вмешательства, включая небольшие операции (например, удаление зуба).

Без контроля врача нельзя применять Цитрамон П одновременно с антикоагулянтами и прочими лекарственными препаратами, влияющими на свертывание крови. При лечении пациентов с нарушениями свертывания крови необходимо обеспечить тщательное наблюдение. При мено- или метроррагии требуется соблюдать осторожность.

Если на фоне приема Цитрамона П у пациента развивается изъязвление либо кровотечение ЖКТ, прием препарата следует немедленно прекратить. При лечении любыми НПВП в любой момент могут развиваться потенциально летальные изъязвления, кровотечения, перфорации ЖКТ как при наличии предвестников и тяжелых желудочно-кишечных осложнений в анамнезе, так и при их отсутствии. Чаще всего эти осложнения более тяжело проявляются в пожилом возрасте.

Глюкокортикостероиды, НПВП и алкоголь могут повышать риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Прием Цитрамона П может вызвать развитие бронхоспазма с возникновением обострения бронхиальной астмы (включая бронхиальную астму, обусловленную непереносимостью анальгетиков) либо других реакций гиперчувствительности. В число факторов риска входят бронхиальная астма, полипоз носа, сезонный аллергический ринит, хроническая инфекция дыхательных путей (особенно ассоциированная симптомами аллергического ринита), хроническая обструктивная болезнь легких. Названные явления могут также возникать у пациентов, страдающих аллергическими реакциями на другие вещества (к примеру, кожными – крапивницей и зудом). При лечении данных пациентов необходимо соблюдать особую осторожность.

Вследствие наличия ложноположительной низкой концентрации трийодтиронина и левотироксина АСК может искажать показатели лабораторных исследований функции щитовидной железы.

Особые указания вследствие наличия в составе Цитрамона П парацетамола

При назначении пациентам с алкогольной зависимостью следует соблюдать осторожность – такие больные составляют особую группу риска в плане поражения печени.

При лечении пациентов, принимающих прочие потенциально гепатотоксичные препараты или лекарственные средства, индуцирующие микросомальные ферменты печени (к примеру, хлорамфеникол, изониазид, рифампицин, снотворные, противосудорожные средства, включая фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), повышается риск отравления парацетамолом.

В результате применения препарата существует риск развития серьезных кожных реакций (например, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса – Джонсона) с вероятностью летального исхода. Пациенты должны быть проинформированы о симптомах серьезных кожных реакций и признаках гиперчувствительности, при которых прием препарата требуется немедленно прекратить.

Особые указания вследствие наличия в составе Цитрамона П кофеина

Препарат необходимо с осторожностью использовать пациентам с гипертиреозом, аритмией и подагрой. Следует ограничить потребление кофеин-содержащих продуктов, поскольку чрезмерное поступление кофеина повышает риск развития раздражительности, нервозности, бессонницы и, в отдельных случаях, учащения сердцебиения.

Применение при беременности и лактации

Цитрамон П противопоказано применять при беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

В качестве обезболивающего препарата Цитрамон П недопустимо применять для лечения пациентов в возрасте до 15 лет.

В качестве жаропонижающего средства препарат нельзя назначать пациентам в возрасте до 18 лет, поскольку в случае наличия вирусной инфекции ацетилсалициловая кислота увеличивает риск развития синдрома Рейе с характерными симптомами (продолжительная рвота, гиперпирексия, нарушения со стороны психики и нервной системы, метаболический ацидоз, гепатомегалия, нарушения функции печени, нарушение дыхания, острая энцефалопатия, судороги, кома).

При нарушениях функции почек

Вследствие наличия в составе АСК и парацетамола препарат нужно с осторожностью применять при лечении пациентов с нарушением функции почек.

При нарушениях функции печени

Вследствие наличия в составе АСК и парацетамола препарат необходимо с осторожностью применять при лечении пациентов с нарушением функции почек.

Применение в пожилом возрасте

Препарат следует с осторожностью применять при лечении пациентов пожилого возраста, особенно при пониженной массе тела.

Лекарственное взаимодействие

Возможные эффекты взаимодействия ацетилсалициловой кислоты с различными лекарственными препаратами:

• с нестероидными противовоспалительными препаратами: увеличение риска появления желудочно-кишечных кровотечений, повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При одновременном применении рекомендуется назначать гастропротекторы, поэтому нужно избегать совместного использования препаратов;
• с глюкокортикостероидами: возможность повреждения слизистой оболочки ЖКТ и развития кровотечений. При одновременном применении рекомендуется назначать гастропротекторы, поэтому следует избегать совместного использования препаратов (особенно у пациентов старше 65 лет);
• с пероральными антикоагулянтами (например, производными кумарина): АСК может потенцировать действие этих препаратов, поэтому требуется проведение клинического и лабораторного мониторинга протромбинового времени и времени кровотечения. Одновременное применение АСК и пероральных антикоагулянтов не рекомендуется;
• с тромболитиками: повышается риск кровотечения. На протяжении первых 24 ч после острого инсульта назначение АСК не рекомендуется. Одновременное применение АСК и тромблитиков запрещено;
• с гепарином: повышается риск кровотечения, что требует клинического и лабораторного контроля времени кровотечения. Одновременное применение АСК и гепарина не рекомендуется;
• с ингибиторами агрегации тромбоцитов (тиклопидином, парацетамолом, клопидогрелом, цилостазолом): повышается риск кровотечения, что требует клинического и лабораторного контроля времени кровотечения. Одновременное применение АСК и ингибиторов агрегации тромбоцитов не рекомендуется;
• с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: влияет на функцию тромбоцитов или свертывание крови, что приводит к увеличению риска кровотечения (в частности, в органах ЖКТ). Одновременное применение АСК и СИОЗС не рекомендуется;
• с фенитоином: повышается плазменная концентрация фенитоина, поэтому необходим мониторинг данного показателя;
• с вальпроевой кислотой: АСК увеличивает ее токсичность, поскольку нарушает связи с белками плазмы. В случае одновременного применения нужно контролировать плазменную концентрацию вальпроевой кислоты;
• с антагонистами альдостерона (спиронолактоном, канреноатом): снижается активность этих препаратов вследствие нарушения экскреции натрия. Требуется контролировать артериальное давление;
• с петлевыми диуретиками (например, фуросемидом): вследствие ингибирования синтеза простагландинов в почках и нарушения клубочковой фильтрации снижается активность этих препаратов. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития острой почечной недостаточности (в особенности у обезвоженных пациентов). В случае совместного применения АСК и мочегонных препаратов необходимо обеспечить достаточную регидратацию, контроль функции почек и артериального давления (особенно в начале терапии мочегонными препаратами);
• с гипотензивными средствами (ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами медленных кальциевых каналов): снижается их активность, что вызвано ингибированием синтеза простагландинов в почках. Совместное применение может вызвать у обезвоженных или пожилых пациентов развитие острой почечной недостаточности. В случае совместного применения АСК и мочегонными препаратами следует обеспечить достаточную регидратацию, контроль функции почек и артериального давления. В случае совместного применения АСК и верапамила необходимо контролировать время кровотечения;
• с урикозурическими средствами (например, сульфинпиразоном и пробенецидом): снижается их активность за счет повышенной плазменной концентрации АСК, возникающей вследствие ингибирования тубулярной реабсорбции;
• с метотрексатом (в дозе менее 15 мг/нед): снижается тубулярная секреция метотрексата, повышается его плазменная концентрация и, таким образом, увеличивается токсичность. Назначение АСК не рекомендуется пациентам, получающим высокие концентрации метотрексата. При приеме низких доз метотрексата следует учитывать вероятность взаимодействия с АСК, особенно в случае нарушения функции почек. Совместное применение препаратов требует контроля общего анализа крови, функции почек и печени (в особенности в первые сутки терапии);
• с производными сульфонилмочевины и инсулином: усиливается их гипогликемический эффект. При назначении высокой дозы АСК может потребоваться уменьшение дозы гипогликемических препаратов с необходимостью контроля концентрации глюкозы в крови;
• с алкоголем: увеличивается вероятность желудочно-кишечных кровотечений. Совместного использования необходимо избегать.

Возможные эффекты взаимодействия парацетамола с различными лекарственными препаратами:

• с индукторами микросомальных ферментов печени либо потенциально гепатотоксичными веществами (например, с комбинацией рифампицина и изониазида, алкоголем, противоэпилептическими и снотворными средствами, включая фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал): повышается токсичность парацетамола, вследствие чего может возникнуть поражение печени даже в случае приема нетоксичных доз препарата, поэтому требуется контроль функции печени. Совместное применение не рекомендуется;
• с хлорамфениколом: повышается риск повышения его концентрации. Одновременное использование не рекомендуется;
• с зидовудином: увеличивается риск развития нейтропении из-за применения парацетамола, что требует контроля гематологических показателей. Одновременное применение рекомендуется только с разрешения врача;
• с пробенецидом: уменьшается клиренс парацетамола, поэтому необходимо снижать дозу последнего. Совместное применение не рекомендуется;
• с непрямыми антикоагулянтами: антикоагулянтный эффект увеличивается вследствие многократного приема парацетамола на протяжении более чем 1 недели. В случае эпизодического приема парацетамола значимый эффект не наблюдается;
• с пропантелином и прочими препаратами, замедляющими эвакуацию из желудка – снижается скорость всасывания парацетамола, по причине чего может уменьшиться или отсрочиться быстрое облегчение боли;
• с метоклопрамидом и другими препаратами, ускоряющими эвакуацию из желудка: увеличивается скорость всасывания парацетамола, что повышает эффективность и приближает начало обезболивающего действия;
• с колестриамином: снижается скорость всасывания парацетамола, следовательно, при необходимости обеспечения максимального обезболивания колестерамин назначают не ранее 60 минут после приема парацетамола.

Возможные эффекты взаимодействия кофеина с различными лекарственными препаратами:

• со снотворными средствами (например, барбитуратами, бензодиазепинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов): снижение снотворного эффекта или уменьшение противосудорожного эффекта барбитуратов, поэтому совместное применение не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется принимать комбинацию кофеина утром;
• с литием: отмена кофеина может привести к увеличению плазменной концентрации лития вследствие повышения почечного клиренса. Из-за этого отмена кофеина может потребовать уменьшения дозы лития. Совместное применение препаратов не рекомендуется;
• с дисульфирамом: стимулирующие действие кофеина на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы повышает риск усугубления алкогольного абстинентного синдрома;
• с эфедриноподобными веществами: повышается риск развития лекарственной зависимости. Совместное применение препаратов не рекомендуется;
• с симпатомиметиками или левотироксином: может усиливаться хронотропный эффект из-за взаимного потенцирования препаратов. Одновременное использование не рекомендуется;
• с теофиллином: одновременное применение препаратов снижает экскрецию теофиллина;
• с антибактериальными препаратами из группы хинолонов (эноксацином, пипемидовой кислотой и ципрофлоксацином), циметидином, флувоксамином, тербинафином и пероральными контрацептивами: увеличивается период полувыведения кофеина из-за ингибирования цитохрома Р450 печени. Пациентам с нарушением ритма сердца, латентной эпилепсией и нарушением функции печени рекомендуется избегать применения кофеина;
• с никотином, фенилпропаноламином и фенитоином: снижается терминальный период полувыведения кофеина;
• с клозапином: кофеин увеличивает сывороточную концентрацию клозапина, поэтому необходимо обеспечить контроль сывороточной концентрации последнего. Одновременное применение препаратов не рекомендуется.

Влияние компонентов Цитрамона П на показатели лабораторных исследований:

• повышенные дозы АСК могут привести к искажению результатов клинико-биохимических исследований;
• парацетамол может влиять на показатели определения гликемии по глюкозооксидазному или пероксидазному методу и мочевой кислоты методом фосфорновольфрамовой кислоты;
• прием кофеина может обращать влияние дипиридамола на кровоток в миокарде. При проведении исследования следует прекратить прием кофеина на протяжении 8–12 ч.

Аналоги

Аналогами Цитрамона П являются Аквацитрамон, Аскофен-П, Кофицил-плюс, Мигренол Экстра, Цитрамарин, Цитрамон П Форте, Цитрапар, Экседрин.

Сроки и условия хранения

Срок хранения – 3 года.

Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цена на Цитрамон П в аптеках

Цена на Цитрамон П (таблетки, 10 шт.) составляет около 15 рублей.

Цена на Цитрамон П (таблетки, 20 шт.) составляет около 30 рублей.

Цитрамон от головной боли является комбинированным лекарственным средством, которое относится к группе анальгетиков антипиретиков.

Цитрамон способствует оказанию обезболивающего, противовоспалительного и умеренного жаропонижающего воздействия. Активные компоненты таблеток взаимно усиливают лечебное воздействие друг друга. Препарат помогает справить с умеренной головной болью и легкими формами мигрени. Для терапии выраженного болевого синдрома может потребоваться сочетание Цитрамона с другими группами лекарственных средств.

Медицинские показания

Доказано, если болит голова - более простого, но быстродействующего и эффективного лекарства не найти.

Цитрамон показан лицам разного возраста: это может быть, как молодая мама, так и человек преклонного возраста.

Важно только, чтобы больной не имел противопоказаний к приему данного препарата.

Действия, показания и противопоказания обусловлены химическими особенностями лекарства.

Поможет препарат каждому пациенту, чтобы устранить болевой синдром разной интенсивности.

Только после детального обследования, изучения всех симптомов головной боли, врач назначит необходимые безопасные дозировки лекарства.

Можно также проконсультироваться по применению и с фармацевтом в аптеке.

Какие могут появиться побочные действия у детей, принимающих Цитрамон

Если дозировка препарат была превышена или таблетку выпил ребенок менее 15 лет, могут появиться такие побочные действия:

• тошнота, которая может перейти в рвоту;
• судороги;
• головные боли;
• кровоточивость из десен;
• изменение зрения в худшую сторону;
• развитие аллергии, которая сопровождается отеком, зудом или высыпаниями;
• изменение АД;
• учащенное биение сердца;
• частые кровотечения.

Во избежание таких побочных явлений следует строго соблюдать инструкцию и обязательно учитывать противопоказания Цитрамона.

Выпуск, использование, дозировка

Преимущественно медикамент выпускают в таблетированной форме, но встречаются гранулообразные формы выпуска для создания раствора против боли.

Аннотация к медикаменту зачастую не прилагается, ведь Цитрамон против боли выпускают в блистерных упаковках.

Лекарство беловатого окраса, иногда возможны коричневые вкрапления. Состав лекарства от боли может несколько отличаться в зависимости от производителя.

Поэтому если болит голова, каждый из цитрамонов может подействовать с различной силой и интенсивностью.

Особенности лекарства:

• Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет, так как в его состав входит ацетилсалициловая кислота. Речь идет о комбинированном лекарстве, который помогает сразу после принятия. Лекарство не только снимает приступ боли, но и влияет на терморегуляцию.
• Цитрамон Форте применяют у деток с 14 лет. Если сильно болит голова, достаточно применить 2 таблетки лекарства. Такая дозировка помогает справиться с сильными приступами болезненности. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6-ти таблеток. Некоторые терапевты допускают принимать до 8 таблеток.
• Есть Цитрамон Дарница. Это типичный препарат, не имеющий особенностей. На сегодня является самой популярной формой медикамента, которая не рекомендуется для деток. Помогает при каждом эпизоде головной боли.

Прочие выпуски лекарства от боли ничем приметным не отличаются, хотя несколько разняться составом.

Перед использованием любого лекарства важно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Самолечение может быть опасным, спровоцировав серьезные последствия.

Как принимать Цитрамон?

Перед началом приема таблеток следует тщательно изучить инструкцию к препарату и проконсультироваться с врачом.

Если доктор не назначил иную схему приема, то взрослым и пациентам старше 15 лет цитрамон от головной боли следует использовать по 1 таблетке каждые 4 часа.

Нельзя превышать допустимую максимальную суточную дозу, которая составляет 8 таблеток.

Таблетку принимают во время или сразу после еды, запивают большим количеством простой воды.

• Препарат нельзя принимать дольше 5 дней с целью устранения головной боли.
• Если помимо болевого синдрома наблюдается повышение температуры таблетки не рекомендовано использовать дольше 3 дней.

Если за это время использование лекарства не оказало должное терапевтическое воздействие следует обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.

При несоблюдении дозировки, рекомендуемой производителем или лечащим врачом есть вероятность передозировки: тошноты, рвоты, затруднения дыхания, сонливости. В случае появления передозировки следует сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Состав препарата

Цитрамон является комбинированным лекарством. Включает в себя 3 основные компонента для более действенного влияния на первопричину боли:

• аспирин (элемент быстро минимизирует жар, снимает острое воспаление, повышает микроциркуляцию крови, снимает боль в голове);
• парацетамол (владеет выраженным жаропонижающим действием, головная боль под влиянием вещества быстро минимизируется);
• кофеин (выступает своеобразным усилителем действия двух других компонентов лекарства, владеет тонизирующим влиянием, снимает острую боль в голове).

Почему у человека может болеть голова?

Причиной возникновения болевых ощущений в голове может быть заболевание шейного отдела позвоночника, поражение головного мозга, простуда или банальная усталость. Такой симптом, как головная боль, сопровождает:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

• Мигренозные приступы у женщины и приступы кластерных болей у мужчин.
• Остеохондроз, миогелоз, спондилез и другие заболевания шейного отдела позвоночника.
• Поражение нервных узлов, расположенных на голове.
• Инфекционные заболевания: менингит, энцефалит.
• Геморрагический или ишемический инсульт.
• Разрыв аневризмы.
• Сосудистый спазм или хроническое патологическое сужение сосудов.
• Заболевания лор-органов: фронтит, синусит, гайморит.
• Воспалительные процессы, затрагивающие ухо: отит, болезнь Меньера.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге.

Простуда, пищевое отравление, абстинентный синдром также протекает с головной болью. Дискомфорт может возникать у людей, перенесших травму головы, шеи. Пить Цитрамон от головы можно не при каждом виде патологии, обязательно следует придерживаться инструкции и следовать рекомендациям врача при выборе лекарственного средства.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Действие медикамента

Действует лекарство уже с первых минут после употребления. Речь идет о лекарстве нестероидного типа, которое побеждает боль в голове легкой и средней интенсивности.

Владеет слабо выраженным жаропонижающим, противовоспалительным действием на организм.

Таблетки улучшают кровоток в зоне возникновения сосудистой головной боли. Это приводит к быстрому снятию симптомов.

Действие лекарства не только благоприятное. Таблетки обладают также выраженным отрицательным действием.

За счет наличия аспирина медикамент отрицательно воздействует на слизистую желудка.

Частое потребление Цитрамона приводит к появлению язв, снижению свертывания крови, аллергическими реакциями.

За счет наличия кофеина действие медикамента включает и седативный эффект. Одновременно аспирин помогает снизить способность тромбоцитов к склеиванию, что также способствует профилактике тромбоза.

Взаимодействие Цитрамона с другими лекарствами

При использовании таблеток Цитрамон необходимо принимать во внимание возможное лекарственное взаимодействие препарата.

В случае одновременного использования с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, резерпином, стероидными гормонами и гипогликемическими препаратами Цитрамон может усиливать воздействие указанных лекарств.

Прием Цитрамона снижает эффективность воздействия мочегонных средств, лекарств от подагры и повышенного артериального давления.

При одновременном использовании с барбитуратами, противоэпилептическими лекарствами, рифампицином увеличивается риск появления негативного воздействия на печень.

В случае необходимости длительного использования препарата терапия должна осуществляться под постоянным наблюдением врача. Пациент должен постоянно проходить контроль уровня артериального давления, состояния печени и почек, сдавать анализ крови и кала.

Способ применения

Перед применением важно ознакомиться с особенностями лечения Цитрамоном. Медикамент показан для коротких курсов терапии, чтобы предупредить пагубное влияние компонентов средства на печеночные элементы и нервные структуры.

Цитрамон успешно применяют не только от головной, но и при эпизодах зубной, мышечной, суставной болезненности.

Лекарство не помогает, если речь идет о хронической форме болезненности либо большой интенсивности проявлений.

В сутки нельзя принимать больше 8-ми таблеток Цитрамона. В противном случае развивается сильное отравление, возможен даже летальный исход.

В показаниях отмечают благотворное влияние лекарства при начальных стадиях вирусного инфицирования, когда имеет место озноб, лихорадка и ломота в теле.

Благодаря своему комбинированному составу Цитрамон способен устранить первичные проявления заболевания.

Беременность, лактация - особенности терапии

В период вынашивания малыша данный препарат не рекомендуется использовать. Опасность такой терапии связана с аспирином, который входит в состав Цитрамона.

Данный элемент может неблагоприятно повлиять на малыша, спровоцировать кровотечение, преждевременные роды и слабость родовой деятельности.

Не следует пить лекарство во время лактации. Его компоненты легко попадают в молоко, поэтому влияют на развитие и рост малыша.

Наибольшую опасность представляют кровотечения, которые могут появиться у ребенка после подобного кормления.

Противопоказания

Прием таблеток не может осуществлять в случае непереносимости действующих или вспомогательных веществ лекарства, при аспириновой астме, а также при:

• Язвенной болезни желудка (фаза обострения болезни) и желудочных кровотечениях;
• Авитаминозе К;
• Повышении артериального давления;
• Серьезных нарушениях работы почек;
• Ишемической болезни сердца (тяжелая форма);
• Глаукоме;
• При нервных заболеваниях, которые сопровождаются возбудимостью и бессонницей;
• В период после оперативных вмешательств, сопровождающихся развитием кровотечения.

Цитрамон используют с особой осторожностью при развитии подагры и заболеваний печени.

Преимущества и недостатки

Лекарство можно пить практически всем. Это дешевое и эффективное средство против головной боли. Можно пить препарат для нормализации кровотока.

За счет кофеина препарат применяют в качестве седативного лекарства. Нужно пить Цитрамон, придерживаясь назначенной дозировки.

В таком случае медикамент стимулирует нервную систему, продуктивность мозга. Его можно пить для стабилизации кровотока, нормализации давления.

Он владеет рядом отрицательных качеств. Длительная терапия медикаментом всегда приводит к образованию язв в желудке.

В ряде случаев возможны аллергические проявления, повышенная кровоточивость.

Побочные эффекты

Прием препарата Цитрамон может способствовать развитию таких побочных реакций: аллергии, заложенности носа, ринита, зуда, кровоточивости десен, кожной сыпи, диспепсических расстройств, тошноты, дискомфорта и боли в животе, воспалительного процесса в области желудочно-кишечного тракта, гипогликемии, рвоты.

В ряде случаев сообщалось о нарушениях сна, возникновения чувства страха и беспокойства, звона в ушах, тахикардии, гипогликемии, нарушений зрения.

В случае развития указанных или любых других побочных реакций использование Цитрамона рекомендовано прекратить и обратиться к врачу. В дальнейшем может потребоваться уменьшить дозу лекарства или подобрать замену.

Что лучше аспирин или парацетамол

Парацетамол – эффективное лекарство для снятия головной боли и стабилизации температуры. Основное преимущество парацетамола – практически полное отсутствие противопоказаний, в результате чего медикаментозный препарат разрешен к использованию даже у грудных детей.

Дозировка медикамента:

• для взрослых и детей старше 12 лет – по 500 мг до 4 раз в день;
• для грудничков в возрасте от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг разовой дозировки;
• для детей 1-5 лет – 120-250 мг;
• для детей 6-12 лет – 250-500 мг.

Грудным детям до 3-х месяцев можно давать по 10 мг на 1 кг веса до 4 раз в день с интервалами по 4 часа.

Парацетамол проникает через плаценту, однако отрицательного воздействия на плод не обнаружено. Принимать лекарственный препарат при беременности следует с осторожностью и только по рекомендации врача. В период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание при использовании средства.

Цитрамон: инструкция по применению, противопоказания

Препарат может справиться с легкой, умеренной и сильной болью. Основное показание к использованию этого лекарственного средства – головная боль. Цитрамон лечит боли, возникающие в результате:

• мигрени;
• сосудистых спазмов;
• напряжения мышц шеи;
• спазмов неврологического характера;
• гриппа и других вирусных инфекций.

Обезболивающий эффект при принятии Цитрамона во время мигрени достигается благодаря кофеину, который положительно влияет на состояние сосудов головного мозга и делает кровоток более быстрым.

Однако сочетание компонентов, снимающих спазмы и воспаление, позволяет применять препарат и при других видах боли. От чего помогает Цитрамон П? Лекарство принимают для устранения:

• зубной боли;
• боли во время менструаций;
• мышечных болей;
• лихорадочных состояний во время гриппа или ОРВИ;
• суставных болей.

У больных часто возникает вопрос, как пить Цитрамон, чтобы не только избавиться от головной боли, но и не навредить здоровью. Цитрамон от головной боли следует принимать короткими курсами, употребляя не более одной таблетки трижды в сутки после еды. При сильной головной боли дозировку можно увеличить, но категорически запрещено пить больше 8 таблеток за одни сутки, это может спровоцировать тяжелое отравление Цитрамоном.

Головную боль, которая сопровождается высокой температурой тела при вирусных инфекциях и ОРЗ, Цитрамон облегчит, но в этом случае его запрещено пить больше трех дней.

Как и у любого другого лекарства, у Цитрамона П есть ряд противопоказаний:

1. Аллергические реакции на составляющие препарата.
2. Заболевания желудка и кишечника, особенно гастриты и язвы. Прием Цитрамона в этом случае может спровоцировать внутренние кровотечения в желудке.
3. Заболевания почек и печени.
4. Проблемы со сном и повышенная возбудимость ЦНС.
5. Глаукома.
6. Беременность и лактация. Препарат способен вызвать отклонения в развитии плода.
7. Сердечная недостаточность.
8. Бронхиальная астма.
9. Возраст до 15 лет.

Поскольку в препарате содержится кофеин, многие специалисты не рекомендуют его принимать больным, страдающим артериальной гипертензией, потому что этот компонент может спровоцировать повышение давления. Тем не менее, гипертонию можно считать только относительным противопоказанием к приему Цитрамона, потому что концентрация кофеина в лекарстве не превышает 3 г.

На фоне принятия Цитрамона могут возникнуть побочные эффекты:

• кровотечения из-за плохой свертываемости крови;
• перепады артериального давления;
• тахикардия;
• головокружения и усиление болей в голове;
• тошнота, а в некоторых случаях – рвота;
• нарушения работы почек;
• появление сыпи и зуда на слизистых и кожных покровах;
• шум в ушах, частичная потеря зрения.

Поскольку у препарата есть довольно много противопоказаний, перед приемом лучше проконсультироваться со специалистом.

• Зубная боль. Это временное решение до похода к стоматологу, потому что иногда боль в зубе может стать настолько нестерпимой, что будет мешать нормальному функционированию организма.
• Головная боль. Препарат рекомендуется при пониженном давлении, так как входящий в его состав кофеин повысит его, и, если причиной боли было повышенное давление, то голова начнет болеть еще сильнее.
• Мышечные боли. Прием лекарства лучше совмещать с массажем шеи или головы, чтобы снять напряжение.
• Менструальные боли. Препарат не спасет от них полностью, но поможет снять спазм и облегчить общее состояние организма.
• Простуда, вызвавшая боль и напряжение в мышцах.
• Инфекционные заболевания. В этом случае прием препарата лучше согласовать с врачом.
• Боль в суставах. Цитрамон будет временным решением для устранения боли в суставах, так как для полноценного лечения потребуется целый комплекс препаратов и мер.

Считается, что Цитрамон при головной боли является универсальным средством, простым в применении, однако даже у него есть ряд противопоказаний, при наличии которых лекарство не только не поможет, но и навредит.

Противопоказания:

1. Аллергические реакции на действующие или вспомогательные вещества препарата.
2. Обострения язвы ЖКТ. Даже небольшие дозы препарата агрессивно воздействуют на слизистую и могут ухудшить состояние больного и развить риск кровотечения.
3. Желудочно-кишечные кровотечения. Основным признаком кровотечения является кровь в кале.
4. Гемофилия и прочие заболевания пониженной свертываемости крови. Цитрамон оказывает определенное воздействие на кровь человека, что при наличии этих заболеваний может привести к осложнениям и даже кровотечению.
5. Геморрагический диатез. В этих случаях стенки сосуда истончаются и повышаются риски кровотечений.
6. Повышение давления в воротной вене из-за ухудшения кровообращения в соседних портальных сосудах. Это часто свидетельствует о болезнях печени.
7. Недостаток витамина К в организме. Это также приводит к увеличению риска кровотечения.
8. Почечная недостаточность. Цитрамон вызывает большую нагрузку на почки, поэтому его прием противопоказан при любых проблемах с этим органом.
9. Беременность. Цитрамон может оказать разрушительное влияние на плод, затормозить процесс родов.
10. Период лактации. В организм ребенка вместе с молоком матери попадают различные компоненты препарата, которые могут негативно сказаться на его развитии.
11. Повышенное давление. Цитрамон из-за кофеина повысит это давление еще сильнее.
12. Ишемическая болезнь сердца.
13. Повышенное внутриглазное давление.
14. Повышенная возбудимость. Из-за кофеина это состояние только усугубится.
15. Проблемы со сном. Кофеин обладает бодрящим эффектом, что только усилит бессонницу.
16. Период до и после операции. Цитрамон повышает риск кровотечений.
17. Детский возраст.

«Цитрамон», как и другие лекарственные средства, имеет целый ряд противопоказаний к применению. К ним относят:

• Аллергия на любой из компонентов, входящих в состав таблеток.
• Склонность к язве или воспалению желудочно-кишечного тракта.
• Геморрагический диатез.
• Ишемия.

• Бронхиальная астма.
• Любые хронические заболевания.
• Острая сердечная недостаточность.
• Дефицит витамина А.

• Заболевания печение и почек.
• Гипертония.
• Гемофилия и другие заболевания крови.

1. Тошнота и рвота.
2. Воспаление десен.
3. Перепады артериального давления.

1. Нарушение свертываемости крови.
2. Нарушение сердцебиения.

Так как кофеин, который присутствует в составе «Цитрамона», повышает давление, то прежде чем выпить очередную таблетку, убедитесь, что оно у вас находится в пределах нормы.

Стоит отметить, что прием «Цитрамона» несовместим с употреблением спиртных напитков, так как это может привести к кровотечениям в кишечнике и повысить токсическое воздействие алкоголя на организм человека.

Если давление низкое, то кровь движется слишком медленно, соответственно медленнее переносит необходимые организму вещества и кислород. В результате: организму, как правило, холодно, голодно, а от недостатка кислорода и спазма сосудов развивается головная боль.

Если давление высокое, то кровь продвигается неестественно быстро, на сердце возлагается большая нагрузка, человеку становится жарко, появляется шум в ушах, пульсация в височной области. Чрезмерная нагрузка на сосуды провоцирует появление головной боли.

Давление, как известно, имеет два показателя: систолическое и диастолическое. Систолическое давление – это то давление в сосудах, которое возникает в момент сокращения сердца, когда оно выталкивает в систему кровообращения поток крови. Диастолическое давление – это показатель давления в момент, когда сердце расслабляется после систолы.

О том, как влияет на давление цитрамон, поговорим далее.

Недорогой, но быстродействующий Цитрамон знаком практически каждой женщине. Не все применяют его в повседневной жизни, но многие знают, что Цитрамон помогает при разных болях, повышенной температуре и воспалительных процессах. Чаще всего к его помощи прибегают именно женщины, потому что он способен улучшить состояние во время менструальных кровотечений, хоть и обладает кроверазжижающим действием (то есть потенциально может стать причиной кровотечения), о чем задумываются далеко не все.

И все же главным отличием Цитрамона, за что его «полюбили» в народе, является выраженный болеутоляющий эффект. Данный препарат достаточно быстро и практически всегда способен устранить или уменьшить головную, зубную, мышечную боль, благодаря чему получил надежную прописку в наших домашних аптечках.

Фенпивериния бромид (спазмолитик), снижая гипертонус гладкой мускулатуры, блокирует болевые ощущения и обладает расслабляющим эффектом.

• аллергических реакциях или непереносимости входящих в его состав компонентов;
• язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гипертонии или повышенном артериальном давлении;
• нарушениях функций или болезнях почек или печени;
• Цитрамон может вызвать проблемы со здоровьем у малыша, поэтому женщинам во время беременности и кормящим мамам употреблять его запрещено;
• повышенной возбудимости ЦНС, так как содержащийся в таблетках кофеин может спровоцировать нарушения сна.

При сердечной или почечной недостаточности прием уменьшается до минимума, а в некоторых случаях запрещается.

По поводу интересующего многих вопроса, можно ли Цитрамон-П принимать детям, можно однозначно сказать, что до 15 лет не рекомендуется, так как он может спровоцировать болезнь головного мозга (синдром Рея), а также нарушения функций печени. Среди побочных эффектов, наблюдаемых при передозировке, выделяют тошноту и рвотные позывы, судороги, учащенный пульс, нестабильное артериальное давление, а в некоторых случаях – кровоточивость десен.

Умеренная боль следующего происхождения: зубная, головная, в мышцах, спазм при менструации, симптоматика лихорадки при гриппе, ОРЗ, а также всех остальных заболеваниях, так или иначе связанных с воспалениями и инфекцией.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности. Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода.

Прием в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

Применение АСК содержащих препаратов для лечения ОРВИ у детей (с гипертермией или без) противопоказано без предварительной консультации с врачом.

При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано. Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб, лучше выбирать более безопасные средства.

Что лучше анальгин или аспирин

Анальгин – еще один препарат для эффективного устранения головной боли. Нельзя сказать, какой из этих препаратов лучше, многое зависит от личной переносимости лекарственного средства. Однако анальгин обладает весомым преимуществом – прием этого лекарства разрешен в детском возрасте.

В состав таблеток анальгина входит активный компонент – метамизол натрия.

Дозировка:

• взрослым – по 250-500 мг 2-3 раза в день;
• детям в возрасте от 2-х до 3-х лет – 50-100 мг;
• детям в возрасте 4-5 лет – 100-200 мг;
• детям 6-7 лет – по 200 мг;
• детям 8-14 лет – по 250-300 мг.

Препарат с осторожностью применяют при беременности, у детей до 3-х месяцев.

Беременным

В период беременности применение цитрамона возможно только во втором триместре.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Цитрамон П (таблетки №10) в Москве составляет 10 рублей. В аптечной сети медикамент отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Срок годности таблеток Цитрамон составляет 4 года. Их необходимо хранить в целой упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25 С.

https://www.youtube.com/watch?v=Mmw7Q5lEG3M

Может ли цитрамон помочь при мигрени?

Цитрамон выпускается в виде таблеток, которые имеют светло-коричневый цвет и запах кофеина. Основное показание к его назначению – это лечение головной боли.

В состав препарата входит несколько активных веществ, а именно:

• Ацетилсалициловая кислота
• Парацетамол
• Кофеин
• Вспомогательные вещества.

Цитрамон относится к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков. Поэтому имеет широкий спектр к применению.

Но основное показание – это купирование головной боли при мигрени. Однако перед началом приема необходимо установить окончательный диагноз.

В организме человека Цитрамон проявляет следующие эффекты:

• Уменьшение выраженности боли
• Купирование воспалительной реакции
• Снижение температуры тела
• Уменьшение склеивания эритроцитов друг с другом.

К тому же это лекарственное средство помогает восстанавливать микроциркуляцию в воспалительном очаге, что способствует разрешению воспаления. Этот эффект известен не всем, поэтому с противовоспалительной целью его используют редко, хотя он оказывается достаточно эффективным в этом отношении.

Эффективность препарата при мигрени в первую очередь зависит от кофеина, входящего в состав лекарственного средства. Это вещество помогает нормализовать тонус мозговых сосудов, а также ускорить внутримозговой кровоток.

Дозы, которые применяются при мигрени, не вызывают патологического возбуждения нервной системы, что является важным преимуществом этого препарата.

Аналоги

Цитрамон обладает множеством как российских, так и зарубежных аналогов, дорогих и дешевых.

Аскофен-П

• таблетки, 10 шт. – 27 руб.
• таблетки, 20 шт. – 51 руб.

Кофицил-Плюс

• таблетки, 10 шт. – 9 руб.

Мигренол Экстра

• таблетки, 8 шт. – 196 руб.
• таблетки, 16 шт. – 233 руб.

Экседрин

• таблетки, 10 шт. – 159 руб.
• таблетки, 20 шт. – 260 руб.

Как избавиться от похмелья

Массаж и самомассаж. Чтобы облегчить боли напряжения, можно растереть шею, затылочную часть черепа.

К голове прикладывается компресс, теплый или холодный, в зависимости от того, что приносит облегчение.

Прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещений для сна. Водные процедуры – принятие расслабляющей ванны, приготовление ванночки для ног с горчицей.

Помогают устранить нервные боли лекарственные отвары из трав: аниса, пустырника, брусничника, боярышника, листков мать-и-мачехи, толокнянки. Можно приготовить отвар из одного вида трав или их смеси.

Помните, принимать таблетки от болей в голове можно редко, не чаще, чем 1 раз в месяц. Если дискомфорт отмечается часто, неприятные ощущения не проходят при приеме лекарственных препаратов, нужно обращаться за помощью медицинских работников.

Кормящим мамам

Цитрамон не влияет на лактацию, но его приём в период грудного вскармливания противопоказан.

Компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, а с ним - и в организм грудничка. Это повышает риск развития синдрома Рея у ребёнка.

Если приём цитрамона необходим, следует:

• отказаться от кормления грудью;
• снизить дозировку лекарственного средства (до 1/2 таблетки);
• пить больше жидкости для быстрого выведения препарата из организма.

Характеристика

Действующим веществом Аспирина является ацетилсалициловая кислота. Она обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектами. Воздействует на центральные области головного мозга, устраняя боль и неприятные ощущения и понижая температуру тела. Это быстродействующее средство. Так, эффект проявляется уже через 10 минут после приема таблетки.

Покрыты таблетки специальной оболочкой, которая растворяется в кишечнике.

Это направлено на снижение возникновения язвенных болезней. В состав таблетки также входят целлюлоза и кукурузный крахмал, но они не оказывают какого-либо лечебного действия.

Аспирин производится только в форме таблеток. Внутривенных и внутримышечных инъекций этого препарата не существует. Можно встретить лишь аналоги Аспирина, представленные в качестве шипучих растворимых таблеток. За счет этого действие препарата ускоряется и эффект наступает через несколько минут.

Ассортимент

Формы выпуска

• таблетки;
• гранулы или порошок для приготовления раствора;
• капсулы.

Выбирайте гранулированный или порошковый анальгетик: в растворённом виде он быстрее проникнет в кровоток и проявит обезболивающие свойства.

Таблетки выпускаются:

• по 6 штук в бумажной упаковке;
• по 10 и 20 в контурных ячейковых упаковках;
• по 30 в полимерных банках.

Марки и производители

Название	Производитель
Цитрамон-П	«Авексима», «Фармстандарт», «Уралбиофарм», «Татхимфармпрепараты», «Реневал», «Атолл»
Цитрамон МФФ	«МосФарма»
Аквацитрамон	«Розфарм»
Цитрамон-ЛекТ	Тюменский химико-фармацевтический завод
Цитрамон Боримед	Борисовский завод медицинских препаратов
Цитрамарин	«Марбиофарм»
Экседрин	«ГлаксоСмитКляйн Хелскер»
Цитрамон-П Ультра	«Атолл»
Цитрамон Ультра	Оболенское фармацевтическое предприятие
Цитрапар	«Брынцалов-А»
Мигренол Экстра	Four Ventures Enterprises
Кофицил Плюс	«Уралбиофарм», Барнаульский завод медицинских препаратов
Аскофен-П	«Отисифарм»

Ценовая категория

Популярность Цитрамона в определенной степени может быть обусловлена его доступной ценой. Таблетки в обычной бумажной упаковке будут стоить не более 10 рублей. Цитрамон практически в каждой аптеке представлен разными вариантами, от 10 до 100 рублей за упаковку. На цену в итоге будут влиять сам производитель и то, как лекарство упаковано.

Цитрамон является одним из наиболее доступных по цене анальгетиков – его стоимость начинается от 3-4 рублей за 10 таблеток в обычной упаковке и заканчивается ценой в 100 с небольшим рублей для концентрированного препарата в современных блистерах. По большей части, на конечную сумму влияет не столько состав, сколько упаковка, поэтому цена на Цитрамон остается бюджетной.

Цитрамон при болях в голове: особенности применения препарата

Если симптомы мучают вас долгое время, пройдите обследование. Есть подозрение на:

• Мигрень – патология хронического характера, при которой требуется применение сильнодействующих препаратов триптанов.
• Инсульт или предынсультное состояние. Может провоцироваться ишемией (тромбозом сосудов), атеросклерозом, геморрагией (внутренним кровотечением) и сопровождаться сильными приступами головной боли.
• Опухоль – новообразования в мозгу требуют операционного вмешательства.
• Врожденные аневризмы.
• Стрессовая боль или мышечное перенапряжение.

В последнем случае необязательно сразу пить таблетки Цитрамон или Анальгин. Помогает отдых, крепкий сон и расслабляющий массаж. Вообще следует запомнить: с началом головной боли не нужно сразу пить препараты.

• ацетилсалициловой кислоты: как средство снимающее воспаление, воздействующее на теплообмен, проницаемость крови в капилляры. В результате, чувство боли притупляется;
• фенацетина: на данный момент продукт изъят из производства по причине выявленных побочных эффектов;
• кофеина: как энергетик ЦНС, дыхательной системы, повышающего тонус сердечной мышцы, ускоряющего пульс и сердцебиение. Кроме того, после приёма пропадает желание спать, усталости, повышается активность, работоспособность;
• какао: как органический антидепрессант и стимулятор;
• лимонная кислота: как катализатор биохимических реакций в организме.

Многие родители сталкиваются с тем, что их чадо жалуется на головную боль. Однако далеко не все знают, какие препараты из тех, что применяют взрослые, подойдут ребенку. Один из самых распространенных вопросов в подобной ситуации — это можно ли давать детям Цитрамон при головной боли. Правила использования данного препарата в качестве обезболивающего для подростков имеют свои особенности.

Цитрамон относится к группе обезболивающих препаратов. Он предназначен для снятия боли различной степени и имеет широкий спектр показаний к применению.

Средство используется при обнаружении следующих симптомов:

• головная боль и мигрени;
• зубная ломота (временно освобождает от болевых ощущений);
• дискомфорт в период менструации (избавляет только от слабых спазмов);
• лихорадка , вызванная простудными заболеваниями, гриппом или ОРЗ (компоненты препарата оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие);
• суставные боли (Цитрамон позволяет убрать их на короткое время);
• мышечные боли (эффективно справляется с болью в мышцах, возникающей после растяжения или травм).

От использования медикамента следует воздержаться в том случае, если головная боль вызвана повышением артериального давления. Людям, страдающим гипертонической болезнью, употреблять лекарство нельзя.

Состав препарата

К главным активным компонентам Цитрамона относятся:

• аспирин (ацетилсалициловая кислота);
• парацетамол;
• кофеин.

Аспирин обладает жаропонижающим эффектом, помогает снять воспалительный процесс, нормализует кровообращение путем разжижения крови. Парацетамол спасает от болевых ощущений и понижает температуру тела. Кофеин в сочетании с вышеуказанными компонентами способствует усилению их действия.

Пропорции частей препарата могут варьироваться в зависимости от производителя.

Противопоказания

Несмотря на то что Цитрамон можно отнести к таким средствам, которые подходят для облегчения практически любой боли, он имеет перечень противопоказаний к применению:

• непереносимость компонентов препарата;
• беременность и период лактации;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гипертоническая болезнь;
• сердечная и почечная недостаточность;
• глаукома;
• дефицит витамина А;
• расстройства сна;
• гиперактивность и повышенная возбудимость;
• детский возраст до 15.

Инструкция разъясняет родителям, со скольки лет можно давать таблетки Цитрамон детям. В случае если ребенок достиг допустимого возраста, важно полностью соблюсти дозировку и правила приема таблеток.

Детям при головной боли

Список противопоказаний говорит о том, что цитрамон подходит только для детей старше 15 лет. Использовать его для лечения головных болей у малышей строго запрещено. Это связано, в первую очередь, с одним из ключевых компонентов состава — аспирином. Под его воздействием в крови ребенка могут происходить изменения, приводящие к развитию синдрома Рейно.

Несмотря на редкость и недостаточно изученные основания возникновения этой аномалии, большинство специалистов считают, что главная причина её появления — медикаментозные препараты, в составе которых содержится аспирин. Поскольку он присутствует во многих лекарствах, используемых для лечения головной боли и простудных заболеваний, родителям необходимо знать симптомы синдрома Рейно:

• сильная сонливость;
• снижение реакции;
• обильная рвота;
• судороги;
• обмороки.

Если после приема Цитрамона или других аспириносодержащих лекарственных средств родители заметили у подростка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, надо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Лечение этого синдрома требует постоянного врачебного наблюдения и нахождения в стационаре.

Для лечения головной боли у ребенка, не достигшего 15 лет, рекомендуется использовать аналоги препарата, предназначенные специально для младшего возраста.

Способ применения

Снимать головную боль Цитрамоном детям старше 15 лет надобно строго в соответствии с инструкцией.
Лекарство употребляется внутрь после приема пищи и запивается небольшим количеством чистой воды. Чтобы избавиться от головной боли, нужна одна таблетка Цитрамона. Эффект должен наступить через полчаса.

Препарат является действенным средством для снятия головной боли с сопутствующей ломотой в зубах или мышцах. Если у ребенка болит голова и наблюдается повышенная температура тела, лучше использовать Парацетамол.

Побочные эффекты

В случае если превышена допустимая доза препарата, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• судороги;
• аллергическая реакция в форме высыпаний, зуда, отеков;
• ухудшение зрения;
• кровоточивость десен;
• изменение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение свертываемости крови;
• кровотечения;
• эрозия слизистой желудка.

Чтобы избежать их появления, необходимо строго соблюдать инструкцию и воздержаться от приема таблеток при наличии противопоказаний.

Плюсы и минусы применения препарата при головной боли

Парацетамол является одним из активных веществ Цитрамона. Благодаря ему нормализуется кровообращение головы и уходит боль. Снятие симптомов осуществляется также и за счет содержащегося в препарате кофеина, обладающего седативным эффектом. Использование Цитрамона в правильной дозировке приводит к восстановлению функционирования нервной системы, работы мозга и кровяного давления.

Несмотря на многочисленные достоинства, Цитрамон может также негативно отражаться на состоянии организма. В составе препарата есть ацетилсалициловая кислота, под воздействием которой может происходить раздражение слизистой оболочки. Специалисты не рекомендуют часто применять препарат для устранения головной или иной боли, поскольку это может стать причиной возникновения аллергической реакции, язв и нарушению свертываемости крови.

Итог

Цитрамон подходит для снятия головной боли только детям, достигшим 15 лет. Малышам рекомендуется подбирать обезболивающие средства, разработанные специально для их возраста. Применяя любой препарат при головной боли, необходимо строго придерживаться инструкции, ознакомиться с противопоказаниями к применению таблеток, а также с возможными побочными эффектами.

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется .

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин ), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина .

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Форма выпуска

Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие , препятствует образованию тромбов , способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие . Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов .

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

Фармакокинетика

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется .

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

Показания к применению Цитрамона

Для чего Цитрамон П?

На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме , которым сопровождаются и .

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

От чего таблетки Цитрамон-ЛекТ?

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне и .

Помогает ли от зубной боли Цитрамон?

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита , на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие .

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

• полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
• гиперчувствительность к компонентам таблеток;
• эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочное или кишечное кровотечение ;
• портальная гипертензия ;
• гемофилия ;
• гипопротромбинемия ;
• геморрагический диатез ;
• авитаминоз К ;
• ИБС тяжелого течения;
• выраженная артериальной гипертензии ;
• почечная недостаточность ;
• дефицит цитозольного фермента G6PD;
• беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
• лактация;
• повышенная возбудимость;
• расслаивающая аневризма аорты ;
• нарушения сна;
• сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
• детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
• сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Цитрамона:

• гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
• печеночная недостаточность ;
• реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
• интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении — ;
• анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
• острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
• усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
• головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
• повышение АД, , ;
• развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
• медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Таблетки Цитрамон: инструкция по применению

Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего — трех дней.

Инструкция по применению Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ

Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза — 3-4 таблетки в день.

Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы — 8 таблеток.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Инструкция по применению Цитрамон форте

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза — 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение — эти таблетки назначают с 15 лет).

Инструкция по применению Цитрамон-Боримед

Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4.

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам — при температуре больше 37,5°С). Разовая доза — 1-2 таблетки.

Инструкция по применению Цитрамона Ультра

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза — 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Передозировка

Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии , рвоты, звона в ушах.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), .

При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого — 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая — 140 мг/кг, все последующие — 70 мг/кг.

Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К ) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты , ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

Взаимодействие

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

• ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
• метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли .

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом необходима консультация врача.

Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

Действие препарата на давление: таблетки Цитрамон повышают давление или понижают?

Головные боли — это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

Третий компонент препарата — кофеин — увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют

При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа ) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея ), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

Совместимость с алкоголем

В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

Цитрамон от похмелья

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия — нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга ) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина .

АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина , лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

Цитрамон при беременности и при лактации

Можно ли пить Цитрамон беременным?

Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием .

Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба , применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны — нельзя.

Можно ли Цитрамон кормящей маме принимать при грудном вскармливании?

Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.

Цитрамон относится к ряду комбинированных препаратов, который сочетает в себе анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Первое вещество - это досконально изученная и входящая в список самых важных лекарств ВОЗ ацетилсалициловая кислота. Она работает на купирование воспалительного процесса в организме, снижает болевой синдром, разжижает кровь в очаге воспаления и понижает температуру тела. Следующая составляющая – парацетамол, который нормализует повышенную температуру и обладает хорошим анестетическим эффектом. Третий компонент – кофеин, который поддерживает и умножает действие первых двух.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Цитрамон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Цитрамон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Классический Цитрамон состоит из трех компонентов:

• Парацетамола в концентрации 180 мг;
• Ацетилсалициловой кислоты - 240 мг;
• Кофеина - 30 мг.

Клинико-фармакологическая группа: анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной интенсивности различного происхождения: головная, зубная боль, миалгии-боли в мышцах, артралгии – боли в мышцах, невралгии, болезненная менструация, лихорадка при ОРЗ, грипп и других воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Фармакологическое действие

Цитрамон – комбинированный препарат, поэтому в его составе находится несколько активных веществ, взаимное влияние которых и определяет фармакологические свойства данного лекарственного средства. Среди действующих веществ Цитрамона

• Парацетамол обладает незначительно выраженными противовоспалительными, а также жаропонижающими и анальгетическими свойствами.
• Ацетилсалициловая кислота, обладающая противовоспалительным и жаропонижающим действием, кроме того, она способствует купированию боли, вызванной воспалением, уменьшению свертываемости крови и улучшению кровообращения в очаге, где локализуется воспалительный процесс;
• Кофеин способен возбуждать нервную систему, расширяет просвет сосудов, устраняет сонливость и усталость, обладает легким обезболивающим действием, повышает умственную активность, повышает давление, не взирая на малые дозы. Поэтому следует крайне осторожно принимать лекарство, если пациент любитель кофе или крепкого чая, так как можно передозировать содержание кофеина в крови.

В изначальном составе Цитрамона входило вещество фенацетин, однако из-за высокой токсичности его вовсе перестали добавлять в препарат.

Цитрамон повышает или понижает давление?

Пациенты очень часто спрашивают, понижает или, наоборот, повышает препарат давление?

Воздействие на уровень артериального давления производится кофеином, входящим в состав таблеток – Цитрамон повышает тонус, возбуждает центральную нервную систему и, соответственно, повышает давление.

Даже не смотря на малое содержание данного компонента такой эффект может быть достигнут, но нужно быть осторожным – нельзя, чтобы вместе с препаратом в организм попадали крепкий чай, какао или кофе.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Цитрамон принимают внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза – 3-4 таб., максимальная суточная доза – 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.

Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Противопоказания

Цитрамон - весьма популярный препарат. Но мало кто задумывается, в каких случаях принимать его нельзя.

Среди противопоказаний выделяют:

1. Обострение язвенной болезни;
2. Печеночная, почечная недостаточность;
3. Беременность, кормление грудью;
4. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
5. Болезни крови (лейкопения, анемия);
6. Детский возраст (из-за риска формирования синдрома Рея);
7. Тяжелая форма ИБС, выраженная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Побочные эффекты

Обычно Цитрамон достаточно хорошо переносится пациентами, однако возможны такие проявления, как:

• Со стороны билиарной системы: печеночная дисфункция.
• Со стороны почек: почечная недостаточность.
• Со стороны ЦНС: головокружения, частые головные боли, не купируемые приемом лекарств.
• Со стороны кровеносной системы: кровоточивость, снижение свертывающей способности крови (за счет снижения количества тромбоцитов).
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, неоднократная рвота, болезненность в эпигастрии, возможно осложнение в виде гастрита.

Легкая форма интоксикации проявляется такими симптомами: боль в желудке, тошнота, рвота, бледность кожи, звон в ушах, потливость, тахикардия.

Аналоги Цитрамон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аквацитрамон;
• Аскофен;
• Ацифеин;
• Кофицил плюс;
• Мигренол Экстра;
• Цитрамарин;
• Цитрамон Боримед;
• Цитрамон Ультра;
• Цитрамон ЛекТ;
• Цитрамон МФФ;
• Цитрамон Форте;
• Цитрапар;
• Экседрин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЦИТРАМОН П, таблетки в аптеках (Москва) 55 рублей.