Этот старый добрый препарат в алюминиевых или пластиковых тубах поставляется нам из Болгарии давно. Мазь (гель) «Троксевазин» назначают, чтобы улучшить венозное кровообращение.

Ее троксерутин укрепляет сосуды, особенно самые мелкие, капилляры. Воспалительные процессы стихают, отечность вен спадает, их тонус повышается. Мазь также противодействует образованию тромбов. Применяется она при , тромбофлебите, венозных дерматитах и язвах, .

О недостаточности венозного кровообращения сигнализируют такие симптомы:
– ощущение тяжести в ;
– прожилки, «звездочки», на конечностях;
– отеки ног в конце дня;
– «мурашки», онемение, судороги;
– холодные ноги.

К помощи этой мази прибегают и при вывихах суставов, ушибах, растяжениях.

Противопоказания, побочные эффекты

Противопоказание только одно: травмы кожных покровов. Поэтому нельзя смазывать «Троксевазином» раны.
Противопоказано использовать мазь и при кровотечениях, наличии гнойников, абсцессов.

Изредка наблюдаются аллергические реакции – это результат чрезмерной чувствительности к «Троксевазину».

Как пользоваться мазью

2-3 раза в день наносите ее тонким слоем на кожу, осторожно втирая круговыми движениями.

Обязательно дождитесь, чтобы мазь впиталась полностью. Только потом можно бинтовать больное место, надевать носки или эластичные чулки.

Если не помогает...

Терапевтический эффект мази существенно зависит от регулярности ее . Лечение обычно длительное, нельзя пропускать ни дня.

Для большей действенности мази рекомендуется одновременно принимать «Троксевазин» . Пациентам с варикозом может быть назначен дополнительно в небольших дозах аспирин. А , аллергических заболеваниях – «Аскорутин», чтобы снизить опасную проницаемость сосудов.

Одновременно с применением троксевазиновой мази рекомендуется длительное ношение компрессионного трикотажа. Лечебные колготки позволяют уменьшить давление на больные сосуды, и развитие болезни замедляется. Отток венозной крови и лимфы благодаря эффекту компрессии заметно ускоряется, постепенно ликвидируется их застой, не затрагивает глубоких вен.

Если же состояние недели через полторы не улучшается, скажите об этом лечащему врачу. Возможно, он назначит более действенный препарат, например «Лиотон».

Описание препарата Троксевазин

Препарат Троксевазин выпускается в алюминиевых тубах, упакованных в картонные коробочки, средство имеет вид геля и применяется для наружного применения, выпускается на территории России.

Сама гель представляет из себя некую вязкую консистенцию, цвета от желтоватого до светло-коричневатого. Цена на данный препарат колеблется от 150 руб. до 900 руб. всё зависит от формы препарата и его процентности.

Может иметь разные дозировки в зависимости от того, для чего будет использоваться мазь. Этот же препарат выпускается в виде капсул из желатиновой основы, имеет такой же желтоватый оттенок.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав

В состав стандартного 2%-го Троксевазина входит:

• Троксерутин 20 мг. (вещество обладает противоотёчным и венотонизирующим эффектом).
• Карбонар 6 мг.
• Хлорид бензалкония 1 мг. (в чистом виде применяется в качестве антисептика, имеет противогрибковые свойства).
• Динатрий этилендиаминтетрауксусной кислоты 0,5 мг. (кристаллический порошок органического происхождения, в чистом виде как лекарство не используется, помогает сохранять необходимое качество мази, может вызывать аллергенные реакции у чувствительного организма).
• Триэтаноламин 7 мг. (один из видов аминоспиртов, в основном применяется при производстве дегтярного мыла и косметических кремов).
• Вода очищенная, стерильная 965,5 мг. (вода берётся за основу).

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Формы выпуска

На данный момент, фармацевтический рынок имеет две разновидности данного препарата:

• Троксевазин выпускается в виде капсул для внутреннего применения и в виде геля для наружного применения.
• Троксевазин Нео выпускается только в форме мази.

Отличие Троксевазин от Троксевазин Нео состоит в том, что последний содержит гораздо больше различных активных компонентов и является более качественным и действенным в отличие от первого.

Также стоит уточнить что в продаже не существует таблеток Троксевазин, есть только капсулы для применения внутрь. Такие капсулы представляют собой желатиновую оболочку, которая довольно-таки тверда

Форма капсулы цилиндрическая, внутри находится желтовато-коричневый порошок, как и сама оболочка. Такие пилюли выпускаются в упаковках по 20 или 100 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Данный препарат стал широко используемым благодаря своим 5-и качествам:

• Тонизирует венозные стенки. Гладкомышечные элементы вен становятся более упругими, благодаря этому по венам лучше ходит кровь, не давая ей нигде застаиваться и образовывать тромбы. Также устраняется проблема пропотевания жидкости сквозь ткани.
• Ангиопротекторность. Укрепление стенок сосудов увеличивает возможности перед неблагоприятными воздействиями из вне. Как вены, так и сосуды смогут выдерживать внушительные нагрузки без нарушения своей первозданной структуры.
• Препятствует воспалительным процессам. Все воспаления и припухлости венозных стенок купируются препаратом, такое воздействие благоприятно сказывается на общем состоянии мягких тканей.
• Снижение и рассасывание отёков. Обычно отёки образуются из-за пропотевания кровяных телец через стенки вен и сосудов, все выделения скапливаются в периферических тканях, создавая отяжелённые конечности.
• Хороший антиоксидант. В организме находится множество веществ, которые разрушают стенки клеток, или же делают их более хрупкими и ранимыми. А за счёт данного действия, сосудистые стенки будут выдерживать все их воздействия.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Показания к применению

Специалисты советуют применять троксевазин при следующих случаях:

• Хроническая венозная недостаточность, различные отёки, припухлости, чувство «ватных ног».
• Варикозные расширения.
• Угроза тромбоза,тромбофлебита и перифлебита.
• Флеботромбоз.
• Побледнение кожных покровов, локализация гематом и синяков.
• Медленное заживление ран.
• Дерматит (но только если он является следствием расширения вен).
• Трофические язвы.
• Судороги мышц во сне или вечернее время.
• Геморрой.
• Вирусные инфекции как ангина, скарлатина (гель должна быть как сопутствие лечению, а не его основой).
• Диабет.

Инструкция по применению и режим дозирования

Нанесение геля на кожную поверхность происходит нежными массирующими движениями до полного впитывания всего состава в кожу. Такие манипуляции следует проводить дважды в день, утром и вечером, перед и после нагрузок.

После впитывания геля желательно одевать компрессионное бельё или покрыть обрабатываемую поверхность эластичным бинтом . Ни в коем случае нельзя наносить крем на участи кожи, которые имеют механические раны (если гель используется для рассасывания повреждений кожи, открытая рана сначала должна покрыться корочкой).

Для получения выраженного эффекта гель наносится до тех пор, пока не будут видны видимые результаты, успех целиком зависит от регулярности применения.

После того как все негативные проявления прошли, использование крема нужно прекратить, если симптомы проявились вновь, начать курс заново.

Что касается капсул, то их принимают во время еды, не раскусывая и запивая стаканом прохладной питьевой воды, без газов, нельзя запивать препарат горячим чаем или кофе

Поначалу применять троксевазин следует по 3 штуки в день с циклической периодичностью в течении 2-х недель. Когда симптомы отступают, приём препарата следует снизить до 1 штуки в сутки. Если же симптомы были не ярко выражены или были замечены на ранней стадии, препарат принимается по 2 штуки в сутки.

Побочные эффекты

Гели Троксевазин и Троксевазин Нео, могут вызвать исключительно аллергические реакции, в виде сыпей покраснений, сыпи и зуда.

А вот капсулы могут спровоцировать более внушительные симптомы, такие как:

• Подташнивание, рвотные рефлексы.
• Изжога.
• Дерматит, раздражения кожи.
• Головокружения, пульсирующие боли.
• Экземы.
• Эрозия слизистой оболочки пищеварительного тракта (обычно возникает если препарат применялся неправильно).

Передозировка

Сразу стоит сказать, что гель не может вызвать передозировки, даже если промазывать себя им с головы до пят каждые 5 минут. Если же мазь случайно попала в пищеварительную систему, надо срочно вызвать рвотный рефлекс препаратами, водой или старым методом «два пальца в рот».

Если не сделать вышеописанное, компоненты, входящие в состав, могут вызвать поражения слизистой желудка. Если передозировка была вызвана капсулами, желудок надо промыть, желательно вызвать рвоту (но скорее всего, рвотные массы выдут самостоятельно).

Симптомами передозировки являются:

• Тошнота, рвота.
• Перевозбуждённость.
• Приливы.

После выхода рвоты, следует принять абсорбент (например,активированный уголь). Передозировкой считается приятие более чем 8-9 капсул в течении 32 часов (но это индивидуальный порог, всё зависит от скорости метаболизма организма, который у каждого человека, свой).

Взаимодействие с другими препаратами

У Троксевазина (в форме геля и капсул) нет несовместимостей с другими лекарствами. Но если препарат используется для укрепления стенок сосудов, улучшить эффект можно аскорбиновой кислотой (в народе «аскорбинка»). Витамин С, который организм использует для укрепления сосудов, ускорит действия Троксевазина.

Особые указания

• Троксевазин Нео противопоказан лицам до 18 лет.
• У препарата Троксевазин (во форме геля и капсул) в инструкции прописано, что препарат не испытывался на детях до 15 лет.
  Другими словами, производитель говорит, что потребление препарата детьми не запрещено, но и не рекомендуется, а родитель действует «на свой страх и риск».
  Врачи на этот вопрос отвечают так: «если у ребёнка образовался отёк, то пользоваться препаратом можно, а смазывать каждый синяк нельзя.
  Дело в том, что сосуды детей в отличном состоянии и если их мазать гелем, они станут хрупкими и синяки будут образовываться даже от слабых нагрузок.

Применение при беременности и во время лактации

Троксевазин Нео полностью противопоказан при кормлении и беременности в течении всего периода, и неважно, для чего он будет применяться. Капсулы и гель Троксевазин также противопоказаны на весь период 1 триместра беременности (12 недель).

Препарат можно применять на 2 и 3 триместрах, если он рекомендован врачом, но во время беременности, как и во время кормления, организм очень восприимчив ко всему, с чем контактирует мать. Поэтому применение может вызвать аллергию, когда в обычных условиях, организм женщины никак бы не отреагировал.

Аналоги

На рынке есть препараты, чьи составы различаются, но эффект от потребления одинаков.

• Рутин.
• Антистаск.
• Диосмин.
• Венотурон.
• Лиотон.
• Югланэкс.
• Венабос.
• Венарус.

Противопоказания

Противопоказания для применения геля:

• Открытые ранки, царапины, нагноения.
• Беременность сроком до 12 недель.
• Возраст до 15 лет (по инструкции).
• Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
• Гастрит, язва, обострение изжоги (для капсул).

Современный человек часто сталкивается с дерматологическими недугами, мышечными и венозными патологиями. Что общего у этих заболеваний? Ответ очевиден – они вызывают огромный дискомфорт у больного, понижая качество его привычной жизни в разы. До недавнего времени столь серьезные болезни лечили дорогостоящими фармацевтическими средствами, эксклюзивной косметикой, а в запущенных случаях – оперативным вмешательством. Но в последнее десятилетие ситуация изменилась в лучшую сторону.

На рынке представлен широкий ассортимент медикаментов, которые с филигранной легкостью справляются не только с болезнетворной симптоматикой, но и причиной ее возникновения. Одним из таких препаратов является мазь троксевазин, инструкция по применению которой будет рассмотрена ниже. Чаще всего ее назначают для устранения симптомов, возникающих на фоне венозной недостаточности.

Речь идет о первоклассном препарате, способном оперативно улучшать состояние мелких сосудов, а также тканей, в которых они находятся. Этот медикамент отличается высокой эффективностью и доступной стоимостью. Но как правильно им пользоваться? – На этот и многие другие вопросы мы постараемся развернуто ответить в сегодняшней статье.

Троксевазин принадлежит к ангиопротекторам, венотоникам, применяемым при комплексном лечении патологий сосудистой системы. Основное его предназначение – коррекция микроциркуляции крови. Для эффективной терапии важно еще на предварительном этапе определиться с некоторыми моментами – установить от чего помогает троксевазин, и как его правильно вводить в организм.

Лекарственное средство, независимо от формы, показано при геморрое, сопровождающемся зудом, болью, хронической венозной недостаточности. Действующие вещества препарата обеспечивают выраженные противоотечные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства.

Фармакологическая группа и действие

Крем (мазь, гель) троксевазин представляет собой соединения на основе биофлавоноидов с главным действующим элементом троксерутином. Препарат принадлежит к фармакологической группе микроциркуляционных корректоров и ангиопротекторов. При локальном воздействии на проблемные участки сосудов лекарственное средство обеспечивает:

Действующее вещество медикамента концентрируется в эндотелиальной прослойке венул, глубоко проникает в структуру сосудов. Троксерутин нивелирует отрицательные эффекты, обусловленные процессами окисления на клеточном уровне, защищает мембранные структуры от повреждений.

Троксевазин устраняет застойные процессы в сосудах

Фактически он ингибирует гидроксильные радикалы, липидную пероксидацию и окислительные свойства поступающего кислорода. Благодаря этому обеспечивается выраженный антиоксидантный эффект. Главный компонент препаратам подавляет агрегационную активность эритроцитов, синтез медиаторов боли при воспалении, препятствует адгезии нейтрофилов.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый фармацевтический продукт представлен 2 формами – гелем и капсулированным составом. Гель (2%) применяется исключительно наружно и доступен в алюминиевых тубах по 40 г. Капсулы (300 мг) запечатаны в пластиковые блистеры и предназначены для орального введения. Независимо от формы медикамент упаковывается в картонную пачку, комплектуется листиком-вкладышем с подробной аннотацией, инструкцией по применению.

Вопросы о том, что лучше мазь или гель троксевазин, лишены всякого смысла, поскольку препарат доступен исключительно в форме геля. Многие пациенты называют его мазью, несмотря на отсутствие указанной формы в принципе. В рассматриваемом случае мазь и гель являются синонимами.

Состав троксевазина включает в себя 1 главное вещество – троксерутин (в среднем до 20 мг на каждый 1 г продукта), а также ряд вспомогательных компонентов.

Дополнительные ингредиенты (из расчета на 1 г):

• очищенная вода – до 960 мг;
• троламин – не более 7 мг;
• карбомер – порядка 6 мг;
• хлорид бензалкония – до 1 мг;
• эдетат динатрия – около 0.5 мг.

Конкретная форма лекарственного средства назначается лечащим врачом, и зависит от особенностей локализации, протекания патогенного процесса, выбранной схемы терапии.

Троксевазин мазь: инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению мазь троксевазин наносят на поверхность проблемных участков дважды в сутки. Допускается легкое втирание геля в эпителий массирующими движениями. Лучше всего проводить лечебные процедуры утром и непосредственно перед сном, в период, когда кожа находится в спокойном состоянии.

Дозировка и продолжительность терапии определяются в индивидуальном порядке, исходя из степени запущенности заболеваний, сопутствующих осложнений и состояния пациента в целом. Оптимальный эффект достигается за 3-4 недели ежедневного лечения проблемной области.

При использовании состава для лица продолжительность терапии сокращают до 7-10 дней, в зависимости от сопутствующей клиники недуга.

Показания к использованию

В аннотации к медикаменту указан перечень патологических состояний, при которых может быть назначено рассматриваемое лекарственное средство.

Показания к использованию троксевазина:

• венозная недостаточность (в т.ч. в хронической форме);
• трофические язвы;
• мышечные спазмы;
• посттравматическое восстановление сосудов и тканей;
• патологии тканей, отечность;
• проблемные вены и капилляры.

В указанных случаях медикамент крайне эффективен, но часто его применяют и в косметологических целях, для устранения «мешков» под глазами. Препарат назначает пациентам доктор, особенно, если речь идет о проблемах с сосудами. Самолечение или несоблюдение предписаний врача чревато усугублением патологического процесса.

Противопоказания и побочные эффекты

Универсальных медикаментов, подходящих для всех без исключения пациентов, не существует. У каждого препарата есть определенные ограничения по применению, противопоказания. Мазь троксевазин примечательна высокой переносимостью как у взрослых пациентов, так и у детей. Но ее запрещается использовать при:

Применять лекарство безопаснее под наблюдением врача, который не только точно определит подходящую дозировку, но и разработает эффективную схему лечения. В редких случаях гель может спровоцировать побочные эффекты, проявляющиеся в виде аллергических реакций: жжение, зуд, отечность, образование экзем, дерматитов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие клинических подтвержденных данных троксевазиновая мазь противопоказана к применению в 1 триместр беременности. Соответствующие исследования не проводились, но врачи рекомендуют воздержаться от использования любых медикаментов в первые 3 месяца после зачатия ребенка. Для указанного периода характерна закладка органов малыша, а потому любые внешние факторы могут спровоцировать серьезные отклонения.

Назначение геля троксевазин допускается с 12 недели, но под наблюдением врача. Важно, чтобы ожидаемый эффект в разы превосходил потенциальные риски для будущего малыша. Аналогичное правило действует и при грудном вскармливании.

Женщинам в положении предписывают медикамент в случае обострения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, продолжительных запорах, застойных явлениях в малом тазу.

Применение в детском возрасте

Врачи акцентируют внимание на том, что троксевазин для детей до года категорически противопоказан. Официально подтвержденных данных о применении лекарственного средства в детском возрасте нет. Клинически подтвержденный опыт лечения пациентов до 15 лет отсутствует, поэтому медикамент рекомендуется заменить более подходящим и безопасным лекарственным комплексом.

Способ применения и дозы

Как отмечалось выше троксевазин гель наносят локально на пораженные недугом участки тела.

1. Для лечения варикоза и геморроя средство применяют дважды в сутки. Продолжительность курса варьируется в пределах от 3 до 4-х недель. После прекращения терапии важно пройти осмотр у врача, дабы удостовериться в достижении желаемого эффекта.
2. Восстановление после ссадин и ушибов предполагает обработку проблемных зон 2-3 раза в сутки. Гель наносят тонким слоем, полосами по 3-6 см, исходя из площади поражения. Средняя продолжительность курса – 5 дней.
3. В косметологических целях (для устранения мешков под глазами) состав распределяют по окологлазной зоне тонким слоем (0.5-1 г) таким образом, чтобы исключить контакт со слизистой оболочкой глаз. Кожа должна быть чистой, без открытых ран и ссадин. Продолжительность восстановления – 1-2 дня.

Таблетки и капсулы назначают для каждого пациента в индивидуальном порядке, поскольку универсальных дозировок не существует.

Лекарственное взаимодействие

В случае отсутствия ожидаемого эффекта необходимо обратиться к доктору для назначения заменителя. Усилить действие троксевазина можно при помощи аскорбиновой кислоты. Другие лекарственные взаимодействие препарата официально не описаны.

Особые указания

При использовании рассматриваемого медикамента врачи рекомендуют придержаться нескольких указаний.

1. Применение мази троксевазин для новорожденного ребенка – под табу. Детям предписывают лекарство по достижению 15-летнего возраста.
2. Гель наносят только на неповрежденные участки кожи, без открытых ран.
3. Важно исключить контакт медикамента со слизистой оболочкой глаз.
4. В случае проглатывания геля необходимо вызвать рвотный рефлекс, обратиться за помощью к медикам для промывания желудка.

Безопаснее всего использовать препарат только по назначению и в дозах, рекомендованных врачом.

Болезни вен сегодня являются одним из наиболее часто встречающихся нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Лечатся они довольно сложно. Среди эффективных венотоников следует отметить Троксевазин, выпускающийся в виде наружных средств и капсул для внутреннего приема. Это один из самых часто назначаемых препаратов, эффективность которого отмечают врачи и пациенты.

Троксевазин уже много лет входит в список самых эффективных лекарственных средств, назначаемых для лечения заболеваний сосудов. Но не все пациенты знают, как действует препарат, и как правильно его использовать.

Лекарственная группа

Троксевазин – это комбинированный препарат, относящийся к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции, обладающий антитромботическим и регенерирующим действием. Троксевазин это – торговое название, которое известно пациентам, а фармацевты и медики также знают его МНН – Троксерутин.

Сфера применения Троксевазина – профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей, снятие симптомов, сопровождающих венозную недостаточность, и предупреждение осложнений.

Также препарат используют для облегчения состояния при ушибах и других травмах, а также во многих других случаях.

Формы выпуска и средняя стоимость

Троксевазин имеет три формы: капсулы для приема внутрь и два вида геля (Троксевазин и Троксевазин Нео). В среднем стоимость препарата варьируется от 200 до 700 руб., в зависимости от формы. Средняя стоимость в Москве и Санкт-Петербурге представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

Цена незначительно может повышаться или понижаться, так как каждая аптечная сеть устанавливает свою стоимость на медикаменты.

Состав

Действующий компонент Троксевазина – троксерутин, являющийся полусинтетическим производным рутина. Вспомогательные вещества каждой из форм препарата отличаются, и их стоит рассмотреть в виде таблицы (Табл. 2).

Таблица 2 – Стоимость

Торговая марка Троксевазин принадлежит только болгарской фармацевтической компании – БалканФарма. Но существуют аналогичные препараты разных производителей на основе троксерутина.

Фармакологические свойства

Троксевазин оказывает несколько действий одновременно: ангиопротекторное, противовоспалительное, антикоагулянтное, антиоксидантное и противоотечное. Такие действия наблюдаются за счет улучшения циркуляции крови по венам и капиллярам, снижения проницаемости и повышения тонуса сосудистых стенок.

Препарат предотвращает склеивание тромбоцитов между собой и прилипание их к стенам сосудов, тем самым предупреждает образование тромбов. Рассасывает уже образовавшиеся сгустки крови.

Вещество троксерутин подавляет действие фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. В результате укрепляются клеточные мембраны, а стенка сосудов становится более плотной. При регулярном применении препарата улучшаются трофические функции, в тканях не скапливается жидкость, проходят отеки, проходят болевые ощущения и чувство тяжести в ногах.

Троксевазин Нео обладает более мощным действием, за счет содержания гепарина. Гель быстро стимулирует циркуляцию крови, предотвращает образование тромбов, оказывает противовоспалительное действие и положительно воздействует на соединительную ткань. Наличие декспантенола стимулирует всасывание гепарина и позволяет восстановить пораженные ткани в кратчайшие сроки.

Действующее вещество преимущественно скапливается в эндотелии вен и предупреждает разрушение клеточных оболочек, вызванных окислительными процессами. Троксевазин в виде геля буквально за несколько минут впитывается в поверхностный слой кожи, а через полчаса проникает в более глубокие слои.

При использовании капсул через 2 часа наблюдается максимальная концентрация действующего компонента в крови. Действие препарата поддерживается до 8 часов после приема. Проходя через печень, действующее вещество выводится вместе с желчью и лишь около 20 % выводится почками.

Показания и противопоказания

Каждая форма лекарства имеет аналогичные показания к применению, поэтому могут дополнять друг друга. Чаще всего капсулы и гель назначают для снятия симптомов недостаточности вен:

1. Усталости и тяжести в ногах.
2. Болей и отечности в нижних конечностях.
3. Судорог в икроножных мышцах.
4. Сосудистых звездочек.

Показания к внутреннему применению капсул:

1. Варикоз вен.
2. Воспаление околовенозной клетчатки.
3. Флебит и постфлебитический синдром.
4. Нарушение питания тканей при варикозе.
5. Трофические язвы.
6. Острый и хронический геморрой.

Также капсулы используются в составе комплексного лечения ретинопатии, вызванной диабетом, гипертонией и атеросклерозом, а также для профилактики после склеротерапии и удаления варикозных узлов.

Показания к применению геля:

Гель используется для быстрого рассасывания синяков и шишек, возникших после уколов, поставленных внутримышечно. Может применяться, как средство, улучшающее кровообращение и устраняющее симптомы компрессионно-ишемического синдрома при шейном остеохондрозе.

Троксевазин любой формы нельзя использовать, если есть гиперчувствительность к троксерутину или любому другому компоненту препарата.

Противопоказаниями к приему лекарства в форме капсул являются:

1. Обострение язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
2. Острая фаза хронического гастрита.
3. Первые три месяца беременности.

Осторожность требуется, если капсулы назначают детям в возрасте от 3 до 15 лет, а также пациентам любого возраста с почечной и печеночной недостаточностью.

Троксевазин и Троксевазин Нео нельзя втирать в слизистые оболочки, а также в кожу при наличии кровоточащих повреждений, эрозий, экссудативных процессов и при присоединении инфекции. Также нет достаточного количества исследований о влиянии Троксевазина на детей, поэтому применение возможно только по рекомендации лечащего врача.

Общая инструкция по применению

Многие пациенты считают, что Троксевазин – безопасное средство, что-то вроде витаминов, и начинают его использовать, не придерживаясь инструкции. Но соблюдение врачебных рекомендаций является залогом быстрого устранения симптомов без развития побочных эффектов.

Гель

Гель Троксевазин используется только для наружного применения. Рекомендуется двукратное втирание средства в пораженные места – утром и вечером. При сильных болях допустимо втирать трижды в сутки.

Втирание должно быть мягким, нельзя сильно надавливать, чтобы не спровоцировать еще большее повреждение сосудов. Специалисты рекомендуют втирать мазь в ноги круговыми движениями снизу вверх.

После нанесения геля и его полного впитывания – это происходит в течение 5-10 минут – можно воспользоваться эластичными бинтами или компрессионными чулками. Но необходимо это или нет, следует спросить у лечащего врача.

После нанесения геля неприятные ощущения в области нижних конечностей проходят не позднее, чем через полчаса. Обычно достаточно 7-дневного курса, чтобы определить, помогает препарат или нет. Если за это время симптомы не проходят или наблюдается ухудшение, то нужно обратиться к лечащему врачу. При хорошей переносимости назначают 4-недельный курс.

Капсулы

Использование капсул возможно только после приема пищи, чтобы не спровоцировать расстройство пищеварительных органов. Изначально назначают принимать по 1 капсуле трижды в день.

Эффективность лечения можно отметить через 14 дней приема. После чего, если не развиваются побочные реакции, продолжают принимать в такой же дозировке или снижают до поддерживающей – 2 капсулы в сутки, то есть по 1 утром и вечером. При диабетической ретинопатии суточная дозировка составляет 900-1800 мг в сутки (3-6 капсул).

В некоторых случаях, врач останавливает лечение после двухнедельного приема, и при этом, действие капсул продолжается в течение еще нескольких недель. Средняя продолжительность терапии 3-4 недели, в индивидуальных случаях курс может быть продлен. Между курсами обязательно должен быть перерыв, продолжительностью в 3-4 месяца.

Троксевазин Нео: в чем отличия от обычного геля?

Понять в чем отличие Троксевазина и Троксевазина Нео можно, рассмотрев их состав. Эти оба препарата выпускаются одной и той же болгарской фармацевтической компанией и в похожих тюбиках по 40 мг.

Однако Троксевазин выпускается в алюминиевых тубах, что часто приводит к некоторым неудобствам – они часто трескаются и гель начинается сочиться со всех сторон. Троксевазин Нео выпускается в пластиковых тюбиках, но срок хранения в такой упаковке всего 2 года, что на 3 года меньше, чем срок хранения обычного.

Основное действующее вещество обеих форм – троксерутин, которого содержится по 20 мг/г. Но в отличие от Троксевазина, Троксевазин Нео обладает более расширенным составом. Кроме троксерутина в нем находятся гепарин и декспантенол. Именно поэтому он стоит дороже обычного геля.

Троксевазин Нео наносится так же, как и классический гель. Немного геля нужно втирать легкими движениями, продвигаясь снизу вверх. Наносить гель нужно 2-3 раза в день, при необходимости после нанесения можно надеть компрессионные чулки.

После втирания геля может наблюдаться покраснение кожных покровов, что объясняется содержанием гепарина. Обычный Троксевазин не вызывает таких реакций.

Использование геля должно быть регулярным, иначе не получится добиться необходимого результата. В среднем курс терапии длится около 2-3 недель. За это время можно устранить неприятные симптомы и нормализовать кровообращение в очагах поражения. При необходимости длительность терапии продлевают, но только по назначению лечащего врача.

Некоторые особенности терапии

Троксевазин может использоваться при различных заболеваниях, даже не указанных в инструкции по применению. Следует рассмотреть самые частые причины назначения геля и капсул.

При геморрое

Троксевазин при геморрое может назначаться как в форме капсул, так и геля. Применение капсул обеспечивает более стойкий и длительный результат. После курса терапии симптомы не проявляются на протяжении как минимум одного месяца.

Капсулы назначают принимать трижды в день по 1 штуке в течение 2 недель. После устранения симптомов назначают принимать по 1 капсуле дважды в сутки для профилактики рецидива. В среднем весь курс назначается на 1 месяц.

Гель может использоваться только при наружном геморрое. Его наносят тонким слоем на геморроидальные узлы, после обмывания поверхности. Допустимо использование аппликаций – немного геля нанести на ватный диск или тампон и приложить непосредственно к узлу. Лучше всего использовать такой способ перед сном и оставлять аппликацию на всю ночь.

При варикозе

Начинать использовать Троксевазин следует сразу же после появления первых признаков варикозного расширения вен. Это поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Капсулы используются по стандартной схеме – 1 капсула три раза в день. Затем дозировку снижают или приостанавливают курс терапии. Одновременно с капсулами необходимо наносить гель на нижние конечности. В зависимости от выраженности симптоматики назначают наносить средство 2-3 раза в день. Курс лечения длится 3-4 недели, но врач может продлить терапию еще на несколько недель. В течение года необходимо 2-4 курса с перерывом в 3-4 месяца.

При куперозе и морщинах

Купероз лица – это состояние, которое сопровождается нарушением микроциркуляции крови, в результате чего кожа начинает испытывать дефицит питания. С этим заболеванием необходимо бороться, иначе оно начнет прогрессировать, и лицо очень быстро покроется морщинами из-за недостатка питательных веществ и кислорода.

Троксевазин помогает нормализовать движение крови по капиллярам, отток жидкости и укрепить клеточные мембраны. В результате кожа становится более упругой, приобретает однородный цвет, и начинают разглаживаться свежие морщины. Для лечения купероза подходит гель, так как воздействует непосредственно на очаг нарушенного кровообращения.

Для лечения необходимо не менее 15 дней, но лучше, если курс лечения продлится до 4 недель. Гель нужно наносить дважды в сутки на очищенную поверхность лица, избегая попадания средства на слизистые оболочки век и рта. В тяжелых случаях, нанесение геля можно сочетать с питьем капсул – 1 капсула дважды в сутки.

От синяков и ушибов

Троксевазин, благодаря своему механизму действию, помогает быстро избавиться от синяков, гематом и ушибов.

Втирание геля способствует нормализации метаболизма, микроциркуляции крови, устранению отечности, также он оказывает обезболивающее действие, и очаг поражения становится менее болезненным.

Перед нанесением геля, пораженную область необходимо очистить от загрязнения, и убедиться, что нет ран и царапин. Троксевазин нужно втирать 2-4 раза в сутки легкими движениями. Обычно достаточно 4 дней, чтобы избавиться от ушиба. А применение геля сразу же после травмы может помочь избежать появления синяка. Троксевазин Нео нельзя использовать в первые часы после травмы, чтобы не усугубить состояние, так как он обладает разогревающим действием.

От шишек после уколов

Так как Троксевазин обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, его можно использовать от шишек, возникающих после уколов. Он за несколько дней укрепит капилляры, улучшить микроциркуляцию и устранит болезненные ощущения.

Наносить гель нужно 2-3 раза в сутки, втирающими движениями по направлению мышц. Можно использовать компрессы – на марлю нанести небольшое количество геля и закрепить на очаге поражения. Обычно достаточно 10-14 дней, чтобы полностью избавиться от шишек на ягодицах.

От отеков и мешков под глазами

Действие Троксевазина от отеков под глазами, схоже с механизмом действия при синяках и ушибах. Гель очень быстро впитывается в подкожные слои и не оставляет следов на коже, что позволяет его использовать перед нанесением макияжа.

Средство нужно наносить с осторожностью, чтобы гель не попал на слизистую оболочку. Втирать его нужно очень легкими движениями. Обычно достаточно нанести гель единожды в сутки сразу после сна и уже через несколько часов отечность полностью проходит. Чтобы полностью избавиться от «мешков», достаточно 2-недельного курса.

Наносить гель на лицо нужно с осторожностью и только после тестирования на аллергию – втереть небольшое количество геля на область локтевого сгиба и отследить реакцию.

При растяжениях и остеохондрозе

Во время растяжения наблюдается сильная боль, отечность и воспаление. Такие же симптомы сопутствуют шейному остеохондрозу. В обоих случаях справиться с симптомами можно с помощью Троксевазина.

Гель помогает снизить ломкость капилляров, улучшить циркуляцию крови и межклеточных жидкостей, быстро устранить боль и воспаление. Его применение помогает ускорить заживление поврежденных тканей. Гель нужно втирать в области поражения трижды в сутки или использовать компрессы.

Также Троксевазин действует и при шейном остеохондрозе – улучшает кровообращение, снимает боли и купирует воспалительные процессы. После курса лечения проходят симптомы нарушенного кровообращения – головные боли, слабость, головокружения. Но если при растяжении достаточно наружного применения, то при остеохондрозе втирание геля лучше сочетать с применением капсул.

Меры предосторожности

В некоторых ситуациях использование капсул и геля требует особой осторожности: во время беременности, лактации и при лечении детей. Следует рассмотреть подробнее такие ситуации.

Во время беременности

Все формы Троксевазина недопустимо использовать в первые три месяца беременности, пока происходит основная закладка внутренних органов. После 12 недели беременности применение препарата допустимо, но только если к нему нет противопоказаний.

Обычно беременным женщинам назначают использовать классический гель – втирать в пораженные вены или прикладывать аппликации к внешним геморроидальным узлам дважды в день – утром и вечером. Применение Троксевазина Нео нежелательно, так как нет достаточных данных о влиянии гепарина на плод.

Капсулы назначают в тех случаях, когда применение геля недостаточно. Беременным женщинам назначают не более 3 капсул в день, разделенных на три приема. Если симптомы быстро проходят, то дозировку снижают до 2 капсул в сутки. Рекомендованная длительность лечения 15 дней, но если возникает необходимость, то курс лечения продляют, при условии, что женщина хорошо переносит лечение.

Обычно Троксевазин переносится хорошо и не вызывает побочных реакций. Наоборот, он предотвращает развитие неблагоприятных последствий для плода. Слишком вязкая кровь может привести к гипоксии плода и к образованию тромбов в сосудах плаценты. Все это может спровоцировать задержку развития плода, развитие пороков и преждевременное прерывание беременности.

При лактации и лактостазе

Недостаточность вен и развитие геморроя характерны для беременных, но и после родов эти неприятности продолжают беспокоить женщин. В таком случает, необходимо назначать препараты, позволяющие укрепить сосуды, купировать воспаление и предотвратить закупорку вен тромбами.

Троксевазин, по статистике, назначают в 30 случаев из 100 для лечения варикоза, тромбофлебита и геморроя. Поэтому его очень часто назначают и во время грудного вскармливания. Но на время лечения ребенка необходимо переводить на искусственное вскармливание, так как не было проведено исследований о влиянии троксерутина на организм грудного младенца.

Капсулы назначают принимать в течение 10-14 дней, по одной штуке 3 раза в сутки. Курс лечения может быть продлен для получения более стойкого результата. Гель втирают 2-3 раза в сутки или накладывают компрессы, в зависимости от диагноза.

Также гель Троксевазин может использоваться для лечения лактостаза. Он быстро устраняет болезненность в груди, рассасывает уплотнения, снимает отечность и снимает воспалительные процессы. Гель рекомендуется втирать после сцеживания молока 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если лактостаз протекает в тяжелой форме, то врач может посоветовать принимать капсулы по 1 три раза в день, а при сильных болях – по 2 два раза в день.

Но одним Троксевазином лактостаз не вылечить, поэтому терапия должна быть комплексной: назначают массаж, физиопроцедуры, компрессы, прием НПВС, а при присоединении инфекции – антибиотики.

У детей

В инструкции к капсулам указано, что Троксевазин противопоказан детям до 15 лет, но под контролем врача может с осторожностью применяться с 3-летнего возраста. В детском возрасте гораздо чаще развиваются побочные реакции со стороны ЖКТ, поэтому следить за стоянием ребенка нужно постоянно.

Гель не имеет таких ограничений, но все-таки врачи не рекомендуют слишком часто втирать средство, особенно на обширных участках тела.

Редкое использование Троксевазина, чтобы избавить ребенка от синяка или ушиба, не нанесет вреда здоровью. Самое главное, чтобы маленький ребенок не проглотил случайно гель или сам не принял лишнюю капсулу. Если это произошло, необходимо вызвать рвоту и обратиться за медицинской помощью.

Возможные побочные эффекты

Троксевазин обычно переносится очень хорошо, особенно его наружные формы, но иногда препарат вызывает нежелательные реакции организма.

Общие негативные реакции и передозировка

Чаще всего побочные реакции наблюдаются при приеме капсул.

К ним относятся:

• изжога;
• рези в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки.

Из-за улучшения кровообращения использование капсул может спровоцировать приливы крови к лицу. Другие реакции выражаются признаками аллергии: сыпью или крапивницей. Реже возникают головные боли. Побочные реакции носят временный характер и проходят сразу же после отмены препарата.

Гель вызывает только местные реакции:

1. Крапивницу.
2. Экзему.
3. Дерматит.

Препарат не влияет на психомоторные реакции, поэтому допустимо применение Троксевазина при вождении автомобиля и выполнении работ, требующих быстроты реакций.

Симптомы передозировки возникают только при приеме капсул, при наружном использовании геля симптомов передозировки не было зарегистрировано.

Признаки передозировки:

1. Тошнота и рвота.
2. Гипервозбудимость.
3. Головные боли.
4. Покраснение лица.

При таких признаках необходимо промывание желудка и или других сорбентов. В тяжелых случаях необходимо проведение симптоматической терапии.

Совместимость с алкоголем

Капсулы Троксевазин метаболизируются в печени и сохраняют терапевтическое действие на протяжении 6-8 часов. Поэтому употребление алкоголя одновременно с приемом капсул недопустимо – печень начинает испытывать повышенную нагрузку.

Употребление спиртных напитков во время лечения Троксевазином приводит к развитию следующих последствий:

Чтобы этого не возникло, употребление алкоголя мужчинами возможно через 18 часов после и за 8 часов до приема капсул. Для женщин это время больше – за 24 и 14 соответственно.

Употребление алкоголя одновременно с использованием геля не нанесет вреда здоровью. Но пациентам следует помнить, что спиртные напитки негативно влияют на сосуды и могут усугубить течение болезни. Поэтому при венозной недостаточности и геморрое, нежелательно употреблять даже небольшое количество алкоголя.

Аналоги

Хотя Троксевазин очень популярен, его можно заменить другими препаратами, содержащими троксерутин или другие активные вещества.

Структурные

Самый дешевый и популярный аналог Троксевазина – . Он также выпускается в форме капсул и геля. Троксерутин выпускается различными фармацевтическими компаниями, поэтому цена значительно варьируется.

Таблица 3 – Формы производства

Другие структурные аналоги можно также рассмотреть в Табл. 4.

Таблица 4 – Структурные аналоги Троксевазина

Можно отметить комбинированные препараты, содержащие в себе троксерутин.

Таблица 5 – Комбинированные препараты, содержащие Троксевазин

Многие врачи советуют покупать именно Троксерутин, так как он оказывает полностью аналогичное Троксевазину действие. Популярностью также пользуются гели, в которых кроме троксерутина содержится еще и индометацин. Такие гели оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Другие аналоги

Препараты без троксерутина не менее эффективны и так же пользуются популярностью при лечении недостаточности вен.

Таблица 6 – Неструктурные аналоги Троксевазина

Название	Форма выпуска	Активное вещество	Средняя цена
	Таблетки		500-800 руб.
	Таблетки		650-1800 руб.
	Крем-гель	Диосмин	420 руб.
Иммуновит С	Таблетки	Рутин, аскорбиновая к-та	140 руб.
	Таблетки	Диосмин, гесперидин	750-2400 руб.
	Суспензия	Диосмин, гесперидин	760-1400 руб.
	Таблетки	Рутин, аскорбиновая к-та	60 руб.

Иммуновит С и Аскорутин используются только в составе комбинированной терапии и хорошо сочетаются с Троксевазином, так как усиливают его действие.

Троксевазин – лекарственное средство, представленное современным фармацевтическим рынком в виде капсул для внутреннего приема, а также геля для наружного нанесения. Некоторые пациенты говорят вместо геля мазь, однако это фармакологически не корректно, поскольку данные лекарственные формы различны по своей структуре, скорости впитывания и глубине проникновения в мягкие ткани. Лечебное воздействие геля обусловлено входящим в его состав компонентом, который оказывает не только тонизирующее, но и укрепляющее воздействие на сосудистые и венозные стенки.

Препарат Троксевазин относится к группе ангиопротекторов с выраженным венотонизирующим, противоотечным и антиоксидантным воздействием. Троксевазин мазь помогает справиться с проявлениями варикоза в виде болевых ощущений, отеков, чувства тяжести и усталости в ногах.

Если пациент ушиб ногу, то лекарство быстро поможет справиться с синяками и гематомами.

В качестве действующего компонента лекарства задействовано вещество троксерутин, которое выступает в качестве синтетического заменителя рутина. Данный компонент является одним из представителей витаминов группы Р и входит в состав определенных семейств растений. Данное вещество является смесью активных компонентов рутина, который способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров, устраняет отеки и воспалительные процессы.

Это позволяет задействовать препарат в ходе терапии большого числа сосудистых патологий, а также в период восстановления после хирургических вмешательств.

Какое фармакологическое воздействие оказывает лекарство?

Троксевазин от варикоза помогает благодаря оказанию следующих терапевтических воздействий:

1. Повышению тонуса стенок сосудов.
2. Нормализации процесса сопротивляемости обратному току крови.
3. Уменьшению окислительных процессов в пораженных тканях, что в свою очередь, препятствует образованию трофических нарушений.
4. Способствует оказанию противовоспалительного воздействия.
5. Троксевазин поступает в область стенок капилляров, после чего оказывает профилактическое воздействие на образование тромбов и нормализует микроциркуляцию в области пораженной конечности.
6. Поскольку препарат оказывает тонизирующее воздействие на стенки сосудов и вен, гель может способствовать восстановлению функционального состояния глубоких вен.
7. На начальном этапе развития варикозного расширения вен гель способствует восстановлению венозного кровообращения.

После того как пациент наносит лекарство, гель быстро впитывает и глубоко проникает в область пораженных тканей и постепенно доходит до области сосудов. Использование геля позволяет оказать тонизирующее воздействие на капилляры, а также препятствовать развитию застойных явлений и скоплению жидкости в области мягких тканей.

Необходимо принимать во внимание, что лекарство помогает в том случае, если пациент будет соблюдать все необходимые рекомендации относительно условий его хранения. Троксевазин гель выпускают в металлических тубах, которые следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Не следует допускать замерзания препарата.

Пациентам следует понимать, от чего помогает мазь. Прямыми показаниями к применению препарата является развитие:

• Варикозного расширения вен.
• Симптомов хронической венозной недостаточности. Данная болезнь может проявиться в виде интенсивного болевого синдрома, отеков, образования сосудистого рисунка, судорог, чувства тяжести в области нижних конечностей.
• Тромбофлебита или перифлебита. В данном случае применение геля способствует устранению воспалительного процесса в области стенок сосудов и вен, а также предотвращает процесс образования тромбов.
• Дерматита, спровоцированного варикозным расширением вен.
• Трофических язв, которые могут образовываться из-за нарушений кровообращения.
• Мазь также используют в случае развития гематом и синяков, которые возникают после осуществления инъекций или в результате травм. В данном случае лекарство применяют в качестве средства скорой помощи. Гель может быть использован, если нет нарушений целостности кожных покровов.
• Троксевазин может быть использован в целях профилактического лечения в осеннее и весеннее время года. Это способствует укреплению сосудов и приостанавливает дальнейшее развитие заболевания.

Троксевазин широко применяется в ходе лечения пациентов, попадающих в группу риска: например, лиц, в анамнезе которых есть сахарный диабет.

В случае необходимости, препарат широко применяют в ходе терапии женщин, ожидающих появления малыша. Это обусловлено тем, что, согласно результатам исследований, не было выявлено негативного воздействия троксерутина на процесс развития плода. Препарат используют в данном случае только по рекомендации и под присмотром лечащего врача.

Производитель указывает, что помогать мазь Троксевазин начинает в случае регулярного использования на протяжении не менее нескольких месяцев.

Производитель препарата указывает на то, что данная мазь может способствовать развитию нежелательных побочных реакций в виде аллергических проявлений в месте нанесения лекарства, а также дерматитов и экзем. Описанные побочные эффекты развиваются в единичных случаях. Данное побочное действие требует незамедлительного прекращения применения мази и консультации лечащего врача. В дальнейшем может потребоваться назначение симптоматической терапии и подбор лекарственного средства-замены.

Гель обладает высокой переносимостью со стороны кожных покровов и не провоцирует развитие сенсибилизирующих побочных воздействий. Это позволяет использовать препарат в период времени с наибольшей солнечной активностью без вреда для организма пациента.

Также следует принимать во внимание, что использование мази противопоказано, если в анамнезе пациента есть непереносимость производных рутина. Также препарат не следует использовать при повреждениях кожных покровов, не стоит допускать попадания мази Троксевазин на слизистые оболочки.

Как правильно использовать препарат?

Следует помнить о том, как правильно использовать Троксевазин и что эта мазь эффективно помогает на начальной стадии развития варикоза, хронической венозной недостаточности и других заболеваний. В дальнейшем применение мази необходимо в обязательном порядке комбинировать с внутренним приемом капсул Троксевазин.

Мазь Троксевазин следует нанести на область кожных покровов, расположенных выше места поражения и слегка втереть легкими массажными движениями. Подобные манипуляции необходимо осуществлять в утреннее и вечернее время суток. Продолжительность терапии с использованием мази Троксевазин может оказаться длительной: от нескольких месяцев до полугода. Может быть рекомендовано осуществление небольших перерывов между курсами лечения.

Троксевазин помогает лучше, если использовать его совместно с другими группами лекарственных средств. Назначение должен осуществлять квалифицированный специалист-флеболог после осуществления необходимого обследования и очного осмотра пациента.

Данный препарат известен большому количеству людей, однако от самолечения с использованием описанного геля рекомендовано воздерживаться. Препарат можно приобрести в любо аптеке, не предъявляя рецепт. Однако следует помнить о том, что только врач поможет подобрать подходящую дозировку и назначит точную продолжительность использования лекарства. В случае необходимости, сможет подобрать сопутствующее лечение.

Терапия должна осуществляться под постоянным наблюдением доктора, который сможет оценить степень положительного воздействия препарата. В том случае, если спустя несколько месяцев регулярного использования гель не оказывает ожидаемого лечебного воздействия, схема терапии будет пересмотрена и дополнена. Главной задачей лечения является приостановить прогрессирование патологии и предотвратить развитие возможных сосудистых осложнений.

Использование любых медикаментов, включая гель можно сочетать с использованием компрессионного трикотажа, а также выполнением специального комплекса упражнений лечебной гимнастики. Помимо этого, пациенту будет рекомендовано скорректировать привычный рацион питания и отказаться от вредных привычек, в особенности, курения.