Женщины и мужчины падают по-разному. Благодаря тому, что центр тяжести мужчин находится ближе к груди, падает сильный пол на лопатки и затылок. У женщин центр тяжести расположен ближе к тазу, в связи с этим, женщины падают на ягодицы — травмируя копчик. По статистике, женщины повреждают конечный отдел позвоночника в несколько раз чаще, чем мужчины.

Помимо падения причинами ушиба и смещения копчика могут быть сильные удары в области крестца и верхней части ягодиц. Своё название конечный отдел позвоночника получил благодаря изогнутой полукруглой форме в виде клюва. Эта особенность приводит как к прямым повреждениям органов таза, так и к отдаленным эффектам при нарушении иннервации тазовых мышц после ушиба.

Больше информации об анатомии . Опасность ожидает пострадавшего на каждом этапе восстановления — начиная с получения самой травмы и заканчивая реабилитацией. Как и любая другая травма, сильный ушиб копчика может привести к таким последствиям:

• болевой шок;
• , вышестоящих отделов позвоночника;
• нарушение нормальной функции органов таза;
• повреждение органов и мышц таза;
• кровотечение;
• отек, при котором нарушается отток, приток крови, с последующим развитием ишемии таза;
• если был перелом или смещение, это может привести к нарушению родовой деятельности у женщин;
• артроз сустава, который соединяет копчик с крестцом;
• образование гематом, кист;
• при сильном ударе есть вероятность повреждения спинного, головного мозга;
• образование свищей, абсцессов.

Копчик иногда называют рудиментарным хвостом. Его функция имеет большое значения для поддержания гомеостаза организма. Спустя некоторое время после травмы может развиваться болевой синдром. Существует два варианта этого синдрома. При первом варианте боль носит постоянный характер в области крестца и копчика, при втором — боль локализируется во внутренних органах таза. В практической медицине боль в копчике имеет название коксалгия или .

Симптомы ушиба копчика

Первым и ведущим симптомом ушиба копчика является боль. Она может быть разной, в зависимости от того, какая часть копчика пострадала. Если, например, поврежден седалищный нерв, боль будет приступообразной и жгучей. Постоянная ноющая боль свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс с отеком тканей и давлением на близлежащие нервы.
Боль сопровождает:

• акт дефекации или мочеиспускания;
• половой акт (чаще боли у женщин);
• работу в сидячем положении;
• пальпацию места травмы.

Если длительное время сильно болит копчик, даже после незначительного падения, нужно обращаться к доктору для исключения перелома и осложнений.

Следующим симптомом является дисфункция органов малого таза:

• снижение тонуса мошонки;
• снижение тонуса промежности;
• в некоторых случаях опускание прямой кишки.

Если есть повреждения вышерасположенных отделов позвоночника и компрессия спинномозговых корешков, пациент может жаловаться на сильнейшие боли в области крестца и копчика.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе копчика проводится безотлагательно, с соблюдением всех правил безопасности как пострадавшим, так и человеком, который оказывает помощь.

Первым делом при ушибе копчика необходимо:

• поместить холод на место ушиба;
• принять нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен (только в случаях, когда наблюдается сильный болевой синдром);
• если есть значительные повреждения кожи, подкожной основы и близлежащих тканей, необходимо промыть рану, сделать перевязку для профилактики вторичной инфекции;
• все перемещения пациента должны происходить в положении лежа на животе;
• ограничить резкие движения потерпевшего;
• вызвать скорую помощь.

Лечение

После транспортировки пациента в стационар лечащий врач уточняет причины травмы — был ли это ушиб копчика при падении или после удара, с какой высоты упал, или чем был произведен удар. Также необходимо сделать рентген обследование. Очень важно, провести дифференциальную диагностику между переломом и ушибом копчика. Тактика лечения засвистит от диагноза.

Первым делом при лечении ушиба копчика ограничивают резкие движения пациента. Режим палатный, спать можно только на боку или животе. Назначают обезболивающие средства, которые снимают боль, уменьшают зону воспаления. При сильном отеке можно использовать глюкокортикоидные препараты, убедившись, что нет очагов бактериальной инфекции.
При наличии повреждений кожи с большим дефектом их нужно ушить. Если повреждения маленькие, достаточно провести промывание антисептическими растворами, нанести асептическую марлевую повязку.

При ушибе копчика и крестца нужно более пристально следить за состоянием пациента, функцией внутренних органов таза. Для снятия боли можно использовать новокаиновые блокады, например, по Брауну или Школьникову-Силиванову.

В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, копчик сильно повреждён, хирурги производят оперативное вмешательство и полностью удаляют копчик.

К сожалению, во многих случаях пациенты попросту не обращаются за помощью, а занимаются лечением в домашних условиях. Важно знать, что проводить самолечение можно только после комплексного обследования в стационаре, которое обязательно включает рентгенографию таза. В домашних условиях можно мазать на место повреждения народные средства, приготовленные дома из лечебных трав или их компонентов.

Народные средства

Лечение ушиба копчика в домашних условиях — процесс трудоёмкий. Требует много терпения и знаний. Наиболее популярные методы лечения дома:

• Мазь Вишневского. Наносить нужно 3-4 раза в неделю на протяжении двух-трех месяцев.
• Спиртовой компресс с мёдом, творогом и кефиром. Нужно смешать все ингредиенты в равных количествах, после чего нанести на место ушиба, накрыть целлофаном на ночь.
• Примочки из лукового сока и подорожника. Нужно размять лист подорожника перемешать с луковым соком и наносить в виде компресса.
• Настойка Валерианы. Следует смочить марлю в настойке и приложить к месту ушиба на 12 часов.
• Настойка с анальгином, йодом и камфорным спиртом. Нужно взять 5 таблеток анальгина, 5 мл камфорного спирта, 150 мл медицинского спирта и 5 мл йода, соединить. Получившуюся смесь настаивают 21 день. Используют для лечения при сильном ушибе копчика(перед использованием нужно взболтать).
• Настойка с берёзового дёгтя, масла и прополиса. Нужно смешать 2 ложки масла и 1 ложку дёгтя. Хорошо ускоряет регенерацию кожи и имеет антибактериальные свойства.
• Компресс из крахмала. Можно взять готовый крахмал или натереть картофель через терку, после чего прикладывать к зоне травмы.
• Настойка арники. Можно приобрести в аптеках. Принимают по 25-30 капель три раза в день.

Реабилитация после травмы

Ушиб копчика при падении может напоминать о себе ещё долгие годы после травмы. Во избежание осложнений нужно проводить специальные реабилитационные процедуры.

Первые несколько дней следует ограничивать время, проведенное в положении сидя. При необходимости используют специальный круг против пролежней. Спать лучше на боку или животе. Нежелательно принимать горячие ванны. Лечебная гимнастика ускоряет процессы восстановления и уменьшает проявление болевого синдрома.

Используют компрессы и примочки, УВЧ, УЗД терапию. Можно применять специальные клизмы и свечи. Реабилитация должна способствовать восстановлению правильного соединения с крестцом.

ЛФК

По истечении нескольких дней приступают к выполнению несложных :

• лежа на спине, приподнять таз, не задействовав при этом ягодичные мышцы;
• согнуть ноги в коленях, между ног установить мяч или специальный резиновый шар, после чего напрягать торс на несколько секунд;
• приводить и отводить колени к торсу 5-10 раз.

Если появляется боль при выполнении любого из упражнений, лечебную гимнастику необходимо отстрочить.

Последствия

Не стоит игнорировать признаки травмы. При обнаружении неприятных проявлений необходимо незамедлительно приниматься за лечение. Банальный ушиб может перейти с острого процесса в хронический, с постоянными ноющими болями.

При наличии раны существует риск появления абсцессов и свищей. Это грозит распространением инфекции на соседние органы таза, развитием пельвиоперетонита. Часто в зоне повреждения образовываются кисты, которые могут вызывать дискомфорт. Они приводят к развитию компрессии нервов копчика.

Последствия ушиба копчика зависят от степени травматизации, медицинской помощи и реабилитационных мер, которые были приняты. Неправильное лечение может вызвать неприятные последствия для женщин. Во время родов, плод, проходя родильные пути, отодвигает копчик назад. При наличии травмы такой процесс будет затруднен, вследствие чего плод будет оставаться длительное время в родовых путях. Это грозит развитием гипоксии мозга ребенка.

– это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.

В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.

Общая информация

Копчик — нижняя часть позвоночника, включающая в себя от 3 до 5 позвонков, сросшихся между собой.

Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:

• С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
• К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
• Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.

Ушиб может произойти в результате:

• Травмы мягких тканей . В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
• Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
• Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.

В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.

Как долго может болеть копчик

Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).

Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.

ВАЖНО!!! Лечить ушиб копчика в домашних условиях врачи не рекомендуют.

Характерные симптомы

• Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
• Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
• При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
• В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.

Ушиб копчика имеет свои отличительные особенности, такие, как непостоянство болевого синдрома.

Неприятные ощущения могут усиливаться:

• в случае пальпации поврежденного участка;
• во время полового акта;
• после продолжительного сидения на твердой поверхности;
• при дефекации.

Возможные последствия

Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:

• Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
• Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
• При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
• Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.

Диагностика

В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:

• выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
• осмотр поврежденного участка;
• пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
• проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
• в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ , в зависимости от имеющихся противопоказаний.

Первая помощь и лечение ушиба копчика

Лечить эту травму нужно незамедлительно. Вне зависимости от того, насколько сильно вы ударились, с какой силой была нанесена травма и болит ли крестец. Поскольку он является частью позвоночника, а этот недуг достаточно коварен, игнорирование может привести к негативным последствиям и переходу травмы в хроническую форму. Боль может временами затихать, а после возникать в более тяжелой форме.

Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.

Не меньшую роль играет и первая помощь:

• Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
• Приложить холод к месту ушиба;
• В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
• Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.

Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.

Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.

• Новокаин;
• Белладонна.

В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.

Внимание! Во время лечения и реабилитации после травмы крестца, не стоит принимать горячие ванны.

Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией . В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима только в следующих ситуациях:

• В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
• Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
• Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Ушиб копчика можно получить вследствие сильного удара или падения.

Наиболее часты подобные ушибы зимой, в пору гололёда.

Копчик достаточно уязвим, поэтому получить его ушиб очень просто, а вот бороться с последствиями травмы уже куда сложнее.

Симптомы

Ушиб копчика обладает явными симптомами, поэтому распознать его нетрудно.

Признаки ушиба следующие:

• При перемене положения тела возникает сильная боль в месте повреждения.
• Появление яркой гематомы.
• Болевые ощущения усиливаются при походе в туалет, при половом акте.
• Боль не проходит даже при нахождении больного в состоянии покоя. При этом болевые ощущения отдают в нижние конечности.
• На копчике появляется небольшая шишка, также возможен отёк.

Появление хотя бы одного из данных симптомов может свидетельствовать об ушибе копчика.

Необходимо сразу же обращаться к врачу для подбора правильной схемы лечения. Если проигнорировать симптомы, последствия могут быть весьма плачевными.

Какими могут быть последствия ушиба копчика

• Развитие хронического процесса . Если проигнорировать ушиб и не лечить его, вначале боль может пройти. Но постепенно травма примет хронический характер: человек станет испытывать постоянные боли, находясь в сидячем положении или занимаясь активными видами отдыха, спортом.
• Повреждение внутренних органов . После ушиба может возникнуть воспаление, из-за которого в прямой кишке скопится гной, а на копчике образуется свищ.
• Образование кровоподтёка , который со временем капсулизируется и оставит выпуклость в месте ушиба.
• Повреждение спинного мозга , вдавливание его в область затылка.
• Повреждение позвонков шейного отдела позвоночника вследствие компрессии.

Таким образом, если не обращать внимания на ушиб копчика, в дальнейшем могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Первая помощь

Что необходимо сделать в первую очередь, если произошёл ушиб копчика:

• Приложить холод к травмированному месту, чтобы избежать нарастания припухлости, уменьшить степень болевых ощущений. Холодом необходимо воздействовать на очаг боли в течение часа.
• Обеспечить полную неподвижность больного или хотя бы травмированной части тела.
• Нанести на копчик мази с охлаждающими и обезболивающими компонентами.
• Использовать согревающие компрессоры, ускоряющие процесс выздоровления и рассасывания гематом.
• Спать больной должен только на боку, чтобы избежать давления на повреждённый участок тела.

Лечение

Лечение ушиба копчика сводится к выполнению определённых рекомендаций, использованию различных процедур и медикаментов.

• Ограничение физических нагрузок.
• Больному стараться не сидеть . Во время вынужденного сидения использовать ортопедическую подушку, благодаря которой копчик не будет касаться поверхности сиденья.
• Не спать на мягком матрасе.
• Периодически прикладывать холод к копчику в первые сутки после ушиба.
• Применение ректальных свечей в течение 4-5 дней. В состав свечей должны входить нестероидные противовоспалительные средства.
• Применение местных обезболивающих средств: кремов, гелей, мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами. Наносить мази следует 4 раза в день. Данный метод лечения исключён, если на месте ушиба есть открытые раны, ссадины.
• Использование микроклизм с настоями лекарственных растений, обладающих противовоспалительными свойствами.
• На 3-и сутки после ушиба прикладывать к больному месту тепло.
• На 5-е сутки допускается принимать тёплые ванны, но вода не должна быть слишком горячей.
• Лечение при помощи физиопроцедур для рассасывания гематомы.
• Если боль ярко выражена, врач может назначить анестезирующую блокаду.
• На 5-е сутки необходим массаж. Курс должен длиться не менее 10 сеансов.
• Лечебная гимнастика. Необходима для улучшения кровообращения в тканях после травмы.
• Рефлексотерапия для воздействия на биологически активные точки копчика и стоп.

Народная медицина

Народные методы лечения копчика могут быть следующими:

Лечение уксусом и мёдом

Приготовить раствор с двумя частями мёда и одной — уксуса. При сильной боли втирать смесь каждый час. Если болезненные ощущения не слишком сильные, достаточно 7 процедур. В перерывах втирать в ушиб растительное масло.

Компрессы с мёдом, творогом и кефиром

Смешать ингредиенты в пропорции 1:1, добавить медицинский спирт. Наносить компресс на ушиб вечером, закрывать целлофаном и оставлять на ночь.

Лечение мазью Вишневского

Использовать мазь нужно ежедневно, наносить тонким слоем на повреждённое место перед сном. Достаточно 2-3 процедур в неделю в течение 2 месяцев. При этом стараться избегать переохлаждений.

Настойка

Смешать 10 таблеток анальгина с 10 мл. камфорного спирта, 300 мл. медицинского. Добавить 10 мл. йода. Настаивать в течение 21 дня. Перед использованием взболтать.

Настойка арники

Данную настойку необходимо приобрести в аптеке и принимать три раза в день по 30 капель.

Настойка валерианы

Смочить повязку их хлопчатобумажной ткани в настойке валерианы, приложить к больному месту и оставить на ночь.

Берёзовый дёготь, прополис и масло.

Компресс из дёгтя и масла способствует быстрому заживлению повреждённого участка, уничтожению микробов.

Чтобы приготовить средство для компресса, необходимо смешать до однородного состояния пару столовых ложек сливочного масла и одну — берёзового дёгтя.

Нанести готовый состав на ушиб, прикрыть целлофаном и оставить на ночь.

Примочки

Чтобы снять боль, можно прикладывать к ушибу размятый лист подорожника или истолчённую полынь. Также примочки можно делать, используя луковый сок.

При ушибе копчика для снятия боли народная медицина советует прикладывать истолчённую траву полыни в виде компресса на копчик или размятый лист подорожника. Хорошо помогают примочки из сока лука.

Мази

• Из мумиё . Растереть мумиё с розовым маслом, втирать готовый состав лёгкими движениями в место очага боли.
• Из картофеля . Натереть овощ на мелкой тёрке, смешать с маслом и накладывать на ушибленное место.
• Из смолы . Смешать смолу с луковым соком и оливковым маслом. Втирать средство в место ушиба лёгкими движениями.

Травмы копчика знакомы многим с детства, периода жизни, который у большинства насыщен различными падениями и переломами. В основном, если удар незначительный, помассировав место ушиба, мы продолжаем жить в полную силу, не переживая о последствиях случившегося. Но все ли так безоблачно и легко?

Довольно часто классификация подобных повреждений не сразу проявляется в неприятных ощущениях. Болезненные симптомы ушиба могут нежданно появиться и застать человека врасплох.

Основные причины травмирования

• Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
• При падении на коньках, во время танцев и т.д.
• Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
• Автомобильные аварии.

Что необходимо делать при травме копчика

Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.

В районе копчика терминальная нить лишена нервных окончаний. Это и является причиной отсутствия или затянутого проявления симптомов травмы. Если у вас возникли подозрения, что падение прошло не бесследно, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист сможет точно определить наличие травмы и назначить лечение.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

• Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
• Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
• Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
• . Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
• Вывих копчика: задний или передний.
• Подвывих копчика: задний и передний.
• Переломовывих.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.

Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья. Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

• Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
• Могут быть травмированы внутренние органы.
• Разрыв спинного мозга.
• Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
• Компрессионный перелом позвоночника.

Данный список неполный. Падение на копчик может создать очень много проблем со здоровьем. В большинстве случаев такие травмы случаются у людей преклонного возраста. Среди основных факторов остеопороз, а также избыточный вес.

Симптоматика

В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами. Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.

Симптомы вероятной травмы:

• Болевые ощущения во время ходьбы.
• Головная боль.
• Боль в положении сидя.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.
• Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
• Тошнота.
• Болезненные ощущения в районе тазового дна.
• Боль в ягодичной области и крестце.

Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Лечение

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию. Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

• Постельный режим.
• Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
• Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
• Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
• Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
• Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

• Вправление отломков с местной анестезией.
• Постельный режим до трех недель.
• Применение НПВС, а также других анальгетиков.
• Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
• Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

• Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
• В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
• Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
• Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
• В период реабилитации необходима ЛФК.

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

На первый взгляд возникают спонтанно. В кабинете у врача пациент рассказывает, что не падал и не ударялся «пятой точкой», но не может долго сидеть из-за болезненных ощущений.

От ударов и падений никто не застрахован, и все же характерна для женщин старшего возраста. Такая патология у пациенток 40-60 лет встречается в 4 раза чаще, чем у других групп населения.

Отчасти проблема связана с:

• последствиями тяжелых родов;
• остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• сидячей работой.

Но статистика говорит, что в большинстве случаев или удара. Травматическая природа кокцигодинии в каждом случае устанавливается. Либо пациентка в конце концов вспоминает, что она ударилась копчиком, либо рентген показывает последствия застаревшего перелома. Примечательно, что боль может появиться спустя годы.

Что вынуждает обратиться к врачу

Кокцигодиния после травмы характеризуется постоянными или периодическими сильными или ходьбе. Они могут быть направлены к анусу, промежности, внутренним сторонам бедра. Характер боли – ноющий, тянущий, колющий. Иногда проблема беспокоит ночью, но чаще жалобы на болезненность возникают днем. Пациент жалуется на то, что ему больно не только активно двигаться, но даже сидеть на унитазе. Приступ провоцируется:

• напряжением мышц тазового дна;
• прикосновением к коже в больном месте;
• длительным пребыванием в сидячей позе.

Физическая активность таких пациентов снижена, а о качестве жизни даже не приходится говорить. Хроническая кокцигодиния зачастую сопровождается депрессией.

Сразу после травмы боль в области ягодиц может быть настолько сильной, что вызовет диарею. Хорошо, если после падения человек сможет самостоятельно идти. В любом случае пострадавшего следует сразу доставить в травмпункт.

Лучшим средством первой помощи являются ледяные компресссы. Холод вызывает сокращение кровеносных сосудов, а значит, препятствует формированию гематомы. Также притупляется чувство боли.

Более радикальным методом лечения сразу после удара может быть прием обезболивающих препаратов. Однако выбор и назначение средства осуществляет травматолог.

После того как первые признаки ушиба проходят, человек успокаивается. Но последствия могут всплыть позже в виде боли в области копчика. Интенсивность и локализация ощущений зависят от характера удара и степени повреждения.

1. Если травма привела к сдавливанию мягких тканей и разрыву сосудов, то будет иметь место ушиб. В этом случае непосредственно после удара наблюдается отечность. Возможно формирование гематомы.
2. Травма задела связки крестца и копчика – ожидайте подвывиха участка позвоночника плюс все последствия ушиба.
3. Если связки после падения были растянуты или разорваны, то смещения или вывиха не избежать. Он может случиться непосредственно при ударе, во время неудачной транспортировки или уже дома от сокращения прилегающих мышц.
4. случается очень редко. Он имеет место при остеопорозе, характерном для старшего возраста.

Более тяжелые степени поражения при ударе сопровождаются симптомами ушиба: острой болью, травмами мягких тканей и сосудов. Внешне последствия падения выглядят одинаково. Определить тяжесть травмы сможет только специалист.

Необходимая диагностика

Для дифференцирования степени поражения копчика непосредственно после травмы прибегают к следующим методам диагностики:

• ректальному обследованию;
• проведению рентгенограммы;
• компьютерной томографии (КТ).

В процессе лучевых обследований делают несколько снимков в боковых проекциях. Для того чтобы процедуры были менее болезненными, местно вводят анестетик.

Установить факт перелома в области копчика не всегда бывает просто. Специфическое расположение участка поражения в глубине мягких тканей делает снимок нечетким.

Особенно сложно определить причину копчиковых болей, если удар произошел давно. В этом случае местную анестезию проводят с целью выявления причины боли. Если состояние пациента быстро улучшается, то источником боли является поврежденный участок позвоночника, а если интенсивность боли не меняется, то причину следует искать в окружающих органах.

Что же делать, если дама «отбила» копчик? Самое лучшее решение – вовремя посетить травматолога. По поводу давней травмы придется обращаться и к невропатологу. Лечение в большинстве случаев проводят консервативно.

Выбор методов терапии зависит от характера и тяжести кокцигодинии. «Свежий» ушиб обрабатывают холодом. Сначала льдом, а позже – хлорэтилом. Позже можно подключить процедуры, ускоряющие кровоток в больном месте. С этой целью применяют:

• массаж;
• озокерит;
• лечебные грязи;
• электропроцедуры и магнит;
• ультразвук и лазер.

Большая часть из названных методик способствует снятию спазмов промежностной мышцы и обезболиванию.

Лечение сильных хронических болей эффективно с применением нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей.

Пациенты быстро освобождаются от болей новокаиновыми блокадами. В качестве обезболивающих также применяют лидокаин, гидрокортизон и др.

Особое место в лечении болей принадлежит лечебной физкультуре. Специальные упражнения усиливают обмен веществ в области ушиба и ускоряют выздоровление.

Успеху лечения будут содействовать:

• использование для сидения специальной ортопедической подушки;
• временный запрет на горячие ванны;
• профилактика запоров;
• психологический настрой на исцеление.

Источники:

1. Сухоручко А.Н., Сухоручко М.А. Влияние вертеброгенных заболеваний на проявление и использование приемов мануальной терапии для совершенствования диагностики данной патологии.
2. Материалы VII Международной научно-практической конференции «Europejska nauka XXI Powięka - 2011», 07-15 мая 2011 г. Выпуск 17 «Медицина, физическая культура и спорт», 2011 г., печ. форма., объем 0.2/0.1 п.л.
3. Селиванов В. И., Иванов А.Г., Катков А.П. О кокцигодинии // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 1998. - № 2. - С. 43-44.
4. Миронова З.С. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата у артистов балета / Под ред. М.В. Волкова. АМН СССР. - М.: «Медицина», 1976. - 320 с.
5. Миронова З.С., Хейфец Л.З. Профилактика травм в спорте и доврачебная помощь. - М.: «Физкультура и спорт», 1962 (2-е издание - 1966). - 48 с.