Мало кто из женщин радуется наступлению климакса. Время быстротечно, а так хочется продлить молодость. Ведь менопауза неизбежно вызывает необратимые гормональные перестройки, провоцирующие симптомы различных болезней. Поэтому приближение критической биологической отметки ожидается с тревогой. Но минуло и 45, и 55, а симптомы «золотой осени» не проявляются. Что же сулит для дамы поздний климакс – продолжение молодости или повод для беспокойства?

Климакс тесно связан с работой репродуктивной системы женщины

Причины отсрочки менопаузы

Менопауза тесно связана с функциональностью яичников. С возрастом их работоспособность становится менее интенсивной, правильнее будет сказать, нестабильной. Такие изменения неизбежно приводят к нерегулярным менструациям и снижению их интенсивности. Именно такие симптомы сигнализируют о близости менопаузы. Этот процесс тесно связан с продуцированием половых гормонов у женщин, которые регулируют цикличность изменений в организме.

Естественные перемены обычно припадают на возраст 45–50 лет. Кому-то из женщин повезло познакомиться с проявлениями менопаузы и в более старшем возрасте. Но если и после 55 лет менструации не прекращаются, женщину ожидает поздний климакс.

Причины такого явления могут быть как естественные, так и патологические:

1. Наследственность. Если все дамы в роду познакомились с климаксом уже в преклонном возрасте, не стоит бить тревогу. В этом случае именно природой заложены «возрастные часики», отсчитывающие срок окончания детородного периода.
2. Опухоли. Именно высокий уровень эстрогенов стимулирует продолжение менструаций. Но причины выработки этих гормонов могут быть не только естественными, а также связанными с наличием эстрогенпродуцирующих опухолей. Это патологии груди и репродуктивных органов, при которых наблюдается аномально высокий для определенного возраста женщин уровень эстрогенов.
3. Лекарства. Неадекватная реакция организма может наблюдаться, когда лечение проводится сильнейшими антибиотиками. Обычно такие препараты применяют для подавления роста онкологических образований. Также организм реагирует и на лечение облучением.

Причиной позднего климакса может стать развитие опухоли в молочной железе

Поэтому отсутствующие симптомы климакса не всегда являются поводом для радости и требуют от женщин особого контроля над своим здоровьем.

От печали до радости: преимущества и опасности поздней менопаузы

Женщин, столкнувшихся с запаздыванием климакса, интересует, прежде всего, насколько опасен такой процесс и требуется ли специальное лечение.

«Плюсы» позднего климакса

Специалисты рассматривают поздний климакс, прежде всего, как признак продления молодости. Ведь для таких женщин долго не знакомы ранние симптомы менопаузы:

1. Благодаря сохранению уровня эстрогенов не возникают проблемы, связанные с дефицитом кальция. Поэтому болезни суставов, позвоночника, мышечных тканей не прогрессируют.
2. Отсутствуют психо-эмоциональные расстройства в виде плаксивости, нервозности и обидчивости. К тому же намного дольше сохраняется ясность мышления и глубина памяти.
3. Крепкий сон дает возможность организму восстанавливаться, что предотвращает беспричинную усталость.
4. Внешность таких женщин остается моложавой, реже появляется лишний вес, проблемы с упругостью груди, что однозначно вызывает скрытую зависть ровесниц, успевших познать симптомы климакса.
5. Намного ниже риск появления инсультов и инфарктов, так как на состоянии сосудов и работе сердца не успели отразиться симптомы менопаузы.
6. Сохраняется способность к зачатию, что, несомненно, является плюсом для тех женщин, которые не успели обзавестись потомством.

У женщин с поздним климаксом вероятность инсульта значительно ниже

По всем биологическим параметрам состояние организма женщин, для которых не знакома менопауза, на порядок выше, чем у женщин с климаксом.

Когда стоит насторожиться

Всегда следует помнить, что продолжение менструаций может сигнализировать о высоком уровне эстрогенов. Такие симптомы способны косвенно подтвердить наличие онкологических патологий. Стимулируют синтез гормонов опухоли, расположенные в молочной железе, яичниках, матке. Довольно часто такие заболевания протекают бессимптомно на начальных стадиях, а женщина продолжает радоваться сохранению красоты и отсутствию специфических болезней, несмотря на возраст. Время упускается, и опасные недуги выявляются, когда уже явно прослеживаются характерные симптомы.

Поэтому женщинам, у которых в возрасте сохранился неестественный для своей категории уровень эстрогенов, медики предупреждают о повышенной онкозависимости. Им рекомендован постоянный контроль над состоянием здоровья и периодический осмотр у онколога.

Если рассматривать вопрос со стороны сохранения репродуктивных способностей, то и этот факт вызывает не у всех дам в возрасте восторг. Им приходится продолжать предохраняться, ведь возраст в паспорте не дает гарантии защиты от нежелательной беременности.

Поздний климакс может появиться из-за наличия онкологии в яичниках

Требуется ли лечение при отсутствии климакса

С поздним климаксом сталкиваются до 5% дам в возрасте. Особый подход к мониторингу здоровья необходим уже после 50 лет, если менструации сохраняются. Пристальное внимание уделяется состоянию груди и здоровью репродуктивных органов, как самых зависимых от уровня женских гормонов.

При отсутствии как-либо патологий с этой стороны принудительное лечение или вызов искусственной менопаузы не требуется. Если же диагностируются заболевания, которые способны прогрессировать под влиянием прогестерона, медики предлагают женщине ускорить процесс. Чтобы поторопить климакс, могут применяться специфические лекарства:

• Золедекс;
• Бусерулин;
• Диферелин.

Назначать такие препараты может только доктор по жизненным показаниям. Из искусственного климакса женщину в таком возрасте уже не выводят.

Как протекает поздняя менопауза

В отличие от пациенток, у которых протекание менопаузы было своевременным и, соответственно, размеренным, дамы с поздним климаксом сталкиваются с яркой симптоматикой. Такая реакция организма объясняется наличием длительной эстрогеновой подпитки, которой он лишился стремительно или практически одномоментно. Поэтому все проявления менопаузы более жесткие и ощутимые.

Поздний климакс может проявиться резким приступом жара или изменением настроения и поведения

Фактически же характер климактерических симптомов не отличается от признаков обычной менопаузы, что выражается:

1. Появлением эпизодической аменореи с постепенным полным прекращением месячных.
2. Приливами крови к голове с ощущением жара, покраснения кожных покровов, что после приступа оборачивается головными болями, слабостью и выступлением обильного холодного пота.
3. Эмоциональной нестабильностью, что способно выражаться как вспыльчивостью, раздражительностью, так и плаксивостью, унынием вплоть до возникновения депрессивных состояний.
4. Истончением и сухостью слизистых, что провоцирует болезненность во время занятий сексом и дискомфорт при мочеиспускании.
5. Проблемами с кожей, ногтями и волосами, которые утрачивают свою привлекательность и здоровье.
6. Суставными болями, патологическими переломами, что связано с недостаточностью плотности костных тканей.
7. Проблемами с сосудистой системой и сердцем на фоне истончения стенок, образования холестериновых отложений.

Появление резкой боли в суставах также характерно для позднего климакса

Если такие изменения вызывают сильный дискомфорт у женщины, требуется специфическое лечение, направленное на облегчение симптоматики.

Как проводится лечение

Каждая женщина должна уяснить, что период менопаузы не относится к патологическому процессу, и поздний климакс не является исключением. Поэтому в это время нет необходимости проводить специфическую терапию. К применению особых препаратов прибегают только чтобы помочь даме легче перенести негативные проявления.

Так как все изменения состояния пациентки связаны с разбалансировкой гормонального фона, коррекцию проводят именно гормональными лекарствами. Именно такие препараты помогут стабилизировать состояние и позволят организму привыкнуть к дефициту гормонов.

Могут назначаться средства с эстрогеном типа Прогинова, Эстриола, Премарина, Дермистила или комбинированные препараты Климонорма, Дивина, Климена. Также помогают избавиться от локальных проявлений менопаузы в виде сухости вагинальные гели или свечи. Для этого рекомендуются лекарства Овестина, Эстриола.

Такие препараты относятся к сильнодействующим, поэтому назначаются только когда без них женщина не способна перенести острую симптоматику. Многие опасаются побочных действий, которые могут проявляться образованием опухолей, что становится поводом для отказа от такой терапии.

Для устранения симптоматики позднего климакса могут применяться медикаментозные средства

Лечение сопутствующей симптоматики

На фоне позднего климакса стремительно происходит старение многих органов и систем. И оставлять такие процессы без внимания опасно. Прежде всего, страдают сосуды, что сопровождается проблемами с сердцем, скачками давления. Поэтому женщинам после 55 показан прием препаратов, которые помогут улучшить эластичность сосудистых стенок, и откорректировать давление. Им прописывают лекарства Каприола, Лизиноприла, Амлодипина, Клонидина.

Вторым немаловажным звеном в цепочке аномалий являются нервно-психические расстройства. И не только гормоны служат поводом для таких отклонений. Отсутствие нормального ночного отдыха, постоянные скачки давления, наличие вегето-сосудистых патологий, проблемы в интимной области доведут до нервного срыва кого угодно. Поэтому дамам этого возраста показан прием:

• успокоительных средств с содержанием валерианы, мяты, пустырника;
• антидепрессантов, среди которых назначают препараты Венлаксора, Сертралина, Циталопрама, Венлафаксина.

Антидепрессанты назначаются при наличии депрессивного состояния на фоне позднего климакса

Необходимо грамотно подойти к решению вопроса дефицита кальция. Стремительно развивающийся остеопороз на этом фоне становится причиной патологических, плохо заживающих переломов, климактерического артроза.

Конечно, прием комплексных витаминных добавок помогает держать в норме показатели кальция и витамина D. Но не следует забывать и о продуктах питания, которые помогут естественным образом поддержать здоровье костей. В рационе обязательно должна присутствовать красная рыба, сыр, кисломолочные продукты.

Но помните, что лекарственная терапия – не единственный способ пережить климакс. Гимнастика и прогулки, рациональное питание и правильный водный режим, сбалансированное соотношение отдыха и труда как никогда актуальны в этом возрасте.

Узнать о характерной симптоматике климакса можно из видео:

Климакс – особенный этап в жизни женщины, не стоит его бояться, поскольку его наступление обусловлено нормальным физиологическим процессом, но знать особенности его протекания следует всем.

У здоровой женщины менопауза начинается с 45–49 лет и длится до 55–58 лет. Климакс – это длительный период, он не имеет четких границ, можно выделить три стадии, которые постепенно сменяют друг друга:

• пременопауза – этап, когда начинается перестройка женского организма, характеризуется снижением выработки основных половых гормонов, вследствие чего происходят нарушения менструального цикла. Этот период длится от одного до трех лет – в зависимости от образа жизни женщины и особенностей ее организма;
• менопауза – этап, когда прекращается менструация. Если в течение 12 месяцев после последней менструации выделений не было, то врач подтверждает наступление менопаузы;
• постменопауза – заключительный этап. На этой стадии климакса месячные совсем исключены, а любые выделения из влагалища могут свидетельствовать о патологиях и различных заболеваниях.

Характер протекания месячных при климаксе зависит от стадии, в которой пребывает женщина. На первом этапе менструации могут идти один раз в месяц, но начинается изменяться их продолжительность и интенсивность. Если этот период наступает раньше 40 лет, то следует обратиться к врачу – на этом этапе можно применять гормональную терапию и продлить репродуктивный период.

Раннее наступление менопаузы происходит вследствие дисфункции яичников или других серьезных заболеваний, а последствия могут быть гораздо серьезнее, чем увеличение веса, увядание кожи и преждевременное старение. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога, а после 40 лет, желательна консультация гинеколога-эндокринолога.

Особенности менструального цикла в период пременопаузы

Климакс начинается с изменения функционирования яичников – парных желез, которые, кроме продуцирования яйцеклеток, выделяют и основную часть женских половых гормонов. Менструальный цикл полностью зависит от выработки того или иного гормона.

На начальной стадии в большом количестве в кровь поступает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его воздействием начинается рост фолликулов в яичниках, а также стимулируется выработка эстрогена. В середине цикла количество ФСГ снижается, а увеличивается выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ), который активно влияет на желтое тело, образованное после выхода яйцеклетки из фолликула. Желтое тело – временная железа, ответственная за выработку прогестерона, гормона, который подготавливает эндометрий матки к имплантации яйцеклетки.

Такая гормональная цикличность обеспечивает не только нормальное функционирование половых органов и способность женщины к деторождению, но и влияет на общее состояние организма. С наступлением климакса яичники уменьшаются в размерах, теряют чувствительность к гормонам. Возникает дисбаланс:

• количество ФСГ и ЛГ увеличивается (в два–три раза);
• эстрогены и прогестерон снижаются.

Поэтому месячные во время климакса начинают идти нерегулярно. Цикл сбивается, и сроки каждой следующей менструации уже сложно прогнозировать. Чаще всего возникают задержки месячных, вначале на 8–10 дней, затем до 20 и более. В этот период желательно фиксировать в календаре как идут месячные, отмечать не только первый день цикла, но и его продолжительность, чаще всего она сокращается до 3–4 дней. Если у женщины затяжные месячные перед климаксом, которые длятся 7–10 дней и сопровождаются обильными кровотечениями – это может свидетельствовать о возможных патологиях:

• растущая миома;
• наличие полипов;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• гиперплазия эндометрия.

Длительные месячные при климаксе считаются нормой, если выделения при этом скудные, необильные.

Какая менструация считается нормой в период менопаузы

Нет единого мнения врачей о том, сколько дней и как идут месячные перед климаксом. До того как наступит менопауза, характер менструального цикла может быть следующий:

• сокращение количества выделений;
• продолжительный период между менструациями. Вначале могут быть задержки на несколько дней, затем увеличится до нескольких месяцев. При этом нормальной может считаться задержка месячных при климаксе и до 6 месяцев. Но если менструация отсутствует 12 месяцев, то это уже свидетельство наступления менопаузы;
• нерегулярность цикла: менструации могут идти несколько месяцев подряд, затем исчезнуть на два–три месяца и возобновиться;
• в выделениях могут наблюдаться кусочки слизи. Если цвет крови не алый и не темно-бурый, то наличие слизи считается нормальным, поскольку в период пременопаузы начинает изменяться эндометрий;
• менструация при климаксе сопровождается болезненными ощущениями, ухудшается общее самочувствие, появляются головокружения, повышается эмоциональная уязвимость.

Постепенно интервал между менструациями все больше увеличивается. Несмотря на угасание функции яичников, в них все еще созревает яйцеклетка, которая может быть оплодотворенной. Вообще, в этот период высокие риски наступления нежелательной беременности, поскольку женщина совсем не может контролировать овуляцию. В период пременопаузы следует уделить особое внимание контрацепции.

Со временем месячные в климактерическом периоде и вовсе исчезают. А при их отсутствии более одного года, врачи констатируют менопаузу. Все выделения, которые будут присутствовать в этот период должны насторожить женщину, поскольку могут указывать на различные патологии.

О чем могут свидетельствовать различные выделения в период постменопаузы

Нерегулярные, скудные, продолжительные месячные во время климакса считаются нормой, но вот появления выделений в период постменопаузы говорит о нарушении в мочеполовой системе:

• если наблюдаются частые и обильные кровянистые выделения – то причиной этому могут быть опухоли, и в том числе - раковые;
• если в период постменопаузы внезапно появились кровянистые выделения – это говорит о разрыве сосудов матки. Выяснить причины этого может только специалист;
• желтоватые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, и повышение температуры тела говорит о наличии инфекции во влагалище;
• выделение сукровицы – неблагоприятный симптом, который свидетельствует о воспалительном процессе половых органов;
• белая слизь считалась нормой до наступления климакса – она содержала погибшие клетки эпителия, однако, во время постменопаузы – это проявление молочницы;
• водянистая жидкость, выделяемая из влагалища, не является нормой, о причине ее появления следует узнать у гинеколога.

Важно запомнить, что если идут месячные при климаксе, то это говорит о двух вещах:

• менопауза еще не наступила;
• в организме развиваются опухоли или другие патологии.

Чаще всего у женщин после 55 лет встречаются:

• полипы;
• гиперпластические изменения эндометрия;
• миома.

Если кровотечения обнаруживаются у женщин после 65 лет, то это практически всегда симптом рака эндометрия. В любом случае делать самостоятельные выводы не стоит, а при появлении каких-либо выделений из влагалища в постменопаузе, следует обратиться к врачу.

Одним из страшных кошмаров любой женщины является неизбежное наступление старости. Какой бы здоровой и активной не была бы женщина, ей все равно не убежать от своего главного врага — времени. Природа наделила нас особенностью меняться в течение своей жизни. Мы растем, взрослеем и стареем. В молодости мы с радостью встречаем новые изменения — округление форм, появление менструаций и многое другое. В более зрелом же возрасте эти изменения уже только огорчают. Мы замечаем ухудшение состояния кожи и волос, прибавку в весе, ослабление организма. Одним из самых важных признаков наступления возраста «увядания» является климакс или по-другому менопауза.

Чаще всего под понятием «менопаузы» люди понимают, что менструальный цикл просто заканчивается. На самом деле это не совсем так. Это очень сложный и долгий процесс в организме зрелой женщины, который сопровождается не только завершением месячных, но и многими неприятными симптомами. Менопаузу нельзя считать каким-то плохим явлением. Это естественный процесс, который ожидает всех женщин независимо от их образа жизни, внешности и здоровья. Принято считать, что климакс настигает женщин в районе пятидесяти лет.

Несмотря на то, что вы все еще чувствуете себя бодрой и здоровой женщиной, организм после пятидесяти начинает медленно стареть. Вы можете далеко не сразу почувствовать этот процесс. Возможно, вы не будете чувствовать себя стареющей еще десяток лет. Организм любого человека абсолютно индивидуален. Поэтому даже высококвалифицированный специалист не сможет предугадать точный срок наступления менопаузы.

Если вам исполнилось 50 лет, не стоит в день своего рождения искать симптомы менопаузы. У большинства людей она наступает позже, у некоторых может наоборот придти раньше. 50 лет — это всего лишь среднее значение, определенный порог, благодаря которому вы можете примерно знать, когда у вас начнется климакс.

От чего зависит срок наступления климакса

Менопауза настигает женщин в разном возрасте. Обычно это происходит после пятидесяти. Каждый организм начинает процесс старения независимо от других, поэтому очень сложно отодвинуть менопаузу «на потом». Какие факторы все же могут в какой-то степени влиять на наступление менопаузы?

Малоподвижный образ жизни, большой избыток веса, вредные привычки и перенесенные заболевания половой системы — все это возможные причины наступления раннего климакса. Иногда влияет и наследственность. На приход менопаузы также непосредственно оказывает влиянием прием каких-либо гормональных средств.

Климакс наступает у женщин после пятидесяти лет из-за угасания репродуктивной функции. Организм больше не способен выносить ребенка: сказывается нехватка женских половых гормонов, трудность функционирования яичников.

Пременопауза

Не совсем корректно говорить, что климакс наступает у женщин в 50 лет и сопровождается полным завершением месячных. Климакс имеет несколько этапов. Первый из них — пременопауза. Это особый период в жизни женщины, когда ее организм начинает медленно «перестраиваться», подготавливая себя к климаксу. Причем такой период не кратковременный — как минимум пременопауза должна идти 5-6 лет. Это означает, что организм готовиться к климаксу долго и тщательно. Менструальный цикл не заканчивается быстро и неожиданно — половая система подготавливает себя для этого.

Как определить, наступила ли у вас пременопауза?

Скорее всего наступила, если:

• У вас начались сбои в менструальном цикле (нерегулярные месячные, скудные или короткие по времени)
• Стали замечать за собой несвойственную вам смену настроений, психоз или подавленное состояние
• Больше и чаще устаете, долго восстанавливаете силы

Далеко не всегда такой фактор, как сбой менструального цикла может гласить о наступлении пременопаузы. Если ваши менструации и до этого не всегда шли регулярно, то определить пременопауза ли у вас самостоятельно очень трудно. Нерегулярный цикл и скудные менструации могут иметь и ряд других причин. Например, недавно перенесенные серьезные заболевания, плохое питание, недостаток витаминов, гормональный сбой, сильный стресс.

Также следует понимать, что такие симптомы как усталость и смена настроений очень специфичны. Это может быть и из-за предменструального синдрома, стресса, хандры. Если вы много переживаете или чрезмерно устаете на работе — не стоит вашу подавленность считать симптомом пременопаузы.

На этом этапе в организме женщины начинает медленно угасать функция яичников, идет подготовка к завершению овуляции. Женщина может отметь у себя увеличение промежутков между месячными, уменьшение менструального кровотечения.

Зачать ребенка в данный период становится очень сложно. Разумеется, многие женщины за 50 лет не видят больше причины пользоваться контрацептивами. Но это не значит, что можно больше не предохраняться! Довольно много случаев беременности у зрелых женщин. Стоит понимать, что чем позже женщина беременеет, тем больше риск не сохранить эту беременность. А риск при родах увеличивается вдвое: рожающая женщина бальзаковского возраста ставит под угрозу не только жизнь ребенка, но и свою собственную. Именно поэтому, даже если вам уже 50 лет — все равно нужно предохраняться.

Менопауза

Следующим этапом является непосредственно сама менопауза.

Признаки менопаузы:

• Скудность кровянистых выделений
• Нарушение менструального цикла
• Повышенная усталость, вялость
• Перепады настроения, эмоциональные всплески
• Повышенная потливость
• Прибавка в весе

Не забывайте, что менопауза строго индивидуальный процесс и каждая женщина переносит ее по-разному. У кого-то климакс протекает безболезненно, не вызывая никакого дискомфорта и поводов для переживаний. Кто-то наоборот крайне тяжело переносит этот период. Таким людям следует не возлагать все на свои плечи, а обратиться за помощью к специалистам. Хороший врач может подобрать вам средства, которые уменьшат ваши негативные симптомы менопаузы.

Но самый главный признак менопаузы, касающийся абсолютно всех женщин — заканчиваются менструации. С этого момента женщина уже не может зачать, выносить и родить ребенка. Организм утрачивает свою репродуктивную функцию.

Постменопауза

Этот этап в жизни женщины начинается с завершения климакса. В такой период уже не идут менструации, женщина не ощущает старых симптомов менопаузы. Полностью утратилась функция детородности.

Что делать, если вам уже 50 лет и у вас все еще идут месячные

Скорее всего, вам даже не нужно напрасно беспокоиться. Есть определенные причины продолжения менструаций после 50 лет. Если у вас все еще регулярные и довольно обычные для вас менструации — значит, для вас еще не наступил период менопаузы. Вы не ощущаете симптомов ее наступления. Помните, что каждый организм начинает свой процесс старения по-разному. Значит, ваш срок еще не подошел.

Если у вас идут менструации, но уже не с таким циклом, как раньше — скорее всего, вы вступили в первый этап климакса — пременопаузу. Не стоит волноваться, если вы чувствуете себя более раздраженной и не такой бодрой. Ваш организм начинает плавно перестраиваться для наступления климакса.

Если у вас идут месячные хаотично или очень обильно — следует обязательно обратиться к специалисту. Такие менструации не характерны для вашего возраста. Стоит провериться на наличие гормональных сбоев, женских половых заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет решить вашу проблему в быстрые сроки и без негативных для вас последствий.

Что делать, если вам уже 50 и ваши месячные закончились

Наслаждаться спокойной жизнью в период постменопаузы. Больше вам не придется страдать от менструальных болей, бояться случайной беременности. Многие женщины глубоко заблуждаются, думая, что с наступлением климакса прекращается полностью вся половая жизнь. Это совершенно не так! Во многом это зависит напрямую от самого человека. Разумеется, если женщина чувствует себя уже не так, как в былые времена и ее совершенно не тянет к партнеру — ни о какой половой жизни идти речь не может. Но это вовсе не из-за климакса. Даже в такой период женщина все еще способна удивить своего партнера, причем без риска нежелательной беременности.

Не стоит забывать о посещении гинеколога. Некоторые люди наивно верят, что после наступления климакса можно не бояться никаких заболеваний половой системы. Это совершенно не так! Очень важно наблюдать за своим здоровьем.

Когда стоит обратиться к врачу:

• У вас слишком обильные или продолжительные менструации
• Месячные идут хаотично
• Вы переносите симптомы климакса очень тяжело

Не бойтесь посещать гинеколога и без вышеперечисленных причин. Женщина за 50 лет должна в обязательном порядке проверяться у гинеколога хотя бы раз в год. Помните, что визит к врачу во время климакса или перед его наступление облегчит вам протекание менопаузы.

Менструальный цикл, или МЦ, – важнейший показатель женского здоровья. От его регулярности и правильности зависит возможность забеременеть и выносить ребенка. Кроме того, нарушения МЦ могут свидетельствовать и о патологии других систем – например, эндокринной или обмена веществ. Однако со временем репродуктивная функция женщины угасает, и месячные прекращаются.

Угасание репродуктивной функции

Хотя менструации вносят определенный дискомфорт и причиняют неудобства, когда они заканчиваются, женщина испытывает тревожные чувства. Прекращение месячных называют менопаузой, а сопутствующий ей период – климактерическим, или климаксом.

Климакс, по распространенному мнению, является концом детородного периода. Кроме того, это признак приближающейся старости, остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других проблем.

Именно поэтому многих так волнует вопрос «Когда же прекращаются месячные, и чем это грозит?» Чтобы на него ответить, нужно представлять, что происходит с репродуктивной системы женщины в определенном возрасте.

Менопауза

Собственно остановка месячных, их прекращение называется менопаузой. Это генетически запрограммированный процесс, который мало зависит от места жительства или национальности, климата и расы.

Естественная менопауза у большинства женщин наступает в промежутке от 45 до 55 лет, и отсрочить ее приближение практически невозможно. Хотя существует и такое понятие, как поздний климакс. В этой ситуации менструальный цикл начинает нарушаться лишь после 55 лет.

Чаще случается обратный вариант – под влиянием определенных факторов месячные могут исчезнуть раньше. Обычно к этому приводят следующие причины:

1. Психические перегрузки.
2. Физические лишения.
3. Сильный стресс (война, пережитые катастрофы).
4. Постоянное недоедание.

Менопауза не развивается в один день. Обычно полному прекращению менструаций предшествуют длительные изменения МЦ. Сложно наверняка сказать, сколько они будут длиться у конкретной женщины. В среднем этот период занимает от полутора до двух лет, и называется предменопаузальным.

Сам цикл и месячные могут вначале укорачиваться, а затем удлиняться. Со временем они становятся нерегулярными и к концу предменопаузального периода полностью исчезают. Эти процессы в женском организме происходят под влиянием половых гормонов, уровень которых к менопаузе также совершенно меняется.

После исчезновения менструаций начинается постменопаузальный период. Обычно его начало отмечается после 50–55 лет.

Постменопаузальный период

Постменопаузальный период – это промежуток времени от даты последней менструации до конца жизни. Его разделяют на ранний и поздний. Первый продолжается от пяти до десяти лет, а второй – все оставшееся время.

Основные изменения и перестройки в организме женщины происходят в предменопаузальном периоде и раннем посменопаузальном. 1–2 года до и после остановки месячных называются климактерическим периодом.

Важно помнить, что в это время детородные способности полностью не исчезают, даже если не идут менструации. И существует определенная возможность забеременеть, когда пара не предохраняется. Конечно, вероятность успешного зачатия в менопаузе значительно ниже, однако будущие мамы в возрасте 45–50 лет давно никого не удивляют.

Кроме того, во время климакса может наблюдаться значительное ухудшение здоровья и самочувствия женщины, появление новых болезней – например, артериальной гипертензии, разнообразные гормональные нарушения. Все эти симптомы объединяют в климактерический синдром, который способен причинять пациенткам выраженный дискомфорт.

Климактерический синдром

Наверное, большинству женщин известно, что прекращение менструаций сопровождается не только бесплодием, но и повышением давления, раздражительностью, ощущением жара в теле.

На практике перечень неприятных симптомов при климаксе намного больше. К ним относят в первую очередь психоэмоциональные расстройства, среди которых чаще всего встречаются:

• утомляемость;
• снижение работоспособности;
• плаксивость;
• рассеянность;
• ослабление памяти;
• навязчивые мысли;
• чувство страха и тревоги;
• бессонница;
• депрессия;
• боли при половом акте психогенного характера.

Очень часто справиться с ними пациенткам самостоятельно не удается и требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Также для климактерического синдрома чрезвычайно характерны нейровегетативные нарушения:

• ощущение приливов жара.
• учащенное сердцебиение;
• головные боли.
• появление красных пятен на коже;
• термолабильность;
• ознобы;
• парестезии (ощущение мурашек на теле);
• сухость кожи;
• повышение давления;
• кризовое течение артериальной гипертензии и стенокардии.

Кроме того, климактерический синдром затрагивает весь организм. Развиваются обменные нарушения. У некоторых пациенток это приводит к ожирению или появлению инсулиннезависимого сахарного диабета. Недостаток кальция и его чрезмерные потери влекут за собой остеопороз.

Нарушается не только работа яичников, но и щитовидной железы, надпочечников. В половых органах отмечается атрофия, не редкость дисфункциональные маточные кровотечения. Часто женщины часто жалуются на боли в суставах и мышцах.

Климактерический синдром воспринимается легче, когда женщина к нему готова и находится под наблюдением врача. Но не всегда это удел тех, кому за 45. В некоторых случаях менструации исчезают значительно раньше, и тогда врачи говорят о преждевременной менопаузе.

Преждевременная менопауза

Преждевременная менопауза может наступить в период от 30 до 40 лет. В медицине эта патология носит название синдрома истощения яичников, или преждевременного климакса.

Для нее характерны следующие проявления:

1. Внезапное прекращение менструаций.
2. Уменьшение матки и молочных желез в размерах.
3. Истончение и повышенная сухость слизистой.
4. Снижение уровня половых гормонов.

Кроме того, начинают страдать и другие органы и системы – сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная.

Причинами преждевременного истощения яичников могут быть:

1. Осложнения предшествующих беременностей (токсикозы и гестозы).
2. Инфекционные болезни (токсоплазмоз, ревматизм, краснуха коревая, туберкулез).
3. Профессиональные или бытовые вредности.
4. Сильные стрессы.
5. Генетическая предрасположенность. В этом случае синдром наблюдается у женщин в нескольких поколениях.

Преждевременный климакс подразумевает поражение не только яичников, но и других половых органов, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе.

Менопауза и климакс бывают не только физиологическими или патологическими (преждевременными), но и искусственно вызванными.

Искусственная менопауза

Иногда прекращение месячных может быть вызвано искусственно. Как правило, такое состояние является следствием остановки работы яичников из-за их хирургического удаления.

Влияние полихимиотерапии и лучевой терапии на эти органы также приводит к разрушению их функционального аппарата.

Чем вызвана необходимость подавления работы половых желез? Чаще всего эти меры принимаются при развитии в яичниках или других органах злокачественной опухоли, особенно гормонально-зависимой. В такой ситуации блокировка их функции чрезвычайно важна в подборе терапии.

После удаления яичников в течение скольких дней развивается дефицит половых гормонов и наблюдаются все симптомы, характерные для менопаузы, заканчиваются менструации. Наступить она может в любой возрасте.

Существует еще один вариант развития искусственного климакса. Речь идет об удалении матки по поводу злокачественного или доброкачественного новообразования. В этой ситуации, смотря на сохранность работы яичников, месячные сразу прекращаются. Однако симптомы, характерные для климакса, развиваются лишь спустя несколько лет и по срокам приближаются к естественной менопаузе. Если возраст женщины составляет 50–55 лет, то обычно удаляют матку и яичники одновременно.

Прекращение менструаций часто воспринимается женщинами отрицательно. Однако этот период надо рассматривать как очередной жизненный этап, с новыми возможностями и открытиями.

В этом возрасте такие явления не должны оставаться незамеченными. Их нельзя игнорировать. Правильным решением будет посетить своего гинеколога. Специалист сможет провести осмотр, назначить ряд анализов, проконсультировать по всем интересующим вопросам. Стесняться своего врача не следует, ведь он сможет ответить лучше всех энциклопедий на вопросы, касающиеся женского самочувствия.

Не следует думать, что если идут длительные месячные после 50 лет, то это уже патология. В принципе, в период климакса, это характерное явление. Но гинеколог, после проверки результатов анализов, сможет подтвердить это. Если же анализы покажут, что причина кроется в заболевании, развивающемся в организме, то будет назначено своевременное лечение.

Ведь месячные в 50 лет могут быть как нормой, так и патологией.

Критерии нормы

Если климакс до пятидесятилетнего юбилея не наступил, то менструация все еще будет наблюдаться. Правда, она может происходить более редко. Ведь все-таки, в пятьдесят организм женщины начинает существенно перестраиваться, снижается ее репродуктивная функция. Поэтому следует нормально воспринимать сбои в цикле. Например, задержка месячных 55 дней и потом обильное кровоизлияние часто встречается при климаксе. Если нет при этом сильных болей внизу живота и существенного дискомфорта, то не стоит себя зря накручивать.

Когда начинается климакс не стоит ожидать, что критические дни будут приходить регулярно, а потом просто прекратятся в один момент. Например, если их нет 2 месяца, то это не значит, что наступила менопауза. Наоборот, могут появляться обильные месячные после небольшой паузы. Полное завершение климакса можно отмечать в том случае, если месячные не идут в течение 1 года после последних выделений.

Однако в любом случае, если замечены изменения в цикле, характере выделений и их количестве, лучше обратиться к гинекологу. Лишний раз узнать, что это происходит с организмом, никому не помешает.

Типичные отклонения от нормы

У многих женщин зрелый возраст ассоциируется с тем, что наступает менопауза и организм быстро стареет. Поэтому, все происходящие изменения списываются на природу и женщина готова молча их терпеть. Терпения зрелым дамам хватает даже на то, чтобы перенести сильные и резкие боли, резкое ухудшение в самочувствии. Но такой героизм редко заканчивается чем-то хорошим. Часто бывает, что молчаливое принятие неизбежного старения, позволяет женщине не заметить развития серьезных заболеваний. Ведь неприятные ощущения могут быть первыми симптомами патологий.

Волноваться следует в таких случаях:

• Если месячные появились после долгой паузы (более чем через год от последних),
• Если протекают долго, сопровождаются резкими болями в области живота,
• Месячные идут редко и скудно, в виде редких мажущих выделений,
• Если наблюдаются обильные месячные после наступления менопаузы.

Вышеперечисленные ситуации, скорее всего, не являются обычными менструациями. Подобные месячные у женщин зрелого возраста могут быть непосредственными симптомами заболевания мочеполовой и эндокринной системы женщины.

Возможные заболевания

Обычно климакс начинается в 45 лет и к пятидесяти годам полностью завершается. Узнать о том, что климакс завершился можно по тому факту, что нет месячных год и больше. Если при этом самочувствие отличное и ничего женщину не тревожит, то можно свободно наслаждаться жизнью. Если же месячные в 50 лет продолжаю идти, но существенно изменилось их качество и периодичность, следует задуматься, все ли нормально в организме.

Часто в этом возрасте могут развиваться такие заболевания, как:

• Нарушение гормонального фона,
• Эндометриоз, сопровождающийся обильным кровоизлиянием,
• Варикозное расширение вен в стенках влагалища,
• Заболевания матки,
• Дисбактериоз и инфекции в мочеполовой системе,
• Нарушение работы щитовидной железы или надпочечников, проявляющиеся в виде мажущих выделений.
• Рак матки.

Последнее часто пугает женщин, ведь никто не хочет пережить онкологические заболевания. Но чтобы их избежать, следует после 55 лет регулярно обследоваться у врача-гинеколога, а не скрывать свои дискомфортные ощущения от окружающих. В большинстве случаев, рак матки развивается в результате того, дамы стараются избежать посещения гинеколога, ссылаясь на психологический дискомфорт. Но в таком случае придется выбирать – стесняться врача, или же заботиться о своем собственном здоровье.

Месячные в 55 лет могут также существенно измениться при внематочной беременности или же после резкой смены контрацептивов. Для того чтобы предотвратить развитие внематочной беременности, прежде чем прекратить принимать контрацептивы, следует убедиться в том, что менопауза наступила.

Остановить кровотечение, нормализовать цикл или же наладить климакс, сможет правильно подобранное специалистом лечение.

Как проходит медицинское обследование

Для того чтобы определить причины после пятидесяти кровяных выделений, врач назначает ряд анализов и обследований. В частности, женщине придется сделать:

• Общий анализ крови, на определение уровня ХЧГ, биохимический анализ и на свертываемость,
• Анализ на гормоны,
• Обследования органов малого таза: МРТ и УЗИ вагинальным датчиком, соногистографию,
• Лабораторное исследование эндометрия,
• Гистероскопию,
• Сдать мазок на определение онкологии (Папаниколау).

Обследование может длиться несколько недель. Ведь придется подождать, пока будут готовы все результаты. Только после этого гинеколог сможет дать оценку состояния организма и, при необходимости, назначить соответствующее лечение.

Женское здоровье часто зависит от женщин непосредственно. Следует просто проявлять заботу к себе, чтобы не пришлось потом бороться с болезнями.