Алена спрашивает:

Почему у меня сильно болит низ живота и при этом ноет поясница?

Почему болит низ живота и ноет поясница во время беременности

Боль внизу живота, в крестце и в пояснице у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при появлении такого рода болевого синдрома лучше всего обратиться за помощью в женскую консультацию.

Следует незамедлительно вызвать карету «Скорой помощи» в тех случаях, когда боль внизу живота, в крестце и в пояснице :

• продолжается длительное время;


• постепенно нарастает;


• меняет свой характер и становится схваткообразной;


• сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища;


• протекает на фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, падение артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже), увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), нарастающая слабость, головокружение и т.п.).

До прибытия врачей следует находиться в постели и стараться сохранять спокойствие. Прогноз при угрозе прерывания беременности как относительно сохранения настоящей беременности , так и относительно сохранения репродуктивной функции и жизни пациентки во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самопроизвольное прерывание беременности чревато серьезными осложнениями, такими как острая массивная кровопотеря, острый эндометрит , острый пельвиоперитонит, сепсис , инфекционно-токсический шок, вторичное бесплодие . Так что даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении выше описанных тревожных симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных

Первичная и вторичная альгодисменорея Ноющие боли внизу живота и в пояснице во время месячных являются настолько распространенным симптомом, что многие женщины считают болезненность менструации нормальным явлением и предпочитают снимать боль привычными методами (сухое тепло, горячий сладкий чай, прием спазмолитиков), не обращаясь за помощью к специалистам.

Между тем, болезненные месячные являются патологией и носят сложное медицинское название – альгодисменорея. При этом различают первичную альгодисменорею, не связанную с другими заболеваниями женской половой сферы, и вторичную альгодисменрею, которая сама является одним из симптомов серьезной патологии женской репродуктивной системы.

Так, если болит низ живота и ноет поясница во время месячных, то можно заподозрить следующие заболевания женской половой сферы :

• врожденные пороки развития женских половых путей, затрудняющие пассаж менструальной крови из матки;


• приобретенные поражения тела и шейки матки, способствующие застою менструальной крови в полости матки;


• аденоматоз (эндометриоз матки);


• воспалительные заболевания органов малого таза.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее

В тех случаях, когда причиной альгодисменореи становятся врожденные пороки развития женской половой сферы, боль внизу живота и в пояснице во время месячных появляется уже при первых менструациях. Если речь идет о полной непроходимости женских половых путей (к примеру, отсутствие канала шейки матки или заращение девственной плевы), то менструальные кровотечения не наступают, а вместо них появляется циклически появляющийся болевой синдром, вызванный скоплением крови в матке.

Таким образом, боли внизу живота и в пояснице у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию, а, в случае необходимости, и к хирургической коррекции обнаруженного порока.

К приобретенным патологиям, способствующим застою менструальной крови в полости матки, относится синдром Ашермана, характеризующийся появлением патологических сращений (синехий) в полости матки.

Спайки в полости матки образуются в тех случаях, когда глубокая травма слизистой оболочки матки (искусственный аборт , лечебное или диагностическое выскабливание, самопроизвольный выкидыш , тяжелые роды) осложнилась инфекционно-воспалительным процессом.

Синдром Ашермана приводит к тяжелым нарушениям женской репродуктивной функции (вторичное бесплодие, хроническое невынашивание беременности), поэтому, если боли внизу живота и в пояснице во время месячных появились через некоторое время после острого эндометрита, связанного с родами, выкидышем или медицинскими манипуляциями на матке, то следует обратиться к гинекологу.

Кроме того, застою менструальной крови в полости матки может способствовать ее неправильное анатомическое положение – загиб матки. Данная патология может быть врожденной или приобретенной (спаечный процесс в области малого таза, недостаточность функции яичников). Загиб матки также может приводить к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Лечение и прогноз при данной патологии зависят от причины, вызвавшей нарушение нормального расположения органа.

Боль внизу живота и в пояснице во время месячных могут быть связаны с аденоматозом (эндометриозом матки) – патологическим прорастанием эпителия слизистой оболочки матки в подлежащие слои ее стенки. В таких случаях образуются своеобразные карманы в полости матки, в которых скапливается менструальная кровь.

Поскольку аденоматоз приводит к увеличению общей поверхности слизистой оболочки матки, которая во время менструального кровотечения начинает отторгаться, для данной патологии характерны обильные и длительные месячные.

Нередко при аденоматозе происходит заброс частиц слизистой оболочки матки через маточные трубы в полость малого таза с последующим образованием очагов эндометриоза. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструального кровотечения.

Во время месячных эпителий очагов эндометриоза в малом тазу также начинает отторгаться, что приводит к скоплению крови в нижнем этаже брюшной полости и усилению болевого синдрома. Со временем развивается спаечный процесс, приводящий появлению боли во время полового акта и дефекации. Кроме того, спаечная болезнь является угрозой развития такого опасного для жизни осложнения как кишечная непроходимость.

Таким образом, эндометриоз – серьезное заболевание женской половой сферы, приводящее к бесплодию, развитию спаечной болезни в малом тазу, возникновению хронической железодефицитной анемии, снижению качества жизни пациентки.

Поэтому боль внизу живота и в области поясницы во время месячных в сочетании с обильными и болезненными менструациями является показанием для тщательного гинекологического обследования.

Также следует обратиться к гинекологу в тех случаях, когда болезненные менструации сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела и неприятный запах менструальных выделений.

Дело в том, что кровь является питательной средой для многих микроорганизмов. Поэтому менструальное кровотечение может спровоцировать обострение хронических инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) очень коварны, длительное время они могут протекать со скудной симптоматикой, исподволь приводя к развитию таких тяжелых осложнений как вторичное бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая астения и др.

Так что подозрение на ВЗОМТ является показанием для всестороннего обследования. Лечение и прогноз при воспалительных процессах в малом тазу во многом зависят от стадии процесса, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

И, наконец, причиной вторичной альгодисменореи может быть использование внутриматочной спирали (ВМС). В тех случаях, когда болевой синдром достаточно интенсивен и сохраняется длительно время после установки спирали, врачи рекомендуют сменить ВМС или подобрать другой более подходящий метод контрацепции .

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при первичной альгодисменорее

При первичной альгодисменорее причиной болей внизу живота и в пояснице становятся функциональные нарушения. В таких случаях боль может быть тянущей, ноющей или схваткообразной, так что характер болевого синдрома не имеет особого диагностического значения.

При этом, несмотря на отсутствие тяжелой органической патологии, боль может достигать очень высокой интенсивности. Так что пациенток с первичной альгодисменореей нередко направляют в хирургическое отделение стационара с диагнозом «острый живот».

Причины данной патологии до конца не изучены. Специалисты считают, что заболевание вызвано сочетанием нескольких неблагоприятных факторов, таких как :

• врожденный дефект нейроэндокринной регуляции, способствующий повышенной концентрации простагландинов во время менструального кровотечения (вещества, повышающие сократимость мускулатуры матки);


• особенности нервной системы, предрасполагающие к повышенной реакции на болевые раздражения;


• неблагоприятные внешние воздействия (нервное и/или физическое перенапряжение, перенесенные заболевания и т.п.).

Диагноз «первичная альгодисменорея» устанавливают только после тщательного обследования, исключающего наличие других заболеваний, вызывающих боль во время менструального кровотечения.

Всем пациенткам с таким диагнозом необходимо комплексное индивидуально подобранное лечение у врача-гинеколога. Как правило, назначают общеукрепляющие процедуры, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию и т.п.

Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях

У женщин при острых гинекологических заболеваниях боль внизу живота нередко сочетается с ноющими или тянущими болями в пояснице. В отдельных случаях болевой синдром принимает опоясывающий характер.

При этом иррадиация боли может занимать достаточно широкий ареал: боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, вверх в правое и/или левое подреберье.

Механизм развития болевого синдрома при острых заболеваниях внутренних половых органов у женщин непосредственно связан с перевозбуждением нервных волокон тазового сплетения.

Такое перевозбуждение может быть вызвано разными причинами, такими как :

• попадание в полость малого таза большого количества крови (кровоизлияние в яичник, разрыв трубы при внематочной беременности);


• пропотевание воспалительного экссудата (перекрут кисты яичника, острый аднексит);


• схваткообразная деятельность мускулатуры матки (рождение узла фибромиомы матки);


• переход воспалительного процесса на брюшину (выстилку, покрывающую органы брюшной полости) с развитием пельвиоперитонита (осложнения гнойных процессов в придатках матки).

Для острых гинекологических заболеваний характерно внезапное начало и бурное течение, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациентки. Все эти патологии требуют срочной специализированной медицинской помощи, которая может быть проведена только в стационаре.

Поэтому подозрение на острую гинекологическую патологию является показанием к экстренной госпитализации. Следует немедленно вызвать карету «Скорой помощи» при появлении следующих тревожных синдромов (групп признаков):

• признаки шока (повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше в сочетании с падением артериального давление ниже 100/60 мм.рт.ст.);


• признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губы, десна, конъюнктива глаз), головокружение , одышка , частый слабый пульс, слабость вплоть до полуобморочного состояния);


• признаки тяжелой интоксикации, которые появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий (головная боль , слабость, вялость, тошнота, высокая лихорадка с ознобом (повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше)).

Кроме того, при острых гинекологических заболеваниях возможно нарушение функции расположенных рядом органов малого таза (мочевого пузыря и конечных отделов толстого кишечника). Клинически это проявляется частым болезненным мочеиспусканием и тенезмами (частыми позывами к дефекации).

Преимущественное большинство острых гинекологических заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства. Исключение составляют острые еще не осложненные инфекционно-воспалительные процессы в матке и ее придатках (острый эндометрит, острый аднексит и т.п.). В таких случаях назначают консервативное лечение, которое, как правило, проводят в стационаре под наблюдением врачей.

Почему болит низ живота и ноет поясница при синдроме хронической тазовой боли у женщин

О синдроме хронической тазовой боли у женщин говорят в тех случаях, когда боль внизу живота :

• сочетается с ноющими болями в пояснично-крестцовой области;


• беспокоит женщину более 6 месяцев;


• нарушает деятельность центральной нервной системы;


• значительно снижает качество жизни;


• приводит к социальной дезадаптации.

При данной патологии боль беспокоит пациентку практически постоянно, усиливаясь во время овуляции или менструальных кровотечений, после переохлаждения , физического и/или нервного перенапряжения, при длительной статической нагрузке и т.д.

Характерно, что синдром хронической тазовой боли, как правило, проходит несколько стадий развития. На начальной стадии женщина четко определяет тазовую локализацию боли, а в дальнейшем болевой синдром может распространяться на верхние отделы живота, что значительно осложняет диагностику .

На развернутой стадии клинических проявлений синдрома тазовой боли происходят нарушения деятельности центральной нервной системы и развиваются серьезные эндокринные расстройства. В результате нарушается менструальный цикл, снижается половая функция, возникают разнообразные расстройства работы пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Практически у всех женщин, страдающих синдромом тазовой боли, независимо от причины заболевания, развиваются серьезные эмоциональные расстройства. Пациентки жалуются на раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, снижение физической и умственной работоспособности.

Возникает так называемый порочный круг в развитии патологии: болевой синдром вызывает эмоциональные расстройства, под влиянием развившейся депрессии болевые ощущения возрастают, что, в свою очередь, усиливает эмоциональные нарушения.

Так что со временем возрастает как интенсивность боли, так и выраженность расстройств психики. Поэтому пациенткам с синдромом хронической тазовой боли необходима помощь психолога, а в тяжелых случаях – психиатра.

Наиболее характерен такой ход событий для гинекологических недугов, особенно для хронического воспаления придатков матки (хронический аднексит). В таких случаях интенсивность болевого синдрома может не коррелировать с выраженностью органической патологии. Более того, в некоторых случаях болевой синдром не исчезает даже после излечения заболевания.

Поэтому в тех случаях, когда болит внизу живота и ноет поясница, следует своевременно обращаться к лечащему врачу, чтобы установить точный диагноз, провести адекватное лечение и полностью избавиться от омрачающих жизнь неприятных ощущений.

Какие заболевания могут привести к развитию синдрома хронической тазовой боли

В тех случаях, когда у женщины постоянно болит низ живота и ноет поясница, в первую очередь следует исключить хронические заболевания внутренних половых органов, поскольку синдром хронической тазовой боли у женщин в 73% случаях связан с гинекологическими недугами, такими как (перечислено в порядке снижения распространенности):

• хронические инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов (хронический аднексит, хронический эндометрит и др.);


• эндометриоз;


• спаечный процесс в малом тазу, связанный с перенесенными инфекционными заболеваниями женской половой сферы или с эндометриозом;


• опухоли матки или ее придатков (как злокачественные, так и доброкачественные).

Более чем у 23% женщин хроническая тазовая боль вызвана так называемой соматической (буквально «телесной») патологией. К соматическим заболеваниям относят поражения органов, не выполняющих функцию размножения, к примеру, заболевания расположенных в малом тазу участков кишечника, такие как:

• хронический аппендицит ;


• хронический дивертикулит ;


• терминальный илеит;


• хронический проктосигмоидит;


• синдром раздраженной кишки;


• спаечный процесс , вызванный хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Другую большую группу соматических заболеваний, при которых болит низ живота и ноет поясница, составляют патологии мочевыводящей системы, а именно :

• мочекаменная болезнь;


• хронический цистит и цисталгия;


• хронический пиелонефрит ;


• врожденные или приобретенные аномалии строения и/или расположения почек и мочеточников.

К соматическим заболеваниям, вызывающим синдром хронической тазовой боли, относятся также болезни опорно-мышечного аппарата, такие как :

Реже причиной боли внизу живота и в пояснице становятся злокачественные опухоли предстательной железы. Рак простаты – коварное заболевание, которое длительное время может протекать практически бессимптомно, так что боли внизу живота и в пояснице могут быть первыми жалобами пациента.

Нередко в таких случаях ноющая боль в пояснице может отдавать вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит. Поэтому врачи советуют мужчинам с жалобами на радикулит в обязательном порядке пройти обследование предстательной железы, чтобы исключить онкологическую патологию.

Так же как и у женщин, боль внизу живота в сочетании с ноющими болями в пояснице у мужчин может быть вызвана соматической патологией, такой как :

• заболевания участков кишечника, расположенных в нижнем этаже брюшной полости (хронический проктосигмоидит, хронический аппендицит и др.);


• болезни почек, мочеточников и/или мочевого пузыря (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.);


• патология опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы позвоночника, опухоли костей таза и позвоночника и др.).

Поэтому симптом «болит внизу живота и ноет поясница» у мужчин требует разностороннего обследования.

Кэт спрашивает:

до месячных болел живот и поясница, тошнило и набухла грудь через 3 дня начались месячные и ушла боль, но вот на 5 день менструального цикла боль возобновилось. только грудь уже не набухшая. не тошнит, но подташнивает. что это может быть?

В данной ситуации не исключен гормональный сбой, поэтому рекомендуем Вам сдать анализ крови на половые гормоны и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога. Также есть вероятность беременности (в отдельных случаях менструальноподобное кровотечение может присутствовать, даже если беременность наступила). Рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ или самостоятельно сделать тест на беременность в домашних условиях. Также рекомендуем Вам посетить врача маммолога, который проведет личный осмотр, что позволит исключить мастопатию.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

В современном мире все больше мужчин и женщин испытывают болезненные ощущения внизу живота и в пояснице. Почему возникают боли в этих частях тела и как с ними бороться? Давайте обсудим поставленные вопросы и выявим существующие причины недомоганий в спине и пояснице.

Боль в животе и пояснице может возникать по ряду причин. Причем у мужчин эта боль возникает в одних ситуациях, а у женщин в других. Прежде чем рассматривать классификацию причин по половому признаку, способствующих появлению болезненных ощущений внизу живота, обратим внимание на, так сказать, общие причины возникновения данной патологии. К общим причинам можно смело отнести:

Это некоторые из главных общих причин , почему появляются болезненные ощущения в пояснице, спине и животе. Далее посмотрим, по каким причинам может возникать боль в пояснице и внизу живота у мужчин и женщин.

Почему возникают боли в низу живота у мужчин?

Мужчины сталкиваются с подобного рода проблемами намного реже, чем женщины. Основной причиной возникновения и развития таких патологий являются заболевания половой системы. Выделяют два таковых:

А что можно сказать о женщинах? По каким причинам и когда у них может тянуть низ живота и болеть поясница?

Причины болезненных ощущений у женщин

Если у мужчин боли внизу живота возникают по двум причинам, то у женщин причин возникновения болезненных ощущений намного больше. Вот некоторые из них:

• Апоплексия яичника . Апоплексия яичника у женщин возникает по причине физических нагрузок, а также после полового акта. В данном случае боль локализуется именно внизу живота. Если возникающие болезненные ощущения сильные, то они отдают в поясницу. Такой дискомфорт носит острый характер. Основными симптомами апоплексии яичника считают общую слабость, тошноту и головокружения.
• Предменструальный синдром . Следующей причиной появления болезненных ощущений у женщин считают предменструальный синдром, то есть время перед самой менструацией. В этот период возникают ноющие и тупые боли внизу живота. Боли появляются в результате спастического сокращения матки. Таким образом, организм охватывают воспалительные процессы. Если болезненные ощущения возникают перед самой менструацией, логично заключить что они возможны и в период менструации. Во время менструации боль возникает в результате увеличения и интенсивного сокращения матки. Болезненный дискомфорт наблюдает как внизу живота, так и в области поясницы. Болезненные ощущения у женщины могут быть очень сильными. Все зависит от того, насколько стабилен гормональный фон. Отсутствие сильной боли говорит о хорошем состоянии гормонального фона. Сильнейшие болезненные ощущения не должны наблюдаться у рожавшей женщины. Если таковые имеются, следует обратиться за помощью к гинекологу.
• Загиб матки . При загибе матки также присутствуют боли внизу живота. Болезненные ощущения носят тянущий характер. Почему возникает сам загиб матки? Данная патология образовывается в результате генетических проблем, а также из-за наличия спаек.
• Разрывы яичника . Еще одна серьезная гинекологическая проблема. При разрыве яичников женщину беспокоят сильнейшие боли внизу живота. Эти боли настолько нестерпимы и ноющие, что могут вызывать потерю сознания. Единственным способом устранения разрыва является операция. Причем проводить ее следует немедленно. Если медлить в брюшную полость может попасть кровь. Попадание крови, в свою очередь, приводит к заражению брюшной полости. Поэтому женщине медлить с операцией не стоит.
• Миома . При миоме боль внизу живота и поясницы у женщин имеет приступообразный характер. То есть она непостоянна. Под самой миомой подразумевают злокачественную опухоль. Такая опухоль может локализоваться как в поясничной области, так и в нижней области живота.
• Полипы . О наличие полипов свидетельствуют болезненные ощущения, возникающие после полового акта. Боль, как правило, охватывает низ живота. Еще о полипах говорят кровянистые выделения. Если женщина наблюдает у себя такие выделения или ощущает боль после полового акта, рекомендуется обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы требуют незамедлительного удаления, так как со временем они могут перерастать в злокачественную опухоль.
• Аднексит . Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки. Воспалительные процессы появляются в результате аборта или после родов. Все болезненные ощущения происходят внизу живота. В начале развития аднексита боль несильная и в какой-то степени вполне терпимая. Однако чем дальше прогрессирует заболевание, тем сильнее боль. Запушенная форма аднексита постепенно переходит в перитонит, то есть в воспаление брюшины таза. По мере прогрессирования перитонита болезненные ощущения принимают другой характер. Они становятся невыносимыми. Нередко болезненный дискфомрот ощущается не только внизу живота, но и в области паха;
• Отслоения плаценты . Отслоение происходит до окончания срока беременности женщины. Под отслоением подразумевают отделение плаценты от стенок матки. Известно несколько причин возникновения этой патологии. Болезненные ощущения в данном случае тупая, ноющая и приступообразная. Другими симптомами отслоения плаценты считают кровотечения и сердечные заболевания плода. Как и в других ситуациях, болезненный дискомфорт появляется внизу живота.
• Эндометриоз . Эндометриозом называют воспаление яичников и маточной полости. О наличии такого заболевания говорит сильная боль внизу живота. Возникает она у женщины во время месячных.
• Тянуть низ живота и поясницу может и при преждевременных родах . Болезненные ощущения в этот момент носят тянущий и схваткообразный характер.
• Депрессивные расстройства . Болеть спина и низ живота у женщины может из-за постоянных стрессов и расстройств. Если причина болезненного дискомфорта кроется в этом, необходимо обращаться за помощью к психотерапевту или даже к психиатру.
• Воспаление влагалища или тела матки также сопровождается болями. Болезненные ощущения носят резкий и острый характер. Затягивать с лечением в данном случае нельзя. Требуется срочная медицинская помощь;
• Патология кисты яичника . Суть патологии заключается в перекручивании ножки кисты на 90 градусов. Подобные изменения нарушают естественные процессы снабжения яичника артериальной кровью. Без достаточного количества артериальной крови яичники просто отмирают. Боль при данной патологии настигает женщину после физических нагрузок или после полового акта. Все болезненные ощущения носят острый и опоясывающий характер. Однако боль не единственный симптом кровяного голодания яичников. Вторичными симптомами считают тошноту и повышение температуры.

Особенности лечения тянущих и сильных болей внизу живота

Какой бы ни была причина появления боли и вне зависимости от того, мужчина вы или женщина, вам необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Первым шагом лечения можно назвать личную беседу доктора и пациента . В такой личной беседе доктор пытается выяснить характер боли и область ее проявления.

Недомогания при беременности

Боль появляется в области поясницы и спины. Дополнительно доктор может спросить, не повышается ли во время болезненных ощущений температура и не вызывает ли болезненный дискомфорт тошноту, рвоту, лихорадку. Не влияет ли болезненный дискомфорт негативно на мочевыделительную систему. У женщин врач интересуется состоянием менструального цикла. Если причина в беременности, врач дает рекомендации и направления для дальнейшего обследования.

Особенности обследования

В остальных случаях, когда характер боли, частота ее появления и другие вопросы выяснены, специалист назначит диагностику следующего вида:

• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• МРТ- обследование позволяет выявлять наличие патологий в спине или позвоночнике. Проблемы со спиной или позвоночником очень часто являются причиной возникновений боли в пояснице или внизу живота;
• рентгеновское исследование костей таза;
• общий анализ крови позволяет определить наличие или полное отсутствие воспалительных процессов в человеческом организме;
• лабораторное исследование с целью выявления герпетической инфекции;
• анализ мочи — это еще один метод выявления воспалительных процессов вызывающих опоясывающие боли внизу живота;
• проводят абсорбционную денситометрию с целью исключения наличия остеопороза;
• эндоскопия желудка и кишечника.

На основании диагностики доктор назначает лечение . Как мужчине, так и женщине врач может назначить медикаментозное лечение или специальную гимнастику. Главное, чтобы лечение устранило причину возникновения болезненного дискомфорта или ощущение горения поясницы.

Итак, мы узнали, почему у мужчин болит низ живота, почему горит поясница и почему у женщин возникают опоясывающие и тянущие боли в области живота, которые со временем отдают в спине.

Когда болит низ живота и поясница, человек перестает быть активным жизнерадостным. Ноющая или острая боль в такие моменты буквально сковывает тело, мешая двигаться и заниматься обычными делами. А если на фоне таких болей появляется учащенное мочеиспускание, высокая температура и другие сопутствующие некоторым заболеваниям симптомы, жизнь становится не в радость.

Точно сказать, почему болит низ живота и поясница может только врач и только после проведения тщательного осмотра. Будьте готовы, что для этого потребуется некоторое время. Однако затягивать с визитом к врачу не стоит, иначе вы рискуете пострадать от осложнений, которые могут развиться на фоне уже имеющейся болезни. Итак, сегодня мы расскажем вам о самых распространенных причинах боли внизу живота и пояснице.

Если у вас болит низ живота и поясница

Почему болит низ живота и поясница? О каких заболеваниях могут сигнализировать подобные симптомы? Должен ли этот симптом меня насторожить? Все эти вопрос абсолютно нормальные и на них мы и постараемся ответить в данной статье. Боль внизу живота и пояснице знакома каждому, однако чаще всего подобный симптом замечают за собой женщины. Во многом это связано с особенностями строения организма, а так же с повышенной чувствительностью к боли, которая им свойственна. Кроме того, доказано, что женщины более внимательно относятся к своему здоровью и сразу же замечают малейшие изменения в организме, чего не скажешь о представителях мужской половины человечества.

Для вас мы собрали наиболее частые причины боли внизу живота и пояснице

К ним относятся:

1. Период беременности, особенно первый триместр
2. Внематочная беременность
3. Эндометриоз (воспаление слизистой оболочки матки)
4. Овуляция
5. Киста яичников
6. Раковые опухоли
7. Менструация
8. Камни в почках
9. Запор
10. Инфекция мочевыводящих путей (цистит , пиелонефрит)
11. Синдром раздраженного кишечника
12. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта

При постановке диагноза и выяснении причины, от которой болит низ живота и поясница, немаловажную роль играют: интенсивность и характер боли, ее точная локализация, наличие дополнительных симптомов, как например, сгустки крови в моче, частое мочеиспускание, высокая температура, вздутие, тошнота, диарея, запор и так далее.

Не пытайтесь выяснить самостоятельно, почему болит низ живота и поясница, все равно без ультразвукового исследования и сдачи всех необходимых анализов, у вас ничего не выйдет. Лучше поспешите найти грамотного специалиста, который проведет полную диагностику вашего организма и выяснит причину неприятного симптома.

Очень часто боль внизу живота развивается совместно с болями в пояснице.

Такая симптоматика, в основном, возникает у женщин. Так, к примеру, во время беременности тянет живот и поясницу. Но такая симптоматика может беспокоить и мужчин.

Развитие боли внизу живота и пояснице говорит о наличии самых разных заболеваний. Чтобы выяснить причину, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Во время осмотра врач изначально выясняет характер болевых ощущений и ее интенсивность. Боль может носить ноющий характер или острый. Бывают случаи, когда температура тела повышается, появляется рвота. При таких симптомах у женщины определяют наличие менструации или беременности.

О каких заболеваниях свидетельствуют болевые симптомы в области живота и в пояснице

• Инфекционные воспаления органов мочевыделительной системы: данная симптоматика может говорить о наличии цистита, уретрита или пиелонефрита, которые вызваны такими бактериальными агентами как хламидии, микоплазмы, гонококки. Наблюдается учащенное мочеиспускание, в моче может присутствовать кровь;
• Аппендицит: боль при воспалении аппендикса отдает в любую часть живота и в нижнюю часть спины. Аппендицит сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера или острого. Также появляется тошнота, которая переходит в рвоту, озноб;
• Кишечные заболевания, вызванные инфекциями (сальмонеллез): боль носит тупой характер и расходится по всему животу, после чего локализуется внизу живота, а также отдает в поясницу. В некоторых случаях в кале появляется слизь и кровянистые выделения;
• Воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит): к болевым ощущениям добавляется повышенная температура, метеоризм. Заболевание начинается с острой боли, спустя пару дней острые ощущения сменяются тупой, ноющей болью;

• Паховая грыжа: боль преимущественно острого характера, от которой может последовать потеря сознания. Возможны приступы тошноты, вплоть до рвоты. В данном случае необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи;
• Мочекаменная болезнь: боль в пояснице и внизу живота появляется периодически и носит тупой характер, но во время движения камня, боль усиливается, становится острой и постоянной;
• Остеохондроз: на фоне дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба происходит защемление нервов. Боль локализуется в поясничной области, но иногда отдает в область паха;
• Опухолевые образования, которые носят злокачественный характер: боли внизу живота и пояснице могут выступать симптомами такого заболевания, как рак системы пищеварения или мочеполовой.
• Боли внизу живота и пояснице у женщин могут появляться перед менструацией. Происходит это от сократительных движений матки. Болезненные ощущения женщина чувствует перед менструацией или на протяжении первых ее дней. Неблагоприятное влияние оказывает и нарушение гормонального фона;
• После овуляции тянет низ живота и поясницу — это может быть результатом наступившей беременности;
• Вследствие различных патологий воспалительного характера возникают спаечные процессы, которые провоцируют загиб матки. В отдельных случаях это может быть врожденной особенностью. В таких случаях, как загиб матки, болезненные ощущения локализуются внизу живота и отдают в область поясницы;
• Образование доброкачественной опухоли (миома). В основном протекает данное новообразование без болевых ощущений. Но если миома имеет большой размер, возможно проявление схваткообразных болей;
• Эндометриоз: постоянные болезненные ощущения в пояснице, которые усиливаются при менструации;

• Воспалительные процессы придатков матки (аднексит): аднексит начинается остро, с подъема температуры до 39 градусов, возникают резкие боли в нижней части живота, могут отдавать в поясничную и крестцовую область. Довольно часто клиническая картина напоминает острую фазу аппендицита;
• При наличии кистозных образований яичника ножка кисты может перекручиваться. При данном состоянии тянет низ живота и болит поясница, болевые ощущения возникают после физических нагрузок, полового акта. Температура тела может повышаться, появляется тошнота и приступы рвоты;
• Сильная боль в области живота, которую невозможно терпеть, вплоть до обморока, может возникнуть на фоне разрыва яйцевода или яичника. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе есть риск инфицирования брюшной полости;
• Если тянет низ живота и поясницу у беременной женщины, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Такие боли могут возникнуть после физической активности или быть результатом перенесенных ранее воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Болезненные ощущения могут сопровождаться кровотечением. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью;
• Болевой синдром в поясничной области и нижней части живота может свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Когда плодное яйцо прикрепляется к внутренней стороне маточной трубы появляются болевые ощущения внизу живота, тянущего характера, которые отдают в поясницу. Могут возникать кровотечения, обморочное состояние. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, поэтому очень важно вовремя получить медицинскую помощь.

Факторы болевых ощущений у женщин

Этиология болей внизу живота и в пояснице у беременной

Довольно часто у беременных женщин может возникать дискомфорт в пояснице и нижней части живота. В таких случаях задачей ведущего акушера гинеколога становится установление причины таких явлений, с этой целью проводится плановые осмотр с учетом срока беременности.

Если болит низ живота и поясница у будущей мамы на сроке 8-12 недель, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. В таких ситуациях врач назначает соответствующее лечение для сохранения жизни плода. С целью поддержания нормального течения беременности женщине назначают строгий постельный режим, полный покой. Помимо этого, приписывают медикаментозные средства, такие как: дюфастон в таблетках или утрожестан-свечи. И назначают успокоительные средства, например, валериана в таблетках, настой пустырника.

Но бывают ситуации, когда у беременной около недели тянет низ живота и поясницу в первом триместре или во втором, но спустя некоторое время боль прекращается. Это происходит от растяжек связок при процессе увеличения матки. Такое состояние является совершенно нормальным, поэтому медицинское вмешательство не понадобиться. Но о болезненных ощущениях необходимо рассказать специалисту во время очередного приема.

Бывают также боли в конце третьего триместра, когда ребенок уже готов появиться на свет. В данном случае такие ощущения являются нормой, и лечение не проводится.

Причины болевых ощущений у мужчин

• Воспалительный процесс предстательной железы (простатит). Опоясывающая боль в животе, отдающая в нижнюю часть спины, может свидетельствовать о воспалении простаты. Сопутствующими симптомами является болезненное мочеиспускание и дефекация;
• Воспалительные процессы в яичках, а также в придатках (орхоэпидидимит). Возбудителями данного состояния являются следующие бактериальные агенты (энтеробактерии, гонококк, хламидия). Но возможно возникновение этого заболевания в результате травматических повреждений. Помимо болей в животе повышается температура тела, появляется состояние озноба, тошнота и головная боль.

Боль в нижней части живота и в районе поясницы – очень неприятная вещь, которую вызывают заболевания мочеполовой системы человека. Женщины от нее страдают намного чаще мужчин. У них боль бывает не только из-за гинекологических заболеваний, но и по ряду других причин.
Боли в этой части туловища могут быть признаком многих весьма опасных патологий, которые несут угрозу для жизни человека. Лишь доктор способен их диагностировать и определить, как можно вылечить заболевание. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно, более того, это может быть просто опасным для жизни.

Постановка диагноза, симптомы

Прежде всего любой доктор спрашивает у пациента, у которого болят нижний район живота и поясница, о силе, интенсивности болевых ощущений, а также других их особенностях. Он, в частности, интересуется:

• Тем, каков характер боли (острая схваткообразная, ноющая).
• Изменяется ли из-за нее температура тела, чувствует ли человек озноб, не бросает ли его в жар.
• Где конкретно локализируется боль (в пояснице, справа внизу живота, внизу слева, с обеих сторон, по центру).
• Не вызывает ли она: рвоту, кровотечение, лихорадку, затруднения при мочеиспускании, частые к нему позывы.

У пациенток доктор обязательно спросит, не имеет ли боль отношения к месячным, возможной беременности.

Диагностируя происхождение болевых ощущений в нижней части живота, а также пояснице, врачи предпринимают следующее:

• Проводят лабораторные исследования для возможного выявления герпетической инфекции.
• Делают общий анализ крови. Если тест показывает увеличение содержания лейкоцитов, повышенное СОЭ, то очевидным является наличие воспалительного процесса.
• Берут мочу на анализ. Когда в ней повышено количество лейкоцитов или эритроцитов, то вполне вероятны проблемы мочевыводящих путей.
• Проводят УЗИ органов, расположенных в районе малого таза. Оно производится, чтобы убедиться, что боли не вызваны заболеваниями органов мочеполовой системы.
• Делают специальную диагностику для выявления заболеваний, которые можно подхватить во время занятий сексом (например, посев с антибиотикограммой).
• Проводят рентгеновское исследование костей таза и отдельных участков позвоночника.
• Проделывают абсорбционную денситометрию, чтобы исключить возможность наличия остеопороза.
• Производят ирригоскопию, а также эндоскопию желудка, кишечника, мочевого пузыря.

Чем вызвана боль внизу живота и в пояснице

Боль могут вызывать разные причины и болезни. Обычно она очень сильная, когда орган, находящийся внутри организма, разорван, произошло прободение и у человека внутреннее кровотечение.

При хронических воспалениях боли тупые, ноющие, тянущие, а при внутриполостном давлении они обычно имеют пульсирующий характер.

Вот основные заболевания, признаком которых может быть боль в нижнем районе живота и в пояснице:

• Воспаление аппендикса (аппендицит). Боль сопровождается рвотой, лихорадкой. Она обычно сильная, очень острая, но в некоторых случаях бывает ноющей. Несвоевременное лечение аппендицита может привести к его разрыву и развитию смертельно опасного заболевания – сепсиса брюшной полости.
• Инфекции в системе выведения мочи, воспалительные процессы в мочевом пузыре (уретрит, цистит и др.). Помимо болей в нижней области живота и в пояснице, для этих заболеваний характерно также наличие кровяных сгустков в моче.
• Различные инфекции кишечника. Локализация боли обычно в нижней части живота, но бывает и в пояснице. У нее тянущий характер. К другим типичным симптомам кишечных инфекций относятся слизистые и кровяные включения в каловых массах. К врачу следует идти немедленно, так как иначе все может закончиться тяжелейшим осложнением – сепсисом (заражением крови). Неожиданный переход тянущей боли в схваткообразную – признак того, что тот уже начался.
• Воспаления кишечника. Локализация боли – внизу живота. Она также напоминает о себе в пояснице и паху. Если воспаление игнорировать, то вскоре появится язва прямой или двенадцатиперстной кишки.
• Колит. Кроме ноющей боли в поясничной области у человека отмечается повышение температуры вместе со вздутием живота. Поначалу боль острая, но постепенно становится тупой (когда недуг приобретает хроническую форму).
• Паховая грыжа. Когда внутренний орган выходит под кожу и его защемляют мышцы, поясница болит настолько нестерпимо, что человек даже может потерять сознание. Среди других частых симптомов паховой грыжи стоит отметить рвоту и тошноту. Без операции здесь не обойтись, а потому скорую помощь следует вызывать немедленно.
• Мочекаменная болезнь. Боль периодическая, характер ее тупой, но может быть также острым (когда камень начинает двигаться). Локализация в разных нижних участках живота и пояснице.
• Остеохондроз. Разрушение поясничных позвонков ведет к защемлению нервных корешков, появлению тянущей боли. Ее локализация – на спине, но она может отдавать и в поясницу, и в нижние районы живота.
• Новообразования. Боли в животе также могут сигнализировать о раке органов пищеварения и мочеполовой системы.

К не столь частым причинам появления сильных болей в поясничном отделе и нижних областях живота относятся:

• артроз межпозвоночных суставов;
• артрит (ревматоидный);
• стеноз (в межпозвоночном канале);
• сколиоз.

Также болезненные ощущения в этом районе туловища возможны при инсульте.

Особенности болей у женщин

Появление болевых ощущений в нижних районах живота и в поясничной области у женщин вызывают половые заболевания, но не они одни. При гинекологических недугах боль локализируется в правой или левой нижней части живота, но иногда охватывает весь брюшной район и поясницу. Она – признак таких состояний и недугов, как:

• Предменструальный синдром. Сопровождается тупой болью внизу живота и в пояснице. Причина синдрома – спастические сокращения матки. Они наблюдаются перед началом и в первые дни месячных. Синдром вызван хроническими воспалительными или спаечными процессами.
• Менструальные боли. В период месячных женская матка начинает увеличиваться, сокращаться, чтобы организму было легче избавляться от кровяных сгустков. Болезненные проявления внизу живота, а также в поясничном отделе вызваны как раз этими интенсивными сокращениями. Чем у женщины менее стабильный гормональный фон, тем сильнее болезненные симптомы. Если она уже рожала, то такие болевые проявления говорят о серьезных заболеваниях.
• Киста и другие доброкачественные новообразования.
• Апоплексия яичника. Случается после занятий сексом, физических нагрузок, когда зрелый фолликул с яйцеклеткой разрывается. Локализация боли в нижних районах живота, но при этом она ощущается и в пояснице. Характер ее острый. Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота, общая слабость.
• Воспаления фаллопиевых труб, влагалища или тела матки. Боль сильная, резкая. Медлить с лечением этих воспалений нельзя.
• Загиб матки. Вызван он спайками, генетикой. Локализация болевых проявлений – низ живота. У них тянущий характер.
• Аднексит – так называются воспалительные процессы придатков матки. Начинается заболевание обычно после родов, аборта. На первых порах болевые ощущения несильные, их локализация – внизу живота. Если болезнь не лечить, разовьется перитонит (воспаление брюшины таза). После этого боль станет невыносимой, ее локализация сместится в область паха (справа или слева).
• Миома. Это доброкачественная опухоль, которая часто локализуется в нижнем районе живота, а также поясничной области тела. Обычно сопровождается схваткообразными болевыми приступами.
• Внематочная беременность. После того как плодное яйцо присоединяется к маточной трубе, появляются неприятные тянущие боли в нижних районах живота (справа или слева), которые отдают в поясницу. Различной силы кровотечения, потеря сознания – частые симптомы этого состояния. Болевые симптомы усиливаются во время движения и дефекации. Ликвидировать внематочную беременность нужно немедленно – иначе не избежать разрыва маточной трубы.
• Эндометриоз (воспаление в районе полости матки и яичников). Боль при наличии этого заболевания особенно сильна в период месячных.
• Разрыв яичника или яйцевода. Болезненные ощущения в нижнем районе живота при этом недуге бывают просто нестерпимыми, они приводят к потере сознания. Пациенту с подобным заболеванием требуется срочная операция, поскольку существует большая опасность заражения брюшной полости после попадания в нее крови.
• Отслоение плаценты раньше срока окончания беременности. Плацента отделяется от стенок матки еще до того, как малыш родился. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижних отделах живота. Их характер тупой, нарастающий, приступообразный. Другие симптомы заболевания – это кровотечение, а также проблемы с сердечной деятельностью плода.
• Угроза выкидыша. Боль более выражена внизу живота, а вот в районе поясницы она слабее.
• Преждевременные роды. Сопровождаются схваткообразными, а также тянущими болями в области поясницы или низа живота.

Низ живота и поясница могут разболеться сразу после аборта. Здесь болевые ощущения – признак того, что аборт был проведен неудачно, плодное яйцо удалено лишь частично. Лечить это нужно срочно, иначе возникнет сепсис.

Болят они и после слишком грубого секса, после разрыва стенок или свода влагалища, при эрозии шейки матки, ее повреждении.

Если после половой близости не только ощущается боль, но и выделяется кровь, то женщина наверняка подхватила какую-либо инфекцию (обычно хламидиоз).

Полипы – еще одна распространенная причина, по которой появляются болевые ощущения в нижних районах живота после полового акта. Они часто кровоточат. Полипы нужно обязательно удалять, поскольку они иногда перерождаются в злокачественные опухоли.

Болевые симптомы вместе с кровотечением после секса могут быть вызваны и дисплазией (патологическими изменениями клеток шейки матки).

Также у женщин боли в этих областях живота могут иметь психогенную природу, быть вызваны стрессами, фрустрациями, депрессивными расстройствами. В подобном случае женщине нужна консультация психотерапевта или психиатра и, возможно, психофармакотерапия.

Почему низ живота и поясница болят у мужчин

У мужчин они болят намного реже, чем у женщин. Основными причинами этого (как и у женщин) являются болезни половой системы. К ним относятся:

• Простатит. Именно из-за него такие болезненные ощущения обычно и появляются. Боль в процессе мочеиспускания или дефекации – еще один нередкий симптом воспаления простаты.
• Орхоэпидидимит. При этом заболевании воспаляются яички с их придатками. Подобное происходит из-за хламидий, гонококков, других микробов. Заболевание также может быть вызвано послеоперационными травмами. Боли довольно сильные. К другим обычным симптомам заболевания стоит отнести лихорадку, тошноту, мигрень.

Как избавиться от таких болевых ощущений

Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением, пытаться самостоятельно убрать их при помощи болеутоляющих препаратов. Первое, что нужно сделать, – это пойти к врачу, который поставит диагноз, назначит адекватное лечение. Медицинская помощь при этих болях обязательна, если :

• Они сохраняются дольше одного часа.
• Происходит их усиление, когда человек двигается или кашляет.
• Дольше одних суток нет дефекации, но при этом наблюдается метеоризм.
• В кале присутствуют кровяные сгустки или же он имеет неестественный черный цвет (признак внутреннего кровотечения).

Боли в нижней части живота и пояснице имеют много причин и вызываются как обычным мышечным растяжением при физических нагрузках, так и таким грозным заболеванием, как сепсис, который возникает при разрыве внутреннего органа. Самостоятельно здесь диагноз не поставить и без врача никак не обойтись. Только он может все разъяснить и помочь избавиться от страданий. Пытаться освободиться от болей самому – очень опасная затея, которая может закончиться трагедией. Так что главное – не бояться довериться врачам, ведь от этого зависит наше здоровье, а значит, и качество жизни.