Что делает эндокринолог и чем занимается. Посещение эндокринолога во время беременности

Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.

То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.

Основные функции

Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.

В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.

Однако и среди эндокринологов есть свои специализации . Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.

Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген). Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки). Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.

Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:

  • нарушения менопаузы;
  • предменструальный синдром;
  • рак эндокринных желез;
  • мужской климакс (андропауза);
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания щитовидной железы;
  • расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
  • гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
  • бесплодие.

Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.

Лечением каких органов занимается

Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:

  • Надпочечники , которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
  • Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
  • Поджелудочная железа , которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
  • Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
  • Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
  • Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
  • Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.

Симптомы сахарного диабета

Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.

Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.

Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:

  • Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
  • Потеря веса.
  • Постоянное чувство голода.
  • Зуд кожи.
  • Медленное заживление ран.
  • Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
  • Хроническая усталость и раздражительность.
  • Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
  • Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.

В число таких приборов входят:

  • весы;
  • прибор для измерения давления;
  • глюкометр;
  • неврологический молоточек;
  • сантиметровая лента;
  • ростомер;
  • монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
  • медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.

Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Как проходит плановый осмотр

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Какие обследования и анализы может назначить

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

  • Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
  • Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
  • Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
  • Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Если задать вопрос о том, что же лечит эндокринолог, многие сразу же назовут заболевания щитовидной железы и сахарный диабет, и будут правы. Однако сфера профессиональных интересов этих врачей куда шире. В данном материале вы найдете все необходимые доказательства этому.

Эндокринолог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний, связанных с функционированием эндокринной системы и ее органов, выделяющих гормоны непосредственно в кровь или лимфу.

Задача эндокринолога – найти оптимальные решения для полноценной работы эндокринной системы и определить самые эффективные методы устранения возникших проблем и сбоев для каждого отдельного случая.

Если проанализировать деятельность этого специалиста более детально, то он занимается следующим:

  • Проводит исследование работы эндокринной системы;
  • Выполняет диагностику имеющихся патологий;
  • Ищет варианты их лечения;
  • Устраняет возможные побочные явления и сопутствующие болезни.

Таким образом врач эндокринолог лечит все заболевания, возникшие в результате нарушения гормонального баланса. Гормоны - это сигнальные вещества, которые вырабатываются определенными органами и по кровотоку разносятся по телу. Преимущественно именно они осуществляют «коммуникацию» органов друг с другом. Вместе с нервной системой гормоны управляют жизненно важными процессами в человеческом теле - от роста и физического развития до обмена веществ и формирования сексуального влечения. Эндокринная система настолько сложна, что неполадки в ней могут выражаться во множестве болезней - от диабета, ожирения и остеопороза до бесплодия, алопеции и расстройств психо-эмоциональной сферы.

Разделы эндокринологии

Эндокринология, как и многие области медицины, имеет свои подразделы. К ним относятся:

Детская эндокринология. Этот раздел исследует все вопросы, связанные с половым созреванием, ростом детей, сопутствующих этим процессам явлений и патологий. Также детский эндокринолог разрабатывает методики и программы лечения именно для этой возрастной группы с учетом всех особенностей.

Диабетология. Уже по названию понятно, что этот раздел изучает все проблемы, связанные с сахарным диабетом, и сопутствующие ему патологии.

Также следует упомянуть и андрологию, ведь эндокринологи наряду с урологами занимаются восстановлением мужского здоровья.

Врач-эндокринолог должен не только уметь распознать симптомы и диагностировать разные формы заболевания, но и остановить развитие болезни и предупредить формирование сопутствующих патологий, при необходимости подобрать оптимальные профилактические меры.

На данный момент диабетология (с учетом ряд исследований и открытий, сделанных в этом разделе эндокринологии) считается уже отдельной дисциплиной.

Если брать во внимание особенности такого заболевания, как сахарный диабет, хронический характер его течения и сложное, комплексное лечение, требующее всегда индивидуального подхода, это вполне закономерное явление.

Потому врач эндокринолог в зависимости от того, что он лечит, бывает детским, взрослым или диабетологом.

Какие органы входят в эндокринную систему

  • Гипоталамус (этот отдел промежуточного мозга отвечает в том числе за контроль температуры тела, голода и жажды);
  • Гипофиз (нижний мозговой придаток, чей размер не превышает горошину, но это не мешает ему быть главным органом эндокринной системы и секретировать гормоны, необходимые для роста, обмена веществ и фертильности);
  • Шишковидное тело, или эпифиз (находится в борозде между верхними бугорками пластинки крыши среднего мозга, выделяет вещества, которые до полового созревания замедляют деятельность гипофиза);
  • Щитовидная железа (вырабатывает гормоны, которые оказывают влияние на все клетки и ткани организма);
  • Поджелудочная железа (вырабатывает инсулин и другие вещества для пищеварительного тракта);
  • Надпочечники (помогают контролировать артериальное давление, обмен веществ, реакцию на стресс и половые гормоны;

Задача врача – устранить любые неполадки в их функционировании.

Какие болезни лечит эндокринолог

Список заболеваний, которые лечит это врач, обширен. Вот основные из них:

  1. Сахарный диабет – болезнь, которая развивается на фоне дефицита инсулина в организме.
  2. – патология, вызванная сбоями в работе гипофиза и гипоталамуса, при которой пациент жалуется на постоянное чувство жажды, частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, при котором увеличивается щитовидная железа по причине йододефицита в организме.
  4. Акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста.
  5. Болезнь Иценко-Кушинга – эндокринное заболевание, спровоцированное недостаточным функционированием надпочечников.
  6. Нарушения в метаболизме кальция – в сыворотке крови концентрация этого микроэлемента либо завышена, либо понижена.

Если говорить о других нарушениях, которые возникают на фоне вышеперечисленных заболеваний, то эндокринолог лечит также:

  • Ожирение;
  • нервно-психические расстройства;
  • ослабление мышц;
  • гинекомастию (увеличение грудной железы у мужчин);
  • гипогонадизм (недостаточность образования половых гормонов, проявляющуюся недоразвитием половых органов);
  • врожденные изменения половых хромосом, например, синдром Тернера, синдром Клайнфельтера;
  • нарушение половой идентификации;
  • импотенцию и эректильные расстройства у мужчин;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • алопецию;
  • нарушения менструального цикла;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников у женщин);
  • гипергидроз.

Что происходит на осмотре у эндокринолога

Если пациент пришел к врачу впервые, то врач сначала выслушает его жалобы и составит историю болезни (анамнез), в которой будут четко зафиксированы актуальное состояние пациента и беспокоящие его симптомы.

Затем медик осмотрит больного, пальпирует его лимфоузлы, щитовидную железу, при необходимости осмотру также будут подвергнуты половые органы. Скорее всего, доктор также выпишет направление на анализы крови: они помогут исключить или подтвердить подозрения на какие-либо заболевания. В списке могут фигурировать биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, половые гормоны. Женщинам также будет дана информация о том, в какой день цикла необходимо сдать кровь.

В обязательном порядке будет прослушано сердце и измерено артериальное давление. После этого, в зависимости от того, что покажет осмотр и результаты опроса, будет решено, требуются ли дополнительные исследования – МРТ, УЗИ, КТ, пункция.

В каких случаях следует показаться эндокринологу

Как определить, что нужно проконсультироваться именно у этого врача? Есть определенные признаки, указывающие не неполадки и сбои в эндокринной системе. Они достаточно специфичны, но многочисленны и обширны. Потому часто диагностика заболеваний эндокринной системы бывает затруднена.

Ухудшение самочувствия списывается на другие болезни или же банальную усталость. К самым распространенным, легко распознаваемым симптомам относятся:

  1. Неконтролируемое дрожание конечностей.
  2. Нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций или же слишком обильные, длительные менструации.
  3. Хроническая усталость и вялость без очевидных на то причин.
  4. Тахикардия.
  5. Плохая переносимость температурных перепадов, холода или тепла.
  6. Усиленная потливость.
  7. Резкие изменения в весе в любую сторону также без видимых причин.
  8. Отсутствие аппетита.
  9. Рассеянность, плохая память.
  10. Сонливость или наоборот, бессонница.
  11. Часто подавленное состояние, апатия, депрессия.
  12. Запоры, тошнота.
  13. Ломкие ногти, волосы, плохая кожа.
  14. Бесплодие по неустановленным причинам.

Все вышеперечисленные симптомы говорят о том, что какой-то из органов эндокринной системы работает неправильно.

Чаще всего причина кроется в недостатке какого-либо гормона или же нарушении обменного процесса.

Как распознать сахарный диабет

Эта болезнь – наиболее частая причина визита к эндокринологу, и наиболее опасная. Перечисленные ниже симптомы и явления должны навести вас на мысль, что необходимо посетить данного врача:

  • Сухие кожные покровы и постоянная жажда;
  • Непереносимый кожи и слизистой;
  • Воспаления на коже, плохо заживающие ранки;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Быстрая утомляемость, слабость в мышцах;
  • Головные боли, сопряженные с внезапными приступами голода;
  • Резкое усиление аппетита, несмотря на потерю в весе;
  • Ухудшение зрения.

Иногда отмечается дискомфорт в икроножных мышцах - боли и судороги.

Когда нужно показать врачу ребенка

К сожалению, нарушения работы органов эндокринной системы у детей встречаются так же часто, как и взрослых. Хорошо то, что они успешно лечатся. Привести ребенка к детскому эндокринологу нужно, если:

Он заметно отстает в физическом и умственном развитии.

У него слабый иммунитет – он часто болеет, страдает аллергией.

Половое созревание протекает с патологиями – отмечается чрезмерная прибавка в весе или резкое похудение, вторичные половые признаки развиваются слабо и пр.

Чаще всего проблемы успешно лечит специалист на ранней стадии, регулируя неустойчивый гормональный фон подростка.

В каких еще случаях нужно посещение эндокринолога

Даже если нет никаких тревожных симптомов и признаков, несколько раз в жизни показаться этому врачу все равно придется. Это необходимо, если.

Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

  • Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.

В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета

  • Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
  • Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
  • Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.

При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве

  • Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
  • Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
  • Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
  • Опухоли эндокринных желез различной локализации.

К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:


Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Потливость - один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

  • Диабетолог-эндокринолог.

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог

  • Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.

Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар

  • Кровь на сахар.
  • Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
  • УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
  • Различные виды томографии.
  • Денситометрия.

Обследование у эндокринолога может включать денситометрию

  • Рентгенография.
  • Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

  • Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.

Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция

  • Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

  • Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
  • Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.

Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться

  • Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
  • Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео:

Эндокринолог

Эндокринология - наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), и о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности . Ведь уровень некоторых гормонов при беременности возрастает в сотни, а то и тысячи раз. Посещение эндокринолога позволяет вовремя выявить сбои и на раннем этапе провести их коррекцию.


Консультация эндокринолога назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям. Иногда функции эндокринолога совмещает терапевт женской консультации. Минимальный уровень обследования для консультации эндокринолога – это данные о весе, росте, а также анализ крови на сахар. Во время осмотра врач расспрашивает о самочувствии, перенесенных заболеваниях, наличии заболеваний эндокринной системы у ближайших родственников. Производит ощупывание шеи на предмет размеров и формы щитовидной железы. При необходимости (а чаще - вообще всем женщинам) назначает дополнительное обследование: анализ крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы.

Наиболее частое эндокринное заболевание беременной - ГСД (гестационный сахарный диабет) - состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности и обычно спонтанно исчезающее после родов . Развитие этого заболевания связано с высоким уровнем гормонов-антагонистов инсулина в крови беременной женщины. Действие этих гормонов порой приводит к тому, что продукции инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью.

При взятии на учет по беременности определяют сахар в капиллярной крови (из пальца). Опасение вызывает уровень сахара более 4,5 ммоль/л. Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) на 24-28-й неделях беременности.

У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки , повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода.

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы сказывается на течении беременности, сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как

Эндокринная система объединяет различные органы, обладающие способностью выделять гормоны (биологические активные вещества).

Благодаря слаженной работе всех ее составляющих обеспечивается нормальное функционирование организма.

При возникновении любых патологических отклонений человек начинает страдать от различных неприятных симптомов.

В таком случае следует обратиться к соответствующему врачу, который это состояние сможет диагностировать, поскольку специализируется на лечении подобных заболеваний.

Кто такой эндокринолог?

Такой врач осуществляет диагностику, проводит лечение и профилактику многих болезней, связанных с работой и всех ее органов. Эндокринологу необходимо выяснить причину возникновения таких патологических процессов и выбрать наиболее подходящие методы для их устранения.

В компетенцию врача входят следующие виды деятельности:

  • исследования функций эндокринных органов;
  • диагностирование имеющихся патологий;
  • терапия выявленных болезней;
  • устранение возникающих на фоне лечения побочных явлений;
  • проведение мероприятий по восстановлению обмена веществ, гормонального уровня, половых функций;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • проведение терапии, направленной на регулирование обменных процессов.

Некоторые врачи имеют более широкую квалификацию и охватывают смежные эндокринологии области. Так, гинеколог-эндокринолог занимается изучением влияния выделяемых гормонов на работу репродуктивных органов у женщин, проверяет их уровень в организме. Этот специалист проводит диагностику и терапию нарушений со стороны эндокринной системы, способных негативно отразиться на состоянии половой системы.

Эндокринная система человека

Как и все области медицины, в эндокринологии выделяется несколько направлений:

  1. Детская эндокринология . Этот подраздел охватывает вопросы, затрагивающие процессы полового созревания, роста и все сопутствующие патологии. Специалист этой области занимается разработкой терапевтических методик и программ, относящихся к этой возрастной группе пациентов.
  2. Диабетология . Это направление изучает все проблемы, касающиеся и сопутствующих этой болезни осложнений.

Эндокринолог может не только выявить симптомы, провести диагностику различных форм заболеваний, но и подобрать наиболее подходящие профилактические меры. Благодаря рекомендованной врачом лечебной тактике можно остановить дальнейшее прогрессирование патологий и предупредить возникновение опасных осложнений.

Какие органы лечит врач?

Специалист изучает и проводит терапию при поражении следующих органов:

  1. Гипоталамус . Он имеет связь с гипофизом и нервной системой. От функционирования этой эндокринной составляющей зависит чувства голода, жажды, сна, половое влечение.
  2. Желез (щитовидной, поджелудочной, паращитовидной) . Они отвечают за производство важных гормонов, а также регулируют концентрацию кальция.
  3. Надпочечники – ответственны за многие обменные процессы и выработку мужских гормонов.
  4. Гипофиз – контролирует работу всех составляющих эндокринной системы. Любые изменения в нем способны вызвать отклонения в развитии человека.

Задача эндокринолога – устранить отклонения в их функционировании.

Видеоматериал о задачах эндокринолога:

На каких болезнях специализируется?

Врач проводит лечение многих эндокринных патологий, включая:

  1. Сахарный диабет, который развивается вследствие дефицита или нарушений чувствительности к нему со стороны клеток.
  2. . Такая патология спровоцирована нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Пациент начинает испытывать постоянную жажду и страдает от частого мочеиспускания.
  3. Аутоиммунный тиреоидит, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах. Причиной подобных изменений является дефицит йода, наблюдающийся в организме.
  4. Акромегалия. Патология характеризуется избыточной выработкой гормона роста.
  5. Болезнь Иценко-Кушинга. Такая эндокринная патология спровоцирована недостатком функционирования надпочечников.
  6. Нарушение метаболизма кальция, когда концентрация этого вещества в крови не соответствует норме. Количество его может быть повышенным или пониженным.
  7. Андрогенный дефицит. Эта патология встречается у мужчин. Для нее характерно снижение секреции половых гормонов, которое часто наблюдается в зрелом возрасте.
  8. Гормональные нарушения (переизбыток у женщин количества мужских гормонов).
  9. Остеопороз.
  10. Нарушения в характере течения менструального цикла.
  11. Проблемы, вызванные наступлением климакса.

Кроме вышеперечисленных болезней, врач устраняет последствия, возникшие на их фоне.

Как происходит осмотр?

Первичная консультация эндокринолога предполагает обращение пациента с конкретными симптомами, на основе которых врач уже будет определяться с лечебной тактикой. Специалист заведет историю болезни, в которой будет фиксировать не только жалобы, но и результаты проведенных обследований.

Что делает врач на осмотре:

  1. Собирает информацию об истории заболевания.
  2. Определяет состояние пациента на основе жалоб.
  3. Проводит пальпацию лимфоузлов, области расположения щитовидной железы.
  4. При необходимости осматривает половые органы у мужчин.
  5. Прослушивает сердце.
  6. Измеряет давление.
  7. Задает дополнительные вопросы о наличии выпадения волос, присутствии ломкости и расслаивания ногтевых пластин.
  8. В случае подозрения на присутствие диабета может провести тестирование уровня гликемии, используя специальный прибор – .

В кабинете находятся необходимые для проведения осмотра приборы и материалы:

  • глюкометр (тестовые полоски к нему);
  • напольные весы;
  • ростомер;
  • медицинский набор для выявления развития , включающий молоточек, монофиламент.
  • полоски, позволяющие определять уровень кетонов и значение такого показателя, как .

Зачастую первичный осмотр не дает оснований для постановки конкретного диагноза. Пациент направляется на прохождение дополнительных инструментальных методов диагностики и сдачу соответствующих анализов.

Список исследований:

  • анализ крови, мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томограмма;
  • взятие пункции с подозрительного участка, расположенного на эндокринном органе;
  • ультразвуковое исследование различных органов.

Результаты обследований позволяют определить, какие патологические процессы возникли в организме, и что необходимо для их устранения.

Когда требуется посещение специалиста?

Пациент может лично записаться на прием или получить направление от участкового терапевта. Потребность в консультации эндокринолога возникает при появлении признаков, сигнализирующих об эндокринных нарушениях. Такие проявления зачастую специфичны, но при этом обширны и многочисленны. Это и объясняет сложности, с которыми сталкивается врач в момент диагностирования патологий.

Симптомы, при которых нужно идти к врачу:

  • неконтролируемый тремор конечностей;
  • изменение в характере течения менструации, а также ее отсутствие, не связанное с беременностью, или нарушение цикла;
  • постоянно присутствующая усталость, возникающая без особых на это причин;
  • тахикардия;
  • непереносимость температурных перепадов;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница или же сонливость;
  • апатия, депрессивное состояние;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • ухудшение состояния кожи;
  • бесплодие, причины которого не удается установить;
  • учащенный пульс;
  • расстройство стула.

Поводом для незамедлительного посещения врача являются признаки, указывающие на развитие диабета.

  • прием большого количества жидкости;
  • постоянное присутствие сухости во рту;
  • увеличение частоты мочеиспусканий вследствие повышения объема выпитой воды;
  • воспалительные процессы, протекающие на поверхности кожи;
  • головные боли;
  • присутствие болезненности в икрах;
  • зуд на коже;
  • беспричинные колебания веса, особенно резкая его потеря.

Диабет может развиваться как стремительно, так и не проявлять себя длительное время. Быстрое нарастание симптомов и заметное ухудшение самочувствия характерно для болезни. При 2 типе патологии проявления отсутствуют некоторое время, а повышение гликемии обнаруживается случайным образом на плановом осмотре. Тем не менее эта болезнь считается самой распространенной среди поражений эндокринной системы, поэтому ее признаки нужно знать каждому.

Признаки опасных патологий у детей:

  • повышение частоты различных заболеваний;
  • отставание в развитии;
  • рассеянность;
  • избыток веса или же недостаток массы тела;
  • нарушения развития вторичных признаков, соответствующих конкретному полу.

При обнаружении родителями таких симптомов у детей консультацию у эндокринолога нужно пройти в кратчайшие сроки.

Видео от доктора Малышевой о симптомах, при которых лучше пойти к врачу:

Когда возникает необходимость планового визита?

Для посещения эндокринолога не нужно ждать возникновения опасных симптомов. Некоторые проявления, свойственные эндокринным заболеваниям, могут лишь незначительно усиливаться или ослабевать по истечении определенного времени, но не исчезают полностью.

Этот факт является основным отличительным признаком развития подобных нарушений. Многие пациенты списывают ухудшение своего самочувствия на другие заболевания или же усталость от повседневных занятий. Такие ошибочные предположения затягивают визит к эндокринологу и усугубляют состояние здоровья.

Существует несколько ситуаций, когда следует совершить визит к врачу:

  1. Беременность или ее планирование. Женщинам важно знать о состоянии эндокринной системы в эти периоды.
  2. Наступление климакса.
  3. Необходимость подбора контрацептивов.
  4. Достижение мужчиной возраста старше 45 лет.

Профилактический осмотр не должен проводиться реже, чем раз в год. Такие визиты считаются актуальными, даже при отсутствии выраженных отклонений в самочувствии.

Зачастую специалисты обнаруживают какие-либо патологии еще на ранних этапах их возникновения, поэтому могут сразу назначить соответствующую терапию с целью предотвращения их прогрессирования.

Таким образом, эндокринолог считается тем врачом, которого следует периодически посещать каждому человеку, даже при отсутствии явных ухудшений здоровья и независимо от возраста и семейного положения.

Заболевания, которые длительное время оставались без лечения, могут вызвать опасные последствия, включая наступление комы, инвалидность, а в некоторых случаях они становятся причиной летального исхода. Именно поэтому обращение к эндокринологу должно быть своевременным.

Читайте также: