Что делать, если болит поджелудочная железа. Где находится, как болит и как лечить поджелудочную железу

Часто людей интересует, от чего болит поджелудочная железа, каковы причины возникновения болей, какой может быть прогноз лечения. Боли в области поджелудочной железы — одна из частых причин обращения пациентов к гастроэнтерологу. Сам пациент иногда не может точно сказать, что у него болит: желудок или поджелудочная область, так как болевой синдром имеет опоясывающий характер. Иногда возникшие симптомы могут быть не связаны с болезнью поджелудочной железы. Причиной болевых ощущений в области живота и левого подреберья может быть гастрит, заболевания селезенки или кишечника, патология почек. Как понять, что стало причиной боли? Только опытный врач может точно определить, что именно беспокоит больного, и назначить грамотную терапию.

Строение поджелудочной железы

Прежде чем узнать основные причины боли в поджелудочной железе, рассмотрим ее строение и основные функции.

Поджелудочная железа — очень важный орган пищеварительной системы, имеющий сложное строение. Железа состоит из 3-х основных частей: головки, хвоста и самого тела. Внешне этот орган напоминает вытянутый треугольник и находится позади желудка. Головкой орган опирается на двенадцатиперстную кишку, а его хвост отходит к лимфоидному органу — селезенке.

Анатомически железа разделена на нижнюю, заднюю и переднюю части. Все они считаются независимыми друг от друга.

Конечно, такое деление органа очень условно.

В зависимости от функций, которые выполняет орган, он делится на эндокринную и экзокринную части. Экзокринная зона железы составляет его основную массу (около 98%) и является источником выработки панкреатического сока — незаменимого вещества для работы пищеварительной системы человека. Секреторная часть вырабатывает важные ферменты, такие как липаза, трипсин, альфа-амилаза и другие, расщепляющие и перерабатывающие жиры, белки и углеводы.

Количество и состав поджелудочного сока напрямую зависят от состава поступающей пищи. Для мучных изделий вырабатывается больше сока с содержанием альфа-амилазы, в то время как молочные продукты требуют меньшего количества сока, но с повышенным количеством трипсина и липазы.

Инкреторная (эндокринная) часть железы отвечает за выработку гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон. Эти полипептидные гормоны отвечают за метаболизм углеводов в организме.

Функции органа

Железа в организме выполняет следующие функции:

  1. Важным является выработка ферментов, или гуморальная функция. Количество и качество ферментов в панкреатическом соке определяется гуморальной работой органа. Эта же функция отвечает за передачу питательных веществ к другим органам.
  2. Пищеварительная функция органа сводится к выработке необходимых ферментов, расщепляющих поступающие с едой питательные вещества на мелкие компоненты, которые затем кровью разносятся к тканям и органам.
  3. Работа поджелудочного сока определяется секреторной функцией. Именно от нее зависит содержание тех или иных веществ и ферментов в панкреатическом соке.
  4. Нормальная жизнедеятельность человека осуществляется с помощью эндокринной функции органа.

При заболевании поджелудочной железы происходит дисфункция всей работы органа, последствия которой могут оказаться очень плачевными.

Признаки дисбаланса работы органа

Патологические изменения, происходящие в поджелудочной железе, оказывают влияние на все органы человека. Это объясняется их тесной взаимосвязью в слаженной работе человеческого организма. Дисфункция одной его части тут же сказывается на работе другой.

Запущенный механизм нарушений приводит к дисбалансу во всем теле человека.

Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и у мужчин. По характеру проявления их подразделяют на несколько групп:

  • болевые симптомы;
  • симптомы нарушения пищеварения;
  • кожные проявления;
  • специфические симптомы.

Симптомы боли поджелудочной железы связаны с нарушением функции органа. Эти проявления являются определяющими и самыми распространенными в диагностике заболевания органа. Провоцируют возникновение болевого синдрома воспалительные реакции, протекающие в железе.

Как определить, что болит поджелудочная? Конечно, это решает только врач, хотя есть симптомы, по которым недуг можно обнаружить и самостоятельно. Когда болит поджелудочная железа, пациент испытывает диспепсические нарушения в работе организма. Проявляется патология с нарушения аппетита как у взрослых, так и у детей. После еды возникает чувство тяжести, даже если было употреблено небольшое количество пищи. В дальнейшем у мужчин и женщин, имеющих дисфункцию органа, появляется чувство тошноты и рвотные рефлексы. Часто рвота не приносит должного облегчения. Выходящая вместе со рвотой желчь окрашивает ее в желтый цвет и придает горьковатый привкус.

Затянувшаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, от чего возникает чувство жажды. Возникшие симптомы дисбаланса пищеварения усиливаются нарушением стула (понос чередуется с запором) и метеоризмом.

При хронической форме дисбаланса проявляются кожные недуги. Происходит это по причине нарушения выделения поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате кислая среда в кишечнике не нейтрализуется, происходит нарушение работы ферментов. На фоне этих процессов бактерии начинают активно размножаться и разрушать защитный барьер кишечника. У пациентов проявляются симптомы пищевой или бактериальной аллергии в виде кожных высыпаний или атопического дерматита.

Если в результате воспалительных или иных процессов происходит увеличение объема поджелудочной железы, и она начинает сдавливать желчные протоки, то кожа больного может приобрести желтоватый оттенок. Возникает так называемая механическая желтуха.

Также увеличенный орган может давить на кишечник, тем самым нарушая кровоток в брюшной области.

Иногда поджелудочная железа болит с проявлением специфических симптомов, определить которые может только врач. Сюда относятся:

  • боль при пальпации левого реберного угла (симптом Мэйо-Робсона);
  • боль при надавливании на зону ниже пупка на 2 см (симптом Дудкевича);
  • толчкообразное надавливание на эпигастральную область живота вызывает сильные боли (симптом Чухриенко);
  • симптом Блюмберга-Щеткина проявляется резкими болями при пальпации различных зон брюшной полости.

О наличии серьезных патологий в железе могут рассказать лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на воспаление или деструкцию поджелудочной проводят клиническое и биохимическое исследования крови. Также оценивают плотность мочи, наличие в ней белков и лейкоцитов, кетоновых тел и сахара.

Причины заболевания поджелудочной железы

Согласно симптоматике дисбаланса в работе поджелудочной железы, выделяют несколько причин его возникновения. Иногда пациент сам является виновником возникшего заболевания, в других случаях проблемы с органом носят наследственный или врожденный характер.

Боль в левом подреберье может быть спровоцирована воспалением поджелудочной железы — панкреатитом. Диспепсические признаки болезни: тошнота по утрам, рвота после приема пищи, нарушение стула. Пациент жалуется на сильные боли в животе режущего и колющего характера. Боль сохраняется продолжительное время, и ее интенсивность не зависит от приема пищи.

Первопричиной этого заболевание у людей медики отмечают злоупотребление алкоголем. Тогда возникает закономерный вопрос: может ли болеть поджелудочная железа у детей? Врачи отмечают, что течение этого заболевания у ребенка идет не так выражено, как у взрослого. Хроническая форма панкреатита у детей часто протекает бессимптомно. Стоит отметить, что может болеть поджелудочная железа и у новорожденных малышей. Однако такой недуг у малюток встречается крайне редко. Ребенок дошкольного возраста не знает, где находится, как болит поджелудочная железа. Он не всегда точно может описать симптомы недомогания, где у него колит или болит, описать чувство тошноты и т.д. Поэтому взрослым необходимо самостоятельно следить за самочувствием малышей: обращать внимание на структуру, цвет и количество дефекаций, прислушиваться к жалобам ребенка на боль или жжение в животе, осматривать состояние кожных покровов и т.п.

Спровоцировать развитие панкреатита могут и другие патологии ЖКТ: холецистит, цирроз печени, гепатит и пр. Не исключены и травмы органа, которые впоследствии приводят к развитию воспалительных реакций.

Боль в поджелудочной железе может быть вызвана неправильным питанием и приемом некоторых лекарственных средств. Бесконтрольный со стороны медиков примем антибиотиков часто служит причиной воспалительных процессов в органе.

Еще почему болит поджелудочная железа у человека? Причиной здесь может быть инсулинома — доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на эндокринной части органа. Патологический рост бета-клеток инкреторной зоны приводит к росту опухоли, которая давит на нервные окончания тканей и вызывает болевые синдромы. Ноющая, тупая боль в области пупка и в правом боку, сопровождающееся головокружением, головными болями, рвотой и общей слабостью должна насторожить пациента и его лечащего доктора. В таком случае нельзя тянуть с дополнительной диагностикой заболевания и соответствующим лечением. При некоторых формах инсулиномы требуется определенное хирургическое вмешательство или проведение химиотерапии.

Опасным заболеванием поджелудочной железы является раковое поражение органа. Наряду с диспепсическими симптомами возникают сильные боли в области живота и подреберья. У больного ноет спина, периодически вздуваются и болят вены. Особенно сильно колоть в области поджелудочной начинает в ночное время. Замечено, что у мужчин возникает чаще, чем у женщин.

Довольно редко в поджелудочной железе образуются камни. Причина появления каменных отложений до сих пор не выявлена. Врачи предполагают, что застой панкреатического сока может послужить образованию камней. К подобному недугу может привести и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Наличие камней в железе часто не обнаруживает себя. Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего болевой синдром беспокоит через несколько часов после приема пищи и имеет приступообразный характер. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Камни попадают в желчный проток, отчего происходит его закупорка.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

На вопрос: что делать, если болит поджелудочная железа, ответ очевиден — лечить. И как можно скорее. Если причиной болевых ощущений стала опухоль, то дальнейшая отсрочка терапии может привести к развитию гипогликемии. Это опасное заболевание, в свою очередь, приводит к поражению центральной нервной системы, снижению слуха, зрения, памяти и умственных способностей. У мужчин на фоне инсулиномы может развиться импотенция.

Если болит поджелудочная, что делать в таком случае — подскажет грамотный гастроэнтеролог. Лечение недуга будет зависеть от диагностируемого заболевания. Если причиной болевых ощущений стал панкреатит, то назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты. Из лекарственных средств для лечения панкреатита назначаются антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс. Для улучшения пищеварения используют ферментативные и метаболические препараты. При острых болях врач может назначить обезболивающие средства, например Анальгин или Трамадол. Для снижения секреции поджелудочного сока обычно рекомендуются Омепразол или Пантопразол.

При инсулиноме тактика лечения будет зависеть от формы новообразования. Если опухоль доброкачественная, то обычно применяют хирургическое вмешательство: удаляют либо часть органа, либо сами клетки образования. При злокачественной форме инсулиномы проводится химиотерапия с последующей профилактикой гипогликемии.

Способ избавления от камней в поджелудочной выбирают, основываясь на состоянии больного. В начальной стадии болезни назначают лечебное питание и симптоматическую терапию. В более тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания. Обычно в практике применяют хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную и лучевую терапии. Больному вводятся иммуностимулирующие препараты.

Диета при лечении любого заболевания железы играет важную роль. Сбалансированное питание с исключением острого, соленого, жаренного — основа поддерживающей терапии. Крайне негативно на поджелудочной сказывается употребление алкоголя и никотина. Больному стоит отказаться от кондитерских изделий и жирной пищи. Как правило, людям, у которых заболела поджелудочная железа, назначают диету №5. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, овощные супы и каши.

Оказание первой помощи при болях в поджелудочной железе

Первой помощью при возникновении болей в области поджелудочной железы является создание покоя для пациента. Необходимо уложить больного в удобную для него позу и попросить максимально расслабиться.

Когда происходит воспаление органа, острые боли могут возникнуть внезапно. В этом случае медики рекомендуют отказаться от приема пищи. Возможно употребление воды в небольших количествах. Желательно, если в качестве жидкости больному будет предложена щелочная негазированная минеральная вода. В особо тяжелых случаях стоит воздержаться и от жидкости.

Такое лечебное голодание может длиться около 2-3 дней.

Не следует принимать какие-либо препараты до приезда врача. Для снятия спазмов единственным разрешенным безрецептурным средством является Дротаверин (Но-Шпа).

Для снятия болевого синдрома на левый бок и область подреберья накладывают холодный компресс.

В любом случае при острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь. Медики не рекомендуют самостоятельно купировать приступы болей. Зачастую после временного облегчения наступает рецидив заболевания, грозящий опасными последствиями. Все терапевтические мероприятия должен проводить только врач.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива болезни и с целью профилактики заболеваний поджелудочной железы медики рекомендуют:

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • соблюдать дробное рациональное питание;
  • отказаться от курения;
  • вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью.

В качестве профилактики болезни железы подойдет употребление травяных чаев на основе шиповника, мяты, боярышника, календулы и ромашки. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять достаточное количество воды, не менее 2 л в день.

Необходимо соблюдать умеренность в еде. Принимать пищу желательно в одно и то же время (4-5 раз в день) и небольшими порциями, не переедая. О любых фаст-фудов, перекусов «на бегу» стоит отказаться в пользу здоровья всех органов ЖКТ. По возможности нужно стремиться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

При наличии каких-либо патологий органов пищеварительной системы следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта.

Методы народной медицины в лечении поджелудочной железы

Лечение в домашних условиях дисфункции поджелудочной железы возможно только после согласования выбранных методик с лечащим врачом. После определения, почему болит поджелудочная железа, врач сам может посоветовать пациенту некоторые народные методы.

Можно делать в домашних условиях средства, которые помогут поддержать организм во время ремиссии заболевания:

  1. Из равного количества травы тысячелистника, календулы и чистотела делают смесь. Затем 1 ст.л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
  2. Чтобы подлечить поджелудочную, народные целители рекомендуют сделать овсяное молоко. Для этого 200 г овса заливают 1,5 л воды. Полученный состав варят 40-50 минут, затем отвар процеживают и отжимают зерна. Полученное «молоко» принимают 3 раза в день по полстакана до еды.
  3. Снять сильную боль помогут цветки картофеля. 3 ст.л. цветков заливают 1,5 стаканом кипятка. Принимают такое народное лекарство за полчаса до еды 3-4 раза в день.
  4. Сбор из 1 ч.л. зверобоя и 1 ч.л. мяты, залитый 400 мл кипятка и настоянный полчаса, успокаивает панкреатические приступы. Принимать такой чай лучше 2 раза в день — утром и вечером — до еды.
  5. Хорошим обезболивающим эффектом обладает спиртовая настойка трав белены и болиголова. Взятые в равных пропорциях и тщательно перемешанные травы (2 ст.л.) заливают 5 ст.л. спирта. Настаивают 2 недели в теплом и темном месте. Принимать нужно по 3 капли настойки, разведенной в 10 мл воды 3 раза в день. Из-за содержания спирта и опасных растений в составе настойки такой метод обязательно следует согласовать с врачом.
  6. При панкреатите вместо первого завтрака можно применять смесь из молотой гречки с кефиром. Для этого 30 г гречки нужно смолоть в муку и хорошо смешать со стаканом кефира.

Обязательно к домашней, лекарственной терапии доктора рекомендуют добавлять прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты и распорядка дня.

Если болит поджелудочная железа, и пациент самостоятельно обнаруживает у себя какие-либо признаки воспаления этого органа, то заниматься самолечением категорически запрещено. Медики настоятельно рекомендуют при любых болях, в каком бы месте они ни возникли, и при недомоганиях диспепсического характера немедленно обращаться к врачу, так как определить, почему болит в поджелудочная железа, причины недомогания очень сложно. Только лечащий врач может определить причины болей в поджелудочной железе, их природу и возможные последствия. Этот же специалист, основываясь на результатах анамнеза, решит, как лечить заболевание, чтобы избежать возможного рецидива и осложнений.

Человеческая пищеварительная система состоит из большого количества важных органов, в том числе и поджелудочной железы. Но не все знают, что такое поджелудочная железа и где она расположена. В этой статье Вы узнаете о первых признаках болезней поджелудочной и о том, как их предотвратить.

Многие считают, что поджелудочная железа находится под желудком. Но это не совсем верно. Если человек стоит, то этот орган располагается на одном уровне с первым позвонком поясничного отдела. Поджелудочная железа имеет три отделения: головку, хвост и тело:

  • Головка расположена около двенадцатиперстной кишки
  • Хвост – около селезенки
  • Тело – за желудком

У взрослого человека размер органа составляет от 20 до 25 см, вес от 70 до 80 г.

Функции поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа выполняет такие важные функции:

  • Пищеварительная
  • Эндокринная

В данном органе вырабатываются специальные ферменты, которые способствуют перевариванию пищи. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, при нехватке которого может возникнуть диабет.

К пищеварительным ферментам относятся:

  • протеазы
  • амилаза
  • липаза

Как проверить поджелудочную железу?

Как правило, для проверки ПЖ применяют следующие методы:

  • Пальпация. Данный метод используют в том случае, если необходимо обнаружить опухоль либо кисту большого размера
  • Зондовая проверка. Применяется, если существует подозрение на панкреатит
  • Анализ мочи и кала. Назначают для того, чтобы выявить амилазу
  • УЗИ. Данный способ позволяет визуализировать структуру ПЖ, а также наличие либо отсутствие опухолей и кист.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот метод может детально отобразить увеличение стенок, присутствие опухоли, кисты.
  • Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить расширение либо сужение выводного протока.


Боли поджелудочной железы: симптомы

Первый симптом, символизирующий о сбое функционирования ПЖ – запор в течение длительного периода, а также:

  • неприятный запах из ротовой полости
  • боль и вздутие живота

Если говорить про более конкретные симптомы, которые указывают на боль в поджелудочной железе, то стоит выделить, когда именно и как они возникают, какие имеют характеристики:

  • Особенно сильно начинает болеть бок, именно там, где находится поджелудочная железа
  • При достаточно сильных болях нельзя даже лечь на левый бок, да и повернуться невозможно, поскольку бок начинает реагировать почти на любое прикосновение и минимальное движение.

Также может появиться:

  • тошнота
  • рвота
  • повышенная температура
  • сильные болевые приступы
  • апатия
  • слабость

Кроме этих симптомов очень часто возникают и такие:

  • Обезболивающие препараты не помогают от боли либо они действуют, но недолго
  • Ощущение неприятного горьковатого привкуса после рвоты
  • Понос, который продолжается очень долго
  • Быстрая утомляемость

Почему болит поджелудочная железа?

Болевые ощущения в ПЖ, как правило, обладают опоясывающим характером. Боли начинаются в левом боку вверху, и переходят в район груди и на спину. Но по каким же причинам чаще всего начинает болеть этот орган?

  • Неправильное питание. Употребление жирных, острых, жареных продуктов. Жирная пища очень плохо усваивается организмом и может привести к нарушению движения панкреатического сока, а также перемене его состава.
  • Травмы ПЖ. Возникают от ножевого либо огнестрельного ранения, от сильного сотрясения.
  • Злоупотребление спиртных напитков. Алкоголь отрицательно влияет почти на все органы, в том числе и на ПЖ.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства оказывают отрицательный эффект на поджелудочную железу. В таких случаях улучшить состояние здоровья можно при помощи специальной диеты.
  • Голодание. Это не простое голодание, а недостаток белковой пищи, что может вызвать панкреатит.
  • Камни, которые находятся в желчных путях.
  • Болезни ЖКТ.

Заболевания и воспаление поджелудочной железы

Есть несколько заболеваний связанные с ПЖ, при котором возникает воспаление:

  • Острый панкреатит – это воспалительный процесс ПЖ, который может появится по различным причинам. Основа болезни такова – ткани поджелудочной железы начинают перевариваться из-за своих активизированных ферментов. Активируется химический процесс, и к нему может добавиться какая-то инфекция. Вследствие этого и появляется острый панкреатит.
  • Хронический панкреатит . Зачастую данная болезнь начинает развиваться после острого панкреатита, болезней печени, щитовидной железы и многих других заболеваний. Во время болезни здоровая ткань органа со временем меняется на рубцовую.
  • Панкреонекроз.

  • Холецистопанкреатит. Может возникнуть из-за присутствующих в желчном пузыре камней
  • Сахарный диабет. Болезнь эндокринной системы, которая обусловлена полной либо частичной недостаточностью инсулина.
  • Опухоли: доброкачественная (аденома, липома) либо злокачественная (рак).
  • Кисты.
  • Свищи. Свищ – это неравномерный канал. Его стенки образовываются из фиброзной ткани. Свищ имеет сужения и расширения просветов.
  • Камни. В некоторых случаях после панкреатита появляются камни (конкременты).

Боли в поджелудочной железе: лечение

Лечение панкреатита осуществляется только в хирургии, а больные, у которых обнаруживается тяжелая форма болезни или осложнения, определяются в реанимацию. Во время лечения может использоваться консервативный или хирургический метод лечения.

Если у больного обнаружен хронический панкреатит , тогда госпитализация зависит от симптомов и их степени выраженности. Основная цель лечения – купирование болевых ощущений, восстановление работоспособности железы, профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений.

Чтобы устранить боли используются наркотические или обезболивающие лекарства. Дозу препарата подбирает лечащий доктор – все зависит от того, в каком состоянии находится больной. Врач может назначить панкреатические ферменты, содержащие достаточное количество липазы. Такое лечение позволяет защищать ферменты от разрушения и обеспечивает физиологический покой ПЖ.

Также широко применяется физиотерапия, которая устраняет боли и оказывает противовоспалительный эффект. В основном, физиотерапию назначают после регрессии обострения. Это может быть: электрофорез с использованием новокаина, диадинамические токи.

Доктор может назначить специальную диету. Если же она не приносит положительного эффекта, тогда назначается операция, во время которой промывается брюшная полость, удаляется разрушенная ткань железы, желчный пузырь и так далее. Операция, которая проводится на ПЖ, достаточно сложная и врачи не могут заранее сказать ее исход. Соответственно ее проводят в самых крайних случаях.

Лечение поджелудочной железы в домашних условиях народными средствами

Зачастую врачи одновременно с лекарственными препаратами советуют принимать народные средства. Иногда они помогают и без лекарств, но только если болезнь находится на начальной стадии.

Отвар из овса

  1. Такой отвар готовится очень долго, но он того стоит. Для того чтобы приготовить отвар, необходимо взять 100 г зерен овса, залить их полностью водой, накрыть марлей и поставить с теплое место на два дня.
  2. Когда появятся первые росточки, воду нужно слить, дать овсу хорошенько просохнуть и растереть его, пока не получится мука.
  3. После этого необходимо взять ложку этой муки, разбавить ее водой и закипятить.
  4. Затем снять с огня, дождаться, пока отвар остынет и принимать перед едой.

Картофельный сок

Картофельный сок отлично заживляет и снимает спазмы. Во время обострения болезни и сильных болевых ощущений лекарство считается незаменимым. Необходимо выпивать по половинке стакана сока картофеля. При этом нужно помнить, что при многих болезнях желудка данное лекарственное средство способно ухудшить ситуацию.

Картофельные цветочки

Многие говорят, что цветки могут замедлить распространение раковых клеток. Для этого требуется 100 г цветочков заварить в кипятке, настоять на протяжении нескольких часов и принимать до еды.

Цикорий

Цикорию приписывают желчегонные эффект. Данное средство не рекомендуется принимать в том случае, если присутствует желчекаменное заболевание. 5 г порошка залейте 200 г кипятка. Пейте небольшими порциями за 20 мин до еды.

Мумие

Данный лекарственный препарат применяют для лечения разнообразных заболеваний, а еще для того, что сохранить молодость. Мумие заживляет кожу и оказывает положительный эффект на органы. Можно принимать мумие в таблетках, либо экстрактом согласно инструкции.

Календула

Данное растение снимает воспаление. Чтобы получить больший эффект, можно сочетать растение с другими лекарственными травами, например, с крапивой, либо ромашкой. 100 г растения залейте кипятком и употребляйте 4 раза в день перед едой.

Поджелудочная железа: меню диеты

Основной принцип диеты заключается в том, чтобы употреблять щадящую еду. Первые пару дней больному желательно поголодать. Разрешается лишь обильное питье (не меньше 1,5 л в сутки).

  • Можно пить минеральную воды без газа, некрепкий чай или отвар, приготовленный из шиповника.
  • После улучшения состояния, больному разрешается понемногу кушать овсяную кашу и компот, а со временем перейти на нормальный полноценный рацион.
  • Желательно кушать маленькими порциями 5-6 раз в день.

Из питания лучше исключить те продукты, которые сильно нагружают железу, например:

  • сдобу
  • жаренные блинчики
  • пиццу
  • жирное мясо
  • колбасу
  • копченые продукты

Нужно отказаться от спиртных напитков и курения.

Как восстановить поджелудочную железу?

Нарушение функциональности поджелудочной железы может существенно ухудшить здоровье и привести к стрессовому состоянию. Если вовремя не обнаружить признаки болезни, то без вмешательства хирурга не обойтись.

  • Есть разнообразные мнения, которые касаются улучшения работоспособности ПЖ. Некоторые больные предпочитают народную медицину и применяют для лечения разные отвары. Важно учитывать, что любые лечебные мероприятия необходимо проводить после консультации с врачом.
  • Восстановление поджелудочной железы – длительный и очень тяжелый процесс. В этом огромную роль играет самолечение и, конечно же, питание. Также на восстановление влияет сон и физическая активность.
  • Поджелудочная железа – капризный орган. И если его работа нарушается, зачастую возникают неприятные последствия.

Что полезно для поджелудочной железы?

Для тех людей, которые хотят предотвратить нарушение работы ПЖ, нужно употреблять только полезные продукты и блюда:

  • Овощи в тушеном виде. Поджелудочная железа обожает тушеные овощи. И самыми идеальными считаются морковка и кабачки.
  • Хлеб, который не содержит дрожжей. Подобный хлеб будет еще более полезный, если его употреблять на следующий день после покупки, то есть черствым.
  • Каши. Очень полезны для поджелудочной железы разнообразные каши. Желательно готовить их из риса, гречки, овсянки. Каши нельзя переваривать и сильно солить. Можно добавлять после полного приготовления немного сливочного масла.
  • Овощной суп. При проблемах с поджелудочной железой лучше готовить супы на овощных бульонах. Можно добавлять во время приготовления картошку и другие овощи, измельченные на терке, например, тыкву, морковку, кабачок.
  • Напитки без сахара. Чтобы поджелудочная была всегда здоровая, необходимо много пить воды. Самые безопасные напитки: некрепкий зеленый и черный чай, отвар шиповника, обыкновенная вода без газа.

  • Соки из фруктов. На пользу пойдут соки, приготовленные без добавления сахара.
  • Белковая еда. В эту категорию можно отнести: мясо (только не жирное), рыбу, куриные яйца.
  • Молочные продукты. В этих продуктах содержится очень большое количество белка. К данной категории относятся: обезжиренные йогурты (лучше натуральные), твердый сыр, простокваша. Данные продукты отлично восстанавливают ПЖ.
  • Фрукты с ягодами. Самые полезные считаются: смородина, вишня, черника, гранат, слива.

Видео: Как ухаживать за поджелудочной железой?

Поддерживать здоровье пищеварительной системы сложно, не зная расположения и функциональности ее органов. Понимание того, что такое поджелудочная железа, где находится и как болит, позволяет вовремя обратить внимание на отклонения в работе ЖКТ и предупредить развитие тяжелых, а нередко и опасных для жизни, патологий.

Поджелудочной железой называют пищеварительный орган, обеспечивающий выработку желудочного сока и необходимых для пищеварения ферментов.

Продуцируемая железой секреция участвует в переработке жиров и белков. Также эндокринные железы, расположенные в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон - гормональные вещества, отвечающие за метаболизм углеводов и регуляцию уровня глюкозы в крови.

Поджелудочная железа представляет собой дольчатое образование удлиненной формы, размером от 16 до 23 см. В строении органа различают головку, тело и хвостовую часть.

Железа находится за желудком, вплотную к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней протоками. Когда человек принимает лежачее положение, железа оказывается снизу под желудком - отсюда и ее название.

Центральный участок поджелудочной закрыт желудком и находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа расположена слева под ребрами и соприкасается с селезенкой.

Тело железы состоит из альвеолярно-трубчатой ткани с огромным количеством протоков, сосудов и нервов. Сверху орган полностью покрыт соединительной тканью.

Функциональность органа

Строение органа предполагает две функциональные составляющие - экзокринную и эндокринную. В экзокринной части продуцируется пищеварительная секреция - ферменты амилаза, липаза и протеаза.

В эндокринном отделе поджелудочной находятся панкреатические островки - скопления гормонопродуцирующих клеток, вырабатывающих:

  • глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
  • инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
  • гормон гипоталамуса соматостатин;
  • панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
  • грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.

Таким образом, поджелудочная железа обеспечивает множество жизненно важных для человеческого организма процессов. Даже незначительные нарушения в работе железы влекут за собой развитие дисфункций других органов пищеварения.

Как болит поджелудочная железа?

Здоровый человек может и не знать, где расположена поджелудочная - характерная болезненность проявляется только в случае нарушения функциональности органа. О развитии патологических процессов свидетельствует появление после еды болей в левой стороне подреберья, по мере усиления, охватывающих весь бок и часть спины.

Болевой синдром может сопровождаться чувством распирания в области ребер, препятствующим нормальному дыханию, что свидетельствует об увеличении размеров поджелудочной железы.

Как правило, прием спазмолитических препаратов в момент приступа не дает результата, незначительное снижение боли происходит, если принять сидячее положение и сделать наклон вперед.

Локализация болевых симптомов свидетельствует о поражении определенного участка поджелудочной. Если боль возникает на уровне между левой реберной дугой и пупком - это признак воспаления в хвостовой части железы. Появление болей в области между правой реберной дугой и пупком свидетельствует о воспалительных процессах в головке железы.

Симптомы и признаки патологий органа

Нарушение функциональности поджелудочной сопровождается рядом характерных симптомов.

Помимо выраженной острой боли, у больных наблюдаются:

  • приступы рвоты, учащающиеся при усилении боли;
  • проблемы с ЖКТ - тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе, диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры;
  • желтизна склер и кожи;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • быстрая потеря веса;
  • общая слабость.

Приступы рвоты считаются первичным симптомом патологий поджелудочной. Возникающая по утрам или после приема пищи, рвота нередко предшествует развитию болевого синдрома. Появлению рвоты с горьким или кислым привкусом способствует желудочный спазм. Как правило, после выхода рвотных масс больной чувствует облегчение.

Выраженность симптомов дисфункции поджелудочной определяется степенью развития патологических нарушений.

Взаимосвязь симптомов с характером поражения железы

Снижение функциональных возможностей поджелудочной железы незамедлительно отражается на качестве процессов пищеварения.

О недостатке липазы свидетельствует изменение цвета и консистенции каловых масс. В результате избыточного вывода жировых веществ, кал приобретает желтый или оранжевый оттенок и может иметь маслянистый вид.

Недостаток амилазы выражается в нарушении процесса всасывания продуктов, богатых углеводами. При этом стул становится рыхлым и водянистым, а его объемы превышают обычный уровень.

Дефицит трипсина приводит к повышению количества в кале азотных соединений. Кал становится кашицеобразным и содержит непереваренные белковые волокна. Отличается зловонием. Может стать причиной развития анемии.

Меньше всего на состоянии организма отражается недостаток выработки глюкагона - при необходимости, недостаток глюкозы в крови восполняется с помощью надпочечников.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне нарушения процессов расщеплении пищи, в организме возникает нехватка микроэлементов и витаминов - у больного человека наблюдается выпадение волос, сухость кожи, потеря веса, ломкость ногтей.

Непереваренные фрагменты пищи, поступая в толстый кишечник, провоцируют газообразование и учащение дефекации.

Нарушение функциональности гормонопродуцирующих островковых клеток выражается в снижении уровня инсулина и развитии начальной стадии диабета.

При нарушении оттока ферментов из поджелудочной, ткани железы подвергаются раздражению и отекают. При длительном застое ферментов в органе начинается некроз тканей.

На какие заболевания указывает боль?

Появление болевого синдрома в области поджелудочной - это всегда признак нарушений, ведущих к развитию серьезных болезней.

По мере снижения функциональности органа, возникают патологические процессы, сопровождающие такие заболевания:

  • панкреатит - воспаление тканей железы. Сопровождается накоплением и активизацией выделяемых железой ферментов, что ведет к ее разрушению (самоперевариванию). При этом выделяются вещества, которые, поступая в кровь, повреждают ткани других органов - сердца, печени, почек, легких и мозга;
  • абсцесс - одно из осложнений панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Характеризуется накоплением отмерших тканей железы и их последующим нагноением;
  • панкреанекроз - последствие острой формы панкреатита. Сопровождается некрозом клеток. Может стать причиной внутрибрюшного кровотечения;
  • хронический тромбоз селезеночной вены - результат развития панкреатита. Сопровождается рвотой с кровью и сильными болями. Приводит к увеличению размеров селезенки и снижению защитных сил организма;
  • холестаз - осложнение хронической формы панкреатита. Характеризуется нарушением желчевыводящих процессов и застоем желчи;
  • рак поджелудочной - развитие злокачественных образований на эпителиальных участках железистой ткани и протоков. Может появляться на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
  • сахарный диабет - развивается на фоне инсулиновой недостаточности, что приводит к нарушению переработки глюкозы и чрезмерному увеличению ее количества в крови (гипергликемии). Сопровождается поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Любые заболевания, вызванные дисфункцией поджелудочной, несут серьезную опасность не только для функциональности пищеварительной системы, но и для жизни человека.

Что делать, если болит поджелудочная железа?

Патологии поджелудочной чаще всего сопровождаются острой болью. Больным людям и их близким необходимо знать, что делать, если болит поджелудочная - своевременно оказанная лечебная помощь поможет снять боль и остановить дальнейшее развитие приступа. После чего следует как можно скорее обратиться к врачу.

При острой форме панкреатита остановить процесс можно с помощью компресса со льдом, наложенного на участок локализации боли. Для этого необходимо, чтобы больной человек принял лежачее положение на ровной поверхности и расслабился. Напряжение мышц живота способствует усилению боли.

Больным с диагностированной хронической формой панкреатита рекомендуется прием болеутоляющих препаратов, назначенных лечащим врачом.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить причину острых болей, врачи проводят осмотр больного, особенно обращая внимание на:

  • характер и локализацию болевого синдрома;
  • цвет кожи и склер;
  • выраженность болезненности при пальпации в положении пациента лежа на спине.

При подозрении на заболевания поджелудочной гастроэнтерологи назначают лабораторные анализы для определения таких показателей крови, как концентрация глюкозы, трипсина и амилазы, количественные характеристики лейкоцитов, активность ферментов печени и уровень билирубина.

Анализ мочи назначают для определения амилазы. Анализ кала помогает выявить повышенное содержание жиров, а также химотрипсин и трипсин.

В числе наиболее информативных инструментальных методов диагностики - УЗИ и компьютерная томография. Применение ультразвука позволяет оценить размеры поджелудочной, а также обнаружить пораженные участки и наличие кист.

Исследование посредством компьютерной томографии дает возможность изучить состояние поджелудочной и протоков. Также для обследования протоковой системы железы применяют метод холангиопанкреатографии - совмещение эндоскопии и рентгенографии.

Диета при заболеваниях

Основой любого лечебного воздействия на поджелудочную железу считается соблюдение строгой диеты. В основе диетического питания - исключение из рациона продуктов, раздражающих железу или влияющих на ее функциональность.

Под запретом:

  • любые виды жирной пищи:
  • алкоголь и курение;
  • крепкие или насыщенные напитки;
  • острые блюда с добавлением специй, пряностей и приправ;
  • консервация;
  • копчености;
  • жареная пища;
  • кондитерские изделия.

В период обострения панкреатита прием пищи запрещается - в течение трех дней разрешается употреблять только воду без газа или слабые травяные чаи.

По истечению указанного срока, начинается постепенный переход на лечебное питание - гречка с кефиром, жидкая манная каша на воде, блюда на пару, белое мясо птицы и рыбы, обезжиренный творог, отварные овощи, каши, омлеты, компоты и кисели.

Несоблюдение правил диетического питания снижает эффективность медикаментозной терапии и сводит на нет возможность восстановления здоровья.

О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует боль в области живота. Но как можно понять, что именно поджелудочная железа, ведь в брюшной полости расположено немало органов? Наиболее частым заболеванием поджелудочный железы бывает ее воспаление – панкреатит. В начале развития панкреатит проявляется болями в левой верхней части брюшной полости (реже в ее верхней центральной части). Как правило, эти боли возникают вскоре после приема пищи, особенно обильной. Также возникает боль после приема жирной и жареной пищи. Если человек не обращает внимания на такие симптомы и не обращается к врачу, болезнь может начать прогрессировать. Боли станут сильнее, продолжительнее, и к ним добавится ощущение тяжести в желудке. По этим симптомам несведущему в медицине человеку трудно отличить панкреатит . Поэтому лучше все-таки обратиться в медицинское учреждение и пройти полное обследование.

При остром панкреатите состояние человека резко ухудшается, возникают очень сильные боли, как правило, . Также возникает тошнота, рвота, расстройство пищеварения, в некоторых случаях появляется диарея. В ряде случаев пациента необходимо срочно госпитализировать. Лечение заключатся в медикаментозной терапии и строгой диете.

Как определить, что проблема именно в поджелудочной железе

Описанные ранее симптомы могут быть характерны также при ряде заболеваний желчного пузыря или желудка. Поэтому правильный диагноз может поставить только врач-гастроэнтеролог после тщательного осмотра и проведения дополнительных обследований, таких как УЗИ и гастроскопия. С помощью УЗИ можно легко обнаружить любые изменения в размерах и плотности поджелудочной железы, характерные для различных ее заболеваний, вплоть до таких опасных как злокачественная опухоль. Эта процедура совершенно безболезненная.

Если пациенту назначат также гастроскопию, не следует от нее отказываться, хоть эта процедура довольно неприятная. Она позволяет на ранних стадиях обнаружить многие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. После постановки диагноза необходимо пройти полный курс лечения, строго придерживаясь рекомендаций лечащего врача. При заболеваниях поджелудочной железы нужно придерживаться диеты, питаться небольшими порциями, но часто.

Связанная статья

Совет 2: Что делать, если появилась резкая боль в поджелудочной

Боль в железе – признак приступа . Лечение следует начинать незамедлительно, иначе болезнь начнет прогрессировать, что может привести к хроническому панкреатиту. Избавляться только от боли бессмысленно, да и облегчение вы почувствуете ненадолго.

При первых признаках панкреатита выпейте препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы. К таким средствам относится , фестал или мезим. Дозировку и схему приема посмотрите в аннотации, но в среднем суточная доза должна составлять около 6 (по 2 на прием с интервалами в 4-6 часов). Панкреатин и аналогичные средства снимают болевые ощущения, также помогают железе выполнять основные функции.

Если пищеварительные средства не помогают избавиться от боли, примите но-шпу. Пить какие-либо другие обезболивающие препараты нельзя, так как и так . Если вы проходите курс лечения другими , то проконсультируйтесь о целесообразности приостановления терапии до полного восстановления всех функций поджелудочной.

Снять боль поможет и холодный компресс. Смочите полотенце в холодной воде или положите лед в целлофановый мешочек и оберните тканью. Приложите компресс к больному месту и спокойно полежите с ним около 15 минут. Вам станет несколько лучше, но это нельзя отнести к способам лечения поджелудочной железы.

В период воспаления и после исчезновения видимых симптомов придерживайтесь диеты. Нельзя есть жирные, копченые и маринованные продукты. Употребляйте в пищу отварные овощи и нежирное мясо и рыбу. С утра выпивайте 2 стакана минеральной воды.

Если вы себя очень чувствуете, а также у вас появилась , лучше вызовите скорую помощь или сами обратитесь в больницу. Иногда снять можно только в стационара. Конечно, можно заниматься и самолечением, но никто не может гарантировать, что оно принесет результат. Затягивать с лечением не рекомендуется, так как поджелудочная не только выполняет функции органа пищеварения, но и отвечает за выработку инсулина.

Видео по теме

Источники:

  • какие лекарства принимать при болях поджелудочной железы

Совет 3: Какие симптомы появляются при воспалении поджелудочной

Спровоцировать воспаление поджелудочной железы могут многие факторы: прием таблеток или алкоголя, неправильное питание и общее расстройство органов пищеварения. Симптоматика панкреатита может быть как ярко выраженной, так и чуть заметной. В любом случае, поставить точный диагноз сами вы не сможете.

Инструкция

Начало болезни не проявляется -либо выраженными симптомами. Обычно наблюдается снижение аппетита, отрыжка и легкая тошнота. Конечно, такие же ощущения могут быть и при других органов, но это не значит, что к врачу идти не нужно. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Вылечить панкреатит на начальной стадии проще, потом воспаление может приобрести хроническую форму.

К характерным признакам относится и боль. Если воспалена головка , то боль отдает в правое подреберье. При наличии воспаления в , неприятные ощущения появляются в подреберье. Также она может ощущаться и живота или локализоваться в подложечной области. Без необходимой терапии боль усиливается с каждым днем.

На фоне течения болезни наблюдается сильная рвота и повышение температуры тела, бледность кожных покровов и обильное потоотделение. Язык покрывается налетом. При появлении этих симптомов вызовите скорую помощь и отправляйтесь на лечение в стационар. Не принимайте никакие , это может смазать симптоматику, что затруднит работу врачам при постановлении диагноза.

Видео по теме

Обратите внимание

Если панкреатит не лечить, может развиться некроз ткани, а также диабет и прочие отклонения. Поджелудочная железа выполняет жизненно важные функции, поэтому следите за ее здоровьем.

Полезный совет

До приезда скорой помощи ничего не ешьте. Выпейте немного щелочной жидкости, например, соды с водой или минералки (Боржоми, Ессентуки). Примите удобное положение и ожидайте приезда специалистов.

Источники:

  • воспаление печени симптомы

Панкреатит беспокоит огромное количество людей. Связано это с неправильным питанием и употребление продуктов, в которых содержится много пищевых добавок и красителей. Зачастую невозможно понять, что именно болит: печень, поджелудочная железа или желудок.

Инструкция

В острой стадии воспаления симптомы становятся ярко выраженными, поэтому можно предположить, что именно поджелудочная железа. Расстройство пищеварения, или , сильная боль преимущественно или опоясывающего характера, диарея – все это можно отнести к панкреатиту. Но поставить точный диагноз самостоятельно невозможно, ведь так может проявляться и холецистит.

Обратитесь к гастроэнтерологу и пройдите обследование. Вам должны дать направление на анализы и на УЗИ, при необходимости вам проведут и гастроскопию. По результатам сразу станет ясно, что именно болит. Если у вас не острая стадия панкреатита вам назначат специальные препараты и диету. Когда наблюдается сильная интоксикация и увеличение поджелудочной железы, необходима госпитализация. Пройдите полное лечение и в последующем придерживайтесь общих назначений специалиста.

Видео по теме

Обратите внимание

Если вы не обратитесь в больницу по поводу болей в поджелудочной железе, повышается риск развития некроза тканей, рака и сахарного диабета. Халатное отношение к своему здоровью ни до чего хорошего не доводит.

Полезный совет

На начальной стадии панкреатита избавиться от боли поможет диета. Ешьте отварные овощи, перетертое нежирное мясо и пейте натуральные соки или чай. Придерживаться правильного питания нужно на протяжении всей жизни, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Связанная статья

Источники:

  • как проверить поджелудочную железу

Основной функцией железы является синтез жизненно важного гормона инсулина и ферментов, необходимых для переваривания углеводов, белков и жиров. Различные заболевания этого органа проявляются относительно схожими симптомами.

Общие симптомы заболеваний поджелудочной железы

Нарушения каких-либо функций поджелудочной железы проявляются болевыми симптомами и диспептическими расстройствами. Боль ощущается в подложечной области, она может отдавать в спину, под левую лопатку, в , принимать опоясывающий характер. Боли могут быть постоянными или приступообразными. Они значительно усиливаются при переедании, употреблении жирной, жареной, острой пищи, алкогольных напитков. К диспептическим признакам при заболеваниях поджелудочной железы относят рвоту, тошноту, а в некоторых случаях может появиться диарея. При снижении функций поджелудочной железы у человека портится аппетит, уменьшается вес тела.

К другим симптомам заболеваний поджелудочной железы относят увеличение количества выделяемой мочи, нарушения функций других органов. Меняется состав крови, она сгущается. В результате кровоток замедляется, появляются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Больной может испытывать общую слабость, одышку, ощущения сухости во рту, постоянную жажду, в животе может скапливаться жидкость, появляются темные круги под глазами. Язык становится сухим, появляется налет, губы делаются сухими, шершавыми.

Особенности симптомов некоторых заболеваний поджелудочной железы

Отличительным признаком острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) является боль под ложечкой, в обоих , иногда она может быть опоясывающей. Такие приступы устранить очень сложно. У пациента наблюдается и частая рвота. При этом заболевании необходима неотложная медицинская помощь. Хронический панкреатит отличается длительным течением недуга. В начале болезни время от времени появляются сильные боли, как при остром . В процессе развития воспаления проявляются признаки снижения количества ферментов поджелудочной железы. У таких больных пища переваривается плохо, наблюдаются запоры или поносы. Существует вероятность снижения выработки гормонов поджелудочной железы, вследствие этого в крови может повыситься уровень сахара.

Рак поджелудочной железы проявляется разнообразными симптомами. Опухоль головки сопровождается желтухой, рак, развивающийся в теле или в хвосте железы, вызывает стремительно прогрессирующий сахарный диабет. У человека появляются очень сильные боли, существенно снижается вес.

Небольшие доброкачественные образования в (кисты) могут не сопровождаться какими-либо симптомами. При появляются боли живота, наблюдается снижение веса, диспепсические явления, периодические скачки температуры тела.

Камни в поджелудочной железе сопровождаются постоянной сильной болью , отдающей в спину. Иногда боль переходит в приступообразную форму. Ощущения выражены сильнее спустя несколько часов после приема пищи. При прогрессировании заболевания у больного появляются запор , наблюдается снижение аппетита.

Совет 6: Заболевания поджелудочной железы: симптомы, признаки, диагностика

Поджелудочная железа – один из органов, входящих в пищеварительную систему организма. Неправильный образ жизни, плохое питание, вредные привычки и другие факторы нарушают работу поджелудочной железы, что приводит к возникновению различных заболеваний.

Панкреатит

Одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы - панкреатит. Оно заключается в нарушении оттока панкреатического сока, вырабатываемого в протоках органа, из-за чего возникает воспаление. Болезнь нередко переходит в хроническую форму и сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • перепады артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменение цвета кожи;
  • жидкий стул.

Для диагностики панкреатита проводятся следующие мероприятия:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • анализ слюны.

Лечение панкреатита назначается в зависимости от стадии деструктивного процесса в органе. Терапия носит комплексный характер: специальными медикаментами подавляется образование ферментов в поджелудочной железе, выводятся токсины, проводится профилактика гнойного осложнения. Для угнетения секреторной функции органа применяется широкий спектр антибиотиков. Также выполняется переливание плазмы и крови для нормализации белкового обмена. Если возникает нагноение, проводится операции по удалению пораженного участка поджелудочной железы.

Панкреонекроз

Панкреонекроз поджелудочной железы является осложнением панкреатита и представляет собой полное либо частичное отмирание органа под воздействием собственных ферментов в сочетании с острой инфекцией и прочими патологическими процессами. Заболевание обычно протекает стремительно и может привести к смертельному исходу.

  • Симптомы панкреонекроза следующие:
  • ощущение сильной тяжести в области желудка;
  • постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • острая боль в левом подреберье с иррадиацией под левую лопатку или в плечо (имеет схожесть с сердечным приступом).

Для диагностики заболевания проводятся особые виды исследований:

  • общие анализы мочи и крови;
  • МРТ, УЗИ и КТ органов брюшной полости;
  • лапароскопия.

Лечение панкреонекроза предусматривает специальное воздержание от пищи в течение нескольких дней, проведение обезболивающей терапии и устранение дегидратации посредством парентерального вливания медицинских растворов. Если наблюдается выраженная интоксикация организма, требуется гемосорбция, а также прием антигистаминных препаратов, угнетающих выделение ферментов. При инфекционной форме назначаются иммуностимуляторы и антибиотики, мочегонные препараты.

Камни в поджелудочной железе

Образование камней в поджелудочной железе или панкреолитиаз становится следствием различных заболеваний пищеварительной системы. Панкреолитиаз сопровождается следующими симптомами:

  • приступообразные боли в области желудка с иррадиацией между лопатками, в живот или поясницу;
  • увеличенное слюноотделение;
  • побледнение кожи;
  • тошнота и рвота с присутствием желчи;
  • диарея, изменение цвета и консистенции каловых масс.

В целях диагностики и постановки правильного диагноза необходимо пройти анализ крови, рентгенографию органов брюшной полости, УЗИ, МРТ либо компьютерную томографию. Наиболее эффективным методом лечения камней в поджелудочной железе является их удаление операционным путем. Возможна и безоперационная терапия посредством проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). При помощи специального прибора-эндоскопа камни небольшого размера извлекаются сразу. Крупные образования удаляются путем проталкивания в кишечник через небольшой надрез протока.

Отдельной техникой лечения является дробление камней посредством дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ). Это щадящая процедура, которая проводится в амбулаторных условиях. Камни измельчаются до порошкообразного состояния, после чего выводятся из поджелудочной железы самостоятельно либо с помощью эндоскопа.

Фибролипоматоз

Фибролипоматоз поджелудочной железы представляет собой жировую дистрофию органа, когда соединительная ткань неравномерным образом распределяется между жировыми клетками. Часто является осложнением панкреатита. Фибролипоматоз воздействует на ткани поджелудочной, которые разрастаются и образуют множественные узелки и уплотнения. В тяжелых случаях возможно образование фибром.

Симптомы заболевания различаются в зависимости от текущей стадии:

  1. Первая стадия фибролипоматоза характеризуется сильной жаждой с постоянным пересыханием ротовой полости. Иногда возникает стоматит.
  2. На второй стадии появляются боли опоясывающего характера, наблюдается вздутие живота.
  3. На следующей стадии возникают тошнота и рвота.

Диагностируется заболевание посредством УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить текущие размер и форму поджелудочной железы, ее расположение в брюшной полости и эхогенность (структуру тканей).

Для лечения фибролипоматоза применяются консервативные и хирургические методики. В стадии покоя проведение терапии не требуется, а при обострении пациенту назначаются особая диета и прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Прописываются антибиотики, спазмолитики и антиферменты. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы характеризуется разрастанием злокачественной опухоли в органе и является онкологическим заболеванием. Оно может развиваться под влиянием наследственных факторов либо как осложнение при хронических патологиях. Выделяют следующие первичные признаки рака поджелудочной железы:

  • тянущие боли в верхней части живота, иррадиирущие в спину;
  • нарушение аппетита, интоксикация организма;
  • быстрая потеря веса;
  • расстройства кишечника;
  • изжога, рвота;
  • повышенная температура тела.

На более поздних стадиях онкологического заболевания клиническая картина меняется, и проявляются следующие симптомы:

  • Механическая желтуха, которая развивается на фоне сдавливания желчного протока, мешающего нормальному оттоку желчи. Наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз, мочи и кала.
  • Кишечные либо желудочные кровотечения. Наблюдаются при метастазах рака в желудок и кишечник. Характеризуются рвотой или калом черного цвета с консистенцией, напоминающей кофейную гущу.
  • Признаки сахарного диабета (кожный зуд, жажда).
  • Асцит (воспаление брюшной полости).

Диагностика онкологических заболеваний поджелудочной железы включает в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Данные мероприятия позволяют определить масштаб поражения и выявить метастазы. Также требуется взятие анализов крови и мочи.

Основной и наиболее эффективный метод лечения раковой опухоли заключается в хирургическом вмешательстве. Успешно выполненная операция многократно повышает выживаемость больного. Также проводится радиотерапия - методика радиационного облучения раковой опухоли и прилегающих к ней участков. Подобная терапия способствует уничтожению атипичных клеток.

На ранних стадиях рака поджелудочной железы может быть эффективной химиотерапия, которая заключается в приеме особых медикаментозных препаратов. Среди них наиболее известными являются Гемцитабин, Карбоплатин и Иринотекан. Наконец, современный метод лечения рака заключается в проведении радиохирургии. Для этого используется специальная система «КиберНож». Она совершенно безболезненна и не несет негативных последствий для пациента.

Поджелудочная железа является крайне важным органом нашей эндокринной системы. Она расположена на одном уровне с желудком вне брюшины. Этот орган выполняет две очень важные функции:

  1. выделяет вещества в кровь;
  2. выделяет необходимые вещества в пищеварительную систему.

Если болит поджелудочная, что делать?

Если начинаются неполадки в поджелудочной железе, больной очень быстро начнет страдать от последствий. В первую очередь он почувствует боль. От чего болит поджелудочная железа? Такой симптом появляется при закупорке протока, который ведет в поджелудочную, или спазме.

Давайте выясним конкретно, что делать, если болит поджелудочная железа. Поджелудочная продуцирует в организм крайне важные для его нормального функционирования вещества — инсулин и глюкагон. Именно благодаря этим двум гормонам происходит нормальное питание клеток. Они поистине являются эликсиром жизни. Как же определить, что болит именно поджелудочная? Все достаточно просто. Итак, если болит поджелудочная, что делать, должен решить врач. Он назначит анализы на уровень глюкозы и пищеварительных ферментов в крови. Если окажется, что их недостаточно, высока вероятность развития патологии именно поджелудочной. Врач выяснит, в каком состоянии поджелудочная железа, от чего болит, и какую схему лечения выбрать для максимальной эффективности.

Панкреатит: симптомы

Если воспаляется поджелудочная железа, появляются боли в ее области, это может быть панкреатит. Его главный признак – сильная боль именно там, где находится поджелудочная. Обратите внимание, если поджелудочная болит, то боль часто является опоясывающей. Болевые ощущения при этом могут ощущаться и в правом, и в левом подреберье, также боль может отдавать в поясницу. Особенность боли при патологии поджелудочной состоит в том, что у нее нет определенной локализации. Чаще всего она носит постоянный характер.

Если боли в поджелудочной железе, что делать, лучше спросить у врача. Панкреатит может быть острым или хроническим. При хроническом процессе воспаления после периодов обострения наступают периоды ремиссии. Любопытно, что ремиссия может быть достаточно долгой. Иногда больной может не вспоминать о своем панкреатите по несколько лет. Многое зависит от того, насколько пациент сам хочет не болеть. Если он позаботится о соблюдении диеты, будет избегать стрессов и чрезмерных психологических и физических нагрузок, то он сможет продлить период ремиссии.

Боль в поджелудочной и панкреатит могут спровоцировать некоторые продукты:

  • острое;
  • жирное;
  • алкоголь.

Как видите, диета очень важна. Также для профилактики панкреатита крайне важно не переедать. Лучше принимать пищу небольшими порциями каждые 2-3 часа. Это значит, что ваше питание будет пятиразовым. Такой способ питания называют дробным. Панкреатит и сам по себя является опасным заболеванием, но он может спровоцировать еще и панкреонекроз. Он может быть геморрагическим или жировым. Также возможно развитие онкологических изменений в ткани поджелудочной железы. Злокачественные новообразования могут быть как первичными, так и с развитием метастазов. Вот почему так важно спросить у врача, что делать при болях в поджелудочной железе. Помощь специалиста защитит вас от развития опасных осложнений, а терапия будет максимально эффективной.

Лечение

Итак, если болит поджелудочная железа, что делать? Панкреатит и даже панкреонекроз поддаются лечению. Его цель – снять и купировать болевой синдром, приостановить патологическое изменение тканей органа. Для того, чтобы получить хороший эффект от лечения, нужно отключить поджелудочную железу от остальной системы пищеварения. Нередко при панкреатите, особенно при остром, используется даже полное голодание на несколько дней. Это помогает создать благоприятные условия для восстановления поджелудочной. Иногда ей достаточно немного отдохнуть, чтобы возобновить свою нормальную работу. Абсолютный голод способен быстро снять неприятные симптомы. Но при этом есть серьезное препятствие – больной будет испытывать чувство сильного голода. Снять его помогут правильно подобранные медикаменты. Следует учитывать, что при полном голодании в разы увеличивается риск обмороков.

Гораздо легче, чем голодание, больной переносит специальную диету. Она обязательно дополняется достаточно большим количеством питья. Обратите внимание, что в жидкости категорически не должно быть ни газа, ни сахара. Лучше всего пить негазированную чистую воду, напитки без сахара. Исключается также мед, варенье и т.д.

Боль может носить тупой характер. Это показание для того, чтобы назначить препараты-спазмолитики. Они расширят протоки, и ферменты смогут свободно поступать в кишечник. Еще одна задача – сделать желчь более жидкой. Для этой цели применяются лекарственные препараты. Но при этом нельзя принимать те лекарства, которые способствуют выделению желчи.

В некоторых случаях боль поджелудочной можно снять несложной манипуляцией – достаточно промыть желудок обычной холодной водой. В этом случае будет оказано воздействие и на поджелудочную железу. Так как в кишечник попадет большой объем воды, притупится хоть на время столь назойливое чувство голода. При этом ферменты на время перестанут выделяться.

Профилактика

Гораздо проще предупредить развитие панкреатита, чем потом долго лечить его, страдая от боли. А меры профилактики совсем простые:

  1. достаточно отказаться от алкоголя, в том числе и от пива;
  2. нужно соблюдать правила полезного и рационального питания;
  3. следует отказаться от кондитерских изделий, особенно от слишком жирных и масляных. Они крайне плохо влияют на состояние ткани поджелудочной;
  4. пищу нужно принимать не в горячем виде, а в теплом виде;
  5. откажитесь о курения. Это крайне опасная и губительная для многих органов привычка;
  6. в целом нужно стремиться вести здоровый образ жизни. Поначалу это может показаться вам очень трудным, но вскоре станет обязательной частью жизни. Вы заметите, что здоровье стало крепче, могут отступить даже хронические заболевания.

Насколько опасен панкреатит

Панкреатит становится настоящим мучением для пациента. Его преследует боль и другие неприятные симптомы. Но насколько опасен панкреатит? Чем он может грозить нашему здоровью? Основной симптом панкреатита – боль в области живота. Нередко такие болевые ощущения довольно длительные и сильные. Главная ошибка многих больных – они стараются всеми средствами избавиться от боли. Человек буквально сидит на обезболивающих препаратах, но при этом он не лечит саму причину боли. А между тем заболевание развивается, разрушая ткань поджелудочной. Если развивается острый панкреатит, нужно не подавлять болевой синдром, а стремиться скорее выявить причину и начать полноценное лечение. Лишь комплексная терапия может помочь. Просто бороться с болью может быть очень опасно для жизни.

Острый панкреатит лечится в условиях стационара. Дома лечить это заболевание категорически нельзя. Если не предпринимать соответствующее лечение, возможен даже летальный исход. Другая ситуация будет в том случае, если панкреатит хронический. Эта патология поддается лечению в домашних условиях. Конечно же, потребуется и консультация гастроэнтеролога. Он должен будет провести пальпацию, расспросить пациента о его ощущениях, назначить необходимые методы диагностики и анализы. При этом само лечение будет выполняться дома. Нужно будет просто принимать назначенные препараты в соответствии со схемой лечения. Важно пить все лекарственные средства, которые выписал врач. Если появится побочное действие от лекарств, обязательно об этом нужно сообщить лечащему врачу. Нередко требуется время для того, чтобы конкретному пациенту подобрать те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасны именно для него. Также доктор назначит специальную диету. Для благополучного лечения панкреатита соблюдение диеты так же важно, как прием лекарств. Именно диета поможет максимально снизить нагрузку на поджелудочную железу.

При панкреатите пациент будет постоянно испытывать боль. Она будет докучать изо дня в день до тех пор, пока ткань органа не восстановится и он не возобновит свои естественные функции.

Как определить источник боли

При панкреатите боль может быть опоясывающей. При этом достаточно трудно точно определить, что же ее вызвало. Важно определить, что причиной боли стала именно поджелудочная. Самостоятельно вы не сможете это сделать. Потребуется помощь врача. Когда же нужно к нему отправиться? Боль может быть приходящей и достаточно безобидной. Поводом для похода к врачу должна стать опоясывающая или локальная боль, которая постоянно возвращается. Она может быть достаточно сильной. Есть разные виды боли. Ее может спровоцировать простое несварение или кишечные колики. Но у больного панкреатитом уже вырабатывается рефлекс на боль. При первом ее появлении он сразу начинает предполагать, что ее спровоцировало обострение панкреатита. Это можно понять, ведь боль часто сопровождает таких больных, становится частью их повседневной действительности. Это очень мучительно. При первом признаке болевого синдрома они стараются тут же купировать ее.

Нередко боль в животе вызывают такие заболевания и патологии:

  • камни в желчных протоках;
  • воспалился желчный пузырь;
  • дискинезия желчевыводящих путей и т.д.

В каждом третьем случае, при котором появляется боль, ее причиной становятся именно эти заболевания.

Рассмотрим более подробно зависимость панкреатита от других заболеваний.

  • Особенно часто встречаются патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря. Это связано, прежде всего, с неправильным питанием и некачественной водой. Также может негативно сказываться плохая экология, нездоровый образ жизни и другие факторы. Нередко к хроническому панкреатиту приводят именно патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Кстати, они также могут вызывать боль. Особенность панкреатита, а также заболеваний желчного пузыря и патологий желчевыводящих путей состоит в том, что боль появляется уже после принятия пищи. Особенно болезненно организм реагирует на жирное. Такие блюда могут быстро спровоцировать обострение панкреатита.
  • Язвенная болезнь. Также возникновение панкреатита может стать следствием язвенной болезни. Нередко панкреатит не приходит один. Вместе с ним развиваются заболевания ЖКТ. Самые распространенные из них – гастрит и язвенная болезнь. Почему же так происходит? Какая связь между ними? На самом деле двенадцатиперстная кишка располагается очень близко к поджелудочной. Эти два органа могут влиять друг на друга. Когда у одного из них начинаются проблемы, вскоре начинаются сбои в работе другого. При этом локализация и характер боли будут практически одинаковыми. В таких непростых случаях даже врач может оказаться в замешательстве. Ему не сразу удастся установить, какой конкретно орган провоцирует у пациента болевые ощущения.
  • Кишечные инфекции. Очень часто расстройство кишечника становится следствием развития панкреатита. В этом случае заболевания кишечника будут вторичными. Это связано с тем, что при панкреатите из-за того, что поджелудочная железа воспаляется, она теряет способность в достаточном количестве вырабатывать ферменты. А ведь они непосредственно принимают участие в пищеварении. От того, насколько продуктивная работа поджелудочной, будет зависеть качество переваривания пищи. Если пища плохо переварена, то после попадания в кишечник, она плохо усваивается, начинает там гнить. Возникают застойные явления. Они провоцируют развитие метеоризма, диспепсических явлений, боли. Но иногда проблемы с кишечником могут быть первичными. Они сами могут спровоцировать развитие панкреатита. Речь идет о кишечных инфекциях. Если в кишечник проникает одна из них, тут же начинается серьезный воспалительный процесс. Появляется боль, расстройство стула, а также диспепсические проблемы. Главный признак того, что в организм попала кишечная инфекция – резкое повышение температуры.

Как устранить ноющую боль

Итак, главный симптом панкреатита – боль. Чаще всего она бывает достаточно продолжительной. По характеру она будет ноющей или острой. Характер болевых ощущений напрямую будет зависеть от типа панкреатита, его запущенности. Если вы точно уверены, что причина боли именно поджелудочная, пора приступать к активным действиям. Но как помочь себе в этой ситуации? Можно ли побороть боль? Именно она столь тягостна, что человек перестает получать радость от жизни. Все его мысли сосредоточены вокруг этой назойливой боли. Даже ноющая боль может доставлять настоящие страдания. Пусть она не так сильна, как острая боль, но при этом она будет достаточно продолжительной. При этом больной не может думать больше ни о чем, кроме своего мучительного состояния. Он надолго выпадает из своего привычного ритма жизни.

Такая боль называется абдоминальной. Подход к тому, как устранить боль, будет зависеть от того, она ноющая или острая. При этом действия будут разными. Если болевые ощущения носят практически постоянный характер, боль тупая, ноющая, приходит регулярно, то и бороться с ней нужно методично и регулярно. Успех будет зависеть от того, насколько системными будут ваши действия. Прежде всего, нужно понять, почему она появляется. А причиной боли может быть банальная перегрузка поджелудочной. Иногда достаточно отказаться от жаренного, жирного и посидеть на строгой диете, чтобы боль прошла, а общее состояние улучшилось. Гастроэнтерологи очень не любят по этой причине большие праздники, например, Пасху, Новый Год. Вся проблема в том, что они традиционно сопровождаются пышным застольем. Столы ломятся от жирного, жаренного, копченого и других крайне не полезных «вкусностей». К сожалению, именно после праздников количество больных в стационарах резко увеличивается. Потому важно понимать, что праздники закончатся, а здоровье вам еще понадобится. Лучше отказаться от слишком жирного блюда, но при этом сохранить здоровыми печень, желудок и поджелудочную. Если же поджелудочная испытывает так называемую функциональную перегрузку, значит, в разы повышается вероятность развития ее патологического состояния.

Если у вас появилась регулярная ноющая боль, обязательно приложите все усилия, чтобы установить ее конкретную причину. Когда она установлена, следует отправиться за консультацией врача. Он должен будет назначить адекватное лечение. Задача такой терапии – снять болевой синдром и восстановить нормальное функционирование органа. Правильно подобранные медикаменты помогут быстро снизить боль и улучшить состояние.

Важно уменьшить нагрузку на поджелудочную, а для этой цели:

  1. Ограничьте до минимального количество жира в своем рационе.
  2. Обеспечьте себе дробное питание. Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями.
  3. Категорически откажитесь от алкоголя.
  4. Если у вас есть лишний вес, его нужно будет сбросить. Конечно, не стоит для этого прибегать к голоданию или строгим диетам. Это крайне негативно может сказаться на здоровье.
  5. Если вы курите, бросайте эту вредную привычку.
  6. Во время приема пищи можно принимать панкреатин. Это фермент вырабатывается поджелудочной железой. Если организм будет получать его извне, то поджелудочная быстро разгрузится.

Есть также универсальные методы и средства, которые помогут справиться с болью в животе:

  1. Можно принимать по назначению врача нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К таким, например, относится Парацетамол. Эти средства способны быстро побороть воспаления, устранить отечность, снять боль.
  2. Можно принимать спазмолитики. Это всем известная Но-шпа, менее известный Дротаверин. Их действие заключается в способности расслаблять гладкую мускулатуру всех протоков, которые ведут к поджелудочной. При этом панкреатический сок гораздо лучше начинает отделяться.
  3. Прокинетики. Например, Метоклопрамид. Они назначаются врачом тогда, когда установлено снижение способности кишечника к перистальтике. Такие лекарства улучшают процесс перистальтики. Это значит, что кишечник лучше опорожняется.
  4. Пеногасители. Это Эспумизан, Метеоспазмил, Симетикон. Они назначаются в тех случаях, когда у пациента установлен метеоризм, то есть повышенное выделение газов. Данные препараты способны поглощать и выводить газы из кишечника. Нередко к метеоризму приводит именно нарушение работы поджелудочной железы. Она хуже вырабатывает ферменты, из-за чего качество переваривания пищи резко снижается. Непереваренная пища, попадая в просвет кишечника, начинает там гнить и вызывать образование газов.

Как бороться с острой болью

Желание побороть острую боль становится первоочередной задачей для больного панкреатитом. Из-за нее нередко такие больные не могут не то, что заниматься повседневными делами, а даже спать. Она очень сильная и быстро выматывает. Но помните, что при острой боли категорически запрещено принимать обезболивающие препараты! Они могут устранить на время болевой синдром, но при этом никак не повлияют на его причину. А между тем эта причина может быть достаточно серьезной. Так что же делать, если появилась острая сильная боль? Ответ один – нужно срочно вызывать врача. Нередко интенсивность болевого синдрома оказывается столь сильной, что человека отправляют в стационар. Там ему могут даже назначить наркотические препараты для устранения боли. Обычные анальгетики при этом могут оказаться неэффективными.

Но как продержаться до прихода врача, если боль интенсивная и острая? Ведь может пройти довольно много времени. Нужно сначала дождаться, когда приедет «скорая», потом выполнить все процедуры для того, чтобы больного определили в стационар, дождаться прихода врача и назначения лечения. На это может уйти практически весь день. Но стоит ли страдать от невыносимой боли? Мы упомянули, что пить обезболивающие нельзя. Но это не значит, что нельзя бороться с болью другими способами. Есть немедикаментозные способы побороть боль в животе. Они могут если не полностью устранить боль, то хоть немного уменьшить ее.

  • Для начала нужно занять коленно-локтевую позу. Именно в этом положении боль может ослабнуть, так как поджелудочная будет оказывать меньшее давление на область солнечного сплетения. А ведь именно тут находится множество нервных окончаний.
  • К животу можно приложить грелку со льдом. Холод значительно снизит активность поджелудочной. Она сможет уменьшить свои функции.
  • Двигаться нужно меньше. Двигательная активность приводит к перенапряжению поджелудочной, она не только начинает давить на солнечное сплетение, но и активнее вырабатывает ферменты.
  • Могут помочь медикаменты, но не анальгетики. Поищите в домашней аптечке препараты, в которых есть ферменты, вырабатываемые поджелудочной. У тех, кто страдает от панкреатита хронического, они обязательно найдутся. Нужно принять около 4-х таблеток сразу. Так вы снизите активность железы, разгрузите ее, а ЖКТ получит необходимые для нормального пищеварения вещества. Это может снизить боль.
  • После того, как вы дождались приезда «скорой», и врач уже точно установил диагноз, можно принять анальгетики. Подойдут любые таблетки с обезболивающим эффектом (диклофенак, ацетилсалициловая кислота, парацетамол). Если нет анальгетиков, замените их препаратами от простуды. В них обязательно содержится парацетамол.
  • Спазмолитики. Они снимут спазм, что также можно уменьшить боль. Самый известный – Но-шпа. Особенно успешно Но-шпа снимает боль, если ее провоцирует нарушение функций желчевыводящих путей. Также этот препарат расширит все панкреатические протоки. Их проходимость значительно улучшится.

Итак, мы постарались подобрать для вас максимально нужную и полезную информацию о том, как быть, если разболелась поджелудочная железа. Несомненно, при первых признаках панкреатита нужно обязательно сходить к гастроэнтерологу. Нельзя рисковать и заниматься самолечением. Это может быть очень опасно. Лучше не терять драгоценное время, и получить качественную и полноценную помощь у врача.

Читайте также: