Ежедневно на стопу оказывается огромная нагрузка. Голеностопный сустав играет ключевую роль в движении опорно-двигательного аппарата. Вывих стопы – распространенное явление, однако к этой травме нужно относиться серьезно, ведь неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, даже инвалидности.

Считается, что это может случиться с каждым. Особую осторожность нужно проявить пожилым людям, беременным, женщинам во время менструации. Это повреждение характерно для детей, подростков, увлекающихся спортивными играми, ведущих активный образ жизни. Обратите внимание, что вывихнуть стопу можно в домашних условиях без какой-либо нагрузки и резких движений.

Особенности патологии

Вывих стопы – обобщенная классификация травмы, которой нередко сопутствуют переломы и повреждения связок различной силы. Эту формулировку используют при вывихе суставов, формирующих стопу, а их образуют 26 костей входящих в 3 отдела:

• предплюсневого;
• фалангового;
• плюсневого.

С голенью стопа соединена тремя костями:

• таранной – расположенной спереди на изгибе;
• большеберцовой – по центру;
• малоберцовой – по внешней стороне.

Классификации и причины

В медицинской практике полноценный вывих ноги в районе голеностопного сустава встречается крайне редко. Ему сопутствуют разрыв связок и перелом костей. Травматологи чаще наблюдают подвывихи с надрывами связок.

В зависимости от локализации повреждения классифицируют на следующие типы:

• вывих в голеностопном суставе;
• подтаранный вывих;
• вывихи суставов стопы: фаланг пальцев, предплюсны и плюсны.

При этом симптомы вывиха стопы во всех случаях имеют специфические особенности.

В связи с этим характерно деление на 5 видов:

Наружный и внутренний подвывихи возникает при подворачивании ноги. В первом случае обычно имеет место растяжение и надрыв связок, а во втором – перелом костей. Задний и передний же возникают при различных физических воздействиях, а также резких сгибаниях или разгибаниях в суставе. Верхний подвывих встречается редко, как правило, при падении и прыжков с высоты.

Симптомы проявления

Первое, что указывает на вывих или подвывих, - это сильный болевой синдром. В момент травмирования слышен характерный громкий хруст или щелчок. Признаки вывиха стопы включают определенный перечень.

1. Сильная боль при попытке стать на ногу, а также в статичном положении (в случае отсутствия первой помощи).
2. Отек всего сустава.
3. Повышение температуры носит локальный характер, реже – общий. Это связано с болевыми ощущениями и стрессом.
4. Появление отечности.
5. Возникновение гематом – синих или красных пятен различной формы и размеров.
6. Воспалительный процесс.

В большинстве случаев для установки точного диагноза требуются рентгеновские снимки.

Важно отличать перелом от вывиха. Для него характерно:

• патологическая подвижность стопы;
• изменение формы, размеров конечности;
• появление отечности носит локальный характер – при подвывихе распухает весь сустав;
• распространение отека занимает больше времени.

Чтобы не спутать подвывих с растяжением, нужно помнить, что при растяжении не появляются гематомы (за исключением сильного), отсутствуют визуальные изменения конечности, не слышно специфического хруста во время получения повреждения, боли могут усиливаться. При тяжелом растяжении можно услышать щелчок в суставе при движении, свидетельствующий о разрыве связок.

При малейшем подозрении на подвывих необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и постараться обездвижить сустав. Самостоятельная «вправка» костей может привести к осложнениям, вплоть до переломов, полного разрыва связок и инвалидности!

Опасно ли это?

При оказании своевременной первой помощи и лечения, человек быстро восстанавливается, но в течение 1-3 месяцев нежелательны физические нагрузки, занятия спортом, переутомления ног. Гарантировать быстрое выздоровление может только качественная диагностика с точным определением тяжести и зоны поражения, а также адекватное лечение. Получить все это без прохождения обследования у специалиста и рентгенографии невозможно.

Если не лечить травму или не соблюдать предписания врача, возможно развитие хронической формы вывиха. Помимо этого могут образоваться рубцы на месте гематомы и многое другое. Несоблюдение режима приводит к ухудшению клинической картины.

Первая помощь

Что делать при вывихе стопы? Оказать первую помощь, затем обратиться в медпункт.

Первая помощь при вывихе стопы заключается в следующих действиях.

1. Сделать ступню неподвижной любым способом. Часто накладывают повязку или шину из подручных средств.
2. Иммобилизовать пострадавшего. Лучше всего уложить, подложив под ногу валик. Это снизит отечность.
3. Охладить поврежденный участок, желательно компрессами. Холод прикладывать на 10 минут 2 раза в час, но нужно избегать переохлаждения.
4. Дать выпить обезболивающее и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях можно добавить успокоительные средства, но оптимально – слабые.
5. Вызвать медиков или доставить пострадавшего в больницу.

Чего делать нельзя?

1. Снимать обувь с подвернутой ноги.
2. Переохлаждать травмированный участок.
3. Самостоятельно вправлять сустав.
4. Прикладывать непродезинфицированные холодные предметы.
5. Просить пострадавшего стать на стопу или проверять ее подвижность.
6. Наносить мази и гели до установки точного диагноза.

Вывих стопы и лечение повреждения достаточно просты, но требуют ответственного отношения со стороны пострадавшего.

Лечение

Своевременное оказание первой помощи и начало терапии снижает период восстановления и риск развития осложнений. Лечение вывиха стопы начинается с диагностики, которая включает, помимо визуального осмотра и рентгенографии, пальпацию и, в редких ситуациях, КТ или МРТ.

После определения состояния сустава в больнице производится консервативное или хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеет место сильный вывих, когда имеются разрывы связок, переломы. Во всех остальных случаях пациенту вводится анестезия, после чего врач вправляет сустав.

По завершению активной фазы, устанавливают гипсовую повязку на несколько дней, после чего ее заменяет эластичный бинт или другие виды фиксирующих креплений.

Исходя из состояния больного, назначают следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные;
• жаропонижающие;
• обезболивающие;
• успокоительные.

Популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные препараты.

Обратите внимание: самостоятельный прием препаратов, может стать причиной усиления отека, повышения температуры, возникновения воспаления и осложнений.

Лечение в домашних условиях

После назначения медикаментов, пациента, в большинстве случаев, переводят на амбулаторное лечение. Один лишь прием лекарств не гарантирует быстрого выздоровления. Как лечить вывих стопы, находясь дома?

Массаж и самомассаж

Необходимы для нормализации кровообращения, притока крови, снятия отека и боли, рассасывания гематомы. Процедура ускоряет восстановление и повышает эффективность медикаментов. Рекомендуются легкие растирания кожи, концентрическое массирование области сустава, легкое пощипывание. Следует составить комплекс из 5-10 несложных приемов, и повторять их как можно чаще.

Криотерапия

Снимает болевой синдром, отечность, если нога опухла сильно. Холод прикладывают на 5-10 минут каждые 2-3 часа. Важно избегать переохлаждения. Криотерапию нежелательно проводить перед надеванием фиксирующей повязки.

Ванночки

Ускоряют регенерацию тканей, способствуют снятию боли и воспаления. Ванночки лучше всего устраивать перед сном на 20-30 минут. В воду можно добавить успокаивающие травы или соль. Температура жидкости не должна превышать 38 градусов в течение всей процедуры.

Компрессы и примочки

Избавляют от боли, отека и воспаления, нормализуют кровообращение и регенерацию. Помимо обычных влажных примочек используют отвары трав. Компрессы и примочки накладывают 3-4 раза в день и держат до полного высыхания ткани.

ЛФК

Укрепляет мышцы и связки, ускоряет обмен веществ и циркуляцию крови, препятствует атрофии. При длительном обездвиживании сила мышц постепенно уменьшается. Отсутствие движений не только продлит период реабилитации, но и может стать причиной появления инвалидности. Нельзя проводить лечебную гимнастику через боль – движения должны быть легкими и не вызывающими усталость. Осторожно нужно подходить к выбору амплитуды, ведь излишняя подвижность только усугубит состояние больного.

Примерный комплекс упражнений выглядит так:

1. Разгибание-сгибание ступни.
2. Плавные вращения носком.
3. Легкие покачивания.
4. Сжимания пальцами ног небольших предметов.
5. Из положения стоя без переноса веса на пострадавшую ногу, выполняют легкие подъемы пяток, затем носков. Перекатывают мячик под ногой, но без ударов по нему.

Упражнения нужно согласовать с лечащим врачом и реабилитологом. Желательно периодически или постоянно заниматься под присмотром специалиста.

Видео

Видео - Как определить вывих стопы

Чего нельзя делать после выздоровления?

Уже говорилось, что нагрузки сразу после восстановления полностью противопоказаны. Увеличение должно быть плавным, иначе повторной травмы не избежать.

Чтобы предотвратить очередной подвывих и его переход в хроническую форму, рекомендуем в первые месяцы следовать простым советам.

1. Носить удобную обувь без каблуков. Если же без этого никак, то походка должна быть неспешной.
2. Избегать прыжков, даже минимальных.
3. При подъеме и спуске по лестнице опираться на поручни.
4. Не двигать предметы, особенно тяжести, стопой. Футбол категорически противопоказан на несколько месяцев.
5. Выбирать наиболее ровную дорогу.
6. Избегать длительного нахождения в статичном положении.
7. Не разворачиваться на перенесшей травму ноге.

Очевидно, что справиться с вывихом и подвывихом несложно при соблюдении рекомендаций врача и режима, но даже временная иммобилизация – дискомфорт для любого современного человека. Берегите себя, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту, и сможете быстро вернуться к полноценной жизни.

Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным. Медики говорят, что вывих – это стойкое и полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.

Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности). Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава. Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.

Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как , остеомиелит, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.

Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.

Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии. Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей. В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.

Симптомы вывиха

Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, жар (пострадавший сустав «горит»).

Основными симптомами вывиха являются:

Боль в суставе

Боль усиливается при попытке движения. Больной обнаруживает невозможность или значительную ограниченность движения в суставе.

Деформация сустава

Сустав меняет свою форму. Обычно это видно при простом визуальном осмотре.

Онемение

Методы диагностики вывиха

Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.

Рентгенография

Рентген поможет убедиться, что вывих не сопровождается переломом или трещиной (неполным переломом).

Методы лечения вывиха

Что надо делать при вывихе

При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.

Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.

К сожалению, как бы нам ни хотелось этого, но наша жизнь не проходит без травм. У кого-то их больше, у кого-то меньше, но свободным пока никто ещё не ушёл. Травма – это всегда урон. Но уровень ущерба для организма и лёгкость выздоравливания зачастую ещё очень сильно зависят от правильности первой медицинской помощи.

Чтобы правильно назначить лечение, нужно чётко определиться с диагнозом. Что такое вывих? Это нарушение целостности сустава как следствие смещения суставных поверхностей костей. Причиной вывиха может быть травма, например, от удара, или просто неправильное движение.

Основные признаки вывиха:

1. Острая боль, которая предшествует самому вывиху. Эта боль намного сильнее, чем при переломе.
2. Боль при движении конечностью и прощупывании её.
3. Нарушение контура сустава. Это легко заметить при сравнении со здоровым суставом.
4. Неестественное положение конечности.
5. Припухлость в области травмы.

Вывих – это довольно серьёзная травма, которая может лечиться только специалистом. Ваша основная задача – оказание первой медицинской помощи и транспортировка пострадавшего в больницу.

Сначала рассмотрим, чего делать нельзя:

1. Пытаться вправить вывих самому. Решение о методе вправления принимается врачом после получения снимка рентгена, а в некоторых ситуациях даже требуется операция. Единственный случай, когда допускается самостоятельное вправление, – это повторный нетравматичный вывих челюсти.
2. Растирать больное место любыми мазями. Будь-то согревающие, обезболивающие препараты или даже бабушкина настойка, которая помогает всем-всем.
3. Прикладывать любые согревающие средства.

Что же делать необходимо? Обязательно нужно обездвижить пострадавшую конечность. Фиксацию лучезапястного, локтевого или коленного сустава производят путём накладывания шины. В качестве основы можно использовать любые подручные средства: подходящего размера палки или доски, книги, толстый журнал и т.д. Для обмотки – обычный или эластичный бинт, косынка. При травме лодыжки достаточно просто обмотать её эластичным бинтом и не ступать на эту ногу. Если произошёл вывих тазобедренного сустава, то пострадавшего укладывают на твёрдую поверхность и приматывают больную ногу к здоровой. При вывихе плечевого сустава делают поддерживающую повязку из двух косынок и полотенца. Хитрость тут в том, чтобы рука не прилегала плотно к телу, иначе пострадавший будет испытывать боль. Буквально в первые минуты нужно приложить холодное, чтобы уменьшить отёк. Он образуется очень быстро, а в дальнейшем способен значительно осложнить и затруднить лечение. Если до больницы путь неблизкий, то необходимо сделать запас, который позволит менять холодный компресс в дороге. При сильной боли можно принять обезболивающие. Для таких целей подойдёт парацетамол, анальгин, аспирин, кетанов, кеторолак. Детям дают ибупрофен, нурофен или панадол. В случае самостоятельной транспортировки больного в травмпункт необходимо также соблюдать следующие правила:

• при вывихе тазобедренного сустава пострадавшего перевозят только в лежачем положении на твёрдой поверхности;
• при повреждении колена или лодыжки больную ногу размещают горизонтально на сидении автомобиля;
• при травме верхних конечностей желательно взять подушку, которая послужит опорой и амортизатором при движении машины.

Существует закономерность: чем моложе пациент, тем больше вероятность повторного вывиха. При привычном вывихе обязательно нужно получить консультация специалиста и пройти курс лечения. Сам по себе такой вывих не пройдёт.

Что делать при вывихе стопы? Этот вопрос интересует многих, поскольку вывихнуть ногу может каждый. Род занятий и возраст тут роли не играют. Вывихи стопы могут произойти в домашних условиях, на работе, при занятиях спортом или зимой на скользком тротуаре.

Зачастую травмы нижних конечностей происходят в области голеностопа. Обычно это растяжение колена или лодыжки, но могут быть и переломы. Как отличить перелом от вывиха?

Важно! Если вывих ноги значительный, а это происходит в большинстве случаев, диагностировать травму, оказать первую помощь и назначить дальнейшее лечение ступни может только врач. Для постановки правильного диагноза нужно сделать рентгеновский снимок, что в домашних условиях невозможно.

Поэтому, когда человек просто неудачно наступил на ногу, но конечность после этого не перестает болеть, а подвижность уменьшилась, нужно немедленно обратиться к травматологу. Симптомы вывиха ноги во многом напоминают признаки перелома. Самостоятельно отличить одну патологию от другой пациент не сможет.

Первая помощь при вывихе стопы

Как оказать помощь при вывихе ноги должен знать каждый человек. В такой ситуации не следует паниковать или пытаться поставить сустав на место, дергая за ногу. Этот метод вообще очень опасен. Таким образом, больному можно нанести серьезные увечья, которые приведут к инвалидности.

Только мануальный терапевт или профессиональный костоправ может прибегнуть к такому способу, они точно знают, что делать при вывихе ноги.

Но даже врачу нельзя этого делать без результатов рентгенографии сустава. Пострадавшему человеку нужно создать спокойную обстановку и доставить его в травмпункт.

Больную конечность желательно иммобилизовать, если по какой-то причине сделать это невозможно, пострадавший просто должен лежать в неподвижном положении. Все остальные действия и лечение будет производить врач.

Вывих стопы

Что представляет собой вывих ноги и растяжение связок? В этой ситуации происходит повреждение сустава, чаще голеностопного. Но вывихнуть можно и тазовую кость, и коленный диартроз.

Следует отметить, что в человеческой стопе находится 26 костей, поэтому вывих ноги может быть различным. Чтобы иметь представление, как лечить вывих стопы, необходимо точно установить тип повреждения. Существует несколько видов вывихов конечностей, и все они имеют свои симптомы.

• Наружный вывих стопы. В этом случае происходит подворачивание ноги внутрь или наружу. При внутреннем подворачивании чаще всего происходит перелом, а при наружном – растяжение.
• Задний вывих ноги обусловлен значительным ударом по голеностопу или резким сгибанием лодыжки.
• Передний вывих стопы может произойти при резком сгибании конечности в какую-либо сторону. То же самое наблюдается при ударе по голени сзади.
• Верхний вывих стопы (смотрите фото). Наблюдается очень редко, в основном, при падении человека с высоты.

Обратите внимание! При любом из перечисленных выше вывихов пострадавший испытывает сильную боль. Сама по себе она не пройдет, и самостоятельно ходить человек не сможет. Поврежденная конечность требует адекватное лечение.

Чем опасен вывих

Основная опасность данного повреждения заключается в том, что при запоздалом лечении оно переходит в хроническую форму. Необходимо понимать, что любой вывих или растяжение влечет за собой потерю функциональности сустава, так что нужно минимум на начальном уровне знать, какова .

Страдает и суставная сумка, в которой содержится синовиальная жидкость. Если сумка разорвется, произойдет кровоизлияние, результатом которого выступит гематома. В такой ситуации вывих ноги имеет следующие признаки:

• синюшность или покраснение в месте травмы;
• воспалительный процесс;
• разрыв тканей приводит к образованию рубца, который впоследствии убирается исключительно хирургическим путем;
• постоянные болевые ощущения при ходьбе;
• при хроническом вывихе – отсутствие возможности вести активный образ жизни.

Иногда бывает так, что рубец имеет большие размеры и мешает человеку двигаться. В таких случаях врач принимает решение о назначении операции. Лечение вывиха ноги – процесс довольно длительный и спешить здесь не следует.

Симптомы

Существуют явные проявления вывиха ноги:

1. В момент травмы пострадавший четко слышит хруст или щелчок.
2. Травма лодыжки сопровождается резкой и сильной болью, не проходящей в течение длительного времени и ограничивающей двигательную активность пациента.
3. В области голеностопа появляется отек, который быстро увеличивается в размерах.
4. Локальное повышение температуры тела.
5. Появление на кожных покровах в области травмы синих или красных пятен.

Вот основные симптомы вывиха стопы. Но такие же проявления характерны и для перелома лодыжки. Поэтому при появлении любого из этих признаков необходимо сразу обратиться к травматологу.

Ни в коем случае нельзя отказываться от прохождения рентгенографии. Ведь только с помощью этого метода можно отличить вывих ноги от ее перелома и определить степень тяжести травмы. Использовать всевозможные популярные мази и гели от вывихов можно только после постановки диагноза.

Лечение поврежденной стопы

После первичного осмотра и изучения рентгеновского снимка врач определит тяжесть вывиха и назначит соответствующее лечение. Длительность терапии в каждом случае разная. Доктор даст пациенту все необходимые рекомендации относительно того, как вести себя дальше. Существуют основные манипуляции, которые следует проводить для облегчения состояния пострадавшего:

• Получив подтаранный вывих стопы или растяжение сразу после травмы и в следующие дни в домашних условиях необходимо прикладывать к больному месту лед. Его следует распределить вокруг поврежденной стопы и держать не менее 15-ти минут. Эту процедуру, для скорейшего снятия отека, рекомендуется проводить каждый день.
• Место травмы нужно зафиксировать эластичным бинтом (иммобилизовать), но не слишком туго. В противном случае кровообращение в конечности нарушится.
• Стопу необходимо большую часть времени держать неподвижно. Для этого можно в домашних условиях соорудить специальный мягкий валик, с помощью которого конечность приобретет максимально комфортное положение, но выше уровня сердца.
• Лечение вывихов голеностопа в домашних условиях состоит в ежедневном смазывании поврежденного места мазями и гелями, снимающими воспалительный процесс и дающими облегчение в виде обезболивания.

При сильных вывихах ноги случается так, что никакие методы не помогают. Тогда врач рекомендует пациенту на несколько дней наложение гипса. Отказываться от этого пострадавший не должен, эта мера поможет максимально иммобилизовать поврежденную конечность, избежать развития осложнений и обеспечит больному скорейшее выздоровление.

Профилактика вывихов

К сожалению, вести себя осторожно люди начинают лишь после того, как уже однажды получили травму. Те, кто испытал болезненность и дискомфорт при вывихе, понимают всю серьезность ситуации и стараются беречь свои ноги.

Важно понимать, что травмы конечностей зачастую приобретают хроническую форму, и проблема остается на всю жизнь. Вот почему необходимо соблюдать меры предосторожности при любых передвижениях:

• В зимний сезон следует носить только удобную обувь с нескользкой подошвой.
• При ношении каблуков походка должна быть неспешной, нужно все время смотреть под ноги.
• Нельзя бежать вдогонку за транспортом даже в том случае, когда катастрофически не хватает времени. Особенно это касается тех людей, которые не занимаются спортом.
• При спуске по лестнице следует держаться за поручни и смотреть на ступеньки.
• Нельзя прыгать с вокзальной платформы или с других высоких мест.

Вывих – это сдвиг поверхностей сустава и повреждение суставной сумки. Как правило, эта травма сопровождается острыми болями, из-за которых пострадавший неспособен совершать какие-либо движения поврежденной конечностью. Вывих отличается тем, что хотя кости и находятся в неправильном положении, их целостность при этом не нарушена.

В человеческой ноге содержится множество суставов, поэтому она достаточно уязвимая. В большинстве случаев повреждается коленный сустав или стопа. Но вне зависимости от типа травмы пострадавший обязательно должен пройти лечение в стационарных условиях.

На область стопы припадает примерно 2% всех случаев вывиха. Сюда входят повреждения таранных и плюсневых костей, пальцев, голеностопного сустава. По причине анатомических особенностей этой части конечности вывихи случаются с ней не так часто, как переломы. Чтобы получить такую травму, требуется значительное внешнее воздействие.

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать – оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в больницу для постановки точного диагноза.

Вывих колена

При травме коленного сустава большеберцовая и бедренная кости перемещаются по отношению друг к другу. В нормальных условиях эти кости соединены связками, но если последние повреждаются, то происходит вывих. Хотя случается это редко, преимущественно в результате серьезных повреждений – к примеру, при автомобильной аварии, падении со значительной высоты и проч.

Вывих колена — фото, симптомы

Вывихнутое колено выглядит неестественно, конечность при этом изогнутая, а не прямая. Реже, когда вывих вправляется самопроизвольно, поврежденная область опухает, а человек страдает от мучительных болей в колене.

Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.

На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.

Симптомы вывиха совсем не похожи на проявления растяжения или ушиба. Да, зачастую поврежденная область действительно мгновенно отекает, а отек быстро увеличивается, но сустав в это время находится в неестественном положении, пружинит, а его нормальное функционирование невозможно (пострадавший не может не только активно двигаться, но и совершать пассивные смещения в случае постороннего воздействия).

Еще отметим, что вывих пальца очень часто проявляется так же, как перелом. Схожесть в плане симптоматики – это не всегда хорошо, но нужно помнить, что после травмы – будь то перелом или вывих – человеку следует оказать доврачебную помощь, после чего как можно раньше доставить в больницу.

На заметку! Если вывих несерьезный, то немногие обращаются врачу, а зря. Дело в том, что при травме могут повредиться не только связки, но и кровеносные сосуды. Причин, почему люди не идут в больницу, много: одни считают, что травма пустяковая и вскоре все «само пройдет», другие не хотят сидеть в очередях, а третьи не желают делать рентген.

Нужно помнить: лучше потратить немного времени, чем запустить вывих до такого состояния, когда могут появиться и более серьезные последствия. Тем более что рентгенограмма назначается лишь в самых серьезных случаях, т. к. врачи зачастую определяют характер повреждения при визуальном и мануальном обследовании.

При подозрении на вывих главное – не предпринимать попыток вправить сустав самостоятельно. Этим должен заниматься исключительно квалифицированный врач, причем сегодня для этого зачастую используется местное обезболивающее и препараты, расслабляющие мышцы. Самому выявить травму несложно – это можно сделать по описанным выше симптомам.

Не нужно проверять подвижность травмированного сустава путем сгибания/разгибания руками – хватит и того, чтобы пострадавший сам попытался сделать это. И если, к примеру, были подозрения на вывих пальца, но человек может им (пальцем) пошевелить, значит, диагноз был ошибочным. Но отечность и болевой синдром – это все равно серьезный повод отправиться в ближайший травматологический пункт.

Доврачебная помощь при вывихе ноги заключается в совершении нескольких простых действий.

1. Вначале нужно зафиксировать поврежденный сустав, для чего можно использовать кусок доски или нечто подобное, имеющее плоскую поверхность. Если травмирован коленный сустав, но ногу следует положить на эту плоскую поверхность и привязать под и над коленом. Если же речь идет о вывихе пальца, то нужно всего лишь обездвижить стопу, используя маленький предмет (скажем, можно привязать к подошвенной поверхности обычную разделочную доску).

   

2. Нет никакого смысла в применении обезболивающих препаратов. Дело в том, что при вывихе боли настолько острые, что с ними могут справиться лишь те средства, которые используются в условиях стационара. Вместо этого в целях уменьшения боли лучше приложить к больному месту холодный компресс. Это могут быть кубики льда, завернутые в полиэтиленовый пакет (иначе нога намокнет). Что характерно, когда конечность начнет замерзать, компресс следует убрать, после чего – спустя некоторое время – приложить обратно.

   

3. После оказания первой помощи пострадавший должен посетить больницу (самостоятельно или с посторонней помощью). Там врач осмотрит его, при необходимости сделает рентгенограмму, диагностирует травму и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

На заметку! Если вовремя не оказать первую помощь, то при дальнейшем лечении могут возникнуть серьезные трудности.



Что делать после лечения

Что касается лечения при вывихе, то оно состоит из трех этапов.

Этап 1. Вправление.



Этап 2. Иммобилизация вправленного сустава, благодаря которой исключаются нагрузки. Для фиксации зачастую используются иммобилайзеры или обычные шины.



Этап 3. В некоторых случаях после устранения отеков требуется оперативное вмешательство, ведь при вывихе связки могут серьезно повредиться.

В период заживления (зачастую он длится около трёх недель) необходимо соблюдать постельный режим, также следует избегать высокой активности и физических нагрузок. Делается повторный снимок сустава, чтобы убедиться, что все кости встали на свои места. Вместе с иммобилизацией нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Доларен», «Анальгин»), которые устраняют болевые ощущения и нормализуют состояние поврежденных тканей. В некоторых случаях назначаются хондропротекторы, стимулирующие восстановление хрящевых тканей.



После иммобилизации, когда снимут повязку, необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой и ходить на сеансы специального массажа.



Также может назначаться физиотерапия, которая помогает ускорить заживление.



Что же касается народных методов лечения, то к вывиху ноги они неприменимы, поскольку не дают никакого эффекта (равно как наружные препараты и мази в период иммобилизации). Единственное, чем помогут народные средства – это снятие отечности и болевых ощущений. Но используются они лишь в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Таблица. Народные средства для обезболивания и снятия отеков при вывихе

Наименование	Описание, рецепт приготовления
	Непосредственно после травмы для уменьшения болевых ощущений к суставу можно прикладывать измельченные листья этого растения.
	Для растирания или массажа при вывихе можно использовать специальную мазь. Она готовится следующим образом: чайная ложка натертого корня бриония смешивается с подсолнечным маслом (около 100 мл) и ставится на кипящую водную баню на пару часов. Далее смесь процеживается и втирается в травмированный сустав (или, как вариант, возле наложенной гипсовой повязкой).
	На уже вправленный сустав можно накладывать компресс, приготовленный таким образом: чайная ложка корня бриония заливается 500 мл горячей воды и кипятится на протяжении 15-ти минут. Затем смесь охлаждается и процеживается. Льняная салфетка смачивается в готовом отваре и прикладывается к поврежденному месту (если повязка еще не наложена) либо выше/ниже него (если вывих уже иммобилизирован).
	Для устранения воспалительных процессов, прогрессирующих внутри суставной сумки, параллельно с другими средствами рекомендуется использовать описанный ниже отвар. Берется корень окопника, листья брусники, стручки фасоли и цветочные корзинки арники в пропорции 1:1:1:1, все это измельчается и тщательным образом перемешивается. Далее смесь заливается водой (из расчета 500 мл на столовую ложку сбора) и варится на водной бане на протяжении пяти минут. Затем смесь полчаса отстаивается и процеживается. Готовый настой следует выпивать по ½ стакана перед каждым приемом пищи.