Когда пациенту ставят такой страшный диагноз, как последняя , то его волнует один вопрос: «Сколько можно еще прожить, если диагноз подтвердился окончательно?».

Причины, вызывающие цирроз и возможные осложнения

Ответ на поставленный вопрос не бывает однозначным, потому что сказать точно, сколько отведено больному с подобным диагнозом нельзя. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов.

Причин, вызывающих заболевание, существует немало. Это вирусный гепатит, наследственная предрасположенность, заболевания желчевыводящих путей, фиброз, гемохроматоз и прочее.

Кроме того, нарушения обменных процессов, заболевания, при которых кровь застаивается в печени, а также продолжительный прием токсичных препаратов может стать причиной поражения органа.

Но чаще всего болезнь начинает прогрессировать на фоне продолжительного злоупотребления крепкими спиртными напитками.

Интересный факт: Чтобы клетки печени начали трансформироваться (перерождаться), достаточно употреблять на протяжении 10 лет ежедневно 60 мл алкоголя мужчинам и всего 20 мл – женщинам.

Признаки и симптомы, характерные для этого заболевания обычно ярко выраженные.

Болезнь очень опасна своими осложнениями, такими как:

• бактериальный перитонит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• большая кровопотеря (сильные кровотечения);
• печеночная энцефалопатия, в результате такого диагноза нередко возникает печеночная кома и рак.

Обычно при таком недуге здоровые клетки печени заменяются соединительной тканью, которая называется рубцовой. Происходит это постепенно. В результате образуются узлы, которые начинают давить на здоровые ткани и кровеносные сосуды.

Вследствие этого кровообращение и отток желчи нарушается, происходит сбой в работе органа, а далее и всего организма в целом.

Стадии заболевания

Начальная стадия цирроза (компенсационная форма) характеризуется усиленной работой здоровых клеток, которые остались неповрежденными. Они успевают частично компенсировать рабочую функцию поврежденных участков и поэтому человек на этой стадии почти ничего не чувствует и, как правило, не придает большого значения небольшим симптомам заболевания. А ведь нередко уже на этом этапе заболевания человек начинает терять вес и чувствует постоянную разбитость и усталость.

Более выраженные симптомы и признаки появляются, когда болезнь входит во вторую стадию своего развития. В этот период человек начинает ощущать болезненность в животе, кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок, может появиться сильный зуд, а в брюшной полости скапливается жидкость. Болезнь характеризуется двумя стадиями – обострение или активная фаза и неактивная – ремиссия. Коварное заболевание на самом деле может протекать очень долгое время совершенно бессимптомно.

Последняя стадия характеризуется печеночной недостаточностью, которая проявляется значительным уменьшением размеров печени. Орган становится уплотненным, живот раздувается и все это протекает на фоне сильнейших отеков. Естественно, ни о каком лечении в домашних условиях на последней стадии цирроза речь идти не может и пациент однозначно должен быть госпитализирован.

По статистике стоит на 6 месте заболеваний, приводящих к смерти пациента.

Как протекает болезнь

У больного констатируют серьезные осложнения и необратимые процессы. Вены, снабжающие пищевод кровью, начинают сильно кровоточить, внутри желудка возникают гепатогенные язвы.

Самое страшное, что симптомы могут совершенно отсутствовать. Даже когда открывается сильное кровотечение в пищеводе и желудке, больной может ничего не замечать. В медицине есть термин – точка невозврата. В период, когда наступает последняя стадия цирроза, у больного ничего не болит, он не ощущает никаких болей и тяжести в районе желудка и печени, в этом и заключается коварство серьезной и опасной болезни.

Далее, у пациента диагностируют напряженный асцит, бактериальный перитонит, и затем ставят диагноз – рак печени на фоне печеночной комы. Самая большая опасность заключается именно в наступлении печеночной комы и энцефалопатии. При таком развитии заболевания у человека происходит расстройство памяти, умственная деятельность сильно нарушается - может измениться почерк, а речь становиться замедленной, далее наступает нейромышечная дисфункция (шатающаяся походка, напоминающая ходьбу пьяного человека). Причем все описанные симптомы, обычно бывают четко выраженными, но больные и окружающие почему-то часто путают эти признаки с обычной депрессией.

Часто у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• пропадает аппетит, возникает отвращение к любой пище;
• периодическая тупая боль под правым ребром;
• селезенка увеличивается;
• печень уплотняется;
• в животе скапливается много жидкости, он раздувается (асцит);
• может случиться гинекомастия – мужское заболевание, при котором молочные железы сильно увеличиваются;
• в редких случаях возникает атрофия яичек;
• ладони становятся красноватого цвета, а на коже повсеместно могут появиться сосудистые «звездочки»;
• кожные покровы и склеры глаз окрашиваются в желтый цвет;
• сильно потемнеет моча;
• кровоточивость повысится (кровоточить могут десна, кровь идет из носа и прочее);
• в пищеводе, прямой кишке и под кожей на животе возникает варикозное расширение вен.

Все описанные признаки бывают одиночными редко, чаще больной ощущает несколько симптомов одновременно.

Чем раньше будет поставлен точный диагноз и начато лечение, тем больше шансов, что человек проживет еще достаточное количество времени.

Подобное заболевание излечить полностью, не получиться, но приостановить быстрое развитие болезни вполне возможно.

Лечение препаратами и хирургические методы

Когда у пациента наблюдаются частые кровотечения, медики рекомендуют проводить операцию на сосудах, которая называется реконструктивной (порто-ковальное шунтирование).

Сегодня технологии позволяют операцию провести без большого надреза.

Все манипуляции проводятся через прокол, сделанный в сосуде под рентгенологическим оборудованием.

Диагноз – печеночная недостаточность, в большинстве случаев, если подобранная комплексная терапия медикаментами неэффективна, часто является показанием для пересадки, то есть трансплантации органа.

При диагностировании асцита назначают препараты мочегонного действия, а больному рекомендуется бессолевая диета. Также необходимо снизить потребление жидкости до 1 литра в сутки.

Если описанные действия не помогают, то выполняют откачку жидкости (эвакуацию) из брюшной полости через небольшой прокол в области брюшной стенки (лапароцентез). Также вводят препараты белкового состава и выполняют плазмаферез.

Цирроз печени — это тяжелая патология в органе, которая становится причиной отмирания тканей и замены их волокнами. Результатом такого замещения становится возникновение узлов разного размера, которые меняют структуру печени кардинальным образом. Постепенно пораженный орган перестает функционировать должным образом, что может привести к его полной недееспособности в дальнейшем. Это существенно ухудшает качество жизни пациента и может привести к смертельному исходу.

В данной статье рассмотрим, сколько живут с циррозом печени 4 степени.

Основной функцией печени является очищение организма от вредоносных веществ. Помимо этого она синтезирует белки, жиры и углеводы, вырабатывает альбумины и принимает участие в процессе пищеварения. Патология печени выражается в преобразовании гепатоцитов (печеночных клеток), угрожающем всему организму человека.

Описание патологии

Цирроз печени - довольно распространенная в мире болезнь. До 300 тысяч человек погибают от нее ежегодно, и эта цифра постоянно растет. У людей с хроническим алкоголизмом также большой процент заболеваемости циррозом, протекающим, как правило, без ярко выраженных симптомов. Наиболее подвержены циррозу мужчины, вне зависимости от возраста (но преимущественно после 40 лет). Итак, сколько живут с циррозом печени 4 степени?

Признаки и симптомы

На ранних стадиях определить цирроз довольно сложно, так как в большей части случаев заболевание протекает латентно. Бывает и так, что патология обнаруживается при вскрытии уже умершего человека. Но чаще все-таки симптомы проявляются.

К ранним относят:

1. Боли в правом подреберье, нарастающие после физической нагрузки, употребления жирной еды и алкоголя.
2. Сухость и горечь во рту, усиливающиеся утром.
3. Диарея и сильный метеоризм.
4. Необоснованная потеря веса, раздражительность и утомление.
5. Появляется желтуха при постнекротическом циррозе печени 4 степени. Разберемся.

Дополнительные симптомы

По мере развития заболевания нарастают и симптомы:

Причины

Основными причинами развития цирроза являются:

1. Большинство форм гепатита приводят к развитию патологии в печени.
2. Продолжительный (от 10 лет) регулярный прием алкоголя в большом количестве. Это не зависит от качества и вида алкоголя, а только от наличия этилового спирта, попадающего в организм.
3. Аутоиммунные заболевания.
4. Внепеченочная обструкция, болезни желчных путей, склерозирующий холангит.
5. Портальная гипертензия.
6. Синдром Бадда-Киари и венозный застой в печени.
7. Генетическая предрасположенность (наличие в роду нарушений в обмене веществ).
8. Интоксикация организма (промышленными ядами, афлатоксинами, солями тяжелых металлов и ядами грибов).
9. Прием лекарственных средств, пагубно влияющих на печень.

Есть и вид патологии, а именно криптогенный цирроз, причины появления которого до сих пор неясны. Он выявляется в 40 процентах случаев. Риск заболевания растет, когда причин несколько (например, алкоголизм и гепатит). Регулярное недоедание, сифилис, инфекции могут также пагубно влиять на печень. Сколько живут с циррозом печени 4 степени, интересует многих.

Стадии развития

Выделяется четыре основных стадии развития цирроза. Каждая сопровождается своими симптомами и зависит от прогрессирования болезни. От правильно установленной стадии напрямую будет зависеть корректность проводимой терапии.

Первая степень протекает латентно и фактически не проявляет себя. Если диагностировать ее в этот период, то высока вероятность восполнения уровня гепатоцитов лекарственными препаратами. По этой причине специалисты называют такую стадию компенсаторной.

Хотя и не наблюдается клинических проявлений, даже на первой стадии происходят кардинальные изменения в печени. При отсутствии необходимой терапии заболевание будет прогрессировать, что в дальнейшем может привести к дисфункции органа в целом. Растет уровень билирубина в крови, ПТИ падает до 60. Самочувствие пациента при этом вполне удовлетворительное.

2 степень

Вторую степень называют субкомпенсированной. Она характеризуется еще более сильной дисфункцией печени, так как увеличивается число отмерших гепатоцитов. Симптомы проявляют себя сильнее — апатия, слабость, тошнота, снижение работоспособности, гинекомастия у мужчин. То есть на этой стадии становится очевидной развивающаяся в организме патология.

Уровень альбумина на второй стадии падает, а ПТИ опускается до 40. Но даже на этом этапе своевременное лечение может довести пациента до ремиссии.

3 степень

Третья степень куда опаснее предыдущих. Это обусловлено аномально маленьким количеством жизнеспособных гепатоцитов. Симптомы нарастают, наблюдается прогресс печеночной недостаточности. Появляется желтуха, интенсивные боли в животе, развивается асцит. Наблюдается критическое снижение показателей ПТИ и альбумина. Эту стадию называют также терминальной. При циррозе печени 4 степени фото данной болезни пугающие.

Лечение третьей степени практически не дает положительной динамики, хотя вероятность ремиссии незначительная, но есть. Терапия возможна только в условиях стационара. Опасными являются и осложнения цирроза, которые могут привести к смерти. Наиболее страшные из них — рак печени, пневмония, перитонит, печеночная кома и внутреннее кровотечение.

4 степень

4 степень цирроза печени является последней. Повреждения тканей такие сильные, что орган не может выполнять свои функции. Сильные боли обусловливают назначение обезболивающих препаратов вплоть до наркотических. Даже приостановить развитие болезни на четвертой стадии нельзя.

Прогноз и лечение

Прогноз при циррозе печени 4 степени может быть самым разным. Если лечение было начато вовремя, то процесс развития болезни можно приостановить. При прогнозе важно учитывать образ жизни пациента, его привычки и сопутствующие заболевания.

Если пациент пересматривает свой образ жизни по рекомендации специалиста, неукоснительно придерживается схемы лечения на ранних стадиях, семилетняя выживаемость и более составляет половину всех случаев. Однако это касается только компенсированной формы.

Прогноз выживаемости на второй стадии цирроза около пяти лет. Гепатоциты в этот период становятся все слабее, сокращается их количество и намечается Сколько живут с циррозом печени 4 степени? Фото данного состояния представлено выше.

На четвертой еще более неутешительный — только 40 процентов пациентов проживают три года. Это обусловлено осложнениями, несовместимыми с жизнью.

Возможно ли полное излечение?

Пациентов чаще всего интересует вопрос о полном излечении от цирроза. Ответ, к сожалению, нет, так как современная медицина такими технологиями не обладает. Из радикальных методов — пересадка донорского органа. Но подходит этот вариант не каждому заболевшему, да и стоит трансплантация далеко не дешево.

Отчаиваться, однако, не стоит, ведь на ранних стадиях можно остановить процесс развития цирроза медикаментозным способом. На поздних стадиях врачам иногда дается притормозить прогресс заболевания и продлить жизнь пациента. Таким образом, единственное, что может предложить медицина сегодня — сдерживание и контроль болезни.

Терапия назначается в индивидуальном порядке для каждого случая. На ранних стадиях врачи пытаются избавиться от первопричины, приведшей к циррозу (гепатит, алкогольная зависимость, прием препаратов, угнетающих функции печени и т. д.).

Мы разбирались, сколько живут с циррозом печени 4 степени.

Здравствуйте, недавно прошел обследование и выяснилось, что у меня нашли цирроз на начальной стадии.

Скажите, могут ли цирроз вылечить полностью?

Андрей, 43 года

Ответ:

Достоверный прогноз лечения может дать только лечащий врач. Именно он видит всю клиническую картину целиком.

Динамика и успешность результатов терапии будет зависеть от того, удастся ли устранить непосредственно причину возникновения цирроза. Именно характер причины потологии и определяет, к какому специалисту обратиться — к гепатологу, наркологу или инфекционисту, а также — какую тактику борьбы с болезнью выбрать.

При обнаружении цирроза на начальной стадии, вполне реально вернуть перечь в нормальное, здоровое состояние. Важно правильно подобрать восстанавливающую терапию, в том числе гепатопротекторы, лечебное питание.

Важно проконсультироваться с врачом по всем непонятным вопросам и неукоснительно придерживаться его рекомендаций. Будьте здоровы!

Симптомы последней стадии цирроза

Симптоматика

Симптомы последней стадии цирроза печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

• кишечными расстройствами;
• слабостью;
• частой рвотой;
• снижением массы тела;
• истощением организма;
• атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
• сильным повышением (в определенных случаях - понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Последствия заболевания

Цирроз печени на последней стадии сопровождается развитием следующих опасных осложнений:

• кровотечения пищеварительного тракта;
• асцитический синдром;
• печеночной комы;
• бактериального перитонита;
• рака.

Такие последствия, как печеночная кома и кровотечения пищеварительного тракта развиваются достаточно часто.

Рассмотрим данные нарушения более подробно.

Развитие комы и энцефалопатии крайне опасно. В этом случае наблюдаются разнообразные нейро-мышечные расстройства, нарушаются мыслительные процессы. Больные связывают такие проявления с депрессивным состоянием, при котором снижается внимание, ухудшается память, отсутствует интерес к происходящему вокруг.

Коматозное состояние развивается на фоне печеночной недостаточности, в такой ситуации нарушается детоксикационная функция органа. Больная печень не способна обезвреживать токсические вещества, образующиеся в ходе метаболизма. Самым опасным для нервной системы веществом является аммиак, который синтезируется в толстом кишечнике при распаде белков.

Здоровая печень образует из аммиака мочевину, тем самым обезвреживает его и выводит из организма естественным способом. При возникновении печеночной комы значительное количество аммиака и токсических веществ накапливается в печени. Аммиак оказывает негативное влияние на дыхательный центр, вследствие чего возникает гипервентиляция. В кровотоке и мозге повышается содержание ароматических кислот, количество аминокислот, наоборот, понижается. На фоне этого нервная система не может нормально функционировать.

Печеночная недостаточность, помимо признаков повреждения нервной системы, сопровождается характерным сладковатым запахом из ротовой полости. Такой симптом возникает на начальном этапе патологии и с развитием энцефалопатии становится более выраженным.

Развитие печеночной комы происходит постепенно - снижается аппетит, возникает тошнота, головные боли, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Также могут развиваться головокружения, обморочные состояния, бессонница, кожный зуд.

Для диагностики нарушений функционирования печени проводят биохимический анализ крови. Кроме клинических проявлений, наблюдаются нехарактерные изменения электроэнцефалографии (ЭКГ) - появляются высокоамплитудные медленные трехфазные волны.

Проведение интенсивной детоксикационной терапии в определенных случаях дает положительный результат. Поэтому немедленная госпитализация больного со стремительно нарастающей печеночной недостаточностью крайне необходима. При лечении используют средства, оказывающие слабительное действие и очистительные клизмы. Также применяют синтетический дисахарид, после разложения которого образуется молочная, муравьиная, уксусная кислоты. Помимо этого, важно придерживаться строгой диеты с полным исключением белков (мясных и рыбных продуктов, творога, яиц).

Внутренние кровотечения и портальный тромбоз

Варикозное расширение вен пищеварительного тракта - опасное осложнение последней стадии цирроза печени, встречается такое нарушение довольно часто - в 40% случаев. Проявления данного состояния длительное время отсутствуют; развитие кровотечений указывает на запущенность болезни.

Подобные осложнения возникают вследствие перепада давления в воротной вене и нарушения процесса свертываемости крови. Кроме этого, в такой ситуации расширены капилляры и венозные сосуды пищеварительного тракта, что также нарушает кровоток.

На фоне необратимых изменений в печени возникает портальный тромбоз - в воротной вене образуются тромбы, вследствие чего развивается портальная гипертензия. Такое нарушение встречается у 25% больных. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить возникновение асцитического синдрома и гиперспленизма.

Острое течение тромбоза наблюдается в очень редких случаях.

Для диагностики данного нарушения применяют доплеровское ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить замедление или полное отсутствие венозного кровотока.

В этом случае проводят терапию кровотечений - применяется клипирование (эндоскопическая перевязка вен). Также внутривенным способом вводят синтетический аналог соматостатина - октреотид.

Прогноз

Сколько живут с циррозом печени на последней стадии, однозначно сказать довольно сложно. Продолжительность жизни зависит от поведения больного и развившихся осложнений. При возникновении асцита срок жизни 25% пациентов составляет не более 3-х лет. В случае развития печеночной энцефалопатии прогноз крайне неблагоприятный - длительность жизни большинства больных не превышает 12 месяцев. При алкогольном циррозе последней стадии 40% пациентов живут 3 года.

Длительность и качество жизни при циррозе печени напрямую зависит от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и других гепатотоксичных веществ. Соблюдение этого условия особенно важно при алкогольном циррозе. Исключение спиртного позволяет 60% больным прожить более 5-и лет. Не менее важно придерживаться строгой диеты - отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Необходимо проводить полные терапевтические курсы в стационарных условиях, регулярно проходить обследования в медицинских учреждениях и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

Развитие тяжелых патологий других органов, в частности, онкологических заболеваний, значительно ухудшают прогноз.

Болезненные ощущения в левой почке

Почками называют парный орган мочевыделительной системы бобовидной формы, расположенный в поясничном отделе тела. Левая и правая почки несколько отличаются: левый орган находится немного выше правого и превышает его в размерах. Этим обусловлены и некоторые отличия в их функционировании.

Если болит левая почка, это не всегда может означать проблему, связанную с данным органом. Такие болевые ощущения человек может испытывать из-за других патологий. Нередко при такой боли у человека наблюдаются недуги селезенки, толстого кишечника или другого отдела организма. В любом случае, нужно обязательно выяснить причину таких неприятных ощущений, ведь заболевание, спровоцировавшее эту боль, может оказаться очень опасным.

• Почему возникает симптом?
• Основные заболевания, способные вызвать боль в левой почке
• Пиелонефрит
• Гидронефроз
• Киста в почке
• Опухолевые процессы злокачественного течения

Нередко болит почка с левой стороны совсем по другим причинам, таким как чрезмерные физические нагрузки или бег, что совсем не означает наличие проблемы в данной области тела.

Важно! Если появляется ноющая боль слева, то разобраться в ситуации способен только врач, самостоятельно принимать лекарства или использовать средства народной медицины запрещено, это только ухудшит состояние человека.

Почему возникает симптом?

Если боль в левой части живота/спины появилась в результате патологического процесса, то есть несколько заболеваний, способных спровоцировать появление таких ощущений.

Симптомы таких заболеваний могут отличаться, но объединяет их боль в области левой почки. Нередко врач не сразу может понять причину таких ощущений, поэтому требуется тщательная диагностика.

Бывают случаи, когда болевые ощущения вызваны травмой органа или этого участка тела, падение или разрыв почки сопровождаются резкой болью, купировать ее сложно, а самостоятельно она не исчезнет.

Иногда такая ситуация развивается по причине врожденного дефекта строения почек или мочеточников, диагностировать такую патологию довольно сложно. Орган может сформироваться неправильно, поэтому его дальнейшее развитие будет нарушено, это может спровоцировать стеноз мочеточника врожденного характера, а также утроение частей почки. Из-за такого дефекта нередко человек испытывает боль в области почки, она может ныть, колоть или появляются другие неприятные симптомы.

Помимо патологических процессов в почках, врач может диагностировать другое заболевание, проявляющее себя болевыми ощущениями поясницы слева. Болезнь часто развивается в другом органе, а боль отдает на область почки.

Болезни, проявляющиеся болью в левой части поясницы:

Многие путают боль в левом органе с проявлениями неврологических и других недугов, остеохондроз, радикулит способны вызвать такие ощущения в области нижней части спины. В этом случае причиной служит поражение нервных корешков или самого позвоночного столба. Как правило, если возникло такое заболевание, его сопровождают дополнительные симптомы, онемение ног, боль ноющего характера, отдающая в нижние конечности, а также в почки.

Отличить самостоятельно, это болит левая почка или проблема заключена в другой области, невозможно.

Существует масса заболеваний, проявляющихся таким образом. Для более точной диагностики человеку необходимо понимать, где расположен этот орган, потому что при его поражении главным признаком является именно боль.

Основные заболевания, способные вызвать боль в левой почке

Существуют заболевания почек, которые наиболее часто встречаются у людей и проявляются болевым синдромом. Отличить одно от другого довольно сложно.

Почки способны смещаться на 2 см при смене положения тела человека. Если произошло смещение этого органа более чем на 2 см, значит, речь идет об опущении почки или нефроптозе.

Женщины более подвержены данному недугу. Однако и мужчины могут страдать от данного заболевания. Чрезмерные физические нагрузки способны травмировать позвоночник в поясничном отделе, по причине чего может развиться нефроптоз.

Симптомы:

• боль в почке, возникающая только при физических нагрузках, свидетельствует о начальном развитии заболевания, когда она становится постоянной, патологический процесс находится уже на довольно серьезной стадии;
• нарушение мочеотделения;
• болевые ощущения в зоне живота;
• развитие пиелонефрита (на последней стадии недуга);
• повышение кровяного давления;
• слабость;
• нарушения эмоционального фона (нервозность, раздражительность).

Чем запущеннее патологический процесс, тем сильнее боль в левой почке, человек не знает, что делать и как прекратить эти мучения.

Лечение направлено на восстановление естественного положения органа, если речь идет о первой стадии недуга, то ЛФК и ношение специального бандажа станут эффективной терапией. При сильно запущенном процессе болезни необходимо хирургическое лечение.

Пиелонефрит

Данная болезнь представляет собой воспалительный процесс почек, поражается обычно чашечно-лоханочный отдел. Симптомы данного недуга выражены очень ярко, человек становится нетрудоспособным и слабым.

Наиболее часто развитие этого недуга происходит по причине заражения бактериями разных видов. Женщины страдают от такой патологии чаще мужчин, так как пиелонефрит может развиться из-за болезней гинекологического характера, при которых микробы попадают в почечный отдел из влагалища.

Симптомы:

• боль, левая почка может ныть, колоть или появляются ощущения режущего характера;
• лихорадка, озноб;
• слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• отечность тканей, обычно на нижних конечностях;
• рвота, тошнота;
• примесь крови в моче.

Часто заболевание протекает с поражением всей мочевыделительной системы, уретры, мочевого пузыря, тогда симптомы выражены более сильно, к ним добавляется резь при мочеиспускании, а боль становится невыносимой. Лечение включает в себя прием антибиотиков, спазмолитиков, противовоспалительных препаратов.

Гидронефроз

Данный недуг возникает по причине нарушения оттока урины из почек, что провоцирует развитие других патологий органа и тела. В результате застоя урины происходит расширение чашек и лоханок почек, а также повышение гидростатического давления в этой области. Чаще эта болезнь поражает женщин молодого возраста, патологический процесс обычно затрагивает только одну почку.

Кроме того, гидронефроз может быть врожденным – при формировании плода происходят определенные нарушения в строении мочеполовой системы.

Симптомы:

• боль в почке, имеющая тупой характер;
• вздутие живота;
• рвота, тошнота;
• болевые ощущения в животе, с той стороны, где расположена больная почка;
• повышение температуры тела;
• кровь в урине.

Важно! Осложнением гидронефроза является острая почечная недостаточность, что смертельно опасно. При первых признаках этого заболевания необходимо сразу идти к врачу.

Терапия заключается в устранении симптоматики и причин, вызвавших такие неприятные ощущения. Нередко применяют хирургическое лечение, для восстановления функции почек.

Киста в почке

Данная патология представляет собой новообразование, возникшее на почке. Эта опухоль сама по себе не считается опасной, она заполнена жидкостью и окружена капсулой. Киста может появиться на любом органе у человека любого возраста.

Заболевание начинает свое развитие из-за нарушения оттока мочи по канальцам почек. Нефрон расширяется под воздействием скопившейся урины. Иммунная система реагирует на опасность, создавая вокруг скопления специальную капсулу. Размеры этого образования бывают различными: от 0,5 мм до10 см.

Симптомы:

• болевые ощущения тупого характера в области поясницы и почки;
• слабость, сонливость;
• повышенная жажда;
• нарушение оттока мочи;
• отеки лица;
• болит почка слева или справа;
• образование прощупывается через живот.

Несмотря на то, что это образование незлокачественной природы, киста может быть очень опасна. Данный недуг провоцирует появление почечной недостаточности, гидронефроза и других опасных осложнений.

Во время терапии врач удаляет кисту, хирургическим путем, полностью вырезая образование во время операции или посредством пункции, прокалывая кисту и высасывая из нее жидкость. Иногда, когда образование имеет маленькие размеры, заболевание лечить не нужно, так как небольшая киста не мешает работе органа.

Опухолевые процессы злокачественного течения

Рак почки встречается нечасто. На ранней стадии это заболевание практически не сопровождается симптомами, поэтому обычно диагностируется уже на последних стадиях. Большую роль в появлении такого образования играет наличие в организме хронических патологий или воспалительных процессов длительного течения.

Опухоли доброкачественного характера гораздо меньше наносят вреда организму, а прогноз жизни такого пациента может быть хорошим. Злокачественное образование грозит больному смертельным исходом, поэтому лечение нужно начинать сразу, как только появились первые признаки патологии.

Симптомы:

• общая слабость и вялость;
• повышенная утомляемость;
• боль в области пораженной почки;
• отечность тканей нижних конечностей;
• резкая и значительная потеря массы тела;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей термометра;
• примесь крови в моче.

Прежде чем лечить такой недуг, специалисту необходимо знать природу опухоли. Если образование доброкачественное, проводится хирургическая операция по удалению данного образования, если опухоль злокачественная, терапию назначают в онкологической больнице, а лечение займет много времени.

Этим заболеванием страдают обычно люди молодого возраста 20-55 лет. Недуг возникает по причине образования камней в почках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Камни появляются из кристаллов солей, находящихся в моче, поэтому прежде, чем лечить болезнь, нужно установить и устранить ее причину.

Кислотно-основное равновесие при данной патологии нарушается, поэтому камни и песок начинают образовываться из мочи. Симптоматика данного заболевания может быть различна, иногда болезнь может вовсе не отражаться на самочувствии человека, а порой, развитие симптомов происходит стремительно и ярко.

Симптомы:

• жжение при мочеиспускании;
• высокая температура тела;
• боль в области почки;
• помутнение урины и наличие крови в ее составе.

Понять, в каком месте расположен камень, можно по характеру и месту локализации болевых ощущений. При посещении врача необходимо подробно рассказать о своих симптомах, только после этого будет назначена терапия, улучшающая состояние человека.

Итак, боль в левой части живота или поясницы может быть обусловлена множеством причин, определить которые самостоятельно практически нереально. Если болит левая почка, что делать, подскажет врач. Нельзя ни в коем случае греть эту область или мазать различными гелями и мазями, так можно серьезно ухудшить свое состояние.

Терминальная или 4 стадия цирроза печени является завершающим этапом некротического поражения органа. В результате нарушения функционирования печени, начинают прогрессировать процессы поражения головного мозга, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Данные негативные явления приводят к развитию коматозного состояния пациента и энцефалопатии.

4 степень цирроза печени отличается яркой выраженностью симптоматики (невыносимые боли, зуд, приступы гипертензии), и отсутствием благоприятного прогноза на выживаемость. Полный некроз тканей органа приводит к неспособности пациента самостоятельно передвигаться, структурировать мысли, происходит частичная потеря памяти. Пациент становится апатичным, на фоне интоксикации головного мозга развиваются депрессивные состояния.

Помимо нарушения мозговой деятельности, на четвертой стадии цирроза развивается выраженная печеночная недостаточность , в результате которой нарушается компенсаторная функция печени, происходит хроническая интоксикация организма, в том числе и аммиаком. Именно концентрация аммиачной соли в организме приводит к еще большему поражению печени и нарушению работы дыхательной системы.

В результате данных нарушений, специалисты отмечают следующие симптомы последней стадии цирроза печени:

• полный отказ от употребления пищи и жидкости;
• выраженное похудение, которое сопровождается истощением организма;
• развитие бессонницы;
• апатия и депрессия;
• полная атрофия мышц;
• запутанность сознания и потеря памяти;
• коматозное состояние.

Терминальная стадия цирроза сопровождается сопутствующими патологиями , которые также являются признаками данного заболевания:

• Асцит . Накопление жидкости в брюшной полости начинается на более ранних стадиях цирроза, однако именно на терминальной стадии заболевания данная патология становится выраженной.
• Энцефалопатия . Хроническая гипоксия головного мозга приводит к нарушению его функционирования.
• Желтуха . Последняя стадия цирроза характеризуется ярким окрашиванием кожных покровов и видимых слизистых оболочек в темно-желтый цвет.
• Печеночная недостаточность . Функциональность гепатоцитов нарушается, что приводит к резкому падению в крови содержание тромбоцитов, вследствие чего у пациента наблюдаются обильные кровотечения.
• Печеночная кома , которая выражается в угнетении ЦНС, что приводит к полной потере сознания на фоне сохранения всех рефлексов.

Внешние признаки заболевания

Нарушения в функционировании всех систем организма выражаются и на внешнем облике пациента. Так, в результате накопления билирубина в крови, кожные покровы и слизистые пациента приобретают насыщенный желтый окрас. Кожа больного становится сухой и дряблой. Врач замечает множественные расчесы и синяки. Тело пациента принимает непропорциональный вид - ноги и руки отличаются выраженной худобой, а живот, как бы надуваясь, выпирает.

Возле глаз больного появляются ксантомы - новообразования с жировыми включениями, а сама кожа лица становится красной в результате расширения капиллярной сетки.

Расширение вен в брюшной области достигает катастрофических размеров, что придает животу синюшный оттенок.

Диагностика и анализы

При диагностировании цирроза последней стадии, специалисты, так же как и в определении компенсированного и декомпенсированного цирроза, проводят внешний осмотр пациента и ручной осмотр органа методом пальпации .

При лабораторной диагностике заболевания, специалисты акцентируют внимание на по пяти нижеприведенным критериям:

• (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза);
• лактодегидрогеназа;
• щелочная фосфатаза;
• гамма-глутамилтранспептидаза.

4 стадия заболевания характеризуется повышением уровня АЛТ и АСТ в крови пациента более чем в 5 раз .

Это интересно знать! При подозрении на патологию печени обязательно необходимо сдать анализы на АЛТ и АСТ. Определение данных ферментов позволяет выяснить объем и глубину поражения печени.

Всем пациентам без исключения врач выписывает направление на биохимический анализ крови, который при терминальном циррозе показывает критически повышенный уровень билирубина, глобулина, печеночных ферментов. Однако не все показатели при циррозе повышаются. В процессе отмирания клеток стремительно падает уровень холестерина, альбумина и протромбина в крови.

Довольно часто при диагностировании финальной степени цирроза врачи прибегают к дополнительным процедурам:

• Биопсия печени - процедура анализа части печени для выявления характера поражения, степени разрастания фиброзной ткани.
• Паранцетез - эффективная методика удаления лишней жидкости, скопившейся в брюшной полости.
• Эндоскопическое обследование - проводится для оценки пораженности не только печени, но и других внутренних органов.

Лечение терминальной стадии

На последней стадии крайне нерезультативно и направлено на снижение уровня билирубина в крови (лечение такого заболевания, как желтуха), предотвращение прогрессирования энцефалопатии и асцита, вирусных заболеваний.

Альтернативным вариантом лечения выступает пересадка здорового органа пациенту. Однако данное хирургическое вмешательство обладает рядом противопоказаний и отличается крайней сложностью проведения.

Основной акцент в печени врачи делают на препятствие возникновения сопутствующих заболеваний. Методики и схемы на данном этапе заболевания подбираются строго индивидуально.

Осложнения заболевания

Большинство осложнений, которые возникают при терминальном циррозе, приводят к летальному исходу. Специалисты выделили несколько наиболее распространенных патологических состояний:

• внезапные и обильные внутренние кровотечения, возникающие в результате варикозного расширения вен;
• разрастание атипичных клеток в тканях печени;
• поражения, вызванные инфекционной природой.

Также терминальная стадия цирроза печени приводит к вероятности ТВВ (тромбоза воротной вены ), разрастанию раковых клеток, к печеночной коме, полной импотенции и гинекомастии у мужчин.

Прогноз

Статистические данные показывают, что даже при пересадке печени максимальная составляет 2 года .

Это интересно! Вероятность отторжения чужой печени организмом пациента составляет более 50%.

Сколько живут с циррозом печени последней стадии без использования оперативных методов лечения? Пациент может прожить от нескольких недель до 1 года. Прогноз не утешительный, особенно если на фоне цирроза развивается бактериальное заражение или поражение головного и спинного мозга.

Профилактика заболевания

Алкоголику не нужна кодировка

После кодирования спиваются еще больше, появляются проблемы со здоровьем. У мужчин наблюдаются нарушения потенции.

Человек буквально перестает быть собой.

Российские ученые разработали , которое отбивает к спиртному даже у алкоголика со стажем...

Чтобы предотвратить полное разрушение печени и обезопасить себя от фатальных последствий цирроза, необходимо прислушиваться к своему организму и не откладывать посещение врача. Важным аспектом в профилактике цирроза является от спиртосодержащей продукции, а мужчинам, особенно после 40 лет, следует обязательно минимум один раз в год проходить УЗИ печени и сдавать анализ крови для определения уровня ферментов печени.

Декомпенсация – цирроз печени последняя стадия. Цирроз печени в последней стадии сопровождается нарушениями тока крови в печени, в момент, когда происходит варикозное расширение вен пищевода, является фактически бессимптомным течением последней формы декомпенсации печени.

Признаки последней стадии цирроза печени

Последняя стадия цирроза печени, это процесс полной деградации, дестабилизации, ткани и клеток печени. Последняя стадия, это процесс полного замещения паренхимы фиброзной тканью.

Фиброзная ткань – обширное, очаговое заболевание печени, диффузная замена ткани на рубцовую, грубую ткань оболочки () печени. Процесс образования мелких узлов рубцовой ткани, которые постепенно, полностью меняют структуру печени. Фиброз излечим, так как фиброзная ткань сохраняет без нарушений печёночные дольки (дольки, функциональные элементы печени) которые выполняют основные функции органа печень. В случае цирроза печени, хронической формы – это заболевания является тяжёлым и необратимым заболеванием в сочетании с декомпенсацией органа.

По типу распространения:

1. Смешанная форма фиброза – распространённая форма декомпенсации, включает в себя характеристики всех форм;
2. Форма перидуктального фиброза – концентрированное разрастание фиброзной ткани вокруг желчных канальцев;
3. Форма септального фиброза – процесс массивного процесса омертвения ткани печени (некроз тканей). Соединительные ткани которые выполняют структурную и опорную функцию в организме, в процессе септального фиброза нарушают дольки печени в строении и выводят функции печени из строя.
4. Форма пицеллюлярного фиброза – процесс декомпенсации гепатоцитов (клетки) печени.

Последние формы фиброза с необратимыми процессами:

• Венулярная и перивенлярная форма фиброза – полное поражение центральных частей долек печени.
• Признаки на последней стадии:
• Резкое повышение температуры тела;
• Полная атрофия мышечной ткани в межрёберной области;
• Полная атрофия мышечной ткани верхнего пояса;
• Анорексия (молниеносная потеря веса);
• Рвота;
• Диарея (расстройство кишечника);
• Постоянная слабость.

В последней стадии цирроза печени, человек подлежит немедленной госпитализации. Немедленная госпитализация, это шанс на принятие экстренных мер – частичная резекция органа печень (отсекание очагового места пораженной печени), трансплантация печени. Последняя стадия, это последняя стадия цирроза печени, с малой степенью проявления симптомов, но с активными процессами, которые приводят к полному угасанию жизненных функций организма человека.

Цирроз печени

Цирроз печени – замена нормальной ткани печени, на фиброзную (рубцовую) ткань с дальнейшей полной гибелью ткани печени, поражение функциональных долек печени, приводящее к полной гибели органа. При тяжёлых формах заболевания цирроз печени, в хронической форме течения заболевания для продолжения жизни человеческого организма проводится операция по трансплантации органа (пересадка печени), либо частичная резекция поражённых участков печени.

Признаки цирроза печени по общему типу:

• Синдром подавленного настроения;
• Отказ от приёма пищи;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница ночью;
• Беспричинное состояние постоянного переутомления;
• Общая слабость;
• Снижение работоспособности;
• Истощение (кахексия).

Медицинские показатели по анализам крови и другим исследованиям

Снижение верхнего артерильного давления – показатели ниже 100мм рт. Столба (Артериальная гипотония).

Показатели коэффициента Де Ритиса – показатели аспартатаминотрансферазы по отношению к аланинаминотрансферазе (биологические активные вещества, принимающие активное участие в нормальных процессах функционирования печени). При нормальных показателях, коэффициент менее 1единицы вещества.

Умеренное повышение гамма-глобулинов (специфические белки иммунной системы организма). Показатели нормы – 8,0-13,5 г/л).

Печёночная симптоматика:

Проявления портальной гипертензии

Портальная гипертензия – следствие хронических заболеваний печени, гепатит, цирроз. Повышение давления крови в портальной системе на любом из этапов заболевания. Проявления портальной гипертензии по клиническому типу – асцит, кровотечения из расширенных вен пищевода, его дистальной части. Кровотечения кардиального отдела желудка. Портосистемная шунтовая энцефалопатия.

• Варикоз верхних прямокишечных вен – вынос потока крови от верхней части прямой кишки;
• Характерный венозный рисунок на животе в области пупка, расходящиеся вены, от пупка. Имеющие синий цвет, по форме напоминающие «голову медузы». Праумбиликальное расширение вен в области пупка;
• Деформация вен пищевода выносящих кровь от пищевода;
• Накопление жидкости в брюшной полости – асцит;
• Характерное увеличение селезёнки.

Формы и типы цирроза печени

Инкубационный период цирроза печени в каждой из форм заболевания происходит в зависимости от данной формы. Инкубационный период при тяжёлых инфекционных гепатитах может быть от 6 до 12 месяцев, которое происходит по причине воспаления печени вызванное сложными формами гепатита В, С, D. Инкубационный период который происходит 10 лет и более, является причиной хронической формы заболевания с медленным, фактически бессимптомным течением.

Замедленно-застойный цирроз – вследствие нарушения кровоснабжения печени, возникает в период прогрессирования портальной гипертензии (изменения по давлению кровотока в воротной вене печени). Чем больше период застойной формы цирроза, тем длительнее может протекать заболевание, от 8 до 15 лет.

Лекарственный цирроз (токсический) — такая форма цирроза возникает при неправильно, бесконтрольном применении медицинских препаратов, в которых содержаться токсические вещества. Препараты антибиотики, противотуберкулёзная группа препаратов, обезболивающие препараты. Препараты, которые оказывают гепатотоксичное действие на печень. Наркотики. Лекарственно-токсический цирроз имеет достаточно медленную форму развития.

Инфекционно-вирусный цирроз – причиной этой формы цирроза является перенесение вирусных форм гепатита B, C, D. При этих формах гепатита происходит острое поражение, воспаление ткани печени которое приводит к быстрому развитию заболевания.

Алкогольный цирроз – причиной алкогольного цирроза является чрезмерное употребление алкоголя (этанола-содержащих напитков). Вследствие бесконтрольного принятия алкоголя, происходят серьёзные воспалительные состояния печени. В зависимости от количества алкоголя, времени его чрезмерного употребления по годам, варьируется развитие заболевания, которое составляет промежуток от 5 лет до 20-30 лет.

Билиарный цирроз – заболевание развивается медленно, при умеренной картине выраженных симптомов. Билиарный цирроз – нарушение оттока желчи, провоцирующее постепенно нарастающее повреждение печени.

Виды цирроза по функциональности:

• Компенсированный цирроз – отсутствует какая либо симптоматика по заболеванию, которое уже меняет нормальную функцию органа, разрушая ей функциональные процессы;
• Субкомпенсированный цирроз — проявление симптоматики общего характера, такие как кровотечение дёсен, носовые кровотечения, тёмная моча, светлый кал, слабость, сосудистые сетки на кожных покровах и другие признаки общего заболевания цирроз;
• Декомпенсированный цирроз – последняя стадия цирроза с развитием печёночной недостаточности. Остановка нормальной работы печени по обезвреживанию токсинов, ядов попавших в организм, нарушение образования и выведения желчи из организма, образование групп нужных белков для организма. Проявления асцита, скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Нарушения в работе головного мозга, центральной нервной системе (ЦНС), кровотечения из вен желудка, пищевода.

Типы поражения циррозом печени:

1. Смешанный тип поражения – образование рубцовых улов различных размеров.
2. Крупноузловой тип поражения – образование крупных очагов поражения рубцовой ткани в печени.
3. Мелкоузловой типа поражения – образование небольших очаговых зон рубцовой ткани в печени.

Причины возникновения цирроза

Последствие развития цирроза после заболевания Вильсона-Коновалова. Заболевание Вильсона-Коновалова сопровождается накоплением меди в печени, по причине деструктивного процесса обмена веществ в организме.

• Венозный застой крови в печени – синдром Бадда-Киари.
• Портальная гипертензия – нарушения в давлении крови воротной вены печени.
• – воздействие токсинов, ядов, наркотиков, химии, лекарственных гепатотопротекторов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
• Образование камней в желчном пузыре – желчекаменная болезнь.
• Процесс образования рубцовой ткани желчных путей – первичный склерозирующий холангит.
• Закупорка желчевыводящих путей – обструкция тканей.

Аутоиммунное поражение желчных протоков по причине билиарного цирроза.

Нарушенное, деструктивное состояние иммунной системы, при котором происходит поражение здоровых клеток печени. Иммунная система, воспринимая здоровые клетки как вирусные, инфекционные. (Аутоиммунный гепатит).

Злоупотребление алкоголем на протяжении долго времени, десятков лет прямой путь к развитию
алкогольного цирроза.

Гепатиты формы B, C, D сопровождающиеся острым поражением ткани печени с тяжёлыми последствиями.

Общая диагностика заболевания у врача

При посещении доктора на основе жалоб озвученным пациентом о возможных болях в животе, тошноте, головокружениях, зуде кожи, переутомляемость и других выше перечисленных синдромах проводится анализ по возможному заболеванию.

• Вопросы от врача по возможным заболеваниям печени которые были ранее или имеют ту или иную форму у пациента на данный момент, возможные перенесённые ранее операции, отравления, процедуры переливания крови, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические заболевания, условия труда в которых работает человека, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
• Генная связь между передачей того или иного заболевания. Желчекаменные заболевания в желчном пузыре, заболевания желудочно-кишечного тракта, алкогольный гепатит, гепатит формы В и С, различных воспалительных заболеваний печени.
• Методом осмотра при помощи пальпации (прощупывание с помощью пальцев) врач определяет размеры печени, не являются ли они превышающими и характерно прощупывающиеся даже при таком осмотре без применения методов с помощью инструментального исследования. Устанавливается показатель болезненности органа.
• Внимательный осмотр пациента на наличие желтушности слизистой ротовой полости, белков рук, ладоней, на наличие кожной сыпи и других видимых симптомов. При дыхании, возможен запах сырой печени из ротовой полости.
• Возможное, нестабильное психическое состояние пациента при диагностировании печёночной энцефалопатии. Вследствие различных отравляющих факторов токсического отравления, продуктов вредных распадов. Вследствие нарушения циркуляции крови, влияния токсинов на мозговую ткань и в целом на ЦНС, возможны психические отклонения.
• Методом клинического анализа крови (общий анализ крови) – подтверждение, либо опровержение малокровия (анемия крови), повышение лейкоцитов (белые клетки крови, клетки защитной системы организма). Воспалительные заболевания крови.
• Биохимический анализ крови — контроль функций печени, поджелудочной железы. Баланс активных, микроэлементов в крови (кальций, натрий, калий и так далее).
• УЗИ – ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, органо брюшной полости.
• КТ – компьютерная томография печени, органов брюшной полости, обнаружения узлов в тканях печени, различные опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.
• Биопсия печени – исследования методом забора микроскопического кусочка поражённой ткани печени, при помощи введения тонкой иглы, со специальным захватывающим наконечником. Биопсия печени один из самых точных методов исследования для постановки окончательного диагноза при заболеваниях печени.
• Эластография – исследование ткани печени, без проникновения внутрь, являющееся как альтернативное средство к исследованию биопсия.

Определяется степень повреждения, степень фиброзности ткани печени.

• Показатель свёртываемости крови;
• Гамма-глутамилтранспептидазы коэффициент содержания в крови;
• Содержание алипопротеина А1;
• Показатели значения PGA;
• Показания коагулограммы по свёртываемости крови;
• Показатели антимитохондриальных антител;
• Показатели антигладкомышечных антител;
• Показатели антинуклеарных антител;
• Анализ крови на содержание в нём вирусного гепатита (A, B, C, D);
• Общий анализ мочи;
• Анализ на копрограмму (анализ кала);
• Показатели тяжести цирроза печени по шкале Чайл-Пью:
• Показатель билирубина в крови (продукт распада красных клеток крови).
• Показатель уровня сывороточного альбумина;
• Индекс протромбина (свёртываемость крови печени);
• Асцит – наличие свободной жидкости в брюшной полости;
• Печёночная энцефалопатия.

Лечение цирроза печени с положительным исходом возможно на ранней стадии выявления заболевания. В запущенных формах заболевания цирроза печени на последней стадии, возможна поддержка организма медицинскими препаратами, процедурами при немедленной госпитализации, с последующей операцией по пересадке печени.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам