Диоксидин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутриполостного и наружного использования. Раствор имеет концентрацию 1% и выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл, в картонных пачках с подробной инструкцией. Содержимое ампулы стерильно, лекарство может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Действующее вещество – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Действующее вещество Диоксидин эффективно снимает гнойно-воспалительные процессы, возбудителями которых являются клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и стрептококки.

Применении ампул Диоксидин значительно быстрее протекает процесс заживления и очищения раневых поверхностей. Кроме того, при применении медикамента активизируется репаративная регенерация.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

• Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле, по 10 штук в упаковке;
• Мазь Диоксидин для наружного применения 5% в тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диоксидин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

• поверхностные и глубокие раны различной локализации;
• длительно незаживающие раны и трофические язвы;
• флегмоны мягких тканей;
• инфицированные ожоги;
• гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

• гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
• при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Внутривенно

• септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
• гнойный менингит;
• гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Инструкция по применению Диоксидин (ампулы \ мазь), дозировки

Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем – 1 раз в день. Курс лечения – до 3 недель.

Диоксидин в ампулах

Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.

Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Раствор для в/в капельного введения

Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.

• При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
• При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей – суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
• При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
• При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).

Диоксидин в ухо

Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.

В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:

• повышение температуры.
• головная боль.
• озноб.
• судорожные сокращения мышц.
• различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
• рвота или тошнота.

При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.

Противопоказания

Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• недостаточность коры надпочечников;
• выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет.

Передозировка

При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки – угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.

При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.

Аналоги Диоксидин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диоксидин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Галенофиллипт,
2. Гексаметилентетрамин,
3. Зивокс,
4. Сангвиритрин,
5. Урофосфабол,
6. Зеникс,
7. Амизолид,
8. Диоксиколь,
9. Хиноксидин.

По коду АТХ:

• Виумксидин,
• Галенофиллипт,
• Имбакт,
• Кальцекс,
• Уротравенол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диоксидин в ампулах, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Диоксидин 10мг/мл раствор 5мл 10 ампул – от 216 рублей, раствор 1 % 10 мл 3 ампулы – от 240 рублей, купить 1 ампулу раствора 0,5% 5 мл можно от 42 рублей, по данным 593 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре +18…+25 °С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

"Диоксидин" широко применяется для лечения гнойно-инфекционных процессов у взрослых. Средство относится к эффективным противомикробным препаратам. В связи с токсичностью, для лечения детей он используется осторожно. При назначении "Диоксидина" родители переживают о последствиях влияния препарата на детский организм и об оправданности его использования. Поэтому врач должен точно расписать схему приема и необходимую дозировку средства для применения. По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку нужно капать правильно, потому что в больших количествах он токсичен и может негативно повлиять на детский организм.

Состав и лекарственная форма препарата

"Диоксидин" относится к группе синтетических антибиотиков и обладает бактерицидными свойствами. Основным действующим веществом препарата является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. В период терапии он разрушает мембранные клетки бактерий. Однако отдельные возбудители обладают устойчивостью к препарату, поэтому перед началом лечения сдают анализы на бакпосев.

Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах:

• В ампулах, где концентрация активного вещества составляет 1%. Стандартный набор - 10 ампул по 10 мл. Применяется местно.
• Раствор "Диоксидина", обладающий концентрацией 0,5%. Ампулы объемом 10 и 20 мл. Используется наружно и внутривенно.
• Мазь объемом 30 и 50 г. Концентрация активного вещества - 5%. Применяется только наружно.

Использовать "Диоксидин" в ампулах в нос ребенку, по отзывам родителей, следует только в соответствии с назначением врача.

Принцип действия

В стационарах "Диоксидин" особенно востребован для лечения гнойных заболеваний. Он относится к эффективным антисептикам. При попадании средства в гайморовые пазухи он борется с большим количеством бактерий - возбудителей инфекции. Заболевание в таком случае будет полностью вылечено, или развитие его будет приостановлено.

В результате общее состояние больного улучшается, благодаря способности обеззараживать околоносовые пазухи.

Показание к использованию

По отзывам, "Диоксидин" запрещено применять для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Это объясняется их токсическими и антибактериальными качествами. Врачи назначают препарат в случае возникновения серьезных форм заболевания. "Диоксидин" лечит острые воспаления, которые переходят в гнойную фазу, и с ними не справляются слабые антибиотики.

Препарат применяется в комплексной терапии в следующих случаях:

1. Синусит, гайморит.
2. Ринит, который сопровождается иммунодефицитом.
3. Цистит.
4. Глубокие гнойные раны.
5. Хронические заболевания ЛОР-органов, к которым приводит длительный прием антибиотиков.
6. Бактериальный ринит, сопровождающийся гнойными выделениями.
7. Гнойный плеврит.

"Диоксидин" используется и при других патологиях, с которыми не справились более слабые антибиотики.

Лечение препаратом должно происходить в стационаре. Оно должно проводиться квалифицированным медперсоналом и под их строгим наблюдением во избежание побочных эффектов.

Схема лечения и дозировка

По отзывам врачей, "Диоксидин" в нос детям применяют с учетом состояния ребенка. Специалист составляет индивидуальную схему терапии и дозировку. Перед началом лечения делается аллергическая проба.

Лечение насморка может проводится только при наличии гнойных выделений из носа. Терапия осуществляется следующим образом:

• Перед процедурой нос ребенка тщательно очищают, удаляя из него засохшие корочки и слизь. Это делается ватной палочкой, смоченной физраствором или специальным препаратом ("Аквамарис" и другие).
• Ампулу средства 0,5% или 1% осторожно вскрывают. Открытый препарат рекомендуется применять в течение суток.
• Как разводить "Диоксидин" в нос детям? По отзывам, его разбавляют согласно рекомендации специалиста. В чистом виде он используется редко, обычно в сочетании с "Гидрокортизоном", "Адреналином" или физиологическим раствором. отлично справляются с насморком, не пересушивая слизистую.
• Ребенку препарат капают по 2 капли в каждую ноздрю. Концентрация раствора для младенца составляет 0,1%, а для дошкольников - 0,5%.
• Чтобы препарат достиг места воспаления, ребенку нужно запрокинуть голову.

"Диоксидин" применяется не только для закапывания носа, но и в качестве лекарственного средства для ингаляций. Процедуру можно проводить в домашних условиях, точно соблюдая инструкцию по использованию препарата. Ингаляции избавляют от ринита и гноя на слизистой оболочке горла. По инструкции "Диоксидин" в нос детям, по отзывам, используется следующим образом:

1. 1% ампулу препарата разбавляют с физраствором в соотношении 1:4. Раствор сохраняет свои лечебные свойства в течение 12 часов.
2. В небулайзер помещают 3-4 капли препарата. Процедура лечения ребенка составляет не более 5 минут.
3. Ингаляцию проводить утром и вечером.

Вдыхание паров может оказаться опасным для ребенка, поэтому врач прибегает к такой процедуре только в случае, когда остальные антимикробные средства оказались бессильны.

С какого возраста разрешается принимать препарат?

В аннотации к "Диоксидину" указано, что он может назначаться людям старше 18 лет. Однако препарат часто назначается отоларингологами детям. Считается, что при местном применении влияние средства на организм минимально.

Поэтому капать "Диоксидин" в нос ребенку, по отзывам, необходимо только по назначению врача. Самостоятельно использовать препарат запрещается.

Противопоказания и побочные действия

Применение "Диоксидина" как лечебного препарата оправдано только при крайней необходимости. Терапию прекращают при возникновении побочных эффектов:

• болевых ощущений в горле;
• судорог в мышцах;
• нарушений работы органов ЖКТ;
• аллергических реакций;
• боли и спазмов в животе;
• тошноты и рвоты;
• нестабильной дефекации;
• повреждении ткани коры надпочечников.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, "Диоксидин" лучше всего применять совместно с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При появлении на коже пигментных пятен дозу препарата уменьшить.

К ограничениям по приему лекарственного средства относят:

1. Индивидуальную непереносимость препарата.
2. Функциональную недостаточность надпочечников.
3. Период беременности и лактации.

По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку 1 года не закапывается, из-за его повышенной токсичности. Запрещено использовать капли для детей и подростков младше 18 лет (рл инструкции).

При передозировке препарата происходят дистрофические изменения коры надпочечников. Для предотвращения возникновения подобной ситуации важно контролировать концентрацию раствора и его дозировку.

Положительные и отрицательные качества препарата

Основными позитивными качествами "Диоксидина" является высокая эффективность при воспалении, вызванном штаммами болезнетворных бактерий. Терапия препаратом при гнойных заболеваниях дает отличный результат, даже когда другие антибиотики оказались полностью неэффективными.

Основным недостатком действующего вещества препарата является его высокая токсичность.

По отзывам, Комаровский "Диоксидин" в нос детям капать не рекомендует, потому что в будущем может возникнуть более опасная ситуация, при которой понадобится применение антибиотиков.

Перед началом применения обязательно нужно сделать пробный анализ. Обычно побочные эффекты возникают в течение 5-6 часов после использования. Если они не возникнут, то можно прибегать к лечению.

Как хранить препарат?

По отзывам, капли "Диоксидин" в нос ребенку применяются в течение определенного периода времени. Хранить остатки препарата необходимо следующим образом:

• после использования ампулу нужно плотно закрыть, обмотав лейкопластырем;
• можно перелить средство во флакон для капель от носа или герметическую баночку с резиновой крышкой;
• при приготовлении препарата необходимое количество лекарства набирают в шприц.

Правильное хранение "Диоксидина" позволит эффективно применять его для лечения. Желательно, чтобы ампула с препаратом находилась в темном месте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

"Диоксидин" совместим со многими медикаментами, такими как антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные препараты и другие. Решать вопрос об одновременном применении лекарственных средств должен только специалист, учитывая диагноз пациента и другие факторы.

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

• Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
• Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
• Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

• Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
• Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
• Остеомиелит.
• Воспаления органов системы ( , например).
• Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

• не достигшим возраста 18 лет;
• беременным и кормящим;
• обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
• с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диоксидин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диоксидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диоксидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ран и язв, гайморита и фурункулов, а также ингаляций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диоксидин - антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

Показания

• гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

• поверхностные и глубокие раны различной локализации;
• длительно незаживающие раны и трофические язвы;
• флегмоны мягких тканей;
• инфицированные ожоги;
• гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

• гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
• при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Формы выпуска

Раствор в ампулах для ингаляций и местного, а также внутриполостного использования (в нос) 5 мг/мл и 1%.

Мазь для наружного применения 5%.

Раствор для внутривенного введения 0,5%.

Инструкция по применению и схемы использования

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

1% раствор Диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Наружное применение

Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5-1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.

Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

Внутриполостное введение

В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина в сутки. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно 1 раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

Побочное действие

• головная боль;
• озноб;
• повышение температур;
• диспептические расстройства;
• судорожные сокращения мышц;
• аллергические реакции;
• фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
• околораневой дерматит (при наружном применении).

Противопоказания

• надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к диоксидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов 2-4 поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Аналоги лекарственного препарата Диоксидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гидроксиметилхиноксилиндиоксид;
• Диоксисепт;
• Дихиноксид;
• Уротравенол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Диоксидин – антибактериальное лекарственное средство.

Состав и форма выпуска Диоксидина

Выпускают Диоксидин в ампулах в виде раствора для наружного и внутриполостного применения 1%. Главным действующим веществом препарата является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. В 1 ампуле Диоксидина содержится 100 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие Диоксидина

Согласно инструкции, Диоксидин является антибактериальным средством, относящимся к производным хиноксалина. Применение Диоксидина оказывает химиотерапевтическую активность при различного рода инфекциях, вызванных дизентерийной, синегнойной палочками, вульгарным протеем, клебсиеллой, стрептококками, стафилококками, сальмонеллами.

Применение Диоксидина может способствовать развитию лекарственной устойчивости бактерий, поэтому во время лечения необходимо строго соблюдать дозировки. Обработка гнойно-некротических и ожоговых ран способствует быстрому очищению поверхностей и оказывает благоприятное влияние на процесс заживления.

Показания к применению Диоксидина

Согласно инструкции, Диоксидин назначают при гнойных бактериальных инфекциях.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

• Инфицированные ожоги;
• Флегмоны мягких тканей;
• Гнойные раны при остеомиелитах;
• Длительно незаживающие трофические язвы и раны;
• Глубокие и поверхностные раны различной локализации.

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при:

• Гнойных процессах в брюшной или грудной полости;
• Абсцессах легкого, гнойных плевритах, циститах, перитонитах, эмпиемах плевры, глубокополостных ранах (гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящих и мочеполовых путей, флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей).

Эффективно применение Диоксидина в нос при гайморите и рините. При попадании в гайморовы пазухи, препарат уничтожает практически все бактерии, являющиеся возбудителями инфекции. При этом развитие гайморита останавливается.

Противопоказания

По инструкции Диоксидин противопоказан при:

• Беременности и грудном вскармливании;
• Гиперчувствительности к действующему веществу препарата;
• Надпочечниковой недостаточности.

С осторожностью назначают Диоксидин в ампулах при почечной недостаточности.

Способ применения Диоксидина и режим дозирования

Диоксидин в ампулах предназначен для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара.

Для наружного применения используют 0,1-1% раствор препарата. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, Диоксидин вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение препарата по показаниям. Лечение продолжается на протяжении трех недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Диоксидин в нос закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли Диоксидина уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Побочные действия Диоксидина

Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать озноб, головную боль, диспепсические расстройства, повышение температуры тела, аллергические реакции, судороги, фотосенсибилизацию.

При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Диоксидин следует назначать только взрослым. Прежде чем начать курс лечения, необходимо провести пробу на отсутствие гиперчувствительности посредством введения в полость 10 мл раствора. Если на протяжении 3-6 часов побочные эффекты не развиваются, значит можно начинать курсовое лечение.

Хроническая почечная недостаточность требует уменьшения дозы Диоксидина.

Диоксидин относится к препаратам списка Б с рецептурным отпуском. Рекомендованный срок хранения – два года.