Кортексин – инструкция по применению (как разводить, как делать уколы), аналоги, отзывы

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кортексин представляет собой ноотропный лекарственный препарат , также являющийся пептидным (белковым) биорегулятором. Кортексин улучшает процесс обмена веществ в структурах головного мозга , и за счет этого оказывает церебропротективное, ноотропное, противосудорожное и антиоксидантное действие на ЦНС.

Препарат применяется в комплексной терапии черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, нейроинфекций, энцефалопатий, энцефалитов , энцефаломиелитов, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детского церебрального паралича, задержки психомоторного и речевого развития у детей, а также расстройств памяти, мышления и способности к обучению.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Кортексин выпускается в единственной лекарственной форме – это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Лиофилизат помещен в стеклянные флаконы объемом 5 мл, которые упакованы в картонные коробки по 2, 5 или 10 штук.

Лиофилизат представляет собой специальным образом высушенный экстракт белковых фракций, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней . Именно этот экстракт пептидов и является активным компонентом препарата Кортексин. В каждом стеклянном флаконе содержится 10 мг экстракта белковых фракций коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней.

Кроме того, на фармацевтическом рынке стран СНГ имелся детский Кортексин, флаконы которого содержат только 5 мг лиофилизата белковых фракций коры головного мозга коров и свиней. Кроме дозировки, детский и взрослый Кортексин ничем не отличаются.

В качестве вспомогательного компонента в состав лиофилизата входит только аминокислота глицин . Внешне лиофилизат представляет собой порошок или однородную пористую массу белого или бело-желтоватого цвета.

Терапевтическое действие

Кортексин содержит низкомолекулярные (небольшие по массе и длине молекулы) белки коры головного мозга свиней и коров, которые при внутримышечном введении способны проникать через гемато-энцефалический барьер и попадать в мозг человека, оказывая свое положительное терапевтическое действие.

Кортексин оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Нейропротекторный (церебропротекторный);
• Ноотропный;
• Противосудорожный;
• Антиоксидантный.

Нейропротекторное действие заключается в защите нейронов головного мозга от поражения различными неблагоприятными факторами, такими, как ионы кальция , свободные радикалы, дефицит кислорода и т.д. Благодаря этому нервные клетки головного мозга становятся устойчивыми к неблагоприятным факторам окружающей среды, что позволяет им функционировать эффективнее. Кроме того, за счет нейропротекторного действия Кортексин эффективно уменьшает степень токсического воздействия на структуры мозга различных психотропных веществ (например, нейролептиков, наркотиков и т.д.).

Ноотропное действие Кортексина заключается в улучшении когнитивной функции мозга. То есть, человеку становится легче учиться, работать, усваивать новое и т.д., поскольку улучшается память, концентрация внимания и устойчивость к стрессу .

Противосудорожное действие заключается в способности подавлять активность патологического очага в головном мозгу и, тем самым, предотвращать развитие судорог .

Антиоксидантное действие заключается в замедлении процесса перекисного окисления липидов и, тем самым, предотвращении повреждений клеток различных структур мозга свободными радикалами. Кроме того, Кортексин увеличивает выживаемость клеток головного мозга в условиях гипоксии .

Помимо вышеуказанных эффектов, Кортексин обладает тканеспецифическим действием , которое заключается в активации процессов обмена вещества и репарации в структурах головного мозга, благодаря чему улучшается функциональное состояние и общий тонус центральной нервной системы.

Механизм действия Кортексина обеспечивается активизацией нейронов и нейротрофических факторов мозга, за счет чего передача информации между мозговыми структурами происходит гораздо быстрее и эффективнее. Кроме того, Кортексин оптимизирует баланс тормозных и возбуждающих аминокислот, дофамина и серотонина в головном мозгу, что снижает судорожную активность и улучшает биоэлектрический потенциал.

Показания к применению

Кортексин показан к применению в составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Черепно-мозговые травмы и их последствия;
• Энцефалопатия любого происхождения;
• Когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания, мышления);
• Острый или хронический энцефалит или энцефаломиелит ;
• Вегетососудистая дистония;
• Сниженная способность к обучению и усвоению нового;
• Задержка психомоторного развития детей;
• Задержка речевого развития детей;
• Критические состояния новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.

Кортексин – инструкция по применению

Как разводить Кортексин

Поскольку правила использования и разведения детского и взрослого Кортексина одинаковы, рассмотрим их совместно.

Флакон с лиофилизатом (и детским, и взрослым) содержит одну дозу Кортексина, которую непосредственно перед выполнением инъекции растворяют, и полученный готовый раствор вводят внутримышечно. Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:

• 0,5% раствор новокаина ;
• Вода для инъекций стерильная;
• Физиологический раствор стерильный для инъекций.

Любой вышеуказанный раствор можно использовать для разведения лиофилизата, однако лучше всего применять воду для инъекций или физиологический раствор. Новокаин удобен для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку является анестетиком и несколько уменьшает болезненность уколов, но, в то же время, увеличивает риск развития аллергических реакций и ослабляет терапевтический эффект препарата. Поэтому использовать для разведения лиофилизата новокаин рекомендуется только в том случае, если для конкретного человека уколы Кортексина слишком болезненны и с трудом переносимы. Если же человек может перетерпеть болезненную инъекцию, то лучше для разведения лиофилизата использовать физиологический раствор или воду для инъекций, поскольку они не влияют на выраженность терапевтического эффекта и вероятность развития аллергической реакции. Приобретать данные растворы в аптеках необходимо отдельно, поскольку в упаковки с Кортексином они не входят.

Для разведения лиофилизата рекомендуется приобретать растворы новокаина, физиологический или воду для инъекций, разлитые в емкости небольшого объема, например, флаконы или ампулы. Оптимально приобретать ампулы или флаконы по 2 мл или 5 мл, чтобы за один раз использовать весь имеющийся раствор. Подобное требование обусловлено тем, что растворы для разведения лиофилизата Кортексин должны быть стерильными, а сохранить стерильность однажды вскрытой ампулы или бутылки относительно большого объема в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше для каждого разведения использовать стерильный раствор, до этого хранившийся в герметично закупоренной посуде.

Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:
1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.
2. Вскрыть ампулу с растворителем.
3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).
4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).
5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.
6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.
7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.
8. Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.

После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.

Лиофилизат Кортексин следует разводить непосредственно перед производством инъекции и использовать сразу же после получения раствора, поскольку последний нельзя хранить. Если по каким-либо причинам раствор Кортексина не был введен сразу после приготовления и простоял более 20 минут, то его следует выбросить и использовать заново разведенный лиофилизат из другого флакона.

Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно.

Дозировка препарата

Взрослым людям и детям, имеющим массу тела более 20 кг , Кортексин вводят по 10 мг (один флакон лиофилизата) по одному разу в сутки, в течение 10 дней. Данные дозировки и курс лечения одинаковы для различных состояний и заболеваний, за исключением ишемического инсульта . При необходимости курсы терапии Кортексином можно производить повторно, выдерживая между ними интервалы минимум 3 – 6 месяцев.

При инсульте и в реабилитационном периоде после такового рекомендуется внутримышечно вводить по 10 мг Кортексина (1 флакон) по два раза в сутки, в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 дней, и снова вводят по одному флакону Кортексина по 2 раза в сутки еще в течение 10 дней. Два таких курса лечения с 10-дневным перерывом между ними являются достаточными и полными для лечения ишемического инсульта и улучшения реабилитации после его окончания. Делать инъекции предпочтительно утром и днем, поскольку введение препарата в вечерние часы может провоцировать чрезмерное возбуждение и трудности с засыпанием. При необходимости курс применения Кортексина можно произвести повторно, выдерживая между двумя последующими курсами интервал длительностью 3 – 6 месяцев.

Детям, имеющим массу тела менее 20 кг , дозировку Кортексина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозу вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курсы терапии повторяют через каждые 3 – 6 месяцев, вплоть до получения нужного результата.

Если по какой-либо причине была пропущена инъекция Кортексина, то на следующий день не следует вводить двойную дозу. Необходимо ввести обычную одинарную дозировку препарата и удлинить курс терапии настолько, чтобы он состоял из 10 уколов.

Правила уколов с Кортексином

Инъекции Кортексина (уколы) делают только внутримышечно. Перед инъекцией следует выбрать оптимальное место на теле, к которым относят участки, где мышцы подходят к поверхности кожи наиболее близко, такие как:

• Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
• Наружная верхняя треть плеча;
• Передняя стенка живота (у не тучных людей).

Ягодицы, вопреки распространенному мнению, не являются оптимальным местом для внутримышечных инъекций, поскольку на этой части тела довольно толстый слой подкожного сала, в который часто попадает лекарственный препарат, что приводит к образованию уплотнения и медленному всасыванию лекарства в кровь.

Выбрав область инъекции, необходимо обработать ее ватным тампоном, смоченным в антисептике , например, 70% спирте, хлоргексидине , Беласепте и т.д. Затем следует ввести иглу в толщу тканей, удерживая ее перпендикулярно к поверхности кожи . Иглу вводят так, чтобы между кожей и иглодержателем оставалось около 3 – 4 мм свободного пространства. После этого медленно надавливая на поршень, выпускают раствор в ткани и вынимают шприц. После выполнения инъекции место укола снова протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Для каждой последующей инъекции от следа от прошлого укола отступают 1 см. То есть, между следами от инъекций обязательно должно быть расстояние минимум 1 см. Все инъекции, необходимые на курс терапии, можно производить в один и тот же участок тела, но выдерживая между ними расстояние в 1 см.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При беременности Кортексин противопоказан, поскольку отсутствуют подлинные и убедительные данные о его безопасности для плода и матери.

При грудном вскармливании также не следует применять Кортексин. Если кормящей женщине по каким-либо причинам необходимо пройти курс лечения Кортексином, то следует на период терапии прекратить кормление ребенка и перевести его на искусственные молочные смеси . Через сутки после последнего укола можно продолжить кормление ребенка грудью , если удалось сохранить лактацию .

Влияние на способность управлять механизмами

Кортексин не ухудшает способности управлять механизмами, а, напротив, улучшает ее, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Кортексином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за применением препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Кортексин значимо не взаимодействует с другими препаратами, поэтому его можно включать в состав комплексной терапии с любыми иными лекарствами.

Кортексин для детей

Кортексин в практическом здравоохранении применяется для детей любого возраста, в том числе для малышей младше 1 года. Для малышей младшего возраста препарат чаще всего назначают с целью устранения задержки моторного, психического или речевого развития, при ППЦНС (перинатальное поражение ЦНС), а также для коррекции поведения, а именно, устранения истерик, нервозности и т.д. Данный препарат в народе даже называют "говорунчики", поскольку после курса инъекций Кортексина дети быстро начинают говорить, быстро и хорошо запоминают новый материал, с легкостью пересказывают тексты и стихи, речь становится чистой и разнообразной. Также Кортексин способствует ускорению моторного развития детей , вследствие чего после курса его применения малыши начинают садиться, ползать, вставать на ножки и т.д.

Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания. Как правило, школьникам препарат дают при тяжелом усвоении учебного материала, низкой способности к обучению, невнятной и однообразной речи и т.д. Также препарат назначается детям любого возраста для устранения последствий различных неблагоприятных воздействий на мозг, таких, как травмы , гипоксия, стресс и др.

Кортексин - инструкция по применению у детей

Детям с массой тела 20 кг и более Кортексин назначают во взрослой дозировке, то есть, по 10 мг по одному разу в сутки в течение 10 дней. А для детей с массой тела менее 20 кг дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка является разовой, то есть, такое количество препарата вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. Ребенку можно вводить любой Кортексин – и детский, и взрослый, важно только правильно рассчитать необходимое по дозе количество раствора.

Рассмотрим на примере, как правильно вычислить дозировку Кортексина для ребенка и перевести миллиграммы лиофилизата в миллилитры готового раствора.

Например, ребенок имеет массу тела 15 кг, значит, ему необходимо 0,5 * 15 = 7,5 мг лиофилизата Кортексина на одну инъекцию. Далее необходимо решить, сколько миллилитров раствора Вы будете использовать для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку это важно для дальнейших вычислений. Положим, для разведения лиофилизата будет использоваться 1 мл раствора. Тогда в 1 мл готового раствора взрослого Кортексина будет содержаться 10 мг лиофилизата. Но ребенку для инъекции необходимы не все 10 мг лиофилизата, а только 7,5 мг. Значит, необходимо вычислить, в скольких миллилитрах готового раствора Кортексина, полученного смешиванием всего объема лиофилизата с 1 мл растворителя, содержится только 7,5 мг активного компонента. Для этого составляем пропорцию:
1 мл раствора – 10 мг лиофилизата;
Х мл раствора – 7,5 мг лиофилизата;
По пропорции составляем уравнение: Х = 7,5 мг * 1 мл /10 мг; Х = 0,75 мл.

Значит, 7,5 мг лиофилизата содержится в 0,75 мл раствора, полученного смешиванием всего объема порошка Кортексина, имеющегося во флаконе, с 1 мл растворителя. Таким образом, для производства инъекции ребенку придется развести весь лиофилизат во флаконе и набрать в шприц только 0,75 мл. Остатки раствора следует выбросить, а для следующей инъекции разводить лиофилизат из нового флакона.

Подобным образом рассчитывается дозировка и объем готового раствора для инъекции для ребенка с любой массой тела. Можно использовать приведенную схему, подставляя в нее свои, нужные цифры. При использовании детского Кортексина дозировки рассчитываются точно также, только с учетом того, что один флакон лиофилизата содержит не 10 мг активного вещества, а 5 мг.

Родители должны помнить, что нельзя разделять лиофилизат во флаконе на части , следует разводить его весь. И только потом из всего раствора отбирать объем, нужный для однократного введения ребенку. Остатки раствора следует выбрасывать, а не хранить, а для каждой следующей инъекции снова разводить весь лиофилизат из одного флакона, отбирать нужный объем, вводить ребенку и т.д.

Длительность терапии Кортексином составляет 10 дней, причем делать инъекции рекомендуется в первой половине дня (до 14.00 – 15.00), поскольку препарат обладает возбуждающим действием, вследствие чего при введении вечером может спровоцировать трудности с засыпанием. Курсы терапии можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 6 месяцев, и каждый раз заново рассчитывая дозировку по фактической массе тела ребенка.

Для разведения лиофилизата для производства уколов Кортексина детям рекомендуется использовать физиологический раствор или стерильную воду для инъекций, а не новокаин. Дело в том, что новокаин может провоцировать аллергические реакции и уменьшать выраженность терапевтического эффекта Кортексина. Для детей оптимально разводить взрослый Кортексин (10 мг) 1 мл растворителя, а детский – 2 мл.

Инъекции Кортексина детям должны производиться строго внутримышечно по тем же правилам, что и для взрослых людей. Кроме того, для снижения болезненности укола необходимо брать тонкие иглы и вводить раствор очень медленно, и тогда, по словам детей, они практически не ощущают боли.

Побочные эффекты

Кортексин, как правило, хорошо переносится и не провоцирует каких-либо побочных эффектов. Однако в редких случаях препарат способен в качестве побочного действия вызывать различные аллергические реакции ( Р N003862/02

Торговое наименование:

Кортексин®

Группировочное наименование:

полипептиды коры головного мозга скота.

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Состав

Один флакон содержит:
действующее вещество - Кортексин 10 мг (комплекс водорастворимых полипептидных фракций),
вспомогательное вещество - глицин 12 мг (стабилизатор).

Описание

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТX:

Характеристика

Кортексин - комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Кортексин® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное - улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия лекарственного препарата Кортексин® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика
Состав лекарственного препарата Кортексин®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания к применению

В комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы и ее последствий, энцефалопатий различного генеза, когнитивных нарушений (расстройства памяти и мышления), острых и хронических энцефалитов и энцефаломиелитов, эпилепсии, астенических состояний (надсегментарные вегетативные расстройства), сниженной способности к обучению, задержки психомоторного и речевого развития у детей, различных форм детского церебрального паралича.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида (направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования) и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3-6 месяцев.

При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах взрослым в дозе 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.

Возможные нежелательные реакции

Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1 000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1 000), очень редко (<1/10 000).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора у детей ассоциировано с увеличением тяжести проявлений нежелательных реакций, в связи с чем его применение не рекомендуется. (см. «Особые указания»).

Особые указания

Используйте Кортексин® только по назначению врача!

При использовании 0,5 % раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата Кортексин® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).

Применение местного анестетика Лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата Кортексин ® не рекомендуется.

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор препарата Кортексин® не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. раздел «Побочное действие») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 10 мг. По 22 мг лиофилизата во флаконы из бесцветного стекла вместимостью 5 мл, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой оранжевого цвета. По 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности

3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

1. ООО «ГЕРОФАРМ», Россия
2. ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», Россия

Адрес производителя / места производства

1. Россия, 196158, г. Санкт-Петербург, Московское шоссе, д. 13, лит. ВИ, лит. ВЛ; Россия, 142279, Московская обл., Серпуховский муниципальный район, городское поселение Оболенск, район р.п. Оболенск, стр. № 5
2. Россия, 143422, Московская обл., Красногорский район, с. Петрово-Дальнее, «Биомед» им. Мечникова.

Организация, принимающая претензии

ООО «ГЕРОФАРМ»,
Российская Федерация, 191144, Санкт-Петербург, Дегтярный переулок, д.11, лит. Б

Кортексин – препарат группы ноотропов, оказывает на организм системное воздействие, применяется преимущественно при нарушениях работы головного мозга и нервной системы. Однако существуют и другие показания к назначению лекарства.

Кортексин, уколы – показания к применению

Кортексин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Лиофилизат помещен в небольшие флаконы емкостью 5 мл, которые упаковываются в коробки. Само по себе действующее вещество – это высушенный экстракт белковых фракций, которые выделяют из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота. Непосредственно этот экстракт пептидов является действующим компонентом препарата Кортексин для инъекций. Каждый флакон содержит по 10 мг действующего вещества.

В большинстве случаев препарат используют в составе комплексной терапии. Как часто можно колоть Кортексин – определяет врач. Рассказывая о том для чего назначают уколы Кортексин, перечисляя показания к использованию лекарства, выделяют:

• нарушение мозгового кровообращения;
• последствия ЧМТ;
• когнитивные нарушения (расстройства мышления, памяти, внимания);
• энцефалит острой и хронической формы;
• эпилепсию;
• снижение мышечного тонуса;
• задержку психомоторного развития ребенка;
• критические состояния новорожденных;
• астению.

Кортексин при эпилепсии

Кортексин, уколы, нередко используют при лечении . Этот препарат помогает снизить частоту развития эпилептических припадков, улучшает общее самочувствие пациента. Достигается это благодаря тому, что Кортексин обладает выраженным противосудорожным действием. Подавляя активность патологического очага, локализующегося в головном мозге, лекарство способствует снижению количества судорожных сокращений мышц.

Непосредственно данное действие и объясняет для чего назначают пациентам уколы Кортексин. Дозировка, кратность приема устанавливают индивидуально. В составе комплексной терапии лекарство используют чаще в дозировке 10 мг в сутки, вводя внутримышечно. При частых припадках доза лекарства увеличивается.

Кортексин при инсульте

При своевременном и правильном использовании лекарства Кортексин препарат помогает быстро восстановить организм после перенесенного . Данный медикамент обладает выраженным нейропротекторным действием. Пептиды проявляют высокую эффективность даже в малой концентрации. Под их действием происходит активация нейронов и нейротрофических факторов в головном мозге. Наблюдается установление баланса между концентрацией возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина и допамина. При обширных ишемических поражениях вводят по 20 мг Кортексина в сутки, 10 дней.

Кортексин при рассеянном склерозе

Многим пациентам препарат известен как уколы для памяти: Кортексин ускоряет , в результате чего улучшаются когнитивные процессы (мышление, память). Учитывая это свойство лекарства, медики назначают Кортексин при рассеянном склерозе. Данное заболевание предполагает проведение комплексной терапии, которая требует выполнения следующих задач:

• купирование воспалительного процесса;
• снижение скорости нейродегенерации;
• восстановление функций нервной системы.

Кортексин в комплексной терапии рассеянного склероза используют на стадии продления ремиссии. Правильно подобранная дозировка лекарства эффективно снижает риск развития обострения. Для поддержания мозговых функций, нормализации мышления и памяти Кортексин назначают по 10 мг в сутки. Продолжительность терапии определяют индивидуально.

Кортексин при гипотонусе

Кортексин в уколах применяется и в педиатрической практике. Врачи нередко назначают препарат детям с пониженным мышечным тонусом. Такие малыши имеют проблемы с опорой (поздно встают на ноги), не умеют самостоятельно переворачиваться. Многие маленькие пациенты с подобной проблемой плохо удерживают голову или совсем не приподнимают. Данные симптомы являются прямым доказательством гипотонуса мышц. Чтобы исправить ситуацию, врачи назначают курс Кортексина.

Говоря про то, для чего назначают уколы Кортексин при сниженном тонусе, врачи указывают на его стимулирующий эффект – повышает двигательную активность путем воздействия на соответствующие отделы головного мозга. Препарат применяют с осторожностью, так как неправильный расчет дозировки может вызвать постоянное беспокойство у ребенка, . Дозировки устанавливают индивидуально. При этом учитывают вес малыша:

• до 20 кг – по 0,5 мг препарата на каждый килограмм;
• при массе тела больше 20 кг – по 10 мг в сутки.

Кортексин при ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется множеством нарушений. Патология затрагивает одновременно несколько систем, поэтому пациенты могут предъявлять жалобы на боли в сердце, постоянное чувство тревоги, переживания, повышение сердечных сокращений, увеличение пульса. Головные боли при патологии тоже имеют место и связаны с нарушением микроциркуляции в головном мозге. Избавиться от данных проявлений ВСД помогает препарат Кортексин. Он действует одновременно в четырех направлениях:

1. Улучшает работу головного мозга – повышает концентрацию, укрепляет память, повышает стрессоустойчивость.
2. Защищает нервные клетки от пагубного воздействия.
3. Увеличивает снабжение клеток нервной системы и головного мозга кислородом.
4. Замедляет процессы окисления липидов.

Указанные терапевтические эффекты являются ответом на вопрос относительно того, для чего назначают уколы Кортексин при ВСД. Дозировка устанавливается врачом индивидуально. Специалист определяет, как колоть Кортексин, учитывая состояние пациента, стадию и выраженность патологического процесса. Продолжительность терапии определяется на основании результатов промежуточного исследования, которое проводят по завершению курса. В сутки назначают по 10 мг препарата внутримышечно. Кортексин при беременности при ВСД не назначают.

Кортексин при паркинсонизме

Паркинсонизм – заболевание, сопровождающееся усилением мышечной сократимости, что приводит к развитию спазма и параличей. Движения пациента замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, в результате чего руки и ноги начинают сильно и бесконтрольно трястись. Однако в 25% дрожание может и не отмечаться. Появляющиеся симптомы напоминают те изменения, которые приходят со старостью. При прогрессировании заболевания человек может терять равновесие и просто застывает на месте при ходьбе.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому терапевтические меры направлены на улучшение общего состояния пациента. С этой целью в составе комплексного лечения врачи используют уколы Кортексин для взрослых. Необходимость применения, дозировка и кратность использования устанавливают индивидуально. В качестве поддерживающей дозировки вводят по 10 мг препарата каждые сутки.

Кортексин при мигрени

В показаниях к применению препарата мигрень не числится. Однако в отдельных случаях врачи используют Кортексин при головных болях. Этот препарат помогает быстро купировать приступ мигрени. Обусловлен такой эффект способностью препарата влиять на патофизиологические механизмы возникновения мигрени. Достигается это путем нормализации соотношения уровня аминокислот, дофамина и серотонина. После применения пациенты отмечают улучшение самочувствия, уменьшение количества атак мигрени. Для снятия приступа используют повышенную дозировку препарата (15–20 мг).

Кортексин – уколы при ЗРР

Нарушение речи у детей – признак патологических изменений в головном мозге. Если ребенок к трем годам произносит несколько простых слов и при этом не способен построить простое предложение, необходимо обращаться к специалисту. Нередко неврологи назначают Кортексин: при задержке речи препарат способствует стимуляции мозговых структур, улучшает микроциркуляцию.

Необходимость применения препарата устанавливается врачом. Существует прямая зависимость между продолжительностью курса терапии и выраженностью патологического процесса. Кортексин при ЗРР назначают курсами, в составе комплексной терапии. Суточная доза не должна превышать 10 мг. После перерыва курс может назначаться повторно.

Кортексин при неврозах

В инструкции, которая сопровождает Кортексин (уколы – для чего их используют, показания) указаны также невротические расстройства. Важное значение имеет непосредственно характер причины, вызвавшей болезнь. Когда невроз развивается на фоне постоянных стрессовых ситуаций, переутомления, эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы в головном мозге. К ним относится Кортексин.

Стимулируя правильную работу мозга путем улучшения кровообращения, препарат значительно улучшает общее самочувствие пациентов. Это является основным объяснением тому, для чего назначают уколы Кортексин при неврозе. Курс терапии подбирается индивидуально, с учетом стадии и типа патологии, возраста пациента. Взрослым медики назначают по 10 мг Кортексина в сутки, курсом в 10 дней. Одновременно для достижения скорейшего эффекта проводят физиопроцедуры:

• электрофорез:
• иглорефлексотерапию.

Кортексин при гидроцефалии

Препарат эффективен при отеках головного мозга. Подобная патология встречается как у взрослых, так и у детей (последствия родовой травмы). Особую обеспокоенность врачей вызывает гидроцефалия новорожденных. Данное заболевание сопровождается сбоем в работе внутренних органов, что чревато гибелью малыша. Из-за скопления жидкости наблюдается сдавление головного мозга, нарушение нормального кровоснабжения. В результате наблюдаются нарушение двигательной активности, проблемы с приемом пищи (сосательный рефлекс неразвит).

Подкорректировать ситуацию помогает Кортексин. Препарат восстанавливает мозговое кровообращение, активизируя его работу. Кроме того, лекарство уменьшает отечность. Все назначения осуществляет врач. Только ему известно, как правильно колоть Кортексин, какие дозировки использовать. Для детей дозировка рассчитывается, согласно массе тела малыша:

• 0,5 мг на каждый килограмм веса;
• детям с весом больше 20 кг и взрослым в сутки вводят 10 мг лекарства.

Кортексин при ДЦП

Польза уколов Кортексина доказана при терапии детского церебрального паралича. Термином «ДЦП» обозначают группу нарушений, связанных с поражением или аномалией головного мозга. Это приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата. При выраженных нарушениях возможен полный паралич мышц.

Терапия ДЦП проводится комплексно и направлена на улучшение общего самочувствия пациента, облегчения его страданий. С целью восстановления нормальной работы головного мозга используют Кортексин. Реабилитация проводится курсами по 10 уколов, которые повторяют с интервалом примерно в 6 месяцев.

Фото препарата

Латинское название: Cortexin

Код ATX: N06BX

Действующее вещество: Полипептиды коры головного мозга скота

Производитель: ООО “Герофарм”, Россия

Описание актуально на: 23.10.17

Кортексин – ноотропный лекарственный препарат, оказывающий тканеспецифическое воздействие на кору головного мозга за счет своего оптимально сбалансированного состава из нейромедиаторов и полипептидов.

Действующее вещество

Полипептиды коры головного мозга скота (Polypeptides of the cerebral cortex of cattle).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/м введения. Препарат реализуется во флаконах (по 3 мл), помещенных в контурные ячейковые упаковки по 5 шт.

Показания к применению

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• Нейроинфекции вирусного и бактериального характера.
• Черепно-мозговых травмах.
• Нарушении мозгового кровообращения.
• Астеническом синдроме.
• Комплексной терапии эпилепсии.
• Энцефалопатии различной природы происхождения.
• Комплексной терапии энцефалита и энцефаломиелита.
• Детском церебральном параличе.
• Надсегментарных вегетативных расстройствах.
• Задержке речевого и психомоторного развития.
• Снижении способности к обучению.
• Нарушении памяти и мышления.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению данного лекарственного средства являются: аллергические реакции на кортексин в анамнезе, непереносимость пациентом других компонентов препарата, беременность и период лактации.

Инструкция по применению Кортексин (способ и дозировка)

Препарат предназначен для в/м введения.

Перед инъекцией содержимое флакона растворяют в 1 - 2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования. Препарат вводят каждый день однократно: детям с весом тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с весом тела более 20 кг и взрослым - в дозе 10 мг на протяжении 10 дней.

В случае необходимости проводят повторный курс спустя 3 - 6 месяцев.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать побочные действия в виде реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Отсутствуют данные о случаях передозировки.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амилоносар, Винпотропил, Глицин, Диваза, Омарон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Кортексин обладает ноотропным, нейропротекторным, тканеспецифическим и антиокидантным действием.

• Ноотропное действие препарата заключается в его способности улучшать высшие функции головного мозга, концентрацию внимания, память, облегчать процессы обучения, развивать устойчивость к разнообразным стрессовым воздействиям.
• Тканеспецифическое действие препарата заключается в его способности активизировать метаболизм нейронов периферической и центральной нервной системы. В связи с этим на фоне применения Котрексина у пациентов отмечается улучшение функций коры головного мозга и состояния нервной системы в целом.
• Нейропротекторное действие препарата направлено на защиту нейронов от воздействия различных нейротоксических и эндогенных факторов. Так, данное средство уменьшает токсический эффект от применения различных психотропных веществ.
• Что касается антиоксидантного действия препарата, то оно сводится к предотвращению или замедлению перекисного окисления липидов в нейронах. Таким образом, применение Кортексина способствует выживаемости нейронов при гипоксии и оксидативном стрессе.

Особые указания

При использовании 0,5% раствора прокаина следует придерживаться информации о возрастных ограничениях, мерах предосторожности, противопоказаниях, изложенной в инструкции по применению.

Флакон с растворенным порошком нельзя хранить и использовать после хранения. Также его не рекомендуется смешивать с другими растворами.

В случае пропуска инъекции не следует вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года.

Цена в аптеках

Цена Кортексин за 1 упаковку от 729 рублей.

Кортексин - препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

МНН

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

РЛС

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе .

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин ).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

• В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии . Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
• Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка - флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб .

Обратите внимание! Препарат в таблетках не выпускается!

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

Кортексин улучшает обменные процессы в клетках мозга, стимулирует высшие нервные функции – память, внимание, аналитические способности человека. Он снижает судорожную готовность, нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с , задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, .

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день .

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Важно! Уколы Кортексина, как и других ноотропов, делают в первой половине дня. В противном случае возбуждающее действие препарата отразится на качестве сна.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина , физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка - по 0,5 мг/кг .

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Важно! Перед инъекций следует сменить иглу, поскольку прежняя могла затупиться.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Кортексин используется в наркологической практике для снижения тяги к алкоголю и улучшения самочувствия пациентов.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

• уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
• стабилизируется эмоциональное состояние;
• пропадает тяга к спиртным напиткам;
• снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

У меня низкое давление, также страдаю от головокружений и головных болей. Невролог весной мне прописала уколы Кортексина.

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Моему сынишке уже 4 года, а он до сих пор не говорит. Водила и к неврологам, и показывала психиатру. Врачи говорят, что отклонений в состоянии здоровья нет. Потом вдруг диагноз: задержка речевого развития.

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

После 10-дневного курса наметились положительные сдвиги. Нет, ребенок не начал сразу говорить предложениями. Но вместо мычания я вдруг услышала слова «дай», «пить» и другие. Понятно, что не все у моего мальчика получается, но у него появилось огромное желание разговаривать.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Назначаю Кортексин своим пациентам уже давно. Показания: церебростенический синдром, когнитивные расстройства. Положительный эффект заметил при повышенном давлении, церебросклерозе. Замечу, что лечение должно быто комплексное. Потрясающего результата в виде «омоложения мозга» не наблюдается, но самочувствие и мыслительная деятельность улучшается.

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

• Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты в этом случае слабее;
• Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
• Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
• цена Актовегина меньше.

Отличия Церебролизина и Кортексина

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

• слабоумие пожилых;
• гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
• ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Ноотропных препаратов выпускается много, однако каждый из них имеет свою область применения и противопоказания.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.