Бывают дни, когда у кормящей мамы болит живот. Конечно, это малоприятная ситуация, прием лекарственных препаратов ограничен. Данное состояние может быть физиологически нормальным или является признаком какого-то заболевания. В этом стоит разобраться.

Изменения в организме женщины происходят не только в период беременности, но и после нее. Период в первые 6 - 8 недель после родов носит название послеродового. В это время размеры матки уменьшаются с 1000 г в первые часы после родов, до 50 г к концу 8 недели. Молочные железы активно вырабатывают молоко, женщина восстанавливается после родов.

Что следует знать о послеродовом периоде

Послеродовой период начинается с первых часов после родов. Еще в родительном зале для остановки кровотечения на живот кладут резервуар со льдом. Затем женщинам рекомендуют лежать на животе - данное положение способствует уменьшению матки. В этот момент женщина испытывает ноющие боли внизу живота. Если роды происходили путем кесарева сечения, то данное положение (лежа на животе) принимать не стоит. Естественные роды благоприятны для здоровья женщины, не стоит настаивать на проведении кесарева сечения без достаточного количества медицинских показаний. Ведутся споры о последствии данной операции для ребенка. Конечно, есть ситуации, в которых кесарево сечение является единственным способом родоразрешения.

В первые часы после родов вставать роженице опасно, так как это может вызвать потерю сознания. Если вы чувствуете острую необходимость подняться, то обратитесь за помощью к медицинскому персоналу. Всю неделю, проведенную в роддоме, кормящую маму будут сопровождать боли внизу живота, они будут усиливаться в моменты кормления ребенка. Это нормально. В момент сосания ребенком груди происходит выброс гормона окситоцина, он вызывает сокращения матки, это необходимо для ее восстановления. Чем лучше матка сокращается, тем женщина быстрее восстановится после родов.

Спустя две недели после родов боли при кормлении становятся почти неощутимыми. Количество кровянистых выделений тоже уменьшается. Данные выделения отличаются от менструальных, они имеют специфический запах и больший объем. Они могут продолжаться несколько недель, но если их объем не снижается, а женщина чувствует чрезмерную утомляемость и сонливость, то это может быть кровотечение, угрожающее жизни женщины.

В послеродовой период не стоит подвергать женщину физическим и эмоциональным нагрузкам. Поднятие тяжелых предметов может привести к серьезным проблемам в здоровье женщины. В первый месяц после родов женщине следует оказывать помощь в ведении домашнего хозяйства интенсивнее, чем до родов. Необходимо следить за питанием кормящей мамы. Диета должна быть полноценной и питательной и исключать продукты, способные вызвать аллергию у ребенка.

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы у кормящей мамы

Какие симптомы могут возникать при болезни кормящей мамы? Одним из первых признаков болезни является повышение температуры тела. Будьте внимательны при ее измерении. Если чувствуете боли в груди и термометр показывает 38⁰С, а ваше состояние не слишком отличается от нормального, то, скорее всего, это воспаление груди. Иногда достаточно провести дополнительное сцеживание несколько раз, и состояние женщины улучшается. В некоторых случаях необходимо антибактериальное лечение, при этом кормить ребенка допустимо. При гнойном мастите кормление грудью следует прекратить. Стоит измерять температуру в паху, она характеризует состояние матки.

В родильном доме проверяют характер выделений. Далее их следует проверять ежедневно. Если они становятся желтоватыми, приобретают неприятный запах, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может говорить о нарушении восстановительного периода, воспалительных процессах в матке. В течение первых двух недель после родов матка слабо защищена от попадания инфекции. Поэтому необходимо особенно тщательно следить за гигиеническим состоянием наружных половых органов. Сексуальные отношения рекомендуется возобновлять не ранее чем через 12 недель после родов.

Вернуться к оглавлению

Причины, по которым болит живот у кормящей женщины

Причины болей внизу живота:

1. Восстановление организма (в первые дни после родов).
2. Расстройства со стороны ЖКТ.
3. Расстройства в мочеполовой системе.

Тянущие боли внизу живота у кормящей мамы через 6 месяцев после родов свидетельствуют о появлении первой менструации в ближайшие дни. Отсутствие менструации в первые 6 месяцев обусловлено высоким уровнем гормона пролактина, отвечающего за лактацию и влияющего на менструальный цикл. Данный период может быть короче или длиннее. У женщин, не кормящих грудью, первая менструация наступает через 6 - 8 недель.

Причины боли могут быть и иными. Так как считается, что в период кормления беременность не наступает, то женщины халатно относятся к контрацепции.

По этой причине может возникнуть повторная беременность, в том числе внематочная.

В случае внематочной беременности боли достаточно интенсивные, очень сильно болит низ живота, могут быть выделения. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как может произойти разрыв маточной трубы. Следует помнить, что женщина готова к последующей беременности не ранее чем через 2 года после предыдущей. Именно за это время происходит полное восстановление ее здоровья.

Боли внизу живота могут возникать и при цистите. В этом случае увеличивается число мочеиспусканий, при этом появляются боли. При проблемах с кишечником могут возникать боли в животе, но они носят другой характер и локализацию. Чаще всего заболевания кишечника возникают у женщин, которые имели проблемы с пищеварением до беременности.

Также при воспалении аппендикса - аппендиците - могут быть боли внизу живота, обычно они локализованы с одной стороны - слева. Имеют небольшую область развития. При пальпации боли усиливаются. Конечно, при появлении таких болей консультация специалиста с последующим лечением необходима.

Тянущие боли внизу живота при грудном вскармливании могут иметь физиологический характер. Иногда они указывают на развитие некоторых патологических состояний. В последнем случае присутствуют косвенные симптомы, по которым врач способен распознать и установить конкретное заболевание. Женщина должна уметь их определять и описывать.

Основные причины боли в животе при грудном вскармливании

Вес матки после родов уменьшается в 10-20 раз

В большинстве случаев появление дискомфорта связано с восстановлением матки. Сразу после рождения малыша она начинает сокращаться и постепенно принимать свои прежние размеры. Обычно этот процесс длится от двух до трех месяцев. Интенсивность боли усиливается в момент кормления. Это объясняется тем, что лактация стимулирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за сокращение гладкой мускулатуры — миометрия детородного органа. Чем чаще женщина прикладывает младенца к груди, тем больше гормона продуцируется, тем быстрее восстанавливается матка.

В первое время ощущаются сильные боли внизу живота. По характеру они напоминают схватки перед родами. Спазм ослабевает в паузах между кормлением. Такой дискомфорт присутствует течение двух недель после выписки из родильного дома. Полный мочевой пузырь способен усиливать недомогание, поэтому женщинам рекомендуют опорожнять его при появлении первых позывов.

Если было сделано кесарево сечение, ноющие боли внизу живота будут сохраняться дольше. На начальном этапе рубцевания они носят выраженный характер, потом становятся периодическими. Полное срастание тканей происходит в течение двух, трех месяцев. Все это время, так или иначе, дискомфорт будет давать о себе знать. Если нет признаков нагноения или расхождения швов, волноваться не стоит. При наличии мокнутия или выделения сукровицы необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Строгое соблюдение правил личной гигиены, ограничение физической активности, выполнение рекомендаций врачей позволяет ускорять процесс выздоровления.

Нарушения пищеварения

Если спустя два месяца ноющие боли внизу живота не исчезли самостоятельно, стали более интенсивными и выраженными, следует обследоваться на предмет заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Очень часто они возникают на фоне гормональной перестройки, которая снова начинается после родов. Она вызывает нарушение кислотности желудка, это приводит к формированию дисфункций печени и поджелудочной железы, к развитию воспалительных реакций. Они имеют характерные симптомы:

• изжога,
• повышенное газообразование,
• вздутие живота,
• тошнота,
• рвота после еды,
• снижение аппетита.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома – запоры. Они возникают у большинства женщин, кормящих грудью, из-за вынужденных ограничений рациона. Употребление фруктов и сырых овощей ограничено, выделение молока иссушает организм, поэтому описываемая проблема знакома многим. Боль рождается из-за распирания живота, сильного вздутия и метеоризма. Это постоянные спутники запоров. Даже после опорожнения женщины не испытывают облегчения: сохраняется ощущение закупорки прямой кишки. Это доставляет определенные беспокойства.

Переедание тоже нередко становится причиной появления болей внизу живота. Девушки, которые придерживались диеты во время беременности, после ее завершения начинают больше есть разнообразную еду, что вызывает несварение.

Кормящая мама при составлении рациона должна найти четкий баланс, который позволит ей самой получать необходимые полезные вещества и обеспечивать ими своего ребенка.

Воспалительные заболевания

Если у кормящей женщины поднимается температура тела, появляются кровянистые выделения, можно заподозрить эндометриоз. Это опасная патология, возникает вследствие заражения внутренних стенок матки бактериями во время проведения кесарева сечения или выскабливания.

Еще она патология – сальпингит — воспаление фаллопиевых труб. Развивается, когда остаются кусочки околоплодных оболочек. Они начинают гнить, состояние женщины стремительно ухудшается, ее необходимо немедленно госпитализировать.

Тянущая боль внизу живота, которая отдается в спину, способна свидетельствовать о повреждении позвоночного столба или копчика. Такое часто случается после тяжелых родов. Травма проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Выявить ее способно только инструментальное диагностическое обследование.

Существует набор тревожных симптомов, который должен заставить обратиться за медицинской помощью: боль внизу живота беспокоит дольше двух недель, ее интенсивность постоянно нарастает, возникает слабость, повышается температура тела. Промедление в таких ситуациях представляет угрозу для жизни.

Можно ли применять анальгетики при ГВ

Врачи рассуждают так: если можно перетерпеть дискомфорт, лучше отказаться от таблеток. Если нет, стоит знать, какие препараты строго запрещены кормящим грудью мамам:

1. «Анальгин» и его аналоги «Седальгин», «Темпалгин».
2. «Аспирин» и «Ацетиловая кислота».
3. «Цитромон» и его заменители «Цитропак», «Аскофен».

Лекарственные средства данной группы способны вызывать у новорожденного ребенка сильные аллергические реакции, они негативно влияют на внутренние органы малыша.

Относительно безопасными, разрешенными обезболивающими для кормящей мамы считаются препараты, в составе которых есть действующее вещество ибупрофен («Адвил», «Нурофен») или парацетамол («Стримол», «Панадол»). Они назначаются для лечения детей с момента рождения, поэтому и мамам можно воспользоваться ими в качестве скорой помощи.

Периодически разрешено принимать «Но-шпу», «Ультракаин». Последний препарат применяется для обезболивания после кесарева сечения. Перед использованием нужно обязательно консультироваться с врачом.

Как избавиться от боли в животе в период лактации

Чтобы устранить дискомфорт, необходимо четко понимать, что могло его спровоцировать.

1. Боли в желудке купируют «Смектой» или «Энтеросорбентом». Их прием помогает устранять изжогу, выводить токсины из организма. Тяжесть и чувство распирания хорошо снимает «Алмагель».
2. При наличии симптомов дисфункции поджелудочной железы (тошнота, рвота после еды, нарушение дефекации) нужно пить ферментный препарат. Кормящим грудью женщинам разрешен «Панкреатин». Максимальная доза – три таблетки. Превышение удваивает вероятность запора или поноса у грудничка.
3. Снимать симптомы кишечной колики помогает укропная вода и «Эспумизан».
4. Бороться с запорами можно при помощи «Регулакса». Этот слабительный препарат не проникает в грудное молоко.

Важно правильно составлять меню, включать в него безопасные продукты. При лактации женщина должна употреблять в пищу:

• нежирное мясо;
• морскую рыбу (кроме осетровых и икры);
• крупяные каши.

Нельзя есть лук и чеснок, маринады и специи, острую и соленую пищу, жирные и жареные блюда, кондитерские изделия, пить тонизирующие напитки. Только при соблюдении диеты можно наладить пищеварение и избавиться от тянущей боли внизу живота.

Для начала нужно определить, где именно болит живо у кормящей мамы. Если в верхней части, скорее всего, это желудок. Вспомните, что вы ели в течение дня, не могли ли отравиться. Это может быть обострение гастрита или другого заболевания желудка. Если верхняя часть живота вдруг заболела после обильного застолья, это вполне может быть причиной переедания. Помимо отравления некачественными продуктами, желудок может заболеть и от обилия слишком жирной или острой пищи, особенно если до этого момента вы соблюдали диету для кормящих. Боли в верхней части живота также часто связывают с проблемами с поджелудочной железой, которая, например, перестала вырабатывать достаточное количество необходимых для переваривания пищи элементов.

Что касается болей в нижней части живота, они могут быть вызваны коликами, газами, непроходимостью кишечника или воспалительными процессами в органах малого таза. Если во время кормления грудью вы не предохранялись, боли могут быть вызваны внематочной беременностью или угрозой выкидыша (если вы, например, не знали о своей беременности). Если болит живот у кормящей матери, ей также стоит задуматься, как давно у нее был стул. Соблюдая диету для кормящих, некоторые слишком увлекаются и практически исключают из рациона фрукты и овощи из-за боязни колик или аллергии у ребенка. В результате кормящая мать недополучает клетчатки и начинает страдать от запора. Инфекционная диарея или диарея при отравлении также зачастую сопровождаются болью как вверху, так и внизу живота. И, наконец, если живот болит справа, у кормящей матери может быть аппендицит.

Таблетки от живота при кормлении

Когда болит живот у кормящей матери, нужно принять все необходимые меры, чтобы она не оказалась в больнице, вдалеке от ребенка. Если у вас появилась изжога или вы подозреваете, что употребили в пищу какие-то некачественные продукты, примите смекту. Это абсолютно безопасный для кормящий препарат, адсорбирующий все лишнее и устраняющий симптомы проблем с желудком. Если это переедание или недостаток ферментов, примите панкреатин (желательно только после консультации с врачом), но только разово. Систематически переедать, спасаясь ферментами, совсем не полезно для поджелудочной.

Если боли в животе вызваны газами и коликами, для этого есть укропная вода (вы ее наверняка уже припасли для ребенка) и эспумизан. От запоров кормящим матерям можно принимать регулакс или воспользоваться одним из народных средств (касторовое мало и т.д.). С сильными болями внизу живота или справа лучше все же обратиться к врачу. Принимаемые от «женских» болей обезболивающие в своем большинстве противопоказаны при лактации, а при аппендиците противопоказано принимать вообще что бы то ни было и следует немедленно направиться в сторону ближайшей больницы.

Болит грудь после или во время кормления: что делать?

Медицинские учебники утверждают: грудное вскармливание чрезвычайно полезно для новорожденного, оно дает ему защиту от полчищ бактерий и вирусов, помогает слабой иммунной системе обрести силы. Кроме того, при кормлении устанавливается прочная связь между матерью и ребенком, они учатся чувствовать и понимать друг друга.

Что делать, чтобы неприятные ощущения не возникали?

Небольшой дискомфорт в первое время, когда мать и дитя приспосабливаются друг к другу, когда количество молока еще стало величиной постоянной, можно уменьшить, соблюдая меры гигиены. Принимайте душ ежедневно, подкладывайте в бюстгальтер специальные впитывающие прокладки, смазывайте соски смягчающими средствами. Не носите тесное, слишком обтягивающее белье – это способствует скоплению бактерий, застойным явлениям в груди. И кормите ребенка по требованию, в удобной для обоих позе. Вскоре между молодой матерью и ребенком наладится контакт, и все неприятные ощущения уйдут. От кормления и мама, и ребенок начнут получать взаимное удовольствие, как и предписывается медицинскими руководствами.

Для предупреждения застойных явлений в груди не употребляйте жирную пищу, защищайте грудь от переохлаждения (особенно внимательно к этому пункту нужно отнестись, если протоки в груди узкие). Регулярное кормление, «правильная» гигиена поможет избежать боли. Важно и механическое щажение груди: старайтесь спать, в позе, когда грудь не сдавливается, не допускайте, чтобы ребенок мог случайно ударить в грудь.

Основными причинами, которые воздействуют на возникновение боли в желудке у кормящей мамы, являются:

1. Спуск желудка
   Это имеется в виду опущение органа после родов. Как известно, во время беременности все органы немного смещаются от своего обычного местоположения, чтобы дать ребёночку расти и развиваться. А вот после родов они возвращаются в обычное своё положение, но могут вернуться в чуть другое, но это совсем чуть-чуть. Хотя и этого бывает достаточно, чтобы некоторые мамы чувствовали боли в области живота.
2. Стресс
   Стабильное психоэмоциональное напряжение, которое возникает после рождения малыша, сказывается на здоровье матери. Постоянная тревога за ребёнка, недосыпание, недоедание, особенно первые месяцы, играют огромную роль. И как результат этого волнения, желудок вырабатывает больше количество желудочного сока, который является кислотой и разъедает его стенки, вызывая воспаление и другие последствия.
3. Изменения в ежедневном рационе
   Когда молодая мама кормит ребёнка грудью (и это очень правильно, никакая смесь не заменит молоко матери!), то она столкнётся с изменениями в рационе. Некоторые продукты следует исключить на какой-то промежуток, а некоторые наоборот кушать обильно. Из-за такого изменения также возникает нагрузка и на желудок.
4. Обострение хронических болезней
   Когда ещё до беременности у женщины были такие заболевания, как гастрит, панкреатит, холецестит, гастродуоденит, то после беременности они могут обостриться и боль в желудке станет частым симптомом.

Кроме этого, боли в желудке при кормлении грудью могут быть причиной и таких заболеваний:

• плеврит;
• межпозвоночная грыжа;
• заболевание почек;
• воспаление матки.

Симптоматика

Основными симптомами расстройства желудка являются такие:

• тошнота;
• дискомфорт и тяжесть;
• возникает слабость;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• рвотный рефлекс;
• запор или диарея.

Как лечиться?

Лечение кормящей мамы значительно отличается от лечения любого другого человека. Потому что любой препарат попадёт в молоко и может принести вред малышу, который совсем еще не готов к употреблению различного рода препаратов. Поэтому подбирать лечение следует только с доктором.
Среди препаратов, которые назначит доктор, могут быть:

• Панкреатин,
• Креон,
• Вестал,
• Альмагель,
• Фосфалюгель,
• Маалокс.

Видео «Как лечиться кормящей маме - Доктор Комаровский - Интер»