Органы женской репродуктивной системы чутко реагируют на любые изменения, происходящие в организме и окружающей среде. Их функции могут нарушаться под влиянием воспалительных процессов. Несмотря на широкий спектр медицинских препаратов, применяемых при лечении заболеваний женской половой сферы, наиболее актуальными являются вагинальные свечи, являющихся частью комплексной терапии.

Все гинекологические свечи делятся, исходя из состава и действующего вещества, места введения и ожидаемого эффекта. Однако только такая форма препаратов позволяет доставить действующее вещество непосредственно к очагу поражения, не допуская раздражения желудочно-кишечного тракта и воздействия на печень.

В состав свечей или суппозиториев входит не только лекарственное вещество, но и основа, позволяющая препарату сохранять твердую форму при комнатной температуре и легко растворяться при температуре тела, например, в стенках влагалища.

Свечи выпускаются в трех формах:

• в форме ректальных суппозиториев, имеющих конусообразную или цилиндрическую форму с заостренным концом, и предназначенных для введения в прямую кишку;
• в форме влагалищных свечей, которые могут быть как конусообразными, так и яйцеобразными, а также шарообразными.
• в форме палочек, предназначенных для введения в матку, мочеточник, либо в наружный слуховой проход.

Как и любое другое лекарственное средство, суппозитории обладают определенными преимуществами и недостатками. Одним из преимуществ является достижение быстрого эффекта. Попадая в место назначения, свеча в течение короткого времени принимает жидкую форму, а уже через полчаса половина содержащегося в ней действующего вещества всасывается в кровь. Достижение полного эффекта возможно в течение часа. Суппозитории практически не оказывают побочных действий на организм, а их форма гарантирует простоту использования и отсутствие болезненных ощущений в момент введения в полость влагалища или в прямую кишку.

Особенности применения

Несмотря на отсутствие побочных эффектов, использовать свечи необходимо только после консультации врача-гинеколога и полного обследования. В противном случае вместо ожидаемой пользы женщина может нанести непоправимый вред организму. Например, если представительница прекрасной половины человечества страдает тиреотоксикозом, ей противопоказаны любые медицинские препараты, содержащие йод.

Поэтому, прежде чем приступать к непосредственному использованию данных лекарственных средств, следует посетить врача и внимательно изучить инструкцию. Тогда терапия окажется не только безопасной, но и максимально эффективной.

При каких гинекологических проблемах применяют свечи

Любое нарушение функций органов репродуктивной системы требует комплексной диагностики и лечения. Воспалительные процессы могут быть вызваны разными возбудителями. Поэтому свечи для женщин должны подбираться таким образом, чтобы оказывать воздействие на конкретные бактерии, вирусы или грибки.

Лечение аднексита (воспаления придатков)

Аднексит – это воспалительный процесс, протекающий в маточных трубах и яичниках. Это заболевание очень распространено, так как возникает чаще всего на фоне переохлаждения. Впрочем, нередко причиной аднексита становится инфекция, попадающая в организм через незащищенный половой акт или распространяющаяся по причине ослабленного иммунитета.

Для лечения этого недуга примеряются свечи при воспалении женских органов. К ним относятся следующие суппозитории вагинальные:

Лечение кандидоза

Кандидоз является наиболее частой причиной воспаления репродуктивных органов у женщин. При этом чаще всего молочница поражает стенки влагалища. Так как возбудителем кандидоза является грибок, вагинальные свечи, предназначенные для его лечения, должны содержать вещества, обладающие антимикотическим действием.

Противогрибковые препараты в гинекологии представлены в большом ассортименте. Поэтому целесообразно выделить лишь некоторые из них:

• Нистатин;

Лечение цистита

Данный недуг является весьма распространенной гинекологической проблемой среди женщин любого возраста. Цистит не только причиняет дискомфорт, но и вызывает болезненные ощущения, а при отсутствии лечения приводит к развитию серьезных осложнений.

Данное заболевание требует системного лечения. Поэтому противовоспалительные свечи в гинекологии применяются в качестве дополнительной терапии, позволяя устранить проявления болезни и ускорить процесс выздоровления.

Справиться с этой задачей смогут следующие вагинальные свечи:

• Гексикон.

Лечение эрозии шейки матки

Эрозией шейки матки страдают больше половины женского населения планеты. Данная патология развивается на фоне замены плоского эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки, цилиндрическим эпителием, который выстилает цервикальный канал.

Лечение эрозии заключается в разрушении поврежденного участка шейки матки с помощью агрессивного воздействия. Поэтому вагинальные свечи не могут выступать в качестве самостоятельных лечебных процедур. Их применяют либо до, либо после проведения оперативного вмешательства.

За несколько дней до радикального лечения во влагалище вводятся следующие препараты:

• Ливарол;

Через несколько дней после оперативного вмешательства врач назначает вагинальные свечи, обладающие ранозаживляющим, бактерицидным и антиоксидантным действием. К ним относятся:

Лечение эндометрита

Эндометрит относится к числу воспалительных заболеваний, поражающих поверхностный слой эндометрия в матке. Данный недуг сопровождается интенсивными болями в нижней части живота. А наиболее частой причиной его развития являются аборты, диагностические выскабливания и оперативные роды.

Эндометрит вызывает интоксикацию организма, проявляющуюся повышением температуры тела, потерей аппетита, общей слабостью и разбитостью. Поэтому суппозитории вагинальные, применяемые при лечении этого заболевания, должны обладать не только противовоспалительным, но и обезболивающим, а также жаропонижающим действием.

Среди таких препаратов можно отметить такие свечи:

Лечение бактериального вагиноза

Развитию бактериального вагиноза способствует неконтролируемый рост бактерий гарднерелл. При данном недуге во влагалище развивается дисбактериоз – состояние, характеризующееся нарушением влагалищной микрофлоры.

При лечении данного заболевания применяются вагинальные свечи, обладающие антибактериальным действием, и способствующие восстановлению естественной микрофлоры влагалища. К ним относятся следующие препараты:

• Метронидазол;
• Макмирор;
• Бифидумбактерин.

Обширный список названий суппозиториев позволяет женщинам выбрать препарат, позволяющий вылечить любые женские недуги. Особенностью применения вагинальных свечей при воспалениях во влагалище и других органах женской половой сферой является особый состав, в котором сочетается несколько действующих веществ. Например, вагинальные противогрибковые свечи позволяют избавиться не только от грибка, но и от множества других патогенных бактерий и вирусов.

Несмотря на широкий спектр действия представленных препаратов, применять их нужно только по назначению врача. Каждый антибиотик, входящий в состав суппозиториев, способен воздействовать только на определенный вид бактерий. Необдуманное применение антибактериальных и противогрибковых средств способно вызвать устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что существенно усложнит процесс лечения.

Принцип действия свечей Ацилакт и Бифидумбактерин

В составе Ацилакта содержится три вида ацидофильных молочнокислых бактерий. Данное лекарственное средство является пробиотиком, что существенно расширяет сферу его применения. Благодаря антимикробному действию, он успешно справляется с патогенными микроорганизмами, вызывающими развитие урогенитального герпеса, гонореи, вагинитов, хламидиоза и других заболеваний женской половой сферы.

В состав Бифидумбактерина входят живые бифидобактерии. В целом, действие этого препарата аналогично предыдущему. Как Ацилакт, так и Бифидумбактерин способствуют восстановлению физиологического барьера во влагалище, что делает их незаменимыми при профилактике женских недугов.

Принцип действия препарата Гексикон

В качестве действующего вещества, входящего в состав данных суппозиториев, выступает биглюконат хлоргексидина. Это вещество обладает антисептическим действием, благодаря чему применяется при лечении различных гинекологических заболеваний.

Хлоргексидин не оказывает негативного влияния на здоровую микрофлору влагалища, действуя непосредственно на патогенные микроорганизмы.

Свечи ректальные «Индометацин»

Данный препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Свечи от воспаления в гинекологии «Индометацин» применяются для устранения воспалительных процессов, снятия боли и снижения температуры тела.

Индометацин является производным индолуксусной кислоты. Данное вещество способствует угнетению патогенной микрофлоры и росту полезных лактобактерий.

Принцип действия свечей «Полижинакс»

В состав этих суппозиториев входит сразу три действующих вещества. Полимексин и неомицин – вещества, обладающие сильным антибактериальным действием. Нистатин – это антимикотическое вещество, предназначенное для уничтожения грибов.

Полижинакс может применяться не только в качестве лечебного средства, но и в целях профилактики развития воспалительных процессов во влагалище и полости матки. Его нередко назначают женщинам перед родами и оперативными вмешательствами на внутренних половых органах.

В качестве действующего вещества в данном препарате выступает экстракт красавки (белладонны). Препарат помогает устранить воспалительные процессы и спазмы гладких мышц. Его успешно применяют не только в гинекологии, но и в проктологии. При этом суппозитории рекомендуется вводить ректально.

Принцип действия свечей «Бетадин»

Прежде чем применять препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией, в частности, с противопоказаниями. Йод противопоказан при заболеваниях щитовидной железы, в том числе при аденоме, а также при некоторых формах дерматитов.

Заключение

Противовоспалительные свечи в гинекологии могут применяться в качестве основного лекарственного средства, например, при некоторых формах кандидоза и бактериального вагиноза. Однако в большинстве случаев женские недуги требуют комбинированного лечения. Поэтому использование любых препаратов должно производиться лишь по назначению врача. Только опытный специалист может определить, что лучше использовать в конкретном случае.

Свечи (суппозитории) и вагинальные таблетки в гинекологии применяются в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении воспалительных заболеваний. Наиболее часто они назначаются при эрозии (эктопии) шейки матки, воспалениях слизистой оболочки влагалища (кольпите/вагините), придатков (аднексите) и матки (эндометрите). Используются как вагинально, так и ректально. Лекарство быстро, в течение часа, проникает в кровь, в обход желудочно-кишечного такта. Не подвергается уничтожению в печени, и поэтому довольно долго местно воздействует на очаг воспаления. Выбор конкретного препарата зависит от выявленного типа возбудителя воспаления, тяжести течения заболевания и истории болезни пациентки.

Свечи как лекарство

Лечебный препарат назначается по результатам анализа мазка на патогенную флору, в зависимости от выявленной причины воспаления и вида возбудителя инфекции. Терапия длится 5-14 дней. Суппозитории вводятся один раз на ночь или два раза в день. В ряде случаев лечение может быть более длительным или проводиться циклами. Например по 10 дней сразу после менструации в течение 3-х месяцев при лечении трихомонадного кольпита.

Терапию половых партнеров нужно проводить одновременно.

Действие свечей направлено на:

• подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление. Нередко их применяют параллельно со спринцеваниями антисептическими растворами (перманганат калия, бикарбонат натрия, риванол, хлоргексицид) или травяными отварами (шалфей, мелисса, ромашка, календула), а также на фоне приема антибиотиков;
• облегчение симптомов воспаления (обезболивание, снятие зуда и раздражения).

НА ЗАМЕТКУ! Кроме свечей для лечения гинекологических заболеваний могут использовать мази, которые наносят местно, в том числе с использованием тампонов.

Типы свечей и виды воспалений

При выявлении нескольких видов патогенной микрофлоры предпочтение отдается комплексным препаратам (Тержинан, Макмирор и др.). При диагностике заболевания, вызванного одним возбудителем может назначаться монопрепарат, адресно воздействующий на причину воспаления, например Бетадин при кандидозном кольпите .

Среди возбудителей кольпита могут быть:

• специфические - гонококки, грибы рода Candida и др., трихомонады, хламидии и пр. Назначаются лекарства, содержащие метронидазол и его производные: Трихопол, Клион Д, Гиналгин, Мератин-комби, Тержинан, Тинидазол (свечи Гайномакс), Трихоцид, Трихомонацид, Микожинакс, Гексикон, Нео-Пенотран, Флуомизин. При обнаружении гарднерелл назначают противовоспалительные вагинальные свечи Гиналгин, Клион-Д, Метронидазол и Тержинан. Лечение генитального герпеса производится с применением противовирусных препаратов (Виферон).
• неспецифические -стрептококкоки, стафилококкоки, несколько видов микробов . Назначаются суппозитории с антибактериальным действием: Бетадин, Микожинакс, Гексикон, Мератин-Комби, Тержинан, Полижинакс.

Воспаление придатков и матки (аднексит, эндометриоз)

Свечи применяются только для симптоматической терапии. Они являются важной составляющей комбинированного лечения, но самостоятельно устранить причину воспаления не смогут. Воспаления матки и/или придатков сопровождаются интоксикационным синдромом, характеризующимся слабостью, повышением температуры, отсутствием аппетита.

Наряду с внутривенными вливаниями и антибиотиками назначаются антибактериальные свечи:

• ректальные, нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Вольтарен, Диклофенак, Фламакс);
• и/или вагинальные, для уничтожения анаэробной микрофлоры (Флуомизин, Тержинан).

Эрозия шейки матки

Для предупреждения послеоперационных воспалительных процессов свечи назначаются:

• до (противогрибковые, например, Ливарол, Полижинакс, Гексикон)
• и спустя 4-5 суток после (бактерицидного и ранозаживляющего действия: Галавит, Депантол, Супорон, Эвколе, Ревитакса, фиторовые или облепиховые свечи)

После терапии воспалений назначают препараты, нормализующие микрофлору влагалища . Такие средства содержат бифидобактерии, высушенные (Ацилакт, Бификол) или живые (Бифидумбактерин), а также лактобактерии (Лактожиналь, Вагилак). Содержимое ампул смешивают с водой и вводят вагинально на ватных тампонах. Применяются также свечи Лактонорм, свечи Лонгидаза, обладающие антиоксидантными свойствами и препятствующие образованию спаек.

В таблице представлены свечи, наиболее часто применяемые в терапии гинекологических воспалений.

Название, основной состав	Действие	Противопоказания. Примечания
Комбинированные препараты
Полижинакс, содержит антибиотики полимиксин В и неомицин, а также противогрибковый компонент - нистатин.	Эффективен против кандидоза (молочницы). Обладает бактерицидным и антибактериальным действием, но некоторые виды стрептококка и анаэробные бактерии не чувствительны к антибиотикам, входящим в состав препарата. Применяется профилактически перед родами, операциями, диагностическими процедурами.	Не применяется при:
Тержинан , включает антибиотик неомицин, противогрибковые нистанин и тернидазол, а также преднизолон,	Применяется: в лечении вагинитов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе трихомонадами, грибами рода Candida; при профилактике инфекций перед операциями, родами, установкой спирали.	Не применяется при: гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности (I триместр) и лактации.
Микожинакс , включает метронидазол, нистанин, хлорамфеникола, дексаметазон.	Противовоспалительное, противогрибковое и антипротозойное действие. Эффективен против большинства анаэробных бактерий.	Крайне редко, но может вызывать желудочно-кишечные расстройства, головокружения и головные боли. Не назначается при гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности и лактации. Не совместим с алкоголем и дисульфирамом.
Макмирор комплекс , содержит нифурател и нистатин.	Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое дейтвие.	В редких случаях может вызывать зуд и кожную сыпь.
Клион-Д 100 , содержит миконазол и метродиназол,	Антибактериальное, противогрибковое и анитпротозойное действие.	Может вызывать аллергию, тошноту, головные боли и головокружение. Не назначается при: гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности и лактации. С осторожностью - больным с печеночной недостаточностью и сахарным диабетом. Несовместим с алкоголем.
Метарин-комби , на базе орнидазола, содержит неомицин и нистатин.	Эффективен против анаэробных кокков, трихомонад, дрожжеподобных грибов.	Может вызывать аллергию, сонливость, головную боль, чувство усталости, сухость во рту. Не применяется при: гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности (I триместр) и лактации.
Депантол , содержит декспантенол и хлоргексидина биглюконат.	Противомикробное, регенерирующее, метаболическое действие.	Не назначается при: гиперчувствительности к действующему веществу. Разрешен при беременности и лактации.
Суппозитории для ректального применения
Диклофенак , содержит диклофенак натрия - производное фенилуксусной кислоты. Вольтарен (на основе диклофенака натрия). Индометацин (на основе производного индолуксусной кислоты). Мовалис (на основе миелоксикама).	Противовоспалительное, обезболивающее, антибактериальное, жаропонижающее действие. Снимают отеки и спазмы.	Не назначается при: геморрое; проктите; эрозии кишечника; беременности и лактации; нарушении кроветворения. Применяют ректально, вместе с началом курса антибиотиков
Бетадин , на основе йода,	Антисептик. Эффективен против большинства микроов, грибов, бактерий и простейших.	Может вызывать аллергические реакции. Не назначается при: болезнях щитовидной железы (гипотериозе); печеночной, почечной, сердечной недостаточности; беременности и лактации.
Гексикон , содержит хлоргексидина биглюконат	Противовоспалительное, антисептическое действие. Эффективен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреплазмам, трепонемам, вирусу герпеса Iи II типа.	Может вызывать зуд и аллергические реакции. Не назначается при гиперчувствительности к действующему веществу. Не вызывает нарушений в микрофлоре влагалища. Разрешен к использованию при беременности и лактации.
Далацин , содержит антибиотик клиндамицин.	Используется при бактериальных вагинозах.	Не назначается при: антибиотик-ассоциированном колите в анамнезе; беременности и лактации. Не сочетается с эритромецином.
Флуомизин , содержит деквалиния хлорид	Антисептик. Активен в отношении большинства грамоположительных и грамотрицательных бактерий.	Не назначается при: гиперчувствительности к действующему веществу; при язвах слизистой влагалица и шейки матки. Разрешен при беременности и лактации.
Арилин , на базе метронидазола	Противомикробное и противопротозойное действие.	Не назначается при: гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности и лактации.Несовместим с алкоголем и дисульфирамом.
Вагинорм . Содержит аскорбиновую кислоту	Назначается при хроническом вагините, вызванном анаэробными бактериями, для нормализации микрофлоры влагалища.	Не используется при кандидозном вульвовагините.
Противогрибковые
Ливарол (на основе кетоконазола), Клотримазол (на основе клотримазола), Натамицин (на основе натамицина), Нистатин (на основе нистатина), Пимафуцин (на основе натамицина).	Активны в отношении дерматофитов, стрептококков, стафилококков, дрожжей.	Не назначается при: гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности и лактации (Пимафуцин разрешен); туберкулезе кожи.
Антивирусные
Виферон , на базе иммуномодулирующего противовирусного препарата - интерферона.	Противовирусное и иммуномодулирующее действие. Эффективен в комплексном лечении урогенитальных инфекций.	Не назначается при гиперчувствительности к компонентам препарата. Хорошо сочетается со всеми лекарствами, в том числе антибиотиками. Разрешен при беременности и лактации.

О разных видах вагинальных свечей от молочницы рассказывается в этом видеосюжете.

Стоимость противовоспалительных вагинальных свечей в среднем составляет от 300 до 900 рублей, в зависимости от количества суппозиториев в упаковке.

Комбинированные вагинальные и ректальные препараты чаще всего используются при смешанных заболеваниях, когда присутствует несколько видов патогенов. Монопрепараты подбирают в зависимости от тяжести течения заболевания, выявленных видов возбудителей воспалений и сопутствующих патологий у пациентки. В большинстве случаев, свечи - часть комплексной терапии и для максимальной эффективности действия назначать препарат и схему его применения должен специалист.

Суппозитории с антибиотиками высокоэффективны в комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы. За счет преимущественно, комбинированного состава, свечи могут оказывать не только местное антибактериальное, но также и обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Свечи с антибиотиками могут применяться при вагинитах, вульвовагинитах, профилактике септических осложнений перед проведением гистерографии, прижигания шейки, перед и после абортов и т.д. Мужчинам ректальные свечи с антибиотиком назначают при комплексном лечении бактериального простатита.

Препараты местного применения не могут заменить системную антибактериальную терапию, однако они способны значительно ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние больного. Некоторые свечи от простатита с антибиотиками дополнительно содержат компоненты, способствующие нормализации микроциркуляции в предстательной железе, уменьшению отечности и устранению застойных явлений.

Назначать вагинальные суппозитории с антибиотиками должен гинеколог, на основании результатов мазков. Длительность лечения устанавливается индивидуально (стандартно от 7-ми до 14-ти дней).

В гинекологии свечи с гентамицином не используют. Вагинально, в суппозиториях применяют , неомицин ® , метронидазол ® , тинидазол ® , орнидазол ® , хлорхиналдон ® , ацетарсол ® и т.д.

Список основных ср-в:

Краткий обзор основных препаратов

Полижинакс ®

Вагинальные капсулы производства французской фармацевтической кампании Иннотек Интернасиональ ® . Свечи содержат неомицин (антибиотик класса аминогликозидов), нистатин (противогрибковое ср-во) и полимиксин В ® (полипептидное антибактериальное ср-во).

Стоимость упаковки (6 вагинальных капсул) – около 400 рублей.

Капсулы оказывают антибактериальный, противогрибковый, обволакивающий и противозудный эффекты. Дополнительно, они улучшают трофику влагалищной слизистой оболочки.

Полижинакс ® активен против широкого спектра микроорганизмов, включая стафилококки, коринебактерии, эшерихию коли, протея, гемофильную палочку, клебсиеллу, уреаплазму, грибы (в особенности Кандида) и т.д.

Препарат применяется для лечения пациенток с вагинитами, молочницей, вульвовагинитами, цервиковагинитами, цервицитами. Также полижинакс ® может применяться с профилактической целью перед родами, абортом, прижиганием, диагностическими исследованиями и т.д.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости составляющих и в период кормления грудью. С осторожностью используется при почечной недостаточности.

Длительность лечения составляет 12 дней. Профилактический курс – 6 дней. Капсулы вводятся 1 раз в сутки, на ночь.

Тержинан ®

Вагинальные таблетки с антибиотиками. Суппозитории содержат неомицин (антибиотик класса аминогликозидов), тернидазол (противогрибковое ср-во), нистатин (противогрибковое ср-во) и преднизолон (гормон). Тержинан ® производится французской фармацевтической кампанией Лаборатория Бушара ® . Стоимость упаковки (10 табл.) составляет около 480 рублей, 6 табл. -380 рублей.

Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, фунгицидное, противотрихомонадное, противоотечное, противозудное действие.

Применяются при вагинитах, трихомониазе, молочнице, цервицитах. Дополнительно Тержинан ® может использоваться с профилактической целью (прижигание, аборт, обследования и т.д.).

Таблетки противопоказаны при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Строго по показаниям может назначаться во время беременности и естественного вскармливания.

Используют раз в день (перед введением во влагалище рекомендовано опустить таблетку в теплую воду на 20-ть секунд). Профилактический курс-6 дней. Стандартный курс лечения 10-ть дней. При необходимости, возможно более длительное лечение.

Осарбон ®

Суппозитории с ацетарсолом, производства российской кампании Нижфарм ® . Стоимость 10-ти шт. – 160 рублей.

Это синтетическое антибактериальное ср-во, обладающее противотрихомонадным, противоамебным и противовоспалительным эффектами. Препарат высоко активен при спирохетозах. Основным показанием к назначению Осарбона служит кольпит, вызванный трихомонадами.

Ацетарсол ® не применяют при наличии у пациентки индивидуальной непереносимости, СД, нарушений свертываемости крови, туберкулеза, почечной или печеночной недостаточности. Беременным противопоказано во всех триместрах.

Осарбон ® применяют курсом 10-ть дней. Ср-во вводят раз в сутки, на ночь.

Нео-Пенотрал ®

Суппозитории с метронидазолом ® и противогрибковым средством — миконазолом ® . Препарат производится немецкой фармацевтической кампанией Эмбил Фармацеутикал ® . Стоимость 7-ми шт. – 950 рублей.

Нео-Пенетрал ® оказывает противогрибковый, противобактериальный, противопротозойный, противотрихомонадный эффекты.

Показаниями к назначению служат вагиниты, вагинозы, цервициты, смешанные вагинальные инфекции (кандидоз + трихомонады и т.д.).

Нео-Пенетрал ® противопоказан:

• пациенткам в 1-ом триместре беременности;
• кормящим грудью;
• при наличии индивидуальной непереносимости составляющих.

С осторожностью используют при наличии тяжелых заболеваний почек и печени, а также патологий ЦНС и нарушении кроветворения в костном мозге.

Во 2-ом и 3-ем триместре препарат может применяться строго по назначению врача, при наличии более безопасной альтернативы.

Кормление грудью на время лечения временно прекращают. Возобновление естественного вскармливания возможно через 2 дня (48-мь часов) после отмены препарата.

Длительность лечения составляет от 7-ми до 14-ти дней. Ср-во вводят по 1 шт. в сутки, перед сном.

Клион-Д ®

Выпускается в виде вагинальных таблеток. Содержит метронидазол ® и миконазол ® . Производится венгерской фармацевтической кампанией Гедеон Рихтер. Стоимость 10-ти вагинальных таблеток – 390 рублей.

Метромикон – Нео

Суппозитории с (метронидазолом) и миконазолом. Препарат выпускается молдавской фармацевтической кампанией Анжеро-Судженский ХФЗ ® . Стоимость 14-ти суппозиториев – 430 рублей.

Трихопол

Вагинальные таблетки с метронидазолом ® . Выпускается польской кампанией Польфарма ® . Стоимость 10-ти табл. – 350 рублей.

Фото упаковки Трихопола ® в форме таблеток по 250 мг

Препарат активен в отношении трихомонад, гарднелл, фузобактерий, бактероидов, пептострептококков, клостридий, превотелл и т.д.

Используется при вагинитах и вагинозах бактериальной и трихомонадной природы.

Метронидазол ® противопоказан при патологиях системы крови, лейкопении, заболеваниях ЦНС (включая эпилепсию), беременности (в первом триместре), естественном вскармливании, тяжелых дисфункциях почек и печени, индивидуальной непереносимости ср-ва.

Таблетки вводятся по 1 шт. раз в день. Курс лечения составляет от 7-ми до 10-ти дней.

Флагил ®

Свечи с метронидазолом ® . Цена за упаковку 10-ти свечей – 888 рублей. Выпускаются французской фармацевтической кампанией Санофи-Авентис ® .

Фото Флагила ® в форме таблеток по 250 мг от SANOFI ®

Метронидазол ® суппозитории

Антибиотик для вагинального применения производства молдавской фармацевтической кампании Анжеро-Судженский ХФЗ ® . Стоимость 10 свечей – 200 рублей.

Гиналгин ®

Вагинальные таблетки, содержащие метронидазол ® и хлорхиналдон ® (синтетическое антибактериальное ср-во). Препарат производится польской кампанией Эй Си Эн Польфа Жешув АО ® . Стоимость 10-ти таблеток – 320 рублей.

Гиналгин ® обладает антибактериальным, противогрибковым, противопротозойным, противотрихомонадным, бактерицидным и противомикробным действием.

Таблетки противопоказаны при беременности и кормлении грудью, тяжелых заболеваниях почек, печени и ЦНС (включая эпилепсию), лейкопении и индивидуальной непереносимости компонентов.

Вводят раз в сутки, перед сном курсом от семи до 10-ти дней. Терапию следует начинать через 2-4 дня после окончания менструаций.

Гайномакс ®

Вагинальные суппозитории с тинидазолом (антибиотик из класса производных нитроимидазола) и тиоконазола (противогрибкового ср-ва). Препарат производится немецкой кампанией Эмбил Фармацеутикал ® . Стоимость 7 свечей – 1300 рублей.

Гайномакс ® обладает выраженной антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противотрихомонадной активностью.

Препарат противопоказан пациенткам с лейкозом, нарушениями кроветворения, тяжелыми заболеваниями ЦНС, почек и печени. Также не применяется во время беременности и естественного вскармливания.

Гайномакс ® применяется два раза в день три дня или по 1 свече раз в сутки 7 дней.

Ректальные свечи с антибиотиком

Ректальные суппозитории с антибиотиками чаще всего используют в составе комплексной терапии простатита у мужчин. Также некоторые препараты могут назначаться больным с проктитом, анальными трещинами и геморроем.

При геморрое и анальных трещинах может применяться Прокседил ® . Этот препарат содержит гидрокортизон (гормон), фрамицетин (антибиотик класса аминогликозидов), гепарин (антикоагулянт), эускупозид (ангиопротектор).

Прокседил ® обладает противоотечным, обезболивающим, антибактериальным, ангиопротекторным, противозудным и антикоагулянтным эффектами.

В остром периоде возможно применение ср-ва 2 раза в сутки. После наступления улучшения используют раз в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально, лечащим врачом.

Список свечей с антибиотиком от простатита

Наиболее э ффективные свечи с антибиотиком при простатите — это Витапрост Плюс ® .

Свечи с антибиотиком при простатите Витапрост Плюс ® содержат экстракт простаты и антибиотик класса фторхинолонов – ломефлоксацин ® .

Суппозитории оказывают выраженное антибактериальное, противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее действие. Также они улучшают микроциркуляцию и способствуют уменьшению выраженности застойных явлений. Витапрост ® также нормализует секреторную функцию простаты и снижает риск тромбообразования.

Применяются раз в день, перед сном. Длительность лечения должна составлять не менее 10-ти дней.

Свечи с Лонгидазой ®

В комплексной терапии хронического простатита эффективно используются свечи Лонгидаза ® . Они не содержат антибиотика, их основное действующее вещество – протеолитический фермент Лонгидаза ® .

Ср-во обладает выраженным протеолитическим и ферментативным действием. Также, лонгидаза имеет иммуномодулирующие, антиоксидантные и противовоспалительные эффекты.

Лонгидаза ® способна предупреждать развитие спаек и улучшать микроциркуляцию в органе.

Суппозитории применяются по 1-му разу в день. Курс терапии устанавливается индивидуально, обычно – от 10-ти до 20-ти суток.

Ср-во не применяется при наличии индивидуальной непереносимости составляющих и злокачественных новообразований.

Свернуть

Женские заболевания – злободневная тема, с которой сталкиваются не только взрослые женщины, но и молодые девушки, в том числе девочки. Воспаления по гинекологической линии доставляют уйму беспокойств и неприятных симптомов, которые пациентки ни как не могут оставить без внимания. Среди докучающих беспокойств:

• боли;
• жжение;
• дискомфорт при сексе;
• выделения;
• запах и т.д.

Фармацевтические компании предоставляют огромный спектр препаратов, которые помогают излечить данные проблемы. Но насколько эффективны свечи от воспалений в гинекологии?

Можно ли использовать свечи от воспалений?

Суппозитории — это лекарственная форма препарата, которая сохраняет твердое состояние при температуре комнатной и полностью тает, попадая в тело. При женских воспалениях это наиболее часто назначаемая форма лечения. Почему? Да потому что свечи имеют ряд преимуществ по отношению к таблеткам, уколам и так далее.

• Свечи – препараты местного действия, которые быстро справляются с неприятными симптомами;
• Они не оказывают негативного влияния на слизистую кишечника и желудка;
• Скорость доставки активного компонента в кровь – менее часа;
• Минимальное количество побочных эффектов и аллергических реакций;
• Натуральность состава.

Как видно из преимуществ, суппозитории от воспалений использовать можно. Такой же вывод можно сделать, учитывая количество назначений суппозиториев женщинам, обратившимся за помощью.

Как правильно подобрать свечи от воспалений?

Конечно, данный вид лечения популярен, распространен и отпускается без рецепта. Но это ни в коем случае не означает, что женщина сама может подобрать себе приемлемые суппозитории. Делать это будет только специалист. На что он будет опираться?

• Чем до этого болела женщина;
• это первичный случай или рецидив;
• каким вирусом вызвано воспаление:
• стафилококк;
• гонококк;
• кишечная палочка;
• какие сопутствующие заболевания присутствуют;
• есть ли аллергические реакции;
• вопрос беременности и лактации.

Только после первичного осмотра, сопоставления имеющихся симптомов и всех анализов доктор выписывает именно те суппозитории, которые обязательно помогут, а не навредят.

Виды свечей от воспалений в гинекологической практике

Видов достаточно много. Их можно разделить по отношению к составу, микробной группы, количеству осложнений и т.д. Однако принято различать их по формам на три основных группы:

1. Ректальные. Суппозитории в виде конуса либо пули, которые вводят через прямую кишку. В основном они принадлежат группе анальгетиков и жаропонижающих.
2. Вагинальные. Свечи, которые вводят во влагалище. Они имеют округлую форму иногда яйцеобразную. Применяют для снятия симптомов.
3. Маточные суппозитории вводит доктор прямо в шейку матки. Самостоятельно женщина их ввести не сможет.

Видя такое разнообразие, еще раз убеждаемся, что без образования женщина не сможет подобрать себе именно те, которые будут полезны ей.

Наиболее эффективные свечи

Все суппозитории имеют разный состав, который нацелен на устранение вируса конкретной группы. Ниже рассмотрены популярные воспаления нашего времени и суппозитории, которые активно борются с каждым из них.

От воспаления придатков с противовоспалительным действием

Данный вид воспаления затрагивает яичники, маточные трубы. Основными причинами являются переохлаждение и снижение иммунитета из-за вирусной инфекции. Инфекция может попасть при несоблюдении личной гигиены и после полового контакта без использования презерватива. В этом случае лечение комплексное, но в состав входят свечи.

• Полижинакс. Суппозитории, в состав которых входит антибиотик неомицин и полимиксин. Кроме прочего в активных компонентах находится антигрибковое вещество – нистатин. Отлично справляются с воспалениями яичников.
• Виферон. Эти суппозитории кроме противовоспалительного действия еще повышают иммунитет. Дополнитель6но в состав входят витамины С и Е. Свечи являются ректальными и в состав входит альфа – интерферон.
• Диклофенак. Ректальные свечи, которые являются противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими средствами. Благодаря всасыванию в кровь, активные вещества доходят до близлежащих органов, придатков, чем способствуют их излечению.

Для лечения кандидозногокольпита (молочницы)

При этом заболевании вагинальные свечи являются наилучшим методом борьбы на местном уровне. Они быстро снимают симптомы и повышают местный иммунитет.

• Нистатин. Противогрибковые свечи местного действия. Оказывают так же влияние на весь организм.
• Кетоконазол. Очень популярное средство при молочнице, та как воздействует непосредственно на грибы, вызывающие неприятные симптомы.
• Итраконазол. Эффективен в борьбе на местном уровне с грибами вида кандида. Достаточно принимать по свече перед сном и действия хватит на сутки.

От цистита

Цистит очень опасен своими последствиями. Однако и на начальном этапе он доставляет женщине множество беспокойств, таких как боль, зуд, припухлость.

• Гексикон. Противовоспалительные свечи, которые активно борются с возбудителями цистита: хламидиями, трихоманадами, трепонемами. Данные вагинальные суппозитории не нарушают флору влагалища, поэтому не опасны для беременных.
• Ацилакт. Препарат способствует полному восстановлению микрофлоры влагалища после лечения цистита. Во время болезни снимает неприятные симптомы.

При эрозии шейки матки

Эрозия – это заболевание, которое вызвано вирусными инфекциями. Как следствие, на шейке матки образуются небольшие язвочки. Чем лечить?

• Депантол. Свечи, которые используют интровагинально. Обладают противовоспалительным и заживляющим свойством.
• Ливарол. Сильный и популярный препарат в лечении эрозии шейки. В первую очередь он убивает вирусную инфекцию, которая вызвала воспаление. Затем заживляет ранки.

При аднексите

Аднексит – это воспаление органов малого таза, сопровождающиеся острыми симптомами, которое вызвано различными бактериями.

• Полижинакс. Свечи убивают инфекцию, снимают отек и сопутствующие симптомы.

Подробнее прочтите в статье «Свечи при аднексите».

При эндометриозе

Данная болезнь сопровождается болями и сбитым менструальным циклом. Лечение комплексное. Зачастую назначают свечи для восстановления иммунитета.

• Свечи с красавкой. Натуральные суппозитории, которые назначают для устранения дисменореи и болевых ощущений. Принимают ректально.
• Террилитин. Устраняют воспалительные процессы в женских органах, служат средством для рассасывания спаек.

От Гарднереллеза

При обнаружении в мазке увеличенное количество палочек гарднерелл, обязательно назначают суппозитории, в состав которых входит метронидазол.

• Гиналгин. Украинский препарат, который содержит антибиотик тинидазол. В состав входит витамин С для укрепления иммунитета. Кроме того, для поддержания нормальной микрофлоры в их составе есть молочная кислота.
• Клион-Д. Состав нацелен на уничтожение палочек гарднерелл. Активные вещества миконозол и метронидазол.

Принцип действия свечей от воспаления

Как работают суппозитории при воспалениях? Благодаря тому, что в состав входят антисептические вещества, свечи быстро на местном уровне воздействуют на вирус, который вызывает неприятные симптомы. В некоторых свечах (например, Гексин) содержится хлоргексидин. Это дезинфицирующее вещество, которое не оказывает негативного влияние на флору влагалища, а устраняет только опасные вирусы.

Свечи, в состав которых входят бифидобактерии, восстанавливают местный иммунитет влагалища, для защиты от опасных бактерий и нормальной функциональности организма.

Несколько полезных советов:

• Вставлять суппозиторий лучше всего перед сном, чтобы лекарство максимально впиталось;
• если свечи нужно принимать больше, чем раз в сутки, после введения следует полежать 20 минут;
• пользуйтесь ежедневными прокладками, чтобы избежать порчи белья, так как восковая основа будет вытекать;
• во время лечения исключить сексуальные контакты во избежание повторного заражения. Пусть ваш партнер так же пройдет курс лечение;
• перед введением смочите «торпеду» водой для безболезненного ввода.

Противопоказания

Все возможные противопоказания указаны в аннотации к лекарственному препарату. Очень важно сообщить доктору о всевозможных аллергических реакциях. Многие суппозитории основаны на натуральных компонентах. Женщины, страдающие поллинозом, должны обращать особое внимание на состав препарата. Если свечи основаны на антибиотиках, то противопоказанием является:

• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность;
• онкологические заболевания;
• лактация.

Возможные последствия от применения свечей

Главная побочная реакция от суппозитория – аллергическая реакция. Заметив любое ухудшение самочувствия, обязательно сообщите доктору для уменьшения дозы или замены препарата. Это касается препаратов на натуральных компонентах.

Суппозитории, в состав которых входят антибиотики, имеют большее количество не желательных реакций:

• мигрень;
• депрессия;
• боли в спине;
• изменение объема выделяемой мочи;
• тошнота.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Местная терапия в гинекологии – это современный метод локального воздействия на воспаленный орган. Одним из распространенных средств лечения оофорита являются свечи (суппозитории). Свечи применяются в качестве основного метода или дополнения к общей терапии. Суппозитории позволяют добиться выздоровления в более короткие сроки, а также используются в профилактических целях. В статье рассмотрены наиболее распространенные виды свечей и их отличия друг от друга.

Воспаление яичников и придатков развивается у женщин любого возраста.

Предпосылками к его возникновению служат внешние и внутренние провоцирующие факторы.

Среди них выделяют:

1. Переохлаждение;
2. Травмы тазовых органов;
3. Гинекологические манипуляции;
4. Беспорядочные половые контакты;
5. Восходящее инфекционное воспаление (с нижних половых путей).

Непосредственной причиной заболевания являются микробные агенты. В зависимости от свойств возбудителя и состояния организма выделяют различные жалобы:

1. Интоксикация (слабость, снижение давления, повышение температуры тела);
2. Болевой синдром (тянущие боли с одной или обеих сторон в нижней части таза);
3. Выделения из половых путей;
4. Неприятный запах выделений;
5. Изменения менструального цикла;
6. Невозможность забеременеть.

СПРАВКА. В зависимости от типа возбудителя выделения при оофоритах могут быть творожистыми (грибок) или гнойно-кровянистыми (бактерии). Для вирусного воспаления характерны скудные прозрачные выделения, которые чаще отсутствуют.

Эффективность суппозиториев

Суппозитории назначают при большинстве форм оофоритов в качестве дополнительного или основного метода терапии.

Для местного лечения используют свечи на основе антимикробных, противовоспалительных, ферментных и биотических средств.

Эффективность свечей определяется их местным воздействием, направленным исключительно на патологический очаг.

По сравнению с уколами и таблетками у суппозиториев имеются следующие преимущества:

1. Свечи можно применять самостоятельно в домашних условиях;
2. В отличие от уколов, применение свечей безболезненно;
3. Так как свечи воздействуют на местном уровне, в них содержится меньшее количество лекарства;
4. Меньшие дозы препарата позволяют избегать многих осложнений общей терапии;
5. Отсутствует токсическое действие на печень и почки;
6. Отсутствует риск ранения стенок вен и инъекционной гематомы, которые возникают после уколов;
7. Свечи обладают более длительным эффектом за счет медленного рассасывания.

По сравнению с инъекционными и таблетированными формами, свечи более эффективны при выраженных проявлениях местного воспаления:

1. Выделениях;
2. Спазмах;
3. Отеке слизистых оболочек;
4. Болях.

Мнение эксперта

Ольга Матвеева

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет

В отличие от свечей, таблетированные и инъекционные препараты быстрее растворяются в крови. Этим обусловлена незаменимость общей терапии при тяжелых гнойных процессах, когда необходимо быстро добиться лечебного эффекта. В таком случае свечи могут быть только дополнением к основному лечению.

Правила лечения

Суппозитории бывают двух типов: вагинальные и ректальные.

Ректальные вводят в прямую кишку, вагинальные – во влагалище.

Перед использованием любых свечей нужно ознакомиться с инструкцией.

Применение данных средств предполагает соблюдение правил гигиены и определенного алгоритма:

1. Перед использованием необходимо опорожнить мочевой пузырь (или кишечник, если свеча ректальная);
2. Вымыть и высушить руки;
3. Провести гигиену и насухо протереть промежность;
4. Надеть стерильные перчатки и занять удобное положение (лежа);
5. Ввести препарат.

Свечи используют, как правило, один раз в сутки вечером. После введения суппозитория необходимо лежать не менее 15 минут (до растворения средства). Сразу после использования свечи запрещено:

1. Повторно купаться;
2. Принимать ванну;
3. Вводить другую свечу;
4. Запрещены также половые контакты и спринцевание.

СПРАВКА. Во время менструаций вагинальные свечи использовать нельзя. О менструациях нужно сообщить врачу и заменить средство на ректальное или системное.

Полезное видео по теме:

Названия и описания популярных препаратов

Суппозитории для лечения оофорита подразделяются на 4 группы. Доктор подбирает наиболее подходящий препарат в зависимости от типа воспаления и жалоб пациентки.

Антибиотики

Данная группа используется для подавления размножения микробов.

Улучшение состояния наступает уже в первые сутки после начала терапии.

Антибиотики применяют полным курсом (до отрицательных результатов микроскопического исследования).

Самые распространенные из них:

1. «Хлоргексидин» (Гексикон) – антисептический и дезинфицирующий препарат, действующий против большинства бактерий и грибков. Обладает высоким профилем активности, безопасен для беременных. Срок лечения составляет 10-14 дней;
2. «Полижинакс» – комбинированный препарат, включающий 2 антибиотика (неомицин, полимиксин) и противогрибковый компонент (нистатин). Эффект развивается в течение первых суток. Средство используют для лечения и профилактики острого и хронического оофорита в течение 1-2 недель. «Полижинакс» не применяют во время беременности и лактации;
3. «Далацин» (Клиндамицин) – антимикробный препарат широкого спектра действия. Высокоэффективен с первых суток в отношении бактериальной и грибковой флоры. Для «Далацина» разработан самый короткий кур лечения – 3 дня. Не применяется до 18 лет, в период беременности и лактации. Продается вместе с аппликатором для удобного введения;
4. «Повидон-Йод» (Бетадин) – антисептик, эффективный против бактерий, простейших и грибков. К данному препарату у микроорганизмов не развивается устойчивость. Курс лечения составляет 10 дней. В период беременности применять с осторожностью. Противопоказан при аллергии к йоду;
5. «Вагисепт» – комбинированное средство, содержащее метронидазол и флуконазол. Эффективно при лечении и профилактике оофоритов, вызванных грибками, простейшими, внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения составляет 10 дней. Средство не применяют в 1 триместре.

ВАЖНО! При аллергии к антибиотику в форме таблеток и инъекций принимать его в виде свечей запрещено.

Противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов применяется для уменьшения проявлений болезни.

Средства эффективно снимают отек и спазм мышц, снижают местную температуру в очаге и устраняют боль.

Распространенные противовоспалительные средства:

1. «Индометацин Софарма» – нестероидный противовоспалительный препарат. Применяется при выраженных симптомах воспаления и болевом синдроме. Эффект развивается в течение 20 минут после введения. Противопоказан беременным и в период лактации;
2. «Вольтарен» – противовоспалительное средство, наиболее эффективное при спазмах в области малого таза, отеке и боли. Эффект развивается в течение получаса после введения. “Вольтарен” противопоказан детям до 6 лет и женщинам в 3 триместре беременности;
3. «Мелоксикам» – препарат расширенного действия. Обладает не только местными обезболивающим и противовоспалительным эффектами, но и общим жаропонижающим. Противопоказан девочкам до 12 лет, при беременности и лактации.

Противовоспалительные суппозитории относятся к ректальным. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 дней.

Для восстановления флоры

Суппозитории для восстановления микрофлоры делятся на пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это компоненты пищи лактобактерий, пробиотики – это живые бактерии.

Препараты используются для подавления размножения условно-патогенных и увеличения количества полезных бактерий.

Врачи чаще всего назначают следующие:

1. «Бифидумбактерин» . Содержит бактерии рода Бифидум. Разрешен в любом возрасте, при беременности и лактации. Побочные эффекты не обнаружены. Курс лечения может продолжаться до 3 недель. Введение ректальное или вагинальное;
2. «Ацилакт» . Средство для вагинального введения, содержит кисломолочные бактерии (лактобациллы). Подавляет размножение условно-патогенной флоры и восстанавливает уровень лактобацилл в организме. Не имеет противопоказаний;
3. «Вагикаль» – препарат растительного происхождения на основе календулы. Эффективно восстанавливает гормональный и микробный фон в половых путях, снимает острое и хроническое воспаление. Противопоказан при аллергических реакциях.

СПРАВКА. Противомикробные препараты способствуют развитию микробного дисбаланса. По этой причине свечи для восстановления состава флоры используются и после антибиотикотерапии.

От спаек

Суппозитории, эффективные против спаечного процесса, содержат в своем составе ферментные препараты. Ферменты обладают рассасывающим действием. Данная группа средств применяется после основного курса терапии:

1. «Дистрептаза» – препарат, не только препятствующий образованию, но и способствующий растворению спаек. Курс лечения составляет 10-21 день. «Дистрептаза» противопоказана при беременности и лактации;
2. «Лонгидаза» – высокоактивное ферментное средство, содержащее гиалуронидазу и масло какао. Обладает выраженным рассасывающим и противовоспалительным эффектами. Противопоказано до 12 лет, в период беременности и лактации;
3. «АСД-2» – комплексный препарат для ректального введения. Улучшает трофику тканей и кровообращение, повышает уровень собственных ферментов. Обладает умеренным антимикробным действием. Противопоказан при беременности.

Свечи против спаечного процесса могут применяться длительно. При превышении курса 21 день делают короткий перерыв, после чего курс по необходимости повторяют.

Противопоказания к использованию

Противопоказания к применению суппозиториев делятся на общие и индивидуальные.

К общим относят травматические повреждения слизистых оболочек.

Индивидуальные противопоказания:

1. Аллергическая реакция на действующее вещество;
2. Заболевания нижнего отдела пищеварительного тракта (для ректальных свечей);
3. Эрозии шейки матки;
4. Онкологические заболевания половых путей и прямой кишки;
5. Маточное кровотечение.

Большинство свечей запрещены к применению беременным и в детском возрасте. Отдельные ситуации, когда прием суппозитория противопоказан, указаны в инструкции к применению.

ВАЖНО! Свечи содержат те же лекарственные препараты, что таблетированные и инъекционные формы. Если у пациентки имеется неудачный опыт применения определенного средства, использовать его в виде свечи не рекомендуется.

Заключение

При любой форме оофорита лечение должно быть комплексным и направленным на причину заболевания. Суппозитории при воспалении яичников могут заменить другие лекарственные формы, но чаще выступают в качестве дополнения к основной терапии. При выборе того или иного суппозитория нужно выяснить у врача взаимодействие препарата с другими лекарствами. При наличии противопоказаний к применению свечей в качестве местной терапии используют спринцевания, ванночки и орошения.