Эссливер Форте и Эссенциале форте причисляют к гепатопротекторам. Медикаменты из этой группы нормализуют состояние печени. Посредством их можно защитить паренхиматозный орган. Сегодня на аптечных прилавках представлен широкий ассортимент препаратов, обладающих гепатопротекторным эффектом. Подбором лекарственной терапии должен заниматься лечащий врач.

Эссливер Форте – комбинированное лекарство, которое часто назначают в профилактических целях. Эссенциале также популярен. Его основным ингредиентом являются эссенциальные фосфолипиды, которые получают из соевых бобов. Благодаря регулярному приему данного медикамента, стабилизируется метаболический обмен, восстанавливаются функциональные клетки, усиливаются фильтрационные свойства.

По мнению специалистов, заболевания печени в последнее время появляются все чаще. Сбои в работе могут быть спровоцированы неблагоприятными факторами. К ним причисляют пагубные зависимости, неправильное питание, алкоголизм. Чтобы избавиться от недуга, больному следует отказаться от всех опасных привычек и вредных продуктов.

Показания к применению

Эссенциале и Эссливер считаются структурными аналогами. Это обусловлено наличием общего компонента и схожим спектром действия. Гепатопротекторы, созданные на основе эссенциальных фосфолипидов, используют, если в анамнезе присутствуют следующие недуги:

• псориаз;
• цирроз печени;
• токсическое поражение;
• язвенные болезни;
• некроз функциональных клеток печени;
• гепатиты;
• лучевая болезнь;
• жировая дистрофия паренхиматозного органа;
• токсикоз у беременных (только Эссенциале форте);
• печеночная кома;
• холестаз;
• гипертония;
• иные соматические патологии.

Гепатопротекторы часто прописывают при подготовке к хирургической операции и во время реабилитационного периода. Препараты разрешено принимать в терапевтических целях и профилактики. Благодаря им, уменьшают уровень вредного холестерина, предупреждают развитие желчнокаменной болезни и изменяют литогенность желчи. Каждое из перечисленных лекарств характеризуется высокой эффективностью.

С помощью Эссенциале форте и Эссливера Форте устраняют осложнения, спровоцированные алкогольными напитками и солями тяжелых металлов. Данные медикаменты иногда включают при наличии в анамнезе атеросклероза и кожных недугов. Хорошим бонусом является профилактика преждевременного старения.

Противопоказания

Эссенциале, как и Эссливер, категорически запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов состава. Оба медикамента имеют возрастные границы. Их не рекомендуют давать детям, возраст которых меньше 12 лет. Раствор для инъекций Эссенциале форте нельзя применять, если пациент младше трех лет. Лекарства не следует пить кормящим матерям и беременным женщинам. При приеме Эссенциале и Эссливера негативные последствия возникают редко. В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Их считают относительно безвредными и эффективными.

Состав препаратов

Данные медикаменты включают в себя эссенциальные фосфолипиды. Их различие заключается в комплексе дополнительных веществ. В одной капсуле Эссливера находится 300 мг активного компонента. В лекарственном средстве еще присутствуют такие элементы, как никотинамид и витамины Е и В. К вспомогательным составляющим причисляют:

• твердый жир;
• диоксид кремния;
• этиловый спирт;
• тальк;
• желатин.

Эссенциале форте – отечественный препарат, который реализуют в таблетированной форме и капсулах. Их помещают в специальные блистеры, которые после расфасовывают по картонным упаковкам. Среди наиболее важных компонентов выделяют: В1, В2, В6, В12, Е, фолиевую кислоту, никотинамид. Препарат стабилизирует энергетический баланс, укрепляет сосудистую систему, купирует процесс образования тромбов.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

• метилгидроксибензоат натрия;
• очищенная вода;
• эдетат динатрия;
• красители;
• пропилгидроксибензоат натрия;
• желатин;
• стеарат магния;
• кармазин;
• бутилгидрокситолуол.

Этот перечень дополняют аэросилом, глицерином, повидоном, лаурилсульфатом натрия, бронополом.

Формы выпуска

Эссливер Форте выпускают в виде капсул. Эссенциале реализуют в нескольких разновидностях: состав для внутривенных инъекций, пилюли. Последние характеризуются маслянистым содержимым, коричневатым оттенком, продолговатой формой. Инъекционный раствор отличается прозрачностью, желтым цветом и сбалансированным составом. У обоих препаратов есть заменители, которые содержат эссенциальные фосфолипиды.

Как правильно принимать

Эссенциале форте можно употреблять на протяжении длительного периода времени. Фармакологическое действие обычно проявляется через 2–3 месяца после начала лечения. Капсулы необходимо проглатывать не разжевывая. Их следует запивать достаточным количеством жидкости. При назначении медикаментозной терапии врач обязательно учитывает вес пациента. Если он меньше 45 кг, Эссенциале заменяют другим препаратом. Жидкость для внутривенного вливания предварительно разводят инфузионным раствором. Ставить внутримышечные инъекции не следует. Это чревато появлением местных реакций. Раствор Эссенциале нельзя объединять с другими медикаментами.

Эссливер тоже принимают пероральным путем. Продолжительность терапии равна нескольким месяцам. Делать это нужно только после разговора с лечащим доктором. Эссенциале форте и Эссливер Форте характеризуются схожим эффектом. Суточную норму распределяют на несколько этапов. Капсулы употребляют во время трапезы.

Женщинам в положении Эссливер и Эссенциале прописывают в крайнем случае. Негативные последствия, которые могут возникнуть у будущей матери и плода, объясняются наличием бензилового спирта. Во время лактации препарат преодолевает плацентарный барьер, что может вызвать острую дыхательную недостаточность у ребенка. Поэтому в сложившихся обстоятельствах малыша следует перевести на смеси.

Какой препарат эффективнее

При правильном использовании Эссенциале и Эссливера риск возникновения побочных реакций минимален. Указанные препараты обладают гепатопротекторным, гипогликемическим и гиполипидемическим действиями. Фосфолипиды – это сложные химические соединения, которые:

• Влияют на проницаемость и активность мембраносвязанных ферментов.
• Нормализуют углеводный, липидный и белковый обмены.
• Регулируют процесс фосфорилирования функциональных клеток печени.
• Восстанавливают поврежденные гепатоциты.
• Защищают липиды печени от неблагоприятного воздействия.

Оба медикамента предотвращают дистрофию паренхиматозного органа, разрастание фиброзной ткани, развитие мочекаменной болезни. Поэтому определить, какое из лекарственных средств дает больший результат, довольно сложно. При назначении терапевтической схемы врач ориентируется на диагноз, уже имеющиеся хронические заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Побочные действия

Эссливер может спровоцировать аллергическую реакцию и неприятные ощущения в районе эпигастрия. Нарушение схемы приема (введения) Эссенциале чревато появлением диспепсического расстройства, гиперчувствительности к ингредиентам состава, высыпаний на кожных покровах, экзантемы, дерматита атопического типа.

При возникновении перечисленных симптомов пациент должен незамедлительно обратиться к доктору. Вполне возможно, что потребуется корректировка медикаментозной терапии. Случаев передозировки не выявлено. Эссенциале и Эссливер не оказывают воздействия на способность концентрировать внимание. Поэтому во время терапии пациент может свободно пользоваться личным автотранспортом и посещать рабочее место.

Медикамент нужно держать в месте, недоступном для маленьких детей и домашних животных. Температура хранения не может быть больше +20 градусов по Цельсию. При наличии противопоказаний Эссливер Форте и Эссенциале заменяют на следующие аналоги:

Выбор заменителя осуществляет лечащий врач. Каждый указанный медикамент характеризуется своими показаниями, составом, противопоказаниями и побочными эффектами. При сравнении гепатопротекторов также учитывают разницу в стоимости.

Гепатопротекторы на основе фосфолипидов, такие как Эссенциале Форте или Эссливер Форте, применяют для улучшения структуры печени, ускорения формирования здоровых клеток, нормализации обменных процессов, выведения токсинов из организма. Препараты используются как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии при интоксикациях и различных патологиях, а также могут назначаться в профилактических целях для поддержания работы печени.

Эссенциале Форте является источником эссенциальных фосфолипидов, необходимых для полноценного роста, развития и функционирования печеночных клеток. Препарат восстанавливает работу печени и структуру ее тканей, способствует быстрому выведению шлаков и токсинов, препятствует повреждению органа и развитию воспалительных процессов, предотвращает образование соединительной ткани, поддерживает правильный состав желчи в желчных протоках, улучшает пищеварение.

Гепатопротектор благотворно действует на общее состояние организма: устраняет повышенную утомляемость, слабость, болевые ощущения в правом подреберье.

Терапевтический эффект обеспечивается за счет фосфолипидов, способных встраиваться в поврежденные участки печеночных клеток, что приводит к регенерации мембран и нормализации метаболических процессов. Благодаря здоровым оболочкам гепатоцитов питательные вещества поступают в клетки быстрее, а токсины активно выводятся.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, по структуре близки к фосфолипидам человеческого организма, но содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Они производятся из натуральных бобов сои, предварительно подвергшихся высокой степени очистки.

Показания к применению:

• цирроз печени;
• хронические гепатиты;
• жировая дистрофия печени;
• алкогольный гепатит;
• поражения печени токсического характера;
• нарушения работы печени, спровоцированные другими соматическими заболеваниями, в т. ч. сахарным диабетом;
• токсикоз беременности;
• для предотвращения рецидивов образования желчных камней.

Эссенциале Форте могут применять беременные и кормящие женщины, но по назначению и под контролем специалиста.

Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав. Не назначается детям младше 12 лет в связи с отсутствием достаточной доказательной базы.

Гепатопротектор хорошо переносится. В редких случаях возникают побочные явления в виде диареи, дискомфорта в области желудка, зуда и кожной сыпи аллергического характера. При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Препарат выпускается в форме капсул, которые проглатывают целиком, запивая водой. При отсутствии других назначений взрослые и дети старше 12 лет с весом более 43 кг принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Продолжительность терапевтического курса не ограничена, но должна составлять не менее 3 месяцев.

Эссенциале в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения. Процедуру может проводить только специалист в соответствующих условиях.

Характеристика Эссливера Форте

Гепатопротектор Эссливер Форте создан на основе фосфолипидов, дополнительно содержит комплекс витаминов группы В.

Препарат нормализует функцию печени, восполняет нехватку гепатоцитов, восстанавливает печеночные ткани, поврежденные токсическими веществами, вирусами, алкоголем. Предотвращает жировое перерождение печени, улучшает обменные процессы, устраняет нарушение липидного обмена.

Терапевтический эффект обуславливается способностью фосфолипидов встраиваться в структуры мембран гепатоцитов и таким образом ускорять восстановление пораженных тканей. Благодаря регенерации оболочек в клетки быстрее поступают и выводятся вещества, происходит восстановление ферментных систем. При прохождении через желчевыводящие пути фосфолипиды способствуют снижению литогенного индекса, что приводит к стабилизации желчи.

Витамины, входящие в состав препарата, улучшают метаболизм фосфолипидов, белков, углеводов и аминокислот, работу желудочно-кишечного тракта. Обладают антиоксидантным действием на уровне клеточной мембраны, препятствуют окислению ненасыщенных жирных кислот и жировому перерождению печени.

Показанию к применению:

• гепатоз любого генеза, в т. ч. при сахарном диабете;
• хронические и острые гепатиты;
• токсические поражения печени;
• цирроз;
• токсикоз беременности;
• пред- и послеоперационная терапия;
• лучевая болезнь;
• нарушение липидного обмена;
• псориаз.

Эссливер Форте с осторожностью может применяться беременными женщинами и в период лактации.

В качестве побочных эффектов в редких случаях возможны дискомфорт в области эпигастрии, диарея, окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.

Эссливер в капсулах применяют внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. При отсутствии других назначений взрослым и детям возрастом от 12 лет рекомендуется принимать по 2 капсулы 2-3 раза в сутки во время еды. Стандартная продолжительность терапевтического курса составляет 2 месяца. Для продления курса лечения необходима консультация специалиста.

Дозу и схему лечения гепатопротектором в виде раствора для внутривенного введения определяет лечащий врач.

Сравнение Эссенциале Форте и Эссливера Форте

По своим основным характеристикам препараты схожи, но незначительно различаются составом и, соответственно, терапевтическими свойствами.

Сходство

Оба гепатопротектора обеспечивают нормализацию работы печени и восстановление структуры ее тканей за счет фосфолипидов, встраивающихся в оболочки гепатоцитов и регенерирующих ее. Назначаются при циррозе, гепатитах различной этиологии, жировой дистрофии печени и радиационном воздействии на нее, токсических поражениях органа, в т. ч. при лекарственной интоксикации.

Могут использоваться беременными и кормящими женщинами, а также для лечения детей старше 12 лет.

Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, подходят для длительного применения, но рекомендуемая продолжительность лечебного курса - 2-3 месяца.

Оба средства производятся импортными фармацевтическими компаниями. Выпускаются в 2 лекарственных формах: капсулированной и инъекционной.

Чем отличаются

Препараты имеют практически одинаковый состав и содержат в качестве главного действующего вещества фосфолипиды, но Эссенциале отличается более высокой концентрацией основного компонента и, соответственно, большей эффективностью.

Эссливер включает комплекс витаминов, благодаря чему гепатопротектор способствует активной нормализации кожных покровов и отличается активным восстанавливающим действием при псориазе и экземе. Также препарат показан при нарушении липидного обмена.

Что дешевле

Несмотря на то что оба гепатопротектора являются препаратами импортного производства, их стоимость сильно различается. Эссливер Форте можно приобрести за 365-440 руб.; в упаковке содержится 30 капсул. Пачка с таким же количеством капсул Эссенциале обойдется дороже - в среднем препарат стоит около 500-600 руб.

Что лучше Эссенциале Форте или Эссливер Форте

С учетом того, что гепатопротекторы являются практически полными аналогами и используются для лечения заболеваний печени, при выборе следует ориентироваться на индивидуальную переносимость дополнительных компонентов, входящих в состав того или иного средства.

Эссливер Форте назначается при нарушениях липидного обмена, подходит для использования при авитаминозе, т. к. содержит в составе витаминный комплекс. Но при неконтролируемом приеме препарат может спровоцировать гипервитаминоз.

Эссенциале Форте основан только на фосфолипидах и содержит их в большем количестве, поэтому не имеет ограничений длительности применения. За счет отсутствия витаминов характеризуется меньшим количеством противопоказаний и подходит для использования в качестве профилактики.

Спасибо

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов , содержащий натуральные фосфолипиды , которые постоянно требуются организму извне, поскольку в его клетках подобные соединения не синтезируются. Данные фосфолипиды называют эссенциальными и их можно сравнить с незаменимыми аминокислотами, которые также должны постоянно поступать в организм человека с пищей, поскольку клетками различных органов и систем они не синтезируются.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют процесс обмена жиров и белков, а также способность печени обезвреживать различные токсические вещества. Кроме того, фосфолипиды способствуют восстановлению структуры печени, стимулируя формирование новых клеток и затормаживая процесс образования соединительной ткани в протоках органа (склерозирования или фиброзирования), а также уменьшают литогенность желчи (уровень предрасположенности к образованию камней).

Поэтому Эссенциале применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов и цирроза , а также для профилактики образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях, таких, как псориаз, радиационное облучение и т.д.

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

В настоящее время существует четыре разновидности лекарственного препарата Эссенциале, такие как:
1. Эссенциале;
2. Эссенциале Н;
3. Эссенциале форте;
4. Эссенциале форте Н.

Все указанные разновидности лекарственного препарата часто объединяются под общим групповым названием "Эссенциале". Врачи и фармацевты уточняют, какую именно разновидность они подразумевают и имеют ввиду только при необходимости. В остальных случаях все разновидности препарата называют просто "Эссенциале".

Разновидности Эссенциале отличаются названиями, формами выпуска и составом. Так, Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в форме раствора для внутривенного введения. А Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – в форме капсул для приема внутрь.

То есть, чтобы хорошо и быстро ориентироваться в том, какая именно разновидность Эссенциале в какой форме производится, достаточно просто запомнить, что препараты со словом "форте" в названии выпускаются в капсулах. А препараты, не содержащие в названии слова "форте", выпускаются в форме раствора для внутривенного введения.

Лекарственные формы Эссенциале, содержащие в названии букву "Н" (Эссенциале Н и Эссенциале форте Н), в своем составе содержат только фосфолипиды. А разновидности лекарства без буквы "Н" в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и комплекс витаминов .

То есть, общая закономерность номенклатуры разновидностей Эссенциале четкая и логичная, позволяющая быстро и просто ориентироваться и в составе, и в форме выпуска препарата. Так, если есть слово "форте" в полном названии разновидности Эссенциале, то это означает, что речь идет о препарате в капсулах, а если нет – то о растворе для внутривенного введения. Если есть буква Н в названии разновидности Эссенциале, то речь идет о препарате, содержащем только фосфолипиды, а если нет – то фосфолипиды + витамины.

Помимо указанных правильных названий Эссенциале, часто используются обиходные обозначения разновидностей, основанные на знании формы выпуска препарата. Так, капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н часто называют "таблетки Эссенциале". А растворы для внутривенного введения (Эссенциале и Эссенциале Н) называют "Эссенциале в ампулах".

В качестве активных компонентов разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды или фосфолипиды + комплекс витаминов. Состав активных компонентов всех форм Эссенциале отражен в таблице.

Активные вещества раствора Эссенциале	Активные вещества раствора Эссенциале Н	Активные вещества капсул Эссенциале форте	Активные вещества капсул Эссенциале форте Н
	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)		Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу
Пиридоксин гидрохлорид (витамин В 6) – 2,5 мг на ампулу (5 мл)		Пиридоксин гидрохлорид (витамин В 6) – 6 мг в капсуле
Цианкобаламин (витамин В 12) – по 0,1 мг на ампулу (5 мл)		Цианкобаламин (витамин В 12) – 0,06 мг в капсуле
Никотинамид (витамин РР или В 3) – 25 мг на ампулу (5 мл)		Никотинамид (витамин РР или В 3) – 30 мг в капсуле
Пантотенат натрия (витамин В 5) – 1,5 мг на ампулу (5 мл)		Тиамина мононитрат (витамин В 1) – 6 мг в капсуле
		Рибофлавин (витамин В 2) – 6 мг в капсуле
		Токоферола ацетат (витамин Е) – 6 мг в капсуле

Терапевтические эффекты Эссенциале

Терапевтические эффекты и действие всех разновидностей Эссенциале определяется входящими в их состав фосфолипидами. Витамины в составе Эссенциале и Эссенциале форте способны только несколько усиливать эффекты фосфолипидов или восполнять их недостаток в органах и тканях. То есть, витамины не играют большой роли в основном терапевтическом действии Эссенциале.

Итак, фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, в норме являются веществами, составляющими структуру мембраны клеток. Сами фосфолипиды представляют собой сложные органические соединения, имеющие короткую "голову" из фосфатидилхолина и длинные "хвосты" их ненасыщенных жирных кислот , таких, как линолевая, линоленовая и олеиновая. В принципе, по структуре фосфолипиды похожи на сперматозоид, только имеют в отличие от него два хвоста из жирных кислот.

Данные фосфолипиды выстраиваются в ряд хвостами в одну сторону, а головами – в другую. Затем два таких ряда соединяются хвостами таким образом, что головы одного ряда оказываются обращены внутрь клетки (в цитоплазму), а второго – в межклеточное пространство (см. рисунок 1). Два таких ряда фосфолипидов и представляют собой клеточную мембрану, защищающую клетку от внешней среды (рисунок 1).

Рисунок 1 – Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

То есть, фосфолипиды необходимы для построения мембран абсолютно всех клеток в организме человека. Если фосфолипидов будет недостаточно, то мембраны станут непрочными, вследствие чего в клетки станут проникать ненужные им вещества, провоцирующие их гибель. Конечным результатом некачественной мембраны является преждевременная гибель клетки.

За счет того, что фосфолипиды после всасывания в кишечнике попадают прежде всего в печень, то именно в этом органе они встраиваются в мембраны клеток, улучшая их свойства и нормализуя структуру. Именно в улучшении структуры клеток и повышении их жизнестойкости и заключается гепатопротекторный эффект Эссенциале.

За счет улучшений структуры клеток Эссенциале уменьшает количество погибших клеточных элементов печени. А это, в свою очередь, нормализует функционирование органа и создает предпосылки для его отличной работы в будущем. Иными словами, Эссенциале пролонгирует жизнь клеток и обеспечивает улучшение функций печени на довольно продолжительный период времени, пока запас фосфолипидов не истощится и клеточные элементы не начнут вновь погибать в большом количестве.

На фоне применения Эссенциале фиксируется нормализация клинических и лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и др.) функций печени на фоне жировой дистрофии , цирроза и гепатитов, а также повышается устойчивость печеночных клеток к токсическим воздействиям. Помимо нормализации лабораторных показателей, под действием Эссенциале уменьшается выраженность некроза и воспаления в тканях печени.

В общем виде Эссенциале оказывает следующие эффекты на печень:

• Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
• Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
• Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
• Улучшает обмен липидов ;
• Улучшает обмен белков;
• Увеличивает запасы гликогена в печени;
• Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
• Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз , в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
• Уменьшает потребность печени в энергии;
• Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
• Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
• Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

Помимо положительного воздействия на печень, все разновидности Эссенциале оказывают следующие эффекты на другие органы и системы:

• Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
• Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
• Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
• Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета ;
• Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Хорошая переносимость всех разновидностей Эссенциале позволяет рекомендовать их к применению не только для улучшений функций и состояния печени, но и в качестве общеукрепляющего средства, существенно повышающего сопротивляемость организма к заболеваниям.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале форте Н, Эссенциале Н) – показания к применению

Все разновидности и формы Эссенциале имеют одинаковые показания к применению, такие как:

• Гепатиты острые и хронические различного генеза (вирусные, алкогольные, токсические, вследствие отравления ядами и т.д.);
• Жировая дистрофия печени любого происхождения, в том числе на фоне сахарного диабета и хронических гепатитов или инфекционных заболеваний других органов;
• Цирроз печени;
• Некроз клеток печени;
• Печеночная кома и прекома (только в форме растворов для инъекций);
• Предоперационная подготовка перед проведением хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках (только в форме раствора для внутривенного введения);
• Послеоперационное восстановление после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• Повышенный уровень в крови липопротеинов низкой плотности (гиперлипопротеинемия), холестерина (гиперхолестеринемия) и триглицеридов (гипертриглицеридемия);
• Нарушение функций печени при любых других заболеваниях;
• Токсикоз беременности;
• Выраженное увеличение активности АсАТ и АлАТ у беременных женщин;
• Профилактика повторного образования камней в желчном пузыре;
• Холестаз;
• Псориаз;
• Радиационный синдром (лучевая болезнь).

Перечисленные выше состояния являются прямыми показаниями к применению Эссенциале. Однако помимо этого имеется еще ряд различных состояний и заболеваний, при которых рекомендуется применение Эссенциале, несмотря на то, что их не относят к официально утвержденным показаниям. Подобные состояния можно назвать относительными показаниями к применению Эссенциале, к которым относят следующие:

• Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, стенокардия, постинфарктное и постинсультное состояние, нарушение мозгового и периферического кровотока, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабетическая ангиопатия;
• Профилактика тромбоэмболии перед хирургической операцией;
• Профилактика и лечение жировой эмболии;
• Заболевания органов пищеварительной системы, такие, как панкреатит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.;
• Диффузный нейродермит;
• Экзема;
• Профилактика преждевременного старения .

Эссенциале – инструкция по применению

Лечение препаратами Эссенциале рекомендуется начинать с одновременного введения растворов внутривенно и приема капсул внутрь. По мере улучшения состояния от внутривенных инъекций растворов отказываются и переходят полностью только на прием капсул.

Если человек по каким-либо причинам не может принимать капсулы внутрь, то Эссенциале вводят только внутривенно. Причем следует как можно скорее, при первой возможности, дополнить внутривенное введение раствора приемом капсул.

При лечении острых состояний общая длительность непрерывной терапии препаратами Эссенциале должна составлять не менее 3 месяцев, а хронических заболеваний – минимум полгода. В указанные сроки терапии должно включаться и внутривенное введение растворов, и прием капсул.

Рассмотрим правила применения растворов и капсул Эссенциале по-отдельности.

Эссенциале и Эссенциале Н (раствор для инъекций) – инструкция по применению

Эссенциале и Эссенциале Н представляют собой растворы для внутривенного введения, содержащие одинаковое количество фосфолипидов – по 250 мг на одну ампулу, что соответствует 50 мг на 1 мл. Отличаются препараты только тем, что Эссенциале дополнительно содержит комплекс витаминов, улучшающих усвоение фосфолипидов. В остальном каких-либо отличий между Эссенциале и Эссенциале Н просто нет, поэтому и правила применения обоих растворов совершенно одинаковые. В дальнейшем тексте подраздела будем использовать одно название "Эссенциале" для обозначения обоих разновидностей раствора.

Растворы для инъекций вводятся исключительно внутривенно! Нельзя вводить Эссенциале внутримышечно или подкожно, поскольку велика вероятность местных реакций и раздражения.

Одновременно можно ввести взрослому человеку сразу две ампулы раствора Эссенциале (10 мл). При состояниях легкой и средней тяжести на фоне различных заболеваний, по поводу которых принято решение о применении Эссенциале, раствор вводят по 1 – 2 ампулы в сутки. Если состояние человека тяжелое, то дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул в сутки. Данные дозировки являются одинаковыми для взрослых и детей старше 12 лет и универсальными для любых заболеваний и состояний, при которых показано применение Эссенциале. Максимально допустимая единоразовая дозировка Эссенциале для взрослых составляет 10 мл (2 ампулы), а суточная – 20 мл (4 ампулы).

Детям в возрасте 3 – 6 лет Эссенциале вводят по 2 мл раствора один раз в сутки, а детям 6 – 12 лет – по 2 – 5 мл также один раз в день.

Если суточная дозировка составляет не более двух ампул, то их вводят за один раз. Если же суточная дозировка Эссенциале составляет 4 ампулы, то их водят по 2 ампулы два раза в день, утром и вечером. Внутривенно растворы Эссенциале следует вводить не более 10 – 30 дней, а для продолжения курса терапии переходить на прием капсул.

Раствор из ампул непосредственно перед введением следует развести в соотношении 1:1 кровью пациента, раствором глюкозы 5% или декстрозы 10%. Однако растворы глюкозы и декстрозы следует использовать только в том случае, если нельзя развести Эссенциале собственной кровью человека. Нельзя применять для разведения Эссенциале растворы солей (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). Также нельзя раствор Эссенциале смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Если Эссенциале был разведен раствором глюкозы или декстрозы, то следует в течение всего периода введения следить за его прозрачностью. Если будет замечено помутнение раствора, то следует немедленно прекратить его введение, вынуть иглу из вены, остатки препарата выкинуть, а недостающее количество ввести из новой ампулы.

Раствор Эссенциале вводится струйно, медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Для введения выбирают участок с наилучшими венами, чаще всего область локтевого сгиба. Однако если в вены локтевого сгиба ввести раствор невозможно, то выбирают другой участок, например, тыльная сторона стопы или кисти руки и т.д.

При острых заболеваниях печени лечение длится 1 – 3 месяца, в зависимости от скорости выздоровления. При хронических поражениях печени курс применения Эссенциале должен составлять не менее полугода. При необходимости курсы терапии повторяют.

Для лечения кожных заболеваний (псориаз, нейродермит , экзема и т.д.) в первые две недели рекомендуется принимать по 2 капсулы Эссенциале по 2 раза в сутки, а затем произвести 10 внутривенных инъекций по 1 ампуле каждая в течение 10 дней. После завершения курса из 10 инъекций вновь переходят на прием Эссенциале в капсулах в той же дозировке (по 2 капсулы по 3 раза в сутки) и продолжают его в течение 2 месяцев. Одновременно с началом внутривенного введения Эссенциале рекомендуется начинать специфическую терапию кожного заболевания.

Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – инструкция по применению

Капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н содержат одинаковое количество фосфолипидов – по 300 мг, а отличаются только наличием дополнительного комплекса витаминов в Эссенциале форте. Правила применения и дозировки обоих разновидностей капсул совершенно одинаковы, поэтому в дальнейшем тексте подраздела будем обозначать их одним и тем же названием "Эссенциале форте".

Итак, капсулы Эссенциале форте следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). Оптимальное время приема – во время или сразу после еды.

Дозировка капсул Эссенциале форте одинакова при различных заболеваниях и состояниях, по поводу которых применяется препарат. Однако капсулы Эссенциале назначаются только для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела не менее 43 кг. Так, взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 2 капсулы по 3 раза в день.

Длительность терапии не ограничена и зависит от скорости нормализации лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и т.д.) и улучшения самочувствия человека. При хронических заболеваниях рекомендуется принимать Эссенциале в течение полугода, а при острых состояниях – 1 – 3 месяца. При необходимости курсы терапии повторяют.

При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если состояние человека улучшается.

У детей нельзя использовать растворы для внутривенного введения до 3 лет, а капсулы – до 12 лет. Запрет на использование раствора связан с наличием в его составе бензилового спирта, который у детей младше 3 лет может провоцировать развитие "Гаспингс синдрома" с летальным исходом.

Влияние на способность управлять автомобилем

Капсулы и раствор Эссенциале не оказывают влияния на способность управлять механизмами, в том числе автомобилем. Поэтому в течение всего периода применения Эссенциале человек может управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка раствором и капсулами Эссенциале не была зарегистрирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препаратов. Однако, согласно теоретическим выкладкам, симптомами передозировки является усиление выраженности побочных эффектов. Для лечения передозировки следует прекратить прием препарата и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Капсулы и раствор для внутривенного введения может взаимодействовать с антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), усиливая их эффекты. Поэтому при одновременном применении данных препаратов следует уменьшать дозировку антикоагулянта.

Эссенциале при беременности и грудном вскармливании

Препарат не оказывает негативного воздействия на плод и саму беременную женщину, поэтому теоретически Эссенциале не противопоказан к применению в течение всего срока вынашивания ребенка. Однако поскольку препарат может вызывать различные реакции со стороны печени, то во избежание возможного негативного влияния на плод, не рекомендуется принимать его на поздних сроках беременности за 2 – 4 недели до родов . В остальное время, особенно на ранних сроках беременности , Эссенциале можно принимать без каких-либо опасений.

Побочные эффекты Эссенциале

Капсулы и инъекции Эссенциале обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, однако при их появлении следует немедленно прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

К побочным эффектам капсул (Эссенциале форте и Эссенциале форте Н) относят следующие симптомы:

• Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
• Мягкий стул или понос ;
• Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

К побочным эффектам растворов для внутривенных инъекций (Эссенциале и Эссенциале Н) относят следующие симптомы:

• Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд ;
• Раздражение в месте инъекции;
• Понос при введении высоких дозировок раствора.

Противопоказания к применению Эссенциале

Капсулы и раствор для инъекций имеют одинаковые противопоказания к применению, такие как:

• Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• Детский возраста младше 12 лет (для капсул);
• Детский возраст младше 3 лет (для раствора);
• Период грудного вскармливания .

Эссенциале, Эссенциале форте, Эссенциале Н и Эссенциале форте Н – аналоги

Поскольку основным действующим веществом во всех разновидностях Эссенциале являются фосфолипиды, то и синонимами данного препарата будут другие лекарственные средства, также содержащие в качестве активных компонентов фосфолипиды. Иными словами, синонимами всех разновидностей Эссенциале будут одни и те же препараты.

Однако некоторые препараты-синонимы помимо фосфолипидов содержат витамины, как и две разновидности Эссенциале. Таким образом, препараты, содержащие только фосфолипиды, являются синонимами Эссенциале Н и Эссенциале форте Н. А препараты, содержащие фосфолипиды и комплекс витаминов, будут являться синонимами Эссенциале и Эссенциале форте.

Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале, перечислим их в двух столбцах таблицы, в одном из которых будут препараты, содержащие только фосфолипиды, а во втором – фосфолипиды + витамины.

Препараты-синонимы раствора Эссенциале и капсул Эссенциале форте (фосфолипиды с витаминами)	Препараты-синонимы раствора Эссенциале Н и капсул Эссенциале форте Н (только фосфолипиды)
Ливолин форте капсулы	Антралив капсулы
Липостабил раствор для инъекций (ампулы)	Бренциале форте капсулы
Хепабос капсулы	Ливенциале раствор для инъекций
Эссел форте капсулы	Ливолайф форте капсулы
Эссливер форте капсулы	Липостабил капсулы
Эссенциальные фосфолипиды раствор для внутривенного введения	Резалют Про капсулы
Эслидин капсулы (фосфолипиды + метионин)	Фосфоглив капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Фосфоглив форте капсулы
Фосфонциале капсулы
Эссливер раствор для внутривенного введения

На фармацевтическом рынке помимо синонимов имеется широкий спектр препаратов-аналогов Эссенциале, к которым относят лекарства из группы гепатопротекторов, содержащие в качестве активных компонентов не фосфолипиды, а другие вещества, но обладающие максимально сходным спектром действия и терапевтическими эффектами.

Аналогами Эссенциале являются следующие лекарственные препараты:

• Бонджигар капсулы и сироп;
• ВГ-5 таблетки;
• Галстена капли таблетки подъязычные гомеопатические;
• Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
• Гепатосан капсулы;
• Гепафит растительный сбор для приготовления настоя;
• Гепафор капсулы;
• Гептор таблетки и лиофилизат;
• Гептор Н таблетки;
• Холенол капсулы;
• Элькар раствор и таблетки.

Недорогие аналоги Эссенциале форте

Среди препаратов-синонимов наиболее дешевыми, стоимость которых не превышает 300 рублей, являются следующие:

• Антралив;
• Бренциале форте;
• Ливолайф форте;
• Ливолин;
• Эссливер.

Наиболее популярными и дешевыми аналогами Эссенциале являются препараты Карсил и Лив 52.

Что лучше Эссенциале?

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, предназначенный для поддержания нормального функционирования печени и профилактики развития цирроза на фоне различных хронических заболеваний органа. Эссенциале хорошо справляется со своими задачами, обеспечивая поддержание функций печени и улучшая самочувствие человека после регулярных курсов терапии. Однако, как и другие препараты, он не является универсальным и оптимально подходящим абсолютно всем людям. Поэтому вопрос о том, что лучше Эссенциале, с точки зрения врача и ученого не корректен.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать индивидуальные особенности и реакции организма человека на различные препараты группы гепатопротекторов. В этом случае удастся вычислить группу препаратов, которые оптимально подходят человеку. Затем следует проследить, какой именно препарат оказывает максимально возможное терапевтическое действие и при этом не вызывает побочных эффектов. И именно этот препарат для данного конкретного человека будет лучше Эссенциале.

Ответить в общем, какие препараты лучше Эссенциале, подразумевая всех людей, страдающих заболеваниями печени, просто невозможно, поскольку каждый человек индивидуален. В целом, Эссенциале является одним из лучших гепатопротекторов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Эссенциале и Эссенциале форте – отзывы

Более 90% отзывов об Эссенциале и Эссенциале форте положительные, что связано с высокой эффективностью обоих разновидностей лекарственного препарата. Большее число отзывов относится к Эссенциале форте, поскольку разновидность препарата в капсулах люди используют гораздо чаще, чем раствор Эссенциале в ампулах для внутривенного введения.

В отзывах люди отмечают, что препарат прекрасно поддерживает функционирование печени, а при регулярном применении не позволяет проявиться каким-либо неприятным клиническим симптомам. Кроме того, Эссенциале при применении длительными курсами на фоне циррозов и гепатита останавливает прогрессирование заболеваний, не давая перейти им в более тяжелые стадии, тем самым, продлевая жизнь человека и поддерживая ее качество.

В отдельных отзывах указывается, что при применении при беременности препараты Эссенциале позволяют устранить проблему ложноположительных результатов на гепатит С. Также при беременности капсулы Эссенциале форте купируют проявления токсикоза и поддерживают нормальное самочувствие и работоспособность женщины.

Отдельно следует выделить отзывы об Эссенциале, касающиеся применения препарата для восстановления функций печени после переедания , употребления алкоголя или приема антибиотиков и других лекарств, а также для устранения горечи во рту , боли в правом подреберье , отсутствия аппетита и других симптомов нарушения работы органа. В данных отзывах люди указывают, что улучшение самочувствия, нормализация стула, исчезновение болей и высыпаний на коже, а также появление аппетита фиксировалось через некоторое время после начала приема Эссенциале (минимум через 2 – 3 недели). Поэтому для получения клинического эффекта препарат необходимо принимать длительными курсами.

Отрицательные отзывы об Эссенциале форте весьма немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – отсутствием ожидаемого клинического эффекта или убежденностью в том, что препарат относительно старый, поскольку в настоящее время есть гораздо более эффективные гепатопротекторы.

Эссенциале (Эссенциале форте) или Карсил?

В состав Карсила в качестве активного вещества входит вытяжка из лекарственного растения расторопши , а в Эссенциале – фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Таким образом, гепатопротекторное действие препаратов обеспечивается разными веществами и различными механизмами. Причем спектр терапевтической активности Эссенциале шире, чем таковой у Карсила, и поэтому препарат эффективен при большем количестве заболеваний и поражений печени.

Карсил является эффективным препаратом для восстановления функций печени после перенесенного острого гепатита, а также для нормализации работы органа при невирусном гепатите (например, алкогольном, токсическом и т.д.). Иными словами, сфера применения Карсила в основном ограничивается восстановлением и реабилитацией после острого гепатита, а также поддержанием работы печени после отравлений ядами и медикаментами , а также после перееданий, злоупотребления алкоголем и вредной пищей. Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза и хронического вирусного гепатита, поэтому для этой цели его не применяют.

Эссенциале оказывается эффективным при гораздо более широком спектре поражений печени, в том числе при хронических гепатитах, циррозе и жировой дистрофии (стеатозе), а также при заболеваниях кожи . Это означает, что препарат эффективно останавливает прогрессирование заболевания, не давая ему переходить в более тяжелую стадию.

Поэтому, если человеку необходимо принимать гепатопротектор для профилактики и поддержания работы печени при отсутствии тяжелых хронических заболеваний органа, то можно выбрать Карсил. А если необходимо активно поддерживать функционирование печени и останавливать прогрессирование имеющихся заболеваний, то следует предпочесть Эссенциале.

Эссенциале форте – лекарственное средство из группы гепатопротекторов, в состав которого входят фосфолипиды натурального происхождения. Препарат используется в терапии заболеваний печени, для поддержки анатомо-физиологических особенностей железы, с целью восстановить работу гепатоцитов. Лекарство нормализует процессы метаболизма, помогает обезвредить токсические вещества и яды, ускорить их выведение.

Современная фармакология представляет несколько форм медикамента:

• Эссенциале;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте;
• Эссенциале форте Н.

При необходимости использования конкретной разновидности лекарства врачи уточняют его торговое название, поскольку медикамент отличается не только своим наименованием, но и формой выпуска, химическим составом.

Например, отсутствие приставки «форте» означает, что препарат имеет вид инъекционного раствора, а ее наличие говорит о том, что средство выпускается в капсулах для перорального приема. Схожая ситуация и с буквой «Н». Ее наличие в торговом названии подчеркивает, что состав Эссенциале представлен исключительно фосфолипидами, а отсутствие говорит о включении добавок в виде витаминов.

В обиходе пациенты могут по-другому называть препарат. Например, «таблетки Эссенциале» – обиходное название капсульных форм, а «Эссенциале в ампулах» – раствора для инъекционного введения.

Эссенциале

Лекарственное средство имеет следующие активные компоненты:

• фосфолипиды – 0,25 г;
• витамин В6 – 0,0025 г;
• витамин В12 – 0,0001 г;
• никотинамид – 0,025 г;
• витамин В5 – 0,0015 г.

Эссенциале Н

Раствор одной ампулы препарата содержит 0,25 г эссенциальных фосфолипидов.

Эссенциале форте

Химический состав Эссенциале форте представлен следующими действующими веществами:

• фосфолипиды – 0,3 г;
• витамин В6 – 0,006 г;
• витамин В12 – 0,00006 г;
• никотинамид – 0,03 г;
• витамин В1 – 0,006 г;
• витамин В2 – 0,006 г;
• токоферол – 0,006.

Эссенциале форте Н

Лечение печени происходит капсулами, содержащими 0,3 г эссенциальных фосфолипидов.

Фармакологическое действие

Основной терапевтический эффект медикамента зависит от уровня фосфолипидов. Витаминные вещества лишь усиливают их действие и восполняют недостаток в организме человека.

Фосфолипиды – сложные структуры, входящие в состав стенок гепатоцитов. Дефицит веществ вызывает изменение уровня проницаемости последних, поступление ненужных элементов внутрь клеток, преждевременную гибель гепатоцитов.
После того, как препарат поступает в организм и всасывается через стенки кишечного тракта, фосфолипиды с током крови проникают в печень, где и принимают участие в восстановлении ее структурных элементов.

Терапевтические эффекты лекарства:

• восстановление мембран гепатоцитов;
• активизация ферментативной деятельности;
• усиление белкового и жирового метаболизма;
• увеличение запасов гликогена;
• восстановление детоксикационной функции;
• устранение жировой инфильтрации железы;
• нормализация состава желчи, восстановление работы билиарной системы.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается в комплексной терапии следующих патологий и состояний:

• воспаление печени хронического характера;
• цирроз;
• жировой стеатогепатоз различного генеза;
• поражение печени токсическими веществами, ядами;
• воспаление железы алкогольного происхождения;
• токсикоз на фоне вынашивания ребенка;
• недостаточность печени и омертвение ее клеток;
• нарушение метаболизма липидов в организме;
• лучевая болезнь.

Эссенциале форте Н, как говорит инструкция по применению, считается хорошим средством для профилактики формирования конкрементов в желчном пузыре.

Препарат используется и в терапии других системных нарушений. Например, при патологии сердца и сосудов (гипертония, ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта или инсульта, атеросклероз), с целью профилактики жировой эмболии. В перечень входят и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы).

Область дерматологии применяет медикамент для лечения:

• атопического дерматита;
• диффузного нейродермита;
• экзематозных поражений;
• профилактики преждевременного старения кожных покровов.

Беременность и детский возраст

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к назначению лекарственного средства, однако, прием должен происходить только под контролем лечащего врача.

Клинические исследования, подтверждающие безопасность лекарства для детского организма, не проводились, поэтому с точностью ответить на вопрос о том, можно ли назначать медикаментозное средство детям, сложно. Как показывает практика, лекарство назначают детям с 3-летнего возраста. Важно, чтобы прием проходил только по назначению педиатра.

Особенности применения

Согласно отзывам квалифицированных специалистов, следует комбинировать уколы и пероральный прием капсул. После улучшения состояния больного от инъекций можно отказаться, а курс лечения продолжить исключительно капсульными формами. При отсутствии возможности перорального приема препарат Эссенциале вводят внутривенно.

Раствор

Эссенциале и Эссенциале Н вводятся исключительно в вену. Внутримышечно и под кожу лекарственное средство вводить запрещено. В сутки используют 5-10 мл раствора, при тяжелом состоянии дозировку увеличивают вдвое, что является аналогом максимальной суточной дозы.

Доза для детского организма:

• 3-6 лет – максимально 2 мл в сутки;
• 6-12 лет – максимально до 5 мл в сутки.

Курс терапии раствором для введения в вену максимально рассчитан на месяц. При необходимости более длительного применения предпочтение отдают капсулам. Раствор перед инъекцией смешивается с раствором глюкозы, декстрозы, но предпочтительней будет смешивание с кровью самого пациента (в одинаковых количествах). Физраствор использовать не рекомендуют.

Капсулы

Эти формы лекарства принимают внутрь целиком, разжевывать или раскусывать их не следует. Прием должен происходить во время поступления пищи в организм или сразу после него. Капсульная форма рекомендована для взрослых и пациентов старше 12-летнего возраста. Схема лечения: по 2 капсулы трижды в сутки на протяжении 1-6 месяцев.

Противопоказания

Для восстановления печени Эссенциале форте и его одноименные аналоги не назначают в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам;
• если пациент не достиг 12-летнего возраста (речь о капсулах);
• если пациент не достиг 3-летнего возраста (речь о растворе);
• период лактации.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке лекарственным средством отсутствуют, поскольку ни одного клинического случая официально не зарегистрировано. Теоретически передозировка будет проявляться симптомами побочных эффектов.

Эссенциале хорошо переносится пациентами, однако, возможно появление побочных эффектов. В этом случае следует остановить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу. Побочное действие может проявляться:

• тяжестью, распиранием и дискомфортом в области желудка;
• диареей;
• кожной сыпью по типу крапивницы;
• экзантемой;
• покраснением и отечностью места инъекции;
• кожным зудом.

Лекарственная совместимость

Прием эссенциальных фосфолипидов и антикоагулянтов одновременно приводит к усилению эффектов последних. Это необходимо учитывать, подбирая индивидуальную терапевтическую дозу лекарственных средств обеих групп.

Совместимость с алкоголем

Врачи категорически запрещают прием лекарственного средства одновременно с алкоголем. Во-первых, спиртсодержащие напитки пагубно влияют на состояние печени, а уж на больную печень – тем более.

Были проведены специальные клинические исследования, которые подтвердили разрушительное влияние спиртного в сочетании с гепатопротекторами на организм человека. Результат – обратное действие, проявляющееся повышением показателей трансаминаз (это говорит о продолжении развития некроза гепатоцитов).

Прием спиртсодержащих настоек лекарственных трав с Эссенциале – отдельный вопрос, который следует обсудить с лечащим врачом. Если возможно, от настоек следует временно отказаться.

Аналоги

Разновидности Эссенциале имеют одинаковые аналоги, поскольку все они содержат главное действующее вещество – фосфолипиды. Однако их аналоги разделены на две большие группы по принципу наличия и отсутствия дополнительных компонентов в виде витаминов. Представители указаны в таблице.

Аналоги Эссенциале (раствор) и Эссенциале форте (капсулы)	Аналоги Эссенциале Н (раствор) и Эссенциале форте Н (капсулы)
Ливолин форте	Антралив
Липостабил	Бренциале форте
Эссливер форте	Резалют Про
Эслидин	Липостабил
Фосфоглив форте	Фосфоглив
Фосфонциале	Ливолайф форте

Фармацевтическая продукция представлена не только теми медикаментами, которые имеют аналогичное действующее вещество, но и лекарственными средствами, обладающими другим активным компонентом, но аналогичным терапевтическим действием. Альтернатива представлена такими препаратами:

• Бонджигар;
• Галстена;
• Гепатрин;
• Гептрал;
• Гепатомакс;
• Дипана;
• Карнитин;
• Карсил;
• Лив 52;
• Метионин;
• Овесол;
• Холенол;
• Хофитол.

Отечественные аналоги – Антралив производства ОАО «Нижфарм», Ливолайф форте производства ЗАО «Коралл-Мед», Фосфонциале производства ЗАО «Канонфарма продакшн».

Недорогие аналоги (Фосфонциале, Резалют Про) можно приобрести за 300-400 рублей. Эссливер форте и Ливолайф форте еще дешевле. Эти медикаменты не переступают ценовой максимум в 300 рублей.

Эссенциале или Карсил?

На вопрос о том, что лучше пропить в лечебных целях, ответить трудно. Подобные моменты зависят от степени поражения печени. Карсил имеет иное действующее вещество – вытяжку расторопши, поэтому механизм действия лекарства немного другой. Что касается терапевтических эффектов, то спектр назначения Эссенциале шире.

Карсил эффективен в периоде восстановления после острых воспалительных процессов, алкогольного и медикаментозного поражения железы, действия ядовитых и токсических веществ. Если говорить об Эссенциале, лекарство используется и для остановки прогрессирования хронических процессов, жирового поражения, цирроза. Оно позволяет предотвратить переход патологии в более тяжелую форму.

Эссенциале или Гептрал?

Гептрал – гепатопротектор, действующее вещество которого называется адеметионином. Что лучше Гептрал или Эссенциале – некорректный вопрос, поскольку эти медикаменты относятся к разным подгруппам гепатопротекторов. Если говорить о спектре назначения, он схож у лекарственных средств.

Если речь о мягкости действия, тут победителем станет Эссенциале. Это доказывается тем, что препарат на основе фосфолипидов назначается детям с 3-летнего возраста, а Гептрал используется исключительно в лечении совершеннолетних пациентов. Кроме того, первое средство имеет натуральное происхождение, а Гептрал – синтетическое. Что лучше использовать – выбор лечащего врача в соответствии с конкретной клинической картиной.

Резалют или Эссенциале форте – что лучше?

Медикаменты имеют аналогичные действующие вещества. Производители указывают в инструкции к средству Резалют фосфатидилхолин и фосфоглицериды, которые по сути аналогичны формулировке «фосфолипиды». Показания, противопоказания и остальные моменты обеих лекарственных средств абсолютно идентичны, за исключением продолжительности действия. Эффект от Резалюта немного короче.

Эссенциале форте или Эссливер форте?

Препараты – идентичные аналоги, химический состав которых отличается исключительно дозировкой компонентов. Выбирать можно то средство, которое дешевле, а как принимать его, подскажет лечащий специалист.

Цена

Средняя стоимость медикаментов:

1. Эссенциале Н – 950 рублей за 5 ампул.
2. Эссенциале форте Н – 630 рублей за 30 капсул.

Для защиты печени от вредных воздействий и при заболеваниях используются гепатопротекторы. Пациенты часто спрашивают врачей, что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте"? Эти два лекарства являются аналогами по терапевтическому эффекту. Они обладают схожим воздействием на организм. Чтобы разобраться в достоинствах и недостатках каждого из этих гепатопротекторов, нужно понять их состав, показания и противопоказания к применению, а также возможные побочные действия.

Состав лекарств

Если сравнить "Эссенциале форте" и "Эссливер форте", то можно заметить отличие в составе препаратов. Основным компонентом этих двух лекарств являются фосфолипиды. Но кроме этого, "Эссенциале" содержит масло (бобов сои и касторовое), твердый жир и этиловый спирт. Раньше в гепатопротектор добавляли витамины, но сейчас их исключили из состава. Содержание холина в этом препарате - 76%.

"Эссливер" содержит гораздо меньше холина, всего 29%. В препарат добавляют витамины группы В. В качестве вспомогательных веществ вместо масел используются стеарат магния, тальк и соединения натрия.

Оба препарата выпускаются в форме капсул. Их оболочка содержит желатин и красители.

Что лучше, "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", по составу? Первый препарат не только защищает печеночные клетки, но и выводит желчь. Из-за более высокого содержания холина "Эссенциале" чаще вызывает неприятные ощущения в брюшной полости и под ребрами. Можно сделать вывод, что "Эссливер" обладает более мягким действием.

Показания

Пациенты спрашивают: какое лекарство предпочтительнее принимать - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте"? Сначала нужно разобраться в показаниях к применению этих лекарств. Инструкция рекомендует назначать "Эссенциале" в следующих случаях:

• при токсических воздействиях на печень (в том числе, при длительном приеме медикаментов);
• при гепатитах;
• при дистрофических и жировых изменениях в печени (гепатозе);
• при общей зашлакованности организма;
• при гестационном токсикозе;
• при облучении печени,
• при циррозе;
• для профилактики образования камней в печени и желчном пузыре.

При всех этих заболеваниях помогает и "Эссливер". Но его можно использовать ещё и при нарушениях липидного обмена.

Противопоказания

Чтобы понять, что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", нужно знать о наличии противопоказаний к приему этих гепатопротекторов. Лекарство "Эссенциале" врачи-педиатры обычно не выписывают до возраста 12 лет. Однако нет медицинских исследований, которые доказывали бы вред препарата для ребенка. Для беременных женщин прием препарата допустим только в течение первого триместра. Во время лактации прием лекарства разрешают с осторожностью, на время лечения нужно прерывать грудное вскармливание.

Лекарство "Эссливер" не противопоказано детям. Его можно употреблять на любом сроке беременности и во время грудного кормления. Это связано с более мягким действием препарата. Однако в инструкции упоминается, что такие пациенты должны употреблять лекарство под медицинским контролем.

Таким образом, ответ на вопрос: что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", будет зависеть от назначения препарата. Если прием лекарства предстоит ребенку или женщине в период беременности и лактации, то лучше выбрать более безопасный гепатопротектор "Эссливер". Когда же пациенту необходим препарат желчегонного действия, то назначают "Эссенциале", если у больного нет противопоказаний.

Побочные действия

При приеме "Эссенциале" возможны неприятные ощущения в желудке и под ребрами, кишечные расстройства и жидкий стул. Это связано с желчегонным действием и высоким содержанием холина в препарате. Кроме этого, касторовое масло в составе капсул действует как слабительное. Отличие "Эссливер форте" от "Эссенциале форте" заключается в том, что более мягкий гепатопротектор обычно не вызывает диареи и других желудочно-кишечных расстройств. При приеме "Эссливера" возможны аллергические реакции у пациентов с непереносимостью препарата. Ощущение тяжести с правой стороны под ребрами наблюдается гораздо реже.

Однако следует помнить, что побочные эффекты "Эссенциале" обычно проявляются лишь на начальном этапе лечения. Затем организм адаптируется к препарату, и все нежелательные эффекты исчезают в большинстве случаев.

Дозировка

Чем отличается "Эссенциале форте" от "Эссливер форте" по способу применения? Эти препараты рекомендуется употреблять в различной дозировке. "Эссенциале форте" принимают по 2 капсулы трижды в сутки. Действие лекарства сохраняется примерно 18 - 20 часов. Терапию сочетают со специальной диетой.

"Эссливер форте" допускается принимать до 3 штук трижды в день. Это взрослая дозировка. Детям можно употреблять по 1 капсуле трижды в сутки.

Что касается длительности лечения, то для достижения эффекта "Эссенциале" достаточно принимать 2 месяца. Курс терапии лекарством "Эссливер" продолжается 3 - 4 месяца и больше.

Цена препаратов

Стоимость 30 капсул "Эссливера" в аптечных сетях составляет от 260 до 280 рублей, а 50 капсул - от 290 до 350 рублей.

"Эссенциале" стоит значительно дороже. Цена 30 капсул составляет около 560 рублей, а 100 капсул - около 1500 рублей.

Высокая цена "Эссенциале" связана с тем, что это лекарство зарубежного производителя. "Эссливер" является его более дешевым отечественным аналогом, который не уступает ему по эффективности, имеет меньше противопоказаний и реже приводит к появлению неприятных симптомов.

Отзывы врачей

Какой препарат чаще назначают врачи - "Эссливер форте" или "Эссенциале"? Отзывы медиков свидетельствуют, что большинство из них считают "Эссливер" полноценной и более дешевой заменой препарату "Эссенциале". По мнению врачей, это вполне эффективное лекарство по значительно меньшей цене.

Медики считают, что "Эссливер" полезен при поражениях печени спиртными напитками и токсинами, химиотерапии и инфекционном гепатите. Он восстанавливает клетки печени и функцию ЖКТ не хуже, чем "Эссенциале"

Однако среди врачей встречается и другое мнение. Некоторые медики предпочитают лечить пациентов "Эссенциале форте". Они считают, что это лекарство полезнее для организма. В состав средства входит масло соевых бобов, которое содержит лецитин. Это смесь триглицеридов с фосфолипидами, которое обладает дополнительными гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, медики ссылаются на то, что "Эссливер" содержит смесь разных витаминов группы В, которые не рекомендуется принимать одновременно.

К недостаткам "Эссливера" врачи относят и то, что он выпускается только в виде капсул для приема внутрь, в то время как "Эссенциале" производится и в инъекционной форме. В некоторых случаях пациенту требуется курс внутривенных уколов гепатопротектора, и тогда использовать "Эссливер" невозможно.