Левомицетин Актитаб: от чего помогает, показания к применению, состав. Передозировка препаратом Левомицетин Актитаб. Побочные действия Левомицетина

Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик широкого спектра действия

Формы выпуска

10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. упак 10 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydiispp., Shigellasonnei, Salmonellaspp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacteriumtuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacterspp.,Enterobacterspp.,Serratiamarcescens, индолположительные штаммы Proteusspp., Pseudomonasaeruginosaspp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Особые условия

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Состав

хлорамфеникол; Вспомогательные вещества: кальция стеарат,крахмал картофельный,повидон низкомолекулярный

Левомицетин Актитаб показания к применению

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит. Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин. Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Левомицетин Актитаб противопоказания

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу

Левомицетин Актитаб побочные действия

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении)

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов

Условия хранения

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей

Информация предоставлена P № 002927/01

Торговое название препарата: Левомицетин Актитаб ®

Международное непатентованное задание (МНН) : хлорамфеникол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

1 таблетка содержит хлорамфеникола – 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кальция стеарат, для дозировки 250 мг - опадрай II (серия 85) [спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, железа оксид черный], для дозировки 500 мг – опадрай II (серия 85) [спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе хинолинового желтого, алюминиевый лак на основе индигокармина].

Описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : антибиотик

Код ATX: J01BA01

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот
т-РНК на рибосомы.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydiispp., Shigellasonnei, Salmonellaspp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacteriumtuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacterspp.,Enterobacterspp.,Serratiamarcescens, индолположительные штаммы Proteusspp., Pseudomonasaeruginosaspp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

После приема связь с белками плазмы составляет – 50-60 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема – 1-3 ч. Объем распределения – 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от введенной дозы. Максимальная концентрация (Cmax) в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % – при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации –
5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник – 1-3 %. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей– 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению:

Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг.

С осторожностью:

Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Способ применения и дозы:

Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты – через 1 ч после еды), 3-4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых – 0,25-0,5 г, суточная – 2 г. При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени).

Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций – до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).

Средняя продолжительность лечения – 8-10 дней.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Передозировка:

Симптомы : тошнота, рвота.

Лечение : промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышения их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз длительное время.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг.

По 10, 12 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или импортной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 о С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель/ предприятие принимающее претензии:

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,

142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

Левомицетин Актитаб – лекарственное средство из группы хлорамфеникола, препарат относится к антибиотикам.

Какие у медикамента Левомицетин Актитаб состав и форма выпуска?

Препарат Левомицетин Актитаб производится в таблетках, где действующим веществом является хлорамфеникол в дозировке 250 и 500 миллиграммов. Отпуск средства происходит по рецепту. Необходимо хранить антибиотик вдали от солнечных лучей, а также не следует помещать медикамент в чрезмерно влажные условия.

Какое у таблеток Левомицетин Актитаб действие?

Бактериостатический антибиотик Левомицетин Актитаб широкого спектра, он влияет на синтез белка в бактериальной клетке, нарушая его. Медикамент эффективен в отношении следующих микроорганизмов, перечислю их: Escherichia coli, Shigellaf Iexneri, Ehrlichia canis, Shigella boydii, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Rickettsia spp., Neisseria gonorrhoeae, кроме того, Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Streptococcus spp. Leptospira spp., Shigella sonnei, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Klebsiella pneumoniae, Shigella dysenteriae, Haemophilus influenzae.

После приема Левомицетин Актитаб связь с протеинами плазмы не превышает 60 %. Терапевтическая концентрация сохраняется в плазме в течение 4-5 часов после приема медикамента. Хорошо проникает в ткани организма, а также в жидкости. Наибольшие концентрации антибиотика создаются преимущественно в печени и почках.

До 90% антибиотика метаболизируется в печени. В кишечнике препарат гидролизуется под влиянием кишечных бактерий. Выводится в течение суток почками до 90 %, а также частично выделяется со стулом. Период полувыведения не превышает 3,5 часов.

Какие у средства Левомицетин Актитаб показания к применению?

Лекарственное средство Левомицетин Актитаб назначают при инфекции мочевыводящих путей после предварительной консультации с доктором.

Какие у лекарства Левомицетин Актитаб противопоказания к применению?

Существуют следующие противопоказания к использованию средства Левомицетин Актитаб:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
При угнетении костномозгового кроветворения;
Интермиттирующая порфирия;
Почечная недостаточность;
Беременность;
Тяжелое нарушение работы печени;
Заболевания кожи, например, микозы, экзема, а также псориаз;
Лактационный период;
Возраст до трех лет.

С осторожностью Левомицетин Актитаб используют при лечении больного цитостатическими препаратами.

Какие у препарата Левомицетин Актитаб применение и дозировка?

Лекарственное средство Левомицетин Актитаб инструкция по применению назначает внутрь, кратность использования средства достигает трех, четырех раз в сутки. Обычно разовая доза варьирует от 0,25 до 0,5 граммов, а суточная не должна превышать двух граммов. При тяжелых инфекциях можно использовать средство до 4 граммов, это возможно в стационарных условиях, под контролем параметров крови, а также почечной и печеночной функции.

Обычно средняя продолжительность терапии лекарственным средством Левомицетин Актитаб продолжается в течение десяти суток. Стоит отметить, что этот антибиотик подавляет микросомальные ферменты печени, соответственно, при совместном использовании с непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом, фенитоином, может отмечаться ослабление метаболизма перечисленных медикаментозных средств, а также замедляется их выведение из организма, а в крови повышается их концентрация.

Препарат Левомицетин Актитаб понижает антибактериальное действие пенициллинов и цефалоспоринов при совместном применении. Назначая этот антибиотик одновременно с линкомицином, эритромицином, клиндамнцином, отмечается взаимное ослабление действия.

Передозировка от Левомицетин Актитаб

Симптомы передозировки Левомицетин Актитаб будут выражаться присоединением тошноты и рвоты. В такой ситуации проводят промывание желудка, а также показана симптоматическая терапия.

Какие от Левомицетин Актитаб побочные эффекты?

Препарат Левомицетин Актитаб может вызывать следующие побочные проявления: отмечается диспепсия, выражающаяся тошнотой, переходящей в рвоту, не исключен жидкий стул, кроме того, дерматит, присоединяется раздражение слизистой полости рта, а также возможен дисбактериоз.

Среди прочих проявлений можно отметить изменение со стороны кроветворения: апластическая анемия, ретикулоцитопения, возникает лейкопения, гранулоцитопения, присоединяется тромбоцитопения, а также эритроцитопения, кроме того, агранулоцитоз.

Прочие проявления могут выражаться в виде следующей симптоматики: присоединяется вторичная микотическая (грибковая) инфекция, возможны психомоторные расстройства, отмечается депрессивное состояние, аллергия, спутанность сознания, кроме того, снижение слуха, периферический неврит, нарушение зрения, головная боль, а также галлюцинации, ангионевротический отек.

Особые указания

При одновременном приеме Левомицетин Актитаб с этанолом у больного может наступить дисульфирамоподобная реакция, которая проявляется головной болью, присоединяется покраснение лица, характерен спазм в животе, преимущественно в эпигастральной области, кроме того, возможна одышка, понижение кровяного давления, а также тахикардия.

Чем заменить Левомицетин Актитаб, аналоги какие применять?

Левомицетин-ДИА, Левомицетина линимент, Левомицетин-УБФ, Левомицетин-Ферейн, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин, Левомицетин-АКОС, кроме того, Левовинизоль, DL-Хлорамфеникол, а также Хлорамфеникол, Левомицетин-КМП.

Заключение

Применение антибиотика Левомицетин Актитаб должно осуществляться по рекомендации квалифицированного доктора.

Популярным аналогом таблеток Левомицетин с неприятным горьким вкусом является препарат «Левомицетин актитаб». Это средство с активным действующим веществом хлорамфеникол. Инструкция по применению таблеток Левомицетин Актитаб от поноса говорит о том, что их следует пить при возникновении бактериальной инфекции, вызванной микроорганизмами чувствительными к хлорамфениколу.

Фармакологическое воздействие

Левомицетин Актитаб – известный антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия. Его действующее вещество воздействует на значительное количество болезнетворных микроорганизмов. На фоне приема таблеток при переносе аминокислот начинаются сбои в процессе синтеза белка в клетках патогенных микроорганизмов.

Он активен в отношении ряда бактерий, включая:

шигеллы, сальмонеллы;
гемофильную и кишечную палочку;
грамположительные кокки (пневмококков, стафилококков, энтерококков, стрептококков);
хламидии;
клебсиеллы;
нейссерии.

А вот на кислотоустойчивые бактерии Левомицетин Актив не действует. Также к нему устойчивы простейшие микроорганизмы и грибы, анаэробные микроорганизмы, некоторые штаммы стафилококков, которые устойчивы к метициллину.

Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается через 1-3 часа после принятия таблетки. Выводится препарат почками на 90% и на 1-3% через кишечник.

Перечень показаний

Назначают таблетки Левомицетин Актитаб при возникновении инфекций, которые вызваны чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами. К ним относят различные поражения желчевыводящих и мочевыводящих путей. Назначить таблетки могут при:

паратифе;
брюшном тифе;
бруцеллезе;
сальмонеллезе;
абсцессе мозга;
менингите;
остеомиелите;
коклюше;
дизентерии;
гнойном перитоните;
гнойных поражениях ран;
инфекциях мочевыводящих путей;
инфекционных поражениях кожи: трофических язвах, пролежнях, фурункулах.

Высокоэффективны таблетки Левомицетин при различных кишечных бактериальных поражениях, при которых возникает диарея.

Использование при диарее

Многие называют Левомицетин желудочным антибиотиком. У многих положительный эффект при диарее наблюдается уже после однократного применения данного антибактериального средства. Надо отметить, что устойчивость патогенной микрофлоры к Левомицетину развивается крайне медленно.

К развитию диареи может привести употребление невымытых ягод, овощей, фруктов, употребление некипяченой воды или просто плохо помытые руки. Если причиной развития данной проблемы стало попадание бактериальной инфекции в организм, то Левомицетин окажется эффективен.

Возможные противопоказания

Использовать Levomycetin могут не все. К противопоказаниям относят:

беременность и период грудного кормления малышей;
почечная, печеночная недостаточность;
печеночная порфирия;
угнетение процесса кроветворения в костном мозгу;
кожные заболевания: псориаз, грибковые заболевания, экзема.

При наличии хоть одного из противопоказаний использовать данный препарат нельзя.

Побочные эффекты

При применении Левомицетин Актитаб следует быть готовым к появлению возможного негативного воздействия. Некоторые жалуются на появление следующих осложнений.

Со стороны органов пищеварительной системы:
- дисбактериоз (при котором нормальная микрофлора подавляется);
- раздражение слизистых покровов зева и полости рта;
- диарея;
- рвота;
- тошнота.
Органы кроветворения:
- тромбоцитопения;
- эритроцитопения;
- лейкопения;
- гранулоцитопения;
- ретикулоцитопения;
- агранулоцитоз, анемия апластическая (возникают в редких случаях).
Нервная система:
- спутанность сознания;
- неврит зрительных нервов;
- ухудшение зрения;
- головная боль;
- ухудшение слуха;
- депрессия;
- периферический неврит;
- психомоторные расстройства.
Аллергические проявления:
- ангионевротические отеки;
- сыпь по коже.

Также у некоторых могут появиться прочие побочные эффекты вызванные появлением грибковой инфекции.

При передозировке у пациентов появляется тошнота, может открыться рвота. В данном случае необходимо провести промывание желудка. Также рекомендована симптоматическая терапия.

Способ применения

В большинстве случаев взрослым Левомиценит Актитаб назначают в дозировке 250-500 мг, суточная доза не должна превышать 2 г. Пьют таблетки 3-4 раза в сутки до еды.

Но если на фоне приема возникает тошнота, то прием переносят на иное время. В таких случаях рекомендуют их пить после еды (через час).

Повышать дозировку разрешено лишь под наблюдением врачей и регулярной проверкой лабораторных показателей в условиях стационара.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

В стандартных случаях терапия продолжается до 10 дней. Но при диарее многие пьют таблетки по иной схеме. Допустимо употребление 1 таблетки при неосложненных формах поражения. Но если через 4-5 часов проблема не уходит, то без консультации со специалистом не обойтись. Если антибиотик не подействовал, то возможно, что невыведенные бактерии начнут повторно размножаться.

Детям таблетки назначаются в дозировке 125 мг. Точная доза устанавливается в зависимости от состояния ребенка, его возраста и веса.

В большинстве случаев действующее вещество Левомицетина быстро всасывается в кровь в ЖКТ и способствует гибели микроорганизмов, которые стали причиной развития диареи. Благодаря этому состояние быстро нормализуется.

Использовать таблетки как противодиарейное средство можно в следующих случаях:

отравления, при которых одновременно наблюдается понос и рвота (особенно если промывание желудка оказалось неэффективным);
в фекалиях заметна примесь крови или гноя;
на фоне поноса повышается температура тела;
установлена непереносимость иных антибактериальных средств.

Лучше всего начинать принимать Левомицетин после установки, каким именно возбудителем была вызвана диарея. Но бакпасев делается слишком долго, пациент может пострадать от обезвоживания, пока будут готовы анализы. Поэтому врачи зачастую назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия.

Необходимые ограничения

Врачи не рекомендуют при возникновении поноса сразу пить Левомицетин Актитаб. Желательно использовать иные щадящие средства. С учетом того, что действующее вещество данных таблеток влияет на кроветворение, то следует быть осторожным. Нельзя исключать вероятность понижения количества тромбоцитов, это может привести к кровотечению.

Также при поносе не советуют использовать данный препарат аллергикам и диабетикам. Он способен повысить уровень глюкозы в сыворотке крови.

Самостоятельно давать указанный данный антибиотик детям при поносе нельзя. У малышей в возрасте до 3 лет он может стать причиной появления так называемого «серого синдрома». При этом состоянии кожа приобретает сероватый оттенок, дыхание становится прерывистым, а работа всех внутренних органов нарушается.

Поэтому использовать препараты на основе хлорамфеникола, в том числе Левомицетин, следует лишь по назначению врача и после изучения инструкции. Если диарея вызвана каким-то хроническим заболеванием, то данные таблетки окажутся неэффективны. Если понос у человека продолжается уже более 1 дня, то Левомицетин не используют.

Одновременное употребление данных таблеток и алкогольных напитков недопустимо. Также их не советуют пить тем, кто ранее проходил лечение цитостатическими средствами или получал лучевую терапию. В указанных случаях риск появления побочных эффектов существенно возрастает.

Подбор аналогов и стоимость средств

Позволить купить себе Левомицетин Актитаб могут практически все. За 10 таблеток отдать надо будет около 100 руб.

Также можно приобрести и иные препараты на основе хлорамфеникола. К ним относят таблетки Левомицетин, Левомицетин-УБФ, Левомицетин-ЛекТ. Цена на данные препараты практически не отличается. Поэтому пациент может выбрать любой понравившийся вариант.

Перед покупкой следует учесть, что Левмицетин Актитаб покрыты бесвкусной пленочной оболочкой. Поэтому при их употреблении проблем не возникает. А вот обычные таблетки Левомицетин достаточно горьки. Многие предпочитают запивать их сладкими напитками, чтобы хоть немного перебить неприятное послевкусие, возникающее на фоне их приема.

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг;200 мг
- Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл
- Раствор для приема внутрь 20 мг/мл;40 мг/мл
- Таблетки шипучие

Показания к применению препарата Левомицетин Актитаб

Применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в том числе: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит. Используется для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Форма выпуска препарата Левомицетин Актитаб

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 6;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная безъячейковая 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 6;

Фармакодинамика препарата Левомицетин Актитаб

Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4–5 ч, биодоступность - 75–90%. Связывание с белками плазмы - 50–60%. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. В ликворе концентрация в 2 раза меньше, чем в плазме. Основное количество подвергается биотрансформации в печени; образующиеся конъюгаты и около 10% неизмененного хлорамфеникола выделяются почками, частично - с желчью и фекалиями. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок создает достаточные антибактериальные концентрации в водянистой влаге глаза, частично попадает в системный кровоток.

Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков), грамотрицательных кокков (гонококков и менингококков), бактерий (кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея), анаэробов, риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов (возбудителей трахомы, пситтакоза, пахового лимфогранулематоза и др.); действует на штаммы, толерантные к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Устойчивость микроорганизмов развивается относительно медленно. В связи с серьезными побочными эффектами применяется при неэффективности других химиотерапевтических препаратов.

Использование препарата Левомицетин Актитаб во время беременности

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность хлорамфеникола проникать через плаценту).

При приеме внутрь проникает в грудное молоко кормящих женщин и может вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. При местном применении возможна системная абсорбция. В связи с этим кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение препарата.

Противопоказания к применению препарата Левомицетин Актитаб

Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, выраженные нарушения функции почек и печени, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Побочные действия препарата Левомицетин Актитаб

Системные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки рта и зева, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психомоторные расстройства, депрессия, нарушение сознания, делирий, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: дерматит, вторичная грибковая инфекция, кардиоваскулярный коллапс (у детей до 1 года).

Способ применения и дозы препарата Левомицетин Актитаб

Средняя продолжительность лечения – 8-10 дней.

Передозировка препаратом Левомицетин Актитаб

Симптомы: «серый синдром» (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность (летальность достигает 40%).

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Взаимодействия препарата Левомицетин Актитаб с другими препаратами

Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин - гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.