Родинки (невусы): причины появления, признаки (симптомы) перерождения в рак кожи, диагностика (дерматоскопия), лечение (удаление), профилактика озлокачествления - видео

Родинки (невусы): признаки опасных и неопасных родинок, факторы риска перерождения в рак, методы диагностики и удаления родинок, советы врача - видео

Удаление родинки методом радиоволновой хирургии - видео

Родинки представляют собой врожденные или приобретенные дефекты кожи , образованные в результате разрастания пигментированного кожного эпителиального слоя. То есть, родинка – это некое небольшое образование, возвышающееся над поверхностью кожи, имеющее различную форму и окрашенное в коричневые или розово-красные оттенки.

Родинка – определение и основные свойства

Врачи называют родинки пигментными , меланоцитарными , меланоформными или невоклеточными невусами , поскольку согласно механизму образования они представляют собой доброкачественные опухоли, происходящие из нормальных клеток различных структур кожи с обязательным наличием в них меланоцитов (клетки, обеспечивающие коричневую или розоватую окраску родинки). Это означает, что основная структура родинки может быть образована из клеток эпидермиса (наружный слой кожи) или дермы (глубокий слой кожи), которые образовали компактное скопление на небольшом участке. Помимо структурообразующих клеток дермы или эпидермиса в родинке обязательно содержится небольшое количество меланоцитов, которые вырабатывают пигмент, придающий им различную окраску.

Меланоциты содержатся в кожном покрове каждого человека, за исключением альбиносов, и обеспечивают уникальный цвет кожи выработкой пигмента. Пигмент, вырабатываемый меланоцитами, может быть различным – от розового до темно-коричневого. Именно цветом вырабатываемого меланоцитами пигмента объясняется разная окраска кожи у представителей различных народов и этносов. То есть, если кожа человека белая, то меланоциты вырабатывают светло-розовый пигмент, если смуглая – то светло-коричневый и т.д.

Меланоциты, оказавшиеся в составе родинки, также вырабатывают пигмент обычного, присущего им цвета или оттенка (такой же, как на ареолах сосков или малых половых губах). Однако поскольку в родинке оказывается довольно большое количество меланоцитов на единицу площади поверхности, то их пигмент оказывается как бы "концентрированным", вследствие чего цвет невуса гораздо темнее остальной кожи. Поэтому у смуглых людей родинки обычно окрашены в темно-коричневый или почти черный цвета, а у обладателей светлой кожи невусы розоватые или светло-коричневые.

Родинки могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные родинки у детей видны не сразу, они начинают проявляться с 2 – 3-месячного возраста. Однако это не означает, что родинки начинают образовываться в 2 – 3 месяца, они есть с самого рождения, просто ввиду очень маленького размера их не видно. Родинки растут вместе с человеком, увеличиваясь в размерах по мере увеличения площади кожного покрова.То есть, пока ребенок совсем маленький, его врожденные родинки также мизерные и их просто не видно. А когда он вырастает, его родинки увеличатся в размерах настолько, что их можно увидеть невооруженным глазом.

Приобретенные родинки появляются у человека в течение жизни, причем какого-либо предельного возраста, до которого могут формироваться невусы, не существует. Это означает, что новые родинки на коже человека могут образовываться вплоть до самой смерти. Наиболее интенсивно приобретенные родинки формируются в периоды гормональных перестроек – например, полового созревания , беременности, менопаузы и т.д. В эти же периоды старые родинки могут расти, изменять окраску или форму.

Родинки являются доброкачественными новообразованиями с, как правило, благоприятным течением, то есть, не склонны перерождаться в рак . Именно поэтому в большинстве случаев они не представляют собой какой-либо опасности и не требуют лечения. Однако в редких случаях родинки могут малигнизироваться, то есть, перерождаться в рак кожи, и именно в этом заключается их главная потенциальная опасность.

Однако не следует полагать, что каждая родинка – это потенциальный очаг роста рака, поскольку в 80% случаев рак кожи развивается в области нормального и нетронутого участка кожи, на котором отсутствуют невусы. И только в 20% случаев рак кожи развивается в результате малигнизации какой-либо родинки. То есть, родинка не обязательно переродится в рак, более того, это происходит довольно редко, а потому относиться к каждому невусу, как к будущей потенциальной злокачественной опухоли не стоит.

Родинки – фото

На данных фотографиях изображены врожденные родинки.

На данной фотографии изображен невус Ота.

На данных фотографиях изображены различные варианты пигментных родинок.

На данной фотографии изображен "рассыпанный" невус.

На данной фотографии изображен галоневус (невус Сеттона).

На данной фотографии изображена голубая (синяя) родинка.

На данной фотографии изображен невус Шпица (Шпитца).

На данной фотографии изображены синие (монгольские) пятна.

Виды родинок

В настоящее время существует несколько классификаций родинок, выделяющих различные виды и группы невусов. Наиболее часто в практической медицине используются две классификации: первая – гистологическая, основанная на том, из каких именно клеток образована родинка, а вторая делит все невусы на меланомоопасные и меланомобезопасные. Меланомоопасными являются родинки, которые, теоретически, способны перерождаться в рак кожи. А меланомобезопасными являются, соответственно, те родинки, которые ни при каких обстоятельствах не перерождаются в рак кожи. Рассмотрим обе классификации и каждый вид родинок по-отдельности.

Согласно гистологической классификации родинки бывают следующих видов:
1. Эпидермально-меланоцитарные родинки (образованы клетками эпидермиса и меланоцитами):

• Пограничный невус;
• Эпидермальный невус;
• Интрадермальный невус;
• Сложный невус;
• Эпителиоидный невус (невус Шпитца, ювенильная меланома);
• Невус Сеттона (галоневус);
• Невус из баллонообразующих клеток;
• Папилломатозный невус;
• Фиброэпителиальный невус;
• Веррукозный невус (линейный, бородавчатый);
• Невус сальных желез (сальный, себорейный, невус Ядассона).

2. Дермально-меланоцитарные родинки (образованы клетками дермы и меланоцитами):

• Монгольские пятна (пятно Чингисхана);
• Невус Ота;
• Невус Ито;
• Голубой невус (синий невус).

3. Меланоцитарные родинки (образованы только меланоцитами):

• Диспластический невус (атипический, невус Кларка);
• Розовый меланоцитный невус.

4. Родинки смешанного строения:

• Комбинированный невус;
• Врожденный невус.

Рассмотрим каждый вид родинки по-отдельности.

Пограничный невус

Пограничный невус образован из скопления клеток, расположенных на границе дермы и эпидермиса. Внешне выглядит, как плоское, слабо возвышающееся образование или просто пятно на коже, окрашенное в темно-коричневый, темно-серый или черный цвета. Иногда на поверхности невуса видны концентрические кольца, в области которых изменяется интенсивность окраски. Размер пограничного невуса обычно маленький – более 2 – 3 мм в диаметре. Данный вид родинок склонен к перерождению в рак, поэтому их считают опасными.

Эпидермальный невус

Эпидермальный невус образован из скопления клеток, расположенных в поверхностном слое кожи (эпидермисе), и выглядит, как возвышение правильной формы, окрашенное в различные цвета, от розоватого до темно-коричневого. Данный вид родинок может в редких случаях перерождаться в рак, поэтому считается потенциально опасным.

Интрадермальный невус

Интрадермальный невус сформирован из скопления клеток, расположенных в глубоком слое кожи (дерме). Внешне невус представляет собой полусферу, слегка возвышающуюся над поверхностью кожного покрова и окрашенную в темные оттенки – от коричневых до почти черных. Размер интрадермального невуса обычно составляет около 1 см в диаметре. Данный вид родинок может перерождаться в рак в старости .

Невус сальных желез (сальный, себорейный, невус Ядассона)

Невус сальных желез (сальный, себорейный, невус Ядассона) представляет собой выпуклое плоское пятно с шероховатой поверхностью, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета. Сальный невус формируется у детей из-за нарушения нормального роста различных тканей кожи. Причины нарушений роста разных тканей кожи не выяснены, соответственно, точные причинные факторы сального невуса также неизвестны.

Подобные невусы формируются в период внутриутробного развития, а проявляются на коже ребенка через 2 – 3 месяца после рождения. По мере развития ребенка сальные невусы растут, увеличиваются в размерах и становятся все более выпуклыми. Несмотря на постоянный рост в течение всей жизни, невус Ядассона никогда не трансформируется в рак, поэтому данный вид родинок считается безопасным.

Если невус беспокоит человека с косметической точки зрения, то его можно беспрепятственно удалить. При этом оптимально произвести удаление родинки после достижения ребенком возраста полового созревания.

Сложный невус

Сложный невус представляет собой родинку, состоящую из клеток дермы и эпидермиса. Внешне сложный невус выглядит, как маленький бугорок или группа близко расположенных бугорочков.

Эпителиоидный невус (невус Шпитца, ювенильная меланома)

Эпителиоидный невус (невус Шпитца, ювенильная меланома) представляет собой родинку, по структуре похожую на меланому . Несмотря на схожесть структуры, невус Шпитца не является меланомой, практически никогда не малигнизируется, но его наличие свидетельствует об относительно высоком риске рака кожи у данного человека.

Данный вид родинок обычно появляется у детей младше 10 лет и довольно быстро растет, увеличиваясь до 1 см в диаметре в течение 2 – 4 месяцев. Невус Шпитца представляет собой выпуклое образование красно-коричневого цвета и округлой формы с гладкой или бугристой поверхностью.

Невус Сеттона (галоневус)

Невус Сеттона (галоневус) представляет собой обычную коричневую родинку, окруженную широким ободком кожи более светлого оттенка по сравнению с цветом остальной поверхности кожного покрова. Невусы Сеттона появляются у людей до 30 лет.

Со временем такая родинка может уменьшаться в размерах и становиться все более светлой, или же полностью исчезать. После исчезновения невуса Сеттона на его месте, как правило, остается белое пятно, сохраняющееся в течение длительного времени – нескольких месяцев или даже лет.

Данные невусы безопасны, поскольку не перерождаются в рак. Однако у людей, имеющих на кожном покрове невусы Сеттона, имеется повышенная склонность к аутоиммунным заболеваниям, таким, как витилиго , тиреоидит Хасимото и т.д. Кроме того, в ряде исследований было выявлено, что появление большого количества невусов Сеттона является признаком развития рака кожи на каком-то участке кожного покрова.

Невус из баллонообразующих клеток

Невус из баллонообразующих клеток представляет собой пятно или бугорок коричневатого цвета с тонким желтым ободком. Данный вид родинок очень редко перерождается в рак.

Монгольское пятно

Монгольское пятно представляет собой одиночное пятно или группу пятен в области крестца, ягодиц, бедер или спины у новорожденного ребенка. Пятно окрашено в различные оттенки синего цвета, имеет гладкую поверхность и слегка возвышается над кожным покровом. Монгольское пятно развивается вследствие того, что пигмент, вырабатываемый меланоцитами, располагается в глубоком слое кожи (дерме), а не, как в норме, в эпидермисе.

Невус Ота

Невус Ота представляет собой единичное пятно или группу небольших пятнышек на кожном покрове, окрашенных в синий цвет. Пятна всегда располагаются на коже лица – вокруг глаз, на щеках или между носом и верхней губой. Невус Ота является предраковым заболеванием, поскольку склонен перерождаться в рак кожи.

Невус Ито

Невус Ито внешне выглядит точно так же, как и невус Ота, но локализуется на коже шеи, над ключицей, на лопатке или в области дельтовидной мышцы. Данный вид невусов также относится к предраковым заболеваниям.

Голубой невус (синяя родинка)

Голубой невус (синий невус) представляет собой разновидность эпидермальной родинки, меланоциты в которой вырабатывают пигмент сине-черного оттенка. Невус выглядит, как плотный узелок, окрашенный в различные оттенки серого, темно-синего или черного цветов, и может иметь размер от 1 до 3 см в диаметре.

Голубой невус, как правило, располагается на тыльных поверхностях кистей и стоп, на пояснице, крестце или ягодицах. Родинка постоянно медленно растет и склонна к перерождению в рак, поэтому считается опасной. Голубой невус следует удалять как можно быстрее после его выявления.

Диспластический невус (атипический, невус Кларка)

Диспластический невус (атипический, невус Кларка) представляет собой одиночное пятно или группу близко расположенных пятен округлой или овальной формы с неровными краями, окрашенных в светлые оттенки коричневого, рыжеватого или светло-красного цветов. В центре каждого пятна имеется небольшая часть, выступающая над поверхностью кожи. Атипический невус имеет размер более 6 мм.

Вообще, диспластическими считают родинки, обладающие хотя бы одной из нижеперечисленных характеристик:

• Асимметрия (родинка имеет неодинаковые контуры и строение с разных сторон от линии, проведенной через центральную часть образования);
• Неровные края или неравномерная окраска;
• Размер более 6 мм;
• Родинка не похожа на все остальные, имеющиеся на теле.

Диспластические невусы по некоторым характеристикам весьма сходны с меланомой, однако практически никогда не перерождаются в рак. Наличие таких диспластических родинок на теле человека свидетельствует о повышенном риске развития рака кожи.

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус представляет собой разновидность обычной эпидермальной родинки, поверхность которой состоит из неровностей и выростов, напоминающих по внешнему виду цветную капусту .

Папилломатозный невус всегда возвышается над поверхностью кожи и состоит из отдельных бугорков, окрашенных в коричневатый или розоватый цвета и выглядящих весьма неприятно. При ощупывании родинка мягкая и безболезненная.

Несмотря на некрасивый внешний вид, папилломатозные невусы безопасны, поскольку никогда не перерождаются в рак кожи. Однако внешне данные родинки можно перепутать со злокачественными новообразованиями кожи, поэтому для отличения подобного невуса от рака следует как можно скорее произвести гистологическое исследование небольшого кусочка, взятого при помощи техники биопсии .

Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус встречается очень часто и представляет собой обычную эпидермальную родинку, в структуре которой имеется большое количество соединительнотканных элементов. Данные родинки имеют округлую выпуклую форму, различные размеры и красноватую, розоватую или светло-коричневую окраску. Фиброэпителиальные невусы мягкие, эластичные и безболезненные, медленно растущие в течение всей жизни, однако практически никогда не перерождающиеся в рак, и поэтому являющиеся безопасными.

Розовый меланоцитный невус

Розовый меланоцитный невус представляет собой обычную эпидермальную родинку, которая окрашена в различные оттенки розового или светло-красного цветов. Подобные родинки характерны для людей с очень светлой кожей, поскольку у них меланоциты вырабатывают розовый пигмент, а не коричневый.

Комбинированный невус

Комбинированный невус представляет собой родинку, состоящую из элементов голубого и сложного невусов.

Веррукозный невус (линейный, бородавчатый)

Веррукозный невус (линейный, бородавчатый) представляет собой пятно удлиненной, линейной формы, окрашенное в темно-коричный цвет. Данный вид родинок состоит из нормальных клеток, а потому они практически никогда не трансформируются в рак кожи. Поэтому веррукозные невусы удаляют только в тех случаях, когда они создают видимый и доставляющий дискомфорт косметический дефект.

Причины появления веррукозных родинок не установлены, однако в большинстве случаев они являются врожденными. Как правило, данные родинки проявляются через 2 – 3 месяца после рождения или в течение первых 5 лет жизни ребенка. Одновременно с ростом ребенка веррукозная родинка может немного увеличиваться в размерах и темнеть, а также становится более выпуклой.

Врожденный невус (врожденная родинка)

Врожденный невус представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся у ребенка через некоторое время после появления на свет. То есть, причины данного вида родинок закладываются в период внутриутробного развития, а сам невус формируется уже после рождения ребенка.

Врожденные родинки могут иметь различную форму, размер, края, окраску и поверхность. То есть, родинка данного вида может быть округлой, овальной или неправильной формы, с четкими или размытыми краями, с окраской, варьирующейся от светло-коричневого до практически черного цвета. Поверхность врожденной родинки может быть гладкой, бородавчатой, папулезной, складчатой и т.д.

Врожденные и приобретенные родинки внешне практически неотличимы. Однако врожденные родинки всегда имеют размер более 1,5 см в диаметре. Иногда такой невус может быть гигантским – более 20 см в диаметре, и занимать поверхность кожи целой анатомической области (например, грудной клетки, плеча, шеи и т.д.).

Все вышеперечисленные невусы (родинки) также подразделяются на две большие группы, такие как:
1. Меланомоопасные родинки.
2. Меланомобезопасные родинки.

Меланомоопасные родинки считаются предраковыми заболеваниями, поскольку именно они наиболее часто среди всех невусов перерождаются в злокачественные опухоли кожи. Поэтому их рекомендуется удалять как можно скорее после их выявления. Меланомобезопасные родинки практически никогда не перерождаются в рак, поэтому считаются безопасными, вследствие чего их удаляют только при желании устранить косметический дефект, связанный с их наличием на коже.

К меланомоопасным родинкам относят следующие виды:

• Голубой невус;
• Пограничный невус;
• Врожденный гигантский пигментный вирус;
• Невус Ота;
• Диспластический невус.

Соответственно, все остальные виды родинок, выделяемые на основании гистологического строения, являются меланомобезопасными.

Красные родинки

Родинка, которая имеет вид маленькой и выпуклой красной точки, представляет собой старческую ангиому. Данные ангиомы совершенно безопасны, поскольку никогда не превращаются в рак кожи.

Если красная родинка больше размеров точки, то это образование может быть невусом Шпитца, который сам по себе безопасен, но является свидетельством того, что у человека повышен риск рака кожи.

Красная или розовая выпуклая родинка у людей старше 45 лет может быть симптомом начального этапа развития рака кожи.

Если имеющаяся красная родинка не растет, не чешется и не кровоточит, то это или старческая ангиома, или невус Шпитца. Если же родинка активно увеличивается в размерах, чешется, кровоточит и доставляет неудобства, то, скорее всего, речь идет о начальной стадии рака кожи. В этом случае следует немедленно обратиться к онкологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение.

Висячие родинки

Под термином "висячие" родинки люди обычно подразумевают некое образование, внешне похожее на невус, но не плотно прикрепленное к коже широким основанием, а как бы висящее на тонкой ножке. Такие "висячие" родинки могут представлять собой следующие образования:

• Акрохордоны – маленькие наросты, окрашенные в телесный цвет, как правило, расположенные в подмышечных впадинах, паховых складках, на шее или на туловище;
• Выпуклые наросты различного размера, окрашенные в темный или телесный цвета и имеющие гладкую или бугристую поверхность, могут представлять собой эпидермальные невусы или кератоз .

Однако, что бы не представляли собой "висячие" родинки – акрохордоны, эпидермальные невусы или себорейный кератоз, они являются безопасными, поскольку не перерождаются в рак. Но если подобные "висячие" родинки стали быстро увеличиваться в размерах, у них изменилась форма, консистенция, очертания или цвет, или они стали кровоточить, то следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку подобные признаки могут свидетельствовать о развитии рака внутри родинки.

Если "висячая" родинка почернела и стала болезненной, то это свидетельствует об ее перекруте, нарушении питания и кровоснабжения. Обычно вскоре после почернения и развития болезненности "висячая" родинка отпадает. Подобное событие не является опасным и не провоцирует рост новых подобных родинок. Однако, чтобы обеспечить оптимальное заживление кожи и удалить при необходимости сгустки крови или остатки отмерших тканей, следует после отпадения "висячей" родинки обратиться к врачу.

Если в какой-то момент у человека появилось много акрохордонов ("висячих" родинок), то ему следует сдать анализ крови на концентрацию глюкозы , поскольку подобное событие часто является признаком развивающегося сахарного диабета . То есть, с точки зрения рака кожи появление большого количества "висячих" родинок неопасно, но это свидетельствует о развитии другого тяжелого заболевания.

Большая родинка

Большими считаются родинки, у которых наибольший размер составляет более 6 мм. Как правило, такие большие родинки являются безопасными при условии, что их структура не изменяется, а размер не увеличивается с течением времени. Опасными являются только большие, окрашенные в темные цвета (серые, коричневые, черно-фиолетовые) родинки, поскольку они могут перерождаться в меланому (рак кожи).

Однако, чтобы полностью убедиться в безопасности имеющейся на коже большой родинки, следует обратиться к врачу-дерматологу , который сможет ее осмотреть, произвести дерматоскопию и взять биопсию. На основании проведенных манипуляций врач сможет точно установить гистологический тип родинки и, тем самым, определить степень ее опасности. Подобное обследование позволит человеку убедиться в том, что имеющаяся у него родинка безопасна и, тем самым, обеспечить спокойствие в дальнейшем, что очень важно для приемлемого качества жизни.

Много родинок

Если у человека появилось много родинок в течение относительно короткого промежутка времени (1 – 3 месяца), то ему следует обязательно обратиться к врачу-дерматологу, чтобы определить, к какому виду относятся невусы.

В подавляющем большинстве случаев появление большого количества родинок не опасно, поскольку является реакцией кожи на загар или другие факторы окружающей среды. Однако в некоторых, редких случаях большое количество родинок может свидетельствовать о серьезных и тяжелых заболеваниях кожи или иммунной системы, а также о злокачественных опухолях во внутренних органах.

Опасные родинки

Опасными считаются родинки, способные перерождаться в рак или внешне очень похожие на злокачественную опухоль. Если родинка склонна к раковому перерождению, то фактически вопрос времени, когда она станет не доброкачественным, а злокачественным образованием. Именно поэтому такие родинки врачи рекомендуют удалять.

Если же родинка внешне сходна с раком, вследствие чего их невозможно различить, то ее следует удалять в обязательном порядке и как можно скорее. После удаления родинки ее отправляют на гистологическое исследование, в ходе которого врач изучает ткани образования под микроскопом. Если гистолог даст заключение о том, что удаленная родинка не является раком, то никаких дополнительных терапевтических мероприятий проводить не нужно. Если же по заключению гистологии удаленное образование оказалось раковой опухолью, то следует пройти курс химиотерапии , который уничтожит имеющиеся в организме опухолевые клетки и, тем самым, профилактирует возможный рецидив.

В настоящее время классическими признаками опасной родинки считаются следующие:

• Боль различного характера и степени интенсивности в области родинки;
• Зуд в области родинки;
• Видимое увеличение размеров родинки в краткие сроки (1 – 2 месяца);
• Появление на поверхности родинки дополнительных структур (например, корочки, язвочки, выпуклости, бугры и т.д.).

Данные признаки являются классическими симптомами злокачественного перерождения родинки, однако они имеются не всегда, что создает трудности для самодиагностики и отслеживания состояния невуса.

На практике врачи считают, что наиболее точным признаком опасной родинки является ее непохожесть на другие, имеющиеся у человека родинки. Например, если у человека имеются родинки с неровными краями и неравномерной окраской, которые кажутся опасными, но много лет существуют и не доставляют беспокойства, то появившаяся среди этих "подозрительных" невусов красивая и ровная родинка, считающаяся по классическим критериям совершенно нормальной, и будет являться опасной. И, соответственно, наоборот, если среди большого количества ровных и правильных родинок появляется одна странной формы и неравномерной окраски, то именно эта родинка и будет опасной. Данный способ выявления опасного образования называется принципом гадкого утенка.

В общем виде данный принцип гадкого утенка, по которому можно отличить злокачественное перерождение родинки, заключается в том, что рак представляет собой родинку, не похожую на другие, имеющиеся на теле. Причем опасной считается или вновь появившаяся, необычная и отличающаяся от других родинка, или же старая, которая вдруг видоизменилась, стала расти, зудеть, чесаться, кровоточить и приобрела необычный вид.

Таким образом, родинки, которые всегда имели необычный вид и не изменяют его со временем, не опасны. Но если вдруг старая родинка начала активно изменяться или на теле появился новый невус, отличающийся от всех остальных, то они считаются опасными. Это означает, что родинки со следующими признаками:

• Неровные или размытые края;
• Неровная окраска (темные или белые пятна на поверхности родинки);
• Темные или белые ободки вокруг родинки;
• Черные точки вокруг родинки;
• Черная или синяя окраска родинки;
• Асимметрия родинки

- не считаются опасными , если они существуют с таком виде некоторый промежуток времени. Если же родинка с подобными признаками появилась недавно и отличается от других, имеющихся на теле, то ее считают опасной.

Кроме того, субъективным критерием опасной родинки является то, что человек вдруг в какой-то момент начинает ее чувствовать и ощущать. Очень многие люди указывают на то, что они начали в прямым смысле слова чувствовать свою родинку, которая стала перерождаться в рак. Многие практикующие дерматологи уделяют этому, казалось бы, необъективному признаку большое значение, поскольку он позволяет выявить рак на ранней стадии.

Родинка растет

В норме родинки могут медленно расти до 25 – 30 лет, пока продолжаются процессы роста во всем организме человека. После 30-летнего возраста родинки обычно не увеличиваются в размерах, но некоторые из имеющихся невусов могут очень медленно расти, увеличиваясь на 1 мм в диаметре за несколько лет. Такая скорость роста родинок является нормальной и не считается опасной. Но если родинка начинает расти быстрее, значимо увеличиваясь в размерах в течение 2 – 4 месяцев, то это опасно, поскольку может свидетельствовать о ее злокачественном перерождении.

Родинка чешется

Если родинка или окружающая ее кожа начала чесаться и зудеть, то это опасно, поскольку может свидетельствовать о злокачественном перерождении невуса. Поэтому при появлении зуда в области родинки необходимо в максимально сжатые сроки обратиться к врачу.

Если кожа, окружающая родинку, стала шелушиться с зудом или без такового, то это является опасным, поскольку может свидетельствовать о ранней стадии злокачественного перерождения невуса.

Если родинка стала не только чесаться и зудеть, но и расти, менять цвет или кровоточить, то это является несомненными признаками озлокачествления невуса и требует срочного обращения к врачу.

Родинка кровоточит

Если родинка начала кровоточить после травмы , например, человек ее поцарапал, надорвал и так далее, то это не опасно, поскольку является нормальной реакцией тканей на повреждение. Но если родинка кровоточит без каких-либо видимых причин постоянно или периодически, то это опасно и в такой ситуации необходимо обратиться к врачу.

Причины появления родинок

Поскольку родинки представляют собой доброкачественные опухоли, то возможными причинами их появления могут являться различные факторы, провоцирующие активное и избыточное деление клеток кожи на небольшом и ограниченном участке кожи. Так, в настоящее время считается, что данными возможными причинами развития родинок могут быть следующие факторы:

• Дефекты развития кожи;
• Генетические факторы;
• Ультрафиолетовое излучение;
• Травмы кожи;
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального баланса ;
• Длительное применение гормональных препаратов;
• Вирусные и бактериальные инфекции , протекающие в течение длительного времени.

Дефекты развития кожи являются причинами врожденных родинок, которые проявляются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Такие родинки составляют примерно 60% от всех невусов, имеющихся на теле любого человека.

Генетические факторы являются причиной родинок, передающихся по наследству от родителей к детям. Как правило, таким образом передаются какие-либо характерные родимые пятна или крупные родинки, расположенные в строго определенных местах.

Ультрафиолетовое излучение стимулирует активную выработку меланина, который окрашивает кожу в более темный цвет (загар) и, тем самым, защищает ее от негативного воздействия солнечной радиации. Если находиться на солнце длительное время, то запустится процесс интенсивного размножения меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин. В результате меланоциты не смогут равномерно распределиться в толще кожи и образуют локальное скопление, которое внешне будет выглядеть, как новая родинка.

Травмы косвенно являются причинами образования родинок. Дело в том, что после травмы в области с нарушенной целостностью тканей образуется большое количество биологически активных веществ, которые стимулируют процесс регенерации. В норме в результате регенерации восстанавливается целостность тканей после травмы. Но если регенерация избыточная, протекающая под влиянием большого количества биологически активных веществ, то процесс не останавливается своевременно, в результате чего образуется небольшое количество "лишних" тканей, которые и становятся родинками.

Нарушение гормонального баланса может провоцировать образование родинок вследствие увеличения выработки меланотропного гормона . Под влиянием данного гормона активируется процесс размножения меланоцитов и других клеток, из которых могут формироваться родинки.

Вирусные и бактериальные инфекции провоцируют образование родинок из-за травматического повреждения кожи, возникающего локально, в области протекания инфекционно-воспалительного процесса.

Родинки у детей

У детей родинки могут появляться с 2 – 3 месяцев. Вплоть до 10-летнего возраста появление родинок у ребенка считается нормальным и не представляет какой-либо опасности. Родинки, появившиеся до 10 лет, будут медленно увеличиваться в размерах до 25 – 30 лет, пока продолжает расти сам человек. Во всем остальном родинки у ребенка ничем не отличаются от таковых у взрослых людей.

Родинки и бородавки у детей: факторы риска и профилактика перерождения невуса в рак, признаки малигнизации, травмы родинки, лечение (удаление), ответы на вопросы - видео

Родинки у женщин

Родинки у женщин не имеют каких-либо принципиальных особенностей и обладают всеми общими характеристиками и свойствами, описанными в предшествовавших разделах. Единственной особенностью родинок у женщин является то, что в периоды полового созревания и климакса могут активно появляться новые и расти старые. В период беременности и кормления грудью родинки не претерпевают каких-либо принципиальных изменений. Поэтому если у беременной женщины или кормящей матери родинка стала расти или каким-либо образом изменяться, то следует обратиться к врачу.

Удаление родинок

Удаление родинок является методом устранения опасности, связанной с вероятностью их перерождения в рак. Поэтому удалять следует родинки, обладающие потенциальной опасностью.

Можно ли удалять невусы (удалять ли родинки)?

Часто, желая удалить одну или несколько родинок, люди задаются вопросом: "А можно ли убрать эти родинки и не нанесет ли это какого-либо вреда?". Данный вопрос закономерен, поскольку на бытовом уровне имеется широко распространенное мнение о том, что родинки лучше не трогать. Однако с позиции вероятного развития рака кожи удаление любой родинки является совершенно безопасным. Это означает, что удаление родинки не может способствовать развитию рака кожи. Поэтому можно смело удалять любую родинку, которая причиняет дискомфорт или создает косметический дефект.

Любые операции по удалению родинок являются безопасными, поскольку осложнения в ходе их выполнения возникают крайне редко и, в большинстве случаев, связаны с аллергической реакцией на обезболивающий препарат , кровотечением и т.д.

Какие родинки следует обязательно удалять?

Удалению подлежат родинки, которые внешне похожи на рак кожи или в последние месяцы стали активно изменяться (расти, кровоточить, менять окраску, форму и т.д.). Такие родинки следует удалять в максимально короткий срок, чтобы не допустить возможной опухолевой прогрессии и перехода злокачественного патологического процесса в более тяжелые стадии.

При этом не нужно удалять все родинки, имеющиеся на теле и вызывающие какое-либо подозрение на их возможное злокачественное перерождение в будущем, поскольку это не рационально и малоэффективно с позиции предотвращения рака кожи. Ведь в большинстве случаев рак кожи развивается из совершенно нормального участка кожного покрова, а не из родинки, озлокачествление которой бывает крайне редко. Поэтому не нужно удалять все подозрительные родинки, лучше оставить их на теле и регулярно посещать врача-дерматолога для их профилактического осмотра.

Кроме того, удалить можно любые родинки, которые не удовлетворяют человека по эстетическим соображениям, то есть, создают видимый косметический дефект.

Методы удаления родинок (невусов)

В настоящее время удалить родинки можно при помощи следующих методов:

• Хирургическое удаление;
• Лазерное удаление;
• Удаление жидким азотом (криодеструкция);
• Электрокоагуляция ("прижигание" электрическим током);
• Радиоволновое удаление.

Выбор конкретного метода удаления родинки производится индивидуально в зависимости от свойств невуса. Например, обычные коричневые родинки рекомендуется удалять хирургическим путем (скальпелем), поскольку только этот метод позволяет полностью вырезать все ткани невуса из глубоких слоев кожи. Родинку, похожую на рак, также следует удалять хирургически, поскольку данный метод позволяет провести ревизию тканей кожи и иссечь все подозрительные участки.

Все остальные родинки можно удалять лазером или жидким азотом, которые позволяют провести манипуляцию максимально бережно и бескровно.

Хирургическое удаление

Хирургическое удаление родинки заключается в ее вырезании скальпелем или специальным инструментом (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Инструмент для удаления родинок.

Для проведения операции саму родинку и кожу вокруг нее обрабатывают антисептиком (спиртом и др). Затем в толщу кожи под родинку вводят обезболивающий препарат местного действия, например, Новокаин , Лидокаин , Ультракаин и т.д. Затем по бокам родинки делают разрезы, через которые ее удаляют. При использовании специального инструмента его устанавливают над родинкой и погружают вглубь кожи, после чего вырезанный участок тканей вынимают пинцетом.

После удаления родинки края раны стягивают 1 – 3 швами, обрабатывают антисептиком и заклеивают пластырем.

Удаление лазером

Удаление родинки лазером представляет собой выпаривание невуса при помощи лазера. Данный метод оптимально подходит для удаления поверхностных пигментных пятен . Лазерное удаление родинок обеспечивает минимальную травматизацию тканей, вследствие чего кожа заживает очень быстро и на ней не образуется рубец.

Удаление жидким азотом

Удаление родинки жидким азотом представляет собой разрушение невуса под действием низкой температуры. После того, как родинка будет разрушена жидким азотом , ее вынимают из тканей пинцетом или вырезают скальпелем. Метод удаления родинки жидким азотом является непростым, поскольку контролировать глубину разрушения тканей невозможно. То есть, если врач слишком долго задержит на коже жидкий азот, то это приведет к разрушению не только родинки, но и окружающих тканей. В этом случае сформируется большая рана, которая склонна к длительному заживлению и образованию рубца.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция родинки представляет собой ее разрушение при помощи электрического тока. Данный метод в обиходе обычно называют "прижиганием". Многие женщины знакомы в сутью данного метода, если им когда-либо "прижигали" эрозию шейки матки .

Радиоволновое удаление родинки

Радиоволновое удаление родинки является отличной заменой хирургическому методу, который является более травматичным. Радиоволновое удаление родинки так же эффективно, как и хирургическое, но менее травматичное. К сожалению, данный метод применяется редко из-за отсутствия необходимого оборудования.

Родинки (невусы): причины появления, признаки (симптомы) перерождения в рак кожи, диагностика (дерматоскопия), лечение (удаление), профилактика озлокачествления - видео

Родинки (невусы): признаки опасных и неопасных родинок, факторы риска перерождения в рак, методы диагностики и удаления родинок, советы врача - видео

Удаление родинки методом радиоволновой хирургии - видео

Удаленная родинка

Через несколько часов после удаления родинки в области раны могут появиться боли различной степени интенсивности, обусловленные нарушением целостности структур кожи. Данные боли можно купировать приемом препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких, как например Парацетамол , Нурофен , Нимесулид, Кеторол , Кетанов и т.д.

Сама рана не требует какого-либо специального ухода или обработки до момента снятия швов, что производится на 7 – 10 день. После этого для ускорения заживления и предотвращения образования рубца рекомендуется смазывать рану мазями Левомеколь , Солкосерил или Метилурацил .

Пока рана полностью не заживет, чтобы не спровоцировать воспаление, инфицирование и формирование грубого рубца, следует выполнять следующие правила:

• Не наносить косметические средства на рану;
• Не срывать и не мочить корочку;
• Закрывать рану тканью или лейкопластырем от воздействия солнечных лучей.

Полное заживление раны после хирургического удаления родинки происходит в течение 2 – 3 недель. При использовании других методов удаления родинки заживление раны может происходить несколько быстрее.

В редких случаях рана после удаления родинки может воспалиться из-за попадания в нее патогенных бактерий , что приведет к более длительному заживлению и формированию рубца. Признаками присоединения инфекции являются следующие:

• Воспаление раны;
• Боль в области раны стала сильнее;
• Гной в области раны;
• Разошедшиеся края раны.

При инфицировании раны следует обратиться к врачу, который назначит необходимо лечение.

В редких случаях возможно расхождение швов, вследствие чего края раны расходятся в стороны и медленно срастаются. В такой ситуации следует обратиться к врачу, чтобы он наложил новые швы или стянул имеющиеся плотнее.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Покраснение кожи лица – классификация, причины (физические, патологические), лечение, средства от покраснения, фото

Родинки на теле человека - это естественное явление.

Бояться их появления не следует, но следить за развитием невусов нужно постоянно и пристально.

Такое требование связано с тем, что бывают хорошие и плохие родинки, способные вызвать негативные последствия.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Чтобы отличать невусы, которые могут принести вред вашему здоровью, необходимо всё знать о типах новообразований и признаках их перерождения.

Особенно это касается тех, у кого их много.

Виды

Родинки классифицируются по многим отличительным признакам.

Самое общее разграничение - это разделение невусов на врожденные и приобретённые.

Более детальная классификация - по размеру:

• небольшие не более 1,5 сантиметра по диаметру, их может быть много на теле, лице, конечностях;
• средние - от 1.5 до 10 сантиметров;
• крупные - более 10 сантиметров;
• гигантские - обширные по занимаемой площади.

По месту расположения различают невусы следующих типов:

• эпидермальные, то есть возникающие в поверхностном слое кожи - эпидермисе;
• интрадермальные - образующиеся в самой дерме, в глубине кожного покрова;
• пограничные - между эпидермисом и дермой.

Каждая из этих родинок является скоплением меланоцитов, то есть пигментосодержащих клеток.

Они могут не представлять опасности, а могут иметь признаки и предпосылки перерождения.

По внутреннему строению невусы могут быть сосудистыми и несосудистыми.

• Сосудистые обычно единичные и имеют красный, бурый, синевато-бурый цвет.
• Несосудистых родинок бывает сразу несколько.

Когда много невусов концентрируется на одном месте, то человек начинает проявлять беспокойство. Его интересует вопрос, если есть много родинок хорошо это или плохо? На него у медиков только один ответ: главное, чтобы они были безопасные.

По форме новообразования подразделяются на несколько подгрупп:

• плоские поверхностные;
• лентиго;
• выпуклые;
• голубые;
• пигметрированные гигантские;
• диспластические.

Причины перерождения

Чтобы хорошие родинки переродились должны активизироваться негативные факторы воздействия на них.

1. Провокацией опасного развития невусов являются ультрафиолетовые лучи.
2. Если родинок много - это плохо, поскольку имеется дополнительный риск заболеть раком. Обычно опасным считается количество невусов более полусотни, они могут быть на лице и других частях тела. В общее число родинок включаются пигментные пятна и даже веснушки.
3. Купание в море по жаре также становится причиной перерождения невусов. В этом случае усиливается воздействие солнечного излучения через преломление в кристаллах соли.
4. Постоянное травмирование невуса приводит к его воспалению, а затем к онкологии.
5. Влияние нездорового экологического фона также может активизировать изменение родинки. Медики говорят, что это провоцирует образование раковых клеток.
6. Детский возраст и беременность являются периодами активного роста родинок по причине гормонального всплеска в организме. Женщины часто задумываются, если невусы появляются, хорошо или плохо это для будущего малыша? Безопасные невусы не влияют на здоровье матери и плода, а плохие родинки могут навредить здоровью женщины, что может сказаться и на эмбрионе.
7. Нахождение невусов в травмоопасных местах очень частая причина начала перерождения новообразования. В первую очередь определите для себя эти участки у детей, фото таких зон вы найдёте в интернете.

Чем отличаются плохие родинки от хороших

Никто заранее не знает, что принесёт появившаяся родинка на теле, хорошо или плохо скажется её образование на здоровье.

Как отличить хорошую родинку и не впадать в панику?

На этот счёт есть советы специалистов, в которых говорится:

• хорошая родинка не имеет больших размеров;
• у неё четкие очертания;
• её ткань однородна;
• цветовая гамма может быть различной от светлых до темных и даже чёрных оттенков, главное цвет не должен меняться.

Совокупность этих принципов сосредоточена в правиле АВСDЕ (асимметрия + границы + цвет + диаметр + динамика преобразования).

Но сделать заключение о доброкачественности и злокачественности родинки может только врач.

Поэтому, если родинка чёрного цвета, это не обязательно опасно, чёрные невусы тоже бывают хорошими.

По формуле АВСDЕ определяются и опасные родинки, дополнительными признаками злокачественной родинки являются:

• зрелый возраст появления;
• изменение цвета, размера и формы;
• уплотнения, изъявления, шелушение, кровоточивость на теле родинки;
• исчезновение контуров дерморисунка на родинке;
• появление блеска (глянца) или шершавости на поверхности невуса;
• мокнутие поверхности или ореол гиперемии вокруг родинки или узелков на ней.

Как выглядят опасные

Исходя из перечисленных признаков отличия хороших и опасных родинок, можно сделать вывод о внешнем виде последних.

1. Они имеют изменённые цвет, форму и структуру поверхности. У злокачественной родинки нарушена симметрия, одна часть больше другой.
2. Опасный невус не имеет чёткого очертания, границы могут расплываться.
3. Цветовая палитра опасной родинки может быть весьма разнообразной, абсолютно разнотонной, что не характерно для доброкачественного невуса.
4. Большой размер родинки тоже нехороший признак.
5. Если невус плохо пахнет и подозрительно выглядит, то немедленно нужно показать его врачу.
6. Если выпадает растущий в невусе волос, хорошо или плохо это, вопроса не должно быть. Данный сигнал говорит, что родинка становится опасной.

На вопрос, что делать когда пахнет родинка, врач ответит, что не следует заниматься самолечением и устранять запах ароматизаторами, духами и так далее.

Необходимо немедленно обследовать невус и определить причину проблемы.

Если плохо выглядят родинки у пожилых людей, то риск появления меланомы - злокачественного невуса увеличивается кратно.

Этому способствует недостаточная сопротивляемость организма и дряблость кожного покрова.

Зная, какие признаки имеют опасные родинки, можно вовремя определить начало их злокачественного перерождения, и излечить меланому на ранней стадии.

Если родинок на теле много, хорошо это вряд ли может закончиться.

Несмотря на утверждение гадалок, что значение родинок на теле у женщин часто определяет её счастливую судьбу, нужно следить за ними и при необходимости удалять.

Фото

Диагностика

Основная система диагностики родинок представляет собой результат обследования цифровой аппаратурой.

• Процедура называется эпилюминесцентной видеодерматоскопией. Аппарат увеличивает невус до двухсоткратной величины, это позволяет сделать детальное фото тканей родинки. На основании этого обследования производится сравнение состояния невуса при последующем обследовании с результатом предыдущего. Это позволяет мониторить динамику его изменений.
• Определение по формуле АВСDE дополняет и уточняет обследование.
• Кроме того, проводится гистологическое исследование опасных родинок. Если родинку удалили, гистология материала делается в обязательном порядке. Далее врачи определяют курс лечения больного и решают, что делать, если гистология положительная. Как правило, назначаются дополнительные обследования лёгких, печени и других органов. Например, сканирование головного мозга, если опухоль располагается на голове. Ротовая полость и близлежащие органы обследуются при меланоме на губах, фото таких опасных родинок можно увидеть в интернете.

Видео: «Опасные родинки! Стоит ли удалять и как вовремя распознать меланому?»

Признаки меланомы

Симптомы меланомы бывают выраженными и скрытыми, признаки первичными и вторичными.

• Среди первых сигналов - изменение формы, размера и цвета невуса, а также неприятные ощущения в области родинки - зуд, кровоточивость, шершавость, жжение, отёчность окружающей зоны, появление новых пигментов вокруг невуса.
• Вторичные признаки — более серьёзные. Это появление кровотечения из родинки и боль.
• Метастазирующая меланома характеризуется появлением кашля, подкожных узлов и уплотнений, увеличенными лимфоузлами, нарушениями целостности кожи в разных местах.

Лечение

Меланома лечится разными способами.

1. Злокачественная родинка удаляется хирургическим путём, делается её иссечение или глубокое удаление тканей самого невуса и вокруг него.
2. Более щадящим способом является лечение лазером.

Следует иметь в виду, что после удаления рана заживает медленно, особенно это касается хирургического вмешательства.

Для аппаратной технологии характерен более короткий восстановительный период и незначительные последствия удаления.

Следов на теле и лице практически не остаётся.

Чтобы исключить рецидивы развития опухоли используют химиотерапию и облучение.

Для того чтобы выбрать способ лечения, посмотрите отзывы, чем заканчивалось удаление и сколько было довольных и здоровых пациентов после операции. Такие записи есть в журналах любой клиники, а также в интернете. Цена на операции в Москве доступная.

Стоимость удаления родинок в престижных клиниках Москвы

Профилактика

Для предотвращения перерождения родинки в злокачественную, необходимо следить за её развитием и обращаться к врачу при любых признаках изменения.

Кроме того, нужно беречься от солнечных ожогов, травм, не прижигать йодом кровоточащие родинки и использовать народные средства только по согласованию с доктором.

Видео: «Удаление родинок. Быстро и безболезненно»

Злокачественные родинки определяются по симметрии, диаметру, текстуре, цвету и другим признакам. Они бывают нескольких видов: пограничные голубые, гигантские, Ото, меланоз Дюбрейля.

Родинки онкология

На фото разновидность родинки — меланома

Родинки (родимые пятна) – пигментированные образования на коже, которые бывают врожденными либо приобретенными, имеют различный цвет (черный, фиолетовый, красный, коричневый). Нередко их называют невусами. Они также различаются выпуклыми либо плоскими, с волосистой либо гладкой поверхностью. Образования появляются на любом участке тела и бывают различных размеров.

Сами по себе такие наросты не вызывают опасности для организма человека, однако под воздействием определенных негативных факторов могут перерождаться в злокачественные образования, которые называются меланомоопасными.

Опасные родинки — признаки

Чтобы определить раковые родинки и распознать их среди доброкачественных образований, проводится визуальная диагностика по следующим характеристикам:

• симметрия – неопасные образования симметричны, то есть, при визуальном проведении линии через них обе стороны соответствуют друг другу (если наблюдается асимметрия, рекомендуется срочно обратиться к специалисту);
• четкие границы – у обычного образования края ровные, границы четко очерченные, в отличие от недоброкачественного;
• цвет – многие образования, которые не приводят к негативным последствиям, имеют один оттенок, а опасные – разный;
• диаметр – обычно вред здоровью представляют большие или резко увеличивающиеся в объеме родинки;
• изменение текстуры и расплывчатость – если образования нормальные (не злокачественные), они не изменяют текстуру и не расплываются со временем.

Важно внимательно наблюдать за темными и бесцветными (белыми) образованиями на своем теле, обращать внимание, как они выглядят. Если они начали видоизменяться, это повод обратиться к врачу. Также следует помнить, что не все онкологические образования ведут себя одинаково, что усложняет диагностику.

Виды опасных новообразований с описанием

Существует пять разновидностей опасных невусов:

Люди в группе риска

Перерождению обычных образований в злокачественные способствуют определенные факторы. К ним относятся длительное пребывание на солнце, генетическая предрасположенность, травмы.

К образованию злокачественных образований на коже предрасположены следующие группы людей:

• с большим количеством родинок (более пятидесяти) – таким людям желательно избегать солнца или ограничить время пребывания под его лучами, рекомендуется использовать с этой целью зонт, носить закрытую одежду, шляпы;
• с белоснежной кожей и ярко-рыжими волосами от природы;
• в пожилом возрасте – как показывают результаты исследований, люди преклонного возраста чаще страдают раковыми образованиями на коже, чем молодежь, к тому же их лечение затрудняет наличие сопутствующих хронических заболеваний;
• в период беременности;
• с множеством веснушек – люди, у которых много веснушек на теле, чаще всего подвержены раковым образованиям на коже.

По неизвестным для науки причинам у мужчин меланома выявляется чаще, чем у женщин.

Методы диагностики

Определить опасное образование на коже самостоятельно возможно, но затруднительно. Поэтому важно обращаться к дерматологу, который после осмотра даст направление к другому специалисту, если посчитает, что это необходимо (к онкологу или хирургу).

Фото различных видов родинок

Диагностическое исследование родинок называется дерматоскопия. Она не причиняет боли и не занимает много времени. Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием дерматоскоп. Сначала врач наносит на кожу пациента гель, который устранит вероятные визуальные помехи (к примеру, преломление света). После этого осуществляется визуальный осмотр. Если есть необходимость, выполняются макросъемка и дополнительные изучения полученных снимков. Диагноз устанавливается с точностью до 97%.

Удаление образований

Показания для устранения опасных образований:

• выявлены раковые клетки;
• постоянные травмы, в результате чего происходит деформация родинки, она кровоточит, болит, причиняет дискомфорт;
• крупные размеры образования и неэстетичный вид.

К сожалению, многие пациенты несвоевременно обращаются к специалистам.

Известны такие способы избавления от родинок:

• лазерная терапия;
• криодеструкция;
• электрокаогуляция;
• радиоволновой способ;
• хирургический метод.

При лазерной терапии используется местная анестезия. Процедура происходит с помощью лазера. Преимущества этого способа состоит в проведении одновременной коагуляции кровеносных сосудов. Это означает, что лазерная терапия особенно подходит при кровоточащих образованиях.

Криодеструкция – это устранение образований при помощи смеси жидкого азота низкой температуры или угольной кислоты. Процедура также проводится под местной анестезией. Недостаток криодеструкции – отсутствие точного контроля над глубиной воздействия азота или кислоты, а также трудности со сбором гистологического материала для последующего анализа. Данная процедура оставляет шрамы на коже.

Как выглядят опасные родинки на фото

Во время электрокаогуляции новообразование выжигают с помощью электрического ножа. В настоящее время такой процедурой пользуются достаточно редко, поскольку после нее высока вероятность возникновения рубцов.

Радиоволновой способ принадлежит к аппаратному методу удаления образований. Чаще всего он используется для избавления от родинок маленького размера. Сначала проводится местная анестезия, затем происходит облучение образование на радиоволновом аппарате. После этой процедуры остается ранка.

В случае сильного произрастания меланомы либо наличии образований крупных размеров используется хирургический метод. Как правило, одновременно удаляется и лоскут кожи. Его глубина и размеры зависят от габаритов самого образования. Рана сшивается, швы снимают спустя неделю. Для операции применяют местный или общий наркоз.

Чтобы не упустить момент и распознать опасные симптомы, когда нарост на коже начнет перерождаться и представлять вред для организма, важно каждые два месяца проводить тщательный осмотр собственного тела. Нужно особое внимание уделять новым образованиям, которые возникли недавно, а также изменениям у старых. Для этого желательно использовать увеличительное стекло, линейку и другие предметы, помогающие более точно провести измерения. Самостоятельно удалять любые образования нельзя, поскольку это чревато негативными последствиями.

Пигментированные и пигментные образования встречаются у 90% населения. Под их «маской», особенно под внешним видом родинки (невус), протекает меланома, являющаяся одной из форм рака. Знание факторов риска, способствующих возникновению меланомы, и того, как определить злокачественную родинку, в значительной мере облегчают ее раннюю диагностику и повышают процент выживаемости в результате своевременного лечения.

Меланома и значение ее ранней диагностики

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью. Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.

Причиной высокой смертности являются не только быстрые рост и метастазирование злокачественной родинки, но и поздняя диагностика паталогического образования (на III и IV стадиях - 30%), когда уже имеются метастазы в другие органы. Это связано с тем, что часто удаление злокачественной родинки осуществляется самостоятельно народными средствами или в косметологических кабинетах, у работников которых отсутствует опыт в дифференциальной диагностике доброкачественного невуса с меланомой, а также с недостаточной осведомленностью даже многих медицинских работников о факторах риска и клинических проявлениях опухоли.

Кроме того, поздняя обращаемость к онкологу или хотя бы к дерматологу объясняется и недостаточной информативностью населения о первичной злокачественной «родинке», возможности перерождения доброкачественного родимого пятна в меланому и первых ее симптомах.

Меланоцитами синтезируется пигмент меланин, который чаще имеет коричневую или черную окраску, реже - желтую, и по их отросткам перемещается в ткани, волосы, придавая им определенный цвет. Пигментные клетки располагаются в радужной оболочке глаз, веществе головного мозга, в слизистой оболочке кишечника и т. д.

Однако основное их количество находится в кожном эпидермисе, по которому они перемещаются, образуя случайные скопления овальной или округлой формы (невусы). Пигментное образование на коже, с которым ребенок рождается, называют родимым пятном, однако этим термином в быту определяют все родинки.

Меланома развивается из меланоцитов и меланобластов в результате повреждения их ДНК и мутации под влиянием различных внешних или внутренних факторов риска. На долю ее кожных форм приходится 90-92%, глазной формы (сосудистая и конъюнктивальная) - 7%.

Ранее считалось, что злокачественный невус развивается только из родимых пятен. Это объясняется их внешним сходством и сходством структуры, из которой они возникают. Однако в последние годы установлено развитие меланомы из родимых пятен приблизительно только в 26-30%, в остальных случаях она образуется первично.

Клинические признаки

Ни одно другое злокачественное новообразование не может сравниться с меланомой разнообразием течения, клинических проявлений, гистологической структуры. Она может развиваться первично на неизменной коже или на фоне ограниченного предмеланоза Дюбрейля, из врожденных или приобретенных родимых пятен. Во всех случаях источником этой опухоли являются меланоциты.

Клинические признаки злокачественной родинки отличаются большим разнообразием. Это проявляется в размерах, форме, очертаниях, характере поверхности, консистенции, окраске, динамике изменений. Общим для всех форм является комплекс признаков, который по начальным буквам выражается аббревиатурой «АКОРД», разработанной врачами дерматологами и косметологами:

1. Асимметрия (А) - отсутствие симметричности формы и контуров пятна, за исключением родимых пятен, имеющихся на теле ребенка при рождении.
2. Края (К) - чаще всего неровные и нечеткие (размытые).
3. Окраска (О) - неравномерная; отмечается наличие точек и полосок различных тонов темно-коричневого и черного цветов.
4. Размер (Р) - в диаметре от 7 мм и более.
5. Динамика (Д) развития - увеличение предшествующего родимого пятна или быстрое увеличение размеров нового пигментированного образования.

Признаки 1, 2, 3, 5 являются главными. Второстепенные клинические симптомы - в пункте 4, а также:

• влажность поверхности, кровоточивость, изъязвления, наличие корочек; эти явления могут появляться самостоятельно или в результате легкого соприкосновении с одеждой;
• размягчение новообразования;
• наличие узелков;
• наличие розовых или пигментированных точек или образований вокруг родимого пятна (сателлиты);
• покраснение и болезненность окружающей кожной поверхности как результат воспалительной реакции;
• признаки вертикального роста.

В связи с этим существуют различные классификации меланомы, в которых часто отмечаются расхождения. В настоящее время наиболее распространена клинико-морфологическая классификация, в соответствии с которой различают следующие основные виды злокачественных родинок, или меланом:

1. Поверхностно распространяющаяся , на долю которой приходится 60-75%. Она возникает преимущественно в молодом и среднем возрастах (30-50 лет), с одинаковой частотой как на фоне здоровой неизмененной кожи, так и из родимых пятен на закрытых и на открытых участках кожных покровов. Наиболее частая локализация у мужчин - это верхние отделы спины и плечевой пояс, у женщин, которые поражаются несколько чаще - нижние конечности. Этот вид меланомы представляет собой плоскую бляшку до 0,6 мм в диаметре с нечеткими и неправильными фестончатыми контурами, чередованием темных и обесцвеченных очагов в виде мозаики, участками обратного развития.

   Приблизительно через 2-4 года после плоскостного роста опухоли по поверхности, на ней формируется узелок, свидетельствующий о переходе в вертикальное разрастание, после чего рост опухоли происходит значительно быстрее: через несколько недель даже при незначительных повреждениях одеждой возникает кровоточивость, а впоследствии - постоянное изъязвление с сукровичным отделяемым. Смертность при этом виде составляет около 30%.

2. По типу злокачественного лентиго - чаще поражает людей пожилого (после 55 лет) возраста, плохо поддающихся загару или находящихся длительное время под солнечным облучением. В числе всех меланом она составляет в среднем 13%. Этот вид злокачественной родинки обычно возникает на лице и на открытых участках шеи и выглядит как плоское пятно значительных размеров (от 2,5 до 5 см) неоднородной темно-коричневой окраски с вкраплениями черного цвета.
3. Акральная лентигинозная (7-8%) развивается обычно в пожилом возрасте, у мужчин - в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами, и длительно существует в виде пятна. В ней выделяют две формы - подногтевую и ладонно-подошвенную. Подногтевая опухоль представляет собой темно-коричневое или черное пятно, которое постепенно разрастается по ложу ногтя и затем выходит за его пределы на валики. В период вертикального роста происходит деформация и разрушение ногтевой пластинки в результате появления на опухоли узлов, папул и изъязвлений.
4. Узловая (10-25%), наиболее агрессивная меланома, которая, в противоположность поверхностно распространяющейся, изначально развивается не в плоскостном, а вертикальном, инвазивном направлении. Она представляет собой узел или полиповидное образование очень темного или черного цвета, иногда - светлой окраски, с четкой ровной границей на фоне неизмененной кожи. Основные зоны локализации - голова, шея, спина и конечности. Половину заболевших составляют мужчины и женщины (с одинаковой частотой) в возрасте после 50 лет.

Рост первых трех видов меланом происходит в две фазы - в горизонтальном (плоскостном) направлении по кожной поверхности (при дерматоскопии определяется как фаза радиального роста), и только через определенное время возникают инвазивные узлы (фаза вертикального роста).

1. По типу злокачественного лентиго
2. Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе вертикального роста

Очень важно заметить появление первичного новообразования злокачественного характера, особенно у мужчин на спине, у женщин - на нижних конечностях, или определить момент перерождения уже существующего. Основные ранние симптомы перерождения родинки в злокачественную меланому по мере их значения или нарастания - это:

1. Исчезновение или изменение рисунка кожи на поверхности родимого пятна.
2. Глянцевый (блестящий) характер поверхности.
3. Начало изменения формы очертаний - появление неправильности или фестончатости границ.
4. Горизонтальное увеличение размеров.
5. Изменение субъективных ощущений в области невуса - появление зуда, чувства легкого жжения.
6. Появление легкого мелкого шелушения с последующим образованием корочек.
7. Отсутствие в области родимого пятна волос или выпадение имеющихся.
8. Полное или частичное изменение окраски, как в сторону его усиления, так и в сторону осветления, включая ее неравномерность.

В прогностическом плане имеет значение дерматоскопическая и гистологическая диагностика уровня инвазии опухоли, то есть глубины ее вертикального распространения. В связи с этим принято различать 5 уровней распределения клеток злокачественной родинки:

• I- только в эпидермальном слое;
• II - в дермальном сосочковом слое, не заполняя его полностью и не деформируя его своим объемом;
• III - опухолевые клетки образуют цельную массу, которая увеличивает объем сосочкового слоя, заполняя его полностью вплоть до границы с сетчатым слоем;
• IV - раковые клетки проникают в сетчатый дермальный слой;
• V - злокачественная опухоль распространяется далее - в подкожножировой слой.

Родинки — изюминка каждой женщины, которые дарит природа. Но некоторые женщины чувствуют большой дискомфорт от таких подарков. Большие, полные и темные родинки препятствуют комфортно носить одежду. Пластические хирурги предлагают удалять их способом оперативного вмешательства. Но прежде чем ложится на операционный стол, стоит разобраться. Родинка-то маленькая, а проблема в ней может быть большая.

Злокачественные и доброкачественные родинки

Он обладает следующими свойствами:

• Без ущерба для кожи, мгновенно удаляет пигментные пятна, родинки, веснушки, возрастные пятна, шрамы, татуировки
• Не требует специальной подготовки
• Удобная для переноски, работает более пяти часов на одной зарядке
• Используем 3 разных уровня для различных целей
• В наборе 5 тонких и 1 большая насадка - идеально подходит для удаления татуировок, пигментных пятен, веснушек

Признаки злокачественной родинки

Осматривая тело, важно помнить общие признаки злокачественного невуса:

• отшелушивание верхнего слоя, изменяющаяся без причины поверхность родинки;
• пятно быстро растет;
• его структура уплотнилась или стала мягче;
• родинка чешется, жжет, внутри нее чувствуется покалывания;
• замечается покраснение возле невуса, похожее на аллергию;
• кажется, что мелкие родинки слились в одну большую;
• родинка покрылась мелкими ранами;
• изменился цвет;
• возле пигментного пятна появились папилломы;
• из родинки выпали волоски.

Даже один признак из перечисленных является поводом для тревоги и может быть причиной перерождения родинки в злокачественную. Невооруженным глазом состояние невуса может определить только онколог или дерматолог. Но имеющиеся признаки должны стать толчком к визиту в клинику.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Злокачественная родинка имеет рыхлую, жирную структуру, неровные контуры, темный цвет, на ней не растут волоски.

Фото

Истории наших читателей!
"В прошлом году на шее появились мягкие наросты, которые часто травмировались об одежду. Врач сказал, что это папилломы и посоветовал удалить их хирургическим путем.

Нашла в интернете этот спрей и решила попробовать. Препарат помог. Через месяц образования усохли и отвалились. Надеюсь, снова не выскочат."

Чем опасны злокачественные родинки?

Изменение генетической и клеточной структуры родимого пятна может быть причиной развития кожных раковых опухолей. Самая простая форма – базальноклеточный рак. Он не смертельный, поддается лечению на первой и второй стадии с помощью хирургических операций. Есть и более серьезные формы рака кожи. Меланомы на 3 или 4 стадии уже неизлечимы .

При нарушении целостности верхнего слоя эпидермиса, болезнь дает много осложнений на другие органы. Поэтому так опасно травмировать родинки: малейшее повреждение может послужить толчком к озлокачествлению, а в случае злокачественного образования - к метастазированию.

Диагностика

Никогда не следует удалять родинки без диагностики. Врач опирается на медицинские показания для удаления черных пятен.

Невооруженным взглядом можно заметить такие признаки:

• перерождение доброкачественной родинки в злокачественную;
• некрасивый внешний вид и большие размеры;
• наличие ножки у родинки;
• неудобное расположение родинки, которое влечет ее постоянное травмирование одеждой;
• дискомфорт и болезненность родинки, кровоточивость.

Родинки с такими показаниями необходимо удалить в целях профилактики инфицирования и возникновения злокачественной опухоли.

Диагностируя невус, дерматологи пользуются специальным аппаратом – дерматоскопом. С помощью аппарата можно посмотреть через линзу увеличенное новообразование на коже и изучить симметричность, структуру и состояние родинки без применения скальпеля. Если раковая родинка похожа на узелок, дерматоскопия не проводится. Образец ткани такого невуса отправляется на гистологическое обследование.

В считанные дни рак кожи вызывает необратимые процессы в организме. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением не стоит. Народная и традиционная медицина этой болезни не поможет, даже навредит. Травяные чаи и примочки преобразования доброкачественной родинки в злокачественную не остановят.

Метод лечения определяется врачом после комплексной диагностики.

В дерматологии практикуется 5 базовых методик для удаления родимых пятен:

Один из самых популярных и безопасных методов устранения пигментных пятен - лазерное прижигание. Фракционный СО2 лазер работает на инфракрасных лучах. Температура излучения углеродистого лазера достигает 100 градусов по Цельсию в центре зоны действия.

Врачи дерматологи используют CO2 лазер для удаления плоских бородавок, пигментных пятен. Фракционный лазер в более щадящем режиме используют косметологи. Дерматологи с его помощью выжигают ткани. Криодеструкция и электрокоагуляция удаляют поверхностно расположенные бородавки. Более глубокие возможно удалить или лазером, или хирургическим путем.

Углеродистый лазер позволяет удалить бородавки по всему телу, даже глубокие подошвенные. Удаления осуществляется с местной анестезией. Боли или дискомфорта во время мини-операции не чувствуется. Первые два дня после процедуры ранку необходимо обработать антисептиком.

Последствия от удаления таких родинок уходят через 4-6 дней. Кожа в зоне удаления остается розовый след на протяжении 1-2 месяцев, потом возвращается нормальный телесный цвет.