Гемофильная инфекция - это ряд острых заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. В основном поражается центральная нервная система, дыхательные пути с образованием гнойных очагов в различных органах. Болезнь чаще поражает новорожденных, малышей, которые посещают дошкольные заведения. Предотвратить заболевания возможно только вакцинацией.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция - острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Болезнь характеризуется поражением центральной нервной и дыхательной системы, образованием гнойных очагов в различных органах.

Возбудитель - гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В. Это представитель нормальной микрофлоры. Источник инфекции - заболевшие люди.

Большая вероятность заболеть зимой и весной. Именно в это время года иммунитет ребенка ослаблен. Группа риска включает:

• Дети, с ослабленным иммунитетом.
• Дети, склонные к аллергическим реакциям.
• Дети от 6 месяцев до 5 лет.
• Младенцы на искусственном вскармливании.

Этот патологический процесс вызывает следующие заболевания, описанные в таблице ниже.

	Характеристика
ОРЗ (острые респираторные заболевания)	Наиболее частая форма течения заболевания
Гемофильная инфекция дыхательной системы: пневмония, бронхит	Может привести к тотальному воспалению легких
Гнойный целлюлит	Гнойно-воспалительные процессы в подкожно-жировой клетчатке. Кожа в области поражения отекает и краснеет
Инфекционно-токсический шок	Самая опасная форма этой инфекции. Характеризуется проникновением возбудителя в кровеносное течение, что приводит к распространению его по всему организму. Проявляется следующими симптомами: повышение температуры до 38-39 градусов по Цельсию, тахикардия, гипотония, одышка, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения
Менингит	Инфекционное поражение оболочек головного мозга. Проявляется менингеальным синдромом: тошнота, рвота, позитивные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц
	Наиболее часто воспаляется среднее ухо. Характеризуется болью в области поражения
Гнойный артрит	Возникает вследствие проникновения возбудителя в суставы. Отличается болями в суставах
Эпиглоттит	Имеет такие отличительные особенности, как боль в горле, дискомфорт во время разговора, болезненность при глотании. Этот недуг может вызвать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания

Гемофильная инфекция проявляется следующими симптомами:

• Повышенная температура.
• Слабость.
• Нарушения сна.
• Одышка.
• Тошнота.
• Рвота.
• Кашель.
• Насморк.
• Хриплость, осиплость голоса.
• Боль в горле.
• Боль в области грудной клетки.

Лечение заболевания - этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. В качестве этиологического лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Препараты, имеющие бактерицидное действие на возбудитель, группы цефалоспоринов ІІ-ІІІ поколения:

• Цефуроксим.
• Цефтриаксон.
• Цефотаксим.

Принимаются по 1-2 таблетки 2 раза в сутки между приемами пищи, в течение 7-10 дней в зависимости от формы течения заболевания.

Также врачи применяют Амоксициллин, Цефаклор, Эритромицин, Бисептол. Назначаются 2 раза в день после еды 7-10 дней.

Виды и характеристика вакцин

В 2011 году вакцинация против гемофильной инфекции была внесена в календарь прививок.

Широко применяются вакцины:

• Однокомпонентные: (Бельгия), (Франция).
• Комплексные: (Франция), (Англия).

Например, вакцина Акт-Хиб имеет минимальный риск развития осложнений, совместима с другими препаратами. Применение показано с 3-х месяцев жизни, недоношенным новорожденным, малышам на искусственном вскармливании, детям с заболеваниями иммунной и кровеносной системы.

Хиберикс назначается с 6-й недели жизни. Также применяется у детей на искусственном вскармливании. Рекомендуется вводить одновременно с вакцинами против краснухи и паротита, так как препарат легко переносится.

Пентаксим - это комбинированная прививка. В состав входят:

• Гемофильная.
• Коклюшная.
• Дифтерийная.
• Полиомиелитная.
• Столбнячная.

Коклюшный компонент вакцины провоцирует образование аллергической реакции.

Аналог Пентаксима - Инфанрикс Гекса, которая защищает против гемофильной инфекции, дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и гепатита В.

Важно! Гемофильная инфекция - группа острых заболеваний, которые вызывает гемофильная палочка. Основная и надежная защита - вакцинация. Прививки делаются всем детям, начиная с 3-х месяцев жизни. Какой вид прививки использовать, определяет только доктор. Изучается состояние пациента, учитываются все показания и противопоказания

Показания для введения вакцины

Гемофильная прививка проводится всем детям, а именно:

• Детям, которые находятся на искусственном вскармливании.
• Недоношенным младенцам.
• Детям, болеющим хроническими заболеваниями, которые часто болеют ОРЗ.
• Детям, которые посещают детские заведения.
• Детям из многодетных семей, детских домов.
• Пациентам, страдающим различными иммунодефицитами: онкопатология, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
• Пожилым людям.
• Пациентам после удаления селезенки.

У взрослых вакцинация против гемофильной инфекции - платная.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением процедуры ребенка осматривает педиатр, неонатолог, при показаниях - невропатолог. Родители ребенка должны соблюдать следующие правила:

• Питание со сниженной калорийностью.
• За 1-1,5 недели до процедуры отказаться от нового прикорма.
• Посещать общественные места запрещается.
• Устранять ребенка от близких, больных ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания).

Если за несколько дней отмечается снижение аппетита, нарушение стула, апатия, капризность, нужно обязательно сообщить врачу. Таким образом, можно избежать осложнений после прививки.

Способ применения вакцины и дозы

Схема вакцинации против гемофильной инфекции следующая:

• Первая прививка делается ребенку на 3-м месяце жизни, возможна объединенная прививка против коклюша, столбняка, дифтерии. Далее вакцинация проводится в 4,5 и 6 месяцев. Затем ревакцинация в 1,5 года.
• Если первая вакцинация проводится ребенку после шести месяцев, то введение прививки двукратно, с промежутком в 30 дней. Ревакцинация проводится через год. Как правило, прививку делают в 18 месяцев вместе с АКДС.
• Ребенку после года и до 5 лет делается один раз. В этом возрасте дети уже сталкиваются с возбудителем, поэтому антитела иммунная система уже выработала.

При таком графике вакцинации сохраняется иммунитет против гемофильной инфекции на 5 лет. Взрослым прививку делают однократно, поскольку антитела к этому возбудителю уже есть.

Внутримышечно или подкожно делают прививку, что зависит от вида вакцины. Ребенку до 2-х лет вакцину вводят в переднюю часть бедра. Детям старше - в область дельтовидной мышцы.

Доза препарата составляет 0,5 мл, обязательно вакцину нужно смешать с растворителем.

Противопоказания для введения вакцины

При наличии следующих противопоказаний нельзя проводить вакцинацию от гемофильной инфекции:

• Детям до 3-х лет.
• Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата.
• Непереносимость столбнячного анатоксина (белок, который входит в состав вакцины).
• Временно противопоказана, если ребенок болеет ОРВИ.
• Энцефалопатия, судороги.
• Рецидив хронических болезней, или острые патологические процессы в организме и 10 дней после выздоровления.
• Повышенная температура.
• В анамнезе непредвиденные реакции малыша на вакцинацию, проводимую раньше.
• Иммунодефицит.

Если отмечаются подозрения на перечисленные состояния и симптомы, то от вакцины нужно отказаться до тех пор, пока ситуация нормализуется.

Побочное действие вакцины, реакция на прививку

Побочные реакции редко оказываются при применении вакцины от гемофильной инфекции. Могут проявляться такие симптомы:

• Субфебрильная температура тела.
• Припухлость, гиперемия, болезненность места, куда была сделана манипуляция.

При этих симптомах не обязательно принимать медикаментозные средства. Они проходят самостоятельно в течение 2-3-х дней.

В том случае, когда прививка была сделана поливалентным препаратом, таким как Пентаксим, Инфанрикс Гекса, то развиваются симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Тошнота.
• Снижение аппетита.
• Кожный зуд.
• Неврит плечевого нерва.
• Местные реакции: болезненность, покраснение, уплотнение места проведения манипуляции.
• Отечность конечности в месте укола.

Побочные эффекты вызывает столбнячный анатоксин, который входит в состав вакцины.

Осложнения и как их избежать

Когда прививка была сделана с наличием хоть одного противопоказания, возможны следующие осложнения:

• Отек Квинке.
• Лихорадка.
• Обострение хронической болезни.
• Поражение ЦНС, когда ребенок болел энцефалопатией.

Чтобы избежать осложнений, к иммунизации нужно подготовиться заранее. В день вакцинации ребенок должен пройти тщательный осмотр педиатра. За неделю до манипуляции матери и ребенку придерживаться диеты, оградить ребенка от людей, которые болеют ОРВИ.

После проведения процедуры следует соблюдать правила:

• На протяжении получаса после прививки не покидать поликлинику.
• Можно выйти на прогулку, если ребенка ничего не беспокоит.
• В течение 3-х дней купать ребенка под душем.
• Первые 3 дня не вводить в рацион новые продукты.

Родители не должны бояться этой процедуры, поскольку такого рода случаи встречаются очень редко.

Многие родителей считают, что вакцинация опасна для ребенка и вызывает множество осложнений. Однако польза бесспорна:

• Прививка защищает ребенка от гемофильной инфекции в течение 5-ти лет.
• Вакцина сократила заболевание гемофильным менингитом.
• У привитых детей инфекция протекает в легкой форме.
• Снизилась заболеваемость детей при поступлении в детский сад.

Условия хранения вакцин

Вакцины хранятся при температуре плюс 2-8 градусов по Цельсию. Эта температура поддерживается на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцин. Прививки, которые хранились с нарушением температурного режима, не применяются.

В настоящее время одной из серьезных и недооцененных угроз для малышей, способной привести к негативным последствиям, является гемофильная (ХИБ) инфекция. Эффективной защитой от бактерии, которая вызывает острые HIB-заболевания, считается гемофильная вакцина.

Зачем нужна гемофильная прививка

ХИБ-инфекция (или гемофильная) – это группа инфекционных острых заболеваний, которые могут быть вызваны бактерией гемофилюс инфлюэнца (палочкой Пфайффера). Этот микроорганизм передается при чихании или кашле больного, через бытовые предметы. Часто бактерия поражает органы дыхания и ЦНС, может создавать очаги воспаления в любых органах. Палочка может вызывать такие недуги, как:

• пневмококковый менингит;
• конъюнктивит;
• пневмония;
• мастоидит;
• гнойный целлюлит;
• синусит;
• эпиглоттит;
• отит;
• сепсис;
• артрит.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и не допустить возникновения болезней, необходимо ребенку своевременно сделать прививку. Вакцинация против гемофильной инфекции, как правило, проводится у малышей до 5 лет. Гемофилюс инфлюэнца представлена 6 типами, самым опасным из которых считается b. На данный момент прививка ХИБ считается самой эффективной в борьбе с палочкой Пфайффера (95-100% защитных антител сохраняется больше 4 лет). Препараты, вводимые при вакцинации, не содержат живых бактерий, поэтому заболеть невозможно.

Кому показана прививка­

Плановая профилактика является показанием к постановке ХИБ вакцины. Рекомендуется ставить прививку детям от 6 недель до 5 лет. Даже у грудничков способен сформироваться устойчивый хороший иммунитет против бактерии гемофилюс инфлюэнца. Перед проведением прививания малыша обязательно надо показать педиатру. Вакцинацию против вирусной ХИБ инфекции следует делать детям, которые находятся в группе риска:

• недоношенным младенцам;
• детям, которые часто болеют ОРВИ и ОРЗ;
• малышам с искусственным вскармливанием;
• пациентам, страдающим от разнообразных иммунодефицитов;
• детям с хроническими заболеваниями;
• всем, кто планирует или уже посещает дошкольные учреждения.

Кому противопоказана прививка

У ХИБ-прививания, как и у любых других медицинских процедур, имеются свои противопоказания:

• ВИЧ/СПИД;
• сильная аллергия на введение ХИБ вакцины;
• непереносимость компонентов препарата;
• иммунодефициты любой этиологии;
• обострение хронического заболевания;
• прогрессирующая энцефалопатия.

После вакцинации родителям обязательно следует наблюдать за самочувствием ребенка, каждые два часа измерять температуру. О любых изменениях здоровья необходимо сообщать педиатру. Как правило, вакцинация против инфекции HIB имеет положительные отзывы. Негативные реакции и осложнения, вызванные введением препарата, наблюдаются крайне редко.

Вакцина от гемофильной инфекции

В России на данный момент ставят 3 гемофильные прививки, способные своевременно защитить организм от ХИБ-инфекции:

1. Моновакцина Хиберикс. Страна-производитель – Бельгия. Выпускается препарат в виде порошка, из которого потом готовят раствор, вводимый подкожно или внутримышечно. Ставится гемофильная вакцина Хиберикс трехкратно в область бедра, с промежутком в месяц. Препарат должен находиться в коробке с температурой до + 8 °C.
2. Акт-ХИБ. Производитель – Франция. Является старым проверенным средством, которое на практике доказало эффективность, снизив число заболеваний в разных странах. Главный плюс Акт-ХИБа – способность формировать устойчивый иммунитет у детей первого года жизни.
3. Комбинированный препарат Пентаксим. Благодаря удобству применения, это лекарство чаще других можно встретить в государственных поликлиниках и роддомах. Состав вакцины Пентаксим включает несколько компонентов, которые способны защитить организм ребенка от пяти инфекций: гемофильная инфекция и АКДС. Вакцина представлена в виде белой суспензии. Прививки Пентаксим помогают выработать у ребенка стойкий иммунитет к инфекции HIB. Могут возникать побочные действия: покраснение и гиперемия. Такая реакция наблюдается не более двух суток. Цена на препарат значительно ниже, чем на другие лекарства.

Как проводится вакцинация от гемофильной инфекции

Младенцам, которые не достигли двух лет, как правило, прививку против ХИБ-инфекции вводят в бедро, а детям постарше – в плечо (в дельтовидную мышцу). Гемофильные вакцины легко можно совмещать с другими прививками, к примеру, с АКДС. Комплексное введение препаратов позволяет свести к минимуму количество негативной реакции со стороны иммунитета. Существует несколько схем проведения вакцинации:

1. Стандартная: первую дозу ставят в 3 месяца; вторая придется на 4,5 месяца; третью введут в 6 месяцев; ревакцинация проводится в 18 мес.
2. Альтернативная: зависит от возраста, когда впервые вводится ребенку доза препарата. Если первая часть лекарства попала в организм от шести месяцев до года, то тогда выполняется 2 укола с перерывом на 30 дней, а после года – всего один укол.

Ход проведения вакцинации:

• каждая отдельная доза вакцины набирается в стерильный шприц с дозировкой 0,5 мл;
• во флакон вводится растворитель в необходимом объеме и смешивается с лекарством, все встряхивается до растворения;
• далее меняется игла на шприце;
• место укола обрабатывается специальным антисептическим раствором;
• внутримышечный ввод раствора осуществляется с учетом возраста ребенка.

Цена на вакцинацию против гемофильной инфекции

Как правило, цена на вакцинацию против ХИБ-инфекции складывается из состава препарата и страны производителя. Лекарство самостоятельно можно найти в каталогах разных аптек, а также заказать и купить в интернет-магазине. Следует покупать лекарство у проверенных производителей и на официальных интернет-ресурсах. Помните, что не может быть маленькой цены у зарубежного препарата.

Видео

Гемофильная палочка - бактерия, вызывающая острые инфекционные патологии преимущественно органов дыхания и нервной системы, локальные очаги гнойного воспаления во внутренних органах. Бактерия отличается высокой устойчивостью к лекарственным препаратам и способна вызывать необратимые последствия.

Вакцинация против гемофильной палочки - надежный способ защитить ребенка от опасных болезней с самого раннего возраста. Это особенно важно для детей из группы риска, в которую входит и возраст до 5 лет.

Возбудитель инфекции - гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), которая включает 16 штаммов капсулированных и бескапсульных бактерий. Бескапсульные штаммы - представители нормальной микробиоты верхних дыхательных путей человека. При увеличении их количества и других располагающих факторах становятся причиной синусита, среднего отита и конъюнктивита.

Особую опасность для организма человека представляют капсульные штаммы бактерии. Они отличаются более высокой вирулентностью (заразностью), способностью проникать в клетки крови, устойчивостью к антибиотикам и вызывать системные патологии.

В 95% случаев причиной инфекции становится Haemophilus influenzae типа b (ХИБ). В организм здорового человека бактерия проникает воздушно-капельным путем через слизистые оболочки дыхательных путей. Источники инфекции - бессимптомные носители бактерии и больные в острой стадии болезни.

Инфекция может передаваться и контактным путем, через предметы обихода, игрушки или медицинские инструменты. Этот путь передачи наиболее часто отмечается у детей. Возможна передача от матери плоду во время родов, также через поврежденные кожу и слизистые оболочки во время хирургических операций.

Гемофильная палочка способна длительно находиться на слизистой носоглотки бессимптомно, а при этом активно выделяться в окружающую среду и представлять опасность для других людей. Манифестация инфекции характерна для людей из группы риска или с сезонным ослаблением иммунитета.

Возбудителю свойственно проникать в кровеносную систему, по которой он разносится по всему организму. В этих случаях отмечается поражение мозговых оболочек, внутренних органов, развитие инфекционно-токсического шока и ДВС-синдрома.

Гемофильная инфекция может протекать в виде болезней:

• менингит;
• острая пневмония;
• целлюлит (воспаление подкожной клетчатки);
• гнойный артрит;
• септицемия (заражение крови);
• эпиглоттит;
• остеомиелит;
• перикардит;
• флегмона.

Все болезни, вызванные гемофильной инфекцией, могут привести к необратимым последствиям. Поражения головного мозга при отсутствии адекватного лечения часто заканчиваются летально, а суставов приводят инвалидности детей после взросления.

После гемофильной инфекции формируется достаточно стойкий иммунитет. Это образование антибактериальных и антикапсульных антител, способных находиться в организме человека длительное время.

Почему дети в группе риска

Дети в возрасте от 4 месяцев до 5 лет наиболее подвержены инфекции ХИБ и составляют отдельную группу риска.

Возрастная предрасположенность обусловлена передачей антител трансплацентарно от матери. Дети получают пассивный иммунитет, титры которого снижаются к 4 месяцам, обуславливая повышение восприимчивости к инфекционным агентам.

В это же время начинается колонизация дыхательных путей условно-патогенной флорой, в состав которой входит гемофильная палочка. Иммунитет ребенка начинает наращивать собственные титры антител, максимум которых достигает к 5 годам.

Дополнительно до этого возраста инфицированию способствует физиологическая недоразвитость органов дыхания и их многоступенчатой защиты. Определенную роль играет отсутствие полноценных навыков гигиены, неспособность субъективно оценивать свое состояние.

После 5 лет тяжелые патологии, вызванные ХИБ, у здоровых детей встречаются крайне редко.

Зачем нужна прививка

Вакцинация - надежная защита детского организма. Кроме подверженности инфекции, дети, в силу недоразвитости систем и органов, тяжело переносят все болезни, вызываемые гемофильной палочкой.

Иммунная система детей отличается слабым образованием специфичных антител, поэтому вакцинация в раннем возрасте проводится многократно. Это специально разработанный график, соблюдение которого позволяет добиться иммунного ответа против гемофильной палочки у 90-99% больных до безопасного возраста 5 лет и более.

О необходимости вакцины против гемофильной палочки можно послушать мнение мамы.

Вакцинальные препараты

В России зарегистрированы и применяются моновалентные и комбинированные вакцины против ХИБ. Основное активное вещество вакцин - полирибозил-рибитолфосфат (PRP), который вырабатывается из полисахарида капсулы H. influenzae тип b. Поскольку вещество вызывает слабый иммунный ответ, его комбинируют с белком-носителем (конъюгирование).

Вакцины против ХИБ сочетаются с препаратами для профилактики других инфекционных болезней. Это позволяет использовать ее в составе комбинированных вакцин.

Акт-ХИБ

Препарат для профилактики от гемофильной инфекции типа b.

Основные активные вещества в одной дозе: полисахарид ХИБ 10 мкг и конъюгированный столбнячный белок 18-30 мкг.

Вспомогательные вещества:

• трометамол 0,6 мг;
• сахароза 42,5 мг;
• растворитель 4% раствор натрия хлорида 0,5 мл.

Производитель - фармацевтический концерн «Санофи Пастер», Франция.

Хиберикс

Вакцина для профилактики гемофильной инфекции типа b.

• полисахарид ХИБ 10 мкг,
• столбнячный анатоксин 30 мкг.
• лактоза 10,08 мг;
• растворитель: 0,9% раствор натрия хлорида 0,5 мл.

Разработчик вакцины - английский фармацевтический концерн «ГлаксоСмитКляйн», производится на заводе в Бельгии.

Пентаксим

Это комбинированная вакцина против ХИБ, дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша.

Активные вещества:

• анатоксин коклюшный ≥25 мкг;

Вспомогательные вещества:

• алюминия гидроксид 0,3 мг;
• среда Хенкса 199×0,05 м;
• формальдегид 2,5 мкл;
• уксусная кислота или натрия гидроксид - до pH 6,8-7,3;
• растворитель: вода для инъекций 0,5 мл.

Одна доза лиофилизата от гемофильной инфекции содержится в отдельном флаконе. Это полисахарид ХИБ конъюгированный со столбнячным анатоксином (10 мкг), вспомогательные вещества трометамол (0,6 мг), сахароза (42,5 мг). Во время вакцинации препараты смешивают в одном шприце.

Производитель - «Санофи Пастер», Франция.

Инфанрикс Гекса

Комбинированный препарат для иммунизации от дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита в комплекте с вакциной против ХИБ.

Активные вещества:

• анатоксин дифтерийный ≥ 30 МЕ;
• анатоксин столбнячный ≥ 40 МЕ;
• анатоксин коклюшный ≥ 25 мкг;
• гемагглютинин филаментозный 25 мкг;
• пертактин 8 мкг;
• поверхностный антиген вируса гепатита В 10 мкг;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 1-го типа 40 единиц D антигена;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 2-го типа 8 единиц D антигена;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 3-го типа 32 единицы D антигена.
• конъюгат капсульного полисахарида ХИБ 10 мкг, столбнячный анатоксин 25 мкг (отдельный флакон).

Вспомогательные вещества:

• натрия хлорид 4,5 мг,
• алюминия гидроксид 0,5 мг,
• алюминия фосфат 0,2 мг,
• среда 199 (М 199) 3 1,15 мг,
• вода для инъекций 0,5 мл.

Производитель - «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия.

Какая вакцина лучше?

Все вакцины против ХИБ при правильной схеме введения вызывают одинаковый иммунный ответ с длительностью необходимой для преодоления возрастной группы риска.

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновалентными препаратами:

• возможность совместить несколько прививок;
• уменьшение количества поствакцинальных периодов, стресса ребенка;
• отсутствие необходимости многократного посещения клиники;
• меньший риск осложнений.

Благодаря возможности совмещения нескольких процедур и низкому проценту побочных реакций вакцина Пентаксим рекомендуется большинством педиатров.

Сложнее всех вакцин детьми переносится Инфанрикс Гекса. Количество детей с высокой лихорадкой, с болезненностью на месте инъекции, рвотой и поносом после прививки этим препаратом несколько больше.

Преимущество этого препарата - полноценная замена вакцины АКДС отечественного производства, который благодаря облегченному коклюшному компоненту переносится легче. Это единственная вакцина, защищающая от 6 заболеваний сразу.

Моновалентные вакцины отличаются меньшей реактогенностью - способностью вызывать побочные эффекты, относительно низкой стоимостью. Препараты Хиберикс и Акт-ХИБ важны в случаях поздней вакцинации, когда прививки от других инфекций уже сделаны и для ревакцинации.

Показания к вакцинации

В России вакцинация против гемофильной палочки включена в календарь прививок в 2011 году для детей из группы риска. У этих детей вероятность инфицирования в сотни раз выше, болезни протекают с осложнениями с высоким риском летального исхода.

В эту группу входят дети:

• с иммунодефицитами (ВИЧ, онкогематологические болезни);
• с врожденным или приобретенным отсутствием селезенки;
• постоянно находящиеся в коллективе (интернаты, детские дома, противотуберкулезные санатории);
• с хроническими заболеваниями внутренних органов;
• часто болеющие;
• с сахарным диабетом;
• с туберкулезной инфекцией;
• на искусственном вскармливании;
• с малым сроком гестации (недоношенные).

Поскольку уровень заболеваемости в раннем возрасте высок, вакцинация рекомендуется всем детям.

Противопоказания

Существуют случаи, когда вакцинация невозможна или требует отсрочки на определенное время. Противопоказаний для введения вакцин против ХИБ инфекции по сравнению с другими препаратами мало:

• чувствительность к компонентам вакцины;
• системные аллергические реакции при первичном введении вакцины;
• прогрессирующая энцефалопатия;
• инфекционные и неинфекционные патологии в острой форме (отсрочка до выздоровления);
• обострение хронических болезней (отсрочка до стадии ремиссии);
• легкие формы кишечных, респираторных и других инфекций (отсрочка до нормализации температуры).

Пациенты, имеющие в анамнезе фебрильные судороги должны находиться под особым контролем в течение 48 часов после прививки.

Отказ от прививки

Отказ от вакцинации - добровольное решение родителей, которые по разным причинам не желают проводить процедуру для своего ребенка. Это законное право родителей, заверенное Минздравом РФ.

Для этого нужно написать заявление, в котором приводятся аргументы отказа, на имя руководителя медицинского учреждения по месту прописки. В заявлении предусмотрен пункт об ответственности за здоровье ребенка в случаях инфекции гемофильной палочкой.

В документе должны стоять инициалы заявителя и сведения о занимаемой должности, заверенные подписью. Заявление регистрируется в журнале входящих документов и заверяется печатью учреждения. Один экземпляр остается у родителей.

Медицинский отвод

Решение о медицинском отводе от прививки принимает врач. Основанием для этого становятся индивидуальные противопоказания или прогрессирующие болезни.

Медотвод делается сроком до 6 месяцев. После этого срока проводится ряд обследований, по результатам которых возможно снятие отвода или его продление.

Кратковременный медицинский отвод делается при острых патологиях и других ситуациях, когда необходимо выдержать определенный интервал времени.

Медотвод заверяется справкой от врача-педиатра, где указаны сведения о пациенте, процедуры и дата окончания отсрочки.

Делать ли прививку?

Отношение родителей к любым прививкам в нашей стране противоречивое. Несмотря на приведенные статистические примеры об уровне заболеваемости инфекционными болезнями, до внедрения массовой вакцинации и после, страх перед возможными осложнениями сильнее.

Свой вклад в это вносят антагонисты процедуры. В информационных ресурсах можно часто увидеть разоблачающие статьи и мнимые доказательства исключительного вреда вакцин для человека. Поэтому вопрос: делать ли прививку, мучает большинство родителей.

Плюсы прививки

Опасность гемофильной палочки для здоровья детей - способность поражать клетки крови и ЦНС. При этом развиваются такие сложные заболевания, как менингит, пневмония и эпигллотит с повышенным уровнем летальности. Немало случаев развития глухоты, слепоты и необратимых повреждений опорно-двигательного аппарата.

До введения вакцинации частота этих заболеваний составляла 30-130 случаев на 100 000 детей до возраста 5 лет. После начала мероприятий по массовой вакцинации в 2000 году практически полностью ликвидировались менингиты и эпигллотиты, вызванные гемофильной палочкой, а уровень заболеваемости пневмонией снизился на 20%.

Это внушительный прогресс, за сухими цифрами которой скрываются сотни тысяч спасенных детей. К тому же в последнее время отмечается нарастающая устойчивость ХИБ к антибактериальным препаратам - лечение становится сложнее.

Препараты для вакцинации против ХИБ отличаются относительной высокой безопасностью. Серьезные осложнения после процедуры отмечаются в менее 0,01% случаев. Они в основном появляются при несоблюдении правил вакцинации.

Минусы

Основной довод противников вакцинации - возможные осложнения после прививки. Многих родителей настораживают симптоматические проявления. Это местные и общие реакции организма, которые могут длиться 1-5 дней.

Еще один минус вакцинации - необходимость оплатить препарат и процедуру при отсутствии показаний. Учитывая, что в основном требуется 3 процедуры сумма выходит внушительная. Такими средствами располагает не каждая семья.

График вакцинации

Схема вакцинации против ХИБ зависит от возраста ребенка.

3-6 месяцев

Первая прививка делается в возрасте 3 месяца, повторные введения в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев.

6-12 месяцев

После достижения этого возраста вакцину вводят 2 раза с интервалом 1 месяц. Ревакцинацию проводят через 8 месяцев.

1 год и старше

После этого возраста вакцину вводят однократно. Это обособлено наличием антител против гемофильной палочки к этому возрасту у большинства людей. После 5 лет необходимость в вакцинации отпадает.

Взаимодействие с другими вакцинами

Препараты для иммунизации против гемофильной палочки можно сочетать со всеми вакцинами из национального календаря прививок.

При этом вакцины должны вводиться в разные места. Исключение - прививка БЦЖ. В этом случае интервал должен составлять не менее месяца.

Одновременное введение вакцин не снижает формирование иммунитета, а уровень побочных реакций не увеличивается. При одновременном введении вакцины с пневмококковой вакциной может появиться более длительная и высокая температура тела >39,5.

Подготовка и вакцинация

Правильная подготовка к прививке помогает организму ребенка справляться с побочными проявлениями после введения антигена и предупреждает осложнения. До прививки ребенка должен осмотреть педиатр, а если процедура совмещается с АКДС и невропатолог.

Во время посещения педиатра нужно сообщить обо всех возможных изменениях в поведении ребенка, подозрительной сыпи, нарушениях сна и аппетита. Когда возникают сомнения по поводу здоровья ребенка, могут назначаться дополнительные обследования.

За несколько дней до прививки нужно предупредить возможное инфицирование ребенка вирусами или бактериями. Для этого за несколько дней до процедуры ограничивают посещение людных мест.

Еще одна опасность перед прививкой - время, проведенное в очереди перед кабинетом. Риск инфицироваться в больничных помещениях один из самых высоких. Поэтому на прививку ребенка желательно вести обоим родителям. Пока один стоит в очереди, второй гуляет с ребенком во дворе.

Любая прививка переносится сложнее при полном кишечнике. Чтобы избежать этого, за 1-2 дня до процедуры ребенка кормят жидкой или полужидкой пищей, а в случаях запора делают клизму. За один час до процедуры прием пищи прекращают. За 3 дня до процедуры ребенку не дают незнакомые продукты.

В некоторых клиниках пациентам предъявляют обширный список необходимых обследований. Практически всегда их необходимость необоснована. Дополнительные анализы необходимы, только в случаях с явными признаками патологий и когда у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания.

Проведение процедуры

Вакцинация проводится медицинскими работниками, имеющими специальную квалификацию для проведения подобных процедур. Перед прививкой нужно убедиться в сроке годности препарата.

Инъекцию вводят подкожно или внутримышечно. Детям до 2 лет в наружную поверхность бедра, детям старше в область дельтовидной мышцы плеча. Внутривенное введение исключается.

После введения вакцины нужно успокоить ребенка, дать попить теплой воды или приложить к груди. Хорошо отвлекает заранее подготовленная игрушка.

Для контроля над возможной системной аллергической реакцией пациенты задерживаются в клинике на 30 минут. В это время нужно узнать от медицинского работника о правилах поведения дома.

Поствакцинальный период

Основная цель родителей ребенка после прививки - предупреждение инфицирования и помощь организму справляться активной иммунизацией. В редких случаях может понадобиться применение медицинских препаратов.

Режим

После процедуры ограничивают физическую активность и стрессовые ситуации, организуют легкое питание без новых продуктов, обеспечивают обильное питье. Посещение школы или яслей откладывают на 1-2 дня.

В этот период полезен свежий воздух. Если отсутствует повышенная температура тела, ребенка выводят гулять в парковую зону на 30-60 минут. Посещение многолюдных мест исключается.

После прививки значительно меняется поведение детей. Они становятся капризными, беспокойными, мало или много спят. Это своеобразная реакция в ответ на недомогание и перенесенный стресс.

Помочь в этом случае может только спокойное поведение родителей или триггеры радости: можно отвлекать детей вкусными витаминами или новыми игрушками.

После прививки нельзя:

• кормить в течение часа после процедуры;
• кормить продуктами облигатными аллергенами;
• давать ребенку витамин D в течение 5 суток (усиление аллергической реакции);
• использовать антигистаминные препараты I поколения (Супрастин, Тавегил);
• применять препараты, содержащие аспирин;
• допускать перегрева, переохлаждения ребенка;
• мочить место инъекции в первые сутки, заклеивать пластырем, обрабатывать спиртосодержащими препаратами;
• купаться 2-3 суток;
• контактировать с посторонними людьми, пребывать в скученном коллективе.

Не нужно пугаться появления побочных реакций. Это естественный процесс формирования иммунного ответа, который проявляется общими и местными симптомами. К тому же некоторые из них обособлены стрессом, испытанным ребенком во время процедуры. В основном они устраняются в течение 2-5 дней без лечения.

Побочные реакции

Моновалентные вакцины переносятся практически без симптомов. Реакция организма в основном проявляется на антигены других инфекций. Местные и общие реакции на прививку появляются в течение 48 часов.

Распространенные реакции (10% случаев):

• покраснение, уплотнение, отек и болезненность на месте инъекции;
• потеря аппетита;
• беспокойство, раздражительность, плач;
• повышение температуры тела до 38°С.

Редкие реакции (1% случаев):

• понос, рвота;
• разлитой отек на месте инъекции;
• сильная болезненность мышцы бедра (хромата);
• местная аллергия с зудом;
• лихорадка до 39°С;
• аномальный плач.

Всего в 0,01% случаев наблюдаются: крапивница, фебрильные судороги, анафилактические реакции, понижение артериального давления, гипореактивный синдром.

Что делать при побочных реакциях

Местные реакции обособлены не только компонентами вакцины, но и повреждением тканей кожи. К тому же в вакцинах против гемофильной палочки содержатся дополнительные компоненты, вызывающие местные воспаления для повышения иммунного ответа. Поэтому изменения на месте инъекции в пределах нормы не требуют лечения.

Если ребенок постоянно трогает и пытается расчесать, на бедро можно наложить марлевую повязку. Одежду для ребенка подбирают свободную из натуральных тканей.

При образовании плотного, болезненного инфильтрата более 3 см его смазывают тонким слоем мазей Троксевазин или Эскузан до 3 раз в день.

При выраженном зуде и появлении сыпи применяют антигистаминные препараты:

• в грудном возрасте: Фенистил по 3 капли до 2 раз в день;
• после 1 года: Зиртек по 5 капель до 2 раз в день.
• после 2 лет: сироп Кларитин 1 ч. л. 1 раз в день.

Из общих реакций чаще всего появляется лихорадка. При температуре тела более 38 °С ее купируют жаропонижающими средствами на основе парацетамола или ибупрофена.

После комбинированной с АКДС прививки у ребенка может появиться понос. Это происходит у детей с ослабленным кишечником или после обильного кормления до и после процедуры.

При однократном и небольшом объеме кала ничего предпринимать не нужно. В других случаях ребенку дают Бактисубтил или его аналоги. При этом следуют инструкции к препарату, единовременная и суточная доза зависит от веса ребенка.

Если понос не удается остановить более суток, цвет кала стал зеленым и в нем появились примеси крови, нужно вызвать врачей.

Поводы для обращения к врачу:

• прогрессирование лихорадки более 38°С после применения жаропонижающих средств;
• повышение температуры тела 39°С и более;
• появление плотного инфильтрата более 3 см или гнойного нарыва на месте инъекции;
• непроходящее уплотнение более 7 дней;
• обширные аллергические реакции;
• аномальное падение артериального давления;
• судороги, потеря сознания.

Все эти случаи требуют детального анализа состояния организма врачами, назначения этиотропного и патогенетического лечения.

Возможность серьезных осложнений

Прививка против ХИБ считается одной из самой безопасной процедурой вакцинации. Осложнения, требующие дополнительного лечения и угрожающие организму ребенка, возникают в менее 0, 01% случаях.

В комбинированных вакцинах содержится бесклеточный компонент коклюша, который отличается меньшей реактогенностью по сравнению с цельноклеточным. Именно он вызывает тяжелейшие реакции в организме детей после прививки АКДС.

Зарегистрированы единичные случаи:

• системных аллергических реакций;
• тромбоцитопении;
• лимфоаденопатии;
• коллапса;
• апноэ.

Основная причина этих осложнений - нарушения в правилах вакцинации и игнорирование видимых противопоказаний.

Часто задаваемые вопросы

Здесь подобраны ответы на вопросы, которые наиболее часто волнуют родителей.

Можно ли прививаться при насморке?

Сам по себе насморк не осложняет вакцинацию. Но он может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов, при которых эффективность иммунизации может снизиться, а побочные реакции протекать с осложнениями. Поэтому организм ребенка с насморком требует детального обследования.

Почему нельзя мочить прививку?

Водопроводная вода - сильный раздражитель, содержащий различные бактерии и другие абразивные вещества. Место инъекции с открытой раной могут стать «входными воротами» для патогенных бактерий, а происходящий в это время процесс внедрения антигенов из вакцины способствовать развитию инфекции. Дополнительно развитию воспаления способствует мацерация.

Можно ли заболеть после прививки?

Это исключено. Вакцины не содержат живые микроорганизмы, которые способны вызвать инфекционные заболевания.

Вреднее ли комбинированная прививка?

Большинство людей заблуждаются, считая, что комбинированные вакцины негативно влияют на иммунную систему.

Это миф. Организм ребенка способен воспринимать до 10000 антигенов одновременно. Например, в препарате Пентаксим их 45, иммунная система при этом только улучшает свою функциональность. Комбинированная вакцина содержит в несколько раз меньше вредных добавок, чем те же моновакцины в сумме.

Где сделать и сколько стоит вакцинация

Прививку от гемофильной инфекции можно сделать в государственной поликлинике, вакцинальных центрах или в частных медицинских учреждениях. Любое учреждение должно иметь специальную лицензию, разрешающую проведение профилактических прививок.

Для детей из группы риска вакцинация бесплатная и проводится в рамках утвержденного Минздравом календаря прививок в поликлинике по месту прописки.

Родителям других детей придется оплатить вакцину и процедуру.

Средние цены:

• Акт ХИБ - 750 руб.;
• Хиберикс - 650 руб.;
• Пентаксим - 3500 руб.;
• Инфанрикс Гекса - 4050 руб.

Желательно обзвонить несколько клиник. Некоторые учреждения могут включать в комплекс процедуры необоснованные обследования. В таких случаях цены значительно увеличиваются.

Иммунизация от сложных инфекционных заболеваний - особая забота родителей о здоровье и организме ребенка в будущем. Даже при благоприятном прогнозе инфекционные патологии оставляют неизгладимый след в психике ребенка, влияют на функциональность внутренних органов и систем.

Многие эксперты считают, что за профилактикой будущее инфектологии, а родителям советуют не прислушиваться некомпетентного мнения. Для уверенности можно детально изучить действие вакцин, просмотреть статистические данные от ВОЗ и проконсультироваться с педиатром.

Более ста лет назад считалось, что именно гемофильная палочка приводит к развитию симптомов гриппа. Спустя время учёные установили, что Haemophilus influenzae (палочка Пфайффера) это бактерия, вызывающая в организме человека, и в первую очередь ребёнка, заболевания головного мозга, лёгких, суставов. Для профилактики их развития врачи предложили укреплять иммунитет с помощью прививки.

Давайте выясним в этой статье всё о прививке от гемофильной инфекции - когда её делаю, она обязательная или добровольная, от каких болезней защищает и что за опасности могут поджидать ребёнка во время вакцинации.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Более 16 видов бактерий относится к роду гемофилюсов (Haemophilus influenzae). Самая опасная из них - гемофильная палочка типа b, которая выявляется в 5% случаев. Все тяжёлые случаи болезни связаны именно с этим видом микроорганизма, против которого и делается прививка.

Гемофильная инфекция - что это такое? - это ряд острых инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Откуда берётся возбудитель и какие он вызывает болезни? Естественные места обитания гемофильной палочки - это слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В отдельных популяциях бактерии могут выявляться практически у 100% населения. Источником инфекции может быть только человек с латентной (скрытой) формой заболевания или бактерионоситель. В большинстве случаев заболевание передаётся в кругу семьи от старших детей или от родителей младшим.

В группе риска по развитию тяжёлой инфекции и возникновению многочисленных осложнений находятся малыши, начиная с шести месяцев и до 4–5 лет.

Почему маленькие дети находятся в группе риска?

1. Защитные системы организма новорождённых ещё не настолько сильны.
2. У детей происходит большая нагрузка на организм в первые месяцы жизни из-за активного размножения микроорганизмов, которые достались ребёнку от мамы.
3. Встреча с новыми возбудителями.

В таких условиях организм ребёнка испытывает постоянную нагрузку и очередной контакт с бактериями гемофильной инфекции может перерасти в недуг с последствиями. Нужна ли прививка от гемофильной инфекции детям? - она необходима, так как у детей чаще чем у взрослых бывают неврологические осложнения после развития заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Микроорганизм любит дыхательную и нервную системы, поражает внутренние органы. Для его активного роста и размножения необходимо важное условие - наличие кровяных клеток.

Какие заболевания вызывает гемофильная палочка?

Самыми частыми заболеваниями при гемофильной инфекции являются:

• пневмония;
• менингит;
• средний отит.

пневмония у ребёнка

Новорождённые, подростки и взрослые менее подвержены развитию осложнений, но у детей от 6 месяцев и до пяти лет гемофильная палочка чаще вызывает менингит, пневмонию, отит и септицемию. До введения обязательной прививки против бактерии наблюдался высокий риск развития летальных осложнений у малышей - около 5%. Сейчас эта цифра снизилась практически в два раза.

Исследования по эффективности прививок против гемофильной инфекции проводились ещё в 40-х годах прошлого столетия. Благодаря введению прививок снизилось количество случаев развития менингита, пневмонии и число летальных осложнений. Вакцинация против гемофильной инфекции в США и странах Европы была введена в число жизненно необходимых ещё с 1990 года. В России же к такой защите пришли только в 2011 году. Вакцинация проводится детям в первые месяцы после рождения и совпадает по графику с другими прививками.

Показания для прививки

Прививка от гемофильной инфекции показана:

• всем детям начиная с трёхмесячного возраста;
• детям, посещающим дошкольные учебные заведения;
• людям с любыми иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, онкологические процессы), а также после удаления селезёнки;
• прививки делают пожилым людям;
• детям, проживающим в многодетных семьях, детских домах.

Прививка детям первого года жизни является обязательной, её проводят в поликлинике по месту жительства. Прививка от гемофильной инфекции взрослым проводится только на платной основе. Провакцинироваться могут взрослые, входящие в группу риска.

График вакцинации

Схема вакцинации против гемофильной инфекции меняется в зависимости от вакцины и возраста ребёнка.

Любой препарат для защиты от гемофильной инфекции представляет собой лиофилизат для приготовления вакцины и содержат капсульный полисахарид гемофильной палочки (часть оболочки бактерии), конъюгированный, то есть усиленный столбнячным анатоксином. Лиофилизат или сухое вещество белого или серо-белого цвета, содержащее защиту против гемофильной палочки, необходимо растворить. В таком виде вакцина готова к применению.

Препарат вводят внутримышечно или подкожно, что зависит от вида вакцины. Графики прививки от гемофильной инфекции могут меняться.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции взрослым? Если есть необходимость в прививке, то её тоже проводят однократно, что связано с уже имеющимися защитными клетками в организме взрослого человека.

Реакции на прививку и побочные действия

Это одна из немногих прививок, которая переносится неплохо, её можно заменять любым аналогом без снижения защитных свойств. Однокомпонентные препараты практически не вызывают осложнений, а полноценная иммунизация обеспечивает выработку антител против гемофильной палочки в течение четырёх лет после ревакцинации.

Возможные реакции на прививку от гемофильной инфекции:

• при вакцинации ребёнка родители в очень редких случаях отмечали появление покраснения, образование инфильтрата в месте введения вакцины, которые чаще всего вызваны не реакцией на препарат, а занесением инфекции в момент инъекции;
• повышение температуры до незначительных цифр после прививки;
• общая слабость и недомогание в виде снижения аппетита, появления головных болей или ухудшения сна.

К побочным действиям на прививку от гемофильной инфекции можно отнести лишь возникновение сыпи по типу крапивницы как в месте введения вещества, так и по всему телу. Так проявляется аллергическая реакция на вакцину.

Всё немного может измениться, если делали прививку многокомпонентным препаратом, когда в состав одной вакцины дополнительно входит защита от других инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит B). В этом случае организм реагирует на другие составляющие вакцины. Какие реакции и осложнения возникнут на прививку зависит от состава препарата и техники проведения иммунизации.

После многокомпонентных вакцин иногда появляются:

Лечение осложнений на прививку

Как справиться с нежелательными последствиями прививки? Как уже было сказано выше, побочные реакции чаще всего связаны с применением многокомпонентных вакцин, поэтому ниже представлены общие рекомендации, как вести себя после любой прививки.

После вакцинации, при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов нужно использовать симптоматические препараты:

• при повышении температуры после прививки назначаются жаропонижающие лекарства;
• покраснение конечности требует применения противовоспалительных препаратов;
• при аллергии лёгкой формы подойдут антигистаминные лекарственные средства;
• в более тяжёлых случаях (при возникновении на прививку отёка Квинке) необходима консультация врача с возможной госпитализацией.

Как избежать развития осложнений

Как и к любой прививке к проведению вакцинации против гемофильной инфекции нужно подготовиться. Самое лучшее лечение - это правильная профилактика, о чём лучше поговорить с лечащим врачом заранее. Так можно значительно снизить число осложнений и уменьшить дополнительную возможную нагрузку на иммунитет. В этом нет никаких сложностей.

1. Перед прививкой нужен полноценный осмотр врача-педиатра.
2. Ограничьте контакты ребёнка с больными людьми.
3. Не следует кормить малыша новыми продуктами, смесями, вводить прикорм. Если мама кормит своего ребёнка грудным молоком - это правило касается и её рациона. Малыш может отреагировать на новый продукт различными аллергическими проявлениями, что некоторыми родителями ошибочно воспринимается как осложнение после прививки.

Гемофильная прививка намного легче переносится чем самая лёгкая инфекция, вызванная палочкой Пфайффера. Тем не менее, как снизить или полностью избежать возможных реакций на иммунизацию?

1. Нужно оставаться под наблюдением медработников 30 минут после вакцинации.
2. После прививки от гемофильной палочки можно с ребёнком гулять на улице, но в тех местах где нет большого скопления людей, чтобы по возможности избежать контакта с больными.
3. Можно купать ребёнка после прививки, но недолго, лучше под душем.
4. В питании тоже нельзя вводить новые продукты.

Противопоказания

Прививку от гемофильной инфекции типа b не проводят:

• детям после пяти лет, за исключением тех случаев, когда они входят в группу риска;
• малышам до трёх месяцев;
• если есть аллергия на препарат;
• временно прививка противопоказана, если ребёнок заболел ОРВИ.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Несмотря на то что вакцинация против гемофильной палочки в России проводится относительно недавно, среди применяемых вакцин есть из чего выбрать.

В поликлиниках на бюджетной основе делают прививки чаще всего препаратами с наименьшей стоимостью, к которым относятся «Хиберикс» и «Акт-Хиб». Каждая из предложенных вакцин не уступает по эффективности конкуренту. Однокомпонентные препараты дешевле, на них развивается меньше побочных эффектов. Если же вакцина дополнительно включает защиту от нескольких инфекций - это удобно, нет необходимости колоть ребёнка несколько раз в один день.

Вакцинация от гемофильной инфекции детям внесена в национальный календарь прививок и должна проводиться всем малышам в первый год жизни. Она помогает защитить ребёнка от менингита, пневмонии и справиться с другими не менее опасными заболеваниями.

Существуют такие заболевания, которые не поддаются лечению и представляют большую опасность, однако недооцениваются людьми. Это, прежде всего, генетические патологии и инфекционные. Если от первых защититься практически невозможно, то вторые могут быть успешно предотвращены. На большинство инфекций разработаны эффективные и вполне безопасные вакцины.

По каким-то причинам родительская насторожённость относительно редких заболеваний крайне низкая. И зря, ведь ими можно заразиться, даже не подозревая об опасности. Поэтому нужно заблаговременно позаботиться о профилактике. Сегодня речь пойдёт о гемофильной инфекции - крайне неприятном заболевании с тяжелым течением и опасными последствиями.

Что такое гемофильная инфекция?

Не стоит путать генетическую патологию гемофилию с гемофильной инфекцией. Это разные патологии с определенными различиями и сходствами.

Гемофильная инфекция - острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно проявляется поражением нервной системы, нарушениями дыхания и распространёнными гнойными очагами.

Что нужно знать родителям об этом недуге:

• болеют дети до пяти лет;
• течение тяжёлое и исход в большинстве случаев неблагоприятный;
• в зависимости от очага поражения заболевание может принимать форму менингита, конъюнктивита, пневмонии, эпиглотита, отита и др.;
• определить причину можно только лабораторным исследованием;
• лечение обычно включает комбинацию из нескольких сильных антибиотиков.

Длительность лечения гемофильной инфекции может достигать двух месяцев, это сильно влияет на иммунную систему и микрофлору. Поэтому так важно знать о прививке и относиться к ней ответственно. Определиться с вакцинами и даже инфекционистами, которые их ставят, помогут отзывы успешно осуществивших процедуру родителей.

Вакцинация от гемофильной инфекции

Само по себе слово «вакцина» подразумевает препарат, изготовленный из ослабленного или убитого возбудителя. Он служит условием для формирования иммунитета. В случае с гемофильной инфекцией возбудитель ослабевает настолько, чтобы он не принёс вреда организму и при этом был распознан им. Когда иммунные клетки впервые встречают его, их рецепторы учатся реагировать именно на него.

При первой встрече организм реагирует ярко, этим вызвана реакция на вакцину. Когда рецепторы уже «обучены» узнавать источник болезни, они дают сигнал иммунитету реагировать адекватно и уничтожать чужеродный организм. Для иммунитета нужен контакт с болезнью. Но одно дело, когда это безопасный, слабый и стерильный возбудитель, и совсем иное, когда это «дикий» микроорганизм.

Для вакцинации против гемофильной инфекции применяют вакцину типа b, так называемую Hib-вакцину. Она может быть комбинированной или моновакциной. Это «убитая» вакцина. В ней нет ни одного живого возбудителя, а значит полностью исключён риск заболевания.

Антигены убитой гемофильной палочки способны вызывать выработку антител, тем самым формируя стойкий иммунитет.

Об эффективности этого вида прививок позволяют судить даже отзывы в интернете – заболеваемость снижается более чем наполовину.

Показания к прививанию

Единственным показанием к постановке вакцины от гемофильной инфекции является плановая профилактика. Рекомендуемым возрастом является период от 6 недель до 5 лет. Уже у грудных детей можно сформировать хороший устойчивый иммунитет к Haemophilus influenzae. Однако вакцина не предупреждает болезнь, вызванную другими штаммами бактерии.

Также прививка показана детям, которые не имеют плановой вакцинации от гемофильной инфекции при условии:

• искусственного вскармливания;
• недоношенности;
• иммунодефицита любой природы;
• частой заболеваемости;
• планируемого посещения дошкольного учреждения.

Перед прививанием необходимо показать малыша квалифицированному педиатру.

Место и способ введения

Активная вакцина «Хиберикс», которая чаще всего применяется для прививания деток с грудного возраста, предназначена для внутримышечно введения. В инструкции указан следующий порядок процедуры:

1. На каждую отдельную дозу вакцины в стерильный шприц набирают 0,5 мл растворителя.
2. Растворитель вводится в необходимом объёме во флакон с порошком и встряхивается до полного растворения.
3. Заменяется игла на шприце (после протыкания пробки флакона игла затупляется).
4. Место укола обрабатывается антисептическим раствором.
5. Производится внутримышечный ввод раствора с вакциной в мышцу: детям младшего возраста - в четырехглавую мышцу бедра, деткам постарше - в дельтовидную мышцу плеча. В исключительных обстоятельствах допустимо ставить подкожно. Однако отзывы в этой ситуации несколько хуже - чаще возникают кожные патологии.

В отличие от некоторых вакцин, «Хиберикс» нельзя хранить. Использовать готовый раствор необходимо в течение рабочего дня и держать исключительно в контейнере для вакцин.

Ещё одной важной особенностью вакцины является введение по графику вместе с АКДС. Доказана более высокая эффективность препаратов в их сочетании.

Виды вакцин

В настоящее время активно применяются 3 вакцины - вышеописанный «Хиберикс» и «Акт-ХИБ».

«Хиберикс» - это конъюгированная полисахаридная вакцина британского производства. Отлично переносится детьми и безопасно входит в сочетание с иными вакцинами.

«Акт-Хиб» - более распространенная вакцина французского производства. По структуре это моновакцина с хорошей переносимостью. Она также подходит для одновременного введения с другими вакцинами.

Отдельно нужно упомянуть «Пентаксим» - это комбинированная вакцина, в состав которой входят следующие вакцины:

• столбнячная;
• дифтерийная;
• коклюшная;
• полиомиелитная;
• гемофильная;
• гемофильная типа В, конъюгированная «Инфанрикс Гекса» (против дифтерии, коклюша, столбняка полиомиелита, гепатита В и вакцина для профилактики гемофильной инфекции).

Также заслуживает внимания график вакцинации. Он никак не зависит от вида вакцины, но знать его стоит:

1. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3 месяцев вместе с обязательными прививаниями АКДС и гепатит В, но при условии постановки в разные части тела.
2. Вторая проводится в возрасте 4, 5 месяца при условии нормальной реакции на первую.
3. Следующее прививание осуществляется в 6 месяцев.
4. Ревакцинация проводится ребенку в возрасте 18 месяцев.

Такое растяжение во времени обусловлено необходимостью давать ребенку безопасную разовую дозу вакцины, а в одно прививание выработать стойкий иммунитет безопасным образом, увы, невозможно.

Противопоказания

Как к любой медицинской процедуре, особенно к вакцинации, к ХИБ-прививанию есть противопоказания:

• иммунодефициты любой этиологии;
• ВИЧ/СПИД;
• обострение хронического или острый процесс + 10 дней после выздоровления.