Что делать, если опухают, отекают и болят ноги?
Если отечность ног впервые появилась без видимых причин, тогда причины надо выяснять.
Необходимы обследования: УЗИ почек, щитовидной железы, исследование сосудов нижних конечностей, ЭКГ. Женщинам необходимо посетить гинеколога.
Многие люди знают, почему отекают ноги в их случае.
Причины отеков могут быть следующие:
1. Заболевания сердечно — сосудистой системы
2. Патология почек
3. Варикозное расширение вен.
В этой статье мы рассмотрим лечение отеков ног народными средствами по рецептам и отзывам из газеты «Вестник ЗОЖ».

Летом, с началом теплых дней, особенно к вечеру, часто отекают ноги у женщин. Что делать, в чем причина, как снять отек ног народными средствами? На эти вопросы отвечает главврач московской клиники «Медси» Гусейнова Зульфия Гусейновна.
Чтобы не было излишней жажды, сократите употребление соленых, острых, жирных блюд, сладостей, специй, откажитесь от газированных напитков.

Почему отекают ноги у женщин летом.

Отечность тесно связана с количеством выпиваемой жидкости. Летом мы больше пьем, поэтому появляются отеки.
Отек ног у женщин так же напрямую связан с жаркой погодой, так как под воздействием солнца у них активизируется гормональный фон, что является причиной задержки жидкости в организме женщины.
Что делать, чтобы избежать отечности в жару? Не столько меньше пить, сколько ограничивать продукты, которые могут стать причиной усиления жажды: Если резко сократить поступление жидкости в организм, вода наоборот будет откладываться в тканях про запас, что станет причиной отека ног.

Что делать, если опухают ноги. Как быстро снять отек ног в домашних условиях.

Если отекают ноги, прежде всего надо пройти обследования, уточнить диагнозы своих болезней, чтобы понять и искоренить причины. До уточнения диагноза можно быстро снять отеки ног в домашних условиях с помощью мочегонных препаратов. Но надо помнить, что это довольно мощное лекарство, к тому же мочегонные средства увеличивают выведение полезных микроэлементов из организма, особенно калия.

Эффективные мочегонные средства от отеков

Мочегонный препарат гипотиазид применяется разово и не более 12,5 мг.
Сейчас гораздо чаще применяется мочегонный препарат – верошпирон . Он относится к калийсберегающим, применяют его ежедневно по 25 мг, но не более 7-8 дней.
Мочегонные препараты лучше принимать в соответствии с биологическим ритмом человека, а это 5-6 утра для почек, и строго натощак. Но прежде, чем хвататься за таблетки, воспользуйтесь мочегонными травами : толокнянкой, кукурузными рыльцами, брусничным листом, готовым почечным сбором. Все эти народные средства можно купить в аптеке. Настои мочегонных трав можно принимать 1-2 месяца.
Помогут и наружные средства: гель лиотон 1000 и мазь троксевазин. Особенно хороши эти средства, если причина отека – варикозная болезнь.

Что делать, если ноги отекают и болят. Почему возникает боль при отеке.

Лекарственные препараты от боли при отеках ног.

Если болят и отекают ноги, значит, организм не справляется с выведением лишней жидкости. Боль появляется потому, что отекшие ткани сдавливают не только сосуды, но и нервные окончания.
Снять боль при отеке помогут нестероидные противовоспалительные мази : диклофенак, кетанол. наносите мазь на отечные места легкими движениями снизу вверх. Если боль очень сильная, примите обезболивающее внутрь, а лучше спазмолитики – папаверин или но-шпу.
В летнюю жару полезно принимать сосудистые препараты курсом продолжительностью 1-2 месяца: детралекс, троксевазин, трентал, аскорутин.

Почему отекают ноги у дачников. Профилактика отечности.

Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №11, стр. 12-13.

• Причиной отека ног у дачников в основном является сосудистая патология, женщины и мужчины на даче проводят много времени в статичных неудобных позах. Это тормозит отток крови из кровеносных сосудов нижних конечностей. Вены и бедренные артерии оказываются зажатыми. Чтобы этого не происходило, лучше работать, сидя на низенькой табуретке.
• Каждые полчаса нужно делать небольшой перерыв, разминать мышцы, ходить по участку.
• Каждые 2 часа делайте перерыв побольше и выполняйте упражнения: махи, потряхивания ступнями, поднимайтесь на носки, вытягивайте носочки на себя. Икроножные мышцы начнут сокращаться и вытолкнут венозную кровь обратно в русло, застоя крови и отечности не будет.
• Очень полезны контрастные ванночки и прохладный душ. Поливая грядки, не забудьте полить ноги холодной водой. Это способствует резкому сокращению мышц и сосудов, лишняя жидкость выводится из нижних конечностей.
• Вместо чая пейте отвар петрушки, она обладает легким мочегонным эффектом, и массой других достоинств. Очень полезно есть и свежие огурцы с грядки, они хорошо утоляют жажду и снимают отечность.
• Не надевайте носки с тугими резинками, от этого у многих к вечеру ноги сильно отекают, могут возникнуть судороги. А компрессионные чулки при варикозной болезни носите обязательно.

Что делать, если сильно отекли ноги. Как снять отек отваром льняного семени.

Если отекли ноги, снять отек быстро и эффективно поможет льняное семя.

Доктор медицинских наук, профессор Желнов В. В. советует принимать читателям газеты «Вестник ЗОЖ», страдающим от этой проблемы отвар льняного семени по такому рецепту: 4 ст. л. семени залить 1 литром воды и кипятить 10-15 минут, настоять 1 час. Пить в горячем виде по полстакана 6-8 раз в день. Курс лечения – 3 недели, однако результат будет заметен уже через 10-12 дней. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №9 стр. 19)

Отзыв о лечении льняным семенем.

У женщины были сильные отеки ног. Избавиться от них помог отвар льняного семени. Она заваривала 4 ст. л. семян льна 1 литром воды и кипятила 10 минут. Укутав кастрюлю с отваром, настаивала 1 час. Пила, не процеживая по 100 мл каждые 2 часа. В день получалось 6-8 приемов. Через 2 недели отечность полностью прошла. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №17 стр. 30)

Избавиться от отеков ног поможет льняное семя.

Снять отек ног в домашних условиях мужчине удалось за 3 недели. Он брал 4 ст. ложки льняного семени, заливал 1 литром горячей воды, кипятил 10-15 минут. Настаивал в теплом месте 1 час. Можно процедить, но мужчина пил отвар льняного семени, не процеживая, через каждые 2 часа по несколько глотков умерено горячим. Для вкуса добавлял в отвар лимонный сок. Но можно и любой другой. Результат — отличный. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2015 г., №14 с. 29)

Убрать отеки на ногах в домашних условиях поможет петрушка

Петрушка – самое эффективное народное средство, помогающая убрать отеки на ногах в домашних условиях. Петрушка помогает избавиться от отечности любой локализации. Ее применяют в виде настоев внутрь и наружно в виде масок на отечные места. Многочисленные отзывы читателей «Вестника ЗОЖ» доказывают эффективность такого лечения.

Лечение отеков простым народным средством — настоем петрушки и лимона.

Вылечить отеки на ногах мужчине удалось при помощи народного средства. Он прокрутил на мясорубке примерно 200 г петрушки вместе с корнями. 1 стакан этой массы залила двумя стаканами крутого кипятка, укутал и настаивал до утра. Утром настой процедил и добавил сок, отжатый из одного лимона.
Пил лекарство по 1/3 стакана 2 раза в день, утром и вечером. После 2-х дней приема – 3 дня перерыв. Лечение продолжать до полного выздоровления. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №10 стр. 32)

Как вылечить отеки ног петрушкой и лимоном.

По утрам стали появляться отеки ног у женщины. Вылечить отечность ног помогло народное средство, которое женщина прочитала в ЗОЖ за 2011 год №10 (см. выше). Все сделала точно по рецепту. Пила домашнее лекарство по той же схеме. Ноги быстро пришли в норму. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2015 г., №2 с. 13)

Лечение отечности семенами петрушки.

Очень эффективное средство для лечения отеков при сердечной недостаточности – петрушка. Лучше всего применять порошок из семян петрушки в сухом виде по 0,5 г 3 раза в день с едой. Или отвар семян – 1 ст. ложка на 1 стакан кипятка, варить 10 минут, настоять ночь, принимать по 1 ст. л. 5 раз в день, независимо от приема пищи. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2002 г., №19, стр. 11)

Как избавиться от отеков ног с помощью лопуха.

Лечение отеков лопухом в домашних условиях.

Мужчине удалось быстро избавиться от отеков ног при помощи листьев лопуха. Он прикладывал их светлой стороной на голени, обматывал сверху эластичным бинтом. Держал 3 часа. После трех процедур отечность уменьшилась, после десяти – прошла совсем. И вот уже целый год нет рецидивов. Так помогли листья лопуха. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №17 стр. 30)

Как снять отеки с ног лопухом

У женщины стали отекать голени, она привязывала листья лопуха шершавой стороной к коже, избавиться от отечности удалось за несколько процедур. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №18 стр. 32)

Лечение сердечного отека после инсульта и инфаркта

У лежачих больных после инсульта и инфаркта часто отекают ноги. В этом случае помогут листья лопуха. Зимой можно использовать сухие листья. Листья надо залить кипятком и тепло укутать на несколько часов. Перед сном достать листья, чуть отжать, обернуть ими проблемные места, затем замотать широкими лентами х/б ткани, сверху полиэтилен и эластичный бинт.
Летом использовать свежие листья — обернуть в 2-3 слоя, укутать.
В этом лечении главное, чтобы коже было жарко. К утру больная конечность становиться такой же с виду, как и здоровая. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №15, стр. 33)

Отеки ног у женщин при варикозе

Избавиться от варикозной отечности помог простой массаж

Много лет у женщины был варикоз и отек ноги в щиколотке с синюшным пятном выступающих вен был. Врачи всегда замечали это, но никаких рекомендаций не давали. Как-то женщина прочитала, что после ванны или обмывания ног надо массировать их легкими движениями от ступни до паха, а затем смазывать гепариновой мазью или детским кремом. Женщина стала делать эту процедуру каждый день, главное здесь – систематичность. Темные пятна давно исчезли, спадает и отечность.

Как убрать отек на ногах? Этот вопрос чаще интересует женщин, нежели представителей сильного пола. Ведь от излишнего скопления жидкости в нижних конечностях страдают больше дамы, в частности в период «интересного» положения. Но помимо беременности, возникает и по другим причинам. В любом случае такое проявление должно достаточно сильно насторожить человека. При этом следует обязательно проконсультироваться с врачом, который после личного осмотра и ряда анализов обязан назвать пациенту истинную причину этого неприятного явления.

Но как убрать отек на ногах самостоятельно, если нет никакой возможности в ближайшее время посетить доктора? Для таких случаев существует несколько медицинских и народных методов, позволяющих достаточно быстро устранить эту проблему. Рассмотрим некоторые из них более подробно.

Как убрать отек на ногах при помощи аптечных препаратов

1. Такие таблетки можно найти практически в каждой аптеке. Если вы не хотите принимать лекарства и консультироваться по этому поводу с врачом, то вместо пилюль можно использовать и натуральные средства в виде а также самостоятельно сделанного отвара из плодов брусники или клюквы (при желании их можно употреблять свежими). Кроме того, легким мочегонным действием обладают и такие напитки, как каркадэ или зеленый чай.

2. Стоит также отметить, что ответом на вопрос о том, на ногах, может вполне послужить применение аптечных мазей, которые достаточно быстро устраняют такую проблему. Приобретенный крем в небольших количествах желательно наносить на отечное место массирующими легкими движениями каждый вечер перед сном. Как правило, такие мази содержат в себе ментол, который не только значительно снижает отечность, но и улучшает кровоток.

Как убрать отек на ногах при помощи народных средств

1. Для устранения такой проблемы очень многие люди используют водные процедуры. Для этого необходимо взять полиэтиленовый таз, налить в него прохладной воды, (температура не должна быть ниже 25-ти градусов, в противном случае человек может простыть), а затем опустить туда ноги и продержать их там в течение четверти часа (можно чуть больше). После таких мероприятий отечность нижних конечностей слегка спадет. Кстати, вместо тазика с водой можно просто принять контрастный душ.

2. Чтобы избавиться от отеков ног, также рекомендуется использовать примочки. Для этого необходимо развести одну большую ложку яблочного уксуса в обычной питьевой воде. Затем смочить в получившейся жидкости тряпочку, которой в дальнейшем следует тщательно протереть ноги. Однако такой метод разрешается использовать лишь тем, кто не склонен к аллергическим реакциям. Кроме того, для создания этой примочки нежелательно применять так как эффекта от нее все равно не будет.

Перед тем как быстро убрать отек ног при помощи традиционной медицины или народных средств, все же рекомендуется посетить врача (в особенности беременным женщинам). Ведь такое отклонение может являться симптомом дисфункции почек или других органов.

Быстрый переход по странице

«Доктор! У меня в почках нашли песок, в желчном пузыре — камни,
а в легких – известь! Скажите, где у меня глина, и я начну строиться»!
Медицинский анекдот

Камни в желчном пузыре — так в обиходе называют желчнокаменную болезнь. Обычно пациенты говорят просто: «у меня нашли камни в желчном пузыре». Если мы будем разбираться, то окажется, что конкременты (камни), обнаруживаются не только в пузыре, но и в желчевыводящих протоках, ведущих из пузыря в 12-перстную кишку.

Правда, бывает очень редкая ситуация, при которой камни обнаруживаются и в желчных протоках печени, но это можно отнести к клинической казуистике.

Иногда пациенты путаются, и, не будучи специалистами, утверждают, что у них «камни в протоках желчного пузыря». Так говорить не следует, поскольку в желчном пузыре есть дно, тело, шейка, но протоков в нем нет.

Речь идет об общем желчном протоке, в котором иногда застревает камень. Такое осложнение желчнокаменной болезни называют холедохолитиазом.

Желчнокаменная болезнь – благодарная для врача тема. Здесь и механическая желтуха с нарушением обмена билирубина, и «острый живот», и печеночная колика + показания к неотложной операции. Разберемся и мы в этой болезни подробнее.

Желчнокаменную болезнь — что это такое?

Образование желчных камней конкрементов доказано даже у людей древности, при исследовании египетских мумий, похороненных по «низшему разряду», без изъятия внутренностей. В настоящее время факторами риска для ЖКБ является:

• возраст (старше 40 лет);
• высокий, городской уровень жизни;
• европейский характер питания (фастфуд, большое количество жирной и рафинированной пищи);
• гиподинамия.

По различным данным, каждый десятый горожанин страдает желчнокаменной болезнью, а среди женщин этот показатель возрастает до 25%. По некоторым данным, на каждого больного мужчину, приходится до 5-6 больных женщин.

В нашей стране в различные учреждения хирургического и терапевтического профиля обращается ежегодно около миллиона человек, и 30% из них выполняется холецистэктомия, или удаление желчного пузыря.

Причины ЖКБ и механизм ее развития

В норме емкость желчного пузыря у взрослого человека составляет от 40 до 100 мл, что является вполне приличным объемом. В течение суток у человека вырабатывается, и выделяется в 12-перстную кишку от 0,5 до 1,2 л желчи. Как видно, в этих условиях вполне возможно замедление ее образования и пассажа, и появление конкрементов.

Какие условия способствуют образованию камней в желчном пузыре? Прежде всего, это:

• Наследственность;
• Дисгормональные расстройства у женщин (беременность и роды, менопауза, климакс, использование оральных контрацептивов). Это показывает, почему ЖКБ – преимущественно «женская» болезнь;
• Признаки хронического холецистита, которые выражаются в воспалительном изменении стенки желчного пузыря, ее утолщении;
• Различные дискинезии и застой желчи, например, холестаз при вирусном и алкогольном гепатите;
• Различные дислипидемии, или нарушения жирового обмена.

Последний фактор нужно объяснить. Желчь играет ключевую роль в обмене жиров. Кроме того, что она способствует растворению и эмульгированию жиров, она принимает участие в синтезе и обмене .

В связи с этим выделяют и два вида нарушения состава желчи, или дисхолии. Первый вид – это первичный. Гепатоциты изначально вырабатывают «литогенную» желчь, которая легко превращается в камни.

Для этого нужно, чтобы в ней стало больше холестерина и меньше желчных кислот и фосфолипидов. В результате «пересыщенный» раствор холестерина легко кристаллизуется.

Во втором случае желчь изменяется, под влиянием воспаления в пузыре и ее застоя. В обоих случаях образуются камни. Какими они бывают?

Виды камней в желчном пузыре

фото камней из желчного пузыря

Естественно, что камни и песок, расположенные в желчи, и состоят из ее компонентов – билирубина и холестерина. Третьим, «цементирующим» веществом являются соли кальция. Если соотношения этих компонентов «разбалансированы», и преобладает один из них в значительном количестве, то оказывается, что камни бывают:

1. Холестериновые (они бледно-желтые, с кристаллами холестерина внутри);
2. Пигментные билирубиновые камни (почти черные, или черно-зеленые, с отливом);
3. Известковые. Они формируются при выраженном воспалении, и имеют малую ценность.

Не стоит удивляться. Желчные камни – ходовой и дефицитный товар на рынке. Из них приготовляют снадобья знахари, они закупаются оптом у некоторых оборотистых заведующих и главных специалистов по хирургии китайскими бизнесменами.

В Китае из них делаются народные средства для лечения многих заболеваний и повышения мужской силы, этим занимается целая индустрия. Стоимость камней из крупных пузырей крупного рогатого скота примерно оценивается в 10 долл. США за 100 граммов при хорошем качестве. О цене человеческих камней можно только догадываться. Известно, что они в ходу также у ламаистов и тибетских шаманов, которые делают из них ритуальные украшения, четки и прочие «экстравагантные» вещи. Иногда в таких целях используются и копролиты, или каловые камни, но это уже совсем другая история.

Размеры камней могут сильно варьировать от 1 мм до 4 и более см. Наиболее «мучительная» форма для пациента – колючая или многогранная.

Известно, что при нахождении камней в желчном пузыре пациент не чувствует боли, камни в желчном пузыре «лежат» без симптомов. Но при их перемещении в систему протоков возникают очень мучительные боли. Как же проявляется желчнокаменная болезнь?

Нужно сказать сразу, что у 15% всех пациентов клиника «камней» в желчном пузыре проявляется билиарно-кардиальным синдромом Боткина.

Возникают аритмии, боли в сердце, а также изменения на ЭКГ, свойственные ишемии. Так что нужно иметь в виду высокую склонность ЖКБ к симуляции инфаркта миокарда.

Классическая картина приступа желчнокаменной болезни – это печеночная колика. Ее причиной чаще всего бывает ущемление камня в области чувствительной шейки пузыря, в пузырном протоке. Также это возможно при повышении тонуса и давления в пузыре, при его спазме.

Часто печеночная колика возникает после физической нагрузки, погрешности в диете (сладкое, копченое, жирное, жареное). У пациента определяется:

• интенсивные, колющие, рвущие боли в правом подреберье, с иррадиацией в правую лопатку, в поясницу справа;
• возникает тошнота и многократная рвота. Рвота не приносит облегчения, и содержит желчь;
• больные ищут позу без боли, мечутся, и это состояние может длиться несколько часов;
• при появлении осложнений возникает подъем температуры, общее ухудшение самочувствия;
• при самостоятельном разрешении и исчезновении колики больные могут вновь чувствовать себя здоровыми.

Но это, увы, возникает не всегда. Бывает, что камень полностью закупоривает просвет пузырного протока, активизируется воспалительный процесс или даже желчный пузырь разрывается. В этом случае возникают различные осложнения, которые существенно влияют на прогноз.

Осложнения желчнокаменной болезни

«Расшалившиеся» камни в желчном пузыре могут вызвать симптомы, при которых необходима срочная операция по удалению камней. К таким, увы, нередким осложнениям относят:

• Холедохолитиаз, или наличие камня в общем желчном протоке.

При этом основным синдромом является желтуха, которая может протекать с незначительной болью, или появляться периодически, если движения камня носят «вентильный» характер, то открывая просвет, то закупоривая его. При постоянной желтухе развивается билиарная гипертензия, появляется боль.

• Холангит.

При воспалении желчных протоков появляется признак острой инфекции и интоксикации: потрясающий озноб, бурное повышение температуры, появление тупых болей в правом подреберье, появление тошноты, рвоты и желтухи. В крови – выраженный лейкоцитоз. У больного все признаки инфекции. Может развиться одышка, септический шок и полиорганная недостаточность.

• Водянка желчного пузыря и хроническая эмпиема желчного пузыря.

Развивается при быстрой гибели микробов и угасании воспаления. Несмотря на это, при сохранении окклюзии, желчный пузырь перерастягивается и нагнаивается.

Кроме этих осложнений может развиться рубцовый стеноз и свищ, появиться абсцесс рядом с пузырем, перфорация пузыря с развитием перитонита.

Возможно развитие панкреатита при забросе желчи в протоки поджелудочной железы и ряд других угрожающих жизни осложнений. Поэтому к приступу печеночной желтухи нужно отнестись со всей серьезностью, и пройти обследование. Как проводится диагностика желчнокаменной болезни?

Диагностика ЖКБ

В настоящее время это очень просто выполнить. Наилучшими методами являются:

• УЗИ желчного пузыря (определяет плотные и подвижные конкременты);
• контрастная холецистохолангиография, которая точно показывает место холодохолитиаза (на фоне контраста в пузыре имеется «блок» проведения контраста дальше);
• РХПГ (ретрохолагниопанкреатография);
• холефистулолграфия.

Мы не будем подробно останавливаться на деталях этих методов. Скажем только, что УЗИ очень широко проводится в амбулаторной практике, а выявляемость конкрементов пузыря при этом методе достигает до 98%. В настоящее время большую помощь оказывают такие методы исследования, как МРТ и КТ.

Лечение камней в желчном пузыре без операции

Конечно, все жаждут обойтись без операции. Людям невдомек, что не симптомы камней в желчном пузыре определяют, можно ли проводить лечение без операции, а степень риска осложнений и структура и количество камней. В том случае, если есть камень в желчном пузыре, который можно разрушить, то можно обойтись и без оперативного вмешательства.

Консервативные методы

В настоящее время приняты следующие методы консервативного лечения:

• Растворение камней. Не все камни для этого подходят.

Они должны быть небольшими, половина пузыря должна быть свободной, протоки – открытыми, а пузырь – способен сокращаться. В таком случае назначают препараты желчных кислот. А это значит, что такое растворение подходит только для холестериновых камней, поскольку растворить известь не удастся.

• Экстракорпоральная литотрипсия, или дробление камней в желчном пузыре.

В качестве источника энергии выступает ударная волна. Она разрушает камни, превращая их в песок, но не все камни можно настолько разрушить, чтобы их остатки вышли наружу через отверстие холедоха. И ударная волна может повредить стенки пузыря.

Кроме того, если желчь является первично литогенной, то все схемы растворения камней, а также специальная диета при камнях в желчном пузыре, не принесут никакой пользы, так как камни будут образовываться вновь. Для этого служат другие методы лечения.

те самые камушки

Раньше выполняли «добротную» открытую холецистэктомию через большой разрез. Чтобы избежать таких больших операций и внедрили методику экстракорпоральной литотрипсии. Но с развитием технологии, стало возможным выполнять удаление желчного пузыря через мини-доступ или вообще, с помощью лапароскопической холецистэктомии, то есть вообще без разреза.

И с этого времени дробление камней стало пользоваться все меньшим спросом. Действительно, ведь лапароскопическая холецистэктомия имеет очень важные преимущества:

• операция совсем не травматична, не «кровава»;
• больные очень быстро выписываются, велик «оборот койки»;
• очень малое число осложнений;
• почти не требуется время на реабилитацию пациента;
• не формируется слабое место брюшной стенки, и не образуется грыжа.

В результате в 90% операция по удалению камней в желчном пузыре навсегда избавляет людей от болезни. Немаловажным является и тот факт, что на коже живота не образуется рубцов, как после большой операции.

Поэтому «золотым стандартом» лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая холецистэктомия, при которой хирург глядит на операционное поле не в открытую рану, а на монитор. В брюшную полость через проколы погружены сильные, негреющие светодиодные источники освещения и видеокамеры.

Если говорить о холецистэктомии из мини-доступа, то это промежуточный вариант. Оборудование для этого вида вмешательства стоит гораздо дешевле, чем для лапароскопической техники, а в результате остается аккуратный шрам длиной 3 см, что тоже неплохо для внешнего результата от операции.

В заключение нужно сказать, что консервативные способы удаления камней в желчном пузыре в настоящее время длительны и малоперспективны. Оперативное лечение – надежный способ избавиться от ряда проблем, связанных с желчнокаменной болезнью.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.

Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.

Что такое желчнокаменная болезнь

Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.

Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.

В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.

Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:

Симптомы камней в желчном пузыре

Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.

Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.

Основные симптомы:

• изжога;
• горечь во рту;
• отрыжка;
• боль под ребрами справа;
• общая слабость.

Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря , вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.

Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.

Причины образования камней

Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.

Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):

• ожирение;
• прием гормональных препаратов;
• наследственность;
• злоупотребление алкоголем;
• нерегулярное питание, длительное голодание;
• прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
• воспалительный процесс в желчном пузыре;
• у женщин – многочисленные роды;
• сахарный диабет;
• операции на кишечнике;
• повышенный уровень кальция в желчи.

Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.

Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают

Выделяют несколько типов камней, различающихся по составу. Зависит это от составных компонентов желчи.

Разновидности камней:

• холестериновые;
• известковые;
• смешанные;
• билирубиновые.

Холестериновые камни представляют собой округлые гладкие образования с однородной структурой. Они могут достигать размера около 15-20 мм в диаметре, а причиной их образования является нарушение обмена веществ у полных людей. Локализуются исключительно в желчном пузыре и появляются в отсутствие воспалительного процесса.

Известковые, состоят из кальция, а причиной их образования считается воспаление желчного пузыря. Вокруг бактерий или маленьких частиц холестерина, скапливаются соли кальция, которые быстро затвердевают и образуют камни различных форм и размеров.

Смешанные камни возникают в результате усиления воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. На холестериновые и пигментные образования наслаиваются соли кальция, образуя твердые неоднородные образования со слоистой структурой.

Билирубиновые, образуются независимо от наличия воспаления, а причиной тому служит нарушение белкового состава крови или врожденные пороки, связанные с усилением распада эритроцитов. Эти камни имеют небольшие размеры и чаще локализуются в желчных протоках.

Реже всего, встречаются известковые камни, а чаще – смешанные, размер которых колеблется от 0,5 мм до 5-6 см.

Диагностика желчнокаменной болезни

ЖКБ долгое время протекает бессимптомно, а к врачу пациенты обращаются только при сильных болевых ощущениях. Печеночная колика требует обследования у гастроэнтеролога для подтверждения диагноза. Врач обязан назначить общий анализ крови и биохимию.

На биохимическом исследовании, хорошо заметен повышенный уровень билирубина, а на общем – повышение лейкоцитов и быстрая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Дальнейшая диагностика требует проведения УЗИ желчного пузыря , которое показывает наличие камней в желчном пузыре и протоках в 90-95% случаях, а также холедохоскопия. На рентгене хорошо видны известковые образования, а ультрасонография с помощью эндоскопа позволяет увидеть камни в желчном пузыре у очень полных, тучных пациентов.

ЭРПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) эффективно выявляет каменистые образования в желчных протоках.

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.

Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.

Методы лечения

Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.

В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:

Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан , Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).

Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:

• маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
• желчный пузырь сокращается самостоятельно;
• камни отсутствуют в желчных протоках.

Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.

Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.

Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.

Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:

Когда необходима операция по удалению желчного пузыря

Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).

В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.

Диета при желчнокаменной болезни

Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.

Из меню полностью исключают:

• любые мясные и рыбные бульоны;
• жареное, жирное и соленое;
• маринады, копчености, приправы;
• яйца;
• сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь и газировка;
• мясные и рыбные консервы.

Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.

Профилактика

В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.

Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.

Заключение

1. ЖКБ чаще встречается у женщин, а спровоцировать ее появление может неправильное питание, гиподинамия и наследственность, вредные привычки.
2. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.
3. При появлении печеночной колики, необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Нельзя принимать растительные желчегонные препараты при диагностировании ЖКБ.
5. Самостоятельно выбирать лекарства для растворения камней нельзя. Этим должен заниматься специалист.

Гастроэнтеролог, Гепатолог