Зубы во время беременности нуждаются в особой заботе, недаром в народе говорят, родить ребенка для его матери означает потерю одного зуба.

Беременность и зубы

Плохие зубы и беременность понятия не совместимые, и для этого есть ряд причин.

Кариес при вынашивании ребенка активно прогрессирует
- снижение иммунитета матери приводит к легкому возникновению осложнений глубокого кариеса
- разрушающийся зуб это источник инфекции в материнском организме, который может стать причиной акушерских осложнений, инфицирования ребенка

Следовательно, зубы нужно привести в полный порядок ещё до беременности, на этапе планирования, и неоднократно посетить стоматолога за время вынашивания малыша. Если вы не готовились к беременности, посещение стоматолога будет вам обязательно предложено вашим наблюдающим гинекологом ещё на момент первой явки в женскую консультацию, наряду со всеми остальными анализами и обследованиями.

Но даже если всё вы сделали во время, у вас могут возникнуть стоматологические проблемы, пока вы носите ребенка. Зубы портятся, крошатся у многих беременных вне зависимости от того, готовились они к зачатию или нет, почему это происходит? Как влияет беременность на зубы?

Начиная со второго триместра, потребность в кальции возрастает в несколько раз, потому что начинает формироваться костная система ребенка. На построение костной ткани ему необходимо огромное количество кальция, но взять его порой бывает негде, особенно если будущая мама не очень любит молочные продукты, рыбу и отказалась пить витамины для беременных. Кальций начинает вымываться из костей матери, и, конечно, из её зубов тоже. Боли в костях, спине, зачастую связаны с этим процессом, а зубы отвечают на потерю кальция деминерализацией эмали, тонкого очень прочного поверхностного слоя зубной ткани. Вот почему чувствительность зубов при беременности возрастает практически у всех женщин.

Но тонкая эмаль становится уязвимой и для разрушения. Раскачиваются и выпадают старые пломбы, потому что микробам легче теперь под них проникнуть, зубы крошатся, в складках коронок появляются свежие очаги кариеса. Боль в зубах при беременности может настигнуть вас неожиданно и в любой момент, но чаще это происходит во второй половине беременности, когда дефицит кальция очевиден, а у болезни было достаточно времени пошатнуть даже самые прочные ваши пломбы. Исходя из этой грустной картины, возникает вопрос, как сохранить зубы при беременности и вообще возможно ли это?

Да, возможно:

Профилактические визиты к стоматологу
- Полностью залеченные зубы до беременности
- Правильный уход
- Полноценное питание и прием витаминов

Обычно этих несложных мер достаточно, что бы уберечь белозубую улыбку.

Чистка зубов во время беременности разговор особый. Дело в том, что у вас не только становится тонкой эмаль, часто становятся чувствительными и даже кровоточат десны.

Чистка зубов и беременность

Выбирайте зубную щетку средней жесткости, меняйте её не реже чем раз в 2 месяца на новую
- не стоит использовать пасты с высоким содержанием фтора, его избыток навредит малышу. Лучше не пожалеть денег и купить специализированную пасту для беременных в аптеке. Да, это будет немного дороже обычных паст, но, эти пасты имеют повышенное содержание кальция и созданы специально для уязвимых зубов беременных женщин. Рекомендуем такие пасты как 9 месяцев-прегнадент, сплат-биокальций, сплат-органик, парадонтакс и многие другие. Все эти пасты являются лечебными и перед тем как пользоваться, стоит проконсультироваться у стоматолога, вы всё равно к нему пойдете уже на самом раннем сроке.
- чистите зубы 2 раза в день, после завтрака и после ужина, после каждого приема пищи споласкивайте рот водой или хотя бы чаем.

Если вы заметили, что у вас портятся зубы, помните, что при беременности они разрушаются в разы быстрее, а значит, обратиться к стоматологу надо сразу как вы заметили что что-то не так.

Лечение зубов во время беременности

Лечение зубов во время беременности сопряжено даже с некоторыми мифами, которые устоялись среди беременных. Например, многие думают, что нельзя снимки, обезболивание, нельзя вырвать зуб и т.д., и боятся обратиться на прием, если болит зуб, а вдруг ребенку навредят?

Поверьте, если у вас болит зуб во время беременности, оттягивая время, вы только навредите себе (он разрушится) и ребенку (риск инфекций). А может быть, у вас и вовсе нет проблем, и это просто повышенная чувствительность эмали или же растет зуб мудрости (и такое бывает).

Сегодня лечение зубов при беременности проводится почти в полном объеме, как и у не беременных, не делаются только некоторые вещи, например, отбеливание и протезирование зубов, а всё остальное можно, нужно и безопасно.

Да, когда-то боялись сделать лишний снимок, потому что аппараты были допотопными и создавали огромную лучевую нагрузку. Могли, как ребенку, положить мышьяк и отправить на неделю домой, мучиться от боли, пока не умрет нерв. Но не сейчас.

Рентген зуба во время беременности выполняется на оборудовании, которое облучает буквально 3 см вашего тела, конкретно над зубом, при этом ваш малыш в полной безопасности. Это означает возможность решения даже самых сложных стоматологических проблем.

Больной зуб при беременности не повод удалять его или лечить дикими способами. Анестезия при лечении зубов во время беременности проводится минимальными дозами сильнодействующих современных не токсичных анестетиков, которые никак не влияют на плод. При необходимости на любом сроке возможен безопасный наркоз. Боли вам точно не причинят.

Благодаря современному оборудованию удаление омертвевших тканей из кариозной полости, расчистка каналов и их дальнейшее пломбирование проводятся максимально щадящее, мало того, даже беременной женщине зуб стараются сохранить живым так долго, сколько это только возможно. Так что лечить зубы во время беременности не больно, не страшно и не опасно.

В отношении удаления зубов. Бывают ситуации, когда зуб проще удалить, чем лечить, например, если это разрушенный зуб мудрости. Бояться тоже не нужно, можно удалять зубы при беременности, причем если нужно - то и под наркозом тоже. А лучше всего, конечно, просто постараться не допустить разрушения зубов.

Оптимальные сроки стоматологического осмотра с профилактической целью:

Постановка на учет в женской консультации
- 20-24 недели
- 32-34 недели

Зубы после беременности

Ваш малыш появился на свет, вы счастливы и кажется что всё закончилось. Как бы не так. В течение полугода после беременности зубы могут продолжать оставаться уязвимыми и слабыми, особенно если вы кормите грудью. А значит, все меры профилактики нужно продолжать соблюдать. Берегите себя.

Кариес при беременности возникает в целом чаще, чем в другие периоды жизни женщины, причем нередко протекает в это время весьма активно, иногда даже в острой форме. Вполне понятна обеспокоенность будущих мам касательно возможного влияния кариеса на плод, а также страхи в отношении того, можно ли вообще лечить зубы в такой ответственный период.

В некоторых случаях во время беременности кариес лишь начинает свою разрушительную работу (и многие пытаются переждать это время), а наиболее заметные и чувствительные последствия поражения зубов ждут женщину уже после родов.

На заметку

Статистика красноречива:

• Кариес обнаруживается у 91,4% женщин с нормально протекающей беременностью и у 94% — при токсикозе.
• Средняя интенсивность пораженности зубов у беременных - от 5,4 до 6,5 (это высокий уровень);
• Гиперестезия эмали (повышенная чувствительность) наблюдается у 79% женщин в период вынашивания плода.

Считается, что сам кариес при беременности не оказывает такого негативного влияния на плод, какое может оказать его лечение. Пользуясь этим расхожим убеждением, многие беременные остерегаются визитов к стоматологу, и причина тому - в непонимании будущими мамами природы кариеса и самих опасностей, которыми он чреват.

Давайте разберемся, что же на самом деле опаснее и сильнее может повлиять на плод - , а также посмотрим, как можно выносить здорового малыша и при этом сохранить свои зубы в отличном состоянии.

Влияет ли кариес на плод?

Для начала полезно вспомнить, что кариес – это заболевание, вызываемое патогенными бактериями в ротовой полости. Считается, что через микроповреждения мягких тканей эти бактерии могут проникать в кровяное русло, попадать в организм плода и вызывать различные патологии

Однако вероятность этого крайне невелика: через плацентарный барьер бактерии умудряются проникать лишь в исключительно редких случаях , да и обитатели ротовой полости практически не имеют шансов выжить в тканях эмбриона и оказать на него хоть какое-то влияние. Такими способностями в основном обладают вирусы. Но, как и в случае с любой инфекционной болезнью, наличие кариеса у беременных предполагает ряда гигиенических процедур и тщательный уход за полостью рта.

Кариес и беременность более тесно связаны именно через физическое состояние матери. Например, постоянные боли в пораженном кариесом зубе (что, кстати, не редкость при беременности) приводит к неспособности женщины нормально принимать пищу, общему ухудшению эмоционального состояния. Все это в комплексе действительно может оказать некоторое негативное влияние на развитие плода.

Кроме того, осложненный кариес влияет на беременность ещё и тем, что при поражениях, например, пародонта возникает воспалительный процесс, который может отразиться на общем физическом состоянии будущей матери: привести к повышению температуры тела и необходимости приема жаропонижающих препаратов, обострению токсикоза, нарушениям в работе пищеварительной системы.

Но все-таки главная и наиболее реальная опасность кариеса при беременности заключается в возможности перехода его в острую форму, сильном поражении сразу многих зубов и утрате их женщиной в достаточно сжатые сроки. Другими словами, для матери кариес обычно более опасен, чем для плода.

То же актуально и в случае кариеса у кормящей мамы. Разнятся здесь только причины отказа от визита к стоматологу: если беременная чаще боится, что лечение кариеса навредит будущему малышу, то у кормящей матери банально нет 2-3 часов времени на поход в клинику.

Причины развития кариеса у беременных

Кариес при беременности во многом обусловлен теми же причинами, что и в случаях с другими категориями пациентов: некачественная гигиена полости рта, обилие перекусов в течение дня, увлечение сладостями.

Но на первый план у многих женщин выходят дополнительные причины, обусловленные именно гестацией:

1. Уменьшение концентрации соединений кальция и фтора как в слюне, так и в крови из-за некоторого расхода их на нужды развивающегося эмбриона. Из самих зубов кальций при этом не расходуется, как неправильно считают многие. Но реминерализация эмали и укрепление её, всегда протекающие в другие периоды за счет действия слюны, при беременности могут замедляться или вовсе останавливаться. Как результат – эмаль становится слабо минерализованной и легче повреждается кислыми продуктами жизнедеятельности бактерий.
   
2. Гормональные изменения в организме и, опять-таки, соответствующие им изменения в составе слюны, что приводит к снижению её бактерицидных свойств. Проще говоря, слюна беременных в некоторых случаях менее эффективно уничтожает кариесогенных бактерий.
3. Изменения рациона питания – беременных может бросать в разные крайности, у них нередко появляется сильная тяга к сладкому и мучному.
4. Нарушения в уходе за зубами - из-за усталости, токсикоза, переживаний и суеты некоторые будущие мамы регулярно забывают чистить зубы, или делают это не тщательно.

К тому же, многие беременные успевают наслушаться от знакомых и родственников утверждений, что лечить зубы при беременности нельзя, и просто не ходят на профилактические осмотры. И как следствие - упускают тот момент, когда зуб действительно еще можно было вылечить абсолютно безопасно для плода.

Лечения кариеса на разных сроках беременности: опасно ли оно и как проводится?

Кариес во время беременности лечить не только можно, но и обязательно нужно. Иногда ввиду риска острого развития болезни своевременно проведенное лечение для некоторых беременных – это единственный способ не допустить . Разумеется, само ведение болезни должно проходить с учетом положения пациентки.

Главная опасность, возникающая при лечении кариеса во время беременности - это риск воздействия препаратов для анестезии на организм плода. Все анестетики всасываются в кровь и могут проходить через плаценту, причем некоторые из них вполне способны оказать неблагоприятное влияние на развивающийся эмбрион.

Поэтому, кстати, так важно наблюдаться у стоматолога на протяжении всей беременности - при обнаружении кариеса на самых ранних стадиях его развития лечение можно проводить с помощью методов реминерализации без анестезии, без бормашины и неприятных ощущений. А вот уже запущенный кариес без анестезии будет лечить действительно больно.

Зачастую нельзя обойтись без анестезии при лечении осложнений кариеса: при пульпите или периодонтите такой подход недопустим, поскольку у беременной может случиться болевой шок.

Как правило, лечение среднего кариеса при беременности, особенно, если патология протекает в хронической форме, стоматологи предпочитают не проводить до начала второго триместра. Именно в первые 12-13 недель происходит закладка всех систем органов у плода, и риск негативного влияния медикаментов на него в этот период максимален, хоть и все равно невелик. Уже начиная с 14-15 недели применение специальных анестезирующих препаратов позволяет безопасно проводить санацию.

На заметку

Рентгенография зубов при беременности категорически не применяется. Если полость скрыта от глаз – стараются прибегать к другим методикам. Даже качество пломбирования канала стараются не изучать с помощью рентгена.

Современная рентгенография на визиографе имеет в несколько раз меньшую лучевую нагрузку. При острой необходимости ее можно делать только со второго триместра беременности на данном аппарате.

С применением местной анестезии, вне зависимости от сроков беременности, проводится лечение острых пульпитов, гнойных периодонтитов и периоститов. При терапии же кариеса, даже глубокого, врач начинает лечение без применения анестезии и делает укол только в том случае, если пациентка начинает чувствовать боль при иссечении кариозных участков дентина.

В качестве обезболивающих средств для лечения беременных в стоматологии применяются специально адаптированные препараты, например, Септанест и Скандонест в разведении 1:200 000. Беременность не является противопоказанием для их применения, и уже через 3 часа после укола они не обнаруживаются в крови.

Мнение стоматолога:

Беременность не является противопоказанием и в других препаратах, судя по инструкции. Дело в том, что снижение концентрации адреналина, а в Скандонесте – еще и консервантов, минимизирует риски, но не избавляет от них. В любом случае, наблюдал на популярных порталах позицию, что препараты артикаинового ряда позиционируются, как относительно безопасные для местной анестезии с относительными рисками, поэтому делаются в случае крайней необходимости, одна из которых – боль!

К концу беременности терапия осложняется еще и тем, что при сидении в стоматологическом кресле из-за специфики положения плода повышается нагрузка на нижнюю полую вену и аорту, что приводит к уменьшению давления и возможной потере сознания у пациентки. Во избежание этого беременная ложится в кресло немного на бок, что позволяет снизить нагрузку со стороны плода. В то же время риск тератогенного воздействия анестетиков на плод к концу беременности становится минимальным.

Самостоятельно принимать обезболивающие препараты в домашних условиях можно только при совершенно нестерпимой боли и невозможности в данный момент обратиться к врачу. Если до этого дошло – врач должен увидеть зуб как можно раньше. Хороший стоматолог сделает все возможное, чтобы вылечить зуб матери и не навредить будущему малышу.

Если вы решились на прием обезболивающего препарата самостоятельно, то учитывайте, что прием практически любого средства в ряде случаев вполне может иметь негативные последствия. Можно так подобрать в индивидуальном случае «самолечение», что даже однократный прием сильного обезболивающего отразится на здоровье матери и плода. Не стоит забывать об индивидуальной непереносимости и побочных эффектах у каждого препарата, тем более что у обезболивающих их целый спектр.

«Одно время я ходила в клинику, в которой до 20 недели беременным вообще не лечили зубы. До беременности я об этом не задумывалась, а вот когда пришла на третьем месяце с начальным кариесом, меня развернули. Сказали, что нужно еще два месяца походить, а потом будут лечить. Это же безобразие! На стадии пятна кариес и без анестезии, и без любых лекарств лечат, на плод там вообще ничего не влияет. А через два месяца мне уже будут зуб вскрывать, пломбу ставить, не дай бог нервы удалят. Пришлось сменить клинику, зуб вылечили, без пломбы и без анестезии. Вот, сейчас уже с маленькой играю, а зуб здоровый остался».

Анна, Санкт-Петербург

Профилактика кариеса и правильная подготовка к беременности

Профилактика кариеса у беременных должна начинаться ещё до начала беременности. На этапе планирования будущая мама должна провериться у стоматолога, залечить все больные зубы, удалить налет и зубные камни. Врач же в это время составит график профилактических визитов, который нужно будет соблюдать (не известно, какая будет кариесогенная ситуация во рту с началом беременности и развитием плода).

На заметку

Часто задается такой вопрос: «Можно ли беременным проводить профгигиену?». Существует перечень заболеваний, при котором нельзя или не рекомендуют ультразвуковую (УЗ) чистку зубов и аппарат Air Flow: эпилепсия, наличие кардиостимулятора, нарушения носового дыхания, астма, хронические болезни легких в обострении, ВИЧ и гепатиты, венерические болезни, повышенный сахар в крови или сахарный диабет, ОРВИ, герпес и болезни, передающиеся воздушно-капельным путем, злокачественные новообразования.

Чаще всего это связано с аэрозолем, который поднимается во время чистки зубов от зубного налета и камня. Облако влажной пыли и инфекции может вызвать дыхательную недостаточность у беременной, а повышенный сахар в крови – риск длительного кровотечения из десен во время травматичной манипуляции. В ряде случаев возможность осуществления манипуляций у беременной можно определить со смежным специалистом (гинекологом, эндокринологом, терапевтом, ЛОР-врачом, онкологом).

Непосредственно в период беременности профилактика кариеса требует:

1. Соблюдения правил гигиены полости рта: зубы чистятся после каждого приема пищи, желательно - пастами, подобранными стоматологом; после случайных актов рвоты при токсикозе рот полощется раствором соды для нейтрализации кислот из рвотных масс.
2. Соблюдения диеты, ограничение в рационе питания сладких мучных и шоколадных продуктов.
3. Соблюдения всех предписаний стоматолога - применение средств системной профилактики, профессиональная чистка зубов, посещение стоматолога для плановых осмотров и т. д.

Практика показывает, что правильная во время беременности хоть и должна быть системной и регулярной, сложностей она обычно не представляет. При этом она является главным залогом того, что за время беременности и кормления грудью женщина сохранит все свои зубы в хорошем состоянии.

Интересное видео: можно ли лечить зубы во время беременности и что важно знать каждой будущей маме

Еще некоторые важные нюансы лечения кариеса при беременности

Подтверждение беременности - отличная новость! Теперь вы должны спланировать свои перемены и подкорректировать жизнь под новое положение. Полезная еда, приятные эмоции, полноценный отдых. Но списком номер один в самых важных делах должен стоять визит к стоматологу.

Даже если у вас никогда прежде не было проблем с зубами, почти гарантировано, что теперь они появятся. Поэтому нужно предотвратить возможные проблемы, проверив состояние зубов у дантиста. В противном случае - беременность может наложить неприятный отпечаток не только на вас, но и на вашего малыша.

Зубы и беременность

Во время беременности неизбежно происходит изменение обмена . Мамины запасы уходят на строение костной ткани ребенка. Дефицит этого микроэлемента в организме беременной - почти обычное дело. А если женщина еще страдает и от , то о нормальном уровне кальция вообще можно забыть: мало того, что с едой в таком случае его получать практически невозможно, так часто при токсикозах вымывается из организма и тот, что был. В таком случае (или в любом другом, когда запасы кальция недостаточны для обеспечения им ребенка), организм беременной женщины начинает искать его в других местах. И первыми страдают зубы.

Второй фактор — слюнная железа. Ее работа во время беременности изменяется, что ведет к изменениям и в составе слюны. Обычно, она содержит вещества, защищающие зубную эмаль от кариеса. Но в этот период защитные свойства слюны падают. К тому же иммунитет мамы существенно слабнет, и наряду с другими инфекциями ее может атаковать и кариес. Ученые утверждают, что в 30% беременных женщин, имеющих скрытые очаги инфекции, происходит инфицирование плода, что влечет за собой рождение детей с низким иммунитетом, нарушением работы органов ЖКТ и развитие у них других заболеваний. К тому же доказано, что в таком случае у ребенка также будет кариес.

Помимо кариеса, беременная женщина нередко страдает и от пульпита, гингивита, пародонтоза... Так что зубы и полость рта с наступлением беременности должны быть под жестким контролем.

Лечение зубов при беременности — необходимо!

Вообще-то у вас и сомнений уже не должно возникать в том, что лечить зубы во время беременности непременно нужно. Все страхи по поводу анестезии и - абсолютно беспочвенны. Современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале обезболивающие средства, которые практически не проникают через плацентарный барьер и не содержат сосудосуживающих веществ. Так что обезболивание не представляет собой никакой угрозы ни вам, ни ребеночку.

Точно так же, как и . Для того чтобы качественно полечить зубы (особенно это касается необходимости лечения каналов), флюорография просто необходима. Не бойтесь ее проходить. Во-первых, вас защищает «свинцовый» фартук во время процедуры. Во-вторых, доза рентгеновских лучей в десятки раз ниже, чем потенциально опасная для здоровья. А при современном оборудовании и способе рентгенографии (когда проекция лучей происходит на высокочувствительный электронный датчик) опасность такого облучения снижена еще в десять раз. И это еще не все: рентгеновские лучи направлены строго в костную ткань зуба, так что до малыша они долететь не могут при всем их желании.

Ввиду всего выше изложенного напрашивается один-единственный вывод: лечить зубы во время беременности не просто можно, а необходимо! Если у вас начали лететь «зубы» — бегите к стоматологу их лечить. А пока все в порядке — сходите на профилактический осмотр. Не дайте «зубным проблемам» испортить вам этот особенный период. Лечение зубов никак не может повлиять на развитие плода. А вот больные зубы представляют для него серьезную угрозу.

Только имейте в виду, что не все зубные манипуляции безобидны во время беременности. Лечить зубы, конечно, необходимо. А вот удалять или имплантировать их в период беременности нежелательно. Это же касается и процедуры отбеливания химическими пастами и гелями.

Специально для - Елена Кичак

Вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности – достаточно актуален практически для каждой будущей мамы. Ведь проблемы в отношении стоматологии могут появиться когда угодно, а вот можно лечить или же не лечить, будучи беременной – мало кто знает. Итак, можно ли лечить зубы во время беременности, если да, то какие именно болезни и на каком именно сроке: все эти вопросы мы и изучим в этом материале.

Главным заблуждением многих беременных считается то, что лечить зубную боль во время беременности категорически нельзя. Однако, такое заблуждение и отказ от лечения может привести к тому, что зубная инфекция перерастет в более серьезное воспаление и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Особенно это актуально для ранних сроков беременности, когда защитная плацента еще не сформировалась окончательно.

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов , который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

• кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
• зубная чувствительность;
• периодические или постоянные зубные боли.

Все вышеперечисленное относится к признакам начинающегося воспаления и его нужно непременно лечить. Во время беременности это стоит делать как можно раньше. В противном случае, врачу придется делать сложные манипуляции без наркоза , а это будет очень больно.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

• кариес начальной стадии;
• периодонтит и пульпит;
• периостит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• гингивит;
• стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

• отбеливание и укрепление;
• удаление камней;
• исправление положение зубов или прикуса;
• удаление зубов мудрости .

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

• Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления , в числе которых судороги, снижение давления и другие;
• Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
• Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
• Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать , поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью , не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Рентген больных зубов беременным делать запрещено, исключение составляют лишь снимки, выполненные при помощи радиовизиографа, излучение которого сведено к минимуму.

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия , воздействие которых на сосуды сводится к минимуму - это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

• чистить зубы не менее двух раз в день;
• не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
• ополаскивать рот после приема пищи;
• для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
• не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
• использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
• регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
• соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен . Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

Не пренебрегайте всевозможными народными средствами для укрепления десен и профилактики кариеса, следите, чтобы зубы были здоровыми и не кровоточили.

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

• во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
• для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
• запрещается проводить отбеливание эмали;
• лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
• общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) - не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

• перелом коронки или корня;
• глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
• образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
• непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.