Атопический дерматит у ребенка 7 лет лечение. Применение отваров трав. Рецепты народной медицины

Кожные сыпи и прочие заболевания – частые явления. По статистике они одинаково поражают взрослое и детское население. В связи с этим необходимо предусмотреть мероприятия по лечению. Одним из подобных недугов является атопический дерматит . Фото, лечение у детей и у взрослых – все это будет детально рассмотрено в рамках данного материала. Главное правило, необходимое к соблюдению, заключается в возможности создания качественных лечебных мер.

Атопический дерматит это что такое

Заболевание носит хронический характер и предпочитает развиваться у лиц, имеющих особую генетическую расположенность. Течение недуга происходит в виде рецидивов, клинические проявления осуществляются, в зависимости от возрастных особенностей. Болезнь имеет характеристики в виде экссудативных высыпаний и прочих признаков. Атопический дерматит проявлен в яркой сезонной зависимости. В зимнее время обострения происходят часто, в то время как при потеплении наблюдаются ремиссии.

Эпидемиология

Среди стран развитого типа степень распространенности заболевания составляет порядка 10-20%. В детском возрасте наблюдается яркая манифестация клинических признаков, это имеет отношение к 6-ти месяцам. До 1 года болеют детки в 75% ситуаций, а до 7 лет проявляется в 90% случаев. В ходе последних событий заболеваемость растет. Заболевание кожи сопровождается не только высоким статистическим ростом, но и ухудшением исхода, осложнениями. Чешется ли болезнь – однозначно да . Заболевание не заразно , зато имеет аллергическую природу, поэтому рассматривая ответ на вопрос «это аллергия или нет », можно отметить, что он положительный . Болезнь может переходить в другие патологические состояния. Чаще всего это диатез .

Факторы риска

Ведущая роль отводится факторам эндогенной природы, предполагающим наследственность, активность кожи и нарушение биохимических процессов, приводящих к образованию общей клинической картины АД. В базе формирования процесса находится генетическая особенности иммунной системы, которая обеспечивает реакцию на появление аллергенов. Склонность к явлению выступает в качестве главенствующего фактора, который определяет реализацию болезни АД. У деток есть большая вероятность заполучить этот «букет», если в их семье родители также имеют подобные реакции.

Атопический дерматит у детей симптомы и лечение фото

Мы уже выявили, что причины возникновения недуга кроются в функционировании факторов наследственной природы, осталось лишь определить клиническую картину развития недуга. В 90% ситуаций первые признаки болезни наблюдаются в 5 лет и до этого возраста, причем львиная доля среди пациентов – дети до года. Основным фактором, свидетельствующим о наличии данного заболевания, является непосредственно кожный зуд. При этом может обладать разлитым или очаговым характером. По алгоритму выделяется 3 стадии болезни.

Младенческая стадия характерна для деток возраста до двух лет . Высыпания здесь представлены в форме пузырьков, которые традиционно осуществляют слияние в мокнущие элементы кожи, а после этого следует возникновение корок. Обычно локализуется эта , нижних конечностях и в районе шеи. К двум годам образования достигают запястий и естественных кожных складок.

Детский этап возникает у деток 2-12 лет . АД в таком возрасте традиционно сопровождается шелушением и ощущением раздражения, также возникает серьезное растрескивание покровов кожи. В очагах поражения располагаются очерченные элементы границ, поэтому рисунок имеет выраженный характер. После того, как которой можно посмотреть в статье, исчезнет, образуется гиперпигментация кожи.

Взрослая стадия сопровождает подростков после 12 лет . Если грамотно лечить, болезнь сойдет быстро. Если адекватный процесс терапии отсутствует, заболевание может поражать всю телесную поверхность, очаги носят крупный размер. Для этой формы также могут быть характерны другие признаки.

Хронический вид болезни включает другие симптомы . Например, это «зимняя стопа» — гиперемия подошв.

На затылке могут отчасти выпадать волосы, а на коже есть вероятность образования складок, особенно на веке снизу – «синдром Моргана».

На этапе ремиссии недуг может проявляться в виде небольших пятен. Это относится к такой болезни, как атопический дерматит у детей и у взрослых.

Классификация

Данное аутоиммунное заболевание имеет множество признаков классификации. По фазам развития можно выделить несколько моментов.

Начало болезни;
Проявление выраженных изменений в остром и хроническом виде;
Ремиссия (полная или неполная);
Выздоровление клинического вида.

По тяжести болезнь может быть тяжелой и среднетяжелой. По вариантам образования есть несколько видов недуга – с преобладанием аллергической реакции пищевого, клещевого, грибкового, пыльцевого типа и других. Также встречаются заболевания с вторичным инфицированием. Среди осложнений базовой симптоматики можно выделить вирус, грибок, пиодермию.

Атопический дерматит у детей фото

Единственный вариант посмотреть, как выглядит атопический дерматит – фото . Благодаря качественным материалам, можно посмотреть места локализации сыпи, а также выявить вид болезни и определиться с лечением. Атопический дерматит (фото у детей представлены в материале) – сложный процесс, требующий грамотной диагностики и последующей терапии. Как видно, может локализоваться на различных участках, завлекая все большие кожные области. Главное – определить должный вид болезни и назначить эффективные и качественные средства терапии.

Атопический дерматит у детей лечение

Единственная мера, которая поможет побороть атопический дерматит – лечение . Традиционно терапевтический комплекс состоит из нескольких направлений.

Следование специальной диете;
Контроль внешних условий среды;
Фармакотерапия системного характера (прием антигистаминных средств, препаратов, предназначенных для лечения ЖКТ, витаминов, лекарств нормализации работы нервной системы, антибиотической группы, кортикостероидов с системным подходом);
Наружная терапия предполагает использование мазей, кремов, гелей;
Реабилитационный процесс.

Цели выполнения терапевтических процедур

Сокращение числа воспалительных изменений;
Устранение зуда;
Лечение сопутствующих недугов.

Народные методики

В основе терапевтического комплекса лежит традиционное лечение народными средствами . Это могут быть сборы специального успокаивающего действия, примочки и компрессы. Например, для улучшения общего состояния кожи используются рецепты.

Смесь в равных пропорциях душицы травы, мяты, фиалки, девясила корня и ромашки цветов. Принимается состав в дозе ложки сбора на стакан кипятка. Состав принимается внутрь после еды по трети стакана.
Отвар из овса неочищенного и воды в пропорции один к пяти. Смесь необходимо прокипятить в течение 10 минут, а затем провести отжим для образования слизи в жидкости. Пить нужно в течение месяца по 1 (для деток) и по 2 (для взрослых) столовой ложки до принятия пищи.
Для местного использования подходит деготь березы, примочки из ромашкового отвара, подорожника. Эти средства обладают антисептическим, противовоспалительным и успокаивающим действием, поэтому быстро справятся с любым негативным влиянием недуга.

Так, терапия народными способами позволит добиться желаемого результата за непродолжительный временной период.

Атопический дерматит у детей лечение Комаровский

Если этот недуг коснулся вашего ребенка, необходимо посмотреть более детально, что такое атопический дерматит у детей – лечение. Комаровский видео предлагает осуществить комплексный подход к устранению данного недуга с использованием многочисленных форм лекарственных средств. Разумеется, необходимой мерой станет обращение к специалисту. Смотреть онлайн видео про АД можно на ниже.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей список и цена

Эмолентами именуются жировые элементы косметических средств. В составе они способствуют быстрому распределению продуктов по кожному покрову и ускорению процесса выздоровления. Покровы за счет применения специальных средств становятся более шелковистыми и обретают свойство эластичности. Плюс этих препаратов заключается в простом и быстром их поглощении дермой. Рассмотрим, как применяются эмоленты при атопическом дерматите у детей, названия препаратов, какова их средняя цена.

Особенности применения

Выбор осуществляется на базе вида сыпи. Если она носит легкий характер, прекрасно подойдут средства в виде молочка или легкой кремовой текстуры.
Если патология сопровождается повышенной сухостью в определенных частях туловища, необходимо приобретать мази.
Нельзя проводить больше 4-х манипуляций в день, даже в особо запущенных ситуациях.
Средства не являются увлажнителями, они лишь способствуют тому, чтобы влага не могла быстро испаряться с дермы. Поэтому родителям необходимо обрабатывать тело малыша средствами.

Разновидности составов

Есть продукты, содержащие данные вещества, а есть их натуральные аналоги. В серии есть средства для ванны, мыла, кремы, гели для мытья. Все средства способствуют прекрасному очищению кожи. Список средств представлен ниже.

ТОПИКРЕМ;
ОМНИКА;
ДАРДИЯ;
УРЬЯЖ КСЕМОЗЕ.

Почти все средства имеют одинаковую схему действия, однако в ходе выбора необходимо принимать во внимание стадии болезни и формы повреждения кожного покрова. Стоимость всех средств высока и зависит от состава. Ведь он является натуральным, поэтому такие элементы не могут стоит дешево.

Атопический дерматит у взрослых симптомы и лечение фото

Также имеет место быть. Тому есть несколько причин возникновения.

Наследование определенных факторов и систем, генетические предрасположенности. Они оказывают влияние на общее состояние в 80% случаев. Несмотря на то, что большая часть заболеваний приходится на первые 5 лет жизни, оно порой может проявляться во взрослом возрасте.

Неблагоприятные факторы экологии, предполагающие загрязнение воды и воздуха. Они влекут усугубление ситуации с кожным покровом.
Нерациональные принципы питания с употреблением большого количества красителей, консервантов, искусственных продуктов, гормонов.

Нервные стрессы и перегрузки способствуют возникновению данного недуга, который проявляется весьма быстро.
Аллергия на препараты лекарственного действия – еще один фактор, провоцирующий возникновение заболевания. Подобная реакция может быть вызвана анестетиками, антибиотиками, витаминами.

Атопический дерматит у взрослых, причины которого кроются в разных факторах, носит серьезный характер и требует оперативного и срочного терапевтического процесса.

Симптоматика

Рассматривая вопрос о том, что такое атопический дерматит у взрослых, можно отметить, что клинические проявления имеют зависимость от возрастных особенностей. Так, у взрослых симптомы представлены сыпью в виде папул , у пожилых людей также могут встречаться бляшки , хроническая экзема без четкого места локализации. Ситуация усугубляется постоянным зудом.

Атопический дерматит у взрослых лечение

Лечебный комплекс может использоваться тот же, что и у детей, указано в соответствующем пункте. Что касается остальных методик, то применяются внутренние и наружные медикаментозные средства, группы которых представлены выше. Атопический дерматит у взрослых может быть побежден только посредством комплексного подхода, в противном случае осуществляется переход в острую форму и в другие виды заболеваний.

Атопический дерматит фото у взрослых

Мы рассмотрели, что такое атопический дерматит у взрослых., шее, руках, ногах можно посмотреть в нашем материале.

Благодаря снимкам, можно распознать заболевание и назначить качественные меры лечения. На фото у взрослых на руках, на ногах и на теле можно рассмотреть особенности локализации этого заболевания, чтобы предотвратить осложнения и общие ухудшения ситуации.

Атопический дерматит у взрослых лечение мази

Чтобы у взрослых побороть , и других телесных участках, необходимо обратить внимание на использование качественных мазей.

Гидрокортизоновая мазь 1% . Основной компонент состава способствует снижению активности салицилатов, носит гормональный характер и имеет прекрасное противовоспалительное свойство. Стоимость тубы составляет порядка 100 рублей .
Адвантана мазь . Цена составляет порядка 300-400 рублей , это состав с жирной консистенцией, обладающий набором прекрасных свойств и характеристик. Препарат применяется при широком спектре заболеваний дерматологии.
Скин-Кап крем имеет особый состав и обладает широким комплексом действий. Лекарственное средство может вылечить кожные болезни с любой этиологией, зато и цена его высока – порядка 1 000 рублей за упаковку.

Мы рассмотрели атопический дерматит фото, лечение у детей и у взрослых. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Нужна ли диета и лечебные смеси при атопическом дерматите

Атопического дерматита на приеме - прорва. В последние пару недель чуть ли не каждый третий ребенок с этой проблемой.

Проблема распространенная, врачи часто руководствуются устаревшими рекомендациями, назначают что не следует (бактериофаги, пробиотики, жесткие элиминационные диеты и т.д.), не назначают что следует (эмоленты - редко и слабые, стероидов боятся и т.д.), занимаются явным вредительством (сажают маму на такую страшную диету, что она не выдерживает и бросает кормление грудью; или прямо запрещают кормить грудью в пользу гидролизата) и т.д.

Пациенты продолжают купать детей в череде, мыть дегтярным мылом, менять смеси каждые четыре дня, мазать сыпь жирным детским кремом, бояться гормонов и заговаривать детей «у бабки» (нет, это не метафора).

Но есть и хорошие новости: все больше пациентов и врачей читают международные гайды и меморандумы по АтД, и придерживаются адекватных схем лечения и ухода за такими детьми. А значит - не все потеряно. Итак, что самое основное надо знать о лечении атопического дерматита у детей?

Постоянно, много месяцев, пока не наступит стойкая ремиссия, используем эмоленты (они же лубриканты, они же увлажняющие кремы/мази), от двух раз в день до хоть каждые два часа, в зависимости от тяжести. Особенно важно - после купания малыша. Это - основа лечения АтД.

Топ моих назначений препаратов из этой группы (на полноту и объективность не претендую, конфликта интересов не имею): Локобейз Рипеа, Mustela Stelatopia, Эмолиум специальный крем, Липикар АР+, Липобейз.

Эмоленты не следует экономить, тюбик крема на 250 мл должен уходить за 1-2 недели, в зависимости от тяжести и площади поражений.

Эмоленты подбираются индивидуально, методом проб и ошибок. Некоторые, даже более дорогие - не подходят (неэффективны) конкретному ребенку, а некоторые даже ухудшают состояние кожи. Поэтому не покупайте сразу полведра, будет обидно, если не подойдет. В идеале: наберите пробников и поэкспериментируйте, выберите наилучший.

Важно: детский крем - это не эмолент! Вообще, от слова «совсем».

Чем кормить ребенка с атопическим дерматитом и что можно есть кормящей маме

Только треть случаев АтД связаны с пищевой аллергией, поэтому вопрос об элиминационной (исключающей некоторые продукты) диете ребенку - очень дискутабельный, а диета кормящей грудью маме нужна очень нечасто (только при четкой связи продуктов питания с высыпаниями).

Иногда АтД сочетается с прожилками крови в стуле. Такое сочетание почти всегда говорит о наличии аллергии к белкам коровьего молока (и вот тут элиминационная диета бывает вполне оправданна).

Смеси на козьем молоке (Нэнни, Кабрита и др.) не являются способом лечения АтД. Если у ребенка непереносимость коровьего молока, у него почти наверняка есть и непереносимость козьего, их белковый состав почти идентичен.

Смеси на соевом белке (Фрисосой, Симилак, Изомил и т.д.) использовать при АтД нужно с осторожностью, поскольку соя сама по себе является сильным аллергеном. Но иногда соевая смесь при АтД приносит клиническое облегчение.

Смеси с частичным гидролизом белка (Нутрилон Комфорт, Нан ГА и т.д.) - это не лечение АтД, это профилактика пищевой аллергии; используются до старта симптомов, если есть предпосылки (прежде всего, отягощенный семейный анамнез).

Смеси с полным гидролизом белка (Нутрилон Пепти Аллергия, Фрисопеп АС и др.) показаны только той части детей, у которых АтД связан с пищевой аллергией. Это определяется индивидуально: по крови в стуле, по эозинофилии в анализе крови, по уровню общего IgE, и, главное, по положительному клиническому ответу на эти смеси.

Смеси аминокислотные (Неокейт, Альфаре Амино и т.д.) используются, когда есть тяжелая пищевая аллергия, при недостаточном клиническом ответе на полногидролизные смеси.

Местные (топические) глюкокортикостероидные кремы или, в просторечии, «гормональные мази» показаны только при выраженном обострении, только коротким курсом, только после обсуждения с врачом правил их применения.

Топические ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус) по эффекту и показаниям похожи на топические стероиды, но не содержат гормонов (для некоторых боязливых родителей это критично) и являются второй линией терапии в случаях, когда стероиды не подошли.

Антигистаминные препараты первого (Супрастин, Фенистил и др.) и второго (Зиртек, Кларитин и др.) поколения не лечат АтД, они только снижают зуд . Полезны только на пике зуда, для облегчения самочувствия.

Анализы на общий IgE, специфические IgE, эозинофильный катионный белок, Фадиатоп Иммунокап, скарификационные кожные пробы, прик-тесты и прочее аллергологическое обследование имеет высокую стоимость и показано далеко не всем пациентам. А тем, кому все же показано, нередко ничем не помогает в тактике лечения. Поэтому до прямой рекомендации вашего врача сдавать все это не надо.

Прививки ребенку с АтД показаны еще больше, чем здоровому. Потому что если он заболеет, например, коклюшем, то риск аллергических реакций и обострений АтД от болезни и лекарств у него на несколько порядков выше, чем риск обострений и аллергических реакций на прививку от коклюша. Поэтому тут из двух зол выбираем меньшее.

Но вакцинировать следует на минимальном проявлении АтД: для кого-то это бархатистая кожа, а для кого-то сухость, лихенизация и немного царапин-расчесов - все индивидуально. И быть готовым к тому, что прививка может вызвать временное обострение АтД, которое потом снимается адекватной терапией.

Современное лечение атопического дерматита у детей

АтД течет волнообразно. То обостряется, то проходит. Иногда эти обострения спровоцированы чем-то, иногда не спровоцированы ничем. И то, что вы давали перед обострением, вы непременно будете считать причиной. А то, что применяли перед началом ремиссии, будете считать эффективным лечением. И в обоих случаях очень велика вероятность ошибиться, наткнуться на совпадение, выдать желаемое за действительное. Будьте осторожны с выводами, проверяйте их несколько раз и обсуждайте с вашим врачом.

Со временем (примерно к школе) АтД проходит бесследно у 9 из 10 детей. Основа лечения: эмоленты постоянно и топические стероиды коротко и локально, при обострении. Суть лечения в увлажнении кожи, предотвращении обострений, лечении возникающих обострений и лечении их осложнений.

Никакой связи между дисбактериозом или кишечником вообще и АтД нет, это мифы.

Выявить и исключить аллерген, чтобы вылечить АтД - очень заманчивая идея, но почти никогда не работает. Во-первых, потому что только у трети больных есть эта связь (см. выше), а во-вторых, если и удастся выявить пищевой аллерген - исключить его не так просто, как кажется. Особенно когда аллергенов много.

Однако иногда врач может назначить переход на гидролизат или диету. При сомнительных результатах - назначит провокационную пробу (вернет на молочную смесь или введет продукт обратно) и если это спровоцирует обострение - элиминационная диета будет оправданна. Но не всем подряд атопикам уж точно.

Это самые-самые основы. АтД - большая, многослойная и долгая проблема; его, как и любое другое хроническое заболевание, следует лечить у одного и того же (для последовательности назначений) грамотного врача.

Атопический дерматит у детей относится к воспалительным заболеваниям эпидермиса с характерными гиперемированными высыпаниями и сильным зудом.

Как правило, дерматит имеет аллергический характер развития и довольно часто передается по наследству. Впервые проявившийся атопический дерматит в детском возрасте может присутствовать у пациента на протяжении всей жизни.

Формы атопического дерматита

Существует 3 формы атопического дерматита, каждая из которых протекает с характерной симптоматикой:

МЛАДЕНЧЕСКАЯ - в этом случае атопический дерматит у детей может наблюдаться от момента появления на свет до 2 лет. Чаще всего поражается лицевая область (на фото), подколенные и локтевые сгибы, а также область живота. Для этой формы характерно появление корочек на мокнущей поверхности кожи. Нередко провоцирующим фактором атопического дерматита является неправильное введение прикормов и прорезывание зубов. Для лечения младенческого дерматита следует предупредить контакт с аллергеном;

ДЕТСКАЯ - развивается у детей от 2 до 12 лет. Местами локализации атопического дерматита является локтевой сгиб, тыльные стороны кистей рук, область шеи и подколенная ямка, лицо (на фото). Гиперемированная сыпь сопровождается папулезными образованиями, которые часто лопаются и требуют специфического лечения;

ВЗРОСЛАЯ - развивается с 12 до 18 лет. В этом возрасте площадь локализации высыпаний значительно увеличена и способна распространяться на пальцы конечностей, стопы и другие части тела (на фото).

Очень часто взрослая форма атопического дерматита способна прогрессировать у людей зрелого возраста. Ее достаточно трудно вылечить.

Причины заболевания

Причиной возникновения атопического дерматита у ребенка является совокупность неблагоприятного внешнего воздействия и наследственной предрасположенности.

К ним относятся:

осложнения во время беременности матери, которые оказывают негативное воздействие на плод, способствуя развитию атопии у малыша после его рождения;
появлению диатеза в детском возрасте способствует гиперчувствительность организма к пищевым аллергенам. Основные причины такой реакции заключаются в злоупотреблении матерью высокоаллергенными продуктами, искусственное вскармливание, а также несвоевременное введение прикормов. В некоторых случаях атопический дерматит развивается у ребенка после перенесенных вирусных инфекций;

достаточно часто развитие атопического дерматита способно появиться на фоне нарушений в работе ЖКТ. Наиболее вероятные причины этого выражаются в гастритах, дисбактериозах, энтероколитах и глистных инвазиях;
существуют вторичные причины развития атопического дерматита. К ним можно отнести различные бытовые раздражители. Ими могут быть средства для уборки, детские крем, салфетки, косметические препараты, подгузники и т.д.

Помимо основных причин развития атопического дерматита, существует ряд провоцирующих факторов.

К ним можно отнести:

курение (как активное, так и пассивное). Наиболее опасно для малыша пассивное курение, поэтому необходимо отказаться от этой вредной привычки или не находиться в одном помещении с ребенком при курении сигарет;
немаловажное значение имеет экологический фон места, где проживает ребенок. Наиболее плохая экологическая ситуация в больших промышленных городах, что приводит к повышенной аллергической опасности и, соответственно с этим, отмечается рост числа атопических дерматитов;

необходимо отметить, что спровоцировать рецидивы атопического дерматита может повышенная нервная возбудимость и острые стрессовые ситуации.
Кроме того, рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, чтобы не вызвать повышенное потоотделение, что, в свою очередь может спровоцировать развитие атопического дерматита у малыша.

Симптомы атопического дерматита

Симптомы атопического дерматита могут выражаться следующими проявлениями:

нестерпимый зуд;
покраснение кожных покровов (на фото);
сыпь, которая может быть мокнущей;
появление струпа в местах вскрытия водянистой сыпи.

Все эти симптомы очень похожи на аллергические, однако существуют некоторые особенности, когда развивается атопический дерматит у детей.

Симптомы атопических заболеваний носят, как правило, волнообразный характер, т.е. избавившись от сыпи, они могут появиться вновь, спустя 3-4 дня. Кожные покровы могут сильно чесаться даже при отсутствии гиперемии, но все внешние проявления эффективно снимаются глюкокортикостероидами.

Еще одним характерным признаком атопического дерматита является его развитие даже после полного исключения из рациона высокоаллергенных продуктов.

Лечение атопического дерматита у детей

Основным вопросом родителей при обращении к врачу, является, как вылечить атопический дерматит у ребенка? Важно отметить, что избавление от этого заболевания требует длительного комплексного воздействия.

Как правило, лечение атопического дерматита у детей проводится в 2 направлениях: медикаментозное и немедикаментозное. Нередко для облегчения общего состояния пациента назначаются эмоленты.

Эмоленты предназначены для увлажнения кожных покровов. Кроме того, эмоленты способствуют восстановлению липидного баланса в эпидермисе, создавая при этом защитный барьер от проникновения патогенных микроорганизмов.

Наиболее часто в терапии используются следующие эмоленты:

МУСТЕЛА. Эта крем-эмульсия предназначена для увлажнения кожи при атопическом дерматите и может использоваться с момента рождения ребенка. Косметическая линия Мустела является одной из самых популярных. Крем Мустела используется для новорожденных детей, несмотря на то, что его цена достаточно высокая (от 500 р.) этот крем получил наиболее положительные отзывы. Помимо крема под подгузники Мустела и эмульсий, Мустела выпускается в виде шампуня для новорожденных от себореи. Этот Бренд включает множество средств по уходу за детьми.

АВЕН КзераКалм А.Д. Этот крем предназначен для детей с рождения, страдающих от атопических дерматитов. Производителем препарата является Франция. Важно учитывать, что бальзам Авен КзераКалм А.Д. производит больший эффект при развитии атопического дерматита, чем аналогичный крем, что объясняется более глубоким проникновением в эпидермис.

ЦИНДОЛ. Циндол является одним из наиболее безопасных препаратов для грудничков. В Циндол входит окись цинка, которая быстро снимает симптомы воспаления, оказывая подсушивающее воздействие. Циндол назначается при любых высыпаниях на коже воспалительного характера. В профилактических целях Циндол можно наносить на участки тела, контактирующие с влажным бельем. Суспензия и болтушка Циндол для лечения грудничков применяется до 3 раз в день. Кроме того, его можно использовать при лечении кожных заболеваний у беременных женщин и детей, так как препарат не обладает побочными проявлениями. Циндол назначается только наружно, его цена достаточно демократичная и в среднем составляет 150 р. за 125 мл суспензии.

ТОПИКРЕМ. Этот крем для лечения атопического дерматита обладает липидовосстанавливающим свойством и может применяться у детей с рождения. Кроме Топикрема хорошее противовоспалительное действие оказывает триактивный крем Эмолиум.

ЛИПИКАР. В серию современных эффективных препаратов для лечения атопического дерматита входит крем и бальзам для малышей от 1 года, Липикар. В основе этого препарата содержаться только натуральные компоненты, исходя из этого Липикар получил хорошие отзывы от пациентов. Крем активно восполняет дефицит липидных соединений в жировых прослойках эпидермиса, поэтому Липикар достаточно нанести один раз, чтобы избавиться от негативных проявлений. Перед тем, как нанести на кожу Липикар необходимо предварительно вымыть кожу средствами, в которых отсутствуют различные добавки и насухо вытереть. Важно отметить, что Липикар не содержит в своем составе агрессивных компонентов, за счет чего его можно использовать всем категориям больных.

Как правило, все эмоленты относятся к гипоаллергенной группе, но важно помнить, что у ребенка очень чувствительная и нежная кожа, поэтому эмоленты при атопическом дерматите следует применять с осторожностью, особенно, когда они используются впервые.

Помимо эмолентов, могут использоваться стандартные средства лечения:

КОРТИКОСТЕРОИДЫ. Такие средства (эмульсия, крем, гель или мазь) назначаются, чтобы нейтрализовать острые проявления атопического дерматита у детей. Необходимо помнить, что гормональные препараты могут назначаться только специалистом. Как правило, используется крем Адвантан и Элоком, которые следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи.

АНТИГИСТАМИНЫ. Эти препараты (Цетрин, Зиртек, Тавегил, Диазолин и т.д.) назначаются для снятия зуда. При незначительных проявлениях рекомендуется использовать мазь Фенистил.

АНТИБИОТИКИ. При вторичном инфицировании назначаются антибиотики для наружного использования (Левосин, Двомиколь и Бактробан).

АНТИМИКОТИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОВУРУСНЫЕ СРЕДСТВА. При диагностировании вирусной инфекции назначается использование Кандида, Пимафуцина, Низорала. Помимо этого, для избавления от инфекций может использоваться мазь Алпизатрин и Теброфен. Отзывы о действии этих препаратов в большинстве своем положительные.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. Для нормализации процессов регенерации, происходящих в ЖКТ, назначается препарат Креон, в состав которого входит сухой Панкреатин. В детском возрасте применяется Креон 10000. Достаточно часто его рекомендуют при дисбактериозах и лактазной недостаточности. Однако следует учитывать, что препарат назначается только при истиной лактазной недостаточности, а при дисбактериозе Креон можно давать тем детям, которым уже дают прикормы.

Важно помнить, что его назначают кратковременным курсом, так как чем меньше малыш получает этот препарат, тем более активно будет функционировать его поджелудочная железа. Оптимальный вариант, когда Креон принимается в течение первых 5 дней инфицирования или после проведенной антибиотикотерапии. Необходимо принимать препарат под строгим контролем врача, так как отзывы о Креоне достаточно противоречивые.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозной терапии широкое применение при лечении атопического дерматита получило лечение народными средствами. Необходимо помнить, что лечение атопии народными средствами должно проводиться только в комплексе с традиционным лечением и соблюдением специальной диеты. В совокупности комплекс этих мероприятий позволяет снять острые симптомы заболевания.

Для удаления негативной симптоматики можно воспользоваться следующими народными средствами:

Лечебная ванна

принятие лечебных ванн с березовыми почками, которые следует заварить горячей водой и прокипятить 5-7 минут. После этого отвар добавляется в негорячую ванну (до 37°C.). После окончания процедуры ребенка вытирают насухо, и смазывают лечебным кремом;
помимо трав при атопическом дерматите, для ванны можно использовать крахмал (3 ст.л. на 1 л. кипятка), а также морскую соль (5 ст. л. добавляется в подготовленную ванну для купания ребенка);

существует еще один рецепт приготовления ванны, называемой «Клеопатра». Для ее приготовления необходимо взять 100 гр. масла оливок + 100 мл. свежего молока. Приготовленная смесь выливается перед купанием в ванну и способствует быстрому очищению кожных покровов от внешних проявлений, а также увлажнению кожи.

Лечение народными средствами, которые добавляются в воду для купания, способствует увлажнению кожных покровов и снятию зуда. Как правило, противопоказания для принятия лечебных ванн не существует, за исключением индивидуальной непереносимости добавочных компонентов.

Домашние мази для снятия атопического дерматита

Снять острые симптомы атопического дерматита можно такими народными средствами, как мазь и примочка, приготовленные в домашних условиях.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

на пораженный участок при атопическом дерматите можно наложить примочки со свежевыжатым соком из картофеля (алоэ);
хороший эффект достигается при использовании примочек с 15 гр. яснотки и огуречной травы. Подготовленные компоненты заливают 1 стаканом горячей воды и настаивают 2-3 часа. После остывания в раствор окунается стерильная салфетка и прикладывается на область поражения;

положительный эффект оказывает мазь, приготовленная с использованием прополиса (10 гр.) и 250 мл. масла из оливок. Приготовленная субстанция помещается в разогретую до 150°C духовку и нагревается не менее 40 минут. После остывания масса наносится на кожу и может храниться в прохладном темном месте;
народными средствами для лечения атопического дерматита достаточно часто используется мазь с добавлением детского крема. Для ее приготовления необходимо взять 50 гр. детского крема, смешав его с 1 ст. л. свежего алоэ, 1 ч.л. валериановой настойки и 5 гр. масла из оливок. Для получения лечебного эффекта приготовленная мазь наносится 2-3 раза в день на пораженные участки тела;

еще одним наружным средством лечения атопического дерматита у ребенка является мазь с добавлением мумие и череды. Для приготовления смеси следует взять 1 ст. оливкового масла, 1 ст. л. сухого порошка череды и 5 гр. мумие. Все ингредиенты смешиваются и прогреваются на водяной бане в течение 1 часа, после этого смесь процеживается и переливается в чистую прозрачную емкость. Мазь наносится 1-2 раза в день на пораженные участки кожи.

Необходимо помнить, что любое лечение, в том числе и народными рецептами, должно проводиться только после консультации с лечащим врачом.

Диета при атопическом дерматите

Необходимо помнить, что при развитии атопического дерматита у детей важнейшим фактором выздоровления является диета. Поэтому следует пересмотреть ежедневное меню, исключив из питания все высокоаллергенные продукты. Для детей до года наиболее часто аллергенами становятся яйца, коровье молоко и глютен.

Если ребенок до года находится на искусственном вскармливании, рекомендуется подобрать специальную смесь, так как наиболее часто провокатором развития заболевания является молочный белок. При неадекватной реакции ребенка до года на молочную смесь, рекомендуется заменить ее соевой. В том случае, когда и на соевый белок наблюдается повышенная чувствительность можно перевести его на гипоаллергенные смеси (Альфаре, Нутрамиген и т.д.) или безглютеновые каши, которые получили хорошие отзывы со стороны родителей.

Гипоаллергенная смесь содержит частично расщепленные белки, однако если при употреблении гипоаллергенной смеси наблюдаются ухудшение атопического дерматита, такое питание следует пересмотреть и перейти на лечебные смеси с полным отсутствием коровьего белка. Такие смеси считаются лечебными и даются ребенку, согласно назначению педиатра.

Важно, чтобы диета при атопическом дерматите у детей соблюдалась с учетом возраста и сопутствующих хронических заболеваний.

Прикорм

Для того чтобы избежать атопического дерматита у малыша до года, необходимо соблюдать правила введения первого прикорма. Всем известный детский доктор Комаровский рекомендует учитывать важные нюансы при введении прикорма ребенку - атопику:

Доктор Комаровский не рекомендует вводить прикормы при обострении дерматита. Необходимо переждать острый период высыпаний и выбирать наименее аллергенные продукты, желательно зеленого цвета (брокколи, кабачок, зеленое яблоко, цветная капуста). Из мясных продуктов следует отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, конины.

Важно помнить, что с полугода ребенку необходимы прикормы для полноценного развития. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на какой-то определенный продукт, но ни в коем случае ни на все. Поэтому, если родителям кажется, что аллергические высыпания отмечаются на все виды продуктов, необходимо искать причины этого во внешних факторах.

Предлагать ребенку новый прикорм разрешается только после консультации с педиатром.

Диета для кормящей женщины при дерматите у малыша

В том случае, когда малыш находится на грудном вскармливании или употребляет взрослую пищу, диета должна соблюдаться и кормящей матерью и ребенком.

Если у ребенка до 1 года присутствуют проявления любой формы атопического дерматита, кормящей женщине необходимо соблюдать определенные ограничения в питании:

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ	РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
Молоко	Греча, перловка, кукуруза, рис
Мясо курицы	Цветная капуста, брокколи, белокочанная и брюссельская
Экзотические фрукты и овощи	Кабачок, стручковая фасоль
Цитрусовые	Горошек зеленый, зелень, картофель
Шоколад	Банан, груша, слива, яблоко зеленое
Яйца	Свинина нежирная, кролик, индейка, конина
Рыба и морепродукты	Хлеб ржаной
Орехи	Хлебцы рисовые и кукурузные
Говядина	Вымоченные в кипятке брусника, черника и красная смородина.
При тяжелом развитии симптоматики запрещено употребление кисломолочных продуктов.	Кроме того, иногда разрешено употребление печенья.

Также, необходимо исключить сладкие напитки и конфеты. Важно отметить, что список разрешенных и запрещенных продуктов достаточно индивидуален, что необходимо обязательно учитывать при составлении диеты.

Известный педиатр Е.О. Комаровский достаточно давно изучает проблему развития и лечения атопических заболеваний у детей. На основании многочисленных исследований доктор Комаровский утверждает, что обязательной является профилактика заболевания, состоящая из 3 шагов:

Необходимо снизить уровень всасывания в кровоток веществ, которые способны вызвать аллергическую реакцию и атопический дерматит.
Рекомендуется следить за потоотделением у малыша.
Следует исключить контакт с аллергенами.

следует помнить, что для улучшения работы пищеварительных органов при атопическом дерматите требуется усиленное слюноотделение, поэтому рекомендуется сделать маленькое отверстие в бутылочке для кормления и периодически забирать ее;
при грудном вскармливании важно снизить жирность у молока. Для этого маме необходимо пить много жидкости и употреблять минимум жирных продуктов питания;
категорически запрещено перекармливать малыша, так как избыточный вес обостряет атопические проявления.

Атопический дерматит является воспалительным заболеванием кожи с сопровождением аллергических высыпаний и зуда. У детей заболевание может рецидивировать в любом возрасте. Часто атопический дерматит дерматит сочетается с такими формами патологий, как бронхиальная астма, аллергический коньюктивит, ринит, пищевая аллергия.

Сегодня данное заболевание считается актуальной проблемой медицины, которая затрагивает интересы педиатрии, дерматологии, аллергологии, иммунологии и терапии. Атопический дерматит может принимать хроническую форму и сохранять свои признаки в течение всей жизни человека. У половины детей, страдающих заболеванием, со временем развиваются различные сопутствующие осложнения.

Термин «атомический дерматит» означает аллергическую концепцию течения болезни. И предполагает генетическую обусловленность организма к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е на аллергены окружающей среды. В развитии подобного дерматита принимают участие иммунные и не иммунные механизмы организма. Сам термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего «чужеродность». Проявляется атопический дерматит детей разнообразными аллергическими заболеваниями и их сочетаниями.

Существует множество предрасполагающих факторов к появлению заболевания:

генетическая предрасположенность;
разнообразные инфекции;
воздействие различных химических веществ;
повышенная в помещении и на улице влажность;

В ряде ситуаций заболевание вызвано аллергией на некоторые виды продуктов. Аллергическая реакция может обостряться при сильном отделении пота, нервном напряжении, при высокой температуре в помещении и повышенной влажности. Раздражение кожи является вторичной причиной аллергического дерматита, вызывающее изменения в структуре кожного покрова. В результате развиваются хронические повреждения кожи.

При наличии заболевания у родителей ребёнка риск возникновения аллергического дерматита у малыша составляет 60-80%. Часто причиной возникновения симптомов становится , яиц, рыбы, злаков. С возрастом пищевая аллергия уменьшает свою роль в возникновении атопического дерматита. Большинство детей начинают нормально переносить аллергенные продукты без возникновения на них аллергической реакции.

Особую роль в развитии заболевания играет стафилококк. В организме начинают вырабатываться вещества, которые поддерживают воспаление.

Как выглядит атопический дерматит у детей - фото

Отличаются между собой по характеру сыпи. Раздражение кожи при потнице обычно возникает на таких участках тела:

на сгибах конечностей;
на шее;
в области подмышек;
на участках тела, которые чаще выделяют пот.

Мелкая сыпь розового цвета. Ребёнок покрыт мелкими прыщиками. Если проявление аллергии распространяется полностью на всё тело, то причиной её возникновения не являются климатические условия с жарой и повышенной влажностью. Дерматит также проявляется на ладонях, подошвах и пальцах.

Детская форма атопического дерматита проявляется в возрасте от 2 до 12 лет. Её основные симптомы:

гиперемия;
эрозии;
лихенификация;
кожные трещины;
корочки на коже;
папулы;
бляшки;
расчёсы;
может отмечаться гиперпигментация век.

Для хронической формы дерматита период высыпаний чередуется с их отсутствием. У многих детей заболевание имеет хроническую форму с риском возникновения различных осложнений и сопровождается локальным воспалением кожного покрова.

Различают несколько стадий развития болезни:

начальную;
стадию изменений;
ремиссию;
клиническое выздоровление.

Основным симптомом стадии обострения заболевания является микровезикуляция с появлением корочек, шелушения, сухости, утолщения кожи. Детей беспокоит сильный зуд кожи. В период ремиссии симптомы исчезают или уменьшаются.

– это воспалительное заболевание кожи хронического рецидивирующего течения, возникающее в раннем детском возрасте вследствие повышенной чувствительности к пищевым и контактным аллергенам. Атопический дерматит у детей проявляется высыпаниями на коже, сопровождающимися зудом, мокнутием, образованием эрозий, корок, участков шелушения и лихенизации. Диагноз атопического дерматита у детей основан на данных анамнеза, кожных проб, исследования уровня общего и специфических IgE. При атопическом дерматите у детей показаны диета, местная и системная медикаментозная терапия, физиолечение, психологическая помощь, санаторно-курортное лечение.

МКБ-10

L20 Атопический дерматит

Общие сведения

Проблема атопического дерматита у детей, в виду своей актуальности, нуждается в пристальном внимании со стороны педиатрии , детской дерматологии, аллергологии-иммунологии, детской гастроэнтерологии, диетологии.

Причины

Возникновение атопического дерматита у детей обусловлено комплексным взаимодействием различных факторов окружающей среды и генетической предрасположенности к аллергическим реакциям. Атопическое поражение кожи обычно возникает у детей с наследственной склонностью к развитию аллергических реакций. Доказано, что риск развития атопического дерматита у детей составляет 75-80% при наличии гиперчувствительности у обоих родителей и 40-50% - при атопии у одного из родителей.

К более частому развитию атопического дерматита у детей приводит гипоксия плода , перенесенная во внутриутробном периоде или во время родов. В первые месяцы жизни ребенка симптомы атопического дерматита могут быть вызваны пищевой аллергией вследствие раннего перевода на искусственные смеси, неправильного введения прикорма, перекармливания, имеющихся нарушений процесса пищеварения и частых инфекционно-вирусных заболеваний. Атопический дерматит чаще возникает у детей с гастритом , энтероколитом , дисбактериозом , гельминтозами .

Нередко к развитию атопического дерматита у детей приводит чрезмерное потребление высокоаллергенных продуктов матерью в период беременности и лактации. Пищевая сенсибилизация, связанная с физиологической незрелостью пищеварительной системы и особенностями иммунного ответа новорожденного, оказывает значительное влияние на формирование и последующее развитие всех аллергических заболеваний у ребенка.

Причинно-значимыми аллергенами могут выступать пыльца, продукты жизнедеятельности домашних клещей, пылевой фактор, бытовая химия, лекарственные средства и др. Спровоцировать обострение атопического дерматита у детей могут психоэмоциональное перенапряжение, перевозбуждение, ухудшение экологической ситуации, пассивное курение , сезонные изменения погоды, снижение иммунной защиты.

Классификация

В развитии атопического дерматита у детей различают несколько стадий: начальную, стадию выраженных изменений, стадию ремиссии и стадию клинического выздоровления. В зависимости от возраста манифестации и клинико-морфологических особенностей кожных проявлений выделяют три формы атопического дерматита у детей:

младенческую (с периода новорожденности до 3 лет)
детскую – (с 3 до 12 лет)
подростковую (с 12 до 18 лет)

Эти формы могут переходить в одна в другую или заканчиваться ремиссией с уменьшением симптомов. Различают легкое, средней степени и тяжелое течение атопического дерматита у детей. Клинико-этиологические варианты атопического дерматита по причинно-значимому аллергену включают кожную сенсибилизацию с преобладанием пищевой, клещевой, грибковой, пыльцевой и другой аллергии. По степени распространенности процесса атопический дерматит у детей может быть:

ограниченным (очаги локализуются в одной из областей тела, площадь поражения не >5% поверхности тела)
распространенным/диссеминированным (поражение - от 5 до 15% поверхности тела в двух и более областях)
диффузным (с поражением практически всей кожной поверхности).

Симптомы

Клиническая картина атопического дерматита у детей достаточно многообразна, зависит от возраста ребенка, остроты и распространенности процесса, тяжести течения патологии.

Младенческая форма атопического дерматита характеризуется острым воспалительным процессом – отеком, гиперемией кожи, появлением на ней эритематозных пятен и узелковых высыпаний (серозных папул и микровезикул), сопровождающихся резко выраженной экссудацией, при вскрытии – мокнутием, образованием эрозий («серозных колодцев»), корочек, шелушением.

Типичная локализация очагов – симметрично в области лица (на поверхности щек, лба, подбородка); волосистой части головы; на разгибательных поверхностях конечностей; реже в локтевых сгибах, подколенных ямках и в области ягодиц. Для начальных проявлений атопического дерматита у детей характерны: гнейс - себорейные чешуйки с усиленным салоотделением в зоне родничка, у бровей и за ушами; молочный струп - эритема щек с желтовато-коричневыми корочками. Кожные изменения сопровождаются интенсивным зудом и жжением, расчесами (экскориацией), возможно гнойничковое поражение кожи (пиодермия).

Для детской формы атопического дерматита свойственны эритематосквамозное и лихеноидное кожное поражение. У детей наблюдается гиперемия и выраженная сухость кожи с большим количеством отрубевидных чешуек; усиление кожного рисунка, гиперкератоз , обильно шелушение, болезненные трещины, упорный зуд с усилением в ночное время. Кожные изменения располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей (локтевых сгибах, подколенных ямках), ладонно-подошвенной поверхности, паховых и ягодичных складках, тыльной поверхности шеи. Характерно «атопическое лицо» с гиперпигментацией и шелушением век, линией Денье-Моргана (складкой кожи под нижним веком), вычесываем бровей.

Проявления атопического дерматита у детей подросткового возраста характеризуются резко выраженной лихенизацией, наличием сухих шелушащихся папул и бляшек, локализующихся преимущественно на коже лица (вокруг глаз и рта), шеи, верхней части туловища, локтевых сгибах, вокруг запястий, на тыльной стороне кистей и ступней, пальцах рук и ног. Для этой формы атопического дерматита у детей характерно обострение симптомов в холодное время года.

Диагностика

Диагностика атопического дерматита у ребенка проводится детским дерматологом и детским аллергологом-иммунологом . Во время осмотра специалисты оценивают общее состояние ребенка; состояние кожных покровов (степень влажности, сухости, тургор, дермографизм); морфологию, характер и локализацию высыпаний; площадь поражения кожи, выраженность проявлений. Диагноз атопического дерматита подтверждается при наличии у детей 3-х и более обязательных и дополнительных диагностических критериев.

Вне обострения атопического дерматита у детей применяют постановку кожных проб с аллергенами методом скарификации или прик-теста для выявления IgE-опосредованных аллергических реакций. Определение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови методами ИФА, РИСТ, РАСТ предпочтительно при обострении, тяжелом течении и постоянных рецидивах атопического дерматита у детей.

Атопический дерматит у детей необходимо дифференцировать с себорейным дерматитом , чесоткой , микробной экземой , ихтиозом , псориазом , розовым лишаем , иммунодефицитными заболеваниями.

Лечение атопического дерматита у детей

Лечение направленно на уменьшение выраженности аллергического воспаления кожи, исключение провоцирующих факторов, десенсибилизацию организма, предотвращение и снижение частоты обострений и инфекционных осложнений. Комплексное лечение включает диету, гипоаллергенный режим, системную и местную фармакотерапию, физиотерапию, реабилитацию и психологическую помощь.

Диета . Помогает облегчить течение атопического дерматита и улучшить общее состояние, особенно у детей грудного и раннего возраста. Рацион питания подбирается индивидуально, исходя из анамнеза и аллергологического статуса ребенка, каждый новый продукт вводится под строгим контролем педиатра . При элиминационной диете из рациона убирают все возможные пищевые аллергены; при гипоаллергенной диете исключают крепкие бульоны, жареные, острые, копченые блюда, шоколад, мед, цитрусовые, консервы и др.
Медикаментозное лечение . Включает прием антигистаминных, противовоспалительных, мембраностабилизирующих, иммунотропных, седативных препаратов, витаминов и применение местных наружных средств. Антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, хлоропирамин, хифенадин, диметинден) применяют только короткими курсами при обострении атопического дерматита у детей, не отягощенного бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, дезлоратадин, эбастин, цетиризин) показаны при лечении атопического дерматита у детей в сочетании с респираторными формами аллергии. Для купирования тяжелых обострений атопического дерматита у детей используют короткие курсы системных глюкокортикоидов, иммуносупрессивную терапию.
Местное лечение . Помогает устранить зуд и воспаление кожи, восстановить ее водно-липидный слой и барьерную функцию. При обострениях атопического дерматита у детей среднетяжелой и тяжелой степени применяют аппликации местных глюкокортикоидов, при инфекционном осложнении - в комбинации с антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В лечении атопического дерматита у детей используют

Цель первичной профилактики атопического дерматита – предотвращение сенсибилизации детей из групп риска путем максимального ограничения высоких антигенных нагрузок на организм беременной и кормящей матери и ее ребенка. Исключительно грудное вскармливание в первые 3 месяца жизни ребенка, обогащение рациона матери и ребенка лактобактериями снижает риск раннего развития атопического дерматита у предрасположенных к нему детей.

Вторичная профилактика заключается в предупреждении обострений атопического дерматита у детей за счет соблюдения диеты, исключения контакта с провоцирующими факторами, коррекции хронической патологии, десенсибилизирущей терапии, санаторно-курортного лечения.

При атопическом дерматите важен правильный ежедневный уход за кожей детей, включающий очищение (непродолжительные прохладные ванны, теплый душ), смягчение и увлажнение специальными средствами лечебной дерматологической косметики; выбор одежды и белья из натуральных материалов.