Понос (медицинский термин - диарея) - расстройство стула у детей. Понос - это часто встречающееся расстройство пищеварения, которое возникает вследствие многих причин.

У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, в норме кратность стула – 5-6 раз в сутки. Стул обычно желтого цвета, однородный, кашицеобразный, без патологических примесей (слизи, прожилки крови).
У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, стул – 3-4 раза в сутки, возможно с коричневым оттенком.
У детей с года до двух стул 1-2 раза в сутки, оформленный, коричневого цвета.
У старших детей – обычно 1 раз в сутки.

Анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей предрасполагают к острым расстройствам пищеварения и быстрому развитию таких грозных осложнений поноса, как обезвоживание организма, нарушение электролитного баланса в организме. Любой понос, когда выделение стула в количестве более 10 г на кг веса ребенка в сутки – это уже клинические проявления нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике.

Поносы у детей могут быть вследствие инфекции бактериальной и вирусной природы и как осложнение после лечения антибиотиками. А также могут быть хроническими, это когда стул более 3-х раз и продолжительностью более 3-х недель.

Понос может быть первым симптомом дизентерии . При этом заболевании особенно важно оказать помощь незамедлительно.

Встречается функциональная диарея – это когда не нарушается состояние ребенка, не сопровождается нарушением физического развития (прибавки в весе и росте).
Так как у детей первых двух лет жизни поносы провоцируют обезвоживание необходимо при нарушениях стула быть внимательными к состоянию ребенка и своевременно обращаться к участковому педиатру.

В первую очередь при остром появлении поноса у ребенка, на фоне ухудшения самочувствия необходимо думать об острой кишечной инфекции. Самые распространенные бактериальные инфекции, являющиеся причиной диареи – это сальмонелла (сальмонеллез), шигелла Зоне, Флекснера (вызывающие дизентерию), кишечная палочка с патогенными свойствами, кампилобактер, золотистый патогенный стафилококк (являющийся причиной пищевой токсической инфекции). Путь заражения бактериальной инфекцией в основном фекально-оральный (грязные руки, продукты с истекшим сроком годности, контакт с больным острой кишечной инфекцией), возможен и водный путь.

Вирусная инфекция также может быть причиной поноса: это ротавирусная инфекция, встречается часто и повсеместно (около 80% поносов у детей провоцируют ротавирусы), протекает в форме гастроэнтерита. Тяжело протекает ротавирусная инфекция у детей первых 2-х лет жизни, вследствие быстрого обезвоживания. Энтеровирусная инфекция у детей раннего возраста также является причиной тяжелых гастроэнтеритов.

Дети в основном заболевают диареей остро: понос, рвота, лихорадка, боли в животе, быстро развивается обезвоживание, могут быть судороги, потеря сознания. Поэтому при появлении у ребенка поноса, даже при отсутствии других симптомов, необходимо сразу же (до прихода врача) приступить к введению жидкости орально, т.е. начать давать ребенку глюкозо-солевые растворы – « », «оралит» и др. Их приготавливают путем растворения одного пакета в 1 литре свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. Раствор годен к употреблению в течении суток, хранить раствор в холодильнике. Раствор давать дробно, небольшими глотками.

Количество жидкости необходимое для введения через рот:

Возраст

До 4 месяцев

От 4 до 12 мес

От 1 до 2 лет

От 2 до 5 лет

Вес ребенка

Меньше 6 кг

От 6 до 10 кг

От 10 до 12 кг

От 12 до 19 кг

Количество
жидкости в мл 200 - 400 мл

400 - 700 мл

700 - 900 мл

900 - 1400 мл

Необходимо сразу же обратиться к участковому педиатру для назначения лечения.

Хронические поносы наблюдаются при многих заболеваниях, нарушающих моторику кишечника. Условно их можно разделить на две группы:

Заболевания, при которых нарушается переваривание пищевых веществ в тонком кишечнике вследствие недостаточности пищеварительных ферментов:
--это недостаточность ферментов поджелудочной железы, сопровождает заболевания поджелудочной железы – кистозная поджелудочная железа, муковисцидоз, врожденная гипоплазия поджелудочной железы, хронический панкреатит, дефицит энтерокиназы, сахарный диабет;
--это дефицит желчных кислот (может быть после оперативного вмешательства на тонком кишечнике, при болезни Крона);
--это дисбактериоз.

Заболевания, при которых нарушается всасывание пищевых веществ в тонкой кишке:
--это нарушение всасывания углеводов – лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная недостаточность, фруктозная недостаточность;
--это поражение кишечного тракта при пищевой аллергии;
--это заболевание Целиакия, при котором повреждается слизистая тонкой кишки белком, содержащимся в злаковых (рожь, пшеница, овес, ячмень) – глютен.

Понос более 2-х -3-х недель, отставание ребенка в весе - это серьезные симптомы заболеваний, вызывающих хроническую диарею, при которых важно – ранняя диагностика и своевременно начатое лечение, так как понос сопровождается потерей не только жидкости, что жизненно важно, но и потерей белка, электролитов, минералов и других жизненно необходимых компонентов. Поэтому необходимо как можно раньше при таких расстройствах организма ребенка обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Встречается еще расстройство стула на фоне благоприятного состояния организма, когда не меняется общее самочувствие, ребенок не отстает в весе, отсутствуют другие расстройства. Чаще у детей от 1 года до 4-х лет, понос почти после каждого приема пищи (3-5 раз в сутки), часто продолжительно. Стул коричневого цвета, содержит не переваренные частицы пищи, отсутствуют патологические примеси. Подобные поносы чаще связаны с избыточным употреблением фруктовых соков, газированных напитков, а также прием пищи с недостатком жиров и белков и с избытком углеводов, таких как: пряники, печенье, торты (дети до трех лет не должны их употреблять в пищу), конфеты и тому подобное!

Лечение функционального поноса у детей – это нормализация употребляемого объема жидкости до 90мл/кг веса в сутки, в основном снижение объема соков, газированной воды, уменьшение приема выше перечисленных углеводов, с заменой их на натуральные фрукты и овощи. А также добавление в рацион питания ребенка белков и жиров.

У 10-15% детей в подростковом возрасте встречаются поносы с периодически повторяемыми болями в животе, связанными с нарушением моторики кишечника и индивидуальными особенностями подростка. Подобные расстройства чаще встречаются при стрессах. Боли чаще всего приступообразного характера, в околопупочной области,
сочетающиеся с расстройствами стула до 3-х раз в сутки. Характерно стихание болей после дефекации. Состояние и самочувствие ребенка не страдает, в весе дети не отстают.

После исключения инфекционного фактора, органических причин поноса, в данном случае родители вместе с доктором должны выяснить у ребенка причину подобного состояния. И возможно в питании ограничить молоко, жиры, клетчатку. Принимать ферментные препарата (дигестал, и др.). При сильных болях , . При частом стуле – (). Лечение проводить только после осмотра и обследования у врача и по его рекомендациям.

Необходимо помнить, что острый понос - это болезнь грязных рук и употребление в пищу некачественной пищи с истекшим сроком годности. Поэтому давать в пищу ребенку только доброкачественную пищу. И с раннего возраста прививайте детям элементарные навыки личной гигиены.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их на форуме Педиатрия , где можно получить бесплатную консультацию у доктора.

Понос у ребенка. Причины и лечение

Понос - многократное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Причины поноса – слишком интенсивная перистальтика кишок, когда их жидкое содержимое движется быстрее обычного и не успевает усваиваться. Это может происходить в результате переедания или пищевого отравления, брожения пищи в кишечнике, вызванного неполным перевариванием углеводов, а также нервного возбуждения, использования слабительных. Причиной инфекционного поноса являются бактерии, вирусы, попадающие в организм с пищей и водой.

Причинами поноса могут быть: инфекция, неправильное питание, нарушение процессов пищеварения, отравления, стресс. Частота стула может быть различной, испражнения - водянистые или кашицеобразные.

Самая большая опасность при поносе - это обезвоживание организма. Понос может сопровождаться рвотой и высокой температурой. Рвота и высокая температура могут еще больше усилить обезвоживание. Черный или кровянистый понос может сигнализировать о значительном внутреннем кровотечении из желудка или кишечника. В этом случае требуется немедленная помощь врача.

Симптомы поноса.

Боли в животе, ощущения журчания, переливания, вздутие живота, урчание в животе, «жидкий стул» с пенистыми испражнениями, светлыми при бродильных поносах и более темными с резким зловонным запахом при гнилостных поносах.

Традиционные методы лечения поноса.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос и на восстановления количества жидкости и солей в организме.

Диета при поносе у ребеннка.

При поносе сразу из рациона ребенка исключить молочные продукты!

Рекомендуется в течение 1–2 дней воздержаться от тяжелой пищи в зависимости от тяжести проявления симптомов, чтобы обеспечить отдых желудочно-кишечному тракту. В это время обязательно пить горячую воду, чтобы компенсировать потерю жидкости. Затем постепенно вводить в рацион продукты.

При бродильном поносе следует ограничить пищу, богатую углеводами, и есть в основном белковую (яйца, мясо и рыбу). При гнилостном поносе, наоборот, не рекомендуются белковые продукты (особенно животные белки) и назначается еда, богатая углеводами (сахар, сухое печенье, сухари, картофель, кисели, каши). Такая диета является кратковременной, так как питание не является сбалансированным. По мере улучшения состояния пищу следует разнообразить. Сырые продукты можно есть после полного восстановления.

Следует помнить что вяжущее действие оказывают горячий крепкий чай, какао, отвары и компоты из сушеных груш. Одно из наиболее эффективных домашних средств при поносе – сыворотка. Она помогает восстановить здоровую микрофлору кишечника после поноса. Пить 3–4 раза в день со щепоткой соли.

Народные средства лечения поноса

Домашние средства

Принимать каждый час до остановки поноса по 1 чайной ложке крахмала, разведенного в 1 стакане теплой воды.

Приготовить смесь соков из 3 корнеплодов моркови, 1 свеклы и 3 черешков сельдерея. Принимать 3 раза в день по 0,5-1 стакану за 30 минут до еды при поносе.

Сок из ягод крыжовника и размятые ягоды принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Принимать в виде порошка древесный липовый уголь по 1 чайной ложке, запивая водой. Эффективно при поносе.

Ржаные сухари залить водой и дать им настояться, пить понемногу воду в течение.

Есть кисели, рисовый отвар, кофе из ячменя и желудей. Помогает при поносе.

Есть сухие продукты - сухари, сушки, печенье и т. д.

Пить крепкий чай.

Отвары и компоты из груши обладают вяжущими свойствами. Мякоть груши съедать не следует, так как ее волокна усиливают перистальтику кишечника

Травы и сборы для лечения поноса

При поносе у детей использовать настой плодов боярышника. Залить 5 г сухих плодов 1 стаканом горячей воды, кипятить 10 минут, настаивать 30 минут, процедить и кипяченой водой довести объем до исходного. Давать детям по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Залить 1 чайную ложку (с верхом) хорошего риса 0,5 л кипятка и поставить его кипятить на медленный огонь на 40 минут. Съесть за 1 раз при поносе.

Залить 1 столовую ложку зеленых почек осины 1 стаканом кипятка, греть на малом огне 25 минут, настоять 40 минут, процедить. Пить по 1-2 столовых ложки 3 раза в день до еды.

Залить 1 столовую ложку листа мяты 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить регулярно, утром натощак, вечером перед сном. Чашку теплого отвара пьют медленно, небольшими глотками. Помогает при поносах и отрыжке.

Залить 4 чайные ложки сухих плодов черники 1 стаканом холодной воды, настоять 8 часов. Выпить в течение дня небольшими глотками.

Залить 1 столовую ложку измельченных листьев брусники 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в охлажденном виде по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день при поносе.

Залить 1 чайную ложку коры дуба 2 стаканами холодной воды, настоять 6 часов. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день перед едой.

Смешать по 1 чайной ложке листа крапивы двудомной и листа ежевики, залить 1,5 стакана кипятка, настоять в теплом месте 2 часа. Пить по 0,3-0,5 стакана 3-4 раза в день при поносе.

Столовую ложку сухих цветков ромашки залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 4 часа, процедить. Принимать по 2 столовых ложки 4 раза в день после еды. Применять при расстройствах желудочно-кишечного тракта.

2 чайные ложки семян укропа залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой рекомендуется при расстройствах желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени и снижении лактации.

Вяжущее, противовоспалительное и антисептическое действие при неинфекционном расстройстве желудка, колитах и энтеритах оказывают сухие плоды черники. Приготовьте из них черничный настой, чай или кисель. Для настоя возьмите 4 чайные ложки плодов, залейте их 1 стаканом холодной воды и настаивайте 8 часов. Потребляйте настой небольшими глотками в течение дня. Заварите плоды крутым кипятком и пейте как чай. Кисель варите как обычно.

Чайную ложку картофельного крахмала залейте 1/2 стакана холодной кипяченой воды, хорошо размешайте и выпейте за 1 прием. Это средство достаточно эффективно действует при расстройстве желудка.

Возьмите 100 г сухого зеленого чая, залейте 2 л воды. Настаивайте 30 минут и кипятите 1 час, периодически помешивая. Остаток заварки снова залейте 1 л воды и кипятите в течение 10 минут, затем процедите. Оба отвара смешайте, разлейте в чистые бутылки и простерилизуйте. Хранить это лекарство можно 3 месяца при комнатной температуре, а в холодильнике – 6 месяцев. Принимайте отвар по 1–2 столовых ложки 3–4 раза в день за 20–30 минут до еды. Это средство также применяется для лечения больных дизентерией.

3 столовые ложки овсяной крупы отварить в 400 мл воды, настоять 1 час, пить по 100 мл 1-2 раза в день.

Чайную ложку недробленого риса залить 7 чашками холодной воды. Кипятить на медленном огне до полной готовности риса. Полученный отвар без риса давать ребенку при поносе в теплом виде по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Плоды черемухи с давних пор применяются как вяжущее средство при поносе неинфекционной природы. Столовую ложку плодов заливают стаканом крутого кипятка и кипятят 20 минут, затем процеживают. Взрослым принимать по 1/4 стакана 2–3 раза в день.

Столовую ложку измельченных листьев и ветвей облепихи залить холодной водой, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, настаивать 30 минут, процедить. Выпить за 1 прием, при необходимости повторить.

Подготовить составляющие в указанных количествах: листья ежевики – 2 части, соцветия календулы – 1 часть. Столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 3 столовых ложки в день.

Столовую ложку зерен ячменя заварить 200 мл кипятка, настоять 5 часов, варить 10 минут, процедить. Отвар пить по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.

2 чайные ложки листьев мяты перечной залить 200 мл кипятка, настоять, процедить. Настой выпить в течение дня в несколько приемов.

Рецепты Ванги от поноса

Заварить 2 столовые ложки ягод черники стаканом крутого кипятка. Пить в течение дня при поносе.

Смешать 20 граммов плодов черники и 30 граммов черемухи. Одну столовую ложку смеси залить одним стаканом кипящей воды, кипятить 20 минут на слабом огне, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.

1 чайную ложку корня щавеля конского кипятить в пяти стаканах воды, затем процедить и остудить. Принимать по одной четверти стакана 2 – 3 раза в день.

Смешать 20 граммов корня алтея, 40 граммов плодов рябины. Одну столовую ложку этой смеси залить половиной литра кипятка. Настаивать один час, процедить. Пить по полстакана четыре раза в день.

Полстакана ягод калины залить половиной литра кипятка, варить 8 – 10 минут, процедить, добавить три столовые ложки меда, перемешать. Принимать по 100 миллилитров четыре раза в день до еды при поносе.

2 столовые ложки смеси листьев и ягод болотной клюквы залить двумя стаканами горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, охладить, процедить. Пить отвар по полстакана четыре раза в день.

Стакан недробленого риса залить семью стаканами холодной воды. Кипятить на медленном огне до полной готовности риса. Полученный отвар без риса давать детям при поносе в теплом виде по одной трети стакана каждые два часа.

2 столовые ложки измельченных сушеных плодов груши залить одним стаканом кипящей воды, накрыть. Настаивать 4 – 6 часов. Принимать по одной четверти стакана за 15 – 20 минут до еды.

10 граммов измельченной коры калины залить одним стаканом кипятка. Настаивать в течение получаса, не остужая, процедить. Принимать по одной столовой ложке три раза в день до еды при поносе.

Можно также использовать для лечения лекарство, приготовленное из ягод мирта и сыти, взятых в равных количествах. Лекарство развести в молоке и дать пить больному. Это средство хорошо подходит для лечения детей.

Понос может быть следствием какого-либо заболевания, поэтому для выяснения причины поноса и лечения обратитесь к врачу.

Диарея (в простонародье «понос») - это частое опорожнение кишечника, путем вытекания жидких каловых масс, иногда с кровью. У детей кровянистый понос сопровождается болями в животе, увеличением температуры и общей усталостью.

При частой и обильной опорожнении может возникнуть риск обезвоживания организма. Этот недуг достаточно опасен для маленьких детей, а особенно для грудничков, если к тому же обнаруживается в кале кровь. Подобные симптомы могут быть следствием серьезного заболевания, лечение которого завершается хирургическим путем.

Поэтому при расстройстве стула, сопровождающегося высокой температурой и сильными болями, следует безотлагательно вызывать врача.

Ниже мы расскажем чем лечить понос у ребенка, какие есть препараты и народные средства.

Виды поноса у детей и как он проявляется

Диарея бывает трех видов:

1. Инфекционная. Возникает при попадании в организм инфекции или вируса. Как правило, это происходит из-за проникновения кишечной палочки в результате употребления ребенком немытых продуктов.
2. Хроническая. Провоцируется раздражением кишечника. Длительность этого вида диареи может наблюдаться больше трех недель. Хронический понос может свидетельствовать о развитии в организме малыша серьезного заболевания. В этом случае родители должны незамедлительно обратиться к специалисту.
3. Острая. Источник возникновения достаточно различен. Это может быть результат как воспалительного процесса, инфекций, так и приема медицинских препаратов. Особое внимание следует обратить на наличие крови в кале, так как этот симптом является первым признаком болезни Крона или язвенного колита.

Как проявляется

Диарея у детей может иметь разный характер проявления. Испражнения наблюдаются как водянистые, так и кашицеобразные, с различной частотой опорожнения.

В основном так:

• кал вначале плотный, а затем жидкий с содержанием крови наблюдается у ребенка больным дизентерией. Помимо крови может также наблюдаться понос со слизью;
• содержание крови и стекловидной слизи при таком заболевании, как амебиаз;
• у грудничков испражнения могут сопровождаться урчанием в животе, вздутием, болью. Также могут замечаться прямокишечные колики, в результате которых у ребенка возникают частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки;
• после приема антибиотиков у грудных детей дефекация может не наблюдаться, но иногда происходит выделение незначительных комочков со слизью.

Что можно принимать и чем поить ребенка при расстройстве стула?

При возникновении диареи у грудного ребенка его рацион менять не рекомендуется. Единственное условие - кормить почаще, но маленькими порциями.

Если малыш уже кушает обычную еду, то следует ограничиться в период диареи от бобовых, жирной пищи, свежих фруктов и овощей, цельного молока, консервов, бульонов, кондитерских и мучных изделий.

Лучшим вариантом в еде на период расстройства желудка является нетяжелая паровая пища, либо приготовленная в духовке. Было бы хорошо протирать пищу через сито или перемалывать блендером.

Как известно, после расстройства стула наблюдается обезвоживание организма. Поэтому ребенка необходимо как можно чаще поить , лучше всего для этой цели подойдет обычная кипяченая вода. Некрепкий чай, отвар шиповника, очищенная негазированная вода и компот из сухофруктов тоже окажут свое благотворное влияние на организм ребенка.

Также не будет лишним сделать солевой раствор , который готовится на литре воды с добавлением чайной ложки поваренной соли, столовой ложки сахара и половины чайной ложки соды. Двумя чайными ложками полученного раствора следует отпаивать ребенка каждые 15 минут.

Краткий обзор медицинских препаратов от диареи

Регидрон . Подходит детям любого возраста, кроме грудничков, стоящих на учете у невролога. Ребенку до года можно давать 0,5 или 1 ч. л. каждые 3-5 минут.

Энтерол . Оказывает иммуностимулирующее действие на слизистую поверхность кишечника, а также увеличивает специфическую секрецию. Детям от 1-3 года рекомендуется 1 капсула 2 р/сутки, а старше 3 лет - 1-2 капсулы/сутки.

Лоперамид . Это достаточно эффективное лекарство в борьбе с диареей. Как правило, после одной дозы наблюдается прекращение поноса. Но стоит помнить, что он противопоказан детям раннего возраста, так как может возникнуть паралич тонкого кишечника. Схему применения препараты назначает исключительно врач.

Нифуроксазид . Это один из немногих препаратов, которые не вызывают дисбактериоз, так как содержат небольшую дозу действующего вещества. В возрасте от 2 до 6 месяцев прописывается 110-200 мг препарата 2 р/день, а от 6 месяцев - 220 мг 3 р/день.

Энтерофурил . Является кишечным антисептиком, а также восстанавливает стул. Малышам 1-6 месяцев препарат дается 0,5 мерной ложки 2-3 р/сутки, от 7 месяцев и до 2 лет - 0,5 мерной ложки 4 р/сутки.

Левомицетин. Это достаточно серьезный антибиотик, поэтому перед применением детям лучше проконсультироваться со специалистом.

Смекта . Характеризуется адсорбирующим действием, оказывающая воздействие на ротавирусы, которые являются одной из причин проявления диареи и у детей, и у новорожденных. Один пакетик в сутки рекомендуется ребенку до 1 года, от 1-2 лет - 2 пакетика.

Уголь активированный . Абсолютно безвредный метод прекращения поноса, но в больших дозах может вызвать запор.

Народные средства лечения поноса у детей

Теплый отвар риса (1:3) принимать каждые два часа и максимум через двое суток диарея прекратится;

Детям старше семи лет можно давать 3 р/день по столовой ложке отвар из кожуры граната , обладающий скрепляющим действием;

Для незамедлительного прекращения расстройства стула можно дать ребенку отварную морковь , растолченную и смешанную с очень небольшим количеством кипятка;

Также будет полезно приготовить смесь из ромашки аптечной , душицы обыкновенной и тысячелистника. Все ингредиенты берутся по 1 ложке и заливаются стаканом кипятка. На слабом огне следует прокипятить 10 минут, затем процедить и принимать в день по стакану.

Расстройство стула у детей может иметь различные причины:

• неверно организованное питание;
• неправильное введение первого прикорма;
• дисбактериоз;
• кишечные инфекционные заболевания;
• болезнь других органов ребенка: воспаление ушей, легких, острый аппендицит, больная печень, глисты.

Естественно, лучше позаботиться о профилактике болезни, чем заниматься ее лечением. Родителям крайне рекомендуется знать все меры предотвращения поноса у детей, ведь это поможет избежать появления крови в кале.

Основные методы профилактики:

• соблюдение личной гигиены;
• правильное питание в сочетании с кипяченой водой;
• длительная термическая обработка продуктов питания;
• соблюдение правил хранения детских продуктов.

Кто из детей не подвергался хоть раз острой вирусной инфекции, вызывавшей жидкий стул? Несоблюдение правил гигиены может привести к возникновению диареи. Задача взрослых — научить малышей не употреблять немытые фрукты или овощи, а, главное, оградить от контакта с носителями инфекций.

Жидкий частый стул называется диареей. Симптомы начала заболевания всегда ярко выражены. Начинается оно со спазматических острых приступов в животе, поноса, рвоты, иногда, повышенной температуры.

Диарея у ребенка опасна обезвоживанием организма. Остановить понос можно только при соблюдении диеты, лечении антибиотиками и соблюдении рекомендаций врача.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала документ, представляющий классификацию заболевания. Сложностью в диагностике выступает тот факт, что понос является симптомом многих заболеваний, поэтому так важно дифференцировать детскую диарею и устранить основную причину.

Классификация основывается на механизмах действия диареи и отличительных симптомах.

Виды диареи	Основные симптомы
Осмотическая	Нарушается процесс всасывания в пищеварительном тракте. Недостаточное формирование пищевого комка в желудке и дальнейшего его продвижения. Некоторые медикаментозные препараты скапливаются в просветах кишки, создавая дополнительное давление, при этом удерживается вода
Гиперкинетическая	Диарею вызывают сверхактивные сократительные мышечные движения колец кишки. Характерно для синдрома раздраженного кишечника и при гиперповышенном содержании гормонов щитовидки
Экссудативная	Возникает при воспалении кишок и в процессе проникновения в просвет кишечника жидкости из кровеносной системы
Секреторная	В пространство кишок проникают излишки воды и натриевые соединения. Даже если ребенок не принимает питание, понос остановить трудно. Возможно лишь уменьшение каловых масс. Эта диарея вызывается опасными для детей вирусными микроорганизмами, бактериями, поражая слизистые кишечника

Кроме того, диарея различается по длительности и по степени поражения кишечного тракта. Соотношение диареи с каким-либо видом определяется после инструментального обследования, сдачи анализов, выявления антибиотиков, которые принимал ребенок.

При выборе лечения диареи и других вирусных заболеваний, протекающих в организме, устанавливают основные симптомы для назначения антибиотиков или других препаратов.

Причины диареи и ее симптомы

Вызвать жидкий стул могут бытовые причины или контакты с заболевшими. Но существуют и другие факторы развития болезни, среди которых:

Проявление симптомов у детей до 2 года:

• в кале просматриваются кровянистые волокна, налет;
• болевые колики в животике, метеоризм;
• температура до 38-39 градусов;
• головокружение, рвота или тошнота.

У малышей в возрасте от 1 года до 2 лет часто появляется понос по следующим причинам:

• Инфекционная диарея вызывается болезнетворными бактериями, способными вызвать , сальмонеллез. Основным виновником выступает . Он внедряется в слизистую кишки, поражая ее. Резко поднимается температура, ухудшается самочувствие. Ребенок теряет аппетит, капризничает. Такая форма встречается у детей грудничкового возраста.
• Алиментарная диарея возникает при нарушенном питании, приеме сильных лекарств, особенно, антибиотиков.
• Диспептическая диарея настигает грудничков до второго года рождения. Причиной нарушения становится невозможность пищеварительной системы качественно справляться с поступающей пищей. После полного формирования развивающихся внутренних органов, связанных с пищеварением, диарею удается остановить.
• Токсическая диарея вызывается отравлением лекарствами у маленьких детей до года. В домашних условиях лечить не рекомендуется.
• Медикаментозная диарея является последствием долгого применения антибиотика, развивающихся симптомов и нарушенной флоры.
• Неврогенная форма диареи отмечается при стрессах, неврозах. Сопровождается повышенной температурой, тахикардией и сильным волнением. Подвержены дети от 3 до 8-10 лет.

Диагностика

Педиатр начинает дифференцировать диагноз со сбора анамнеза, для чего проводится целый комплекс диагностических мероприятий:

• определение количество жидкости, потребляемое ребенком, ее тип (вода, супы, чай и другие напитки);
• кал жидкой консистенции направляется на бактериологическое исследование для выявления ;
• исследование кала на скрытую кровь; обращается внимание на консистенцию кала — водянистость, пенистость, кашицеобразность со слизью;
• выясняется частота кала — частота более трех раз в сутки говорит о начале диареи;
• при необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости.

Осложнения

Выделяют два опасных не только для здоровья, но и для жизни последствия диареи:

• обезвоживание организма;
• инфицирование.

Лечение детей при диарее

В первую очередь, необходимо организовать диету для ребенка и соблюдать питьевой режим. Как лечить, какими методами зависит от возраста ребенка, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

Диета и питьевой режим

Детям надо давать больше жидкостей в виде бульона, воды. Избегать молочных продуктов, фруктового сока, которые могут спровоцировать понос. Если ребенок находится на грудном вскармливании нежелательно отлучать его от груди.

Во время лечения новорожденного следует исключить коровье молоко и заменить на обычную кипяченую воду. Пить воду небольшими порциями, чтобы остановить жидкий стул. Если ребенок теряет аппетит и отказываются от еды, не надо заставлять его.

При нормализации аппетита, принимать в небольших порциях: бананы, рисовые каши на воде, сухарики, кашу «Геркулес», вареный картофель, овощи, телятину, приготовленную на пару. Пока не нормализуется деятельность пищеварительного тракта, надо исключать из рациона свежие фрукты, огурцы, жареную пищу.

Диета включает в рацион бобовые и зерновые. Они помогают в пищеварении, не повышая при этом кислотность в желудке. Полезны черный рис, отруби и продукты с большим количеством волокна. Вареная фасоль - неоценимый продукт в диете. Главное, не переусердствовать, так как фасоль вызывает образование газов, что будет причинять ребенку дискомфорт.

Меню при диете пополнят фруктовые и овощные блюда. Среди них должны быть обогащенные витаминными элементами персики, яблоки, тыква, груша, бананы.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе можно давать детям препараты против диареи, отпускаемые без рецепта. В домашних условиях они облегчат состояние малыша. Но к врачу необходимо обратиться как можно скорее, чтобы понос не перешел в хроническую форму.

Если длительность поноса превышает двое суток, срочно нужна помощь специалиста. Особенно, в случаях стойкого обезвоживания, сильных спазматических болях в животе. При продолжении развития заболевания врач назначает препараты, купирующие симптомы. Но эти назначения исключаются для детей младшего возраста. Лечение дети проходят в стационаре.

В домашних условиях можно по назначению педиатра принимать препараты, в основе которых лежит активированный уголь (Микросорб-П, Карболен).

Активированный уголь — таблетки черного цвета фасуются по 250 и 500 мг. Курс в домашних условиях длится до 7 дней. Препарат разрешается принимать с первого дня рождения, он совершенно безопасен для малышей. Показано и при переходе на искусственное вскармливание.

Фильтрум - средство природного происхождения, выпускается в таблетках 0,4 гр. Средство гораздо эффективнее активированного угля.

Смекта для новорожденных

Новорожденного ребенка часто переводят на искусственное вскармливание. Это влечет за собой сбои в работе пищеварительного тракта.

Во время грудного вскармливания с молоком матери в пищеварительный тракт ребенка поступают необходимые микроорганизмы, ферменты. Это лучший ресурс питания новорожденного. Когда ребенка подкармливают смесью, у него начинается дискомфорт в животе и отторжение новой пищи.

Для предотвращения таких явлений применяют Смекту. Средство обладает лечебным действием и заменяет многие таблетки, позволяя в домашних условиях справиться с жидким стулом, болями и дискомфортом в кишечнике.

Смекту выпускают для новорожденных в порошке, который фасуют в пакетики по 3 грамма. Средство мягко обволакивает слизистую желудка и кишечника. Смекта повышает защитные свойства организма, устраняет острую боль.

Для новорожденного очень важно получать Смекту, в виду ее абсорбирующего действия. Она помогает выводить токсины и нормализует микрофлору кишечника, не вызывая образования газов. Препарат не вызывает дисбактериоза.

Совокупность диеты и употребления Смекты способствует нормализации работы органов пищеварения. Снижаются нежелательные воздействия желчных солей, патогенных бактерий, попадающих в организм новорожденного через соску или бутылочку с водой.

Смекту надо разводить в бутылочке в 50 гр жидкости. Полученную смесь делят на части для приема. В качестве лечения добавлять в жидкое блюдо, кашу, пюре.

Курс терапии проводится, в основном, за 3 дня, при острой форме — до 7 дней. Когда врачом назначаются другие таблетки или антибиотики, дают их ребенку за час до приема Смекты или через 2 часа после нее.

Очень редко при приеме продукта поднимается температура или наблюдаются аллергические реакции. Не рекомендуется принимать при:

• повышенной чувствительности к ванили или апельсиновому ароматизатору, добавленному в продукт;
• сахарозной недостаточности;
• невосприятии организмом фруктозы;
• хронических запорах или кишечной непроходимости.

Как предотвратить диарею

Гигиену должен соблюдать не только ребенок, но и взрослые, касающиеся его и при приготовлении пищи. Мама должна тщательно мыть руки теплой водой и мылом перед и при его кормлении.

Мясо обязательно должно проходить термическую обработку. Для рыбы, мяса, овощей должна быть отдельная разделочная доска. Продукты долгое время нельзя оставлять в тепле, чтобы не вызвать размножение бактерий.

Ответов

У ребенка понос, что делать, чаще всего так паникуют молодые и неопытные родители. Понос или диарея это опорожнение кишечника (однократное или многократное) жидкими каловыми массами. Понос возникает при необходимости организма избавиться от вредных или опасных веществ, например, болезнетворных микробов.

Если жидкий стул случился однократно, то не стоит паниковать, просто проследите, что ребенок ел перед этим. Но если это происходит несколько раз в сутки, при этом у малыша боли в животе и рвота, то стоит обратиться к врачу, так как такое состояние может указывать на кишечную инфекцию.

1 Причины поноса у ребенка

Чаще всего становятся грязные руки малыша. Нерадивые родители, не доглядев за крохой, впоследствии сталкиваются с таким явлением как диарея. Маленький ребенок тянет в рот все что попало, забывает мыть руки перед приемом пищи. А если вы забудете помыть фрукты перед употреблением или дадите ребенку сырую воду, то впоследствии понос гарантирован.

Поносы могут иметь бактериальную или вирусную причину. Диарея на фоне инфекции может возникнуть при следующих заболеваниях:

1. Дизентирия.
2. Гепатит А вирусного характера.
3. Токсикоинфекции.
4. Сальмонеллез.
5. Брюшной тиф.
6. Холера.

К другим распространенным причинам появления жидкого стула у детей можно отнести следующие:

1. Глистные инвазии.
2. Острые и хронические заболевания кишечника - колит, энтероколит, язвенный колит.
3. Прием антибактериальных препаратов.
4. Проблемы с перевариванием пищи, недостаток ферментов, желчи, нарушение всасываемости в тонком кишечнике.
5. Поносы, связанные с нервными переживаниями, страхами или тревогой.
6. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, например молока, мяса, рыбы, яиц, экзотических фруктов и т.д.
7. При отравлении лекарствами, красителями или пестицидами.
8. У новорожденных может начаться .

2 Симптоматические проявления

Частота опорожнения кишечника может быть разной от 1 до 10 походов в туалет за день. В зависимости от причины, в каловых массах могут содержаться кровь, слизь. По консистенции фекалии могут быть кашеобразными, жидкими, как вода. Цвет их также зависит от вида заболевания.

На дизентерию может указывать кровь в кале. При инфекциях фекалии имеют зеленый цвет. чаще всего жалуется на боль в животе, колики, спазмы, вздутие.

3 Диетическое питание при расстройстве кишечника

Что делать, если у ребенка понос, как кормить его в это время? Если произошло расстройство желудка, то стоит сменить рацион питания, чтобы лишний раз не напрягать желудочно-кишечный тракт и избежать дальнейшего развития болезни. Так, при поносе необходимо придерживаться следующих правил в питании:

1. Если ребенок слишком мал и находится на грудном вскармливании, то не стоит прекращать кормить младенца при поносе. Так как в этот период грудное молоко единственный источник поступления в организм жидкости и питательных веществ. Кроме этого, груднички уже могут в малых количествах пить Регидрон.
2. Если при частом и жидком стуле ребенок весел и подвижен, то не стоит отменять питание. Еда должна быть хорошо термически обработана, но не пожарена. Исключаются следующие продукты: свежие овощи и фрукты, молочная продукция, соки, жирные блюда.

4 Что делать при регулярной диарее у малыша

Каждый родитель должен понимать, что это опасное состояние, поэтому сразу нужно обратиться к врачу. Иначе может наступить обезвоживание. Ведь со стулом ребенок теряет много жидкости, солей и микроэлементов. Начните отпаивать малыша, для этого подойдут различные травяные отвары, заваренный шиповник, компоты или просто вода. Пить необходимо часто малыми порциями, это важно, если у ребенка сильный понос и рвота.

В острый период вообще не кормите детей, но если аппетит не пропал, еда должна быть предельно легкой.

Чтобы восполнить солевой баланс в организме, отпаивайте ребенка Регидроном. Другие не подбирайте самостоятельно, будет лучше, если это сделает врач. Без рецепта врача можно дать сорбенты - Активированный угль, Энтеросгель или Смекту. Кишечник быстрее начнет восстанавливаться. Если вы приверженец народной медицины, то предварительно посоветуйтесь с врачом и применяйте по отношению к ребенку только проверенные методы.

5 Лечение поноса

Чтобы остановить диарею, необходимо устранить причину, которая вызвала такое состояние. Только врач назначит правильное лечение после осмотра маленького пациента или соответствующих диагностических мероприятий.

Лечение медикаментами:

1. Помимо Регидрона можно использовать Глюкосан, Оралит, Гастролит, Энтеродез или Цитроглюкосолан.
2. Для восполнения жидкости можно дать ребенку раствор глюкозы.
3. Если повышена температура тела, то назначают препараты с содержанием парацетамола. Маленьким детям лучше давать в виде суспензии, грудничкам в виде свеч.
4. Сорбенты для выведения токсинов.
5. По назначению врача принимают таблетки от поноса, такие как Карбонат кальция, Диарол, Висмут, Танальбин, Имодиум.
6. При серьезной болезни, вызвавшей диарею, ребенка госпитализируют.
7. Если причиной является дисбактериоз кишечника, то существуют медикаменты для нормализации кишечной флоры, например Энтерол, Бифилин, Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие бактеориофаги и пробиотики.
8. При кишечных инфекциях не обойтись без антибактериальных препаратов, это могут быть Канамицин, Рифампицин, Тиенам, Меронем, Анамицина сульфат, Ципрофлоксацин и другие. Самостоятельное лечение антибиотиками может привести к негативным последствиям, запрещен даже прием Левомицетина без назначения врача.
9. Воспосполнение при помощи препаратов Фестал, Панкурмен, Панкреатин, Абомин-пепсин, Панзинорм форте, Дигестал, Мезим форте, Креон.
10. Антигистаминные средства.
11. При боли назначают спазмолитики - Спазмомен, Папаверин, Дротаверин.

6 Целебные травы

При поносе можно пить закрепляющее травяные отвары, только если вы уверены, что у ребенка нет аллергии на их компоненты.

1. Заранее приготовьте сбор из следующих трав в равном количестве - фенхель, кора дуба, листья шалфея. 1 ст. ложку состава залейте стаканом холодной воды. Средство должно настояться 10 минут. Затем его ставят на маленький огонь и кипятят в течение15 минут. Принимается процеженное средство по пол стакана для ребенка, 3 раза в день перед приемом пищи.
2. Смешать по 4 части цветков ромашки, горца змеиного и по 5 частей подорожника и плодов черники. 1 столовую ложку смеси заливают 200 мл кипятка, ставят все на водяную баню. Отвар доходит в течение 30 минут. Охлаждается средство минут 10, затем процеживается. Взрослые принимают 2 раза в день по ¼ стакана, для ребенка доза сокращается вдвое.
3. Чтобы щадяще бороться с поносом, можно приготовить водянистое пюре из моркови.

Легче осуществлять профилактику поноса, чем бороться с таким состоянием. Для этого с ранних лет приучайте кроху к правилам гигиены. Мясные продукты тщательно обрабатывайте термически. Следите за питанием ребенка. Откажитесь от фаст-фуда. Обогатите рацион ребенка растительной пищей. Все эти правила не могут исключить полностью появления диареи, но намного сократят ее частоту.

– явление очень частое, ведь малыши, в силу особенностей строения ЖКТ, предрасположены к острым расстройствам пищеварительной системы. А появление жидкого стула у любимого чада всегда чрезмерно волнует родителей. Множество вопросов задаётся по этому поводу ими и докторам, и более опытным знакомым. Вот один из тревожных вопросов: «Ребёнку год, понос, что делать»? Волнение молодой мамы в этом случае понятно, ведь у крохи, только недавно начавшего нормально какать 1-3 раза в день оформленными каловыми массами, вдруг опять появились водянистые испражнения. Эта ситуация может оказаться очень опасной, так как при её развитии возникают такие страшные осложнения, как нарушение водно-солевого баланса неокрепшего детского организма из-за обезвоживания.

Первая мысль, которая придёт в голову неопытным родителям, это как лечить малыша и что сделать, чтобы облегчить его состояние. Но прежде, чем что-то делать, и предпринимать какие-либо самостоятельные меры для того, чтобы остановить понос у ребёнка 1 года, следует пригласить специалиста, и выяснить причину, спровоцировавшую появление у крохи жидкого стула. А их может быть несколько и для каждого фактора, являющегося предпосылкой для возникновения диареи в 1-2 года, требуется свой метод терапии. Поэтому необходимо подробнее разобраться, почему у маленького ребёнка появляется понос, и что делать в каждом конкретном случае.

Причины диареи у годовалого ребёнка

Причинами поноса у 1-2 годовалого ребёнка могут быть дисбактериоз кишечника, неправильное питание, инфекции пищеварительного тракта, эмоциональный стресс, глисты, отравление лекарственными препаратами. Опытному доктору достаточно внешнего вида и запаха фекалий маленького пациента, чтобы назвать предположительную причину возникновения патологии и сказать, что делать в этом случае в первую очередь. Чаще всего специалистами выделяются несколько основных факторов, способствующих развитию дисфункцию кишечника годовалых и двухлетних детей.

Понос у годовалого ребёнка бывает следствием аллергии на коровье молоко. Проявляется такая реакция помимо хронического жидкого стула замедленным ростом, высыпаниями на коже, коликами в животе и насморком. Родители всегда интересуются тем, что делать в этом случае. Если возник такой понос у ребёнка в полтора года или чуть младше, специалисты рекомендуют делать следующее. Во-первых, необходимо полностью исключить из рациона крохи все молочные продукты на острый период болезни, а во-вторых, пересмотреть рацион питания, наполнив его легкоусвояемыми и не раздражающими кишечник блюдами.

В том случае, если жидкий стул у годовалого ребёнка появился из-за дисбактериоза кишечника и заселения пищеварительных органов патогенными микроорганизмами, вызывающими понос, делать что-либо без консультации с доктором не рекомендуется, так как перед назначением адекватного лечения необходим бактериологический анализ кишечной флоры. Но для того, чтобы облегчить тяжёлую симптоматику такого поноса ребёнку в один, 1.3, полтора, 1.6, 1.8 годика, можно до приезда доктора сделать следующее:

• Для того чтобы убрать неприятные и болезненные ощущения, спровоцированные поносом, ребёнку после года полезно пить отвары ромашки. Также можно сделать водную настойку из листьев мяты;
• При вздутии живота и урчании в нём хорошо помогают активированный уголь и разбавленный гранатовый сок;
• Также необходимо ограничить питание углеводной пищей, особенно если она содержит рафинированные сахара: торты, пирожные, варенье.

На обеспокоенный вопрос родителей «Ребёнок 1 год, понос, какое лечение предпринять и что сделать?» лучше всего отвечает известный всем знаменитый педиатр, ведущий одноимённой передачи, доктор Комаровский. Из его советов, к которым прислушиваются все молодые мамочки, следует, что антибиотиками лечить появившийся внезапно жидкий стул не рекомендуется, так как из-за них может возникнуть дисбаланс в кишечнике. Самым верным, что возможно сделать в этой ситуации, будет получение консультации специалиста, который, скорее всего, предложит средство, поддерживающее полезную микрофлору, или просто обильное питьё.

Понос у двухлетнего ребёнка

Такое явление, как диарея, встречается у малышей достаточно часто не только в год-полтора, но и в 2-2,5. Прежде, чем выяснять, что делать и чем лечить диарею у детишек в 2 или 2,5 годика, необходимо разобраться в причинах, вызвавших понос у такого маленького ребёнка. Их не так уж и мало, так как большинство детских болезней сопровождаются обильным жидким стулом. Среди наиболее распространённых специалисты выделяют следующие:

• У двухлетних, также как и у полуторагодовалых, малышей, дисфункция ЖКТ может появиться из-за расширения меню и возникновения в связи с этим непереносимости к конкретным продуктам. Ничего особенного в этом случае делать не нужно. Необходимо лишь внимательнее наблюдать за рационом крохи и исключать из него все блюда, которые провоцируют появление жидкого стула;
• Понос у ребёнка этого возраста может развиваться и из-за неправильного питания, частых перееданий. Что может сделать молодая мама, чтобы впредь не допускать этого? Конечно же перестать перекармливать своё любимое чадо. Помните, что кроха сам знает, сколько пищи ему требуется, и если он отказывается доедать свою порцию, не стоит насильно заставлять.

Что делать в каждом из этих случаев может решить только доктор, и то только после того, как выяснена природа заболевания. Диарея у двухлетнего малыша может быть неврогенной, токсической, алиментарной или инфекционной, и в каждом конкретном случае понос у ребёнка от года до трёх требует определённого лечения. Чаще всего крохи подвержены патогенному влиянию различных микроорганизмов.

Понос зелёного цвета у ребёнка, которому 2 года, вызывается ротавирусной инфекцией. Инкубационный период её может составлять несколько дней. После наступления острого периода заболевания у детей значительно поднимается температура, появляется головная боль и сильная рвота. В организме крохи начинает стремительно теряться жидкость, поэтому вместо панического вопроса «Что делать?» родители должны предпринять экстренные меры. Они заключаются в вызове специалиста и восполнении до его приезда водно-солевого баланса препаратами, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно. Эффективное лечение от поноса ребёнка в два года, будет назначено только после определения причины, вызвавшей расстройство желудка.