Ферменты (энзимы) – это специальные вещества, которые расщепляют крупные частицы на составляющие. В организме есть мощная ферментная система, участвующая в обмене веществ и начинают ее ферменты для пищеварения, которые вырабатываются поджелудочной железой и другими органами ЖКТ для осуществления процессов расщепления жиров, белков и углеводов.
Человеческое тело - увлекательная машина. Даже что-то простое, как переваривание вашей пищи, требует работы сотен химических веществ и процессов, о которых вы не знаете. Ваше тело использует арсенал ферментов для разрушения углеводов, жиров и белков. Это единственный способ сделать пищу химически достаточно малой, чтобы получить питательные вещества в ваш кровоток и, в конечном счете, в ваши клетки. Если бы не эти ферменты, вы могли бы есть столько, сколько захотите, но все равно голодаете, потому что не будете переваривать свою пищу.
Лекарства для детей и беременных
Путешествие пищи в процессе пищеварения начинается во рту. Слюнная амилаза является первым ферментом, с которым сталкиваются ваши пищевые продукты. Он секретируется слюнными железами, и он начинает процесс разрушения сложных сахаров и крахмалов. Протеины и жиры проходят через рот и пищевую трубку, или пищевод, химически цельный.
При недостаче энзимов нарушается расщепление и всасывание полезных элементов, а также замедляется работа желудочно-кишечного тракта. В таком случае помогут специальные ферментные препараты для улучшения пищеварения и обмена веществ. Однако подбирать их следует с учетом проблемы. Данная статья не является руководством к действию, а даст Вам ознакомительную информацию о том как, когда и для чего могут применяться данные препараты.
В желудке ферменты действуют на вашу пищу, чтобы разрушить ее дальше для использования вашим телом. Фермент пепсин начинает разрывать белок на более короткие куски, называемые пептидами. Соляная кислота также действует на массу пищи, но из-за кислотности дальнейшее переваривание углеводов не происходит. Однако алкоголь и аспирин прямо поглощаются через стенки желудка.
Поскольку пища поступает из желудка, она поступает в первую часть тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки. Это то, где поджелудочная железа выделяет свои ферменты в пищевой болюс, чтобы разрушить его еще больше. Поджелудочная амалаза принимает весь крахмал и разрушает его в мальтозу. Поджелудочная железа также выделяет трипсин и хемотрипсин для разрушения белков в пептиды. Липаза секретируется, чтобы превращать жиры в жирные кислоты и глицерин. Желчь из печени и желчного пузыря также воздействует на жир, чтобы эмульгировать его или разбить на мелкие кусочки.
Распространенные ферментные препараты животного происхождения
Показания к применению
Ферменты выделяются железами внешней секреции. В каждом из этапов пищеварения, которое начинается уже в ротовой полости, участвуют энзимы. Основным показанием к назначению данных препаратов является . Таковая бывает при следующих заболеваниях:
Пища перемещается дальше в тонкую кишку, где происходит большая часть пищеварения. Здесь также происходит поглощение пищи. Клетки в пептидазах с высвобождением тонкого кишечника разрушают пептиды в аминокислоты, которые затем поглощаются в кровоток. Мальтазы также выделяются для изменения мальтозы в моносахариды для поглощения в кровоток.
Углеводы, обильно присутствующие в таких продуктах, как хлеб, крупы, фрукты и овощи, являются основным источником энергии в рационе. Во время пищеварения ряд ферментативных реакций расщепляет углеводы в этих продуктах на простые углеводы, которые легко усваиваются в тонком кишечнике. В то время как сложные углеводы нуждаются в ферментах, таких как слюнная амилаза, панкреатическая амилаза и мальтоза для пищеварения, простые углеводы практически не требуют ферментативной реакции до поглощения.
- Воспалительные патологии органов ЖКТ: гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, холангит, колит.
- Аутоиммунные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия.
- Врожденные ферментопатии: лактазная недостаточность, муковисцидоз, целиакия.
- Болезни зубов, приводящие к плохому пережевыванию пищи.
- Пациентам после оперативных вмешательств с общей анестезией ферменты могут назначаться на период восстановления функции кишечника.
- Энзимы необходимы в качестве заместительной терапии лицам после резекции желудка, поджелудочной железы, удаления желчного пузыря.
Также лекарства могут понадобиться лицам, длительно принимающим противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также гормоны и цитостатики.
В пищевых продуктах присутствуют различные формы углеводов. Отдельные единицы сахара, такие как глюкоза, фруктоза и галактоза, являются простейшими формами углеводов, называемыми моносахаридами, тогда как сахароза, лактоза и мальтоза являются дисахаридами, состоящими из двух моносахаридов, соединенных вместе. Комплексные углеводы включают крахмал и клетчатку, которые представляют собой полисахариды, состоящие из длинных цепей звеньев глюкозы, соединенных вместе. Хотя волокно сопротивляется действию фермента и не расщепляется во время пищеварения, разрушение крахмала ферментами начинается во рту.
СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели.
Рекомендовано: Чтобы избежать развития ферментной недостаточности употребляйте только хорошо приготовленные продукты, кушайте часто и малыми порциями, разнообразьте свой рацион молочными продуктами, фруктами, овощами, кашами.
Как проявляется ферментная недостаточность?
Недостаток ферментов начинает проявлять себя симптомами нарушения пищеварения: изжогой, тяжестью в желудке, отрыжкой, повышенным газообразованием. Из-за нарушенного всасывания и усвоения полезных веществ появляются проблемы с кожей, ногтями и волосами, нарушается общее состояние. Человеку не хватает витаминов и минералов, появляется усталость, сонливость, снижается работоспособность.
Жевание разрывает пищу в небольшие молекулы, которые сочетаются с слюной, выделяемой слюнными железами во рту. Наряду с муцином и буферами слюна содержит фермент слюнной амилазой, который действует на крахмал в пище и разлагает его до мальтозы. Слюнная амилаза продолжается в течение короткой продолжительности, когда углеводы находятся во рту, после чего смесь частично переваренных углеводов проходит по пищеводу в желудок. Из-за ингибирования активности слюнной амилазы кислотными желудочными соками переваривание углеводов не происходит в желудке.
Интересно: Ферментные препараты могут назначаться как составляющая комплексной терапии в дерматологии, гастроэнтерологии, аллергологии и других областях медицины.
ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц.
Некоторые пациенты, зная о проблемах с пищеварением, употребляют эти препараты периодически, перед застольем. Это не является правильным, так как переедание в совокупности с бесконтрольным употреблением ферментов нарушает функцию органов ЖКТ и приводит к своим последствиям. Поэтому ферментные препараты должны назначаться специалистом и приниматься обоснованно, а не в случаях, когда человек не может контролировать свой аппетит.
Панкреатическая амилаза и мальтаза
Поскольку сочетание желудочного сока и частично переваренной пищи поступает в тонкую кишку, поджелудочная железа выделяет поджелудочные соки, которые содержат фермент поджелудочной амилазы. Этот фермент действует на оставшиеся полисахариды и разбивает их на дисахаридные единицы мальтозы. На заключительном этапе комплексного переваривания углеводов ферментарная мальтаза, присутствующая в подкладке тонкого кишечника, разрывает мальтозу на две единицы глюкозы. Затем глюкоза поглощается и поступает в кровоток.
Разновидности медикаментов с ферментами
Ферментные препараты получают из поджелудочной железы свиней, поджелудочной железы крупного рогатого скота и растений. Препараты могут быть как чисто животного или растительного происхождения, так и комбинированные. При назначении того или иного средства врач руководствуется его основными ферментными составляющими:
Два дополнительных фермента, присутствующих в тонком кишечнике, переваривают другие дисахариды в пищевых продуктах. Ферментативный сукраза переваривает сахарозу или сахар в качестве ингредиентов глюкозы и фруктозы, тогда как лактаза разрушает лактозу или молочный сахар в глюкозу и галактозу. Эти моносахариды абсорбируются в тонком кишечнике и переносятся в печень через кровь. Поскольку человеческий организм может использовать глюкозу только в качестве источника энергии, печень превращает фруктозу и галактозу в глюкозу.
Глюкоза либо становится источником непосредственной энергии, либо хранится в печени и мышцах в форме гликогена. Волокно, присутствующее в пищевых продуктах в виде растворимого и нерастворимого волокна, является единственным углеводом, который не разрушается пищеварительными ферментами. В то время как растворимое волокно становится толстой гелеобразной массой в тонком кишечнике из-за его способности растворяться в воде, нерастворимое волокно остается неизменным во время пищеварения. Диетическое волокно является важной частью диеты, так как помогает предотвратить запор, поддерживать здоровье кишечника, снижает уровень липопротеинов низкой плотности, контролирует уровень глюкозы в крови и может даже помочь вам сбросить вес.
- Пепсин – фермент слизистой желудка;
- Панкреатические энзимы – липаза, амилаза и трипсин – получаемые из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота;
- Средства с желчными кислотами;
- Ферменты растительного происхождения;
- Ферментные препараты, расщепляющие лактозу (используются при лактазной недостаточности);
- Комбинированные препараты.
Важно: Все ферментные препараты начинают действовать не ранее чем через 20 минут после приема, поэтому рекомендуется употреблять их сразу перед едой.
Чтобы получить максимальную отдачу от потребления углеводов, выбрали продукты, содержащие сложные углеводы, такие как цельные зерна, цельнозерновые продукты, орехи, семена, сухие бобы, бобовые, горох, фрукты и овощи. Избегайте или потребляйте небольшое количество содовой, сладких завтраков, фруктовых напитков и десертов, которые содержат добавленные сахара в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, подсластителей кукурузы, фруктозы, коричневого сахара, мелассы, сахара-сырца, декстрозы и солодового сиропа.
Список ингредиентов на этикетках продуктов питания может помочь вам в выборе здоровых углеводов. Один фермент протеазы в формуле обеспечивает помощь с теми крахмалистыми продуктами, содержащими некоторый белок, а также помогает разрушать гликопротеины.
ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз?
Лекарства с пепсином
Пепсин – это фермент, выделяемый слизистой желудка. Он необходим для расщепления белков. Препараты с пепсином, а именно лекарства Пепсин, Абомин и Пепсидал используются у лиц с заболеваниями желудка, чаще всего при атрофическом гастрите.
Белки являются важными составляющими энергетического обмена, а при недостаточной выработке пепсина развивается слабость и анемия. К тому же пища из желудка попадает в кишечник недостаточно обработанной, что требует от ЖКТ усиленной работы и может вызывать расстройства кишечной функции. Ферментные препараты, содержащие пепсин назначаются пациентам в качестве пожизненной заместительной терапии после резекции желудка.
Амилазный фермент ниже, что поможет уменьшить прочность стула. Полифенолы, или иногда называемые «фенолами», являются соединениями, найденными на всех растениях. Некоторые люди реагируют на эти соединения. Фермент также помогает табуретам становиться слишком тяжелыми, и поэтому вызывает эффект, наблюдаемый с другими продуктами фермента. Эта уникальная комбинация ферментов должна обеспечивать превосходное переваривание углеводов и сахаров, но без эффекта упрочнения стула, наблюдаемого с другими продуктами углеводов.
Галактозидаза полезна для разрушения труднодоступных углеводов, содержащихся в бобовых, и помогает уменьшить количество газа, полученного при их ферментации в кишечнике. Амилазу и глюкоамилазу используют вместе для гидролиза крахмалистых соединений в простые сахара.
Панкреатические энзимы
Средства с желчными кислотами
Желчные кислоты участвуют в расщеплении жиров и стимулируют секреторную активность поджелудочной железы. Также в состав этих препаратов входит растительная клетчатка, стимулирующая перистальтику, и пеногасители, избавляющие от метеоризма. Показанием к использованию являются заболевания печени и желчного пузыря, при которых нарушается выработка желчи. К препаратам с желчными кислотами относятся Фестал, Дигестал и Энзистал.
Липаза присутствует для гидролиза триглицеридов до короткоцепочечных жирных кислот. Все ферменты получены из растительных источников. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительных рекомендаций. Однако рекомендуемое дозирование составляет 1 или 2 капсулы на прием пищи; при необходимости может быть принято больше. Дозировка основана на количестве потребляемой пищи, а не на теле или возрасте. Верхний предел для приема пероральных энзимов не установлен. Исследования на животных показывают, что чрезвычайно большие дозы растительных ферментов могут поступать без токсичности или плохого действия.
Кроме желчных кислот эти лекарства содержат и фермент поджелудочной железы – панкреатин. Поэтому принимать их можно и при патологиях поджелудочной железы. Однако средства с желчными кислотами не всегда являются взаимозаменяемыми с панкреатином (Мезимом), потому что нередко у пациентов возникает аллергия на компоненты желчи. Поэтому эти лекарства используются только у лиц с нарушением функции печени.
Если вы уже знаете значение пищеварительных ферментов, следующие несколько абзацев могут быть все, что вам нужно прочитать. Они быстро рассказывают вам о лучшем значении в пищеварительных добавках фермента и о том, как его получить. Если вы еще не понимаете, какую важную роль играют ферменты в пищеварительной системе, и почему они так важны для вашего здоровья, пропустите эти несколько абзацев. Затем вы получите подробное объяснение пищеварения и узнаете причины, по которым пищевые добавки фермента жизненно важно для вашего здоровья.
Лучшее дополнение пищеварительного фермента
В то время как большинство сравнений пищевых продуктов основаны на весе, с ферментами, наиболее важным измерением является активность и активность фермента. Некоторые компании, производящие ферменты, чтобы скрыть фактический уровень активности своего продукта, перечисляют измерения, основанные на дозировке, которые могут быть более одной капсулы, а другие компании используют массы, такие как миллиграммы, а некоторые составляют свои собственные сокращения.
Ферменты растительного происхождения
Ферменты для улучшения пищеварения растительного происхождения оказывают комплексное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Они улучшают моторику желудка и кишечника, снижают газообразование, улучшают всасывание полезных элементов, стимулируют обмен веществ и нормализуют процессы расщепления жиров, белков и углеводов.
Однородные минералы с ионной формой дают дополнительную энергию ферментам, что делает их намного более эффективными. Большая часть нашего ежедневного рациона - это белки, углеводы и жиры. Чтобы действительно улучшить пищеварение и очистить кровь, состав фермента должен иметь большое количество протеазы, амилазы и липазы с высокой активностью и высокой активностью. Не принимая пищеварительные ферменты, вы не можете правильно переваривать пищу, особенно при приготовлении пищи. Потому что ферменты в пище деактивируются нагреванием.
Даже свежие фрукты и овощи, если только они не выращены органически, обычно облучаются, что разрушает ферменты в них. Это разрушение ферментов в пище вызывает или ухудшается, практически все расстройства пищеварения есть. Газ, диспепсия, кислотный рефлюкс, вы называете это. Это основная причина многих различных проблем со здоровьем во всем вашем теле.
Лекарства могут использоваться при заболеваниях печени, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, а также для нормализации пищеварения в послеоперационном периоде.
Несмотря на многообразные эффекты, данные лекарства назначаются редко, так как имеются более эффективные ферментные препараты растительного происхождения. Чаще всего ферментные препараты растительного происхождения назначаются перед подготовкой к исследованию органов ЖКТ.
Это происходит потому, что пищеварительная система человека развивается на рационе сырых продуктов, содержащих активные ферменты. Ваше тело не способно обрабатывать диету в основном приготовленной пищи. Это заставляет нас стареть быстрее и чаще болеть.
Низкий уровень ферментов обнаруживается при диабете, сердечных заболеваниях и большинстве дегенеративных заболеваний. И эти низкие уровни обусловлены отсутствием живых пищеварительных ферментов в вашем рационе. Когда ваша пища плохо усваивается, вы поглощаете питательные вещества, которые не могут полностью разрушаться или использоваться.
К таким средствам относится Пепфиз, Юниэнзим, Солизим, Ораза, Сестал. Многие ферментные препараты растительного происхождения, в частности, Пепфиз, противопоказаны детям и беременным.
Ферментные препараты, расщепляющие лактозу
Лактазная недостаточность сегодня не является редкостью. Пациенты страдают от проблем с пищеварением, лечат заболевания кожи и волос, не зная, что причиной всему является недостаток лактозы. Эту проблему решить можно просто – исключить из рациона молоко, сливки, сыры. Однако когда лактазная недостаточность выявляется у младенцев, находящихся на грудном вскармливании выход найти не так просто.
Безлактозные смеси дорогие и не позволяют получать ребенку тех питательных веществ, что есть в молоке матери. Для этого были созданы препараты с ферментами для детей, расщепляющими лактозу. Женщине достаточно сцедить молоко, добавить в него несколько капель лекарства и ребенок будет в безопасности. К таким препаратам относятся лекарства Лактраза, Лактейд, Керулак. Эти лекарства можно применять и взрослым.
Лактраза – препарат для расщепления лактозы, добавляемый в молоко
Интересно: При лактазной недостаточности не противопоказаны кисломолочные продукты, поэтому лица с данной ферментопатией могут получать все полезные вещества из кефира, творога и других кисломолочных продуктов.
Комбинированные препараты
Вобэнзим – основной представитель. Содержит растительные и животные ферменты. Препарат не только замещает ферментную недостаточность, но и оказывает противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое и обезболивающие действие. Благодаря этому Вобэнзим является отличным средством в лечении аутоиммунных заболеваний кишечника (болезни Крона и неспецифического язвенного колита).
Средство активно используется в ревматологии, травматологии, эндокринологии, дерматологии и других областях медицины. Несмотря на отсутствие специфичного действия препарат оказывает отличные результаты, практически не имеет побочных эффектов и может применяться длительно, в течение 1 месяца и более.
Лекарства для детей и беременных
Ферментные препараты для улучшения пищеварения практически не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности к компонентам лекарства, поэтому многие из них разрешены к применению детям. Однако самостоятельно давать лекарство ребенку нельзя, так как в зависимости от возраста и массы тела варьирует доза и курс приема препарата. Особенно осторожно лекарства назначаются детям до 3-х лет.
Детям чаще всего назначаются препараты Абомин, Мезим-форте, Панкреатин и Креон, подбираемые в зависимости от состояния.
Важно: Препараты поджелудочной железы (содержащие панкреатин) нельзя использовать при остром панкреатите и обострении хронического воспаления.
У беременных вследствие физиологических изменений в организме могут наблюдаться признаки нарушения пищеварения. Изжога, метеоризм, боль в животе, запор и диарея – все эти проявления служат симптомами ферментной недостаточности. Лучше всего поможет их устранить специальная диета, но иногда гинеколог может прописать ферменты.
Также средства для улучшения пищеварения при беременности могут понадобиться женщинам с хроническим панкреатитом. Вариант лекарства и его дозу подбирает гинеколог совместно с терапевтом или хирургом, который ведет пациентку.
Рекомендовано: В первом триместре происходит закладка важнейших органов малыша, поэтому количество потребляемых женщиной лекарств должно быть сведено к минимуму. Прием какого-либо препарата без консультации с гинекологом запрещен. Как в таком случае улучшить пищеварение? Соблюдать диету и питаться часто маленькими порциями.
Строительный материал для мышц и энергию, необходимую для жизнедеятельности, организм получает исключительно из пищи . Получение энергии из пищи - вершина эволюционного механизма потребления энергии. В процессе переваривания пища превращается в составные элементы, которые могут быть использованы организмом, по вашему усмотрению.
При высоких физических нагрузках потребность в пищевых веществах может быть настолько велика, что даже здоровый желудочно-кишечный тракт не способен будет обеспечить организм достаточным количеством пластического и энергетического материала. В связи с этим, возникает противоречие между потребностью организма в пищевых веществах и способностью желудочно- кишечного тракта эту потребность удовлетворить. Попробуем рассмотреть способы решения этой проблемы.
Для того чтобы понять, каким образом лучше всего повысить переваривающую способность желудочно-кишечного тракта, необходимо сделать краткий экскурс в физиологию. В химических преобразованиях пищи самую важную роль играет секреция пищеварительных желез. Она строго координирована. Пища, передвигаясь по желудочно-кишечному тракту, подвергается поочередному воздействию различных пищеварительных желез. Понятие "пищеварение" неразрывно связано с понятием пищеварительных ферментов. Пищеварительные ферменты - это узкоспециализированная часть ферментов, основная задача которых - расщепление сложных пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте до более простых, которые уже непосредственно усваиваются организмом.
Рассмотрим основные компоненты пищи:
Углеводы
Простые углеводы сахара (глюкоза, фруктоза) переваривания не требуют. Они благополучно всасываются в ротовой полости, 12-тu перстной кишке и тонком кишечнике. Сложные углеводы - крахмал и гликоген требуют переваривания (расщепления) до простых сахаров. Частичное расщепление сложных углеводов начинается уже в ротовой полости, т. к. слюна содержит амилазу - фермент, расщепляющий углеводы. Амилаза слюны (-амилаза), осуществляет лишь первые фазы распада крахмала или гликогена с образованием декстринов и мальтозы. В желудке действие слюнной -амилазы прекращается из-за кислой реакции содержимого желудка (рН 1,5–2,5). Однако в более глубоких слоях пищевого комка, куда не сразу проникает желудочный сок, действие слюнной амилазы некоторое время продолжается и происходит расщепление полисахаридов с образованием декстринов и мальтозы. Когда пища попадает в 12-ти перстную кишку, там осуществляется самая важная фаза превращения крахмала (гликогена), рН возрастает до нейтральной среды и -амилаза максимально активизируется. Крахмал и гликоген полностью распадаются до мальтозы. В кишечнике мальтоза очень быстро распадается на 2 молекулы глюкозы, которые быстро всасываются.
Дисахариды
Сахароза (простой сахар), попавшая в тонкий кишечник, под действием фермента сахарозы быстро превращается в глюкозу и фруктозу. Лактоза, молочный сахар, который содержится только в молоке, расщепляется, под действием фермента лактазы.
В конце концов, все углеводы пищи распадаются на составляющие их моносахариды (преимущественно глюкоза, фруктоза и галактоза), которые всасываются кишечной стенкой и затем попадают в кровь. Свыше 90 % всосавшихся моносахаридов (главным образом глюкозы) через капилляры кишечных ворсинок попадают в кровеносную систему и с током крови доставляются, прежде всего, в печень. В печени большая часть глюкозы превращается в гликоген, который откладывается в печеночных метках.
Итак, теперь мы с вами знаем, что основными ферментами, расщепляющими углеводы, являются амилаза, сахароза и лактаза. Причем более 90 % удельного веса занимает амилаза, поскольку большая часть потребляемых нами углеводов являются сложными, то и амилаза соответственно - основной пищеварительный фермент, расщепляющий углеводы (сложные).
Белки
Белки пищи не усваиваются организмом, они не будут расщеплены в процессе переваривания пищи до стадии свободных аминокислот. Живой организм обладает способностью использовать вводимый с пищей белок только после его полного гидролиза в желудочно-кишечном тракте до аминокислот, из которых затем в клетках организма строятся свойственные для данного вида специфические белки.
Процесс переваривания белков и является многоступенчатым. Ферменты, расщепляющие белки называются "протеолитическими". Примерно 95–97 % белков пищи (те, что подверглись расщеплению) всасываются в кровь в виде свободных аминокислот.
Ферментный аппарат желудочно-кишечного тракта расщепляет пептидные связи белковых молекул поэтапно, строго избирательно. При отсоединении от белковой молекулы одной аминокислоты получается аминокислота и пептид. Затем от пептида отщепляется еще одна аминокислота, затем еще и еще. И так до тех пор, пока вся молекула не будет расщеплена до аминокислот.
Основной протеолитический фермент желудка - пепсин . Пепсин расщепляет крупные белковые молекулы до пептидов и аминокислот. Активен пепсин только в кислой среде, поэтому для его нормальной активности необходимо поддерживать определенный уровень кислотности желудочного сока. При некоторых заболеваниях желудка (гастрит и т. д.) кислотность желудочного сока значительно снижается, и активность пепсина сильно падает, и иногда до нуля. В желудочном соке содержится также трипсин. Это протеолитический фермент, который вызывает створаживание молока. Молоко в желудке человека должно сначала превращаться в кефир, а уж затем подвергаться дальнейшему усвоению. При отсутствии у взрослого человека слабого пищеварительного фермента ответственного именно за створаживание молока (считается, что он присутствует в желудочном соке только до 10–13- летнего возраста) молоко не будет створоженным, проникает в толстый кишечник и там подвергается процессам гниения (лактаальбумины) и брожения (галактоза). Утешением служит тот факт, что у 70 % взрослых людей функцию это фермента берет на себя трипсин. 30 % взрослых людей молоко все-таки не переносит. Оно вызывает у них вздутие кишечника (брожение галактозы) и послабление стула. Для таких людей предпочтительны кисломолочные продукты, в которых молоко находится уже в створоженном виде.
В 12-ти перстной кишке пептиды и белки подвергаются уже более сильной "агрессии" протеолитичекими ферментами. Источником этих ферментов служит внешнесекреторный аппарат поджелудочной железы. Итак, 12-ти перстная кишка содержит такие протеолитические ферменты, как трипсин, химотрипсин, коллагеназа, пептидаза, эластаза. А отличие от протеолиптических ферментов желудка, ферменты поджелудочной железы разрывают большую часть пептидных связей и превращают основную массу пептидов в аминокислоты.
В тонком кишечнике полностью завершается распад еще имеющихся пептидов до аминокислот. Происходит всасывание основного количества аминокислот путем пассивного транспорта. Всасывание путем пассивного транспорта означает, что чем больше аминокислот будет находиться в тонком кишечнике, тем больше их всосется в кровь.
Тонкий кишечник содержит большой набор различных пищеварительных ферментов, которые объединяются под общим названием пептидазы. Здесь завершается в основном пищеварение белков.
Следы пищеварительных процессов можно отыскать еще и в толстом кишечнике, где под влиянием микрофлоры происходит частичный распад трудноперевариваемых молекул. Однако этот механизм носит рудиментарный характер и серьезного значения в общем, процессе пищеварения не имеет.
Заканчивая рассказ о гидролизе белков, следует упомянуть, что все основные процессы пищеварения протекают на поверхности слизистой оболочки кишечника (пристеночное пищеварение по А.М.Уголеву ) . Углев, кстати говоря, был нашим, Тверским профессором, только вот погиб раньше времени в автомобильной катастрофе.
Жиры (липиды)
Слюна не содержит ферментов, расщепляющих жиры. В полости рта жиры не подвергаются никаким изменениям. Желудок человека содержит некоторое количество липазы. Липаза - фермент, расщепляющий жиры. В желудке человека, однако, липаза малоактивна из-за очень кислой желудочной среды. Только у грудных детей липаза расщепляет жиры грудного молока. Расщепление жиров у взрослого человека происходит в основном в верхних отделах тонкого кишечника. Липаза не может воздействовать на жиры если они не эмульгированы. Эмульгирование жиров происходит в 12-ти перстной кишке, сразу же, как только туда попадает содержимое желудка. Основное эмульгирующее действие на жиры оказывают соли желчных кислот, которые попадают в 12-ти перстную кишку из желчного пузыря. Желчные же кислоты синтезируются в печени из холестерина. Желчные кислоты не только эмульгируют жиры, но и активизируют липазу 12-ти перстной кишки и кишечника . Эта липаза вырабатывается в основном внешнесекреторным аппаратом поджелудочной железы. Причем поджелудочная железа вырабатывает несколько видов липаз, которые расщепляют нейтральный жир на глицерин и свободные жирные кислоты.
Частично жиры в виде тонкой эмульсии могут всасываться в тонком кишечнике в неизменном виде, однако основная часть жира всасывается лишь после того, как липаза поджелудочной железы расщепит его на жирные кислоты и глицерин. Жирные кислоты с короткой цепью всасываются легко. Жирные же кислоты с длинной цепью всасываются плохо. Для всасывания им приходится соединиться с желчными кислотами, фосфолипидами и холестерином, образуя так называемые мицеллы - жировые шарики.
При необходимости ассимилировать большие, чем обычно, количества пищи и ликвидировать противоречие между потребностью организма в пищевых вещевых и способностью желудочно- кишечного тракта обеспечить эту потребность, чаще всего используют ведение извне фармакологических препаратов, содержащих пищеварительные ферменты. Таких препаратов в настоящее время продается достаточно много. Рассмотрим основные из них.
Панкреатин является одним из самых сильных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты. Выпускается в таблетках по 0,25 г в специальных оболочках, растворимых в кишечнике.
1 таблетка содержит: 1) Протеазу - 12.500 ЕД; 2)Амилазу - 12.500 ЕД; 3) Липазу - 100 ЕД.
Как видим, панкреатин содержит полный набор ферментов, расщепляющих белки, углеводы и жиры. Особенно много панкреатин содержит протеаз - намного больше, чем другие препараты подобного рода. Панкреатин, таким образом, может стать незаменимым препаратом при необходимости употреблять большие количества белковой пищи. Принимают его чаще всего перед едой от 3 до 8 ч. в сутки (ориентировочно)
Прием панкреатина помогает существенно увеличить объем усваиваемой пищи, которая снабжает мышцы строительным и энергическим материалом.
Фестал , подобно панкреатину, является также чрезвычайно эффективным набором пищеварительных ферментов. При этом он имеет свои особенности.
Выпускается фестал в драже, причем в драже содержит: 1) Протеазы 300 ЕД; 2) Амилазы 4.500 ЕД; 3) Липазы 6.000 ЕД; 4) Компонентов желчи 0,025 г; 5) Хемицеллюлазы - 0,050 г.
По сравнению с панкреатином фестал содержит в несколько раз меньше протеаз и амилазы, но зато в несколько раз больше липазы. Большое количество липазы в сочетании с компонентами желчи, эмульгирующими жиры, делает фестал препаратом, прием которого целесообразен при потреблении большого количества жирной пищи. Фестал содержит также гемицеллюлазу - фермент, расщепляющий в толстом кишечнике целлюлозу, что значительно уменьшает процессы брожения в толстом кишечнике.
Принимают фестал сразу после еды по 3–9 драже в сутки.
Панзинорм-форте комплексный ферментный препарат, содержащий экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, экстракт желчи, панкреатин, аминокислоты. Выпускается в виде двухслойных таблеток (драже). Наружный слой, растворяющийся в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка, аминокислоты. Кислотоустойчивое ядро, рассасывающееся в кишечнике, состоит из панкреатина и экстракта желчи.
В 1 таблетке панзинорма-форте содержится: 1) Трипсина 450 ЕД; 2) Химотринсина 1500 ЕД; 3) Амилазы 7500 ЕД.
Как видим, панзинорм-форте содержит большое количество амилазы и его целесообразно применять при приеме пищи, содержащей большие количества углеводов.
Принимают панзинорм-форте во время еды по 1–6 драже в сутки.
Дигестал по своему составу похож на фестал.
Содержит: 1) 200 мг панкреатина; 2) 25 мг экстракта желчи крупного рогатого скота; 3) 50 мг гемицеллюлазы.
Подобно фесталу, дигестал уменьшает бродильные процессы в толстом кишечнике.
Принимают дигестал от 3 до 6 драже в день после еды.
Мезим-форте выпускается в виде драже.
Каждое драже содержит: 1) 140 мг панкреатина; 2) 4200ЕД амилазы; 3) 3500 ЕД липазы; 4) 250 ЕД протеазы.
Принимают препарат по 3 драже в день после приема пищи.
Энзистал выпускается в виде драже, которое содержит: 1) Панкреатина 195 мг; 2)Гемицеллюлазы 50 мг; 3) Экстракта желчи 25 мг.
Принимают энзистал от 3 до 6 т. в день во время или после еды.
Абомин препарат из слизистой оболочки желудка телят и ягнят молочного возраста. Содержит сумму протеолитических ферментов. Выпускается в таблетках.
Каждая таблетка содержит 50.000 ЕД протеолитических ферментов.
Принимают абомин по 1 т. 3 раза в день.
Панкурмен драже, содержащее панкреатин с активностью в каждом драже: 1) Протеазы 63 ЕД; 2) Амилазы 1050 ЕД; 3) Липазы 875 ЕД.
Содержит также экстракт куркумы 8,5 мг.
Принимают по 1–6 драже в день до еды.
Папайя. Комплексный препарат, содержащий: 1) Папаин; 2) Протеазу; 3) Амилазу.
Принимают по 1–6 т. в день после еды.
Ораза. Препарат, содержащий комплекс аминолитических и протеолитических ферментов, получаемых из культуры гриба Aspergillus oryzae. Выпускается в виде гранул.
Гранулы оразы содержат протеазу, мальтазу, амилазу, липазу. Эти ферменты способствуют перевариванию основных пищевых веществ.
Принимают препарат обычно по 1/2-1 чайной ложке гранул 3 раза в день во время или после еды.
Солизим. Ферментный липолитический препарат, получаемый из культуры penicillium solitum. Солизим расщепляет растительные и животные жиры. Его применение оправдано в тех случаях, когда в пищевом рационе высок удельный вес жиров.
Выпускается препарат в таблетках, растворимых в кишечнике, с содержанием липолитических ферментов в количестве 20000 ЛЕ (липолитических единиц) в одной таблетке.
Принимают препарат обычно до 6 таблеток в день после еды.
Сомилаза. Комбинированный ферментный препарат, содержащий солизим и -амилазу.
Выпускается в виде таблеток, растворимых в кишечнике. Каждая таблетка содержит: 1) 20000 ЛЕ солизима; 2) 300 ЕД а-амилазы.
Используется препарат в основном при употреблении крахмалистой и жирной пищи.
Принимают его внутрь во время еды по 3–6 т. в день.
Нигедаза. Препарат, содержащий фермент липолитического действия, выделенный из семян чернушки дамасской. Гидролизует (расщепляет) как растительные, так и животные жиры. Выпускается в таблетках, растворимых в кишечнике, по 16.500 ЛЕ в каждой таблетке. Принимают нигедазу но 3–6 т. в день до еды.
Ранее, с целью улучшения пищеварения широко применялись такие препараты, как пепсин (основной протеолитический фермент) в порошках; таблетки ацидин-пепсина, создающие для пепсина в желудке кислую среду; сок желудочный натуральный из собак, содержащий все ферменты желудочного сока.
В настоящее время все эти лекарственные средства уступили место более современным и более эффективным лекарственным препаратам, уже перечисленным выше.
Поскольку в спортивной практике речь идет, как правило, о наращивании именно мышечной массы, необходимо обратить особое внимание на те ферментные препараты, которые содержат максимальное количество протеолитичеких ферментов, расщепляющих белки и пептиды до аминокислот.
На первый взгляд, может показаться, что чем больше в желудочно-кишечном тракте присутствует пищеварительных ферментов, тем лучше. Для усвоения пищи это действительно лучше, а вот для слизистых оболочек желудка и кишечника не совсем. Здесь дело обстоит несколько сложнее. Сила пищеварительных ферментов желудочно-кишечного тракта настолько велика (особенно протеолитических), что они запросто могут переварить собственную слизистую оболочку. Это один из механизмов возникновения таких серьезных заболеваний, как язвенная болезнь (желудка, 12-ти перстной кишки, тонкого кишечника) и атрофический гастрит. Поэтому к применению препаратов, содержащих пищеварительные ферменты, следует относиться очень осторожно, не перебарщивая.
Природа, конечно же, предусмотрела механизм защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, иначе она бы просто переварилась своими же собственными пищеварительными соками. Существуют в желудке особые обкладочные клетки, которые вырабатывают слизь для защиты нежной слизистой оболочки от переваривающих ферментов.
Некоторые витамины способны усиливать регенерацию обкладочных клеток, в результате чего устойчивость слизистой желудка к пищеварительным ферментам повышается. Такими свойствами обладает, например, витамин U , который называют еще противоязвенным витамином. Витамин U (метилметионил-сульфония хлорид) выпускается в таблетках по 50 мг. С лечебной и профилактической целью витамин U назначают но 150–300 мг в сутки независимо от приема пищи.
Еще лучшего результата удается достичь при совместном применении витамина U и пантотената кальция (витамина В 5 ). Принимаются оба этих витамина в равных количествах. Если, например, витамин U принимается в дозе 300 мг в сутки, то точно в такой же дозе (300 мг) принимается и витамин B 5 . Выпускается витамин В 5 в таблетках по 100 мг.
Неплохим восстанавливающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта обладает витамин А , выпускается он в виде масляного раствора разной концентрации. Среднесуточные дозы витамина А составляют 100.000 ЕД. Принимают его натощак. Изредка встречаются такие побочные действия, как раздражительность и небольшая головная боль, которые быстро проходят после отмены препарата. В дальнейшем прием витамина А возобновляют, но уже в уменьшенных дозировках. Поскольку витамин А является жирорастворимым витамином, он способен накапливаться в организме, иногда незаметно. Первым признаком передозировки витамина А в таком случае служит шелушение кожи. При появлении такого шелушения прием витамина необходимо прекратить. Его запас в организме будет достаточен для того, чтобы снабжать организм еще в течение нескольких месяцев.
Способность защищать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта обладают также различные препараты из корня солодки: флакарбин, ликвиритон, глицерам и т. д.
Глициуам. Монозамещенная аммониевая соль глицирризиновой кислоты, выделенной из корней солодки голой.
Выпускается в таблетках по 50 мг.
Принимают за 30 мин до еды по 2 т. 4 раза в день (400 мг/сут).
Ликвиритон. Содержит сумму флавоноидов из корней и корневищ солодки уральской или солодки голой.
Выпускается в таблетках по 100 мг.
Принимается внутрь по 0,5 г до еды до 800 мг в сутки.
Флакарбин. Содержит сумму флавоноидов из корней и корневищ солодки и рутин (витамин Р ).
Выпускается в гранулах.
Принимается внутрь до еды по 10–15 г в сутки.
Препараты солодки обладают антикатаболическим действием по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и тем самым проявляют косвенное анаболическое действие.
Всем известный метилурацил (пиримидиновое основание) проявляет свое анаболическое действие в основном по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Анаболическое действие метилурацила по отношению ко всему остальному организму проявляется уже опосредованно и вызвано улучшением пищеварительных процессов. Выпускается препарат в таблетках по 0,5 г. Принимают метилурацил по 1 г 3 раза в день натощак.
Как видим, вопрос применения пищеварительных ферментов с целью увеличения количества ассимилированной пищи не так уж прост, каким он может показаться на первый взгляд. В необходимых случаях пищеварительные ферменты необходимо принимать вместе со средствами, способствующими регенерации слизистой желудочно-кишечного тракта. Особенно необходимо это делать в тех случаях, когда имеют место атрофические гастриты или язвенная болезнь с пониженной секрецией желудочно-кишечного сока, что говорит о частичной атрофии пищеварительных желез и слизистой оболочки.
Говоря о пищеварительных ферментах, необходимо отметить что существуют эффективные способы стимуляции своей собственной пищеварительной секреции. В первую очередь витаминными и растительным препаратами.
Из витаминов наибольшей способностью стимулировать пищеварительную секрецию обладает никотиновая кислота. Никотиновая кислота и все ее производные (никотинамид, ксантинола никотинат и др.) обладают самым разнообразным воздействием на человеческий организм. Не будем подробно рассматривать их все. Одна из них заслуживает особого внимания в контексте нашей статьи - это сокогонное действие. Дело в том, что никотиновом кислота и иже с ней увеличивают содержание в ЦНС тормозного нейромедиатора с анаболическим типом действия - серотонина . Серотонин опосредованным путем резко увеличивает секрецию всех пищеварительных желез от желудка до кишечника со значительным увеличением содержания пищеварительных ферментов в пищеварительных соках. По этой причине никотиновую кислоту никогда не назначают при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, опасаясь самопериваривания слизистой и обострения заболевания. Серотонин не только усиливает пищеварительную секрецию, но также активизирует перистальтические движения желудочно-кишечного тракта, За это его и назвали серотонином . Под действием приема никотиновой кислоты и ее производных сразу повышается аппетит и наблюдается прибавка массы тела.
Выпускают никотиновую кислоту в таблетках по 50 мг. Суточные дозы могут широко варьировать: от 150 мг до 4 г в сутки. В начале приема препарата возникает сильная сосудорасширяющая реакция: кожа краснеет и покрывается волдырями. Через несколько дней организм адаптируется и сосудорасширяющая реакция исчезает. После этого дозу никотиновой кислоты можно повысить вновь до получения сосудорасширяющего эффекта и так до достижения максимальной дозы.
Сосудорасширяющего эффекта лишено производное никотиновой кислоты - никотинамид. Физиологическое действие его на систему пищеварения то же самое, что и никотиновой кислоты.
Хорошим сокогонным действием обладает плантаглюцид. Это суммарный препарат, получаемый из листьев подорожника большого и содержащий смесь полисахаридов. При приеме внутрь значительно стимулирует желудочную и кишечную секрецию и в то же время не противопоказан при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Оказывает противовоспалительное и спазмолетическое действие. Выпускается плантоглюцид в гранулах. Принимается внутрь в виде гранул по 1 г 3 р. в день за полчаса до еды.
Тема применения в спортивной медицине пищеварительных ферментов еще далеко не исчерпана, но мы надеемся, что нам удалось пробудить ваш интерес к этой крайне интересной теме.
