Остеосклероз позвоночного хребта представляет собой состояние, которое характеризуется значительным уплотнением костной ткани.

Среди всех обменных заболеваний скелета, сопровождающихся нарушениями развития костных структур, оно по распространенности занимает вторую позицию, уступая только остеопорозу.

На ранних этапах развития заболевание не несет сильной угрозы для здоровья и жизни человека. Но его необходимо начинать своевременно лечить, поскольку в результате прогрессирования остеосклероза костная ткань полностью теряет свою упругость, возможно возникновение болезней спинного мозга (например, инфаркт или миелопатия).

Что такое остеосклероз позвоночника и принцип его поражения

Субхондральный остеосклероз – патология, характеризующаяся уплотнением костной ткани. Чаще всего она поражает людей пожилого возраста, но может встречаться и среди молодежи.

Чем опасен остеосклероз позвоночника?

На начальных этапах развития он может не доставлять проблем со здоровьем, но если не начать своевременное лечение, он будет прогрессировать. В результате у человека повысится риск возникновения переломов и таких недугов, как остеохондроз и анемия.

Очаги остеосклероза представляют собой изменения костно-хрящевых тканей, они характеризуются различными формами и размерами. Их можно обнаружить на рентгенографическом снимке, они проявляются по-разному:

Виды остеосклероза позвоночника

Создано несколько видов классификации остеосклероза позвоночника. В зависимости от локализации заболевания выделяют следующие разновидности:

1. Локальный. Образовавшееся уплотнение ткани разграничивает кость на 2 области: одна затронута патологией, а другая остается не поврежденной.
2. Местный. Данный вид остеосклероза отличается прогрессированием болезни в небольшой зоне костной ткани. Например, локализируется в области, где произошел перелом.
3. Распространенный. Он образуется в том случае, если патологический процесс коснулся не только позвоночного хребта, но и остальных частей скелета.

По продолжительности формирования уплотнения врачи классифицируют недуга на приобретенный и врожденный типы. Помимо указанных классификаций, остеосклероз различают по причинам, которые привели к его образованию:

• идиопатический. Возникновение уплотнения ткани связано с рядом заболеваний, таких как, ризомономелореостоз и мраморная болезнь;
• воспалительный. Данный тип развивается в том случае, если в организме присутствуют воспалительные процессы, которые изменяют структуру губчатого вещества;
• физиологический. Остеосклероз позвоночника зарождается во время формирования скелета;
• посттравматический. Патологические процессы костной ткани могут возникнуть в момент заживления различных переломов и других травм;
• токсический. Такой остеосклероз развивается в результате серьезного отравления вредными химическими веществами.

Видео

Мраморная болезнь

Причины возникновения недуга

Как правило, болезни подвержены люди в возраст 60 лет и старше, это связано с ослабленным иммунитетом и возрастными изменениями в организме. При этом возникновение остеосклероза позвоночника обусловлено приобретенными и внешнесредовыми причинами. Рассмотрим наиболее распространенные причины и факторы риска:

Симптомы и признаки остеосклероза позвоночника

В начале формирования болезнь редко себя проявляет, некоторые симптомы можно спутать с другими заболеваниями, не связанными с уплотнением хрящевой и костной ткани. Симптоматика остеосклероза позвоночника зависит от того, какой именно сустав был поврежден (например, тазобедренный, коленный или плечевой). Рассмотрим подробнее основные признаки заболевания:

• появление дискомфортных ощущений (в области локализации заболевания);
• повышенная температура тела (свидетельствует о наличии воспалительных заболеваниях костей);
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• патологические изменения в позвоночном хребте;
• нарушения двигательной функции;
• различные отклонения со стороны нервной системы;
• возникновение боли во время ходьбы или продолжительного сидения в одинаковой позе.

Люди, имеющие проблемы с позвоночником или входящие в группу риска, часто интересуются: «можно ли самому распознать заболевание?» К сожалению, на начальных этапах сделать это практически невозможно из-за скудной симптоматики. Внешние признаки могут полностью отсутствовать. Выявить остеосклероз позвоночника с достоверной точностью поможет только проведение комплексного диагностического исследования.

Диагностирование

При подозрении на недуг необходимо обратиться за помощью к специалисту – ортопеду или хирургу. Для точной постановки диагноза пациенту проводят доскональное обследование. Для этого назначают инструментальные методы исследования позвоночного хребта. Рассмотрим подробнее наиболее эффективные методы диагностики остеосклероза позвоночника :

По результатам обследования врач сможет выявить локализацию болезни и стадию, что необходимо для назначения наиболее целесообразного лечения. Помимо обнаружения болезни, важно выявить основные причины ее развития. Для этого прибегают к лабораторным методам диагностику – назначают биохимический и общий анализ крови. Если в ходе диагностики у врача возникли подозрения на наличие злокачественных новообразований – может понадобиться . После осуществления комплексного обследования врач назначает курс лечения.

Лечение

Если остеосклероз позвоночника находится на начальной стадии, врач прибегает к консервативным способам лечения. В таком случае для лечения остеосклероза позвоночника необходима комбинированная терапия, она подразумевает прием медикаментов, проведения ЛФК, физиотерапии и соблюдения правильного рациона питания. Рассмотрим подробнее, что включает такая терапия остеосклероза и ее специфику:

Дополнительно можно прибегать к средствам народной медицины (с разрешения врача). Многие рецепты на основе натуральных компонентов направлены на купирование боли. Как единственный способ терапии они не подходят, но в качестве дополнения к основному лечению являются достаточно эффективными.

К сожалению, данные способы терапии не способны полностью устранить патологические изменения в позвоночном столбе. При этом их необходимо соблюдать, чтобы справиться с появившейся симптоматикой и не спровоцировать прогрессирование недуга. Оперативное вмешательство при данном недуге обычно не проводят. Но в особо тяжелых случаях врач может порекомендовать эндопротезирование. Это серьезная операция по замене сустава имплантатами.

Прогнозы и профилактика

Для предотвращения рецидивов и предупреждения развития заболевания необходимо осуществлять профилактику остеосклероза позвоночника. К мерам профилактики относятся:

При данном заболевании прогноз для жизни благоприятный, если во время распознать его и начать эффективную терапию. В противном случае, в результате прогрессирования остеосклероза позвоночного хребта у человека могут развиться межпозвонковые грыжи, остеохондроз и кифоз. Велик риск возникновения анемии, ее лечат посредством переливания эритроцитарной массы, что значительно повышает уровень гемоглобина.

Остеосклероз – это изменение нормального строения костной ткани, которое заключается в повышенной плотности последней. Среди патологических изменений костей склероз занимает второе место после остеопороза.

Почему же такое состояние считается опасным? Несмотря на повышенную плотность, кости при остеосклерозе теряют упругость. Это приводит к риску переломов даже при незначительном воздействии травмирующего фактора.

В чем суть патологии

Субхондральный остеосклероз является одним из основных проявлений таких дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, как остеоартроз и остеохондроз, а также самым распространенным видом уплотнения костной ткани.

Слово “субхондральный” следует понимать как “подхрящевой”, то есть уплотнение костей имеет место в тех участках, которые непосредственно примыкают к пораженным патологическим процессом сочленениям.

Такие субхондральные участки костей называют замыкательными пластинками.

Остеосклероз может быть и физиологическим, например, у детей в зонах роста костей наблюдается повышенная плотность (указано стрелками)

Субхондральный склероз суставных поверхностей развивается не сразу. Он появляется при прогрессировании дегенеративно дистрофических изменений в суставах, если причинный фактор не устранен и не назначено эффективное лечение.

Узнать более подробно о причинах остеосклероза и его видах можно здесь.

Сам по себе склероз замыкательных пластинок никаких симптомов не вызывает, все проявления обусловлены первичной патологией, которая и вызывает такие изменения в костях. Но, тем не менее, уплотнение подхрящевых участков костной ткани может стать причиной компрессионных переломов тел позвонков и деформации конечностей.

Также субхондральный склероз имеет диагностическое значение, так как выступает одним из основных рентгенологических критериев деформирующего остеоартроза суставов и остеохондроза позвоночника.

Причины

Как становится понятно, причины подхрящевого остеосклероза ничем не отличаются от таковых при артрозе и остеохондрозе:

• лишний вес;
• постоянное микротравмирование суставов (тяжелая физическая работа, профессиональные занятия спортом);
• гиподинамический образ жизни;
• длительное пребывание в одной позе;
• эндокринные и обменные нарушения;
• генетическая склонность;
• преклонный возраст;
• сопутствующие ревматологические и сосудистые заболевания;
• травмы в анамнезе;
• врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата;
• нездоровое питание;
• плохое развитие мышечного корсета.

Избыточный вес и нездоровое питание – прямой путь к артрозу суставов и остеохондрозу позвоночника

Симптомы болезни

Признаки субхондрального склероза зависят от заболевания, которое вызвало изменения в костях, его стадии и локализации.

На начальных этапах дегенеративно-дистрофических изменений склероз никак себя не проявляет и может выявляться только при проведении рентгенографического исследования.

По мере прогрессирования патологии появляются характерные клинические признаки. О самых частых видах субхондрального остеосклероза пойдет речь дальше.

Субхондральный склероз позвоночника

Уплотнение костной ткани позвонков наблюдается при остеохондрозе в той области, которая непосредственно соприкасается с поврежденным межпозвонковым диском.

Проявления субхондрального склероза позвоночника зависят от локализации (шейный отдел, грудной или поясничный), степени повреждений тканей позвоночника и наличия осложнений (межпозвоночная грыжа, сужение канала позвоночника, ущемление нервных корешков и др.).

Пациенты жалуются на хроническую боль в шее и спине. Время от времени возникают обострения с острым болевым синдромом. В поздних стадиях возникают неврологические осложнения, деформации позвоночного столба, которые могут стать причиной утери работоспособности и инвалидности.

МРТ позвоночника позволит не только установить факт остеосклероза, но и найти его причину

Основная опасность склероза тел позвонков заключается в повышении риска спонтанных компрессионных переломов, которые могут появиться даже при минимальной физической нагрузке. Поэтому нужно как можно раньше выявить проблему и сделать все возможное, чтобы не допустить ее прогрессирования и развития осложнений.

Остеосклероз тазобедренного сустава

Такая локализация склероза практически всегда осложняет течение артроза тазобедренного сочленения.

Пациенты жалуются на хроническую боль в бедре, которая сначала возникает во время физической нагрузки, а потом беспокоит и в покое.

Постепенно ограничивается амплитуда движений в суставе, развивается хромота.

Если вовремя не остановить патологический процесс, то со временем сустав полностью разрушается, теряется функция нижней конечности. Таким пациентам сможет вернуть возможность двигаться самостоятельно только операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

На второй рентгенограмме можно отметить отсутствие суставной щели тазобедренного сустава и повышение плотности субхондральной костной ткани, которые являются признаками коксартроза

Опасность склероза данной локализации заключается в повышении риска таких тяжелых патологий, как перелом шейки бедренной кости и асептический некроз ее головки. Поэтому при выявлении остеосклероза тазобедренного сочленения в первую очередь необходимо заняться профилактикой возможных тяжелых последствий.

Склероз коленного сустава

Выявляется при развитии деформирующего остеоартроза колен. Пациенты жалуются на боль в коленях при физической нагрузке, а потом и в покое, хруст при движениях, постепенное уменьшение их амплитуды, деформация колен и нижних конечностей.

Частым последствием субхондрального коленного склероза является развитие варусной или вальгусной деформации (О- и Х-образные ноги).

О- и Х-образная деформация нижних конечностей

Остеосклероз плечевого сустава

Плечевое сочленение относится к самым подвижным суставам нашего организма. Поэтому и артрозом оно поражается достаточно часто. На развитие патологии указывает боль при движениях, щелчки и хруст, ограничение амплитуды.

Несмотря на то, что склероз плечевого сустава не является причиной тяжелой инвалидности, как, например, остеосклероз тазобедренного или коленного сочленения, он значительно ухудшает качество жизни таких людей из-за хронической боли и функциональной недостаточности сустава.

Методы диагностики

Основным методом прижизненной диагностики изменений в костной ткани, в том числе и остеосклероза, является рентгенологическое исследование.

На рентгенограммах хорошего качества детально можно рассмотреть очаги склероза различной локализации. Но, к сожалению, для постановки диагноза этого недостаточно. Так как в первую очередь нужно выявить причину уплотнения костной ткани.

С этой целью проводят целый ряд диагностических процедур:

• МРТ или КТ;
• денситометрию (измерение плотности костей);
• лабораторные анализы крови и мочи;
• УЗИ суставов;
• генетические тесты для исключения наследственных форм остеосклероза.

Принципы лечения

Лечение должно быть комплексным. Оно включает такие мероприятия:

1. Медикаментозную терапию. Используется, как правило, при наличии обострений артроза и остеохондроза, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Применяют лекарства из следующих групп: анальгетики и нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины группы В, сосудорасширяющие и противоотечные медикаменты, глюкокортикоиды и местные анестетики для блокад.
2. Лечебную гимнастику. Является основным методом терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Позволяет укрепить мышцы, которые будут защищать и поддерживать поврежденные суставы.
3. Массаж и прочие мануальные методики воздействия на суставы (мануальная терапия, остеопатия, постизометрическая релаксация).
4. Различные физиотерапевтические процедуры (лазерная, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, бальнеотерапия, лечебные грязи, вытяжение позвоночника и др.).
5. Диетические питание.

Важно понимать, что избавиться от остеосклероза нельзя, можно только замедлить патологический процесс или приостановить его.

Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью, чтобы установить диагноз и составить оптимальную программу профилактики и лечения.

Только так можно уберечь себя от тяжелых последствий субхондрального остеосклероза.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и позвоночника: симптомы и лечение

Одним из признаков остеоартроза наряду с разрушением хрящевой поверхности сустава и повреждением околосуставных связок и мышц служит субхондральный остеосклероз.

Это повышение плотности участка кости, лежащего сразу под хрящевой частью. Такое состояние развивается вследствие увеличения механической нагрузки на костную ткань.

Эта перегрузка возникает при дегенерации хряща, выстилающего суставную капсулу.

Субхондральный остеосклероз

Причины развития

Субхондральный остеосклероз – не заболевание, а морфологическое, то есть структурное изменение. Его причиной служит остеоартроз – прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся изнашиванием суставного хряща.

Непосредственная причина субхондрального остеосклероза – изменения в суставе, вызванные его врожденной слабостью (дисплазией), травмой или аутоиммунным воспалительным процессом (например, при ревматоидном артрите).

Причины развития остеосклероза

Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

• ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• подагра;
• перенесенные операции на суставах;
• патологический климакс.

Субхондральный остеосклероз возникает на поздней стадии остеоартроза. В это время хрящ уже разрушен, и обнажившиеся костные поверхности начинают тереться друг о друга. В результате они повреждаются и становятся неровными.

Процессы костеобразования начинают преобладать над физиологическим разрушением костной ткани. Ткань, лежащая непосредственно под эпифизом (концом кости), уплотняется и перестраивается.

Возникают клинические и рентгенологические признаки остеосклероза.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Признаком уплотнения костной ткани под суставной поверхностью кости является боль. Ее характеристики различаются в зависимости от основного механизма возникновения.

Прочность костей обеспечивают микроскопические трубочки – переплетающиеся между собой балки.

При разрушении амортизирующего удары хряща вся нагрузка ложится на кость. В результате балки деформируются.

Ремоделирование костей приводит к раздражению болевых рецепторов надкостницы и вызывает боль.

Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав, преимущественно к вечеру. Кроме того, он мешает больному при ходьбе и продолжительном стоянии. После ночного отдыха интенсивность болей уменьшается, или они вообще исчезают.

Перегрузка кости приводит к расширению сосудистых сплетений и застою венозной крови. Это вызывает раздражение рецепторов сосудистой стенки и ведет к появлению длительных ночных болей, носящих распирающий характер.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Субхондральный остеосклероз диагностируется с помощью рентгенографии и компьютерной томографии костей. Рентгенологические признаки этой патологии:

• костное вещество становится мелкопетлистым, в нем видны мелкие перегородки – трабекулы, причина такого изменения структуры – перестройка процессов образования и рассасывания кости;
• утолщается и становится неровным поверхностный (кортикальный) слой;
• сужается просвет костно-мозгового канала, вплоть до его полной облитерации (зарастания);
• тень эпифиза становится яркой и контрастирует с окружающими тканями.

Магнитно-резонансная томография редко используется для диагностики субхондрального остеосклероза. Эта методика информативна для распознавания поражений в органах, богатых водой. В костной ткани жидкости мало, поэтому МРТ может не выявить всех изменений.

Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов

Остеосклероз – признак остеоартроза, поэтому для замедления его прогрессирования следует лечить основное заболевание.

Принципы лечения остеоартроза:

• снижение веса;
• лечебная физкультура;
• ограничение нагрузки на пораженный сустав;
• прием хондропротекторов и обезболивающих средств.

Все эти меры способны лишь облегчить симптоматику и на время затормозить развитие патологии.

Эндопротезирование сустава – основной метод лечения остеоартроза, он помогает избавиться и от субхондрального остеосклероза.

Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов

Для снижения интенсивности боли, вызванной остеосклерозом, врачи назначают противовоспалительные препараты.

Они уменьшают кровенаполнение и снижают выделение провоспалительных веществ.

Группы используемых лекарственных веществ:

Ориентируясь по этой таблице, можно подобрать препараты разных фармакологических групп, облегчающие боль в суставах.

Многие из перечисленных лекарств выпускаются не только в таблетках, но и в форме растворов для инъекций. Внутримышечное введение показано при остром болевом синдроме, для постоянного применения подходят таблетки и капсулы.

Некоторые НПВС выпускаются в форме свечей. Их эффективность часто выше, чем у таблеток. Однако отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт сохраняется.

Полезно использование мазей с обезболивающими и сосудистыми компонентами (троксевазин, фастум-гель и другие). Местное лечение остеосклероза рекомендуется дополнять массажем пораженной области, уменьшающим отек и ремоделирование кости.

Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

Субхондральный остеосклероз позвонков возникает в тяжелых случаях остеоартроза позвоночника. Для облегчения его симптомов используются такие методы:

• медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы;
• физиотерапия: лечение магнитным полем, ультразвуком, введение обезболивающих лекарств в околопозвоночные ткани с помощью электрофореза;
• подводное вытяжение, лечебные ванны, циркулярный душ;
• массаж;
• лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины.

Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

В тяжелых случаях возможно оперативное лечение: имплантация искусственного позвонка или денервация с целью устранения болевого синдрома.

Субхондральный остеосклероз – уплотнение участка кости под суставным хрящом. Оно возникает при избыточной нагрузке на костную ткань вследствие разрушения хрящевого слоя, выстилающего суставы. причина такого состояния – остеоартроз.

Остеосклероз чаще всего развивается в тазобедренных, коленных или 1 плюснефаланговом суставе стопы.

Он проявляется болевым синдромом, для облегчения которого используются противовоспалительные и восстанавливающие хрящ препараты, физиолечение, массаж и специальная гимнастика.

В тяжелых случаях проводится операция замены сустава на искусственный – эндопротезирование.

Источник: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Субхондральная кость – это та часть человеческого скелета, которая выполняет две важнейшие функции. В ее полости заключен спиной мозг, регенерирующие белые и красные кровяные тельца.

А также расширенная ее часть является прочным основанием для суставного хряща, и, благодаря своему богатому кровотоку, поддерживает его структурность и нормальную трофику.

Субхондральный остеосклероз – патологическое состояние кости, при котором происходит чрезмерное образование костной ткани, повышающее ее плотность, и приводящее к уменьшению мозгового канала.

Механизм возникновения остеосклероза

Что это такое остеосклероз, и как происходит образование излишней костной субстанции. В ткани скелета постоянно идут процессы ее разрушения и обновления. Ответственны за это особые клетки – остеобласты и остеокласты.

Под воздействием остеобластов образуется новая костная ткань, а также они помогают солям кальция откладываться в межклеточном веществе. Остеокласты, в свою очередь, удаляют клетки ткани путем растворения кальция и коллагена.

В организме эти ответственные клетки действуют сообща под воздействием сложной гормональной регуляции, благодаря чему костная ткань остается неизменной.

Но наступает какой- то момент, и действие остеокластов, т есть клеток, которые разрушают костную ткань, становится менее выраженной, чем остеобластов, и костная ткань начинает разрастаться и уплотняться.

Обратите внимание!

Здесь возникает парадокс – несмотря на то, что костная ткань уплотняется, она становится более хрупкой. Это можно сравнить с чугуном и сталью.

Плотность чугуна намного больше стали, но от удара он может расколоться.

У людей, страдающих остеосклерозом, одним из признаков заболевания являются частые переломы.

Эта патология опасна еще и тем, что костная ткань, разрастаясь внутрь, замещает собой костный мозг, и не дает ему нормально функционировать. Поэтому довольно часто заболеванию сопутствует анемия.

Субхондральная патология

Субхондральный остеосклероз не является самостоятельным заболеванием. Он возникает либо в результате возрастных изменений костей, либо является проявлением основной патологии, чаще всего остеоартроза.

Читайте так же: Симптомы и лечение сакрализации позвонка

Этот медицинский термин определяет группу болезней, сходных по своим морфологическим и клиническим проявлениям.

В процесс патологии при возникновении болезни вовлекаются:

• субхондральная кость;
• суставной хрящ;
• капсула;
• связки;
• мышцы;
• синовиальная оболочка.

Главными клиническими проявлениями остеоартроза являются деформация кости и боль при движении.

Суть патологии – в изменении хряща, сопровождающемся воспалительным процессом.

В процессе заболевания может поражаться как один сустав, та и существовать генерализованное поражение всех основных суставов (полиостеартроз).

Чаще всего при заболевании поражаются:

• первый сустав стопы;
• суставы кистей;
• позвоночника;
• тазобедренные и коленные суставы.

Самые тяжело протекающие формы – это поражение шейной, поясничной части позвоночника, коленей, и тазобедренной части скелета.

Наиболее часто встречающие виды патологии, в зависимости от места локализации, получили отдельные определения:

• гонартроз (др. греч. «колено») – артроз коленного сустава;
• коксартроз (лат. «бедро»)- артроз бедренного сустава;
• остеохондроз (др. греч. «хрящ») – дистрофические патологии в хрящах, наиболее часто поражают межпозвонковые диски.

Определить при заболевании склеротические изменения в кости можно только при помощи рентгенографии. При диагностике на снимках пораженные участки видны как затемнение.

Причины и факторы риска

Остеоартроз является многофакторным заболеванием, но из основных причин выделяют три:

• дисплазия;
• травма;
• воспаление.

При первичной форме заболевания основные факторы риска – наследственные мутации и нарушения. Свою роль могут играть пол человека и расовая принадлежность.

Среди ненаследственных причин называются такие, как:

• излишний вес;
• возраст;
• специфический род деятельности;
• переохлаждение;
• травмы, или частые микротравмы;
• действие токсинов;
• оперативное вмешательство.

Также остеоартроз могут вызвать различные нарушения работы организма:

• эндокринные нарушения;
• дефицит микроэлементов в организме;
• метаболические нарушения;
• нейродистрофические проявления в позвоночнике.

Довольно распространенной причиной является дисплазия, или нарушение процесса развития кости, а также различные приобретенные заболевания суставов и костей.

Поражение коленного сустава

Помимо болевых ощущений, субхондральный остеосклероз суставных поверхностей сопровождается характерным хрустом во время движения и тугоподвижностью.

При гонартрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, причем окончание «оз» говорит о том, что в данном случае нет воспаления. При воспалительном процессе состояние коленного соединения определялось бы как гонартрит.

Нагрузка, которая сообщается человеку силой тяжести земли, гасится именно суставами.

Колено – один из самых крупных и сложных соединений, который состоит из двух субхондральных костей -бедренной кости и большеберцовой.

Внутри его находятся хрящевые прослойки – мениски, которые играют роль амортизаторов при движении.

Если эти хрящевые детальки изнашиваются, или повреждаются в результате травмы, новые не вырастают.

Уменьшается количество межсуставной жидкости, поэтому кости начинают попросту тереться друг о друга, возникает воспаление, что в итоге приводит к формированию излишней костной ткани и их деформации.

Поражение тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава занимает ведущее место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как поражается важнейшее соединение костей человека.

Механизм повреждения такой же, как и коленных суставов – повреждается хрящ и исчезает синовиальная жидкость. При движении конечности возникает сильнейший болевой синдром.

Часто заболевание возникает у людей, которые активно занимаются спортом, или все время на ногах.

Часто склеротическим изменениям бедренной кости предшествует такое заболевание, как ассептический некроз головки бедренной кости, который протекает бессимптомно.

Признаки появляются тогда, когда головка кости уже разрушена. Поэтому остеосклероз тазобедренного сустава лучше лечить на ранних стадиях, когда еще показано консервативное лечение.

При 3-4 стадии лечение может быть только оперативным.

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей может привести к полной потере функции конечности, и, следовательно, потере работоспособности человеком.

Поражение позвоночника

Имеющийся остеосклероз позвоночника выражается болью при повороте головы в стороны. Объясняется это ущемлением нервов между позвонками.

Позвоночник несет три основные функции:

• опорную;
• защитную, так как защищает спинной мозг;
• амортизационную.

Амортизация происходит за счет связок межпозвонковых дисков, которые при ходьбе и движении не дают позвонкам соприкасаться.

Когда возникает разволокнение и микронадрывы, происходит изменение самих позвонков – спондилез, при котором разрастающиеся края позвонков уменьшают отверстия, через которые проходят спиномозговые нервы.

Сами разросшиеся позвонки начинают раздражать нерв, и отсюда возникает боль.

Читайте так же: Симптомы и лечение синдрома люмбаго в домашних условиях

Остеосклероз позвоночника опасен еще и тем, что повышается риск развития межпозвонковой грыжи.

Это, по сути, выпячивание размягченного межпозвонкового диска наружу между позвонками.

Это тоже приводит к ущемлению нерва, но если речь идет о шейном отделе позвоночника, то боль устремляется в руку.

Интересно! В зависимости от того, какой палец болит и немеет, невролог может определить, в каком позвонке происходят изменения.

Измененные остеосклерозом шейные позвонки могут быть причиной вертебрально-базилярной болезни, при которой раздражается парная костная артерия. Она отвечает за кровообращение мозга, соответственно и за артериальное давление, ритмичность сердечных сокращений, и вестибулярную устойчивость.

Лечение остеосклероза

Лечение костных изменений в ряде случаев затрудненно ввиду несвоевременного обращения пациента за помощью.

Так как на начальной стадии заболевания нет каких-то ярко выраженных симптомов, к врачу обращаются тогда, когда суставы или позвоночник уже не могут нормально функционировать.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, замена межсуставной жидкости и межсуставных хрящей на имплантанты.

Если же говорить о лечении самого атеросклероза, то лечить нужно заболевание, проявлением которого является изменение костной ткани.

Остеосклероз тяжело лечится, когда идет зарастание костной тканью полости субхондральной кости. Наступает дефицит иммунитета, так как зарастает костный мозг, где рождаются белые кровяные тельца.

Часто на этом фоне возникают воспалительные процессы, поэтому при лечении назначают противовоспалительные и имунноподдерживающие препараты.

В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к трансплантации костного мозга.

Среди методов общей терапии назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику, которая проводится под наблюдением специалиста. При сильном болевом синдроме могут назначаться обезболивающие и препараты для снятия спазма мышц.

Для того, чтобы не запустить процесс изменения костей, важно прислушиваться к собственному организму, ведь боль – это его защитная реакция, которая без причины не бывает. И самое главное – помнить о том, что лучшее излечение любого заболевания – это профилактика.

Экология здоровья: Остеосклерозом называется состояние – симптом многих заболеваний – заключающееся в уплотнении одного или нескольких участков костей. В результате кость теряет упругость, и при обычных нагрузках перелом может происходить именно в очагах остеосклероза.

Остеосклероз

Остеосклерозом называется состояние – симптом многих заболеваний – заключающееся в уплотнении одного или нескольких участков костей. В результате кость теряет упругость, и при обычных нагрузках перелом может происходить именно в очагах остеосклероза.

Остеосклероз костей долго себя не выказывает, при этом процесс идет все глубже и может приводить к обездвиживанию конечности, развитию опухолей, патологическим переломам. Обнаруживают заболевание с помощью рентгенографии, и по ее результатам ортопеды или травматологи назначают лечение: или консервативное, или оперативное.

Причины патологии

Патология возникает, когда синтез кости идет быстрее, чем ее разрушение. Это бывает при:

наследственно обусловленных заболеваниях. Это остеопетроз или мраморная болезнь, остеопойкилия, мелореостоз, пикнодизостоз, дизостеосклероз, склероостеоз, болезнь Педжета;

частых травмах костей;

отравлениях организма различными веществами, в основном, тяжелыми металлами (свинцом, стронцием, фтором);

частых и длительных нагрузках на конечности или позвоночник, когда в костях постоянно возникают микротравмы, которые и пытаются восстановить синтезирующие кость клетки;

остеосклероз суставов возникает при малоподвижном образе жизни, что обусловлено тем, что питание суставных участков кости происходит из суставной жидкости – во время движения;

хронических заболеваниях костей, например, хроническом остеомиелите, туберкулезе кости;

недостаточным поступлением питательных веществ – при неправильном питании или некоторых метаболических заболеваниях;

ожирении, которое само по себе представляет повышенную нагрузку на кости;

опухолях или метастазах в кости. Метастазы в кости характерны для многих видов рака, особенно для рака легких, простаты, молочной железы;

остеохондрозе, например, шейного отдела позвоночника;

перенесенных сосудистых заболеваниях, когда нарушалось питание кости; слабых (не тренированных или пораженных) мышцы, которые приводят в движение отдельные суставы;

заболеваниях крови: лейкозе, миелофиброзе;

перенесенных операциях на костях.

Виды остеосклероза

Очаг остеосклероза может быть:

1. Физиологическим (нормальным), когда он появляется в зоне роста кости у подростка.

2. Патологическим. Возникает в результате различных причин, о которых мы поговорим ниже.

Если очагов остеосклероза множество, и они располагаются «вразнобой» (это видно на рентгенограмме), заболевание называется пятнистым . Оно может быть крупноочаговым и мелкоочаговым. Может быть с редкими или множественными фокусами.

Если видно, что один большой участок остеосклероза состоит из множества мелких очагов, его называют равномерным.

Также есть классификация, учитывающая количество и объем уплотненных костей. Исходя из нее, остеосклероз бывает:

ограниченным (местным, очаговым): находится в пределах одной кости. Наблюдается, в основном, в исходе воспалительных костных заболеваний;

диффузным: равномерно поражаются трубчатые кости, в основном, в области их диафизов (например, при хроническом остеомиелите);

распространенным: пострадали несколько костей или участок костной системы (например, нижние конечности и область таза, кости плечевого пояса и так далее);

системным (генерализованным): очаги уплотнения костного вещества находятся в костях всего скелета. Это развивается при системных заболеваниях (лейкоз, мраморная болезнь).

В зависимости от основных причин, остеосклероз может быть:

функциональным: то же, что и физиологический – возникает в области ростковых зон, когда рост кости прекращается;

идиопатическим – связанным с пороками развития кости;

посттравматическим – возникающим в результате заживления кости после ее перелома;

воспалительным: развившимся в результате воспаления кости;

реактивным – возникшим в ответ на опухоль или нарушение питания кости.Он возникает на границе между нормальной и пораженной костной тканью;

токсическим – развившимся в результате отравления организма тяжелыми металлами или другими токсичными веществами.

Кроме того, выделяют остеосклероз кости, когда участки поражения находятся в различных участках диафиза, и субхондральный остеосклероз . В последнем случае кость уплотняется только в области под суставным хрящом («суб» – «под», «хондрос» – хрящ) – структурой, которой контактирует с другой костью в суставе. Последний тип заболевания называют также остеосклерозом замыкательных пластинок или суставным остеосклерозом. Основные причины остеосклероза данного типа – это чрезмерная нагрузка на суставы, дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз), опухоли, воспаления. Если при этом человек имеет сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, хронические инфекции – участки уплотнения в костях, подвергающихся наибольшим нагрузкам, ему гарантированы.

Симптомы данного состояния

Заболевание длительно ничем не проявляется: человек переносит дегенеративное или воспалительное заболевание кости или сустава, и понятия не имеет, что меньшие или большие участки его костей стали напоминать стекло – плотные, но хрупкие.

Только когда участки уплотнения становятся довольно большими, и нарушают характер движения, появляются признаки остеосклероза. Они немного отличаются, в зависимости от локализации поражения.

• Уплотнение подвздошной кости

Остеосклероз подвздошной кости длительно протекает бессимптомно. Заподозрить его можно по появлению боли в области крестца, возникающей при длительной ходьбе или после долгого сидения.

Уплотнение в области подвздошной кости, если оно расположено на границе ее соединения с крестцом, говорит о том, что у человека, вероятнее всего, имеется болезнь Бехтерева. Она проявляется болями в пояснице и крестце, которые появляются в покое, в основном – ближе к утру. Постепенно начинает болеть весь позвоночник. Он становится менее подвижным; появляется сутулость. Могут поражаться крупные – коленные, голеностопные, локтевые – суставы. Развиваются также осложнения со стороны глаз, сердца и почек.

При остеосклерозе суставных поверхностей подвздошной кости и крестца нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, области соединения грудины и ребер, сдать кровь на ревматоидный фактор, осмотреть с помощью рентгена другие суставы на предмет артрита. Если суставы поражены не равномерно, заметно воспаление и остеосклероз в области мелких суставов позвоночника, а также в грудинно-реберных сочленениях, отрицательный ревматоидный фактор, скорее всего, это и есть болезнь Бехтерева.

• Уплотнение в области тазобедренного сустава

Остеосклероз тазобедренного сустава очень похож на уплотнение подвздошной кости. Это боль в области сустава или поясницы, появляющаяся при длительной ходьбе или сидении. Прогрессирование поражения проявляется хромотой, уменьшением объема движений в костном сочленения. Данное заболевание очень опасно тем, что при такой скудной симптоматике, которая, вроде бы, не предвещает беды, может развиться перелом шейки бедренной кости – патология, которая может стать причиной длительного обездвиживания и серьезных осложнений.

• Уплотнение субхондральной зоны плечевого сустава

Остеосклероз плечевой кости проявляется довольно рано, так как верхние конечности очень активно и постоянно двигаются, даже у малоподвижных людей. Он характеризуется появлением в области плечевых суставов боли, которая усиливается при движении руками, особенно при их подъеме и заведении назад. При этом плечевой сустав безболезнен при ощупывании, он не увеличен и не красный.

• Субхондральное уплотнение коленного сустава

Остеосклероз коленного сустава проявляется не сразу после уплотнения участка кости. Он характеризуется быстрым утомлением ног, болями в коленях при сидении. Эти симптомы наблюдаются длительное время, не особо усиливаясь. Тем временем исподволь склерозируется и хрящевая ткань сустава, и он становится малоподвижным. Такой далеко зашедший процесс лечить очень сложно.

• Уплотнение в области позвоночника

Остеосклероз замыкательных пластинок – структур, которые сверху и снизу контактируют с соседними позвонками (на них и расположен межпозвонковый диск) – развивается довольно часто. Он не имеет каких-либо специфичных, ярко выраженных симптомов, но может привести к развитию кифоза (искривления, направленного выпуклостью назад), остеохондроза, межпозвонковых грыж, компрессионного перелома, происходящего в результате прыжка с небольшой высоты или несильного удара.

Поражение характеризуется появлением ноющей боли в области тел позвонков. Болевой синдром усиливается при стоянии и лежании, облегчается в положении сидя.

• Очаги уплотнения в костях стопы

Остеосклероз в области костей стопы (в том числе, в пяточной кости) приводит к появлению быстрой утомляемости ног, боли в стопе, уменьшению в ней объема движений. При далеко зашедшем процессе формируется плоскостопие, деформируются фаланги пальцев.

Как понять, произошел ли остеосклероз в результате врожденных причин

Не все генетически обусловленные заболевания проявляются в раннем детстве. Есть и такие, которые манифестируют уже у подростка или взрослого человека. Перечислим их основные признаки, чтобы можно было заподозрить ту или иную патологию.

• Остеопетроз

Он может проявляться с рождения (такая форма передается аутосомно-доминантным способом) или манифестировать поздно (аутосомно-рецессивный тип наследования).

Аутосомно-доминантный тип заболевания виден уже при рождении ребенка: его голова большая, а длина тела – меньше 49 см. При проведении УЗИ головного мозга (нейросонографии) диагностируется гидроцефалия, и при ее прогрессировании наблюдается сдавливание черепно-мозговых нервов, ответственных за зрение и слух. Ребенок бледный, так как уменьшается объем его костного мозга, синтезирующего клетки крови.

Рентген показывает, что костномозговой канал не выражен, уплотнены кости черепа, уменьшен размер воздухоносных пазух черепа.

Аутосомно-рецессивный тип патологии появляется в возрасте от 5 до 10 лет. Его симптомы похожи, но остеосклероз не так выражен.

• Дизостеосклероз

Это заболевание, передаваемое аутосомно-рецессивным образом, проявляется в раннем детстве в виде:

отставания в росте;

очень частый кариес, вызванный уменьшением количества зубной эмали;

ухудшение зрения, возникшее вследствие сдавления зрительного нерва в полости черепа;

поперхивание.

Очаги остеосклероза обнаруживаются в костях таза, черепа, в ребрах и ключицах. Также отмечается остеосклероз позвонков.

• Пикнодизостоз

Это заболевание, передаваемое по аутосомно-рецессивному типу. Для него характерно появление в раннем детском возрасте. Малыш отстает в росте, у него деформировано лицо:

увеличено расстояние между глазами;

большие лобные бугры;

нос – клювовидной формы;

челюсть – широкая;

зубы появляются поздно, они вырастают не все.Отмечается изменение их формы и положения.

Кроме этого, отмечается укорочение кистей рук и дистальных фаланг пальцев.

• Склеростеоз

Это еще одно аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся в раннем детстве и поражающее почти все кости. Внешне оно проявляется уплощением лица, выпячиванием нижней челюсти, срастанием кожи пальцев, недоразвитием ногтей на пальцах.

Рентгенологически определяется уплотнение ключиц, наружного слоя всех трубчатых костей, нижней челюсти и основания черепа.

• Мелореостоз

Данное наследственное заболевание поражает конечности, иногда – позвоночник или нижнюю челюсть. Кости черепа не уплотняются.

Проявляется заболевание болями в конечностях, деформацией конечностей, ограничением их подвижности и ухудшением их внешнего вида (побледнением, уменьшением количества волос). Страдает больше одна конечность. На рентгенограмме уплотнения располагаются в виде полос, из-за чего кость становится похожей на свечу, с которой стекает воск.

Как распознать некоторые приобретенные заболевания, вызывающие остеосклероз

Навести на мысль, что могло вызвать остеосклероз, может сочетание различных симптомов, характерных для следующих заболеваний:

1. При болезни Педжета страдают люди после 40 лет, в основном, мужчины. Она характеризуется постепенным возникновением тугоподвижности суставов, при отсутствии каких-либо других симптомов. У некоторых людей могут отмечаться небольшие суставные боли. Если уплотнившейся костной тканью передавливаются нервные корешки, возникает покалывание, слабость мышц, потеря чувствительности в этой области. Поражение костей конечностей может приводить к параличам, а остесклероз костей черепа – к головным болям, снижению слуха.

2. При хроническом остеомиелите Гарре страдает плечо, бедро или лучевая кость. В области воспаления появляется плотный отек, над ним видно сеть расширенных венозных капилляров. Инфильтрат не размягчается, в виде свища не вскрывается. С течением времени боли в нем усиливаются, особенно по ночам, отдают в голень и стопу (при поражениях в бедре) или кисть (при поражении плеча или предплечья).

3. При абсцессе Броди в кости появляется полость, заполненная серозной жидкостью или гноем. В этой области появляются боли, при поверхностном ее расположении – отек и покраснение кожи. Свищей не возникает.

Как ставится диагноз

Увидеть очаги остеосклероза позволяет любая рентгенограмма кости. Здесь видно, что губчатое вещество становится груботрабекулярным и мелкопетлистым, костная тень начинает выдаваться в пределы окружающих мягких тканей. Кортикальный слой утолщается, а его внутренний контур становится неровным; суживается или исчезает полностью костно-мозговой канал.

Подтвердить диагноз можно с помощью сцинтиграфии (радионуклидого обследования), компьютерной или магнитно-резонансной томографии , а также специального исследования – денситометрии , которое предполагает измерение плотности костной ткани.

Чтобы лечение остеосклероза было назначено верно, нужно не только «увидеть» участки уплотнения кости на рентгенограмме, но и определить заболевание, вызвавшее такие изменения .

Для этого нужно изучить весь скелет на предмет других очагов уплотнения, и внимательно рассмотреть их структуру: для многих заболеваний характерны определенные рентгенологические признаки:

«стекающий воск» - при мелореостозе;

утолщение диафиза кости в виде веретена или полуверетена в сочетании со значительным усилением костной тени – при остеомиелите Гарре;

округлый очаг с гладкими контурами, по периферии которого – умеренный остеосклероз – при абсцессе Броди;

очаг размягчения с нечеткими и неровными краями, окруженный остеосклерозом – при первично-хроническом остеомиелите;

очаг костного размягчения, окруженный по периферии выраженным участком остеосклероза – при сифилисе.

Лечение

Если это субхондральный остеосклероз, лечение обычно проводится только консервативное. Назначаются:

хондропротекторы;

при признаках воспалительного процесса – антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;

препараты, улучшающие работу сосудов в пораженных областях;

при опухолевой природе заболевания – противоопухолевые препараты (цитостатики);

массажи в пораженных областях – если нет признаков воспаления;

ЛФК с дозированной нагрузкой на пораженные конечности – в случаях, когда нет острого воспаления;

физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, грязелечение;

диета с суточной калорийностью до 1800 ккал/сутки – если требуется снизить вес тела.

Хирургическое лечение проводится в случаях:

стенозирования костно-мозговых каналов (тогда проводится пересадка костного мозга);

при необходимости удалить очаги, содержащие некротизированные ткани;

если поражена большая часть кости или склерозированная костная ткань делает движения в суставе невозможными (проводится протезирование суставов или позвонков).

Прогнозы

Течение заболевания и его исход зависят от причины, вызвавшей остеосклероз. Так, такие наследственные болезни, как остеопетроз, дизостеосклероз, пикнодизостоз не излечиваются, но поддерживать достаточное качество жизни можно, при условии своевременного лечения анемии и деформаций скелета.

Мелореостоз имеет относительно доброкачественное течение и благоприятный прогноз, но устранять дефекты скелета возможно только при помощи оперативного вмешательства. Хорошо поддается лечению субхондральный остеосклероз, возникающий в результате дегенеративных и воспалительных поражений.

Профилактика

Все, что можно сделать для предупреждения остеосклероза – это:

избегать гиподинамии;

спать на ортопедическом матрасе;

поддерживать вес тела в пределах нормы;

выполнять хотя бы простые упражнения;

полноценно питаться;

вовремя лечить воспалительные и опухолевые заболевания;

отказаться от вредных привычек. опубликовано Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

Это не заболевание, а диагностический признак. Данный термин применяется при обследованиях опорно-двигательного аппарата с помощью рентгена. Наличие на снимке признаков субхондрального склероза указывает врачу на необходимость диагностики заболевания из группы суставных патологий, проявлением которого он может являться.

Что такое субхондральный склероз

Это заболевание, как правило – следствие возрастного дряхления тела. Склероз – патологический процесс, при котором живые клетки внутренних органов отмирают, а вместо них формируется грубая соединительная ткань, которая выполняет лишь вспомогательную функцию. Субхондральный склероз суставных поверхностей нередко – признак остеохондроза или остеоартроза.

Поверхности костей, сопрягающихся друг с другом, выстланы гибкой, эластичной тканью. Это хрящи (с древнегреческого – «хондрос»), которые предохраняют их от трения и обеспечивают упругость движений. «Субхондральный» – значит «находящийся под хрящом». Что же располагается под ним? Прочная субхондральная кость (пластинка), на которую хрящ опирается, как на фундамент.

При его травме, воспалительном повреждении начинают стремительно делиться клетки костной ткани, из которых формируются наросты – остеофиты. Если небольшие новообразования располагаются по краям, то функция сустава сохраняется. Однако краевые костные разрастания могут проникать вглубь, сужая суставную щель и препятствуя движению. Об этом сигнализирует появляющаяся боль.

Поскольку человек передвигается вертикально, максимальные нагрузки приходятся на позвонковые структуры. Особенно страдают шейный и поясничный отделы столба, конечности. Пожилые люди часто жалуются на боли в коленных, голеностопных, кистевых, тазобедренных суставах. Субхондральный склероз позвоночника становится причиной ущемления нервных корешков, а это вызывает дополнительные боли.

В рентгенологии выделяют 4 основные стадии патологии. Это:

• 1-я стадия, при которой наблюдается только краевое разрастание костных тканей, суставная щель не сужена;
• 2-я стадия, для которой характерно наличие выраженных остеофитов, сужение суставной щели;
• 3-я стадия, когда на снимке очерчены крупные наросты, щель едва просматривается;
• 4-я стадия, при которой отчетливо видны очень большие остеофиты, уплощенные поверхности костей, деформированная щель.

Почему развивается субхондральный остеосклероз

Самые частые причины:

• эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет;
• иммунологические патологии: ревматизм, красная волчанка и др.;
• болезни обмена веществ, например, подагра;
• нарушения кровообращения;
• травмы, внутрисуставные переломы;
• врожденные дефекты (дисплазии) суставов.

Субхондральный склероз суставных поверхностей может развиться под негативным влиянием таких факторов:

• пожилой возраст;
• излишний вес, ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы

На 1 стадии субхондрального склероза суставных поверхностей деформации костных тканей минимальны, поэтому свобода движений ограничена незначительно. Болевые ощущения отсутствуют. Однако на 2 стадии подвижность суставов значительно утрачивается. По мере сужения суставной щели появляются боли. На 3 стадии движения уже сильно скованы. Трение поверхностей костей доставляет нестерпимые боли. На 4 стадии утрачивается способность сгибания и разгибания суставов. Уплотнение их структуры может приводить к полной обездвиженности и инвалидности.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника

Когда заболевание только начинает развиваться, симптомы ощущаются слабо. Субхондральный склероз проявляется тупой болью в шее, пояснице при наклонах головы, корпуса тела. Поскольку остеофиты травмируют сосуды и нервные волокна, возникают головокружения, звон в ушах, немеют конечности, ослабевают зрение, слух. На последних стадиях двигательная активность утрачивается полностью.

Коленных и локтевых суставов

Поначалу склероз костных поверхностей проявляется безболезненным хрустом, легкими щелчками при движениях рук, ног. Со временем человек начинает испытывать дискомфорт, сгибая конечности. Постепенно затрудняется процесс разгибания рук или ног: появляется боль, когда человек пытается распрямить конечность. Если субхондральный склероз не лечить, делать это становится все труднее.

Тазобедренного сустава

Движения скованы по утрам. Мучают боли в области поясницы, таза, которые обостряются при ходьбе, по ночам. Субхондральный склероз костных поверхностей может вызывать нарушения работы кишечника, мочеполовых органов, тахикардию, загрудинные боли, ощущение затрудненного вдоха. Со временем возникает хромота, больной не может обходиться без трости, а потом без инвалидной коляски.

Как лечить склероз суставных поверхностей

Главный метод диагностики – рентгенография, позволяющая определить особенности патологии. Проводится лечение основного недуга – первопричины суставного заболевания. Для купирования болезненных ощущений назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, физиопроцедуры. Улучшить состояние тканей помогают медикаменты с хондроитином и глюкозамином. Однако лекарства лишь приостанавливают прогрессирование патологии.

Хирургические вмешательства практикуются редко, поскольку даже операции не дают полного излечения. Частично восстановить подвижность суставов помогают мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, плавание, элементы йоги, пилатес. Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным, с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов.

Видео: дегенеративные заболевания суставов

Остеосклерозом считается патологическое состояние, характеризующееся уплотнением костной ткани. При данном состоянии симптоматика отсутствует и изменения размеров и геометрических форм костей не происходят.

Наряду с остеопорозом, остеосклероз относится к самым распространенным заболеваниям, при которых нарушаются костные ткани. Лечение остеосклероза осложнено отсутствием признаков на начальном этапе развития, что может привести к серьёзным осложнениям – паралич конечностей, развитие злокачественной опухоли.

Причины, по которым развивается остеосклероз

Причиной развития заболевания могут являться генетические факторы. Как правило, остеосклероз позвоночника развивается у женщин, страдающих врожденными болезнями костной ткани и суставов.

Также интоксикация организма и хронические формы воспалительных заболеваний, а именно костного туберкулёза и третичного сифилиса, приводят к патологическому изменению костной ткани в виде ее утолщения.

Болезнь может развиться при наличии избыточного веса, недостатка эстрогена при климаксе, приобретенных заболевания костной и суставной ткани, чрезмерной нагрузке на область суставов, травмировании суставов, сатурнизма, болезни Альберс-Шенберга и флюороза.

Разновидности болезни.

Виды болезни зависят от причины:

• При нарушении развития костных структур, которое возникает при мраморной болезни, мелореостозе и остеопойкилии развивается идиопатический вид.
• Период роста скелета может вызвать развитие физиологического вида.
• Период заживления переломов может также вызвать патологические процессы костной ткани, такой вид называют посттравматическим.
• Воспаление в организме, при котором меняется структура губчатого вещества, вызывает воспалительный вид болезни.
• Реактивным видом считается реакция на опухоли и наличие дистрофических изменений, при которых наблюдается уплотненная костная ткань.
• При воздействии токсических веществ на организм возникает токсический вид заболевания.

Отдельно стоит выделить детерминированный наследственный вид. Здесь патологический процесс может приобретать разные формы в зависимости от её сочетания с другими признаками: остеопетроз, склероостеноз, дизостеосклероз и склероостеноз.

Симптоматика остеосклероза

Проявления симптомов болезни происходят в зависимости от той области, где она локализуется и как протекает. Очаг может быть в суставах и костях, отсюда и развивается определённая симптоматика.

Поражение костной структуры внутри кости приводит к эностозам и компактным островкам, которые проявляются резорбцией и деструкцией костей. Кроме того, наблюдается присутствие периостальных изменений, образование секвестр и полостей.

Стоит еще раз отметить, что начальные этапы заболевания не имеют практически никаких симптомов, что препятствует её своевременному выявлению.

В основном, остеосклероз проявляется внутренней болью, усиливающейся при нагрузках. Пятнистые формы остеосклероза могут выражаться повышением температуры и также являются признаком воспалительного процесса.

Форму остеосклероза, при котором заболевание затрагивает суставные поверхности, называют субхондральный, при нём поражается хрящевая ткань.

Эта форма проявляется в достаточно серьёзном поражении суставов, которое приводит к обездвиживанию, если отсутствует должное лечение. Возможность диагностирования затруднена, потому как ранняя стадия не имеет заметных симптомов.

Рассмотрим различные области поражения

Тазобедренный сустав

Поражается шейка бедренной кости, остеосклероз проявляется постоянными болями во время ходьбы или после долгого сидения, которые затрагивают район крестца. Как правило, такой формой остеосклероза страдают люди, которые в силу своей профессиональной деятельности длительно сидят.

Происходит сильное уплотнение кости, что может привести к серьёзному перелому даже при незначительной нагрузке. Для лечения такой формы остеосклероза необходима консультация специалиста, чтобы избежать осложнений.

Плечевой сустав

Поражения этой части происходит более распространено, что объясняется повышенной активностью верхних конечностей. Основной признак - болевые ощущения, отмечаемые во время движения в плечевом суставе, а также когда руки отводят назад. Сам плечевой сустав видимо при этом не изменяется.

Коленный сустав

Поражения коленного сустава схожи с поражениями плечевого сустава. Симптомы при этом также выражены мало или вовсе не выражены, что приводит к позднему обращению в медицинское учреждение, когда нарушается двигательная активность. При локализации субхондрального остеосклероза в коленном суставе у больного отмечают быструю утомляемость во время ходьбы, боль во время сидения несущественна.

Позвоночник

Поражаются замыкательные пластинки тел позвонков, что представляет серьезную патологию, диагностируется путём МРТ. Симптомы следующие: ноющая боль, не позволяющая лежать и стоять, кроме того в позвоночном столбе и его структурах отмечается деформация. Но эти симптомы могут показывать и другие болезни, поэтому необходимо точное диагностическое исследование.

Поражение позвоночника может вызвать появление кифоза, остеохондроза и межпозвоночных грыж. В случае, если болезнь запущена, повышается вероятность того, что у больного разовьётся дисбаланс костных структур на клеточном уровне, что, в свою очередь, вызовет уплотнения и новообразования злокачественного типа.

Для лечения используют различные терапевтические методы. При этом операцию, при которой пересаживают костный мозг, проводят только в случае запущенной стадии болезни.

Остеосклероз лечится не одним методом, используется комбинированная терапия, в которую включают:

Медикаментозное лечение. Врач назначает препараты, в которые входят глюкозамин и хондроитин. Обычно лечение проводится минимум три – шесть месяцев, заканчивают его после появления видимых изменений.

Занятия лечебной гимнастикой. Для наибольшего эффекта необходимо заниматься на велотренажере. Но, если у больного имеется воспалительный процесс, то занятия ограничивают так, чтобы сустав временно был неподвижен.

Соблюдение правильного питания. Независимо от формы болезни и той стадии, на которой она находится, сначала нормализуют массу тела путём организации правильного питания, для чего необходимо исключить жареные и жирные продукты. Тоже относится и к сладкому.

Лечение не гарантирует, что остеосклероз и патологические изменения им вызванные, полностью исчезнут. Но тем не менее, больному должна быть прописана профилактическая терапия, лечебная гимнастика и правильное питание.

При таком подходе возможно устранение неприятных симптомов заболевания, а также торможение патологических изменений, благодаря чему болезнь не будет развиваться и приносить больному осложнения.

Прогнозы при остеосклерозе

Остеосклероз не мешает жизни, но только в том случае, если было предпринято соответствующее лечение.

В противном случае, у больного могут возникнуть осложнения, достаточно серьёзные. Это может проявиться в парезе лицевого нерва и анемического изменения в составе крови, а также деформации скелета.

Остеосклероз невозможно вылечить если не проведена пересадка костного мозга. Для предотвращения его развития в случае наличия предрасположенности, используют меры профилактики позволяющие избежать осложнений.

Профилактика проводится путём следующих мер:

• Поддерживание правильной осанки;
• Для сна используют матрас умеренной жесткости;
• Ведение активного образа жизни;
• Правильное питание;
• Отказ от курения;
• Сведение употребления алкоголя к минимуму.

Но самая эффективная профилактика – это ежедневные занятия зарядкой. При занятиях легкой гимнастикой восстанавливается процесс кровообращения, благодаря чему не развиваются заболевания суставов и костей, что позволяет избежать долгое лечение.

Гимнастика будет полезна для человека в любом возрасте, самое главное – не перетруждать организм, не допускать большую амплитуду наклонов или поворотов во время выполнения, не делать резких движений и не поднимать тяжести не соразмерные собственным силам.