действующее вещество: нитрофурантоин;

1 таблетка содержит нитрофурантоина 50 мг или 100 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства. Код АТС J01X E01.

Показания

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), в том числе для терапии рецидивов, а также для предотвращения инфекции при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к нитрофурантоина или к вспомогательным веществам препарата
• анурия
• олигурия;
• острая порфирия;
• почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл / мин);
• цирроз печени
• хронический гепатит
• хроническая сердечная недостаточность II и II степени;
• пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолитической анемии);
• неврит и полиневропатия.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, сразу после еды, запивая большим количеством воды.

Острые инфекции : взрослым и детям старше 12 лет - 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Тяжелые хронические рецидивирующие инфекции : взрослым - 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней.

Для взрослых высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Хирургическая профилактика: взрослым - 100 мг 2 раза в сутки в день процедуры и 3 дня после процедуры.

Если не была принята очередная доза, следует продолжать курс лечения в ранее назначенных дозах.

Побочные реакции

Нарушения желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, отсутствие аппетита, частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, диарея, панкреатит.Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта бывают реже, если препарат принимать с пищей, запивая большим количеством жидкости.

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, астения, повышение внутричерепного давления. В редких случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полиневропатии (чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость), что связано с почечной недостаточностью и длительным применением больших доз препарата. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение дыхательной системы: редко - острые легочные реакции повышенной чувствительности характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой.Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней после начала терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких могут незаметно развиться у больных с длительной терапией фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов. У больных бронхиальной астмой могут отмечаться астматические приступы. При появлении первых признаков нарушения дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение функции печени и / или желчевыводящих путей: редко - хронический активный гепатит, холестатическая желтуха (есть дозонезалежни.Метаболизируется и исчезают после отмены препарата), псевдомембранозный колит, холестатический синдром.

Повреждения кожи и подкожной клетчатки : часто - реакции повышенной чувствительности - сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) , волчаночноподобный синдром.

Нарушение функций кроветворной и лимфатической систем: редко - мегалобластная анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: подагра, миалгия.

Другие: редко - нарушение зрения, боли в суставах, обратимое выпадение волос, грибковая суперинфекция, возможна резистентность к таким микроорганизмов как Pseudomonas. Фурадонин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Передозировка

Симптомы : рвота.

Лечение : отмена лекарственного средства, употребление большого количества жидкости, применение энтеросорбентов, антигистаминных средств, витаминов группы В. Особенности применения.Специфического антидота нет.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети

Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.

Особенности применения

Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых повышен риск токсического действия, а именно: острых пульмонологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно провести исследование функции легких и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения легких.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с уже существующей патологией почек, печени, неврологическими и аллергическими заболеваниями, а также с состояниями, которые способствуют развитию периферических нейропатии (анемия, сахарный диабет, электролитный дисбаланс, истощение, дефицит витаминов группы В). Фурадонин следует отменить при проявлениях периферической нейропатии.

Также следует соблюдать осторожность при дефиците фолиевой кислоты.

При длительном лечении фурадонина необходимо периодически контролировать состав периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Фурадонин может дать ложноположительные реакции на сахар мочи (при использовании метода восстановления меди).

Фурадонин может вызвать диарею, вызванную Clostridium difficile . Лечение фурадонина изменяет нормальную микрофлору толстой кишки и способствует избыточному росту Clostridium difficile . Если подозревается или подтверждается диарея, вызванная Clostridium difficile , лечение фурадонина следует прекратить и провести соответствующее лечение. Редко лечения фурадонина может привести к появлению устойчивых микроорганизмов. В таком случае следует прекратить прием препарата.

Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами, но лицам, у которых в течение лечения возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антибактериальная активность фурадонина снижается в щелочной моче, поэтому не следует комбинировать его с препаратами, которые повышают рН мочи. Магния трисиликат снижает всасывание фурадонина, но неизвестно, относится это и к другим антацидных средств.

Нельзя применять одновременно Фурадонин и препараты группы хинолонов.

Выведение фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.

Карбоангидраза уменьшает антибактериальную активность препарата, нитрофурантоин уменьшает реабсорбцию эстрогенов, эффективность контрацептивных препаратов, о чем должны быть предупреждены пациенты, которые одновременно применяют противозачаточные средства.

Инактивирует перорально протичеревну вакцину.

При одновременном применении налидиксовой кислоты и лекарственных средств, которые блокируют канальцевую секрецию, уменьшается антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивается токсичность (увеличивает концентрацию в крови) нитрофурантоина.

Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

Антибактериальное действие фурадонина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.

При одновременном применении фурадонина с алкоголем взаимодействия не отмечалось. Однако следует воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы предотвратить непредвиденные реакции.

Фурадонин повышает нефротоксичность других нефротоксических лекарственных средств.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Нитрофурантоин - синтетический противомикробное средство, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие, но может действовать и бактерицидно в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК, РНК и белка в бактериальных клетках. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоина развивается редко. Нитрофурантоин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа, дизентерии, различных штаммов протея).

Фармакокинетика. Нитрофурантоин хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 30 мин. Прием пищи в пищеварительном тракте также может увеличить биодоступность нитрофурантоина и продолжительность терапевтической концентрации. Нитрофурантоин на 20-60% связывается с белками плазмы крови. Несмотря на то, что препарат метаболизируется в печени и мышечных тканях, от 30% до 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Поэтому он бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Период полувыведения составляет примерно 20 минут. Фурадонин активный в кислой моче. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется.Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко.

Основные физико-химические свойства

таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до + 30 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке;

по 10 таблеток в блистере,

по 2 блистера в пачке с картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов».

Местонахождение

Республика Беларусь, 222120, Минская обл., Г.. Борисов, ул. Чапаева, 64/27

Наименование: Фурадонин (Furadonin)

Фармакологическое действие:
Относится к группе нитрофуранов, противомикробное средство. Нарушая проницаемость клеточной мембраны и синтез белка в бактериях, оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Высоко активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких как Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Salmonella paratyphi A, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B, Escherichia coli, Enterobacter spp., Proteus, Shigella sonnei.

Показания к применению:
Фурадонин показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, которые вызваны чувствительными к Фурадонину микроорганизмами: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Фурадонин используется в качестве профилактического средства при цитоскопии, урологических операциях, катетеризации.

Способ применения:
Препарат принимают внутрь, рекомендуется запивать большим количеством воды.
Взрослым назначают по 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 раза в день. Максимальная терапевтическая дозировка для взрослых: суточная - 0,6 г, разовая - 0,3 г. Курс лечения при острых урологических инфекциях 7-10 дней. Противорецидивное и профилактическое лечение может составлять от 3 до 12 месяцев (зависит от характера заболевания), в таких случаях суточная доза Фурадонина – 1-2 мг/кг.

Фурадонин назначается детям из расчета 5-8 мг/кг в сутки, суточную дозировку делят на 4 приема.

Побочные действия:
При приеме Фурадонина возможны аллергические реакции (сыпь, озноб, миалгия, артралгия, озноб, волчаночноподобный синдром, анафилаксия, эозинофилия, отек Квинке), рвота, тошнота, головокружение, астения, головная боль, нистагм, бронхообструктивный синдром, одышка, интерстициальные изменения легочной ткани, сонливость, лихорадка, боль в грудной клетке, кашель, холестатический синдром, панкреатит, гепатит, периферическая невропатия, псевдомембранозный энтероколит. Редко встречаются побочные эффекты в виде диареи, болей в животе, мультиформной эритемы.

Противопоказания:
Фурадонин противопоказан лицам с гиперчувствительностью к препарату, хронической почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью II – III ст., циррозом печени, хроническим гепатитом, острой порфирией, недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Противопоказан при беременности и в период лактации, а также детям до 1 месяца жизни.

Беременность:
Во время беременности прием Фурадонина повышает риск развития у новорожденного гемолитической анемии. Целесообразно отказаться от назначения Фурадонина в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное использование антацидов (которые содержат магния трисиликат) и налидиксовой кислоты приводит к уменьшению антибактериального эффекта Фурадонина.
Препарат несовместим с фторхинолонами. Лекарственные препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, за счет уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче снижают антимикробное действие Фурадонина и увеличивают его токсичность (вследствие повышения концентрации его в крови).

Передозировка:
Симптомом передозировки препарата является рвота. В лечении симптомов передозировки эффективен диализ, рекомендован прием больших объемов жидкости для увеличения экскреции Фурадонина.

Форма выпуска:
Таблетки в упаковке по 12, 20, 30, 40, 50 шт.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой в упаковке по 30 шт.
Порошок для приема внутрь.

Условия хранения:
Препарат хранится в темном, сухом месте при температуре ниже 25 градусов Цельсия.

Синонимы:
Нитрофурантоин.

Состав:
Действующее вещество – нитрофурантоин - N-(5-нитро-2-фурфурилиден)-1-аминогидантоин.
Раствор Фурадонина имеет желтый цвет.

1 таблетка содержит 100 мг или 50 мг нитрофурантоина.
1 таблетка покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит 0,03 г нитрофурантоина.
Порошок для приема внутрь, содержит 1 г нитрофурантоина.

Дополнительно:
У пациентов с сахарным диабетом, анемией, гиповитаминозом В, нарушениями электролитного баланса при применении Фурадонина возрастает риск возникновения периферической невропатии.
Фурадонин не назначается для лечения гнойного паранефрита, простатита и патологии коркового вещества почки.
Фурадонин целесообразно принимать с молоком или пищей для снижения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Фурадонин проникает в грудное молоко, на период использования Фурадонина грудное вскармливание целесообразно прекратить.

Внимание!
Описание препарата "Фурадонин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта сайт вы найдете лекарство Фурадонин, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Фурадонин. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Фурадонин, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Фурадонин входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании сайт. Вы найдете информацию о лекарстве Фурадонин (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Фурадонин быстро и без труда.

Инструкция Фурадонин актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.

Препарат производится в форме таблеток, суспензии и порошка для внутреннего приема. Таблетки покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике. В упаковке содержится 12, 20, 30, 40 или 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарство относят к группе нитрофуранов , оно является противомикробным препаратом. Бактерицидное и бактериостатическое влияние достигается за счет нарушения процесса синтеза белка в бактериях и проницаемости клеточной мембраны. Фурадонин демонстрирует активность по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий (это шигеллы , стрептококки , стафилококки , и др.). Эффективен при развитии инфекций мочевыводящих путей.

В процессе лечения этим средством редко развивается резистентность бактерий, но при продолжительном использовании средства резистентость все же возможна.

Наиболее выраженная активность ЛС отмечается в кислой моче. В случае если рН мочи равняется 8 и более, бактерицидная активность средства заметно снижается.

Отвечая на вопрос, Фурадонин – это или нет, следует отметить, что данный препарат не является антибиотиком.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активный компонент препарата нитрофурантоин активно абсорбируется из ЖКТ. Его биодоступность равна 50%, причем, прием пищи увеличивает уровень биодоступности. Вещество на 60% связывается с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, а также в ткани мышц. Период полувыведения равен 20-25 минут. Нитрофурантоин проникает сквозь плаценту, ГЭБ, проникает в грудное молоко. Вещество выводится из организма почками, примерно 30-50% выходит в неизмененном виде.

Показания к применению Фурадонина

Прежде чем начинать лечение, пациент должен понимать, что собой представляют таблетки Фурадонин, от чего они помогают. Определяются следующие показания к применению Фурадонина:

• болезни мочевыводящих путей инфекционно-воспалительные, которые спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к Фурадонину ( , пиелит);
• с целью профилактики применяется при цитоскопии , урологических оперативных вмешательствах, катетеризации .

Перед тем, как начать лечение препаратом Фурадонин, от чего эти таблетки и как их принимать, следует узнать у специалиста.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания к применению препарата:

• к лекарству;
• хроническая ;
• хроническая сердечная недостаточность второй или третьей степени;
• острая порфирия ;
• гепатит в хронической форме.

Также противопоказания к приему Фурадонина – период беременности и лактации, возраст ребенка до 1 месяца.

Побочные действия

Во время лечения этим препаратом могут развиваться такие побочные действия:

• (озноб, , и др.);
• нарушения в работе дыхательной системы (кашель, эозинофилия, болевые ощущения в грудной клетке, легочные инфильтраты, снижение функции внешнего дыхания, приступы астмы у людей с в анамнезе);
• нарушения в функциях пищеварительной системы (рвота, анорексия, тошнота, дискомфорт в эпигастрии, в редких случаях — гепатит, желтуха, );
• нарушения в работе нервной системы ( , , );
• нарушения в работе системы кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия);
• реакции кожных покровов (многоформная эритема, );
• другие нарушения (артралгия, анафилаксия, миалгия, лекарственная лихорадка, суперинфекция мочеполового тракта).

Если при лечении проявляются описанные выше побочные действия, следует обязательно обращаться к врачу.

Таблетки Фурадонин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фурадонина предусматривает, что препарат нужно запивать обильным количеством жидкости, принимать его желательно после еды. Так как таблетки обладают горьким вкусом, разжевывать их не рекомендуется, особенно детям. Наибольшая суточная доза для взрослых пациентов — 0,6 г, разовая доза — 0,3 г.

Инструкция по применению для взрослых пациентов предусматривает прием 0,1-0,15 г лекарства 3-4 раза в день.

При неосложненных инфекционных болезнях Фурадонин следует принимать по 50 мг трижды в сутки.

Больные острыми урологическими заболеваниями принимают препарат от 7 до 10 дней. Если за период терапии не наблюдается улучшения состояния больного, нецелесообразно дальнейшее лечение препаратом. С целью предотвращения рецидивов болезней и для профилактики средство нужно принимать в дозе 1-2 мг на 1 кг веса.

Инструкция по применению для детей

Детям лекарство назначается из расчета 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Общую уточную дозу нужно разделить на 4 приема. При продолжительном приеме с целью профилактики достаточно принимать дозу из расчета 1 мг на 1 кг веса в сутки.

Тем, кого интересует, как принимать Фурадонин, следует учесть, что влияние препарата на организм становится более выраженным в кислой среде, поэтому рекомендуется во время лечения предпочесть белковую пищу.

Широко применяется лекарство Фурадонин от цистита. Как принимать Фурадонин при цистите, подробно расскажет специалист в каждом конкретном случае. таблетками Фурадонин практикуется как при острой, так и при хронической форме болезни. Как правило, показан прием 3-4 таблеток препарата в день (если врач не назначил иной схемы того, как пить таблетки при цистите).

Передозировка

Если таблетки Фурадонин или другая форма препарата была принята в большой дозе, у пациента может возникнуть рвота. Рекомендуется проведение диализа, а также прием большого количества жидкости.

Взаимодействие

Не следует одновременно принимать Фурадонин и препараты-антациды, содержащие магния трисиликат , а также налидиксовую кислоту , так как это уменьшает антибактериальное воздействие препарата.

Нельзя совмещать лекарство с фторхинолонами .

Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию ввиду уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче уменьшают степень антимикробного влияния препарата, а также повышают концентрацию этого вещества в крови, что ведет к повышению токсичности лекарственного препарата.

Антибактериальное влияние Фурадонина понижается в щелочной моче. Следовательно, не нужно принимать это средство параллельно с лекарствами, которые увеличивают рН мочи.

Процесс выведения из организма Фурадонин понижают Сульфинпиразон и , следовательно, одновременное использование этих препаратов нежелательно.

Условия продажи

Можно купить в аптеке по рецепту врача.

Условия хранения

Для хранения необходимо сухое и темное место, температура не выше 25 °C.

Срок годности

Особые указания

Следует обязательно учитывать, что у людей, болеющих гиповитаминозом В, анемией, диабетом, нарушениями электролитного баланса в процессе лечения Фурадонином повышается вероятность проявления периферической невропатии .Фурамаг .

Фурадонин или Фурагин — что лучше?

Фурагин относится к той же группе (производные нитрофурана). Показания к применению обеих препаратов похожи, и при этом они провоцируют развитие практически одинаковых побочных действий. Принято считать, что Фурагин — более мягкое лекарство. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только специалист, для чего нужна консультация врача.

Детям

Для детей используется с целью терапии инфекционных болезней мочевых путей. Назначается Фурадонин детям старше 1 месяца жизни. Назначают дозу из расчета 5-7 мг на 1 кг веса в сутки. Подросткам после 12-летнего возраста следует принимать по 100 мг дважды в день. Терапия продолжается от 5 до 7 дней.

С алкоголем

Запрещается принимать алкоголь в период лечения этим средством.

Фурадонин при беременности и лактации

Фурадонин при увеличивает риск развития у младенца гемолитической анемии. Активное вещество проходит через плаценту и оказывает токсическое влияние на плод. В некоторых случаях Фурадонин применяется для лечения беременных после 12 недель, но только строго по назначению и после сопоставления возможного риска и пользы. При нельзя практиковать лечение этим средством, так как его активное вещество проникает в грудное молоко

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Беременность и грудное вскармливание

Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связь с белками плазмы - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Режим дозирования

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза/сут. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Противопоказания

Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.