Набухли грудные железы у новорожденного девочки. Как помочь крохе? Обследование и диагностика

В первые недели в организме у крохи происходят колоссальные по своей значимости процессы перестройки и адаптации организма дитя к новому миру. В период приспособления у мальчиков и девочек могут проявляться признаки полового криза в виде набухания молочных желез. Нормально ли такое состояние у малышей, и как не спутать следы материнских гормонов с появлением мастопатии? Нужно ли проводить лечение физиологических уплотнений?

Набухание желез как норма

Внутри утробы плод связан с матерью, и получает через плаценту полезные вещества, вредные элементы, а также гормоны. После появления на свет почти у каждого ребенка проявляется набухание грудных желез, вызванное попадавшими в последние дни в его организм гормонами. У беременной женщины в крови можно найти массу этих веществ, и все они передаются плоду. После рождения физиологический уровень эстрогенов в крови грудничка резко падает, при этом происходит резкий гормональный дисбаланс, схожий с подростковым переходным периодом. В организме у ребенка начинает главенствовать пролактин.

Поскольку этот гормон отвечает за выработку молока, у новорожденных при нажатии на молочные железы может выделяться молозиво из грудных протоков, причем подобное влияние эстрогенов отражается на детях обоих полов: девочках и мальчиках.

Когда они набухают?

Специалисты отмечают, что набухание молочных желез у малышей начинается на 3-4 день жизни, а своего максимума уплотнение вокруг каждого соска достигает к исходу первой недели. В норме к концу 2 — началу 3 недели молочные железы должны вернуться к своему физиологическому состоянию.

Молочные железы могут быть увеличены равномерно, или же одно уплотнение может быть больше другого. Нагрубание чаще всего не превышает 3 см в диаметре вокруг каждого соска, при этом кожные покровы не должны на поверхности иметь покраснений и сыпи. Ткани, из которых состоит каждое уплотнение, должны быть равномерно мягкими, без узлов.

У всех ли набухают молочные железы?

Поскольку набухание молочных желез у малышей — это физиологический ответ их организма на накопление через плаценту женских гормонов и резкое падение уровня эстрогенов, происходящее после рождения, не у каждого ребенка отмечается уплотнение груди в период новорожденности.

Из-за неготовности материнского организма к преждевременным родам у недоношенных малышей практически не наблюдается набухания молочных желез и полового криза как такового.
Младенцы, имеющие патологии внутриутробного развития, также редко переживают половые кризы.
У доношенных, но слабых детей часто не отмечается нагрубание молочных желез.
По статистике даже у здоровых доношенных детей не всегда проявляется нагрубание молочных желез, — у 30% малышей период младенчества обходится без полового криза.

Специалисты считают, что набухание молочных желез во младенчестве — это не просто нормальное состояние, а яркий знак, что организм ребенка адаптируется и развивается нормальными темпами.

Признаки полового криза

Помимо увеличения молочных желез и выделения из сосков первородного молока, похожего на молозиво, у новорожденных отмечаются сопутствующие половому кризу признаки:

отделение из половых органов девочек слизистых или кровянистых выделений;
проявление гормональных угрей на лице у ребенка любого пола.

Как помочь крохе?

По сути, новорожденный не испытывает абсолютно никакого дискомфорта из-за набухания молочных желез. Нагрубевшие участки не требуют никакой обработки, прикладывания компрессов с мазями и камфорой на уплотнение, а также удаления первородного молока из протоков. Подобными действиями вы можете только навредить здоровью грудничка и вызвать воспаление в нежных молочных железах.

Если молочные железы у ребенка увеличились сильно, можете наложить на них стерильную марлевую повязку. Это делается, чтобы уберечь нежные участки, на которых возникло уплотнение, от трения одежды при движениях.

Мастит

Физиологическое уплотнение молочных желез у грудных малышей можно спутать с их воспалением, которое вызывается попаданием инфекции в протоки. Чаще проблема возникает у детей по вине родителей, действующих неверно при проявлении у малышей набухания из-за полового криза и проводящих активное «лечение». Также гнойный мастит может произойти из-за сильной потнички, сопровождающейся гнойничковыми высыпаниями, недостаточной гигиены или пониженного иммунитета.

Признаки мастита

Подозревать появление мастита у ребенка и обращаться к хирургу, чтобы вовремя начать медикаментозное лечение нужно, если:

Нагрубание молочных желез не спадает на 2-3 неделе жизни малыша, а отнюдь, они начинают еще больше увеличиваться.
Зоны вокруг сосков новорожденного становятся болезненными и начинают краснеть, со временем ощутимо повышается температура на этих участках.
У грудничка появляются симптомы интоксикации — вялость, сонливость, отказ от еды, повышение температуры.
Нарушается работа ЖКТ: появляется рвота, понос, срыгивания.

Если вовремя не диагностировать гнойный процесс и не начать лечение, мастит у новорожденных разовьется до абсцесса, который будет вычищаться в кабинете хирурга. Запущенное заболевание приводит к поражению грудной клетки младенца, а для девочек грозит отмиранием части молочных протоков.

Некачественное или не до конца доведенное лечение приведет к тому, что мастит у новорожденных станет хроническим, и ваше дитя будет регулярно страдать от возникновения воспалительных очагов на груди.

Чтобы избежать подобных серьезных проблем, не проводите «лечение» набухания молочных желез у младенца. Также вы вместе с патронажной сестрой должны отслеживать угасание проявления полового криза и при малейшем подозрении на гнойный мастит — обратиться к детскому хирургу для осмотра и консультации.

У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.

Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.

Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.

И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).

Молочные железы у детей препубертатного возраста

Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.

Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.

Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.

По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание . Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка

Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:

повреждение системы головного мозга (из-за инфекции, травмы, внутричерепного новообразования или облучения), тормозящей гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, что приводит к преждевременному высвобождению гонадотропных гормонов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ);
гипотиреоз;
препубертатный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона у мальчиков вследствие функциональной недостаточности яичек);
фолликулярную кисту яичника;
герминогенные опухоли яичника;
врожденную гиперплазию коры надпочечников;
пролактиному (опухоль гипофиза, вырабатывающую пролактин);
эмбриональную опухоль гипоталамуса (гамартому);
опухоль шишковидного тела (пинеалому);
синдром МакКьюн-Олбрайта (врожденная повышенная выработка соматотропного гормона роста, СТГ).

Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы .

У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.

Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.

У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:

киста молочной железы у ребенка (доброкачественное округлое образование в виде полости с внутренним содержимым);
гиперплазия молочной железы у ребенка – см. Гиперплазия молочной железы
фиброаденома (подвижная доброкачественная опухоль) – см. Фиброаденома молочной железы

Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.

Рак молочной железы у ребенка

В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.

Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.

Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.

Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.

Симптомы заболеваний молочных желез у ребенка

Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.

При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.

Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.

Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.

Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.

Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.

Диагностика патологий молочных желез у детей

Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).

Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.

По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.

Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.

При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.

Лечение заболеваний молочных желез у ребенка

Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.

Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.

Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.

Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.

При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).

Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).

Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.

При первом посещении патронажная сестра прощупывает молочные железы ребёнка. Многие женщины стесняются спросить, для чего врач делает подобную манипуляцию. Давайте разоберемся, с какой целью врач проверяет состояние груди.

После появления на свет организм новорождённого перестраивается и пытается приспособиться к отдельному существованию от мамы. На этом фоне гормональная система ребёнка также изменяется. Во время гестации плод получал все необходимые микроэлементы от матери через плаценту, в том числе и гормоны. А именно эстрогены, прогестерон и многие другие. После рождения уровень эстрогенов постепенно падает. Когда количество гормонов приравнивается почти к нулю (происходит это примерно к концу первого месяца), у детей можно наблюдать половой криз.

У недоношенных детей половой криз практически не наблюдается, но педиатры считают отсутствие гормональной перестройки скорее нарушением, чем нормальным явлением.

Что такое гормональный криз?

Половой или гормональный криз – нормальное физиологическое явление, которое проявляется набуханием молочных желез.

Процесс наблюдается у 75 процентов новорожденных детей при уменьшении уровня женских гормонов в теле. Он возникает у детей независимо от пола. Как у девочек, так и у мальчиков. Кроме увеличения груди, могут появиться небольшие выделения из влагалища у девочек и отёк половых органов у мальчиков.

Это явление указывает на благополучное приспособление к окружающему миру и свидетельствует о нормальной перестройке детского организма.

Особенности набухания молочных желез у детей

Физиологическая мастопатия так называют набухание грудных желез медицинские работники. В этот период грудки ребёнка увеличиваются в размерах и становятся значительно плотнее. Процесс появляется в первую неделю жизни и проходит самостоятельно к месяцу после рождения. Обычно набухание происходит сразу на двух грудках, но бывают случаи, когда грубеет только одна половина.

Мастопатия не оказывает абсолютно никакого влияния на поведение малыша и не доставляет ему никакого дискомфорта.
Иногда можно заметить незначительные выделения прозрачно-белого цвета. Это тоже нормально и не следует пытаться выдавливать жидкость из соска ребёнка. Подобные действия повышают риск занесения инфекции, и самостоятельно она уже не пройдёт.
Размер молочной железы не должен превышать 3 см.
Покраснения на коже свидетельствуют о патологии. Врач и родители обязаны обратить на этого особое внимание.
В первый месяц старайтесь одевать малыша в одежду, которая не натирает и не травмирует его нежную кожу. Лучше выбирать ткань из 100-процентного хлопка.

Как отличить норму от патологии?

Редкий случай, когда у новорождённых детей случаются осложнения, связанные с физиологической мастопатией. Но такие инциденты всё-таки случаются и нужно знать, как отличить патологию и действовать в данных ситуациях.

Под осложнением педиатры понимают такое заболевание, как мастит. Это воспаление ткани молочных желёз, которое в большинстве случаев вызвано инфекцией. Мастит встречается чаще у кормящих женщин из-за застоя грудного молока. Но и у новорождённых встречается этот недуг, только причины одни и те же. Заболевание связано с попаданием инфекции в молочную железу. Болезнетворные бактерии (чаще всего стафилококки) проникают внутрь через трещинки в сосках, а из-за не полностью сформированного иммунитета маленький организм не способен противостоять им.

Признаки мастита у новорождённых детей:

Повышенная температура тела.
Ребёнок становится капризным и часто плачет.
Вялость и сонливость.
Кожа в области молочной железы краснеет.
Грудка на ощупь значительно увеличивается в размерах и уплотняется.
Из соска могут появиться выделения похожие на гной.

При подозрении у младенца мастита срочно обращайтесь к детскому врачу, так как это серьёзное заболевание и требует медицинского лечения. При запоздалом лечении в 50 процентах случаев требуется хирургическое вмешательство.

Лечение мастита у новорожденных детей

У мастита различают три стадии тяжести:

Серозная стадия. Это самый ранний этап заболевания, когда инфекция проявляется первыми симптомами. Боль в области грудок, возможное повышение температуры тела, сонливость и вялость. Ребёнок при этом начинает капризничать. Физических изменений в этот период не наблюдается.
Инфильтративная стадия. Этап характеризуется явным воспалительным процессом. На груди появляются покраснения, она набухает и сильно болит. Температура тела не уменьшается и общее самочувствие ухудшается. На этой стадии образуется гной. Жидкость начинает скапливаться в полости, похожей на капсулу, с эластичными стенками.
Гнойная или флегмонозная форма. После появления гнойника наступает момент, когда стенки капсулы не выдерживают и её содержимое попадает в ткани молочной железы. Температура может доходить до 40 градусов. Это смертельно опасно для младенца.

На всех стадиях развития мастита у новорождённого ребёнка требуется срочная госпитализация. Никакого самолечения и тем более народной медицины.

На ранних стадиях назначают лечение антибактериальными препаратами, применяют физиотерапию и спиртовые повязки. Так как болезнь вызвана инфекцией, детскому организму помогают бороться с ней.

Флегмонозная форма требует удаление накопившегося гноя. Операция проводится под общей анестезией ребёнка. Находится очаг воспаления и на этом месте совершается надрез. Вся гнойная жидкость извлекается. После хирургического вмешательства проводится тщательный дренаж.

Набухание молочных желез у девочек грудного возраста

Нередко молодые мамочки замечают у своих грудных дочек набухание грудок. У маленьких девочек увеличиваться молочные железы могут по двум причинам:

Физиологическое явление. Разумеется, если размер грудок в пределах нормы.
Преждевременное половое созревание.

Увеличение молочных желез у девочек до одного года считается нормой, если ребёнок находится на грудном вскармливании. Происходит это, потому что вместе с грудным молоком в организм ребёнка попадают женские гормоны. Причин волноваться нет. После прекращения грудного вскармливания уровень тестостеронов и эстрогенов падает и через несколько месяцев опухоль спадает.

Если у малыша присутствуют следующие факторы, то патология исключена:

Грудка не увеличивается в размерах.
Отсутствуют любые выделения.
Не наблюдаются менструальные жидкости.
Просвет рентгеновскими лучами не показывает опережение в росте костных тканей.
Молочная железа изменилась в размере с рождения, а не после года жизни.

Но если набухание молочных желез появилось после года, то ребёнка следует показать эндокринологу. Детский врач попросит провести рентген кистей рук для определения возраста костных тканей. Следующим шагом будет сдачи крови на гормоны. При обнаружении патологии назначается комплексная терапия задержки преждевременного развития.

Здоровый рожденный малыш – всегда счастье для семьи. Но крохотный организм еще долгое время будет приспосабливаться к новым условиям жизни вне маминого живота. Особенно важны для женщины и ребенка первые три месяца. Часто мамы обращают внимание на набухшие молочные железы у новорожденных, особенно их тревожит, если происходит увеличение только одной груди и, в дополнение к этому, например, появляются кровянистые выделения у девочек из половых путей. Как правило, это половой криз новорожденных, не требующий никаких действий со стороны родителей. Избыточная мнительность, некорректное лечение могут привести к таким серьезным осложнениям, как мастит. Когда стоит волноваться, как отличить норму от патологии?

Читайте в этой статье

Сразу после рождения малыш начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Внутриутробно все гормоны матери попадают через плаценту к крохе, поэтому сразу после появления на свет ребенок начинает испытывать их дефицит, несмотря на то, что с молоком часть их все-таки поступает к крохе. Особенно остро маленький организм ощущает изменения в первую неделю жизни. Подобные состояния проявляются в половом кризе. Что для него характерно:

набухание молочных желез у грудных детей;
появление слизистых выделений из половых путей девочек;
капельки крови из влагалища;
«белые прыщи» — мелии, чаще всего на крыльях носа.

Все эти симптомы вызывают ненужное беспокойство у новоиспеченных мам. Важно понимать, что это норма. Более того, существует мнение, что ребенок, у которого были какие-либо признаки полового криза, более здоров по сравнению с тем малышом, у кого подобных симптомов не было. Также давно замечено, что недоношенные и маловесные дети редко имеют признаки полового криза. Согласно статистическим данным, у семи из десяти здоровых доношенных детей случаются подобные временные изменения.

Особенности изменения груди у малышей

Чаще всего у родителей возникает паника, когда они вдруг обнаруживают, что молочные железы у новорожденных мальчиков увеличились. Тем более случаи, когда из протоков выделяется мутноватая жидкость. Также это носит название физиологическая мастопатия. Что можно найти у крохи:

Увеличение может быть параллельным, либо одна грудь больше другой. В диаметре изменения не превышают 2 — 3 см.
Из центра соска может выделяться несколько капелек светлой или мутноватой жидкости без запаха.
Допускается небольшое покраснение области ареолы.
Набухание груди появляется в большинстве случаев на 2 — 3 сутки жизни и проходит в течение первого месяца жизни.
Чаще этому подвержены девочки, нежели мальчики.

В этих случаях набухание не требует никакого лечения. Тем более запрещается пытаться выдавить секрет из увеличенных грудок. Различные повязки, примочки, компрессы, надавливания на молочные железы могут вызвать повреждение кожного покрова и инфицирование – опасное для жизни малыша осложнение.

Мастит: признаки и симптомы

Неквалифицированные действия родителей в случае, если у новорожденной девочки набухли молочные железы, могут привести к развитию мастита. Также заболевание может возникнуть и не в период полового криза, а в случае попадания инфекции в ткани молочной железы.

Кожа у младенца нежная и ранимая, поэтому даже грубая одежда и несоблюдение гигиены ребенка могут вызвать впоследствии воспаление.

Когда следует заподозрить мастит и немедленно обратиться к врачу? Если выявлены такие симптомы:

Кожа над молочной железой (как правило, только с одной стороны) гиперемирована, горячая при пальпации, отечная.
Пораженная инфекцией грудь резко отличается по размеру от другой.
При образовании абсцесса может определяться болезненное уплотнение в молочной железе.
Постепенно грудь становится плотной наощупь, резко болезненной.
Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, в первую очередь подмышечные.
Выделения из соска могут иметь гнойный характер – желтоватые, с неприятным запахом.
На фоне изменений в молочной железе ребенок беспокоен, плаксивый, отказывается от кормления, плохо спит. Также поднимается температура тела до 38 и выше, на фоне которых возможно возникновение фебрильных судорог.
Вместе с симптомами интоксикации у малыша может появиться тошнота, рвота.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью мастит из абсцесса может перейти во флегмону – воспаление тканей грудной клетки под молочной железой. Это очень опасное для новорожденных состояние, граничащее с сепсисом. Поэтому игнорировать набухание молочных желез у младенцев крайне нежелательно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить драгоценные минуты развития заболевания, когда еще можно обойтись «малой кровью».

Когда надо лечить и как

Половой криз не требует никакого лечения. Действия родителей в это время не должны отличаться от обычного их поведения. Главное – обеспечить соблюдение гигиенических мероприятий, нательное белье менять ежедневно и по мере загрязнения, лучше его перед надеванием проглаживать утюгом. Купать ребеночка лучше в кипяченой воде с добавлением нескольких капель раствора марганцовки. Компрессы, примочки, повязки накладывать не нужно, они, наоборот, могут спровоцировать повреждение и инфицирование кожного покрова. Ни в коем случае не рекомендуется при появлении капель жидкости пытаться выдавить остатки из груди, тем более при гнойных выделениях.

Если у родителей возникают подозрения на инфицирование, набухание грудных желез у новорожденных сопровождается повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. В начальной стадии мастита назначается консервативная терапия – антибиотики, противовоспалительные препараты, прикладываются лечебные мази и растворы к месту инфицирования.

В случае прогрессирования заболевания и появления признаков абсцесса, лечение оперативное – вскрытие и промывание области нагноения. Если развивается флегмона или сепсис, ребенок находится в условиях отделения реанимации вследствие общего тяжелого состояния.

Для мальчиков последствия мастита во взрослой жизни менее ощутимы, нежели для девочек. После полового созревания и в период у женщин, которые перенесли в детстве мастит, могут развиться осложнения: непроходимость млечных ходов, воспаление молочной железы и др. В результате чего лактация может быть невозможной, а также повышен риск возникновения мастопатии и онкологических заболеваний груди.

Мастит как результат набухания грудных желез у новорожденных – серьезное заболевание, предотвратить которое можно, соблюдая все гигиенические мероприятия и не пытаясь самостоятельно лечить новорожденного ребенка. Тщательный уход, наблюдение за крохой и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать грозных осложнений заболевания.

Адаптация новорожденного ребенка к миру иногда сопровождается проявлениями мастопатии

Гормональный криз

Состояние организма, при котором уровень гормонов начинает менять свои значения по сравнению с периодом внутриутробной жизни, называется половым кризом. Данный гормональный криз имеет естественные предпосылки и связан исключительно с адаптационными процессами внутри детского организма. Во время беременности в кровь малыша попадает большое количество гормонов матери, именно эта причина и является главенствующей, почему появляется половой криз у младенца.

Как распознать половой криз у новорожденных:

набухают грудные железы;
отекают половые органы;
появляются белесоватые высыпания на лице;
у девочек наблюдаются кровянистые выделения из влагалища (рекомендуем прочитать: ).

Через 3-5 недель после рождения гормоны приходят в норму, все имеющиеся прежде симптомы пропадают. Ряд врачей-неонатологов считает, что отсутствие признаков гормонального криза является отклонением от нормы и, напротив, расценивают это как патологию. Выявлена такая особенность: у деток с половым кризом желтушка встречается исключительно редко.

Признаки физиологической мастопатии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У девочек физиологическая мастопатия встречается в два раза чаще, чем у мальчиков, но случаи проявления гормональных сбоев имеют место и у тех, и у других. Перечислим признаки нагрубания грудных желез у грудничков:

груди увеличиваются, припухают на 2-3 см;
увеличение молочных желез у ребенка проявилось на первой неделе жизни;

При мастопатии молочные железы ребенка увеличиваются и становятся более грубыми

цвет кожи над грудью имеет обычный оттенок;
нет болевых ощущений при нажатии;
появление из груди некоторого количества жидкости, которая может быть белого или сероватого цвета, похожей на молозиво.

Нагрубание молочных желез у новорожденных может быть односторонним или двухсторонним. Оба варианта будут считаться нормой.

Правила ухода и ошибки

Для помощи младенцу при мастопатии требуется совершать определенные действия. Правильное их выполнение будет обеспечивать профилактику развития осложнений, а также улучшит общее состояние ребенка.

Необходимо делать следующее:

ткани использовать только натуральные, мягкие и комфортные;
отутюживать одежду и постельные принадлежности малыша;
перед контактом с малюткой тщательно мыть руки;
при имеющемся сильно выраженном набухании молочных желез рекомендуется перевязывать грудь нетугой сухой повязкой, это предотвратит излишнее трение кожи об одежду.

Перечислим, какие действия запрещены:

делать спиртовые компрессы (даже при разведении спирта водой), а также накладывать мазь Вишневского;
делать холодные или теплые компрессы на грудь (никаких температурных воздействий производить нельзя);
сцеживать выделения из груди (есть большая опасность инфицирования).

Когда у ребенка опухла грудь, следует обсудить этот вопрос с педиатром или неонатологом. Услышав от врача совет прикладывать какую-либо мазь, ставить примочки, или использовать средства народной медицины, есть смысл получить консультацию у другого специалиста, который имеет больший опыт в этой области.

Внимание, родители! Нарушения ухода за малышом в период полового криза, несоблюдение гигиенических правил могут привести к ослаблению защитных сил организма, что в итоге может стать причиной развития мастита у новорожденного ребенка.

Симптомы мастита у новорожденного

Первые месяцы жизни малютки - самые тяжелые, потому что детский организм еще недостаточно окреп, а значит имеет большие возможности для восприятия инфекций. При физиологической мастопатии у новорожденных следует опасаться самого серьезного осложнения – мастита.

Как появляется?

Воспалительный процесс в молочных железах обычно провоцируется такими возбудителями как стафилококки и стрептококки. В редких случаях причиной мастита оказывается грибок (кандидоз). Провоцируют появление мастита следующие предпосылки:

неправильная гигиена младенца (про лечение опрелостей у новорожденных вы можете прочитать здесь) (подробнее в статье: );
выполнение теплых компрессов или использование мазей для устранения нагрубания желез;
травмы груди.