Эпидидимит: причины, симптомы, способы лечения воспаления придатка яичка. Симптомы эпидидимита яичка. Как проявляется заболевание

Online Тесты

  • Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)

    Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...


Лечение эпидидимита

Причины возникновения эпидидимита

Эпидидимит диагностируется как осложнение после уретрита, простатита или как следствие . Если на определенном этапе лечения предшествующих заболеваний мужчине в мочеиспускательный канал был установлен катетер или имели место прочие факторы травматизации, риск развития эпидидимита и присоединения бактериального фактора высок.

Воспалительный процесс в придатке семенника может распространиться на семявыносящий проток (в таком случае развивается деферентит) и перейти на другие элементы семенного канатика (и способствовать развитию ). Если воспаление придатка сочетается с воспалением самого семенника, диагностируется , а самостоятельное воспаление семенников называется орхитом.

Лечение эпидидимита в домашних условиях

Лечение эпидидимита обычно происходит в домашних условиях, где больному рекомендуется постельный режим, назначается обильное питье, а от потребления острой и раздражающей пищи лучше, наоборот, отказаться. Курс применяемых препаратов обычно содержит антибиотики, витамины, противовоспалительные средства, анальгетики.

Госпитализация целесообразна при тяжелом протекании заболевания, когда возникает необхоимость постоянного контроля со стороны квалифицированных медиков.

Какими препаратами лечить эпидидимит?

Основой консервативной терапии при эпидидимите являются антибиотики. Предпочтение обычно отдается препаратам группы фторхинолов, а точнее фторхинолонам - это может быть или . Отмечается широкий спектр действия препаратов и их способность проникать в ткани мочеполовой системы. Курс препаратов может быть дополнен доксициклинами, если общая длительность лечения будет составлять минимум две недели.

Дозировку препаратов и длительность курса их применения доктор назначает индивидуально, ориентируясь на течение заболевания, результаты лабораторной диагностики и индивидуальные особенности конкретного пациента.

Эффект антибактериальных препаратов должен дополняться эффектом обезболивания, для чего может применяться блокада семенного канатика в течение нескольких раз за весь курс лечения.

Лечение эпидидимита народными методами

Народные средства для лечения эпидидимита применяются обычно в сочетании с методами традиционной медицины и непременно должны согласовываться с квалифицированным медиком. В рамках самолечения народные рецепты применять не рекомендуется.

Популярностью обычно пользуются настои и отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и бактерицидным действием:

  • соединить в равных количествах цветки пижмы, хвоща, брусничного листа; 2 ст.л. смеси залить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить, остудить, принимать по 200 мл натощак утром и перед сном;
  • соединить по 3 части зверобоя, мяты, смородинового листа, ягод шиповника, веточек туи, по 4 части кукурузных рылец, брусничного листа, хвоща,
    по 5 частей корней пырея, петрушки; 6 ст.л. приготовленного сбора залить литром кипятка, спустя 2 часа процедить; принимать все количество настоя небольшими порциями в течение дня;
  • соединить по 1 ч.л. корня аира, листьев крапивы и мяты, по 1 ст.л. цветов бузины, хвоща, липового цвета, ягод шиповника, можжевельника; 2 ст.л. смеси заварить в ½ литра кипятка, выдержать 15 минут, процедить; принимать по 200 мл на завтрак и 200 мл на ужин;
  • соединить в равных количествах плоды аниса, можжевельника, траву петрушки и пастушьей сумки, корень стальника, одуванчика, листья толокнянки; 3 ст.л. смеси залить ½ литра кипятка, спустя 20-25 минут процедить и принимать по 200 мл утром и вечером;
  • соединить в равных количествах траву лапчатки гусиной, чистотела, листья березы, плоды можжевельника и корень стальника; 4 ст.л. смеси залить литром кипятка, как только остынет, процедить; принимать трижды в день по одному стакану перед приемом пищи;
  • соединить в равных количествах листья толокнянки, кукурузные рыльца, траву и корни фиалки, стручковой фасоли; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, настаивать 20 минут, а после процедить; принимать по 2-3 ст.л. трижды в день.

Лечение эпидидимита во время беременности

Лечение эпидидимита в период беременности невозможно, поскольку заболевание касается лишь представителей мужского пола. Однако необходимо отметить, что развитие патологии отражается на репродуктивной функции мужчины. Длительное течение процесса, его хронизация и отсутствие адекватных лечебных мер могут привести к бесплодию. Кроме того, любой половой акт будет скорее дискомфортным и болезненным, нежели приятным.

К каким докторам обращаться, если у Вас эпидидимит

Диагностика эпидидимита и ее особенности определяются видом и формой заболевания. Обычно она включает в себя ознакомление с жалобами больного и сбор данных анамнеза, физикальное обследование с использованием пальпации, лабораторные исследования биологического материала, изъятого из уретры, предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Лабораторная диагностика состоит в общем и бактериальном анализах мочи, посеве культуры мочи на питательные среды. Такие тесты позволяют выявить истинную инфекцию мочевыводящих путей и правильно подобрать оптимальную комбинацию медикаментозных препаратов.

Если имеет место быть острое его проявление, то сама диагностика не осложняется, поскольку симптомы весьма специфичными и абсолютно очевидны:

  • пальпация указывает на увеличенный придаток семенника, он резко напряжен и уплотнен;
  • больной испытывает боль в воспаленном участке как при пальпации, так и вне ее;
  • поверхность семенника обычно гладкая, оно легко дифференцируется от придатка, однако в случае если воспаление не затронуло его.

На развитие деферентита и фуникулита указывают интенсивные боли в паху, а орхит или орхиэпидидимит сопровождается развитием реактивной водянки.

Хронический неспецифический эпидидимит важно дифференцировать от ряда заболеваний, как то туберкулезного эпидидимита, на который могут указывать бугристость придатка яичка, четкообразность семявыносящего протока и возникновение гнойных свищей мошонки. В таком случае пациента обследуют на предмет обнаружения другого туберкулезного очага в организме.

Дифференцировать хронический неспецифический эпидидимит, кроме всего прочего, уместно от новообразований придатка и его сифилитического поражения. Новообразования придатка семенника весьма редки и для них характерно отсутствие боли и воспалительной реакции. Диагноз подтверждается или опровергается лишь в процессе хирургического вмешательства или после срочной биопсии. Важную роль в диагностике сифилиса придатка семенника играют серологические исследования.

Клиническое течение гонорейного эпидидимита чаще всего стертое и не отличается от проявлений неспецифического эпидидимита. Он развивается после уретрита, и для правильного установления диагноза необходим поиск гонококков в мазке из уретры.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, вызванное попаданием в мочеполовые пути бактериальной инфекции. Заболевание это неприятное и болезненное; нередко оно сказывается на половой функции мужчины.

Мы поговорим о лечении эпидидимита в домашних условиях, потому что из-за своей стыдливости многие люди отказываются посещать врача и пускают заболевание на самотек.

Область воспаления

Прежде чем начинать лечить эпидидимит, нужно подробнее разобраться в строении мужских половых органов и определить, что такое придатки яичка и где они расположены. На задней части каждого яичка есть спиралевидные трубки, служащие для созревания сперматозоидов и хранения семенной жидкости. Это и есть придатки. Они имеют три части:

  • головка;
  • тело;
  • хвост.

Через тело придатка яичко связано с семенным пузырьком через семявыводящий проток. Через эти же пути можно «добраться» и до уретры и до предстательной железы, поэтому обычно инфекция распространяется на многие участки системы мужских половых органов.

Не исключена и обратная связь: если у мужчины есть проблемы с простатой, то не исключено поражение придатков яичек и возникновение эпидидимита.

Симптомы эпидидимита

Перед тем, как лечить эпидидимит в домашних условиях, нужно убедиться, что это действительно он, а не другое заболевание. Из симптомов выделяют:

  • увеличение придатков в размерах (это можно определить с помощью пальпации мошонки);
  • боли в яичках при прикосновении к ним, а также внезапные болевые ощущения. Боль иногда может отдавать в пах, в бедро и даже в поясницу;
  • инфекционная природа заболевания вызывает увеличение температуры до 39 градусов;
  • мошонка отекает и краснеет, на ощупь она горячая.

Если перечисленные симптомы уже проявились, то мужчина может вспомнить предшествующие дни. Если до этого он испытывал боли в животе или боку, значит это точно эпидидимит. Проще всего диагностировать заболевание, если воспалился только один придаток. В таком случае даже визуально одно яичко будет больше другого, иметь более темный цвет и отек.

Домашнее лечение

Лечение эпидидимита у мужчин подразумевает комплексный подход, в схему которого входит:

  • постельный режим, отсутствие резких движений;
  • соблюдение диеты (отсутствие острых продуктов, обильное питье);
  • суспензорий на пораженное яичко (специальный поддерживающий бандаж);
  • прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, назначенных врачом;
  • использование мазей местного характера. Иногда накладываются под бандаж в виде компресса;
  • потребление витаминов (натуральных – овощи и фрукты, либо в капсулах).

В первые сутки лечения можно прикладывать к мошонке холодные компрессы для снятия воспаления. Если боль терпимая, допустимо делать также компрессы с камфорой, который рассосут воспалительный отек.

Народная медицина против эпидидимита

В зависимости от симптомов эпидидимита лечение народными средствами можно разделить на две категории:

  • устранение боли;
  • борьба с инфекцией.

Рецепты для снятия боли

При остром эпидидимите, который развивается буквально за пару дней с ярко выраженным болевым симптомом, первое, что хочется сделать – это унять боль . Предлагаем несколько различных травяных отваров.

Смесь целебных трав

  • измельченные листья березы;
  • корень стальника;
  • корень чистотела;
  • лапчатка гусиная;
  • плоды можжевельника.

Смешать компоненты в равных пропорциях и взять 4 ст.л. смеси. Залить 1 л кипятка в термосе. Процеженный и охлажденный на воздухе отвар пить по 1 стакану перед едой. Можно добавлять мед, лимон и другие усилители вкуса.

Грушанка

Неплохим болеутоляющим эффектом обладает настой грушанки. 10 ч.л. растения заливаем стаканом литром кипятка в термосе и принимаем теплым по 50 мл 3 раза в день.

Успокаивающий сбор

  • цветки пижмы;
  • побеги полевого хвоща;
  • листья брусники.

2 ст.л. смеси заливаем 200 мл кипятка и через полчаса выпиваем. Вечером готовим новый настой. Отвар оказывает успокаивающее действие. Организм после его приема расслабляется, боль утихает, и мужчина может спокойно отдохнуть.

Обратите внимание: все перечисленные рецепты готовятся на водной основе. Настойки на спирту при эпидидимите принимать нельзя, т.к. обычно терапевтическое лечение подразумевает прием антибиотиков. А их, как известно, нельзя сочетать с алкоголем.

Рецепты для снятия воспаления

Когда острые боли прошли, наступает длительный этап лечения, который можно подкреплять методами народной медицины. При хроническом эпидидимите народные средства помогают ничуть не хуже, поэтому можно использовать их и при затянувшейся болезни. Рассмотрим несколько противовоспалительных отваров:

  1. Смешать по 1 ч.л. сушеной мяты, крапивы, корня аира, цветков бузины, липового цвета и можжевельника. Заварить все это в 2 л кипятка в термосе. Заменять таким отваром привычный чай и кофе.
  2. Смешать в равных количествах петрушку, пастушью сумку, одуванчик, толокнянку и плоды аниса. 6 ст.л. общей смеси залить 2 л кипятка. Также пить вместо обычных напитков.
  3. Смешать лапчатку гусиную, листья березы и плоды можжевельника. 4 ст.л. залить 1 л кипятка. Пить по 0,5 стакана трижды в день.

Если у мужчины не было возможности обратиться к врачу, который прописал бы ему противовоспалительную мазь, то он может использовать для лечения эпидидимита мазь Вишневского . Она продается в аптеках и применяется для предотвращения гнойных образований и рассасывания уже имеющихся воспалений.

Эпидидимит и интимная жизнь

Так как болезнь обычно поражает молодых мужчин, которые пока ведут активную половую жизнь, то у пациентов часто возникает вопрос: можно ли заниматься сексом при эпидидимите? Врачи сходятся в едином мнении, что стоит повременить с интимной близостью , т.к. любой контакт, прежде всего, будет вызывать боль.

Второй момент: психологический. Мужчины обычно очень тяжело переносят заболевания половых органов, поэтому им морально сложно настроиться на секс. И даже если пациенты задают врачу вопрос о допущении половых контактов, то на протяжении протекания болезни чаще всего мысли об интимной близости их не посещают.

Если же природа берет свое, и мужчина находится на стадии выздоровления, то секс возможен только с использованием презерватива.

Комплексный подход

При подозрении на заболевания половых органов или при малейшем проявлении какой-либо странной симптоматики и болей следует обращаться к врачу. Народное лечение дополнит прописанные специалистом рекомендации, облегчив протекание болезни и ускорив выздоровление. В случае с эпидидимитом сочетание медикаментозного и народного лечения особенно важно, т.к. на кону здоровье мужчины и сохранение его детородной функции.

Видео: Самообследование яичек для выявления проблем

Придаток яичка — это парный орган. На ощупь он напоминает гребень. Данный орган являет собой фильтр, который оставляет лучшие сперматозоиды, отсеивая слабые.

Придаток являет собой некий инкубатор, доводящий сперматозоиды до полного созревания. Последние отправляются в семенной канатик, из которого следуют по назначению.

Если придаток яичка поражается, такой процесс становится крайне затруднительным. В медицине воспалительный процесс придатка яичка получил название эпидидимит.

Характеристика недуга

Эпидидимит — воспалительный процесс семенного придатка. Красноречиво данную патологию показывает фото. По форме протекания он может быть хроническим или острым.

Такой процесс достаточно часто может приводить к воспалению яичка. В этом случае диагностируется орхоэпидидимит, лечение которого следует начинать немедля. Иначе недуг способен привести к мужскому бесплодию.

Причины патологии

Основным источником, который вызывает эпидидимит у мужчин, является бактериальная инфекция. Такая причина диагностируется практически в 80% всех случаев недуга. Распространение инфекции носит восходящий характер. Она проникает сквозь уретру, минует простату и направляется в придатки.

Медики выделили несколько причин, по которым развивается эпидидимит:

  1. Инфекции. Хламидиоз, гонорея и др.
  2. Уретрит. Воспаление в мочеиспускательном канале.
  3. Вирусный паротит, перенесенный некогда в детстве. Недуг поражает яички и придатки.
  4. Простатит. Воспалительный процесс предстательной железы.
  5. Травмы мошонки. Любые тупые удары по данному организму.
  6. Аденома простаты. Нарушившийся отток мочи обуславливает благоприятную среду для размножения бактерий и дальнейшего их попадания в придаток.
  7. Туберкулез. Пострадать может любой орган. Придаток не является исключением.
  8. Хроническая задержка мочи в пузыре. Наблюдается при таких недугах: рак простаты, сужение мочеиспускательного канала, аденома предстательной железы.

Виды недуга

По развитию воспалительного процесса эпидидимит может быть:

  1. Острый. Характеризуется интенсивно развивающимся воспалением. У больного наблюдаются следующие симптомы: головная боль, слабость, болезненные ощущения в суставах и мышцах. Эти признаки говорят о выраженной интоксикации. В районе мошонки локализуется сильная боль. Любое изменение положения органа вызывает усиление дискомфорта.
  2. Хронический. Такая форма возникает при длительном игнорировании острой стадии недуга. Придаток рубцуется. На данной стадии симптомы выражены неярко. Во время обострения они значительно усиливаются.

Отдельной формой является туберкулезный эпидидимит. При данном виде симптомы слабо выражены. Наблюдается небольшая боль. Придаток становится бугристый и плотный. Антибактериальная терапия, как правило, малоэффективна.

Характерная симптоматика

Эпидидимит характеризуют постепенно нарастающие симптомы. Пик недуга достигается за 24 часа. Первоначальные симптомы — это возникновение болевых ощущений в самой мошонке или паху.

Особое внимание следует уделить следующим признакам:

  1. Боль. Изначально локализуется в брюшине или боку. Поскольку воспаление появляется в семявыводящих протоках, а только потом поражает придатки. Возникновение болей в боку или нижней части спины, а затем паховых говорит о начальной стадии заболевания. При этом интенсивность ощущений может быть с одной стороны более выраженной.
  2. Отек мошонки. При сильном воспалении придаток на протяжении трех часов может значительно увеличиться по своим размерам. Иногда наблюдается покраснение органа.
  3. Дискомфорт при мочеиспускании. Могут быть боли различной интенсивности. Нередко эпидидимит характеризуется наличием крови в моче.
  4. Слизистые выделения из уретры. Иногда с гноем.
  5. Общая интоксикация. Может сопровождаться ознобом, лихорадкой.

Лечение заболевания

Лечение недуга целесообразно начинать с устранения его причины. Если эпидидимит спровоцирован половыми инфекциями, то изначально избавляются от них. В зависимости от остроты и степени недуга, заболевание можно лечить в больничных и домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Борьба с недугом основана на антибактериальной терапии. Метод введения и вид препарата зависят от степени воспаления и микроорганизма, спровоцировавшего болезнь. Антибиотики могут назначаться внутривенно, внутримышечно и перорально.

Иногда к комплексной терапии подключают сразу 2 антибактериальных препарата. Такая необходимость возникает, если неприятные симптомы воспалительного процесса вызваны сразу несколькими возбудителями. Устанавливается данный факт исключительно после лабораторных обследований.

Медикаментозное лечение, как правило, содержит следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Обычно назначают препараты «Левофлоксацин», «Офлоксацин». Их отличает широкий спектр воздействия на организм и эффективное проникновение в мочеполовую систему.
  2. Противовоспалительные средства. Рекомендованы лекарства «Диклофенак», «Кеторол», «Нурофен»
  3. Рассасывающие препараты. Терапия содержит лекарства «Лидаза», «Алоэ».
  4. Витамины.
  5. Глюкокортикостероиды. Препараты назначаются для быстрого устранения отека, а также в профилактических целях застойных явлений.

Дополнительные лечебные мероприятия

  • диетическое питание (отказ от раздражающих продуктов, обильное питье);
  • строгий постельный режим;
  • суспензорий (накладывание специальной повязки с целью придания мошонке возвышенного фиксированного положения);
  • холодные компрессы и лед на район мошонки (помогает снять выраженные симптомы, такие как отек).

Лечение народными средствами

Множество народных рецептов позволяют исцелять эпидидимит в домашних условиях. Зачастую с основной терапией используют разнообразные комбинации из следующих трав:

  • аир болотный;
  • паслен;
  • мята перечная;
  • шиповник;
  • толокнянка;
  • зверобой;
  • можжевельник.

Одним из неплохих рецептов, позволяющих устранить характерные симптомы недуга, можно порекомендовать следующий:

Для сбора понадобится по 3 ст. л. листьев смородины, мяты перечной, плодов шиповника, травы зверобоя, побегов туи. К данным компонентам добавляется по 4 ст. л. листьев брусники, кукурузных рылец, травы хвоща. К смеси вводится по 5 ст. л. травы петрушки и корневища (измельченного) пырея.

Сбор, в количестве 5-6 ст. л., следует залить литром кипятка. Около двух часов средство настаивается. Принимать следует на протяжении всего дня равными порциями.

В домашних условиях должно быть комплексным. При воспалительном процессе в придатке яичка возникает острая боль. Данная инфекционная патология может привести к ряду осложнений, поэтому для лечения применяют антибиотики, компрессы, ванночки и фитотерапию.

Основные симптомы эпидидимита

Заболевание начинается с резкого подъема температуры. Возникает интенсивная болевая симптоматика в мошонке, появляется отек. Если лечение не начато вовремя, то инфекция распространяется дальше. Боль появляется не только в области яичек, но и в пояснице. В запущенных случаях возникает инфильтрат. В процесс нередко вовлекается семявыводящий проток.

Компрессы

При интенсивной боли в мошонке поможет прохладный компресс. Необходимо взять лед и обмотать его полотенцем в несколько слоев. Затем приложить к проблемной области. Для этих целей также можно использовать прохладную грелку. Такая процедура применяется в первые дни от начала заболевания.

На стадии выздоровления можно прикладывать компрессы на основе спирта. Для этого вещество нужно смешать 1:2 с водой, намочить марлю, отжать ее и приложить к мошонке на четверть часа. Для компресса можно использовать мазь Вишневского, которая обладает противовоспалительными свойствами. Для этого потребуется небольшой кусок марли, которую нужно сложить в несколько слоев. Затем нанести на нее лечебный состав и зафиксировать в пораженной области с помощью пластыря. Компресс можно оставить на 20 минут. Процедура эффективна в первые дни.

Дополнительно применяют компресс с гепариновой мазью, которая ускоряет процессы регенерации, способствует рассасыванию инфильтратов. Неплохой результат дают семена льна, оказывающие противовоспалительное действие. Для приготовления компресса потребуется 1 ст. л. сырья. Семена нужно растереть и поместить в марлю, затем сформировать мешочек и опустить в теплую воду. Через 20 минут марлю слегка отжать и приложить к больной зоне на 25 минут.

Фитотерапия

Народные средства, основанные на применении лекарственных растений, ускорят выздоровление при остром эпидидимите. Следующий рецепт укрепляет иммунитет и снимает воспаление. Потребуется смесь петрушки, одуванчика, аниса, толокнянки и пастушьей сумки. 3 ст. л. сбора трав необходимо залить 1 л кипятка и дать настояться в течение получаса. Затем процедить через несколько слоев марли и принимать по 100 мл 4 раза в сутки перед едой. Курс лечения — от 3 до 5 дней.

Для избавления от воспаления и снятия отека применяют отвар на основе зверобоя, аира и паслена. 3 ст. л. сбора необходимо залить 300 мл кипятка и томить на слабом огне в течение 15 минут. Чтобы сохранить все полезные свойства растений, можно использовать водяную баню. Затем жидкость остудить и профильтровать. Принимать по 100 мл трижды в день за 20 минут до еды. Курс лечения — 10 суток.

Хороший эффект производит настой соцветий хмеля. 100 г сырья нужно залить 500 мл кипятка. Через 2 часа процедить и принимать перед едой по 100 мл 2 раза в сутки. Курс лечения — от 7 до 10 дней. При хронической форме патологии можно применять следующую смесь. Потребуются:

1 ч. л. сбора залить 200 мл кипятка. Через 4 часа профильтровать. Принимать по 40 мл трижды в день перед едой. Лечиться таким настоем рекомендуется не менее двух недель.

Хороший результат при хронической форме заболевания дает настойка грушанки.

Однако сочетать ее с антибиотиками ни в коем случае нельзя. 50 г растения необходимо измельчить и залить 500 мл водки. Настаивать в течение недели, затем процедить и принимать 3-4 раза в день по 15 капель.

Ванночки помогут ускорить выздоровление и избавят от интенсивной симптоматики. Чаще всего в воду добавляют скипидар, который оказывает комплексное воздействие. Однако проводить процедуру можно только после избавления от острой симптоматики, иначе легко усугубить проблему.

Для ванночек применяют противовоспалительные растения. Для избавления от боли и дискомфорта в области мошонки потребуется отвар календулы. 3 ст. л. травы нужно залить 600 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 20 минут. Затем жидкость профильтровать и перелить в таз, разбавив 1 л теплой воды. Длительность процедуры составляет 15 минут. Повторять рекомендуется ежедневно.

Для ускорения выздоровления можно применять ванночки с шалфеем и ромашкой.

  1. Для этого обе травы нужно перемешать и 2 ст. л. залить 400 мл кипятка.
  2. Настаивать 2 часа, затем добавить в таз и долить 1 л теплой воды.

Длительность процедуры — 10-15 минут. Вода должна быть чуть теплой или прохладной. Настой можно применять не только для ванночек, но и для примочек, что даст хороший результат и быстро избавит от боли. На стадии выздоровления полезно контрастное обливание.

Это воспалительный процесс инфекционной или травматической природы, локализирующийся в придатке семенника, обычно сопровождается воспалением и самого семенника, а проявляется гиперемией, припухлостью и отечностью мошонки. Семенник - мужские половые железы яйцеподобной формы, в которых происходит сперматогенез.

Причины возникновения эпидидимита исчисляются инфекционными, инфекционно-некротическими и травматическими факторами, а подробнее заключаются в следующем:

  • проникновение инфекции из мочеиспускательного канала в семенник посредством семявыносящих протоков - наиболее часто диагностируемыми в данном случае оказываются стафилококки, гонококки, хламидии, гарднереллы, трихомонады;
  • применение мочеиспускательных катетеров, что может служить травмирующим фактором;
  • осложнения уретрита и простатита;
  • осложнения туберкулеза;
  • отдаленные осложнения ранее перенесенного паротита (свинки);
  • трудности мочеиспускания, например, по причине аденомы;
  • наличие в организме гнойных очагов - фурункулез, фолликулярная ангина, одонтогенные периоститы, гнойный простатит;
  • крайне редко механическая травма мошонки.

Миграция инфекционных агентов в случае развития эпидидимита может происходить гематогенным, лимфогенным и каналикулярным путями. Гематогенный путь или распространение инфекции через ток крови обуславливает обычно вторичный характер эпидидимита, то есть его развитие по причине наличия в организме нелеченных гнойных очагов инфекции. Лимфогенный путь распространения инфекции предполагает ее занос в придатки с током лимфы. Каналикулярный путь предполагает распространение инфекции в придаток семенника по семявыносящему протоку за счет его антиперистальтических сокращений при катетеризации, бужировании или инструментальном исследовании мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, то же самое может иметь место при воспалении мочеиспускательного канала. Распространение инфекции чаще всего имеет восходящий характер и проникает через уретру, минуя простату, посредством семявыводящих протоков и оттуда, непосредственно, в придатки.

При перекручивании гидатиды и проникновении спермиев в строму яичка или его придатка возникает риск развития инфекционно-некротического эпидидимита. Кроме инфекционного, инфекционно-некротического и травматического эпидидимита (зависимо от природы заболевания), выделяются две формы его течения - острая и хроническая.

Острый эпидидимит сопровождается такой симптоматикой как:

  • внезапная простреливающая боль в мошонке, иррадирующая в паховую область, корень полового члена, а порой и крестец, поясницу и мезогастральный отдел живота;
  • усиление боли при движении, что вынуждает больного находится едва ли не в одном положении или соблюдать постельный режим;
  • кожа мошонки краснеет и растягивается, складки разглаживаются;
  • часто возникает реактивная водянка оболочек семенника, что увеличивает объем той половины мошонки, которая соответствует очагу воспаления;
  • повышение температуры тела до 38-39°С в первые дни заболевания и свыше 40°С к пятому-шестому дням;
  • при отсутствии лечения на мошонке могут образовываться гнойные свищи, а сам придаток может стать основой для развития абсцесса и распространения сепсиса.

Хронический эпидидимит может развиваться вследствие не вылеченной острой формы, а также быть первичным, а его симптоматика следующая:

  • ноющие боли в семеннике, что усиливаются при ходьбе и физической нагрузке;
  • боль и иррадация ощущаются незначительно;
  • придаток семенника умеренно увеличивается.

По локализации воспалительного процесса различают:

  • односторонний (левосторонний или правосторонний);
  • двусторонний эпидидимит - обычно хронический, является основной причиной развития соединительной ткани в придатках яичек и сужением просвета полости придатка, вследствие чего он становится непроходимым для сперматозоидов и зачатие становится невозможным.

Как лечить эпидидимит?

Лечение эпидидимита должно происходить под наблюдением квалифицированного медика, а курс терапии назначается только после качественной и профессиональной диагностики.

Лечение эпидидимита обычно представлено консервативной терапией и заключается в назначении антибактериальных препаратов, преимущественно широкого спектра действия, поскольку установление возбудителя неспецифического эпидидимита не представляется общедоступным процессом. Наряду с тем назначаются анальгетики, спазмолитики и десенсибилизаторы, иммуномодуляторы и витамины.

Лечение может сопровождаться иммобилизацией воспаленного органа суспензорием, а в постели - валиком под мошонку или прокладкой-полотенцем на бедра и под мошонку. В первые сутки допускаются холодные компрессы, а по мере стихания воспалительного процесса становятся уместными компрессы с камфорой, диатермия и УВЧ для рассасывания воспалительного инфильтрата.

Госпитализация будет целесообразна, если у больного наблюдается высокая температура тела, выраженная интоксикация, заметный воспалительный инфильтрат. Не исключено и хирургическое вмешательство, показания к которому возникают при нагноении воспаленного придатка. Когда же придаток становится очагом абсцессов, не остается другого выхода, как провести эпидидимэктомию, что сопровождается вскрытием абсцесса у тяжелых и ослабленных больных.

Хронические эпидидимиты требуют более основательного лечения, которому обычно предшествует анализ инфекционных агентов, выделенных из мочи, уретры, предстательной железы, семенных пузырьков. Антибактериальная терапия непременно сочетается с приемом иммуномодуляторов и препаратами для местной терапии. Хирургическое лечение будет показано при частых рецидивах и очевидно неэффективной консервативной терапии.

Прогноз при своевременном обращении к врачу оценивается как благоприятный. В то же время в случае нарушения проходимости придатка яичка и семявыносящего протока при двустороннем поражении склонно развиваться экскреторное бесплодие, поскольку при нормальном образовании сперматозоидов в яичке из-за обструкции семявыносящих путей в области придатка яичка или семявыносящего протока сперматозоиды в эякулят не поступают.

С какими заболеваниями может быть связано

Развитие инфекционного процесса в придатке семенника и тем более в самом семеннике крайне редко происходит спонтанно. Чаще всего существуют определенные предпосылки к тому - очаг нагноения или бактериемии в организме, паховой области.

Высок риск развития эпидидимита, когда мужчине поставлен диагноз , а лечение данных инфекционных заболеваний не проводится надлежащим образом.

Эпидидимит диагностируется как осложнение после уретрита, простатита или как следствие . Если на определенном этапе лечения предшествующих заболеваний мужчине в мочеиспускательный канал был установлен катетер или имели место прочие факторы травматизации, риск развития эпидидимита и присоединения бактериального фактора высок.

Воспалительный процесс в придатке семенника может распространиться на семявыносящий проток (в таком случае развивается деферентит) и перейти на другие элементы семенного канатика (и способствовать развитию ). Если воспаление придатка сочетается с воспалением самого семенника, диагностируется , а самостоятельное воспаление семенников называется орхитом.

Лечение эпидидимита в домашних условиях

Лечение эпидидимита обычно происходит в домашних условиях, где больному рекомендуется постельный режим, назначается обильное питье, а от потребления острой и раздражающей пищи лучше, наоборот, отказаться. Курс применяемых препаратов обычно содержит антибиотики, витамины, противовоспалительные средства, анальгетики.

Госпитализация целесообразна при тяжелом протекании заболевания, когда возникает необхоимость постоянного контроля со стороны квалифицированных медиков.

Какими препаратами лечить эпидидимит?

Основой консервативной терапии при эпидидимите являются антибиотики. Предпочтение обычно отдается препаратам группы фторхинолов, а точнее фторхинолонам - это может быть или . Отмечается широкий спектр действия препаратов и их способность проникать в ткани мочеполовой системы. Курс препаратов может быть дополнен доксициклинами, если общая длительность лечения будет составлять минимум две недели.

Дозировку препаратов и длительность курса их применения доктор назначает индивидуально, ориентируясь на течение заболевания, результаты лабораторной диагностики и индивидуальные особенности конкретного пациента.

Эффект антибактериальных препаратов должен дополняться эффектом обезболивания, для чего может применяться блокада семенного канатика в течение нескольких раз за весь курс лечения.

Лечение эпидидимита народными методами

Народные средства для лечения эпидидимита применяются обычно в сочетании с методами традиционной медицины и непременно должны согласовываться с квалифицированным медиком. В рамках самолечения народные рецепты применять не рекомендуется.

Популярностью обычно пользуются настои и отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и бактерицидным действием:

  • соединить в равных количествах цветки пижмы, хвоща, брусничного листа; 2 ст.л. смеси залить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить, остудить, принимать по 200 мл натощак утром и перед сном;
  • соединить по 3 части зверобоя, мяты, смородинового листа, ягод шиповника, веточек туи, по 4 части кукурузных рылец, брусничного листа, хвоща,
    по 5 частей корней пырея, петрушки; 6 ст.л. приготовленного сбора залить литром кипятка, спустя 2 часа процедить; принимать все количество настоя небольшими порциями в течение дня;
  • соединить по 1 ч.л. корня аира, листьев крапивы и мяты, по 1 ст.л. цветов бузины, хвоща, липового цвета, ягод шиповника, можжевельника; 2 ст.л. смеси заварить в ½ литра кипятка, выдержать 15 минут, процедить; принимать по 200 мл на завтрак и 200 мл на ужин;
  • соединить в равных количествах плоды аниса, можжевельника, траву петрушки и пастушьей сумки, корень стальника, одуванчика, листья толокнянки; 3 ст.л. смеси залить ½ литра кипятка, спустя 20-25 минут процедить и принимать по 200 мл утром и вечером;
  • соединить в равных количествах траву лапчатки гусиной, чистотела, листья березы, плоды можжевельника и корень стальника; 4 ст.л. смеси залить литром кипятка, как только остынет, процедить; принимать трижды в день по одному стакану перед приемом пищи;
  • соединить в равных количествах листья толокнянки, кукурузные рыльца, траву и корни фиалки, стручковой фасоли; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, настаивать 20 минут, а после процедить; принимать по 2-3 ст.л. трижды в день.

Лечение эпидидимита во время беременности

Лечение эпидидимита в период беременности невозможно, поскольку заболевание касается лишь представителей мужского пола. Однако необходимо отметить, что развитие патологии отражается на репродуктивной функции мужчины. Длительное течение процесса, его хронизация и отсутствие адекватных лечебных мер могут привести к бесплодию. Кроме того, любой половой акт будет скорее дискомфортным и болезненным, нежели приятным.

К каким докторам обращаться, если у Вас эпидидимит

Диагностика эпидидимита и ее особенности определяются видом и формой заболевания. Обычно она включает в себя ознакомление с жалобами больного и сбор данных анамнеза, физикальное обследование с использованием пальпации, лабораторные исследования биологического материала, изъятого из уретры, предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Лабораторная диагностика состоит в общем и бактериальном анализах мочи, посеве культуры мочи на питательные среды. Такие тесты позволяют выявить истинную инфекцию мочевыводящих путей и правильно подобрать оптимальную комбинацию медикаментозных препаратов.

Если имеет место быть острое его проявление, то сама диагностика не осложняется, поскольку симптомы весьма специфичными и абсолютно очевидны:

  • пальпация указывает на увеличенный придаток семенника, он резко напряжен и уплотнен;
  • больной испытывает боль в воспаленном участке как при пальпации, так и вне ее;
  • поверхность семенника обычно гладкая, оно легко дифференцируется от придатка, однако в случае если воспаление не затронуло его.

На развитие деферентита и фуникулита указывают интенсивные боли в паху, а орхит или орхиэпидидимит сопровождается развитием реактивной водянки.

Хронический неспецифический эпидидимит важно дифференцировать от ряда заболеваний, как то туберкулезного эпидидимита, на который могут указывать бугристость придатка яичка, четкообразность семявыносящего протока и возникновение гнойных свищей мошонки. В таком случае пациента обследуют на предмет обнаружения другого туберкулезного очага в организме.

Дифференцировать хронический неспецифический эпидидимит, кроме всего прочего, уместно от новообразований придатка и его сифилитического поражения. Новообразования придатка семенника весьма редки и для них характерно отсутствие боли и воспалительной реакции. Диагноз подтверждается или опровергается лишь в процессе хирургического вмешательства или после срочной биопсии. Важную роль в диагностике сифилиса придатка семенника играют серологические исследования.

Клиническое течение гонорейного эпидидимита чаще всего стертое и не отличается от проявлений неспецифического эпидидимита. Он развивается после уретрита, и для правильного установления диагноза необходим поиск гонококков в мазке из уретры.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Читайте также: