Спасибо

Кларитин представляет собой лекарственный препарат, который устраняет проявления аллергии во время приступов. Препарат может использоваться также в качестве профилактического средства, предотвращающего рецидивы хронических заболеваний, в патогенезе которых ведущую роль играет аллергическое воспаление (например, бронхиальная астма). Кларитин относят к избирательным блокаторам гистаминовых рецепторов (антигистаминный препарат ), которые воздействуют только на клеточные структуры, задействованные в аллергической реакции, но не влияющие на другие органы. Именно благодаря избирательности действия на гистаминовые рецепторы, препарат эффективно снимает симптомы аллергии, и не вызывает сонливости или сухости слизистых оболочек.

Формы выпуска, состав и дозировки

На сегодняшний день лекарственный препарат Кларитин выпускается фармацевтической корпорацией SCHERING-PLOUGH LABO N.V. в двух лекарственных формах – сироп и таблетки. Сироп также называют детский Кларитин , поскольку препарат предназначен для лечения аллергии у ребенка. Кларитин в форме капель, мази, или под названием л-Кларитин, на сегодняшний день официальными фармацевтическими фирмами и владельцами торговой марки не выпускаются.

Сироп Кларитин представляет собой прозрачный раствор, неокрашенный или обладающий легким желтоватым оттенком, гомогенный, не содержащий примесей или осадка. Препарат выпускается в стеклянных флаконах темного цвета объемом 60 мл и 120 мл, с мерной ложкой в упаковке.

Таблетки Кларитин имеют овальную форму, окрашены в белый цвет, снабжены риской на одной стороне, а на второй отпечатан значок в виде чашки или колбы с цифрой 10. Препарат выпускается в упаковках по 7, 10, 20 и 30 таблеток.

Как таблетки, так и сироп Кларитин в качестве действующего вещества содержат лоратадин . При этом одна таблетка содержит 10 мг лоратадина, а 1 мл сиропа – 1 мг. Поскольку Кларитин является противоаллергическим препаратом, то и в качестве вспомогательных компонентов в лекарстве содержатся малоаллергенные вещества. Таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозу. А сироп содержит глицерин, пропиленгликоль, лимонную кислоту, сахарозу, бензоат натрия и персиковый синтетический ароматизатор.

Кларитин от аллергии – терапевтические эффекты и действие

Лекарственное средство Кларитин обладает антиаллергическим, антигистаминным и противозудным эффектами. Данные терапевтические эффекты связаны с тем, что Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Эффекты развиваются очень быстро (в течение получаса) после приема препарата, а их длительность составляет до 24 часов.

Аллергическая реакция во многом обусловлена особым веществом – гистамином, которое высвобождается из клеток организма при попадании аллергена. Гистамин связывается с рецепторами на клетках (гистаминовыми) и запускает каскад реакций, которые приводят к появлению симптомов аллергической реакции. Так гистамин усиливает кровоток, запускает воспалительную реакцию на коже и слизистых оболочках, провоцирует сильный зуд и другие проявления аллергии, например, сопли, заложенность носа, слезоточивость, чихание , кашель и т.д.

Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. В принципе, сам гистамин выделяется под влиянием попавшего в организм аллергена , но рецепторы клеток, на которые он воздействует, заблокированы, и вещество попросту не может оказать своего действия. К моменту приема препарата обычно какое-то количество гистамина уже связалось со своими рецепторами, и процесс аллергической реакции запущен. Но после приема лекарства, оно блокирует оставшиеся рецепторы, и аллергическая реакция не может продолжаться. В итоге симптомы, которые уже развились, быстро проходят, поскольку уже не поддерживается их течение и усиление на клеточном уровне.

Препарат Кларитин не способен проходить через гемато-энцефалический барьер и связываться с гистаминовыми рецепторами, расположенными в ЦНС, поэтому он не оказывает седативного действия, выражающегося в сонливости . Такой тип действия называется избирательным, поскольку гистаминовые рецепторы расположены в разных тканях, но Кларитин действует только на те, которые отвечают за развитие аллергии. Препараты прошлого поколения (например, Супрастин или Димедрол) не обладают такой избирательностью действия, поэтому они и вызывают сонливость в качестве побочного эффекта.

Показания к применению

Поскольку Кларитин является противоаллергическим препаратом, сфера его применения обусловлена борьбой с симптомами данной патологии.

Показаниями к применению препарата являются следующие состояния:

• сезонный аллергический насморк (поллиноз);
• круглогодичный аллергический насморк;
• сезонный или круглогодичный аллергический конъюнктивит ;
• хроническая крапивница ;
• заболевания кожи аллергической природы (например, дерматит , экзема и т.д.);
• отек Квинке;
• аллергическая реакция на укусы различных биологических объектов;
• псевдоаллергическая реакция, связанная с употреблением продуктов-гистаминолибераторов (например, томатов , клубники , шоколада , кофе , какао и т.д.).

Кларитин снимает симптомы указанных патологий аллергического характера, такие как:

• чихание;
• отек слизистой;
• ощущение заложенности носа;
• насморк;
• слезотечение;
• бронхоспазм;
• жжение и зуд в глазах, носу и на коже;
• высыпания.

Кларитин – инструкция по применению: как принимать сироп и таблетки

И сироп, и таблетки Кларитин принимают внутрь в любое время, независимо от приема пищи. Таблетку или сироп следует запивать простой чистой водой . Дозировка определяется возрастом человека и сопутствующими патологиями. Детям до 3 лет следует давать Кларитин в форме сиропа, а старше 3 лет – в таблетках или сиропе, по собственному усмотрению.

Взрослые люди и подростки, начиная с 12 лет, принимают Кларитин в форме таблеток в дозировке 10 мг, по одному разу в сутки. Доза 10 мл соответствует одной таблетке или двум мерным ложкам сиропа. Если человек страдает патологией печени или почечной недостаточностью , то начинать принимать Кларитин следует в дозировке 10 мг, один раз в два дня - то есть одну таблетку или две ложки сиропа через день. Применение Кларитина по 10 мг через день при почечной недостаточности показано при коэффициенте фильтрации (КК) менее 30 мл/мин, на основании пробы Реберга. Для данной категории пациентов можно изменить режим дозирования препарата, и принимать по половине таблетки или одной ложке сиропа каждый день, один раз в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 12 лет должны получать Кларитин в индивидуальной дозировке, которая зависит от массы тела. Если вес ребенка менее 30 кг, то дозировка Кларитина составляет 5 мг (половина таблетки) или 5 мл (1 ложка сиропа), один раз в день. В данном случае лучше применять сироп, поскольку дозирование препарата будет точнее, чем при отламывании половинки таблетки. Если же масса тела ребенка превышает 30 кг, то дозировка составляет 10 мг (1 таблетка) или 10 мл (2 ложки сиропа) один раз в день.

Если необходимо проводить кожные аллергопробы , следует прекратить использование Кларитина минимум за 2 суток до процедуры, чтобы не получить ложноотрицательные результаты.

Передозировка препаратом возможна при превышении дозы более 40 мг в сутки. В этом случае развиваются следующие симптомы: головная боль , сонливость, учащенное сердцебиение . Дети с весом менее 30 кг реагируют на передозировку Кларитином учащенным сердцебиением и экстрапирамидными симптомами (нарушение мышечного тонуса, медленные червеобразные движения пальцев, перекошенный рот, подергивание губ, кривошея, тики, дрожание, размашистые движения конечностями и т.д.). Лечение направлено на устранение симптомов и скорейшее выведение препарата из организма. Выведение препарата проводится путем промывания желудка физиологическим раствором и применением адсорбентов (например, измельченный в порошок активированный уголь с водой).

Взаимодействие Кларитина с другими лекарственными препаратами. Кетоконазол , эритромицин и циметидин повышают концентрацию Кларитина в крови, однако это никак не проявляется клинически. Но данное обстоятельство следует иметь ввиду, чтобы не получить случайной передозировки.

Кларитин для детей (сироп) – инструкция по применению

Детям можно давать препарат с возраста 2 лет. Ребенок в возрастном промежутке от 2 до 3 лет должен получать Кларитин только в виде сиропа. По достижении 3 лет ребенок может принимать лекарство и в сиропе, и в таблетках. Именно поэтому сироп называют детским Кларитином.

Основной определяющий фактор в дозировке Кларитина у детей – это масса тела. Важно помнить, что Кларитин принимают в соответствующей дозировке по одному разу в сутки, лучше всего в одно и то же время дня. Для детей существует две дозы, зависящие от веса ребенка:
1. Масса тела ребенка более 30 кг – Кларитин принимать по 10 мг (2 мерные или чайные ложки сиропа или 1 таблетка);
2. Масса тела ребенка менее 30 кг – Кларитин принимать по 5 мг (1 мерную или чайную ложку или полтаблетки). Иногда схему применения меняют, и дают ребенку по 10 мг Кларитина через день.

Длительность курса лечения зависит от скорости устранения симптомов при остром состоянии, и может составлять от нескольких дней до 2 недель. При применении Кларитина в качестве профилактического средства можно принимать препарат в течение длительного срока.

Кларитин проникает в грудное молоко , где его концентрация оказывается такой же, как и в крови женщины. Поэтому при необходимости применения лекарства в период кормления грудью , следует отказаться от естественного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.

Побочные эффекты

Кларитин имеет небольшое количество побочных эффектов, которые различаются у взрослых и детей.

К побочным эффектам Кларитина у детей относятся следующие симптомы:

• заторможенность.

У взрослых Кларитин может спровоцировать развитие следующих симптомов в качестве побочных эффектов:

• головная боль;
• сонливость;
• сыпь;
• учащенное сердцебиение;
• функциональные расстройства печени.

Аналоги

Кларитин на отечественном фармацевтическом рынке имеет не только аналоги, но и синонимы. Синонимами являются лекарственные препараты, которые также содержат лоратадин в качестве действующего вещества. А аналогами являются препараты, которые обладают такими же, как и Кларитин, терапевтическими эффектами, но в качестве действующего компонента содержат другое вещество.

Итак, синонимами Кларитина являются следующие препараты:

• Таблетки Алерприв;
• Таблетки Клаллергин;
• Таблетки Кларифер;
• Таблетки ЛораГексал;
• Таблетки Лоратадин Штада;
• Таблетки Лоратадин-Верте;
• Таблетки Лоратадин-Тева;
• Таблетки Лоратадин-OBL;
• Таблетки, таблетки для рассасывания и суспензия Ломилан;
• Сироп и таблетки Кларготил;
• Сироп и таблетки Кларидол;
• Сироп и таблетки Кларисенс;
• Сироп и таблетки Кларотадин;
• Сироп и таблетки Лоратадин;
• Сироп и таблетки Лоратадин-Хемофарм;
• Сироп и таблетки Эролин;
• Суппозитории ректальные Лотарен.

К аналогам Кларитина относятся следующие лекарственные препараты:

• Таблетки Аллерфекс;
• Таблетки Гистафен;
• Таблетки Гифаст;
• Таблетки Диацин;
• Таблетки Димебон;
• Таблетки Димедрохин;
• Таблетки Динокс;
• Таблетки Драмина;
• Таблетки Кетотифен-Рос;
• Таблетки Лордестин;
• Таблетки Сиэль;
• Таблетки Телфаст;
• Таблетки Фексадин;
• Таблетки Фексо;
• Таблетки Фексофаст;
• Таблетки Дезлоратадин-Тева;
• Таблетки Бексист-сановель;
• Таблетки Рупафин;
• Таблетки Фексофенадин;
• Таблетки Дезлоратадин Канон;
• Таблетки Диазолин с сульфатом цинка;
• Драже и таблетки Диазолин;
• Раствор Димедрохин, вводится подкожно и внутримышечно;
• Сироп и таблетки Кестин;
• Сироп и таблетки Кетотифен ;
• Сироп и таблетки Кетотифен Софарма;
• Сироп и таблетки Перитол;
• Сироп и таблетки Эриус;
• Капсулы Рапидо;
• Капсулы Семпрекс.

Супрастин или Кларитин?

Кларитин обладает избирательным действием на гистаминовые рецепторы, поэтому не вызывает многочисленных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. А Супрастин действует не избирательно, поэтому обладает большим количеством побочных эффектов, в том числе на слизистые оболочки и центральную нервную систему. Так, Кларитин не вызывает сонливости, а Супрастин - напротив, приводит к появлению заторможенности.

Кроме того, Супрастин сильно сушит слизистые оболочки, что может стать причиной избыточного слизеобразования и появления насморка , обусловленного побочным действием препарата. Также на сухие слизистые легко прикрепляются бактерии , внедряются в клетки, что приводит к развитию инфекционной патологии. Кларитин не сушит слизистые оболочки, поэтому риск развития бактериальной инфекции на фоне применения препарата - минимальный.

В силу указанных причин, несомненно, Кларитин является лучшим препаратом, который необходимо выбрать при сравнении его с Супрастином. Супрастин является старым препаратом, который обладает большим количеством побочных эффектов, а мощность его противоаллергического действия совершенно одинакова по сравнению с Кларитином.

Кларитин или Зиртек?

Кларитин и Зиртек являются антигистаминными препаратами разных поколений. Чтобы понимать суть проблемы, рассмотрим поколения противоаллергических антигистаминных средств:

• 1-е поколение – препараты Тавегил, Супрастин, Фенистил и Димедрол;
• 2-е поколение – препарат Зиртек;
• 3-е поколение – препараты Кларитин, Телфаст, Эриус.

Первое поколение препаратов имеет отличный противоаллергический эффект, который сочетается с сильным побочным эффектом в виде сонливости. Второе поколение антигистаминных средств (Зиртек) обладает значительно меньшим эффектом сонливости, но и противоаллергическое действие оказывает более слабое, по сравнению с препаратами первого поколения. А вот третье поколение (Кларитин, Телфаст, Эриус) имеет выраженный противоаллергический эффект, как у первого поколения, в сочетании с практически полным отсутствием побочного действия в виде сонливости. Исходя из вышесказанного, эффективность Кларитина выше, а побочные эффекты меньше, чем у Зиртека.

В силу данного обстоятельства следует предпочесть Кларитин Зиртеку. Однако препараты содержат разные активные вещества, поэтому эффективность их воздействия зависит также от индивидуальных качеств организма. Часто на практике встречаются ситуации, когда одному человеку прекрасно помогает Зиртек, и совершенно бесполезен Кларитин, или с точностью до наоборот. Ввиду такого положения вещей, если вы не имеете опыта использования противоаллергических препаратов, то сначала выбирайте Кларитин и пробуйте принимать его, но если он окажется неэффективным - переходите на Зиртек.

Эриус или Кларитин?

И Кларитин, и Эриус являются противоаллергическими антигистаминными препаратами последнего (третьего) поколения. Они обладают примерно одинаковой силой терапевтического воздействия и минимальным побочным эффектом в виде сонливости. Поэтому чисто теоретически никакой разницы между Кларитином и Эриусом нет, можно выбирать любой препарат, который больше подходит по каким-либо субъективным причинам (например, цена или отзывы знакомых, друзей, родственников и т.д.).

Но в практической медицине невозможно все усреднить, поскольку организмы людей индивидуальны, реакции на медикаменты - соответственно, тоже. Поэтому одному человеку может прекрасно помогать Эриус, а у другого не оказывать значимого эффекта. То же самое и с Кларитином. Именно поэтому выбор антигистаминного препарата является индивидуальным делом, при котором возможно придется испытать несколько лекарств, и остановиться на оптимальном варианте именно для вас.

Однако Эриус, по мнению аллергологов, обладает несколько более широким спектром действия, поскольку активен и в отношении аллергического кашля . Поэтому при покупке антигистаминного средства в первый раз лучше предпочесть его, чем Кларитин. Если же Эриус окажется неэффективным, тогда можно переходит на Кларитин, и оценивать его терапевтическое действие. Если Кларитин хорошо помогает, то можно остановиться на этом препарате, и принимать именно его.

Тавегил или Кларитин?

Выбор между Кларитином и Тавегилом лучше сделать в пользу первого, в силу нескольких причин. Во-первых, Тавегил является антигистаминным препаратом первого поколения, который обладает высоким противоаллергическим действием, но и вызывает сильную сонливость в качестве побочного эффекта. А Кларитин имеет эффективность на одном уровне с Тавегилом, но не вызывает сильной сонливости.

Во-вторых, Тавегил сильно сушит слизистые оболочки носа, рта, гортани, бронхов, трахеи и даже кишечника , что вызывает еще ряд негативных явлений. Чаще всего сухость слизистых оболочек воздухоносных путей приводит к легкому проникновению в клетки бактерий, и развитию инфекционного заболевания. То есть человек избавляется от аллергии, но часто заболевает бронхитом или инфекционным ларингитом , ринитом и т.д. Особенно выраженный характер данное побочное действие имеет у детей. А вот Кларитин не обладает свойством сушить слизистые оболочки - следовательно, риск развития инфекции не выше обычного.

В-третьих, препараты первого поколения, в том числе Тавегил, вызывают довольно быстрое привыкание, скорость которого определяется индивидуальными особенностями организма. В некоторых случаях привыкание к Тавегилу формируется буквально в течение двух-трех дней, после чего препарат становится совершенно неэффективным. В отношении Кларитина привыкание также может развиваться, однако значительно медленнее и не настолько сильное. Это означает, что даже при развитии привыкания к Кларитину, препарат продолжает действовать - просто противоаллергический эффект становится менее выраженным. Именно в силу вышесказанного лучше пользоваться Кларитином, а не Тавегилом.

Зодак или Кларитин?

Капли Зодак являются антигистаминным препаратом второго поколения, в отличие от Кларитина, который относится к третьему. Второе поколение антигистаминных препаратов обладает менее выраженным противоаллергическим действием, по сравнению с представителями третьего. Кроме того, Зодаку присуща большая выраженность побочного эффекта в виде сонливости, по сравнению с Кларитином. В силу данных причин лучше остановиться на Кларитине.

Однако в практике педиатров часто детям лучше подходит препарат Зодак в каплях, а не Кларитин. Зодак имеет меньшую дозировку, а принимать его нужно также один раз в день. Поэтому, если выбираете препарат для ребенка - лучше сначала пробовать Зодак. Если же Зодак окажется неэффективным - можно смело переходить на Кларитин, который обладает более выраженным терапевтическим эффектом.

В ситуации со взрослыми аллергологи рекомендуют Кларитин, который имеет более сильное противоаллергическое действие, по сравнению с Зодаком. Но поскольку люди индивидуальны, некоторым может прекрасно помогать Зодак, а Кларитин - напротив, не оказывать никакого эффекта. В силу этого выбор препарата следует делать индивидуально. Рекомендации аллергологов относительно преимущества Кларитина над Зодаком у взрослых людей может использоваться только при первом применении антигистаминного препарата. А впоследствии, если Кларитин был эффективен, то покупать следует его. Если же препарат не оказал хорошего действия, то можно сменить его на Зодак, затем, сравнив эффективность, выбрать оптимальное средство именно для вас.

Кларитин относится к антигистаминовой группе, т.е. средствам блокирующим гистаминовые Н 1 -рецепторы. Задача кларитина - снимать симптомы аллергии при различных патологиях, а также предотвращать нежелательные реакции (профилактический прием) при хронических процессах, связанных с аллергическим воспалением.

Кларитин действует избирательно, затрагивая только клеточные структуры, которые непосредственно участвуют в аллергической цепочке воспаления, при этом, не оказывая влияние на другие органы и системы. За счет избирательного действия достигается максимальный эффект купирования аллергических реакций, как правило, без каких-либо особых побочных эффектов.

Чтобы подробнее узнать о кларитине, его дозах, показаниях и противопоказаниях, перейдем к знакомству с инструкцией по применению этого средства.

Производитель, состав, форма выпуска, цена

В аптечной сети кларитин представлен в таблетированной форме и сиропе зарубежными фармакологическими компаниями Бельгии и США. Сироп чаще всего применяют в педиатрии, поэтому не удивительно, когда подразумевая жидкую форму препарата, родители спрашивают о детском кларитине.

Сироп кларитина имеет однородную консистенцию, прозрачный, иногда окрашен в легкий желтый оттенок. Выпускается в темных флаконах 1 мг/мл (60 или 120 мл). Таблетки кларитина запаяны в блистеры. В продаже чаще встречаются упаковки по 10 или 30 штук в блистерах.

Действующим веществом всех форм препарата является лоратадин , в одной таблетке его содержится 10 мг, а в мерной дозе сиропа - 5 мг. Основной состав препарата дополнен низкоаллергенными наполнителями, которые с большой вероятностью не станут причиной новой аллергической реакции.

Средняя цена на кларитин в таблетках составляет около 230 рублей (за 10 штук), полная упаковка (30 штук) - стоит 600 рублей. Цена сиропа 60 мл - 250 рублей, 120 мл - 300 рублей.

Как действует кларитин?

Согласно инструкции, кларитин обладает противоаллергическим и противозудным свойством. Через 30 минут после приема лекарства наблюдается снижение симптомов аллергии, причем действие препарата сохраняется на протяжении суток. Избирательное свойство препарата позволяет значительно устранить влияние лоратадина на центральную нервную систему.

Кларитин - показания к применению

Препарат действует симптоматически, т.е. причину появления аллергии не устраняет, а лишь купирует разбушевавшиеся гистамины. Кларитин назначают при следующих патологиях и симптомах:

• конъюнктивит аллергической природы;
• аллергические воспаления вследствие укусов насекомых;
• псевдоаллергические симптомы;
• все виды аллергических ринитов;
• поллиноз;
• крапивница;
• аллергические проявления на коже различного генеза;
• отек Квинке;
• бронхоспазм;
• отек;
• гиперемия;
• слезотечение;
• заложенность носоглотки.

Противопоказания

Во избежание осложнений уже существующих заболеваний препарат не принимают в таких случаях:

• лактазная недостаточность или другие редкие заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;
• кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость состава кларитина;
• дети до трех лет (для таблеток) и до двух лет (для сиропа);
• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность (с осторожностью).

Побочные действия

Кларитин хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. При проведении клинических испытаний препарата были замечены негативные симптомы, но они наблюдались редко:

• утомляемость;
• головная боль;
• раздражительность;
• сонливость;
• сыпь;
• тахикардия;
• гастрит;
• анафилаксия;
• алопеция;
• сухость во рту;
• функциональные нарушения в работе печени.

Дозы кларитина для детей и взрослых

Как мы уже обсуждали, у детей препарат не используют до двух лет . Заметим, что в возрасте от двух до трех лет разрешен только сироп, и только после трехлетнего возраста можно использовать также таблетки.

Все лекарственные формы кларитина принимаются произвольно, прием пищи никак не зависит на усвоение лекарственного вещества. Кларитин рекомендовано принимать всего один раз в день, желательно в одно и то же время.

Назначение доз зависит от возраста и веса пациентов, поэтому рассмотрим, как рекомендуется принимать кларитин для детей и взрослых согласно официальной инструкции:

• возрастная категория от 2 до 12 лет требует половинной дозировки от обычной взрослой дозы - 0,5 таблетки (5 мл сиропа). Если вес ребенка превышает 30 кг - доза удваивается;
• начиная с 12 лет, определена стандартная доза - 1 таблетка или 10 мл сиропа.

В некоторых случаях, когда пациент ослаблен, имеет низкую массу тела, может применяться детская доза лекарства.

Кларитин обязательно запивают достаточным количеством воды.

По данным ученых доза кларитина 40 мг и более (передозировка) ведет к ярко выраженной негативной симптоматике со стороны различных органов. В случае превышения дозы, в домашних условиях необходимо принять сорбент (активированный уголь, полисорб, энтеросгель), пить много воды, и вызвать бригаду неотложной помощи.

Как быстро вылечить аллергический насморк

Кларитин при беременности и лактации

Исследования кларитина в период гестации проводились только на братьях меньших (животных). В процессе испытаний не было выявлено тератогенного действия на плод. Ввиду того, что препарат не испытавался на беременных женщинах, прямого показания к его назначению нет, хотя в критических случаях кларитин допускается к назначению.

Применение таблеток кларитина при лактации лучше совмещать с временным переводом ребенка на молочные или безмолочные смеси промышленного производства.

Дешевые аналоги кларитина

Бывает так, что пациент по каким-либо причинам не переносит кларитин, или просто хочет найти бюджетный препарат для лечения. В таких случаях нужно посоветоваться с врачом, или на специальных фармакологических сайтах подобрать правильный аналог.

При выборе заменителей следует знать, что существуют структурные аналоги (по действующему веществу) и терапевтическому действию на организм. Приведем небольшой список аналогов, который поможет сориентировать больного при покупке антигистаминного средства, он следующий:

• лоратадин;
• супрастин;
• эриус;
• цетрин;
• телфаст;
• кларотадин;
• фенкарол;
• тавегил;
• зиртек;
• авил;
• другие.

Супрастин или кларитин - что выбрать от аллергии?

Преимущество кларитина - избирательность действия только на клеточном уровне, что позволяет миновать появления системных нарушений. Супрастин, наоборот, оказывает системное действие, в результате чего у пациентов чаще возникают всевозможные побочные реакции, в том числе заторможенность и сонливость. Следовательно, супрастин не рекомендуют людям, чья работа требует повышенной концентрации внимания.

Часто на фоне супрастина больные жалуются не только на сонливость, но и заторможенность, а это, в свою очередь, снижает трудовую активность пациента. Также минусом супрастина является сухость слизистых оболочек и повышенная жажда.

Препараты не являются структурными аналогами, активное вещество супрастина - хлоропирамин гидрохлорид. Супрастин в сиропе не производят, так что в аптеке такой формы нет, зато препарат представлен в растворе для инъекций и таблетках.

Цена на супрастин в таблетках (20 штук) находится в пределах 130-160 рублей. Сравнивая цены на супрастин и кларитин, можно сделать вывод, что цена на второе средство выше (за 30 таблеток придется отдать 600 рублей).

Эриус или кларитин - что лучше?

Действующее вещество эриуса - дезлоратадин, у кларитина - лоратадин. Оба препарата направлены на подавление аллергических реакций, и достигают результатов с наименьшими побочными эффектами, поэтому по терапевтическому действию практически одинаковы.

Выбор одно из этих средств больше основывается на предпочтении врача, советах знакомых, и представленной рекламе. Эриус и кларитин имеют даже одинаковые формы выпуска - сироп и таблетки.

Несмотря на схожесть этих средств, все равно может возникнуть индивидуальная непереносимость любого, это больше связано с составом вспомогательных веществ, поддерживающих форму и сохранность активного компонента. Отсюда и случается, что пациент может требовать назначить ему какой-либо один понравившийся препарат.

В любом случае самостоятельно подбирать антигистаминное средство не нужно, лучше положиться на практический опыт доктора.

Обратите внимание! На некоторых практических конференциях были заслушаны доклады аллергологов и пульмонологов, где отмечалось преимущество эриуса именно для лечения аллергического кашля и насморка. Были сделаны выводы, что спектр действия эриуса более широкий.

Цена на эриус выше, 10 таблеток препарата стоят 550 рублей, сироп 60 мл - 670 рублей, а 120 мл - 850 рублей. Здесь преимущество, несомненно, остается за кларитином.

Эти антигистаминные лекарства принадлежат ко второму поколению средств от аллергии. По составу они разные, поэтому структурными аналогими их не назовешь. Основной компонент цетрина - цетиризин дигидрохлорид. Согласно официальной инструкции можно увидеть, что перечень нежелательных проявлений у цетрина шире, поэтому многие врачи предпочитают больше назначать кларитин, считая его более мягким препаратом.

Кларитин быстрее попадает в кровеносное русло, длительно задерживаясь в структуре плазмы. Вследствие этого накопительный эффект кларитина более выражен. Препарат выпускается в трех формах (таблетки, капли и сироп). В виде капель цетрин назначают с шестимесячного возраста, кларитин используют только с двух лет.

Цена на цетрин ниже, 10 таблеток стоят около 160 рублей. Цену на сироп и капли нужно уточнять, не всегда есть поставки.

Делая выбор в сторону одного из средств, доктор будет обязательно учитывать возраст и аллергоанамнез пациента .

Заключение

Кларитин и многие его аналоги - это антигистаминные препараты, и нельзя сказать, что эти лекарства лечат только аллергический насморк, или например, кожную сыпь. Эти средства подавляют гистамин (мощный химический медиатор), который и является виновником всех бед аллергии. У аллергиков гистамин находится в повышенном количестве во многих тканях - это своеобразная гиперчувствительность организма.

Если пациент живет, например, с хроническим насморком, то, безусловно, кларитин поможет снять слезотечение, зуд, чихание, отечность, но до конца избавить больного от этой проблемы не сможет. Нужно искать причину - аллерген (пыльца, шерсть, пыль и т.д.), который и провоцирует неприятные симптомы.

Кларитин показывает высокие результаты при лечении поллинозов. Препарат рекомендуют принимать однократно утром за 40 минут до завтрака (в дозе 10 мг), обязательно до выхода на улицу. В большинстве случаев в период распространения пыльцы назначается трехнедельный курс кларитина. Если насморк приобретает агрессивные симптомы, в схему лечения добавляют назальный спрей Кромоглин.

Лечение антигистаминными препаратами должно проводиться только после подробного сбора аллергоанамнеза, желательно с проведением аллергопроб. Грамотный подход в терапии аллергических патологий подразумевает выявление аллергена, устранение его, и проведение симптоматической терапии противоаллергическими средствами. Будьте здоровы!

Кларитин - отзывы пациентов

Виктория

Мне 20 лет. Страдаю с детства атопическим дерматитом и аллергическим ринитом. Конечно, атопический дерматит, по словам мамы, у меня сейчас находится в слабовыраженном виде, и то, проявляется, когда наступают морозы. Аллергический ринит появляется в конце мая, когда все цветет и летит пух.

Кларитин принимаю только при острых симптомах, обычно мой курс составляет 7- 10 дней. Врач, правда, рекомендует профилактический прием, но я, честно признаюсь, не могу лечить то, что меня не беспокоит, возможно, я и не права. Хочу отметить, что симптомы на фоне приема кларитина у меня снижаются буквально со второй таблетки. Препарат хороший.

Катя

У меня большая семья: я, муж, и три сына. У всех троих детей бывают проявления аллергии: дерматит, в детстве у всех был диатез, конъюнктивит, ринит. Самое интересное то, что мы с мужем не аллергики.

Педиатр это объясняет тем, что сейчас мало качественных продуктов, а то, что мы покупаем в супермаркетах - сплошные аллергены. У детей ЖКТ слабый, особенно в первый год жизни, и эти аллергены не дают формироваться стойкому иммунитету (а он берет свое начало именно в желудочно-кишечном тракте).

Вот и приходится прибегать к противоаллергическим препаратам. Пользуемся кларитином или лоратадином. В нашей аптечке, как и анальгин, кларитин всегда занимает почетное место. Только появились какие-либо высыпания, появился укус насекомого с отеком, сразу же даю детям пропить кларитин, обычно курс приема определяю сама, слежу за состоянием детей.

Татьяна

Кларитин принимаю курсами уже несколько лет. Причина приема - аллергический ринит неясной этиологии. Симптомы заболевания возникают не только на цветение (ботанические сады и парки, где ощутимы явные ароматы давно не посещаю), но и на запах духов, сигаретный дым, пищевые испарения, буквально на все.

Делала аллергопробы, но, уже сомневаюсь в их достоверности, т.к. несколько раз получала противоречивые результаты исследования. Хоть бери, да и нос перематывай.

Все проявления насморка наблюдаются больше в теплое время года, а зимой соплей у меня никогда не бывает. Просто пародокс, когда у всех течет нос, я здорова.

Если симптомы слабо выражены, тогда обхожусь противоаллергическими каплями в нос. При отсутствии эффекта добавляю таблетку кларитина. На всякий случай, чтобы не было привыкания, чередую курсы кларитина и цетрина. Препараты заслуживают уважения, но, хотелось бы обходиться без их помощи. Всем желаю здоровья!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

О плюсах и минусах «Кларитина» поговорим в деталях.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье. Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека. К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Форма выпуска, состав, дозировка

Производитель бельгийская компания Schering-Plough Labo N.V. поставляет таблетки «Кларитин» в небольших картонных коробках. В них от одного до трёх блистеров (серебристых пластин) с 7-ю, 10-ю или 15-ю таблетками овальной формы и белого цвета.

В коробке лежит инструкция по применению, описание (аннотация) медикаментозного средства. С ней нужно обязательно ознакомиться перед приемом лекарства.

В состав каждой такой таблетки «Кларитина» производитель включил лоратадин в дозировке 10 мг (действующее) и вспомогательные вещества, не способные вызвать аллергию (например, кукурузный крахмал).

Ранее можно было купить мазь и капли с тем же названием, «Кларитин», но сегодня в продаже есть только средство в таблетках и сироп, предназначенный для двухлетних детей. Новорожденным и грудничкам это лекарство противопоказано.

Средняя цена препарата – 250 ₽. Но цифры могут отличаться, если количество таблеток разное. Рассмотрим, какой эффект оказывают таблетки «Кларитин».

Кларитин — таблетки и сироп для детей

Терапевтическое действие Кларитина

«Кларитин» оказывает три эффекта :

• противоаллергический (может применяться для лечения аллергии);
• противозудный;
• антигистаминный (спасает при остром аллергическом приступе).

У человека (ребенка, взрослого) аллергию вызывает вещество гистамин. Оно «активизируется» при попадании в организм аллергена, например, пыльцы растений.

Именно гистамин вызывает такие симптомы, как покраснение кожи, воспаление, отёчность слизистой, течение из носа, сильный зуд. Таблетки «Кларитин» (содержащийся в них лоратадин) блокируют гистамин.

Новые симптомы не появляются, а те, что уже беспокоят, быстро проходят. Препарат начинает действовать уже через полчаса. Достигнутый эффект сохраняется на протяжении суток.

Важно! Главным достоинством таблеток «Кларитин» можно назвать тот факт, что они не оказывают негативное влияние на ЦНС, а значит, после приёма лекарства, не станет клонить в сон.

Это – избирательный тип воздействия на гистамин. Лекарства 2-го поколения, «Супрастин» и другие, таким свойством похвастаться не могут.

Показания к применению

Таблетки «Кларитин» начинают пить, если стали тревожить следующие симптомы:

• чихание;
• кожный зуд;
• высыпания на коже;
• заложенность носа;
• течение из носа;
• покраснение глаз;
• слезотечение.

Врач назначает таблетки «Кларитин», если маленького или взрослого пациента беспокоят:

• аллергический ринит;
• сыпь (дерматит, экзема);
• крапивница (хроническая форма);
• аллергический конъюнктивит;
• пищевая аллергия;
• аллергическая реакция организма на укусы насекомых.

Таблетки «Кларитин» нужно хранить в том месте, где дети не смогут до него добраться. Температура хранения – не выше +25°C. Срок годности – четыре года.

Инструкция по применению Кларитина

Взрослым таблетки «Кларитин» нужно пить по 1 таб. (10 мг) ежедневно утром, в обед или вечером, до приёма пищи или после, запивая водой.

Если у пациента диагностированы патология печени, почечная недостаточность, суточную дозу нужно разделить на два дня: пить по 1-й таб. один раз в два дня или по полтаблетки ежедневно.

В обоих случаях потребуется консультация лечащего врача. Он поможет правильно определить дозу.

Детям до двух лет «Кларитин» противопоказан. Двухлетним малышам лучше давать сироп. Маленьким пациентам в возрасте 3-12 лет доза лекарства рассчитывается с учетом веса ребенка:

• до 30-ти килограммов – назначают 5 мг «Кларитина» (полтаблетки или, что еще лучше, пол-ложки сиропа).
• больше 30-ти килограммов – прописывают 10 мг (1 таб.).

Важно! Если пациенту рекомендуют сдать анализы на аллергены, например, провести кожные аллергопробы, приём «Кларитина» нужно прекратить за 48 часов до этого анализа. В противном случае результат может оказаться ложноотрицательным.

Передозировка

Если допустимую ежедневную дозу превысить в четыре раза, у пациента проявляются симптомы передозировки: тахикардия, сонливость и головные боли.

У малышей весом до 30-ти килограммов, кроме учащенного сердцебиения, наблюдается медленное движение пальцев, размашистое движение конечностей, искривленный рот и некоторые другие признаки.

Побочные действия

Таблетки «Кларитин» редко вызывают побочные действия, но в ходе клинических испытаний врачи заметили: дети в возрасте 3-12 лет чаще, чем пациенты в группе плацебо, испытывали головную боль, утомляемость, нервозность.

При этом взрослые испытывали головные боли, сонливость. Некоторых, наоборот, беспокоила бессонница. Среди других побочных эффектов – головокружение, тошнота, ощущение сухости во рту, нарушение функций печени, аллергическая сыпь на коже, алопеция.

Совместимость с другими лекарствами

Тем, кто решит одновременно с «Кларитином» принимать другие препараты, следует помнить: эритромицин, циметидин и «Кетоконазол» увеличивают концентрацию «Кларитина» в крови. Одновременный прием указанных лекарственных средств может привести к передозировке.

Таблетки не усиливают влияние алкоголя на ЦНС. Этанол не влияет на эффективность «Кларитина», но их одновременный прием всё же не рекомендуется.

Противопоказания Кларитина

Таблетки «Кларитин» нельзя принимать:

• тем, у кого наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства;
• пациентам с нарушением переносимости галактозы;
• беременным женщинам.

Будущим мамам таблетки «Кларитин» назначают лишь в том случае, если есть уверенность, что это принесет больше пользы, чем вреда. Исследования в этой области не проводились, поэтому обычно врачи не рекомендуют при беременности пить «Кларитин». Кормящие женщины, если они принимают этот противоаллергический препарат, не должны давать крохе свое грудное молоко.

Аналоги Кларитина

Таблетки «Кларитин» не единственный противоаллергический препарат, доступный российскому потребителю. В аптеках можно купить как аналоги, так и синонимы лекарственного средства.

Аналогами называют препараты, в состав которых также входит лоратадин. Синонимами – таблетки и сироп, которые оказывают тот же эффект, но в их составе иное активное вещество. По отзывам аллергиков, аналоги спасают от аллергии не хуже «Кларитина».

К аналогам «Кларитина» относят таблетки «Клаллергин», «Лоратадин-Тева» и некоторые другие. В группу синонимов «Кларитина» включают: таблетки «Дезлоратадин-Тева», «Телфаст» и другие.

В аптеках можно купить и разные противоаллергические препараты: «Супрастин», «Зиртек», «Тавегил», «Зодак», «Эриус». Трое из них – лекарства 1-го или 2-го поколений. Последний, как и таблетки «Кларитин», — 3-го. Приведем их краткую сравнительную характеристику.

«Тавегил» или «Кларитин»?

« » – таблетки 1-го поколения – применяются для борьбы с аллергией, но у них есть много побочных эффектов: сушат слизистую оболочку внутренних органов (гортань, бронхи, кишечник); от этих таблеток клонит в сон; они быстро вызывают привыкание, а значит, помогают недолго. В отличие от них «Кларитин»:

• не оказывает отрицательного воздействия на слизистую, и риск развития бактериальных инфекций минимален;
• не вызывает привыкание;
• от него не клонит ко сну.

«Супрастин» или «Кларитин»?

Таблетки « » относят к медикаментам 2-го поколения. «Кларитин» — современное средство. Таблетки «Кларитин» лучше по целому ряду параметров:

• Не оказывают побочных действий (у пациента не будет ни тошноты, ни рвоты, ни сонливости).
• Не способствуют появлению бактериальной инфекции.
• Слизистая в результате такого лечения не страдает.

«Зиртек» или «Кларитин»?

Эти медикаменты относятся к разным поколениям: « » — ко 2-му, «Кларитин» — к 3-му. Логично было бы предположить, что «Кларитин» лучше. Но у этих таблеток разный состав и, как показывает практика, в отдельных случаях «Зиртек» оказывается более эффективным. Специалисты рекомендуют начинать лечение всё-таки с более современного «Кларитина». И уже потом, когда станет ясно, что он не помогает, начать прием «Зиртека».

«Зодак» или «Кларитин»?

« » также относят к медикаментам 2-го поколения. Он помогает хуже «Кларитина», но продается в каплях, и его дозировку можно уменьшить. Если необходимо лечить, например, ребенка, лучше сначала выбрать «Зодак». Когда станет ясно, что капли не помогают, можно прекратить его применение и «перейти» на более эффективные таблетки «Кларитин».

Важно! Взрослым начинать лечение аллергии лучше с «Кларитина». Но каждый случай индивидуален, и некоторые пациенты отмечают, что после приема «Зодака» чувствовали себя лучше. В подобных случаях наиболее эффективное средство можно найти опытным путем.

«Эриус» или «Кларитин»?

Оба препарата относят к медикаментам третьего поколения. Оба эффективны в борьбе с аллергией и не вызывают сонливость. Теоретически между ними нет никакой разницы, но на практике часто наблюдается другая ситуация. Как отмечают аллергологи, « » помогает избавиться еще и от аллергического кашля. Об этом следует помнить при выборе противоаллергического препарата.

Более эффективное средство также можно выбрать, принимая сначала «Эриус», затем «Кларитин», и оценивая свое самочувствие. И всё же лучшее, что вы можете сделать, -обратиться к аллергологу. Врач поможет выявить аллерген и подберет для вас безопасное средство с сильным терапевтическим эффектом, разъяснит, как его принимать.

Если подбираете эффективное средство для малыша, помочь могут таблетки «Диазолин». Этот препарат не противопоказан детям до года. Для них дозировка составит 50 мг. Действующее вещество – мебгидролин. Максимальный эффект достигается через 1-2 ч. и сохраняется на протяжении 2 суток.

В отдельных случаях пациентам, желающим надолго избавиться от аллергии, делают специальные уколы (например, инъекции « »). У этого способа есть противопоказания. В частности, детский возраст до 5 лет. Малышей нередко спасают с помощью специального спрея от аллергии. Хорошо себя зарекомендовали «Аква Марис», «Виброцил», «Отривин Бэби», но выбрать подходящее средство должен врач. И стоит помнить: детям до года этот способ лечения аллергии противопоказан .

Стоимость Кларитина

Таблетки «Кларитин» можно купить в аптеке без рецепта врача. Стоимость лекарственного средства разная. Сколько стоит препарат, можно понять по количеству таблеток в продаваемой упаковке. Примерная цена таблеток приведена в следующей таблице.

Заключение

Таблетки «Кларитин» — антигистаминное противоаллергическое, противозудное, лекарственное средство последнего поколения. Оно обладает сильным терапевтическим эффектом и практически не оказывает побочных действий.

Эти таблетки нельзя принимать детям до трёх лет, будущим и кормящим мамам. «Кларитин» можно купить в аптеке без рецепта врача. Цена варьируется в пределах 160-580 ₽.

Видео

Кларитин (лоратадин) – антигистаминное противоаллергическое лекарственное средство. Гистамин – ключевой медиатор, обуславливающий возникновение аллергического воспаления. В этой связи таблетированные антигистаминные препараты являются сегодня самым распространенным средством борьбы с аллергией и, в частности, с такими ее проявлениями, как зуд, чихание, обильное выделение экссудата из носовой полости. Первое поколение антигистаминных средств не обладало селективностью и, помимо блокады Н1-рецепторов гистамина, взаимодействовало также с другими рецепторами (холинорецепторами, адренорецепторами и т.д.), вызывая ряд нежелательных эффектов. В дальнейшем были созданы антигистаминные препараты второго поколения, обладающие высокой степенью сродства и избирательностью по отношению к Н1-рецепторам гистамина, быстро включающиеся в работу, достаточные для приема лишь единожды в сутки и не проникающие через гематоэнцефалический барьер (а следовательно – не оказывающие седативное действие). Это свойство антигистаминных средств второго поколения обеспечило их широкое применение в медицине и открыло новые перспективы лечения аллергических заболеваний. Одним из ярчайших представителей этой группы препаратов является Кларитин – оригинальный препарат лоратадина. Он начинает действовать через 1-3 часа после приема дозы 10 мг, а пик его активности отмечается на 8-12 часу от момента приема. Достоинством препарата является поддержание терапевтической концентрации в крови в течение 24 часов.

Исследования показали отсутствие случаев толерантности (привыкания, т.е. снижение эффективности при регулярном приеме) к препарату после одного месяца фармакотерапии. На создание Кларитина у компании-разработчика – «Schering Plough» (США) – ушло без малого 30 лет, но результата стоил затраченных усилий, в т.ч. материальных (на разработку препарата было затрачено более 20 млн. долларов США, причем в 80-ые годы, когда доллар более прочно стоял на ногах). Эффективность и безопасность Кларитина была подтверждена в 94 клинических исследованиях, проведенных на пяти континентах с участием более 40 тыс. пациентов, включая подростков от 12 лет. На сегодняшний день Кларитин – один из самых продаваемых антиаллергических препаратов, которым ежегодно пользуются миллионы человек по всему миру. Активный компонент препарата лоратадин быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Выводится с мочой и в меньшей степени – с калом. Может использоваться в педиатрической практике у детей, начиная с трехлетнего возраста (у самой младшей категории пациентов рекомендуется использовать Кларитин в форме сиропа). Препарат не оказывает негативного влияния на способность управляться с механизмами и заниматься активностями, требующими внимания и концентрации (в этом состоит еще одно его преимущество по сравнению с антигистаминными средствами первого поколения).

Фармакология

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин ® не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват норэпинефрина и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин ® начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в плазме крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 71.3 мг, крахмал кукурузный - 18 мг, магния стеарат - 0.7 мг.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Взаимодействие

Кларитин ® не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с кетоконазолом, эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин ® , более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

Со стороны пищеварительной системы: у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Показания

• сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);
• хроническая идиопатическая крапивница;
• кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

• возраст до 2 лет (для сиропа);
• возраст до 3 лет (для таблеток);
• период лактации (грудного вскармливания);
• редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;
• дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин ® при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять препарат при печеночной недостаточности: начальная доза должна составлять 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день.

Применение у детей

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

Особые указания

Прием препарата Кларитин ® следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин ® на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин ® , которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

В состав таблеток входит активный компонент лоратадин. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Сироп содержит в своём составе активный компонент лоратадин . Вспомогательные вещества: пропиленгликоль , , моногидрат лимонной кислоты моногидрат, натрия бензоат, сахароза, персиковый ароматизатор, очищенная вода.

Форма выпуска

Выпускается Кларитин в виде таблеток и сиропа. Препарат в таблетках, упакованных по 15, 10 или 7 штук в блистеры, по 1-3 блистера в пачке.

Сироп предлагается в аптеках во флаконах по 60 или 120 мл с пластиковой ложкой-дозатором, упакованных в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Каждая форма этого препарата обладает противозудным , антигистаминным и противоаллергическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этот антигистаминный препарат является избирательным блокатором периферических Н1-гистаминовых рецепторов, проявляющим быстрое и продолжительное противоаллергическое действие. Обычно препарат действует уже через 30 минут.

Достижение антигистаминного эффекта отмечается спустя 8-12 часов и сохраняется не менее 24 часов. При этом действующее вещество препарата не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, не воздействует на нервную систему, не проявляет антихолинергическое и седативное действие и не оказывает влияния на развитие психомоторных реакций. Лечение Кларитином не удлиняет интервал QT на ЭКГ.

Попадая внутрь организма, препарат подвергается быстрому всасыванию в ЖКТ. Максимальная концентрация компонента в составе достигается в течение 1,5-2,5 ч.

В результате образуется вещество . Выведение препарата из организма происходит в составе мочи и желчи в и неизменном виде в течение 6-92 часов. Скорость выведения препарата из организма зависит от возраста, наличия заболеваний и прочих особенностей пациента.

Показания к применению Кларитина

Основные показания к применению Кларитина (от чего таблетки):

• круглогодичный или сезонный , ;
• хроническая идиопатическая ;
• на коже.

Противопоказания

• непереносимости или высокой чувствительности к компонентам;
• возрасте до 2 лет;

Побочные действия

При лечении данным препаратом могут возникать побочные действия в виде головной боли, утомляемости, сухости во рту, сонливости, расстройств ЖКТ, аллергических проявлений на коже. Кроме того, возможно развитие анафилаксии, алопеции, тахикардии, нарушений деятельности печени, сердца.

Маленьких пациентов может беспокоить головная боль, нервозность, седативные эффекты.

Инструкция по применению Кларитина (Способ и дозировка)

Каждая форма препарата предназначена для приёма внутрь в любое время, при возникшей необходимости.

Таблетки Кларитин инструкция по применению рекомендует назначать взрослым пациентам и детям старше 12 лет. Обычно достаточно принимать ежедневно 10 мг лекарственного средства. Больным с отклонениями в работе печени или почек препарат назначают к приёму через день.

Для детей 2-12 лет обычно назначается препарат в сиропе. При этом сироп Кларитин инструкция по применению советует принимать в определённой дозировке, которую рассчитывают с учётом веса.

Передозировка

В случаях передозировки не исключено развитие таких симптомов, как , и . Подобная ситуация требует немедленного обращения к врачу.

Терапия симптомов передозировки включает: промывание желудка, затем приём адсорбентов и симптоматических средств, проведение дополнительных процедур.

Взаимодействие

Совместное применение данного препарата и , или может повысить концентрацию лоратадина в организме или его метаболита. Однако это не имеет особого клинического значения.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Сироп или таблетки Кларитин можно хранить при температуре до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Таблетки сохраняют срок годности в течение 4 лет, а сироп – 3 года.

Аналоги Кларитина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Большой популярностью пользуются более дешёвые аналоги Кларитина: Лоратадин, , и . Также подобным действием обладают: , Лотарен, Клаллергин, Кларифарм, Кларифер, Кларфаст, Алерприв, Кларготи л и Эролин . Цена аналогов варьируется в пределах 20-350 рублей.

Кларитин или Эриус - что лучше?

В сети довольно часто встречается вопрос, какой из этих препаратов лучше? Каждое из них – это противоаллергический антигистаминный препарат нового поколения. Поэтому для них характерна почти одинаковая сила терапевтического действия и минимум побочных эффектов. Тем не менее, считается, что для Эриуса характерен более широкий спектр действия, так как он проявляет активность в устранении аллергического кашля.

Однако можно встретить немало отзывов, когда пациенты сообщают, что препарат Эриус им не помогает и они стали принимать Кларитин или наоборот. Таким образом, вопрос выбора препарата зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Кларитин для детей

Лечение маленьких пациентов может проводиться препаратом в виде таблеток или сиропа. При этом детям лекарство можно принимать раз в день в определённой дозировке.

Расчёт дозировки инструкция на Кларитин для детей рекомендует проводить в зависимости от веса. Например, при весе до 30 кг допустимо ежедневно принимать сироп для детей по 1 ч. ложке или ½ таблетки.

Пациентам с массой тела более 30 кг назначают ежедневно по 2 ч. ложки сиропа или 1 таблетке. Как правило, в сети отзывы о сиропе для детей родители оставляют положительные.

Совместимость с алкоголем

На различных медицинских форумах нередко встречается вопрос: совместим ли алкоголь и лечение Кларитином? Как утверждают специалисты, употребление алкоголя не оказывает особого влияние на эффективность этого лекарственного средства, но не исключена вероятность возникновения нежелательных эффектов. По этой причине принимать спиртные напитки одновременно с лекарством не рекомендуется.

Кларитин при беременности и лактации

Как сообщается в инструкции, применение препарата при допускается, когда предполагаемая польза лечения для матери выше риска для плода.

Также установлено, что активное вещество выделяется в составе грудного молока, поэтому при грудном вскармливании принимать эти таблетки от аллергии противопоказано.

Отзывы о Кларитине

В сети довольно часто встречаются отзывы о Кларитине в таблетках и сиропе, но мнение пользователей о его действии весьма неоднозначно. Многие люди сообщают, что лечение данным препаратом оказалось для них эффективным. Хотя некоторым пациентам пришлось искать более подходящее средство, так как у них аллергические симптомы снизились лишь ненамного.

Как уточняют аллергологи – специалисты, изучающие и занимающиеся лечением этого нарушения, – каждого человека могут беспокоить аллергии различного рода. Поэтому устранить проявление разнообразных симптомов один препарат просто не способен. Для таких пациентов единственным выходом является приём нескольких разных препаратов или их форм, например, таблеток и назального спрея.

Несмотря на высокую популярность, как таблетки, так и сироп для детей не обладает настолько широким спектром действия, позволяющим одновременно устранить все проявления аллергии. Более того, встречаются и сообщения о развитии побочных эффектов, к примеру, головной боли, сонливости, кожных проявлений. Конечно, при возникновении любых нежелательных реакций необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить наличие другого заболевания со схожими симптомами.

То, что в аптеках данный препарат отпускается без рецепта, совершенно не значит, что его можно принимать самостоятельно без назначения аллерголога. Поэтому, если появились симптомы, указывающие на развитие аллергии, следует срочно обратиться к врачу. Если это не сделать своевременно, постепенно симптомы будут только обостряться.

Цена Кларитина, где купить

Цена Кларитина в таблетках составляет 130-570 рублей.

Цена сиропа Кларитин варьируется в пределах 220-380 рублей.

Цена Кларитина в Украине (в таких городах, как Киев и Харьков) составляет от 156 грн.

Купить препарат в СПб можно по цене от 140 рублей. При этом стоимость в российских регионах несколько ниже. Узнать, сколько стоит лекарство от аллергии любой формы можно в справочной аптеке интересующего города или на сайтах аптек.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кларитин сироп 1 мг/мл 60 мл Bayer [Байер]

Кларитин таблетки 10 мг 10 шт. Bayer [Байер]