Когда в дом стучится беда, ее обычно никто не ждет. Нам всегда кажется, что она может случиться с кем угодно, но только не с нами. Однако это не так. Когда кто-то из членов семьи начинает часто прикладываться к спиртному, сначала это обычно не вызывает тревоги.
Однако пристрастие к алкоголю – это бомба замедленного действия, обладающая колоссальной разрушительной силой для семьи, здоровья, уклада жизни. Следствием частого употребления спиртного в большинстве случаев становится алкоголизм. Алкоголизм – это заболевание, связанное с физической и психической зависимостью от этилового спирта (алкоголя), требующее длительного и упорного лечения.
Алкоголизм – проблема общенационального характера
Так уж повелось, что употребление алкоголя является частью российской культуры издревле. Еще князь Владимир одним из критериев выбора нашей религии между христианством и мусульманством ставил ее отношение к алкоголю. Традицию подхватил Иван Грозный, который открыл на Руси первые “царевы кабаки”. А продолжил ее Петр Первый, известный своим пристрастием к пиршествам с возлияниями. Начало XX века вплоть до распада СССР было отмечено попытками властей ввести “сухой закон”, который не разрешил проблему, а только завел ее “в тень”.
На сегодняшний день влияние на употребление алкоголя со стороны властей ограничивается регулярным повышением акцизных сборов, ограничениями на рекламу спиртных напитков и социальная антипропаганда. Ведется лишь печальная статистика, отражающая реальную картину частично. Так, в последние годы объем потребления алкоголя на душу населения России составляет 10 л в год (по стандартам ООН превышение показателя 8 л считается опасным для здоровья). 30% мужчин и 15% женщин ежегодно умирают от алкогольного отравления или причин, сопутствующих алкоголизму. На сегодняшний день по статистическим данным в нашей стране насчитывается более 7 млн. алкоголиков. И это только те, кто обратился к врачу. Если прибавить к ним тех, кто не обратился за медицинской помощью, эта цифра увеличится в 1,5 раза.
Такие печальные цифры позволяют рассматривать алкоголизм как проблему общенационального характера. Такой стремительный рост заболеваемости связывают с урбанизацией и индустриализацией, стрессом, а также безработицей и бедностью. Все эти обстоятельства являются факторами психологического воздействия. Таким образом, можно сделать вывод, что в основе алкоголизма изначально лежит психологическая причина. А физическая зависимость – это следствие частого употребления алкоголя.
Методы лечения алкоголизма
Лечение алкоголизма возможно множеством методов, однако первым этапом в каждом из этих способов является факт признания себя алкоголиком. Как правило, этот этап самый сложный, так как практически ни один алкоголезависимый человек не способен самостоятельно прийти к выводу, что он болен. В этом ему способны помочь близкие люди или психологи. А далее следует медикаментозное лечение, кодирование, гипноз. Каждый из методов лечения имеет свои плюсы и минусы. Наибольшее количество положительных отзывов врачей и пациентов собрал медикаментозный метод лечения с применением французского препарата – эспераль.
Эспераль: инструкция по применению и отзывы
Эспераль – это препарат аверсивного (вызывающего отвращение) действия, который применяется в кодировании от алкоголизма и является частью комплексной терапии. Результат его употребления – выработка у пациента эффекта отторжения алкоголя. Действующим веществом эспераля является дисульфирам. Принцип его действия состоит в остановке процесса распада этилового спирта на углекислый газ и воду. При приеме алкоголя на фоне дисульфирам-содержащих препаратов возникает сильная интоксикация организма, выраженная тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, понижением артериального давления, тахикардией, и др. В худшем случае наступает летальный исход вследствие нарушения сердечного ритма.
Эффект взаимодействия дисульфирама с алкоголем был открыто еще в 40-х годах прошлого столетия датским ученым Мортенсеном-Ларсеном. Он отметил ярко выраженные вегетососудистые реакции у работников цехов вулканизации каучука, которые имели контакт с реагентом тетраэтилтиурамдисульфидом и употребляли спиртные напитки. После клинических исследований для использования в медицине из этого реагента было синтезировано вещество дисульфирам, ставшее основой для таких противоалкогольных препаратов, как тетурам, лидевин и эспераль.
Лечение эспералем производится несколькими способами: таблетки для перорального употребления, укол и подшивание (своего рода кодирование).
Эспераль в форме таблеток для перорального применения назначается в случае присутствия у пациента абсолютной уверенности в необходимости избавления от алкогольной зависимости и готовности сотрудничать, четко следуя назначениям врача. Больной в данном случае должен понимать, что эффект от лечения полностью зависит от его силы воли. Ведь в случае, если он на каком-то этапе решит отказаться принимать лекарственный препарат, то примерно через 2 недели может вернуться к употреблению алкоголя.
Лечение таблетированным эспералем назначается по схеме, которую нарколог выбирает в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, степени алкоголизации. Чаще всего прием препарата начинается с 1 таблетки в сутки, утром натощак, запивая большим количеством жидкости. Важно учесть, что лечение следует начинать не менее чем через сутки, а лучше через 5-7 суток после последнего приема алкоголя. Впоследствии дозу эспераля можно уменьшить до 1/2, а позже и до 1/4 таблетки в сутки. Прием препарата должен проходить под строгим наблюдением врача из-за вероятности проявления побочных действий и возможных аллергических реакций. Лекарство выводится из организма через 48 часов после употребления.
Применение эспераля для кодирования заключается во вшивании капсул препарата в мягкие ткани в труднодоступных местах. Чаще всего это область внизу ягодиц или под лопаткой. В результате, микродозы дисульфирама ежедневно попадают в кровь, обеспечивая необходимый эффект, а пациенту не нужно строго следовать графику приема. Способ подшивания прост: хирург делает надрез длинной примерно 6 мм, раздвигает подкожную клетчатку и при помощи троакара вводит 8 таблеток, размещая их крестообразно. Затем надрез зашивается и накладывается стерильная повязка. Если место вшивания хорошо зажило, то извлечь капсулы практически невозможно. Хирургическая операция должна проводиться специалистом в строгих асептических условиях. После проведения операции запрещено мочить место надреза в течение 5 дней, менять стерильную повязку каждый день.
Кодирование целесообразно применять в том случае, если пациент рискует сорваться и отказаться от приема эспераля. Перед проведением кодирования пациенту в обязательном порядке предоставляют все сведения о препарате, о возможных последствиях под роспись в специальном бланке. Для пущей убедительности врач может провести дисульфирамовую пробу – предложить небольшую дозу алкоголя, после приема которой развивается токсическая реакция. Она позволяет продемонстрировать пациенту последствия приема алкоголя в период кодирования. Во время проведения дисульфирамовой пробы присутствие бригады неотложной помощи является обязательным. Срок действия кодирования эспералем составляет от 3-х месяцев до 5 лет.
Кодирующий укол эспераля
Есть и другие методы кодирования от алкогольной зависимости: подкожный укол, инъекция внутривенно и даже укол в печень. Эспераль в данном случае используется в виде геля для подкожного укола в область лопатки. Такая процедура считается более щадящей по сравнению с подшиванием из-за отсутствия необходимости делать разрез, однако требует местной анестезии из-за болезненных ощущений. Принцип действия эспераль-геля схож с методом кодирования подшивкой капсул эспераля: постепенно всасываясь в кровь, препарат поддерживает концентрацию дисульфирама на необходимом уровне.
После подкожного введение эспераль-геля должен произойти процесс капсулирования, который занимает 2-3 дня. В этот период часто наблюдается незначительное повышение температуры до 37,2-37,6°С. Это обычная защитная реакция организма, которая проходит со временем самостоятельно или после приема жаропонижающих средств. В некоторых случаях для предотвращения серьезных последствий для организма кодирование необходимо отменить. Так называемый процесс “раскодирования” происходит путем введения антидота, который выводит препарат в течение 4-6 часов.
Эффект от кодирования эспералем
Таблетки, уколы и вшитые капсулы для кодирования обладают одинаковым эффектом. Присутствие эспераля в организме безвредно и не ощутимо до попадания в кровь алкоголя. Однако реакция от взаимодействия со спиртным наступает незамедлительно. Она обусловлена тем, что действующее вещество дисульфирам блокирует работу ферментов, отвечающих за расщепление этилового спирта. В результате концентрация алкоголя в крови резко повышается. У пациента развивается:
- тошнота или сильная рвота;
- диарея;
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- гиперемия кожных покровов верхней части тела и лица;
- учащенное дыхание с ощущением нехватки воздуха;
- ломота и боли в суставах;
- судорожные приступы наподобие эпилептических припадков;
- временный паралич;
- токсический гепатит с поражением поджелудочной железы и почек;
- остановка сердца вследствие нарушения сердечного ритма.
Для того чтобы вышеперечисленные последствия не наступили, пациент должен полностью исключить из своего рациона спиртное. Это касается легких алкогольных коктейлей, пива (в том числе безалкогольного), лекарственных препаратов на спиртовой основе, продуктов брожения (квас, кефир, забродившие соки, компоты, варенья), кондитерских изделий и конфет на спиртовой основе и других возможных продуктов, содержащих даже незначительное количество алкоголя.
Чтобы обезопасить себя от попадания спирта в организм, пациент должен применять нескольким нехитрых правил:
- внимательно изучать состав продуктов питания, напитков, медицинских препаратов перед употреблением;
- самостоятельно наполнять свой бокал напитком из откупоренной в его присутствии тары;
- не оставлять свой бокал наполненным при необходимости встать из-за стола;
- в случае попадания алкоголя в организм незамедлительно выпить не менее 2-х литров воды и очистить желудок;
- избегать мероприятий, предполагающих наличие спиртных напитков.
В отношении последнего правила есть кардинально противоположные отзывы пациентов, прошедших это испытание. По их мнению, иногда бывает даже полезно присутствовать на таких мероприятиях.
Наблюдая трезвым взглядом за поведением окружающих, пьянеющих на глазах, наступает прозрение и облегчение от того, что ты больше не являешься участником всеобщего помешательства.
Побочные действия, противопоказания для кодирования эспералем, передозировка
Как и любой лекарственный препарат, эспераль обладает немалым перечнем противопоказаний:
- возраст старше 60 лет;
- беременность;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- предынфарктное состояние, инфаркт миокарда, перенесенный ранее 2-х месяцев назад, коронарная недостаточность, кардиосклероз;
- сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
- аневризма аорты;
- сосудистые заболевания головного мозга, атеросклероз;
- бронхиальная астма, эмфизема легких;
- туберкулез открытого типа;
- открытые кровотечение на фоне язвы желудка;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- психические заболевания;
- эпилепсия;
- инфекционные заболевания оболочки головного мозга;
- невриты слухового и глазного нервов, полиневриты;
- злокачественные опухоли;
- глаукома;
- эндартериит;
- присутствие в анамнезе дисульфирамового психоза.
При длительном приеме эспераля отмечаются также побочные действия:
- снижение аппетита, тошнота, металлический привкус во рту;
- невриты, нарушение памяти, сонливость, спутанность сознания, нарушение памяти, повышенная утомляемость, мигрень;
- аллергия, гепатит печени.
Кодирование методом имплантации эспераля может сопровождаться дополнительными побочными действиями:
- нагноение раны в результате преждевременного удаления швов и попадания инфекции;
- отторжение капсул в случае их размещения близко к разрезу;
- аллергический дерматит как результат непереносимости дисульфирама.
При передозировке препарата возможно поражение головного мозга с вероятностью комы.
Вследствие огромного количества противопоказаний и побочных эффектов, несмотря на то, что к препарату прилагается инструкция по применению, содержащая подробное описание, запрещено назначать применение эспераля самостоятельно или давать его втайне от больного. Лечение противоалкогольными препаратами проводится под постоянным наблюдением врача.
Эффективность эспераля: комплексная терапия
Ввиду того что “таблетки от пьянства” имеют ограниченный срок применения и устраняют влечение к алкоголю на физическом уровне, параллельно необходимо внедрять методы психического воздействия на пациента. Многим больным хватило небольшого периода приема препарата эспераль для того, чтобы на его фоне пройти курс психотерапии, позволяющий преодолеть депрессию, расстройство сна на начальном этапе, а также меняющий отношение к спиртным напиткам на уровне сознания.
Полезно во время медикаментозного лечения почитать “Легкий способ бросить пить” Алана Карра, изучить метод Шичко, обзавестись каким-нибудь хобби, позволяющим отвлечь от навязчивой идеи снова выпить.
Пить или не пить: факты-демотиваторы
В заключение хотелось бы привести несколько демотивирующих фактов и цифр об алкоголе и алкоголезависимости:
- Алкогольная зависимость приходит постепенно и незаметно. Практически ни один алкоголик не способен самостоятельно прийти к выводу о том, что он болен.
- Алкоголь в любой дозе подавляет человека нравственно и физически. Формируя структурные изменения головного мозга, он подавляет интеллект, снижает умственную активность, половые способности. 200 г выпитого сухого вина способны подавить интеллект на срок до 20 дней.
- Алкогольное опьянение является результатом гипоксии и отмирания клеток головного мозга.
- Употребление алкоголя длительное время приводит к атрофии тканей мозга, изменению его структуры.
- Алкоголь не выводится из клеток головного мозга до 1 месяца. Уже после 4-х лет употребления алкоголя происходит сморщивание головного мозга и формирование “кладбищ” мертвых клеток.
- Средняя продолжительность жизни алкоголика не превышает 50 лет.
- Каждая третья смерть в мире происходит по причине алкоголя.
- Соотношение самоубийств, совершенных в нетрезвом состоянии к тем, которые были совершены в трезвом состоянии, составляет 80:1. 80% убийств совершается в нетрезвом виде. 60% убитых находились в состоянии алкогольного опьянения.
- Коренное население Северной Америки (индейцы) было истреблено не только оружием, но и “огненной водой”.
- Более половины пьющих в России – это люди в возрасте от 24 до 30 лет. Каждый седьмой житель России – алкоголезависимый.
- 96% алкоголиков впервые попробовали спиртное в возрасте до 15 лет, около 30% – до 10 лет.
- В силу причин биологического характера женщины спиваются в 4 раза быстрее мужчин. Дети пьющих родителей спиваются в 5 раз быстрее, чем дети непьющих, на 7-12 лет быстрее своих родителей, на 14-24 года быстрее своих дедов.
- В пьющих семьях смертность детей раннего возраста и угроза рождения физически и психически неполноценных детей в 5 раз больше, чем в непьющих.
- Стойкая привязанность к алкоголю у подростков возникает в период от 2-х до 4-х лет.
- На сегодняшний день алкоголь в разных дозах употребляют 99% мужчин и 97% женщин, 95% подростков.
- 91% пьющих подростков проживают в неблагоприятных семьях.
- 71% неврозов у американских женщин происходит по вине пьющих мужей.
- 90% женщин считают невозможной первую половую близость без спиртного.
- Причиной 80% разводов является употребление алкоголя.
- Кодирование от алкоголизма в стационарных условиях приводит к воздержанию от употребления алкоголя более года у 45-80% пациентов.
Будем надеяться, такая статистика поможет людям, страдающим алкогольной зависимостью, принять взвешенное и правильное решение в пользу здорового способа жизни без алкоголя.
Многочисленные отзывы покупателей и врачей говорят о том, что препарат Алко Блокер действительно помогает преодолеть тягу к спиртному.
Эффективно справиться с алкогольной зависимостью поможет средство Алкопрост, о чем свидетельствуют реальные отзывы людей, пользовавшихся данным препаратом.
Благодаря своей эффективности, средство от алкогольной зависимости Алкобарьер получило хорошую репутацию и массу положительных отзывов среди пациентов.
© Copyright Аlko03.ru, 2013–2016.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Эспераль вшивание антидот
Если я не прав, поправьте.
Есть люди у которых были последствия, и на форуме они тоже есть.
Про себя думаю так. Меня психологически наверно кодировали и никакой смертельный препарат не вводили. Почему не знаю может побоялись зная что не выдержу, может еще что то.
У меня у мамы подруга нарколог, можно у нее спросить, но я думаю что она мне ничего не скажет из за врачебной этики.
И ведь все "для твоего блага". То аист в капусте принёс, то презервативы защищают от болезней, то наркоманы асоциальны, то немцы и фашисты это разные понятия, то евреи самые несчастные и безобидные, то с никотиновой зависимости не соскочить. и каждый раз когда узнаёшь правду — испытываешь шок. Неужели нельзя было сразу сказать правду?
Вошьет ли врач действенную Эспераль или плацебо — зависит наверно не только от добросовестности врача, но и от того, как врач оценивает состояние пациента, и рискнет ли вшить ему действенные препарат, если полагает, что пациент всё равно наверняка выпьет. Ведь если пациент всё равно скорей всего выпьет, то может и кони двинуть, если вшить ему настоящую Эспераль. Врачу это тоже не очень нужно. Вполне допускаю, что в таких случаях могут вшивать и действенный препарат, но в малых дозах — так, что если выпьет, станет плохо, но вряд ли умрет. Но эта часть — просто предположение.
Вот мой мозг теперь работает колотит пустую инфу. Как доктор может вводить препарат могущий убить пациента?
Ведь у нас не разрешено даже помогать самоубийцам. А тут на лицо предумышленное убийство с отягчающими (если берём за аксиому неизлечимость от алкоголизма и клятву Гипократа)
Да мне в принципе все равно. но на эту процедуру точно больше не пойду. мне только хуже было. постоянное желание выпить и панический страх.
Сейчас сама бросила, когда осознала все и захотела душой.
Йожик, не травите мне душу! Я сегодня уже призывала Ашуштош открыть тему о сисьгах. даже дважды. но она мои призывы проигнорировала ((
Не об НД-зависимости же мне говорить! Это только Морриган может. а я шарахаюсь от этой темы! В ужасе. У меня тема-о-нд-зависимости-фобия наверно. А о выпивке, юристах и кодировании — почему бы нет? Мирная, спокойная тема. Не о христианстве же и не о внешней политике!)))
Думаю если и вводят лекарство то в маленьких дозах,чтобы на первом месяце вставило но не очень сильно
ведь по статистике процентов 90 наверно начинает раньше срока. Последний раз родня родня насела и согласился на укол, надоело жопу резать.так типа врач не спросил даже скока не пью,в воскресенье центр кодировки не работал,но врач пришол и шлепнул мне укол прям в предбаннике этого центра
ЗАТО РОДНЯ спит спокойно и пьет винцо на новый год, хотя обещали пить сок вместе со мной
ПЫСЫ месяц как уколося, злой чето на всех, недопил наверно
Ну не совсем логично. Зачем вшивать пациенту действенную Эспераль, который не будет пить? Лучше витаминчик какой или что-то нейтральное. Перевод средства, не более.
А тот который непременно выпьет, а ему по этой причине вшито плацебо — сам прибежит к доктору возмущаться. Говорили, кони двину, а я вот тут стою — как живой. Потребует возврата денег и по фейсу может заехать. К тому же репутация врача пострадает. Будут говорить, к нему не ходи — шарлатан.
А кому плацебо и он выпил?
Мне перед вшиванием сказали прмерно так: выпьешь, острых ощущений мало не покажется. И на самом деле жаловаться грех. Счас абсолютно уверен, что после такого, что "посчастливилось9 пережить выпив на эспераль, начать пить может только алкоголик с большой буквы.
P.S. На улицу не выхожу(стыдно,первого числа трое мужиков еле затащили в хлам пьяного)
Эспераль, Астрахань, Торпедо, Измаил брал.
Колме не брал. Честно.
После Эсперали, она в этом и не виновата если честно, вернулся к первобытному состоянию
Но я не об этом. Где-то пол года морду распирало так, что при употреблении боялси — как бы по швам не лопнула.
И запах какой-то неприятный из лёгких чувствовал. Ну это может сугубо индивидуальное, на форуме об этом не читал.
Что ещё раз подчёркивает мою неповторимую, оригинальную, и недосягаемую для меня трезвого натуру.
Колме не брал. Честно.
Я брал. Проверил, нормально так пробрало.
намного раньше, по причине мировой скорби и необходимости осмыслить жизненно важные для меня моменты бытия.
Бог всемогущий поставил нас в игнор, а модераторы ему потакают, нет в жизни счастья.
Ну как не потакать. иначе мимо рая как фанера.
И запах какой-то неприятный из лёгких чувствовал.
Ничего себе. Хреново.
А так если дохтур возьмёт таблетку эсперали-разотрет её в муку,смешает с физраствором,и по вене или с маслом в жопу,или таблетку под кожу -как выше писали мало не покажется.
что за садо мазо такое?
какой-то чудо препарат и перарально и внутревенно и внутремышечно, думаю и подкожно — ты просто пропустил. ещё и закапывание в глаза помогает, только никто не пробывал.
и чо, такая мега шняга год действует. (понимаю что чуть видоизменённая, но всё же)
Тогда вопрос жизненоважный для милиардов наодонаселения:
1. инсулиновые диабетчики могли бы уже несколько десятков лет не колоть себе инсулин ежедневно (почему нет такой вшивки?)
2. про прививки мы примерно понимаем, но нельзя ли вшивать сразу лекарства — как поступил вирус — грохнуть его (вирус) на начальной стадии и не мумукаться
3. про витамины тоже не слышал. приходится хавать горстями. слышат только о йоде который всеравно надо хавать горстями, но если у тебя йода достаточно, то оболочка не растворяется и йод выходит естественным путём. — где вшивки, Зин? (немножко Высотского 🙂)
(Практически во всём мире за небольшим исключением этот препарат запрещён).
тебе верю. вот только куда девается самовырабатывающийся в арганизьме алкоголь, на который действует сульх.йпроссышькактамдальше.
У меня всё большая убеждённость что всем колят (зашивают) пустышку + какой-то быстровыводимый препарат и/или какой-то препарат от которого тебе полюбасу поплохеет.
1 этап — вшивка — вливают в тебя 50 грамм — тебе плохо (мозг запоминает что от алко)
2 — в теч месяца. а вдруг плацебо? — 50 грамм — срабатывает память плюс ожидание хз чего. вуаля!
Этим заморачиваться даже не хочу — потому что страх смерти. я не боюсь.
И не делать того что запрещают.. ха! да тогда бы не пило 90% населения планеты и не курило бы 60%.
запретами мы только можем развить любопытство.
Не знаю на сколько правда. когда завезли в Россию томаты (помидоры) никому они в х. тьфу во общем не нужны были.
То ли екатерина, то ли пётр засадили царские угодья (или хз как там называлось) томатами и днём выставляли охрану с ружьями. а ночью охрану снимали. — тогда то у всех и стали расти томаты на "частных9 участках.
По поводу наёпок-конечно сейчас то что пишешь распространённое явление среди наркологов.Ответственности никакой-деньги сразу.Часто вшивают просто обломок спички под кожу и вводят тот же антабус,который через неделю выводится.
Внушаемый эффект обычно выражается в учащении сердечного ритма и морда краснеет.Но всё равно она сильно отличается от реальной реакции,зависит от степени истеричности поцеента.
оооо. чувствуется ответ специалиста. обьясняю точно..клиент пил кефир неделю и вывел 2-ю торпеду. остался жив. как это обьяснить..там был Гордской Наркодипансер
По поводу наёпок-конечно сейчас то что пишешь распространённое явление среди людей от наркологии.Да извинят меня настоящие доктора и наркологи,я это не о них.Ответственности никакой-деньги сразу.Иногда вшивают просто обломок спички под кожу и вводят тот же антабус,который через неделю выводится.
Внушаемый эффект обычно выражается в учащении сердечного ритма и морда краснеет.Но всё равно этот эффект сильно отличается от реальной реакции,зависит от степени истеричности поцеента.
ещё раз большое спасибо!
Кстати именно в городском диспансере мне 2 раза хню какую-то вливали.А настоящее мне частник закатал.Ему реально денег дали и сказали -чтоб был дисульфирам без наёпок.90 годы понимаш,люди на тонированных в зеркало иномарках,испужался видно дохтур.
то что мрорда покраснела..эт номально..я и худшее авыодил..а пото мруль..и на тыщу км. я же экстремал блин. знаешь чего тольекл оя не увидел по трассее..гыыыы
вот через неделю и поймешь..что такое свобода. сразу грю. ты или бапки отдац жене,подруге,мптери. 2-е. сам просто ниходи никувда хотя бы первые 2 недели. а глядишь потом пронсет
свобода от чего.
да у меня ко всему повышенный интерес. не знаю как э то назвать — вообщем сейчас выходные и ненадо думать по работе.
Сколько периметров охраны, тип нарушителя, у кого подписывать. Кому позвонить что бы протолкнуть бумагу. кого нанять и так далее.
Мозг сам (сука) начинает искать себе занятие. вот делюсь умозаключениями.
ну не гонять мне сейчас мысли о субчиках, СКЗ, ГОЧС, СОКБ, ДОАО ГПИ и т.д и т.п?
Пригодится,когда вопросы будут задавать.
так что если хочешь завязать надо идти на вулканизацию!
я бы с дураков больше брал!
коллега, может откроем наркологическую скорую помощь. чую бабло бешеное с них.я.
Моё мнение что это бредни — выпьешь умрёшь.
Если я не прав, поправьте.
мои мысли два года назад.я тут доказывал что надо быть полнгому идиоту что бы ввставить минну ловушку и потвердить сей факт распиской.не буду рассказывать что во мне поменялось. ток завтра я иду и подшиваюсь.куча примеров наглядных когда народ из года в год несет свои кровные "кузнецу9 лично мне хватит двух недель что бы равнодушно зырить на полки со спиртным.в общем долго писать.я еще от запоя не отошел.тяжеловато пока
Мозг сам (сука) начинает искать себе занятие . вот делюсь умозаключениями.
раз начал задумываться над алкоголем — вот нашёл своей машинке заботу. Мозг (сука) не хочет просто созерцать .
ну нах — лучше о кодировании думать:)
ИМХО, мозг активно требует "кайфа9- стимуляций допамином/серотонином/норадреналином и повышенных доз эндорфинов/энкефалинов (как ни назови этот субстрат, науке ПОКА точно неизвестный- "кайф9). Но, как заметил Артур Конан Дойль устами своего бессмертного героя, Шерлока Холмса: "Заставлять мозг работать, когда для этой работы нет достаточного материала, - все равно, что перегревать мотор. Он разлетится вдребезги " («Дьяволова нога»). Нужно осознавать, что "кайф9 производится и потребляется в мозге не только под действием алкоголя или положительных эмоций, но и от тысяч разнообразных причин и под миллионом физических воздействий (см. цитату ниже). Опять же- ИМХО: зависимость возникает не от внешнего (экзогенного) алкоголя или ПАВ, а именно от этого внутренного "кайфа9, и избавиться от неё практически невозможно- самостоятельно. Ну, не может, панимаешш, этот "человек-праздник9 жить без постоянного праздника/подвига в душЕ! (Вот и пьёт, зараза!).
несессера шприц для подкожных инъекций. Нервными длинными белыми пальцами
он закрепил в шприце иглу и завернул манжет левого рукава. Несколько
времени, но недолго он задумчиво смотрел на свою мускулистую руку,
испещренную бесчисленными точками прошлых инъекций . Потом вонзил острие и
откинулся на спинку плюшевого кресла, глубоко и удовлетворенно вздохнул.
Три раза в день в течение многих месяцев я был свидетелем одной и той
же сцены, но не мог к ней привыкнуть. Наоборот, я с каждым днем чувствовал
все большее раздражение и мучался, что у меня не хватает смелости
протестовать. Снова и снова я давал себе клятву сказать моему другу, что я
думаю о его привычке, но его холодная, бесстрастная натура пресекала
всякие поползновения наставить его на путь истинный. Зная его выдающийся
ум, властный характер и другие исключительные качества, я робел и язык
прилипал у меня к гортани.
Но в тот день, то ли благодаря кларету, выпитому за завтраком, то ли
в порыве отчаяния, овладевшего мной при виде неисправимого упрямства
Холмса, я не выдержал и взорвался.
— Что сегодня, — спросил я, — морфий или кокаин ?
Холмс лениво отвел глаза от старой книги с готическим шрифтом.
— Кокаин, — ответил он. — Семипроцентный. Хотите попробовать?
— Благодарю покорно! — отрезал я. — Мой организм еще не вполне
оправился после афганской кампании. И я не хочу подвергать его лишней
Холмс улыбнулся моему возмущению.
— Возможно, вы правы, Уотсон, — сказал он. — И наркотики вредят
здоровью. Но зато я открыл, что они удивительно стимулируют умственную
деятельность и проясняют сознание. Так что их побочным действием можно
— Но подумайте, — горячо воскликнул я, — какую цену вы за это
платите! Я допускаю, что мозг ваш начинает интенсивно работать, но это
губительный процесс, ведущий к перерождению нервных клеток и в конце
концов к слабоумию. Вы ведь очень хорошо знаете, какая потом наступает
реакция. Нет, Холмс, право же, игра не стоит свеч! Как можете вы ради
каких-то нескольких минут возбуждения рисковать удивительным даром, каким
природа наделила вас? Поймите, я говорю с вами не просто как приятель, а
как врач, отвечающий за здоровье своего пациента.
Шерлок Холмс не обиделся. Наоборот, наш разговор, казалось, развлекал
— Мой мозг, — сказал он, опершись локтями о ручки кресла и соединив
перед собой кончики растопыренных пальцев, — бунтует против безделья.
Дайте мне дело! Дайте мне сложнейшую проблему, неразрешимую задачу,
запутаннейший случай — и я забуду про искусственные стимуляторы. Я
ненавижу унылое, однообразное течение жизни. Ум мой требует напряженной
деятельности. Именно поэтому я и выбрал для себя свою уникальную
профессию, точнее, создал ее, потому что второго Шерлока Холмса нет на
не могу сказать что единственный на свете — но нерешаемые задачки решались. без стимуляторов.
"Человеку бедному мозг больной свело! Доктор едет-едет сквозь снежную равнину; порошок целебный людям он везёт. " (Историю ФэтКэта не читал?).
Лямы обеспечены
А бомж-пакет с резиновой крошкой вообще гениально
а то что создавать профессии — сейчас этого не нужно — просто копни своё направление поглубже. на пару дисертов накопаешь!
раньше передача была типа самоделкин, журналы техника молодёжи. так там была рубрика: из ни.уя сделай до.уя (вольный перевод).
Так люди даже лопаты модернизировали! А ты говоришь не чем заняться.
Про безопасность в аэропортах можно и не рассказывать. как ещё не повзрывали всё и вся непонятно (ну в смысле понятно, но это отдельная тема: кому это выгодно)
Про оборудование для выработки электричества и тепла не из нефтегаза — они есть но очень дороги как на начальном этапе, так и в эксплуатации
Цены на услуги
Прием нарколога
Введение препарата «Эспераль» - один из эффективнейших способов химической блокады алкоголизма. Он успешно применяется вот уже тридцать лет, и полностью безвреден при соблюдении всех врачебных предписаний. Но в нашей практике нередки случаи, когда вчерашние пациенты возвращаются вновь – чтобы раскодироваться.
Когда нужно прибегать к раскодировке
Раскодировка от дисульфарама имеет всего три достаточно веские причины.
Медикаментозное кодирование препаратом «Эспераль» действует от полугода до 5 лет. Этого срока бывает достаточно, чтобы пройти полный курс лечения от алкоголизма . Нередко раскодировка может потребоваться из-за изменения жизненных обстоятельств – например, проявившееся уже после кодировки заболевание вынудит к приему этилсодержащих лекарств. Напоминаем, что для закодированного человека опасным может оказаться даже небольшое количество спирта. Но алкоголь может содержаться в кондитерских изделиях, служить маринадом для мяса. Если пациенту удалось преодолеть зависимость, дисульфирамовая прошивка может создавать для него лишние сложности в повседневной жизни.
Бывают случаи, когда даже страх, испытанный после проверки дисульфирамовой реакции, не удерживает человека от нового запоя. Если желание пропустить стаканчик пересиливает здравый смысл и даже инстинкт самосохранения, помощь может потребоваться незамедлительно, иначе срыв чреват печальными последствиями. В этом случае введение антидота к препарату «Эспераль» приводит к раскодированию.
Редкая, но уважительная причина для снятия химической блокады – аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость дисульфирама, которую, к сожалению, никак не выявить стандартным осмотром. В этом случае симптомы не заставляют себя долго ждать, и раскодировка производится нашей клиникой незамедлительно, без соблюдения формальных процедур.
Как происходит раскодировка от алкоголя
Спорить о том, какие есть методы раскодировки, не приходится – они всецело зависят от способа кодирования. Инъекционный способ введения «Эспераль» требует укола антидота, в то время как прошивка – хирургического вмешательства для удаления дисульфирамового депо.
Раскодирование занимает по времени меньше часа и не сопряжено с большими трудностями, однако требует наблюдения специалиста. После удаления импланта рана будет нуждаться в уходе и перевязках еще некоторое время.
Если раскодирование – вынужденная мера из-за срыва и приема спиртного, зависимому обязательно ставят капельницу для детоксикации и снятия симптомов отравления.
Перед раскодировкой от алкоголя наши врачи проводят обязательный осмотр пациента, уточняют метод кодирования и предлагают ему посетить психолога. Разговор со специалистом способен поддержать отчаявшегося алкоголика в трудную минуту и разубедить его в решении о раскодировке.
Как раскодироваться от алкоголя в домашних условиях
Ответ на этот вопрос прост – никак. Раскодировка от алкоголя в домашних условиях не проводится, поскольку состав антидота не разглашается из соображений эффективности процедуры. Что касается удаления импланта для прошивки, то не стоит рисковать и делать эту операцию самостоятельно – она требует хирургических умений.
Раскодировка от алкоголизма дома возможна лишь в одном случае – если вы решите вызвать врача на дом. «Народные» способы раскодирования от «Эспераль» по меньшей мере неэффективны, а нередко и вредны, ведь приводят к провокации и последующему купированию дисульфирамовой реакции, но не убирают из организма сам препарат.
Скидки 5% на услуги при записи через сайт
Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут
"Эспераль" - это препарат с дисульфирамом в составе. Используется для терапии хронического алкоголизма. Принцип лечения заключается не в снижении тяги к спиртному или снижении опьянения, а в несовместимости дисульфирама и этилового спирта. В итоге запускается реакция, в некоторых случаях несовместимая с жизнью. Чтобы избежать плачевных последствий для здоровья пациента в таких случаях, используют антидот к "Эспералю".
Состав и форма выпуска "Эспераля"
Препарат имеет в своем составе основное действующее вещество - дисульфирам. Он несовместим с этиловым спиртом и вызывает сильную интоксикацию, которая в некоторых случаях может спровоцировать летальный исход. Используется как основной препарат или в составе комплексной терапии при хроническом алкоголизме на любой стадии.
Препарат производится в следующих формах:
- таблетки для перорального приема (для пациентов, которые добровольно готовы принять лечение и признали свою болезнь);
- гель в ампулах для кодирования путем "подшивания" под лопатку или в крупную мышцу тела;
- раствор в ампулах для внутривенного введения (используется как при добровольном лечении, так и при кодировании на определенный период времени).
Показания к применению препарата
Инструкция по применению к "Эспералю" гласит, что основное показание - это терапия хронического алкоголизма. Это сложное социально-психическое заболевание, которое развивается на протяжении как минимум пяти лет и часто приводит к смерти пациента. Разумеется, летальный исход наступает чаще всего от травм, полученных в состоянии алкогольного опьянения, или от хронических смертельных болезней, которые неминуемо развиваются у каждого человека с зависимостью.
Существует три стадии алкоголизма. Первые признаки заболевания - это утеря количественного контроля. Это означает, что человек не может остановиться на небольшом количестве алкогольного напитка - незаметно для себя он напивается до неадекватного состояния. Наступает острая интоксикация, паралич нервной системы. Страдают все органы. На второй стадии незаметно для больного человека начинаются запои по два-три дня. Либо, если пациент социально активен, начинается "умеренное" ежедневное употребление спиртных напитков. Этот процесс может тянуться годами, но хроническая интоксикация непременно даст о себе знать развитием заболеваний печени, желудка и поджелудочной железы.
Способ применения препарата
Инструкция по применению к "Эспералю" гласит, что препарат нельзя тайно добавлять человеку с алкогольной зависимостью в еду или питье. Лечение или кодирование может проводиться только с одобрения больного человека. Есть даже специальное соглашение, которое пациент подписывает перед проведением процедуры кодирования от алкоголизма. Таким образом он подтверждает, что в курсе о возможных последствиях употребления алкоголя после приема "Эспераля". Антидот не всегда получается ввести вовремя, а в итоге может наступить летальный исход.
Если человек осознает степень проблемы, то можно проводить лечение в домашних условиях при помощи таблеток. В случае возникновения тяги к спиртному пациента остановит тот факт, что в его крови содержится дисульфирам, несовместимый с этиловым спиртом.
Аналоги и заменители препарата
Современный фармакологический рынок предлагает следующие аналоги препарата, в состав которых также входит дисульфирам (соответственно, антидот используется одинаковый):
- "Тетурам" - самый дешевый вариант препарата с дисульфирамом в составе, производится отечественной фармакологической компанией, выпускается только в форме таблеток;
- "Лидевин" - немецкий препарат, производится в виде таблеток, основной действующий компонент - дисульфирам. "Лидевин" содержит в составе витамины группы В, призванные улучшить функционирование нервной системы человека с алкогольной зависимостью.
Дисульфирамовая реакция: что это?
Лечение алкоголизма "Эспералем" до сих пор вызывает споры в среде наркологов и психиатров. Это не просто "волшебная таблетка" от зависимости, а серьезный препарат со множеством побочных эффектов. Пациент вынужден прекратить употребление спиртного на фоне приема медикамента. Если он этого не сделает, его ожидает дисульфирамовая реакция.
Что это такое и как она проявляется? Пока в крови пациента присутствуют метаболиты дисульфирама, этиловый спирт вызовет стойкую интоксикацию, так как печень будет не в состоянии его переработать. Признаки дисульфирамовой реакции:
- критичное для жизни повышение или снижение артериального давления;
- нехватка воздуха;
- гиперемия кожного покрова;
- симптомы инфаркта, прединфарктное состояние;
- отек мозга;
- аритмия, стенокардия;
- кровоизлияние в мозг;
- тошнота и рвота, боли в эпигастральной области;
- токсическое действие на печень может спровоцировать начало жирового перерождения органа.
Целесообразность использования "Эспераля" при алкоголизме
Почему многие наркологи негативно относятся к идее лечения алкоголизма подобными методами? Потому что отказ от алкоголя идет на страхе. Человек должен осознать всю глубину своей проблемы и отказаться от яда сам. Только при таком условии возможно достичь длительной ремиссии. 95% закодированных алкоголиков "срываются" в первый же год. Они либо приезжают к наркологу и просят ввести антидот к "Эспералю", либо нарушают все условия кодирования и пьют, несмотря на угрозу жизни. Вот поэтому наркологи часто против использования кодирования или насильственного приема таблеток.
Как можно вывести "Эспераль" из организма? На самом деле - никак. При приеме таблеток следует ждать 14 дней до выведения остаточных метаболитов распада вещества. Если была подшита ампула с лекарство внутримышечно - следует извлечь ее и подождать 14 дней.
Антидот к "Эспералю": нюансы использования
Антидота, способного нейтрализовать действие или вывести дисульфирам из организма, не существует. В народе бытует мнение, что помогает аскорбиновая кислота, препараты железа - это ошибочное мнение, ни один витамин или минерал никаким образом не может повлиять на ускорение метаболитов дисульфирама из организма.
Чаще всего к наркологу являются агрессивно настроенные пациенты, которые пребывают в состоянии абстинентного синдрома. У них происходит своеобразная "ломка": немотивированная агрессия, тревожность, психопатичность из-за невозможности выпить спиртное. В некоторых случаях докторам угрожают. Подобные пациенты не в состоянии адекватно воспринимать действительность.
В такой ситуации наркологи вводят витамины под видом антидота "Эспераля". Название чаще всего пациенту не сообщается. Но всегда проводится беседа о нецелесообразности распития алкогольных напитков.
Есть только одно вещество, которое возможно косвенно использовать в качестве антидота от геля "Эспераль", ампула с которым была вшита в мышцу. Это 1% раствор метиленового синего.
Показания к применению антидота
Единственное вещество, которое можно рассматривать в качестве условного антидота "Эспераля", - это 1% раствор метиленового синего.
Данное лекарственное средство позволяет устранить неприятные ощущения, возникающие при употреблении спиртного на фоне терапии хронического алкоголизма. Если человек выпил алкоголь, несмотря на факт присутствия в крови дисульфирама, и у него началась реакция - следует как можно быстрее вызвать скорую помощь и объяснить ситуацию. В таком случае внутривенно вводят 1% раствор метиленового синего. Это позволяет частично снизить интоксикацию и предотвратить летальный исход. Введенный внутривенно антидот "Эспераля" позволяет в течение нескольких минут добиться нормализации сердечного ритма. В некоторых случаях его применение может спасти пациенту жизнь.
Аврора меди 31-07-2018 21-01-2019
Эспераль-гель требуется антидот . Не всем больным хватает силы воли, чтобы выдержать «сухой период», во время которого на организм воздействует дисульфирам. Бывает и так, что алкоголь попадает в организм случайно. Это может привести к очень опасным последствиям (вплоть до фатальных). В этом случае больному необходимо ввести антидот в экстренном порядке.
