Аденоиды - одна из самых частых патологий детского возраста, которая может привести к задержке физического и умственного развития ребенка.

Что такое аденоиды?

Большинство инфекционных агентов (бактерий и вирусов), передающихся воздушно-капельным путем, проникает в организм ребенка через ротовую полость. Для защиты организма в носо- и ротоглотке расположено защитное кольцо Пирогова, состоящее из двух трубных и двух небных, язычной и глоточной миндалин.

Лимфоциты, находящиеся в ткани миндалины, первыми реагируют на появление чужеродного агента и препятствуют его проникновению в нижерасположенные отделы дыхательных путей. По ряду причин может происходить разрастание лимфоидной ткани в миндалинах. Аденоиды -патологическое увеличение объема лимфоидной ткани глоточной миндалины.

Глоточная миндалина располагается на задней стенке носоглотки. В норме она не соприкасается с внутренними отверстиями носовых ходов и не перекрывает их. При наличии аденоидов ткань глоточной миндалины может частично или полностью перекрывать носовые ходы.

При развитии аденоидов глоточная миндалина перестает выполнять свою защитную функцию. Аденоиды становятся источником инфекции, особенно при их воспалении - аденоидите.

Причины развития аденоидов

Аденоиды занимают ведущее место среди заболеваний дыхательных путей у детей. Чаще всего заболевание возникает в возрасте от трех до девяти лет. Редкая заболеваемость малышей до двух лет связана с ограниченным кругом контактирующих с ребенком лиц. Иммунная система не получает излишнего стимулирования, и лимфоидная ткань не увеличивается в объеме. Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела с молоком матери. Иммунитет у грудничков также не подвергается перегрузке.

С 2,5-3 лет дети в большинстве случаев начинают посещать детские дошкольные учреждения. Иммунная система малыша еще не совершенна, но уже подвергается массивному воздействию патогенных микроорганизмов. Лимфоидная ткань отвечает на такое воздействие гипертрофией (разрастанием). В подростковом возрасте глоточная миндалина уменьшается и постепенно атрофируется.

Причинами появления аденоидов могут быть:

1. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции ребенка, наследственная предрасположенность к увеличению лимфатической ткани даже при отсутствии инфекции в организме. Диатез сопровождается нарушением работы щитовидной железы (гипофункцией) и выраженными аллергическими реакциями.
2. Частые бактериальные и вирусные инфекции, в том числе хронические. Аденоиды развиваются при длительных острых респираторных заболеваниях, тонзиллитах, фарингитах. Часто аденоиды появляются после перенесенных детских инфекций - кори, краснухи, дифтерии, паротита, коклюша. Развитие патологии возможно и при хронических заболеваниях, таких как туберкулез или сифилис (врожденный).
3. Воздействие неблагоприятных факторов на организм матери во время беременности. Алкоголь, вредные химические вещества, инфекции, некоторые физические факторы, воздействуя на организм беременной, могут вызвать нарушение в работе иммунной системы плода.
4. Аллергия. Дети, предрасположенные к развитию аллергических реакций (аллергического конъюнктивита, ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы), чаще страдают аденоидами.

Степени аденоидов

Аденоиды по площади разрастания лимфоидной ткани и выраженности симптомов у ребенка подразделяются на три степени:

1. Аденоиды перекрывают менее ⅓ площади внутренних отверстий носовых ходов, симптомы у ребенка проявляются только во время ночного сна.
2. Аденоиды перекрывают половину площади отверстий, симптомы у детей проявляются и в дневное время, но они выражены слабо.
3. Лимфоидная ткань разрастается, почти полностью перекрывая внутренние отверстия носовых ходов. Симптомы нарушения дыхания выражены очень сильно.

Степень аденоидов выставляется врачом-оториноларингологом после проведения обследования.

Симптомы заболевания

Симптомы развития аденоидов появляются вследствие перекрытия лимфоидной тканью носовых ходов. В результате этого у ребенка нарушается носовое дыхание. Родители могут заметить следующие патологические признаки:

1. Ребенок стал дышать через нос с затруднением. Сначала нарушается нормальное носовое дыхание во время сна. Родители могут обратить внимание, что малыш во сне дышит ртом, иногда появляется храп, что связано с быстрым прохождением воздушного потока через суженные носовые ходы. Если ребенок начал дышать ртом в дневное время, это говорит об увеличении степени тяжести заболевания.
2. Дети становятся вялыми. Днем ребенок хочет спать, слабо реагирует на раздражители, не участвует в играх с другими детьми, плохо учится в школе, не может сосредоточиться. Это связано с тем, что при дыхании ртом кровь плохо насыщается кислородом, возникает анемия разной степени выраженности, и мозг не получает необходимых ему питательных веществ.
3. Лицо ребенка меняется. Постоянно открытый рот со временем меняет прикус малыша, нижняя челюсть сужается и отвисает. Физиологические складки на лице малыша разглаживаются. В некоторых случаях возникает экзофтальм («выпячивание» глазных яблок).
4. Развивается насморк. Лимфоидная ткань, разрастаясь, оказывает выраженное давление на мелкие капилляры слизистой носа, вызывая отек слизистой и появление незначительного серозного отделяемого.
5. У ребенка нарушается слух. Глоточная миндалина расположена близко к внутренним отверстиям слуховых труб. При разрастании глоточной миндалины эти отверстия перекрываются, тем самым вызывая снижение слуха у ребенка.
6. Изменяется голос. В норме поток воздуха во время разговора проходит через носоглотку и попадает в пазухи, выступающие в роли резонаторов. Аденоиды закрывают вход в пазухи. Голос ребенка становится тихим, гнусавым, он говорит «в нос».
7. Нарушается глотание. Аденоиды могут перекрывать ротоглотку, вызывая нарушение акта глотания. Ребенок часто давится во время еды, у него регулярно возникает приступообразный кашель.

Диагностика патологии

При наличии указанных выше симптомов родителям необходимо обратиться к детскому оториноларингологу. Он проведет общий осмотр ребенка, дополнительное обследование и после постановки точного диагноза скажет, как лечить аденоиды.

В качестве дополнительных методов исследования используются фарингоскопия, передняя и задняя риноскопия, рентгенография глотки и эндоскопия.

Фарингоскопия - осмотр полости рта и ротоглотки. Врач оценивает характер слизистой рта, наличие разрастания небных миндалин.

При передней риноскопии оториноларинголог осматривает носовые ходы. При аденоидах второй-третьей степени они могут быть хорошо видны через внутренние отверстия носовых ходов.

Основной метод исследования при аденоидах - задняя риноскопия. Врач устанавливает специальное зеркало в ротоглотке, поворачивая его кверху. В зеркале определяются разрастания глоточной миндалины. При задней риноскопии устанавливается степень аденоидов. Недостатком метода является невозможность проведения такого обследования у маленьких детей.

Рентгенография при аденоидах - снимок ротоглотки в боковой проекции. На рентгенограммах также может быть определена степень аденоидов. При эндоскопии ротоглотки с помощью специального прибора (эндоскопа) с оптической частью более подробно визуализируются аденоиды.

Лечение аденоидов

При первой степени болезни можно обойтись без операции, при второй и третьей степени чаще всего проводится удаление аденоидов у детей.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает применение сосудосуживающих капель, промывание носа специальными солевыми растворами. Медикаментозная терапия позволяет уменьшить симптомы аденоидов на какое-то время. В некоторых случаях этого времени бывает достаточно для постепенного развития атрофии глоточной миндалины. Для укрепления иммунитета применяются поливитаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты.

При воспалении аденоидов, развитии аденоидита применяются антибактериальные средства широкого спектра действия, антигистаминные препараты.

Лечение народными средствами

Для лечения аденоидов существует множество гомеопатических препаратов и сборов лекарственных трав. Такое лечение направлено в первую очередь на уменьшение симптомов заболевания.

Листья полевого хвоща, масло туи и чайного дерева восстанавливают носовое дыхание за счет сужения кровеносных сосудов и предотвращения отека слизистой оболочки носа. Кроме того, они обладают слабым антибактериальным и антиоксидантным действием.

Физиотерапевтическое лечение

В лечении аденоидов первой степени эффективны:

• галотерапия (соляная пещера);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
• УФО-терапия (ультрафиолетовое облучение).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение аденоидов проводится со второй степени заболевания, а также при неэффективности консервативной терапии. При частых простудных заболеваниях, нарушении дыхания врач также может рекомендовать операцию.

Открытая операция

Открытая операция при аденоидах носит название аденотомии или аденоидэктомии. Оперативное вмешательство осуществляется под местной (у детей старшего возраста) или общей (у малышей) анестезией. Удаление происходит через рот. При аденотомии удаляется только разросшаяся лимфоидная ткань, при аденоидэктомии - вся глоточная миндалина. Недостатком операции является ее высокая травматичность и частые рецидивы заболевания.

Лазерное удаление

Лазерное удаление возможно при второй степени аденоидов. Лазером выпаривается лимфоидная ткань миндалины.

Криодеструкция

Этот вид оперативного вмешательства начинается с классической аденоидэктомии, проводимой специальным дугообразным ножом. После удаления миндалины проводится прижигание раневой поверхности азотом сверхнизкой температуры. Такая процедура способствует профилактике рецидива заболевания.

Эндоскопическое удаление

Эндоскопическая аденоидэктомия осуществляется эндоскопом через нос. На конце эндоскопа имеется оптический прибор. Через эндоскоп, введенный в носовой ход, хирург видит глоточную миндалину и производит ее удаление. Операция отличается малой травматичностью по сравнению с открытыми оперативными вмешательствами.

Осложнения заболевания

Если диагноз аденоидов поставлен на ранних стадиях, осложнений практически не наблюдается. При аденоидах второй и третьей степени, в сочетании с высоким риском развития у ребенка аллергической реакции, может возникать воспаление аденоидов - аденоидит. Заболевание проявляется высокой температурой, общей интоксикацией. У таких детей риск развития рецидива после операции повышен.

Профилактика

Профилактика аденоидов складывается из повышения иммунитета ребенка. С раннего детского возраста необходимо выполнять закаливающие процедуры, малышу нужно больше гулять на свежем воздухе, употреблять свежие фрукты.

Осенью и весной можно принимать поливитамины. В сезон простуд необходимо ограничить посещение мест с большим скоплением людей, соблюдать правила гигиены.

Большое значение в профилактике аденоидов имеет вакцинопрофилактика.

Родителям необходимо при появлении первых признаков развития аденоидов обратиться за консультацией к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Аденоиды являются лидером среди ЛОР-заболеваний у детей. Они могут возникать в виде очень сильно разросшейся носоглоточной миндалины, другое название которой – аденоидная вегетация. Образования имеют округлую или неправильную форму с неровной поверхностью, которая похожа на гребень петуха, окрас – бледно-розовый.

Болезнь чаще всего вызывает хронический воспалительный процесс. Часто болезнь сопровождается увеличенными небными миндалинами. Заболевание характерно для детей возрастом до 15 лет. Хотя сейчас аденоиды у детей возникают и в раннем возрасте. У взрослых в большинстве случаев они полностью атрофированы.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Для чего нужны аденоиды? Они относятся к органам иммунной системы – миндалинам, главная функция которых – защита от проникновения возбудителей заболеваний дальше носа. С этой целью происходит выработка лимфоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Когда инфекция проникает в организм, происходит , начинается воспалительный процесс, возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Воспаление сопровождается резко появляющейся высокой температурой и лихорадкой. В области носоглотки возникает чувство жжения, заложенности, могут появиться болезненные ощущения в ушах. Болезнь длится от 3 до 5 дней. В качестве осложнения может присоединиться отит. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то аденоиды вынуждены непрерывно работать и находиться в состоянии воспалительного процесса, из-за чего болезнь переходит из острой в хроническую стадию и аденоиды становятся источником инфекции.

Возникает интоксикация, которая проявляется повышенной утомляемостью, головной болью, нарушениями сна, потерей аппетита, постоянно держится субфебрильная температура, а также наблюдается увеличение подчелюстных, шейных и затылочных лимфатических узлов. Также характерен ночной кашель, который возникает по причине попадания в дыхательные пути гнойной слизи из области носоглотки.

Хронический процесс может изменить состав крови, привести к аллергическим реакциям, болезням почек, воспалительным процессам и разрастанию гланд. Причины аденоидов у детей могут быть самыми разнообразными. Главное – вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью квалифицированного врача. Условия возникновения аденоидов могут быть следующими:

Механизм развития заболевания

Ослабленный иммунитет ребенка и обсемененность миндалины бактериями приводит увеличению аденоидной ткани, а также количества иммунных клеток. Иммунная система становится уязвимой перед самыми незначительными инфекциями. Одновременно происходит накапливание бактерий в соседних лимфатических узлах, что провоцирует нарушение оттока лимфы и ее застойные явления. В результате местный иммунитет ослабевает, и аденоиды становятся очагом инфекции, которая может распространяться на ближние и отдаленные органы человека.

При аденоидах часто могут появиться такие сопутствующие болезни, как хронический ринит, гайморит, средний отит, бронхит, бронхиальная астма. Результатом заболевания также бывают и неврологические нарушения, которые проявляются головными болями, головокружениями, ночным недержанием мочи, эпилептическими приступами, нарушается работа сердца, ЖКТ.

Эти все осложнения возникают из-за нарушенного носового дыхания, застойных явлений, которые затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа. Другой причиной нежелательных осложнений является вегето-сосудистая дистония.

В результате болезни формируется аденоидный тип лица, формирование речи происходит с нарушениями, наблюдается задержка в физическом и психическом развитии. Появляются нарушения в общем состоянии больного, которое проявляется быстрой утомляемостью, нервозностью, бледностью кожных покровов, сон и аппетит нарушаются. Несмотря на всю серьезность осложнений, некоторые из которых могут быть необратимыми при своевременном лечении, родители нередко игнорируют аденоиды.

Однако очень важно обращаться за квалифицированной помощью именно при первой стадии болезни, что поможет справиться с заболеванием щадящими методами.

Для этого надо помнить об основных признаках этого заболевания, которые должны настораживать.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют такие степени аденоидов:

1. Первая степень. Главным признаком заболевания в начальной стадии является затрудненное дыхание ночью.
2. Вторая степень. Для этой степени характерно возникновение ночного храпа. Днем больному очень тяжело дышать носом.
3. Третья степень. Дыхание полностью блокировано по причине аденоидов. Не выполняется защитная функция аденоидов. Больной дышит только ртом, что провоцирует гнусавый оттенок в голосе.

Как предупредить возникновение заболевания?

Лучшим способом предупредить развитие болезни можно считать постоянное укрепление организма. Как было сказано выше, чаще всего аденоиды возникают на фоне других заболеваний, поэтому надо принимать меры, которые помогут обезопасить ребенка от появления воспалительных процессов аденоидов:

Можно осуществлять и народными средствами. Однако стоит помнить, что народная медицина не может полностью излечить данное заболевание.

Народные средства следует использовать в комбинации с традиционными лекарствами, а перед их употреблением необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Могут быть случаи, когда народные методы лечения могут либо вообще не дать никакого результата, либо даже навредить. Эффективными для предупреждения развития аденоидов могут быть такие рецепты:

Причины развития аденоидов могут быть разнообразными, однако, несмотря на это, профилактические меры являются общими для заболевания любой этиологии. Соблюдая эти несложные правила, можно не допустить возникновения заболевания или предупредить его дальнейшее развитие.

Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.

В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь , так как возможны серьезные осложнения.

О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.

Что такое астигматизм глаз у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Понятие

В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций .

Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.

Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет .

Причины появления

Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.

Провоцирующими факторами могут быть :

• воспалительные процессы верхних дыхательных путей ( , синусит, ринит и др.);
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
• особенности строения носоглотки ребенка;
• патологии во время беременности;
• травма во время родов;
• перенесенные прививки;
• болезни эндокринной или лимфатической системы;
• аллергическая реакция;
• проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
• ослабленный иммунитет;
• злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
• травмы верхних дыхательных путей.

Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.

Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.

То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.

Симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания служат:

• частый насморк, не поддающийся терапии;
• затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
• нарушение сна ребенка;
• слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
• сухой кашель, особенно по утрам;
• хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
• изменение тембра голоса;
• нервный тик или частое моргание глазами;
• вялость и апатия ребенка;
• головные боли;
• раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
• ухудшения слуха;
• покраснение или слезоточивость глаз.

Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:

1. 1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
2. 2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
3. 3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.

О симптомах и лечении алопеции у детей читайте в нашей .

К чему приводят?

Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения :

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению аденоидов называется аденотомия .

Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.

Операция проводится под местной анестезией , поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.

Однако следует знать, что операция не всегда оправдана . Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.

Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало .

Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.

Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин . В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.

Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.

На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.

Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аденоиды являются одной из самых распространенных патологий ЛОР-органов у детей дошкольного возраста. Если вовремя не распознать и не лечить болезнь, она приведет к тяжелым последствиям. Самым радикальным способом лечения является хирургический метод, но на первых стадиях хорошо помогает медикаментозная терапия.

Что такое аденоиды?

Аденоиды характеризуются существенным разрастанием небной миндалины, что приводит к дискомфортным ощущениям и проблемам с дыханием у ребенка. Такая бактериальная патология часто проявляется у детей 3-7 лет. Аденоидальная ткань помогает бороться с инфекциями, попадающими в организм при дыхании, являясь своеобразной ловушкой для них. Под влиянием болезнетворных бактерий она набухает, а при улучшении уменьшается.

Многие родители симптомы болезни на начальной стадии часто путают с обычной простудой и не придают им особого значения, пытаясь вылечить ребенка самостоятельно. Аденоиды нельзя диагностировать без полного обследования у отоларинголога, по результатам которого назначается лечение.

Симптомы и признаки аденоидита у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

У здоровых детей аденоиды в носоглотке не проявляются никакими симптомами. Они возникают только после простудных заболеваний или вирусных инфекций, которые провоцируют разрастание аденоидальной ткани. Симптомы аденоидита различаются в зависимости от стадии прогрессирования воспалительного процесса (подробнее в статье: ). Существует три степени аденоидов у детей.

1 степень

Аденоиды 1 степени не имеют выраженных признаков. При начальной стадии воспаления они занимают третью часть носоглотки и не препятствуют дыханию. В большинстве случаев 1 степень аденоидов диагностируется только при прохождении планового осмотра у врача.

Чтобы не допустить перехода заболевания в следующую стадию, следует обратиться к педиатру, если у ребенка наблюдается:

• тяжелое дыхание во сне, громкое сопение;
• чувство заложенности;
• вялое состояние днем;
• водянистые выделения из носа.

Горизонтальное положение тела способствует увеличению глоточной миндалины, что вызывает нарушение дыхания у малыша. Недостаток кислорода во сне часто приводит к ночным кошмарам. Дети плохо высыпаются, жалуются на постоянную усталость.

Заболевание на 1 стадии можно вылечить противовоспалительными, антисептическими и иммуностимулирующими препаратами. Хорошо помогают промывания носовых ходов и ингаляции.

Родители должны знать первые симптомы гипертрофии глоточной миндалины, чтобы не допустить переход болезни в тяжелую форму, которая не поддается консервативным методам лечения. Такие признаки, как дыхание через рот и появление храпа у ребенка, служат поводом для визита к педиатру.

Степени увеличения аденоидов у детей

2 степень

Аденоиды второй степени имеют более выраженные признаки, так как лимфоидная ткань перекрывает уже 50% носовых путей. Это приводит к серьезным нарушениям дыхания. При своевременном диагностировании заболевание можно вылечить физиопроцедурами и медикаментозной терапией.

Аденоиды 2 степени можно распознать при появлении у ребенка:

• громкого храпа и сопения во сне;
• изменений в тембре голоса;
• длительного насморка;
• вялости и хронической усталости;
• нарушений слуха;
• рассеянности и плохого сна;
• отсутствия аппетита.

Гипертрофия аденоидов 2 степени может повлиять на дальнейшее физиологическое развитие малыша. При гипоксии возникают проблемы с функционированием головного мозга, что сказывается на умственных способностях ребенка. Нарушение проходимости носовых проходов приводит к тому, что ребенок постоянно дышит через рот. Неправильное положение челюсти при дыхании способствует ее постепенной деформации.

На фоне ярко выраженных аденоидов 2-3 степени у ребенка может развиваться отит

Еще одним тяжелым последствием аденоидных вегетаций 2 степени является отит. Нарушение слуха у ребенка возникает вследствие закупоривания слухового отверстия увеличенной миндалиной. При отсутствии вентиляции между носовой полостью и средним ухом в ушной полости скапливается серозная жидкость, что становится основной причиной воспаления и приводит к отиту.

3 степень

Аденоиды 3 степени у детей приводят к полному отсутствию носового дыхания, при котором воздух согревается, очищается и увлажняется. При дыхании через рот процесс подачи кислорода к органам и тканям продолжается, но вместе с холодным воздухом в организм попадают пыль и бактерии.

Запущенная гипертрофия аденоидов приводит к характерных изменениям:

• заложенности носовых проходов;
• затрудненного носового дыхания или дыхания через рот;
• храпа и сильного сопения;
• гнусавости в голосе, когда нарушается четкость в произношении;
• деформации лица, при которой отсутствуют носогубные складки, вытягивается нижняя часть, зубы на верхней челюсти искривляются, а подбородок становится плоским;
• ухудшению памяти, концентрации и внимания;
• заложенности в ушах;
• отиту;
• синуситу и гаймориту;
• частым простудам и ОРЗ;
• сонливости и быстрой утомляемости;
• общей слабости.

Аденоиды 3 степени у ребенка приводят к недостатку кислорода в организме, который влияет на умственное и физическое развитие малыша. Он тяжело справляется с заданиями, не ладит со сверстниками.

Причины возникновения образований

Аденоидная вегетация - частое заболевание у детей в возрасте от 3 до 7 лет. В группу риска не входят малыши до одного года. К подростковому возрасту аденоидная ткань принимает правильную форму и не мешает дыханию. У взрослых гипертрофия аденоидов встречается очень редко, но это не повод игнорировать болезнь, так как воспаленный участок является постоянным источником болезнетворных бактерий.

Существует несколько основных причин образования аденоидов у детей дошкольного возраста:

• Генетическая предрасположенность. Увеличенная носоглоточная миндалина у некоторых детей - наследственная аномалия, при которой нарушаются функции щитовидной железы.
• Осложнения при беременности и родах. Образование аденоидной вегетации у малышей в некоторых случаях становится последствием вирусных инфекций, перенесенных матерью на 6-9 неделе беременности, а также приема лекарств, противопоказанных при вынашивании ребенка. Появление аденоидов может быть связано с родовой травмой, патологией развития плода или кислородным голоданием.
• Вакцинации и болезни, перенесенные в грудном возрасте.
• Несбалансированное питание, большое количество в рационе пищевых добавок и сладостей.
• Инфекционные заболевания - корь, дифтерия, коклюш, краснуха, скарлатина.
• Частые простуды, ангина, ОРЗ, ринит, вирусные инфекции.

Причин увеличения аденоидов много, так этому процессу могут поспособствовать частые простудные заболевания ребенка

• Аллергия.
• Низкий иммунитет.
• Плохая экология.
• Предметы быта и игрушки из токсичных материалов.

Диагностика патологии

Для составления полной клинической картины заболевания отоларинголог уточняет жалобы и проводит осмотр пациента несколькими способами:

• фарингоскопия – осмотр разросшейся миндалины через ротовую полость при использовании специального шпателя и зеркала;
• передняя риноскопия – осмотр носовых проходов после закапывания сосудосуживающего препарата;
• задняя риноскопия – осмотр воспаленного участка с использованием специального зеркала.

Рентгенография аденоидов различной степени тяжести

Если при первичном осмотре диагноз подтвердился, отоларинголог назначает ряд дополнительных обследований, чтобы определить состояние слизистой оболочки и размеры воспаления:

• Эндоскопия осуществляется путем введения в нос тонкой трубки, оснащенной камерой и фонариком. Изображение камеры при обследовании носоглотки передается на монитор. При необходимости фото предоставляется пациенту. Эндоскопия помогает с высокой точностью определить размеры аденоидов и характер воспаления.
• Рентгенографический снимок делают в боковой проекции, при этом ребенку необходимо открыть рот.
• С помощью бактериального посева определяют состав патогенной микрофлоры в образце слизистой носоглотки.
• Анализ на аллергию.
• Магнитно-резонансная томография позволяет исключить мозговую грыжу при постановке диагноза.
• Лабораторные анализы (ОАК и ОАМ, ИФА диагностика, цитологическое исследование).

После установления степени заболевания врач решает, нужно ли оперировать пациента. Если удаление аденоидной ткани не требуется, врач назначает схему лечения по результатам обследования.

Лечение без операции

Гипертрофию аденоидных тканей 1 и 2 степени можно вылечить без операции. Зачем подвергать ребенка хирургическому вмешательству, когда положительных результатов можно добиться лечебной терапией? При назначении схемы лечения необходимо соблюдать комплексный подход, при котором совмещаются общая терапия и местное воздействие на носоглоточную миндалину.

Общая терапия включает следующие виды лекарственных препаратов:

1. противоаллергические - Диазолин, Супрастин, Цетрин, Фенкарол курсом 5-10 дней (рекомендуем прочитать: );
2. витаминные комплексы;
3. иммуностимуляторы – Имудон, Цитовир, Апилак, ИРС 19 (рекомендуем прочитать: );
4. антибиотики (при острой гнойной форме заболевания).

Местное лечение подразумевает использование:

1. Капель в нос, снимающих отек и устраняющих насморк. Для подготовки носа к промыванию используют Санорин, Назол, Нафтизин, Виброцил (рекомендуем прочитать: ).
2. Солевых растворов для промывания - физраствор, Окомистин, Фурацилин, Декасан, Элекасол.
3. Турунды, пропитанной лекарственным препаратом - Альбуцидом, Синофлурином, Авамисом, Назонексом).
4. Ингаляций в небулайзере с Ментокларом, Флуимуцилом, Хлорофиллиптом, Ротоканом.

Стойкий терапевтический эффект наблюдается от криолечения, при котором в нос вводится аппликатор, распыляющий капли жидкого азота на воспаленную поверхность аденоидной ткани. Процедура для ребенка абсолютно безболезненна, укрепляет иммунитет, уменьшает отек, благотворно воздействует на слизистую носоглотки.

Как удаляют аденоиды?

Операцию (аденотомию) назначают, когда нет результатов от медикаментозного лечения. Хирургическая процедура не сложная и занимает не более 15 минут. Аденоиды лучше удалять осенью или зимой, так как летом трудно избежать кровотечений. Операцию проводят одним из трех методов:

1. Классическая аденотомия делается после предварительного обезболивания. Хирург вводит специальный инструмент (аденот) в ротовую полость и удаляет носоглотную миндалину.
2. Эндоскопическая аденотомия осуществляется только под общим наркозом. В носовой проход вводится трубка, оснащенная камерой для контроля процесса операции на мониторе. Хирург измельчает разросшуюся ткань аденоидов и выводит ее специальным отсосом.
3. Лазерная аденотомия является наименее травмоопасной процедурой. Делается «запаивание» сосудов, поврежденных при удалении аденоидов. В качестве основного инструмента используется лазер.

Перед тем как решить, стоит ли удалять ребенку аденоиды 3 степени хирургическим способом, надо обязательно взвесить все «за» и «против». Лучше заранее уточнить у врача, со скольки лет ребенку можно делать операцию.

Лазерная аденотомия с применением высокоточного лазерного оборудования

Процедура не дает результатов по двум причинам:

1. При предрасположенности к гипертрофии аденоидных тканей после аденотомии глоточная миндалина через некоторое время разрастается опять.
2. Аденоиды осуществляют защитную функцию в организме - создают барьер для патогенных бактерий. Их удаление опасно для здоровья и иммунитета ребенка.

После аденотомии необходимо оберегать малыша от бактериальных инфекций и вирусных заболеваний. Чтобы избежать рецидива болезни, в постоперационный период нужно проводить медикаментозное лечение.

Дети, которые еще не ходят в школу, часто заболевают различными болезнями. Например, это могут быть аденоиды. Дело в том, что организм ребенка не успевает адаптироваться под окружающую среду, поэтому возникает болезненное состояние. Ведь в маленьком возрасте иммунная система только формируется, в связи с этим у малыша постоянно течет ном, выделяется прозрачная жидкость. Если в больнице диагностировали аденоиды, то их непременно нужно лечить. Каким способом это лучше сделать, знает только врач — медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Разросшаяся лимфатическая ткань находится в области носа и глотки. Этот орган отвечает за иммунитет, поэтому при воспалении миндалины увеличиваются в размерах, закрывая собой дыхательные пути. Аденоиды у ребенка в 4 года — это болезненная и дискомфортная ситуация. В запущенном виде болезнь может сильно повлиять на слух, память и речь. Более того, у малыша могут быть проблемы с дыханием через носоглотку. Чтобы оперативно вылечить недуг, нужно своевременно определить причины заболевания.

Причины аденоидов у детей 4 лет

Отметим, что развитие ткани происходит медленно. Недуг разрастается благодаря таким болезням, как ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина, гайморит и др. Рост недуга происходит при попадании внутрь организма инфекций и микробов. Если в течение определенного времени миндалины не возвратились в изначальное состояние, то чадо заболевает вновь аденоидами.

Но постоянные простудные болезни являются не единственным элементом возникновения аденоидов, есть и остальные причины:

1. Наследственность.
2. Заболевания, которые провоцируют появление аденоидов: корь, краснуха, скарлатина, грипп, дифтерия, коклюш.
3. Сложное течение беременности. Во время беременности мать может перенести вирусные инфекции, которые приводят к осложнению плода. Также негативные последствия могут быть вызваны антибиотиками, лекарственными препаратами, гипоксией, родовыми травмами.
4. Несбалансированное питание, перекармливание. Не рекомендуется кормить ребенка сладким, острым или соленым. Необходимо смотреть в каких продуктах есть консерванты, стабилизаторы, красители или ароматизаторы.
5. Аллергические реакции.
6. Слабая иммунная система, хронические болезни.
7. Проживание рядом с заводами, фабриками, промышленными зонами. На здоровье малыша негативно влияет пересушенный воздух, пыль, газы и бытовая химия.

Эксперты считают, что дети, контактирующие с огромным количеством людей, находятся в группе риска. Дело в том, что постоянные контакты с потенциально больными людьми приводит к определенным последствиям. Даже небольшие отеки или разрастания могут в какой-то мере перекрыть дыхательные пути, вызвав дискомфорт при дыхании через нос. Если вовремя не обратиться к специалисту, то у ребенка могут проявиться и другие болезни.

Также стоит помнить о том, что существует три степени заболевания:

1. Начальная степень аденоидов практически не заметна, поэтому ее трудно распознать. Хотя она может проявляться в ночное время суток, когда малыш спит. Иногда в горизонтальном положении ребенок начинает храпеть, это явный признак аденоидов.
2. II степень аденоидов возникает при более явных признаках: частичное перекрытие носоглотки, усталость и нервозность, затрудненное дыхание.
3. Когда носоглотка полностью перекрыта, это значит, что у ребенка III степень. Малыш постоянно дышит через рот и ощущает недомогание. Если вовремя не вылечить аденоиды, то лимфоидная ткань может перерасти в более сложную стадию.

Признаки аденоидов у ребенка 4 года проявляются по-разному, поэтому важно рано диагностировать заболевание, чтобы исключить все негативные последствия.

Какие симптомы?

Когда ребенок заболевает ОРВИ, взрослым часто приходится сидеть дома, чтобы проконтролировать процесс выздоровления. Однако мало кто может догадаться о том, что даже простая простуда может вызвать аденоиды. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться за помощью к медработнику, чтобы тот провел доскональное исследование. Лучше всего проводить обследования регулярно, тогда вероятность заболеть аденоидами уменьшится.

Основным проявлением аденоидов у дитя в четыре года является затрудненное носовое дыхание и заложенность носа. При обследовании отоларинголог должен подтвердить диагноз и назначить высокоэффективное лечение. Однако стоит помнить, что существует ряд факторов, которые вызывают болезнь:

1. Ночью малыш плохо спит, дышит через рот, храпит и даже плачет.
2. Во время сновидений у ребенка может быть удушье, апноэ.
3. Сухой кашель, иногда пересыхание слизистой.
4. В какой-то момент малыш начинает проявлять гнусавость при разговоре.
5. Регулярные головные боли, головокружение.
6. Ринит, Фарингит, Тонзиллит.
7. Потеря слуха, частые отиты. Дискомфорт в области носоглотки.
8. Поведение малыша также меняется: нервозность, вялость, быстрая утомляемость, капризность и раздражительность. Как правило, ребенок плохо усваивает информацию.

Когда ребенок продолжительное время более аденоидами, то глоточная миндалина гипертрофируется. В этот самый момент у малыша может появиться повышенная температура тела, заложенность носа, слабость, насморк, гнойные выделения и увеличение миндалин. Безусловно, родителей интересует, чем лечить ребенка 4 года от аденоидов? На этот вопрос даст ответ высококвалифицированный врач. Также стоит самостоятельно изучить вопрос лечения аденоидита.

Как лечить аденоиды у ребенка 4 года?

Если у дитя были обнаружены признаки аденоидов, то непременно нужно обратиться к местному специалисту. Медики при помощи специальных инструментов проведут тщательное обследование и диагностику: сбор анамнеза и осмотр носоглотки. Доктор в процессе обследования анализирует степень недуга, состояние слизистой оболочки, наличие воспаления. Такие методы, как фарингоскопия, передняя и задняя риноскопия, эндоскопия, рентгенография, позволяют более детально изучить аденоиды.

Фарингоскопия — осмотр носоглотки у детей с гипертрофированными миндалями.

Передняя риноскопия — осмотр носовых ходов при помощи медицинского зеркальца.

Задняя риноскопия — Через ротоглотку доктор осматривает аденоиды. Данная методика позволяет определить размеры, состояние и функцию аденоидов. Иногда этот вариант осмотра доставляет неприятные ощущения ребенку.

Эндоскопия — считается самым информативным и передовым анализом недуга. Эндоскоп выводит на большой экран снимок, который дает возможность врачу проанализировать текущее состояние малыша. Эндоскопия позволяет узнать причину аденоидов, степень, наличие отеков и гноя. Однако эта процедура проводится под местной анестезией, так как прибор вызывает болевые ощущения.

Рентгенография — делается рентген носоглотки. Хотя сейчас этот метод практически не используется, так как очень вреден для здоровья малыша.

Если во время осмотра было выявлено нарушение слуха, то доктор отправляет ребенка на аудиограмму.

Чтобы назначить ребенку высокоэффективное лечение, врач рассматривает следующие факторы: степень аденоидов, симптомы, признаки, причины, осложнения и т.д. В качестве лечения назначается консервативная терапия или операция.

• Медикаментозное лечение

Стадии I и II вылечиваются при помощи медикаментов. Когда аденоиды еще маленькие и отсутствуют явные признаки в носоглотке, то доктор принимает решение в пользу лекарственной терапии. Хотя проводится это лечение, если нет противопоказаний к определенным препаратам. Третья степень недуга говорит о том, что медикаментозное лечение неэффективно, и единственным вариантом избавиться от аденоидов — это провести операцию.

Качественная медикаментозная терапия снимает воспаления и отеки, а также устраняет насморк с гноем и слизью. Лекарственные препараты укрепляют иммунную систему. Можно выделить несколько важных групп лекарств:

1. Галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин — сосудосуживающие капли.
2. Диазолин, супрастин, лоратадин — антигистаминные препараты.
3. Фликс, назонекс — противовоспалительные гормональные назальные спреи.
4. Протаргол, колларгол, альбуцид — антисептические средства.
5. Растворы для очистки носоглотки — квикс и нозомарин.
6. Витамины и таблетки, укрепляющие иммунитет.

Иногда случается так, что разрастание лимфоидной ткани вызвано аллергией организма. В этом случае врач выписывает ребенку антигистаминные таблетки. Что касается гомеопатических препаратов, то они принимаются при I степени в качестве профилактической меры. Доктор сам решает, какие именно лекарства выписать ребенку, не рекомендуется самостоятельно принимать решения. Весь леченый процесс должен проходить под надзором медицинских специалистов.

• Физиотерапия

По рекомендации врача может быть назначена физиотерапия для повышения эффективности лечения. Сейчас в больницах установлены аппараты, которые работают на лазере, данная процедура называется лазеротерапия. Курс лечения составляет 10 сеансов. Таким образом, данная терапия убирает отеки, улучшает самочувствие и нормализует носовое дыхание.

Также доктор может применить ультрафиолетовое облучение и УВЧ на область носа, озонотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Кроме этого отличным вариантом для лечения является лечебная гимнастика, отдых в санатории или на море.

• Народные средства

Высокоэффективным методом лечения аденоидов у детей 4 лет являются народные средства. Они тоже назначаются врачом при начальной стадии недуга. Как правило, лекарства не сопровождаются осложнениями и противопоказаниями, поэтому принимаются как дополнительные средства. К примеру, часто используется раствор морской соли для промывания носоглотки. В аптеке можно приобрести отвары коры дуба, растворы ромашки и календулы и другие противовоспалительные средства.

Хотя на некоторые народные средства у малыша может быть аллергическая реакция, поэтому к выбору препарата стоит относиться внимательно и серьезно.

• Аденотомия

Если медикаментозная терапия не помогла, то врач принимает решение об удалении аденоидов. Этот способ выбирается, если все остальные процедуры не помогли избавиться от недуга. Чтобы избежать психологической травмы, операцию проводят под местным наркозом. Удаление недуга происходит очень быстро, и после операции малыша отпускают домой.

Показания к хирургическому вмешательству:

1. Синусит.
2. Нарушение слуха, речи и памяти.
3. Неоднократное воспаление носоглотки.
4. Деформация лица.
5. Трудности с дыханием через нос.
6. Отсутствие положительных результатов при медикаментозной терапии.

Однако есть и противопоказания к аденотомии:

1. Врожденные дефекты.
2. Заболевание крови, сердца, почек.
3. Сильные кровотечения.
4. Воспалительные процессы.

Инновационная эндоскопическая методика доставляет минимум хлопот ребенку и проходит безболезненно. Новые технологии дали возможность врачам быстро и качественно выполнять свою работу.

Осложнения болезни

У детей очень слабый иммунитет, поэтому, когда нет должного лечения, аденоиды вызывают определенные осложнения. Обычно это происходит на второй и третьей степени. Среди них можно выделить следующие осложнения:

1. Заболевания дыхательных путей в хранительной стадии.
2. ОРЗ, ОРВИ, частые простудные болезни.
3. Изменения лицевых костей.
4. Ухудшение речи, слуха и памяти.
5. Деформация грудной клетки.
6. Гнойные выделения из носа.
7. Плохо усваивается информация, возникают проблемы в школе.

При любом раскладе чадо должно пройти курс лечения по назначению высококвалифицированного врача.

Профилактика

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям или имеется наследственность к аденоидиту, то необходимо проводить профилактические действия. Например, знаменитый врач Евгений Комаровский рекомендует дать ребенку время на восстановление здоровья после перенесенных простудных заболеваний. Очень важно оградить дитя от контакта с потенциальными больными людьми.

Меры профилактики:

1. Пешие прогулки в парках и лесу.
2. Активные виды спорта: хоккей, бассейн, легкая атлетика, теннис.
3. Сбалансированное питание. Не советуется принимать сладости, соленую и острую пищу.
4. Регулировка уровня влажности помещения.
5. Соблюдение режима дня.
6. Отдых на море, в санатории, на курортах.
7. Прием витаминно-минерального комплекса.
8. Свежие овощи, фрукты и ягоды.
9. Регулярное посещение врача.
10. Проживание в экологически чистом месте.

Если соблюдать все профилактические меры, то можно избежать пагубных последствий.