От гипертонии полностью излечиться невозможно. Большинство людей с таким диагнозом не могут обходиться без препаратов, снижающих давление в артериях, так как существует вероятность гипертонического криза и других опасных осложнений.

Но бывают случаи, когда показатели остаются на повышенном уровне, несмотря на все лечебные мероприятии. Если давление не снижается таблетками, то этому может быть ряд причин.

Главной причиной низкой эффективности гипотензивных средств считается несоблюдение предписаний врача. Большинство больных принимают только часть назначенных врачом препаратов и делают это нерегулярно. В результате чего происходит ухудшение самочувствия.

Если давление не снижается после приема лекарств, то выявить причину этого довольно трудно, так как пациенты могут врать, чтобы избежать осуждения доктора.

Такое отношение к лечению может иметь серьезные последствия для здоровья. Но основная проблема не в халатности, а в высокой стоимости гипотензивных препаратов. Некоторые пенсионеры просто не могут их себе позволить и пытаются заменить народными средствами, от которых не снижается давление.

В этом случае врач должен объяснить пациенту, что с помощью лекарств можно сохранить жизнь, а также узнать, какими методами он снижает АД, и при необходимости скорректировать их.

Феохромоцитома

Феохромоцитомой называют патологию надпочечников, сопровождающуюся повышением выработки адреналина и норадреналина. Эти гормоны вызывают повышение кровяного давления. Проблема часто возникает у спортсменов. Ее проявления имеют сходство с гипертоническим кризом:

• больного охватывает страх и паника;
• повышается потоотделение;
• учащается сердцебиение;
• пересыхает во рту;
• сильно болит голова;
• резко меняется настроение;
• повышается температура тела.

Подобное состояние опасно риском кровоизлияния в мозг или отека легких. Функции надпочечников нарушаются после стрессов и физических нагрузок.

Назначена неудачная комбинация лекарств

Если лечение гипертонии назначенным препаратом неэффективно, то можно предположить, что терапия подобрана неправильно. Возможно, одно лекарство подавляет действие другого. Это случается, когда пациент не сообщает врачу о том, что принимает еще какие-то медикаменты.

Действие гипотензивных средств снижается в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Люди борются с головной болью или дискомфортом в суставах с помощью Аспирина, Диклофенака, Индометацина, Вольтарена и другими.

Нельзя сочетать лекарства от высокого АД с оральными контрацептивами. Без врача разобраться во влиянии медикаментов друг на друга нельзя. Поэтому необходимо сообщать обо всех препаратах, применяемых регулярно, чтобы специалист мог подобрать наиболее подходящий курс лечения.

Низкая эффективность препаратов первого ряда

По механизму действия все гипотензивные средства делят на разные группы. Есть препараты, которые назначают чаще всего, их называют лекарствами первого ряда. Гипертоник их легче переносит, и эффект более выражен.

Но так как организм каждого человека индивидуален, то предугадать, подействует препарат или нет, сложно.

Встречают случаи, когда таблетки раньше помогали, а потом их эффективность снизилась. Это может произойти при переходе болезни на следующую стадию или при наличии сопутствующих патологий. Чтобы это выяснить, нужно пройти обследование.

Задержка соли

Все страдающие гипертонической болезнью должны знать, что задержка натрия увеличивает объем крови, приводит к появлению отеков и стойкому повышению давления в артериях.

Это может быть связано с нарушениями работы почек. Ведь они отвечают за выработку фермента, выводящего соль из организма. Если его недостаточно, то жидкость накапливается со всеми вытекающими из этого последствиями.

Гипотензивные препараты в этом не помогут, так как они необходимы для расширения сосудов. Поэтому обращаются к мочегонным средствам.

По этой причине в процессе диагностики гипертонии проводят УЗИ почек.

Что такое высокое давление(гипертония)? Это - артериальное(АД), превышающее норму на 10% от нормального.

Нормальным считается давление - 120/80. Если показатели выше нормы, у человека начинается "пред-гипертония". А когда значения превышают 140 это уже повышенное.

Главные симптомы изменения давления - слабость, головокружение, бессонница, онемение конечностей , перед глазами летают «звездочки». Если в самом начале человек не предпримет никаких действий, то серьезных последствий не избежать, в первую очередь это инфаркт . На финальных стадиях заболевания возможен летальный исход.

При лечении используют принципы:

Нижние границы нормального АД:

Виды давления:

• Максимальное значение - верхнее (систолическое), это сопротивление сосудов при сжатии мышц сердца.
• Минимальный показатель – нижнее (диастолическое), показывает наименьшее давление в артериях при расслаблении мышцы сердца.

Пример: сто двадцать на восемьдесят: 120 - верхнее (систолическое), 80 - нижнее (диастолическое).

Временное повышение любого из значений АД, и их перепады в течение дня – это обычное явление.

Высокое и низкое давление (гипертония) - причины и симптомы

Есть два вида артериальной гипертензии:

1. Эссенциальная гипертензия – из за наследственной предрасположенности, несбалансированного питания, образа жизни, вредных привычек и др.;
2. Симптоматическая гипертензия – симптом многих болезней: болезни почек, атеросклероз, нервной системы и др.

Трения в семье и на работе, критика руководства, терки в коллективе, работа до позднего вечера и переутомление – это основная причина гипертонии. Для профилактики этого серьезного заболевания, забирающего каждый год около 17 миллионов человек, ВАЖНО научиться РАССЛАБЛЯТЬСЯ и управлять собственными эмоциями.

У мужчины. Образ жизни - главная причина развития гипертонии. Сюда включено злоупотребление спиртным, курение, переутомление на работе и депрессивные состояния. Все указанное очень всегда рядом, поэтому не удивляет, что мы подвержены такой болезни.

У женщины. Опираясь на научные наблюдения, взрослая женщина в начальной стадии гипертонии при значениях 120-139 верхнего и 80-89 нижнего. Женщины старше 60 лет и выше страдают чаще от повышенного артериального, и с возрастом риск угроза гипертонии увеличивается в разы.

У ребенка. У детей кровяное давление слабее чем у взрослых и зависит от возраста, веса и других показателей. Давление для детей не является постоянной величиной, оно может меняться во время ночного сна, при нагрузках и всегда зависит от эмоционального состояния человека.

У подростка. У детей от 13 до 17 лет артериальное непредсказуемо. Не обязательно при физических нагрузках и возбуждении, но и в спокойном состоянии подскакивает, превышая за верхние границы (140/80). Причина - переходной возраст, сопутствующий пубертатному периоду.

При беременности. Оптимальное давление при беременности – не должно превышать 140/90 и не ниже 90/60. Показатель 90/60 для нерожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это норма, а 120/80 уже высокий показатель.

У пожилых. В 65-75 лет обе цифры растут, а у пожилых (75-90 лет) эти значения расходятся, при этом нижнее растет, а верхнее остается стабильным или немного опускается. Норма у людей преклонного возраста (90 лет и старше) - 160/95.

Факторы риска

Наследственность, пожилой возраст - неизбежные факторы, тут остается быть более внимательным к самочувствию и больше заботиться о своем здоровье.

Особо тяжелая форма болезни - злокачественная гипертензия. Она выявляется у одного из двухсот гипертоников, реже у женщин. Такая гипертония не поддается лечению медикаментозными препаратами. Лекарства даже ухудшают состояние. Летальный исход от осложнений гарантирован через 3–6 месяцев.

Главные риски при гипертонии в порядке опасности для организма:

• Наследственность.
• Лишний вес.
• Длительная головная боль.
• Постоянные стрессы, нервные перегрузки, нехватка хорошего отдыха.
• Наличие в рационе повышенного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в колбасах, пирожных, печенье, закуски, шоколад и др.
• Прием большого количества соли. Осознанный отказ от соленых продуктов принесет пользу Вашему телу.
• Злоупотребление алкоголем, курение. Он провоцирует сердцебиение и повышает давление.
• Сидячий образ жизни, напряжение. Интеллектуальная работа и сидячий образ жизни влечет за собой эмоциональные перегрузки.
• Болезни почек или других органов.
• Увеличенное давление также может быть вызвано другими болезнями, строением тела и другими

Или если вы:

• В возрасте старше 55
• Используете определенные лекарства, такие как НПВП (ибупрофен, аспирин, например), противоотечные и запрещенные наркотические препараты.
• Есть родственники с высоким хроническим давлением, другие болезни сердца или диабет.

Высокое давление влечет опасные нарушения работы организма:

• Нарушаются ритмы работы сердца.
• Частые сердечные сокращения, растет их сила и давление на сосуды(начальная стадии гипертонической болезни)
• Присоединение спазма артериол небольших и рост общего сопротивления сосудов. Насыщенная кислородом кровь проходит с трудом.
• Страдают самые чувствительные органы, где процессы наиболее интенсивны
• Надпочечники начинают больше вырабатывать альдостерон, который задерживает натрий и препятствует его выведению из организма.
• В крови увеличивается содержание натрия, удерживающего жидкость, растет общий объем крови.
• В почки поступает больше крови и давление на них увеличивается. Почки начинают производить ренин, запускает цепь реакций, результат - сильный спазм периферических сосудов.
• Спазм опять усиливает дефицит кислорода в мозге и почках, получается замкнутый круг.
• Развивается атеросклероз , приводящий к потере эластичности сосудов, местами они истончаются. В результате артерии становятся длиннее, деформируются, могут перегибаться. Под действием высокого АД в стенках откладываются липиды - образуются бляшки.
• Это приводит к развитию таких осложнений, как инфаркты и инсульты. Эти состояния являются причиной смерти гипертоников.

Гипертония развивается после проведенных операций, болезни почек, эмоциональных перегрузок или сильных стрессов.

Полный список признаков и симптомов повышенного давления крови (гипертонии):

1. Головокружение
2. Падает тся острота зрения
3. Сбои в работе сердца
4. Острые боли в сердце
5. Ощущается жар во всем теле
6. Краснеет лицо или другие участки кожи
7. Конечности тела теряют тепло
8. Периодически возникающие головные боли
9. Тошнота, шум в ушах, головокружение
10. Повышенная утомляемость и раздражительность
11. Развитие бессонницы
12. Ощущение сильного сердцебиения
13. Возникновение чувства пульсации в висках
14. Покраснение лица
15. Потливость или, наоборот, знобить
16. Отечность, одутловатость лица
17. Онемения или «ползающие мурашки» на коже
18. Головные боли(пульсируют виски)
19. Учащенное сердцебиение
20. Беспричинное ощущение тревоги
21. Чувство усталости, обессиленности

При появлении указанных симптомов важно сразу измерить давление. Если его параметры будут выше нормы, необходимо своевременно принять меры для их стабилизации и обратиться к врачу.

Если не чувствую гипертонию?

Есть небольшой процент гипертоников, не чувствующих изменения состояния. В таком случае специалисты настаивают на постоянном контроле АД. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Если давление тревожит уже долго, то можешь ощущать слабое кровообращение, могут быть отеки, одышка при физической нагрузке, позже и в состоянии покоя.

Важно! Вероятность гипертонии растет с возрастом. В зоне риска люди от 35 до 40 лет. В первую очередь те, кто не придерживается здорового питания, не привык к регулярным физическим упражнениям.

Что врачу говорят такие сочетания, как повышенный пульс и слабое давление или низкий пульс и повышенное давление? Есть ли угроза в таком состоянии и что нужно предпринять в такой ситуации?

Высокий пульс и низкое давление. Такая комбинация пульса с давлением это признак дисфункции в вегетативной нервной системе, из за достаточно больших физических или умственных перегрузок, постоянных стрессов. Кроме высокого пульса при пониженном учитывается хроническая утомляемость и общая слабость, астения, возможны резкие эмоциональные перепады, подавленное депрессивное состояние, рябь в глазах и головокружение. Повышение пульса на фоне низкого давления может ощущаться при большой потери крови, когда уходит сразу значительный объем крови, при шоковых ситуациях вызванных болевым, анафилактическим, инфекционно-токсическом или кардиогенном фактором.

Низкий пульс и повышенное давление. Держится в ледяной воде, при плавании в бассейнах, приеме таблеток, сбивающих давление, при адаптации к ним или если препарат не совместим. Также брадикардия может быть при нарушениях в щитовидке и при некоторых других эндокринных дисфункциях. Основа этих изменений – проблемы в сердце, изменяющие процесс активизации миокарда и его активной работы. По результатам анализов врач назначит нужное лечение, без консультации с врачом принимать препараты запрещается, можно только нанести вред себе.

Высокое давление и пульс - что делать?(лечение)

Повышенным считается давление, превышающее 120/80. Даже если выше нормы один из двух параметров, важно принять меры для его нормализации, пока не наступил гипертонический криз . Это острое состояние, с давлением 200/110 и больше. Тогда необходимо вызвать неотложную мед. помощь.

Важно не паниковать, так как это не поможет избавиться от состояния, но значительно ухудшит его. При показателе в 145 на 90 необходимо обеспечить полный покой – физический и эмоциональный. При значениях превышающих 150 на 95 помогут только медикаментозные препараты.

Что делать до прихода врача?

• Постарайтесь снять напряжение, примите горизонтальное положение;
• Без врача, надеясь на свой опыт, принимать любые таблетки – НЕДОПУСТИМО!
• Если есть шанс, отдохните от тяжелой работы и смените напряженную обстановку на более мирную и спокойную.
• Нужно прилечь, и голову на высокую подушку. В помещении должен быть хороший приток свежего воздуха.

Акупунктурные точки

Речь идет о точке под мочкой уха. Нащупайте под ней углубление и, осторожно надавливая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так нужно повторить 8-10 раз с обоих сторон шеи, и давление снизится.

На уровне мочки уха, в пол сантиметре от него в сторону носа, нащупайте точку, которую сильно (но не до боли) массируйте 1 минуту.

В домашних условиях можно провести другие действия, нормализующие давление:

• Горячая ванна для ног – в емкость набрать горячую воду,(температура должна позволить свободно погрузить ногу по щиколотку). Продолжительность 5-10 min. За это время произойдет отток крови от головы, и состояние стабилизируется.
• Горчичник на затылок или икроножную часть ноги – намочить горчичник в теплой воде и приложить. Держать 5-15 минут.
• Компрессы из уксуса яблочного – влажные бумажные салфетки в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
• Дыхательные упражнения – прямо сесть в кресло и не спеша сделать 3-4 вдоха-выдоха. После 3-4 вдоха носом, а выдыхать ртом. Второй этап – вдыхать носом, а выдыхайте ртом, сжав губы. Выполнить 3-4 раза. Последняя стадия – вдох носом с плавным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голову опускать вперед. Сделать 3-4 повтора. Все действия делать плавно и без спешки.

• Самое важное – успокоиться. Для этого тело должны максимально расслабить, все эмоции и волнения нужно отпустить. Самое сложное - бороться со стрессовыми ситуациями.

В неотложных случаях, когда принять решение нужно оперативно, полезны следующие советы:

• Дыхание животом для расслабления. Прилечь на любую гладкую поверхность, плавно расслабить все тело. Дыхание должно быть ровным. Попытайтесь дышать животом. На выдохе важно на 2 секунды остановить дыхание. Этот прием за 5-7 минут нормализует эмоциональный фон. Результат может быть в ниже на 30 единиц.
• Целебная вода. Теплую воду вылить в емкость и добавить пять капель лимонного масла(или сока), опустить туда руки. Температуру поднять до 42 градусов. За 10 минут давление нормализуется. Хорошо поможет принять на 10-15 минут теплый душ.
• Массаж

Единственные противопоказания:

• гипертонический криз,
• сахарный диабет,
• любые новообразования.

Важно! Перед массажем проконсультироваться с врачом.

Воздействие на определенные точки, позволяет снизить давление:

• Немного отступить от мочки уха в сторону носа;
• В области между бровями – на переносице.

Они массируются не сильными надавливаниями. Поглаживание между мочкой уха и ключицей нормализует давление.

Принесет пользу массаж шеи и воротниковой зоны, грудной клетки и затылка. Не следует сильно давить, просто размять кончиками пальцев мышцы спины. Желательно такой массаж делать каждый день.

В ситуации, когда высокое давление не снижается нужно непременно обратиться к врачу!

Важно! Пытаясь быстро сбить давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Профилактика:

Сбалансированная программа мероприятий обязывает отказаться от всех вредных привычек, увеличить двигательную активность, держать в норме психоэмоциональное здоровье. В ее составлении помощь окажет лечащий врач.

Меры профилактики:

• Нормальный вес. Каждый лишний 1 кг веса увеличивает результат АД на 1-2 мм рт. ст.
• Сбалансированное питание. Уменьшайте потребления соленой, жареной и жирной пищи, и увеличьте потребление продуктов с повышенным содержанием калия.
• Здоровый образ жизни. Продолжать курить и выпивать - осознанно вредить своему здоровью, это способствует сгущению крови, перепадам давления и росту осложнений гипертонической болезни.
• Физическая активность. Регулярно выполняйте простые физические упражнения или прогуливаясь пешком до 5 км в день, вместо зарядки.
• Отдых. Хороший сон, массаж и другие релаксирующие методики помогут побороть нервное напряжение.
• Позитивное мышление. Каждый день это подарок, которому нужно радоваться. Сохраняя внутренний мир, вы легко будете противодействовать стрессам.

Как и чем быстро понизить давление: какие таблетки и лекарства принимать?

Фармакологические средства назначает врач при хроническом давлении и если оно превышает 160/90. Полный список таблеток с описанием указан в разделе Какие таблетки от давления самые лучшие.

Препараты, контролирующие АД, разделяют на несколько типов. И запомните – специалист назначает их, опираясь на конкретный случай. Не нужно на себе экспериментировать и подбирать то лекарственное средство, которое помогло вашей подруге! Оно для вас будет опасным.

• Ингибиторы АПФ(Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл). Блокируют фермент, сужающие сосуды, и применяются не чаще чем раз в сутки.
• Среди лекарств, снижающих давление, используют диуретики (мочегонные средства): «Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлоротиозид» и т. п. Сейчас их назначают как дополнительные препараты.
• Блокаторы кальциевого канала или антагонисты кальция(Верапамил, Амлодипин, Нифедипин)
• Бета-адреноблокаторы(Пропанолол, Анаприлин, Бисопролол, Карведилол). Они снижаюст пульс, нормализуют сердечный ритм и снижают давление, недопустимы при астме и сахарном диабете.
• Альфа-адреноблокаторы: «Дроксазолин» и др. Принимают для экстренного снижения АД.
• Вазодилататоры
• Антагонисты ангиотензина-2 (Лозап, Валсартан)
• Мочегонные препараты (Фуросемид, Индапамид)

Грамотно выбрать препарат может только врач, зная индивидуальные особенности пациента.

При лечении пациента применяют следующие комплексы препаратов:

• Диуретики: Хлорталидон и Гидрохлортиазид.
• Антагонисты кальция: Амлодипин, Дилтиазем и Верапамил.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина 2: Валсартан и Лозартан.
• Ингибиторы APF: Лизиноприл и Каптоприл.
• Beta-адреноблокаторы: Бисопролол и Метопролол.

Что можно принимать в пищу при гипертонии?

Главное убрать жареное и копченое из рациона. Самая полезная пища - приготовленная на пару, где все полезные элементы сохраняются. Готовить продукты с содержанием калия(свеклу, курагу, обезжиренное молоко, творог, изюм, бананы) и магния(шпинат, гречневая крупа, фундук).

• Максимальная доза натрия (соли) до 2300 мг в день (лучше 1500 мг для наилучшего результата).
• Насыщенные жиры до 6% от нормы в день, калорий и жиров до 27%, включая нежирные молочные продукты. Нежирные молочные продукты полезны для снижения нижнего АД.
• Рекомендуем оливковое или рапсовое масло, для замены обычного.
• Мучные продукты питания исключительно из цельного зерна.
• Свежие фрукты и овощи ежедневно. Они насыщены калием и клетчаткой, что нормализует АД.
• Орехи, семечки, сушеные бобы(или другие бобовые) или горох.
• Изменить норму белков в рационе (до 18% от общего числа калорий). Рыба, птица и соя - самый полезный источник белка.
• Не более 55 процентов углеводов в дневной норме и холестерина до 150 мг. Больше волокон в рационе снижает уровень АД.
• Омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая кислота) есть в жирной рыбе. Помогают сохранить кровеносные сосуды гибкими и укрепляют устойчивость нервной системы.
• Кальций помогает контролировать тонус гладких мышц, укрепляющих артериальные сосуды. Исследования говорят, что люди, которые употребляют кальцийсодержащие продукты в своем рационе, имеют более стабильное кровяное давление.

Что нельзя при гипертонии

От крепких алкоголя в любом виде нужно отказаться, только в особых ситуациях можно выпить немного сухого вина.

• сдоба,
• алкоголь.
• мороженое,
• шоколадные пирожные,
• острые блюда, копчености,
• крепкий зеленый и черный чай и кофе,
• печень, почки, мозги, любые консервы,
• жирная рыба и мясо.

Как снизить высокое давление народными средствами?

• Смесь грецких орехов с медом. Очищенные орехи – 100 грамм, перемешать с ½ стакана меда. Это все идет на один день. Курс на составляет полтора месяца.
• Калиновый напиток. Столовая ложка ягод (свежих, сушеных, замороженных) залить стаканом кипятка и на водяной бане пропарить 15-20 минут. После охлаждения процедить и выпить сразу. Срок годности не более, чем 2 дня. Хранится в холодном месте.
• Кожура с 5-6 картофелин сварить в литре воды и процедить. Отвар принимать в течение дня, для быстрого снижения давления.
• Быстро снизить давление можно с помощью яблочного уксуса. В нем смачивают тканевые салфетки и прикладывают к ступням. Через 5-10 минут наступит нужный эффект.
• Мед с цветочной пыльцой, в частях 1:1. Для профилактики нужен месячный курс, принимается средство 3 раза в день по чайной ложке. После двух недель нужно повторить.
• Лимонный напиток: 2-3 лимона пропустить в мясорубку вместе с кожурой, смешать с аналогичным количеством чеснока. Залить кипящей водой и оставить на сутки. Можно принимать после процеживания, по 1/3 стакана 3 раза в день.

Сердце. Главной проблемой всех осложнений является давление на сердце. Орган не может выдерживать высокую нагрузку, и меняется кровообращение. Это вызывает одышку, кашель с кровью, отеки рук и ног. Это и есть основная причина инфаркта, инсульта или смертельного исхода.

Голова. Еще одна угроза при гипертонии – повреждение мозга. При длительном давлении головы в глазных сосудах появляются микротрещины, которые провоцируют кровоизлияния и отложение холестерина. Это может привести к нарушению тока крови к органам головы, последствия - повреждение тканей головы и ретинопатия. Это может привести к частичной потере зрения или слепоте.

Глазное. Глаза восприимчивы к перепадам давления, потому что их питают тончайшие сосуды. Чтобы контролировать повышенное давление, стенки сосудов утолщаются, а их просвет сужается. Поэтому их кровоток может ослабнуть или закупориться полностью и произойти кровоизлияние. Это может вызвать частичную или полную потерю зрения.

В ухе. Чувство давления на уши изнутри может говорить о болезни сосудов или возрастных изменениях. Для конкретного определения диагноза важна консультация нескольких врачей. Кроме болезней, подобные симптомы вызывают обычные звуковые перегрузки.

— сердечно-сосудистое заболевание, сопровождающееся повышенным артериальным давлением. Этот недуг не лечится, и единственным способом продления жизни человеку является регулярный прием лекарственных препаратов. Таблетки от гипертонии блокируют рецепторы гормона ангиотензина, который выделяется совместно с кровью, разжижая ее, и деформируя тем самым стенки сосудов. При регулярном приеме, лекарства стабилизируют давление, однако в некоторых случаях они могут оказаться неэффективными.

Почему не снижается артериальное давление после приема таблеток и что делать в этом случае, читайте в актуальной статье.

Основные причины

Гипертония может развиться в любом возрасте, однако чаще всего эта болезнь поражает мужчин и женщин после 55 лет.

Основной причиной являются необратимые процессы старения в организме, а также наличие каких-либо хронических недугов — сахарного диабета, патологии сердца, крови и кровеносных сосудов.

Другие причины гипертонии:

• плохая наследственность;
• стремительный темп жизни;
• переутомляемость;
• частые стрессы;
• плохое питание;
• неблагоприятная экология;
• вредные привычки (курение и алкоголь);
• недостаточный уровень физической активности;
• лишний вес.

В норме артериальное давление колеблется в пределах 120/80 мм рт ст. В таком темпе кровь активно движется по венам, постепенно насыщая кислородом все жизненно-важные органы. Однако даже незначительные отклонения в показателях тонометра могут быть опасны для человека. За короткое время стенки сосудов сужаются, повреждаются, а при резком скачке АД не выдерживают и лопаются. В результате у больных происходит кровоизлияние в мозг, легкие или сердце.

В 80% случаев гипертония убивает человека мгновенно, во сне.

Гипертония не поддается лечению и, настигнув человека врасплох однажды, она появляется вновь. Для того чтобы избежать негативных последствий, следует пройти комплексное обследование для выявления причин патологии. Коррекция артериального давления, в свою очередь, подразумевает прием гипотензивных средств. Спустя определенный промежуток времени (10 — 30 минут) после приема лекарства, АД существенно снижается, а состояние больного улучшается — спадет отек, боль в висках, шее, головокружение и тошнота.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато развитием гипертонического криза, инфаркта и инсульта. Поэтому гипертоник должен регулярно принимать лекарства и всегда носить их с собой.

Как и любые другие медикаменты, таблетки от гипертонии могут оказаться неэффективными. В этом случае необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Основные причины неэффективности лекарственных препаратов:

• Неверно назначенное лечение. В основном гипертония порождает за собой множество сопутствующих заболеваний, таких как атеросклероз, ишемическая болезнь, диабет и др. Эти недуги также требуют лечения, однако в комплексе с гипотензивными таблетками могут блокировать их действие;
• Низкая эффективность лекарства. Все гипотензивные препараты действуют на каждый организм по-разному. Определить какие таблетки окажут необходимый эффект можно только в стационаре, под строгим наблюдением врача;
• Задержка жидкости в организме. Такое состояние является побочным эффектом препаратов, не относятся к желчегонным. В этом случае пациенту назначают лекарства из группы диуретиков, либо другие сильнодействующие таблетки. Также гипертоникам не рекомендуется злоупотреблять копченой и соленой пищей, поскольку она приводит к большему застою жидкости и обострению симптомов болезни, из-за чего лекарства оказываются неэффективными;
• Сопутствующие заболевания (атеросклероз сосудов и феохромоцитома) — основная опасность гипертонии. За счет высокого содержания холестерина, стенки артерий уплотняются, а это влияет на отток и приток крови, ее давление. Болезни приводят к печальным последствиям и осложнениям (инфаркту, инсульту), поэтому требуют комплексного лечения. При таких симптомах таблетки не снизят давление.

Если таблетки не снижают давление, но речь идет не о критических показателях на тонометре, врач должен оценить схему приема лекарств, скорректировать рацион питания и исключить связанные, сопутствующие гипертонии, заболевания.

Другая причина неэффективности гипотензивных препаратов — нерегулярный прием таблеток. Лекарства от повышенного давления имеют накопительный эффект и могут подействовать только при длительном лечении. Постепенно организм вырабатывает устойчивость к лекарству и оно может не оказаться эффективным в самый критический момент. В таком случае неотложно вызывается скорая помощь.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – одно из заболеваний, которое вызывает стойкое повышение артериального давления и является причиной неэффективности таблеток от повышенного давления. При наличии такового, никакие гипотензивные препараты не снизят АД, пока не устраниться основная причина патологии.

Феохромоцитома является доброкачественным новообразованием в мозговом слое надпочечников. Она выделяет повышенное скопление гормона адреналина (норадреналина). Чрезмерная концентрация этих веществ в крови оказывает негативное воздействие на органы.

Симптомы Феохромоцитомы:

• резкое повышение кровеносного давления, которое не снижается ни одним из лекарств;
• аритмия;
• ощущается боли за грудиной;
• тошнота, рвота, нервное перенапряжение;
• покраснение кожи и отек;
• повышенное потоотделение;
• озноб.

Преимущественно болезнь проявляется в виде гипертонических кризов, в момент которых человек может умереть.

Феохромоцитома является редким заболеванием и диагностируется всего-лишь в 2 случаях из 1 000 000. Средний возраст больных от 10 до 50 лет, однако большинство из пациентов являются детьми. Размер опухоли — от 0,5 до 14 см. Ежегодно она может увеличиваться на 3-7 мм и, по достижении 15 см, ее необходимо удалять, а также в случае, если новообразование перерастает в злокачественное.

В лечении Феохромоцитомы наиболее действенным является хирургический метод. При повышенном давлении и для купирования гипертонического криза используются специальные препараты , которые назначаются строго под контролем врачей:

• Фентоламин;
• Тропафен;
• Пропранолол;
• Феноксибензамин;
• Метирозин и др.

Неправильный подбор препаратов

Лечение повышенного давления должно проводиться строго под наблюдением врача. Специалист тщательно исследует историю болезни пациента, показатели крови, рацион питания и образ жизни. Немаловажную роль в положительном исходе терапии играет настрой самого больного. Пациенту необходимо следовать всем предписаниям врача, отказаться от вредных привычек и регулярно принимать лекарственные препараты. Однако даже самые педантичные люди, которые не нарушают схему лечения могут столкнуться с тем, что таблетки от давления оказываются неэффективными.

У каждого человека организм уникальный и при лечении болезней он индивидуально реагирует на препараты. В отдельных случаях, активные вещества, входящие в состав гипотензивных таблеток, будут малодейственными. Чаще всего такое встречается при вторичной гипертензии.

Вторичная гипертензия — один из симптомов патологии органов, участвующих в поддержании артериального давления. При поражении сердца, крови или кровеносных сосудов, АД резко возрастает. В такой форме болезнь прогрессирует резко и плохо поддается лечению.

Для того чтобы нормализовать давление при вторичной гипертензии, необходимо искать причину в заболевании других органов. Чаще всего поражается щитовидная железа. Также у пациентов возможен порок сердца, патология надпочечников или климакс. После устранения этих болезней артериальное давление может нормализоваться самостоятельно и потребность в приеме таблеток отпадет.

При первичной гипертензии , назначая схему лечения, врачу необходимо учитывать возраст, пол, расовую принадлежность и сопутствующие заболевания пациента. В молодом возрасте, когда у больного наблюдается повышенный сердечный выброс и тахикардия, для снижения давления целесообразно назначать препараты группы бета-блокаторов. При склонности к брадикардии и поражению почек, эффективнее будут таблетки — ингибиторы АПФ и препараты — диуретики.

При сопутствующих заболеваниях, для снижения давления необходимо будет сообщить врачу, какие лекарства принимает пациент, так как они могут быть несовместимы с гипотензивными препаратами. Такое встречается достаточно часто и может быть основной причиной того, почему таблетки не снижают давление.

Препараты, блокирующие действие гипотензивных таблеток:

• Нестероидные противовоспалительные медикаменты (НПВС) — анестезирующие таблетки, которые чаще всего принимаются при головной, мышечной или суставной болях;
• Некоторые антибиотики и противовирусные препараты. Активные вещества, содержащиеся в таблетках, увеличивают скорость окислительных процессов в печени, тем самым блокируя действие других лекарств.

Также ухудшают действие гипотензивных таблеток спазмалитики, седативные препараты и оральные контрацептивы.

Низкая эффективность лекарств

При повышенном артериальном давлении врачи назначают своим пациентам гипотензивные лекарства первого ряда действия. Они считаются наиболее эффективными, так как купируют выброс ангиотензина II на любой стадии болезни.

Лекарства от повышенного давления первого ряда:

• таблетки — ингибиторы АПФ;
• медикаменты с бета-блокаторами;
• диуретические лекарства;
• препараты сартанины;
• медикаменты с блокаторами кальциевых каналов.

Для точного подбора, дозировки и режима приема лекарств, пациенту необходимо лечь в стационар и пройти комплексное обследование. В таких условиях специалисту будет легче определить схему терапии, а также понаблюдать реакцию организма на действующее в таблетках вещество.

Со временем, таблетки могут не оказывать должного действия. Это означает что гипертоническая болезнь начала прогрессировать. Как следствие, поражаются почки, щитовидная железа и сердце. В таком случае необходимо повторно обследоваться и подобрать наиболее действенные препараты (гипотензивные таблетки второго ряда действия), которые не только снизят давление, но также и вылечат органы.

Задержка соли в организме

Еще оной из наиболее распространенных причин неэффективности гипотензивных препаратов является задержка соли в организме. Она способствует росту и концентрации рецепторов гормона ангиотензина II, который, в свою очередь, резко повышает давление. Помимо этого, соль блокирует действие лекарств.

В организм соль поступает совместно с пищей, поэтому большинству гипертоников она противопоказана. Рекомендованное количество потребления натрия в ежедневном рационе должно составлять 2 грамма. При превышении указанной нормы, происходит застой жидкости и закупорка сосудов. Самочувствие пациента резко ухудшается — появляется отек конечностей, лица, резкая опоясывающая боль в висках, затылке, тошнота, рвота и другие симптомы гипертонии.

Для того чтобы таблетки от повышенного давления начали действовать, необходимо исключить из ежедневного рациона продукты с избыточным содержанием натрия, а также отказаться от копченостей, жирной и консервированной пищи.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестериновые бляшки. Они деформируют стенки сосудов и препятствуют нормальному оттоку крови. Для того чтобы справиться с патологией, организм повышает давление крови, что приводит к стойкой гипертонии.

Последствия атеросклероза сосудов могут быть фатальными для пациента, потому как при закупорке кровеносной артерии наступает инфаркт или инсульт.

Симптомы атеросклероза сосудов:

• помутнение сознания, частые обмороки;
• шум в ушах;
• бессонница;
• постоянная усталость;
• легкие расстройства психики, раздражительность, нервозность;
• плохая и тяжело разборчивая речь;
• потеря координации движений;
• ухудшение памяти;
• одышка;
• боль в легких, сердце.

Заболевание не поддается лечению гипотензивными таблетками, так как повышенное давление является одним из симптомов патологии. Атеросклероз необходимо лечить комплексно. Только в этом случае возможно спасти жизнь пациенту.

Другие причины

Для того чтобы выявить эффективность гипотензивных препаратов необходимо пройти комплексное обследование под наблюдением специалистов. В большинстве случаев пациентам назначаются общий и биохимический анализ крови, мочи и кардиограмма сердца.

Частой причиной того, что таблетки не понижают давление является неправильный образ жизни и несоблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача.

Факторы, блокирующие действие таблеток от повышенного артериального давления:

• Прием алкоголя. Спиртные напитки разжижают кровь и негативно воздействуют на стенки сосудов. Даже принимая гипотензивные лекарства, избежать повышения давления после 1 бокала спиртного будет невозможно. Для того чтобы таблетки начали действовать, пациенту следует полностью отказаться от вредной привычки минимум на 2 — 3 месяца. Только спустя время, когда кровеносная система частично восстановится, можно оценить эффективность препарата и посмотреть, как он подействует на организм;
• Частые стрессы и переутомляемость. В состоянии напряжения органы работают «на износ». Многие препараты, в том числе и гипотензивные таблетки, оказываются малодейственными. Пациенту необходимо будет оградиться от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение и только после продолжить курс лечения;
• Кофе и крепкий чай вызывают не только бодрость и прилив энергии, но также и повышение артериального давления. Пациентам, принимающим лекарства от гипертонии, следует отказаться от этих напитков навсегда;
• Курение. Никотин провоцирует развитие многих хронических болезней, в том числе и повышенного артериального давления. Для того чтобы гипотензивные медикаменты подействовали, пациент должен бросить курить;
• Ожирение. Это основная причина, из-за которой давление после приема лекарств не спадает и таблетки становятся неэффективными. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Упражнения должны быть посильными, так как пациентам с повышенным давлением чрезмерно усердствовать также не рекомендуется.

Для того чтобы улучшить свое самочувствие и усилить эффект от таблеток, пациентам необходимо отказаться от вредных привычек, а также избегать стрессовых ситуаций. Только в этом случае лекарства смогут помочь.

Как оказать первую помощь?

Артериальное давление, достигшее отметки 140/100 мм рт. ст. и выше, свидетельствует о приступе гипертонии. В основном такое наблюдается после перенесенного стресса, чрезмерных физических нагрузок и других факторах, которые негативно воздействуют на нервную систему человека.

Частые приступы гипертонии опасны для жизни, так как они провоцируют развитие патологии органов сердечно-сосудистой системы. Как следствие, может наступить гипертонический криз — симптом, требующий скорого и неотложного лечения.

Для гипертонического криза характерно резкое повышение давления до 200/120 мм рт. ст. и выше. Спасти пациента сможет лишь своевременно оказанная первая помощь, до приезда скорой:

• Успокоиться. Во время приступа учащается пульс и пациент впадает в панику. У него возникают тревожные мысли, которые только ухудшают самочувствие. Для того чтоб восстановить психоэмоциональное состояние следует выпить успокоительное лекарство — 1 таблетку «Корвалола» или 20 капель спиртовой настойки боярышника;
• Восстановить дыхание. Пациенту следует открыть все окна в помещении, снять тесную одежду и сделать несколько глубоких вдохов;
• Расположиться в полусидячем состоянии на кровати. Так обеспечивается отток крови от жизненно важных органов — сердца, мозга и легких;
• Положить на голову и лоб холодный компресс;
• Принять таблетку от повышенного давления. При кризе лекарства можно пить вне очереди. При сильной боли в груди принимается 2 таблетки нитроглицерина, с интервалом в 5 мин;
• Измерить давление тонометром.

Медикаменты

Медикаменты при гипертоническом кризе подбираются, ориентируясь на причину развития приступа и тяжести состояния пациента. Быстро облегчить симптомы до приезда скорой помощи могут следующие препараты:

• Бета-адреноблокаторы (таблетки «Бисопролол», «Карведилол», «Амлодипин», «Фелодипин» ). Эти препараты стабилизируют пульс путем блокации бета-адренорецепторов. При приеме 1 таблетки сердечный ритм сокращается, а давление постепенно приходит в норму;
• Ингибиторы АПФ (таблетки «Каптоприл», «Эналаприл», «Периндоприл» ). Эти препараты не дают полноценно расщеплять ангиотензин I для выработки «вредного» ангиотензина II. Средства сужают сосуды и стабилизируют кровоток;
• Селективные альфа-2-адреномиметики (таблетки «Клофелин», «Допегит», «Метилдопа» ) активируют адренорецепторы в головном мозге, нормализуя пульс и успокаивая нервную систему пациента;
• Блокаторы кальциевых каналов (таблетки «Анипамил», «Алтиазем», «Исрадипин») не дают солям в организме расщепляться и попадать в сердце. Стабилизируют пульс и снимают мышечные спазмы;
• Мочегонные (таблетки «Индапамид», «Фуросемид» ) выводят натрий из организма, снимают отек и понижают давление;
• Нитраты (таблетки «Нитросорбид», «Изокет», «Нитроглицерин») расширяют сосуды, снижают артериальное давление.

Принимать указанные препараты необходимо согласно инструкции.

Диуретики

Одним из наиболее частых симптомов гипертонической болезни является задержка жидкости в организме. Она может спровоцировать у пациента развитие гипертонического криза. В таком случае целесообразно будет принять диуретики.

Диуретики — это мочегонные средства, которые назначаются врачом при патологиях почек и мочеводящих путей. Неправильное функционирование этих органов провоцирует скопление избыточной жидкости, солей, шлаков и токсинов в организме. Как следствие, наступает отек, который вызывает нагрузку на сердце и повышение артериального давления.

Диуретики при повышенном давлении:

• Тиазидные и калийсберегающие таблетки. Действие этих препаратов направлено на расслабление дистальных канальцев в почках, за счет чего достигается мочегонный эффект. Наиболее эффективными при гипертонической болезни являются:
  • «Хлорталидон»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Дихлортиазид»;
• Петлевые диуретики показаны при высоких значениях АД и при кризах. Эти препараты действуют максимально быстро и выводят большие объемы жидкости из организма. Наиболее эффективными являются:
  • «Лазикс»;
  • «Торасемид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Диувер»;
• Комбинированные диуретики показаны при гипертонии II и III степени, в случае, если другие препараты не оказывают должного действия. Наиболее эффективными являются:
  • «Диурсан мите»;
  • «Изобар»;
  • «Веро-Триамтезид»;
  • «Диазид».

Народные способы

Купировать гипертонический криз народными средствами не удастся, однако они могут существенно ускорить действие препаратов и облегчить состояние пациента до приезда скорой помощи.

Народные средства при повышенном артериальном давлении:

• Льняное масло — 1 ст. л. натощак. Это средство помогает при длительном и ежедневном приеме и способно значительно снизить показатели АД. Однако у масла имеются противопоказания — болезни ЖКТ. Во избежания обострений рекомендуется применять его в качестве добавки к пище (заправлять салаты, каши, готовые блюда);
• Свежевыжатые соки из , лимона, моркови, тыквы, кобачка и огурцов. Овощи и фрукты богаты витаминами и микроэлементами, которые позволяют насытить кровь всем необходимым. Пациентам рекомендуется пить соки после каждого приема пищи;
• Чеснок и лук. Ферменты быстро проникают в артерии, очищают стенки сосудов и значительно улучшают состав крови, благодаря чему нормализуется артериальное давление. Рекомендованная суточная доза овощей для пациентов с повышенным АД — 1 головка в день;
• Спиртовой настой из красных сосновых шишек. 20 капель препарата, выпитого натощак, улучшит работу сердечно-сосудистой и нервной системы пациента в кратчайшие сроки.

Заключение

Повышенное артериальное давление является одним из наиболее частых заболеваний, которым страдает человек после 55 лет. Связанно это с необратимыми процессами старения организма. С возрастом сосуды утрачивают тонус, а состав крови изменяется. Это приводит к увеличению артериального давления и патологии жизненно важных органов.

У некоторых людей патологические изменения в организме наступают значительно раньше. В группу риска входят курильщики, алкоголики, люди, пренебрегающие физической активностью, не стрессоустойчивые и депрессивные. Стремительный темп жизни и отсутствие отдыха также может сказаться на повышенных показателях тонометра. Для того чтобы избежать гипертонии, необходимо придерживаться правильного образа жизни и здоровых привычек питания.

Профилактика гипертонической болезни включает следующее:

• Отказ от вредной пищи — газированных, алкогольных и кофеиновых напитков, а также соленых, копченых, консервированных, жирных продуктов питания. Такая еда не только приносит вред фигуре, но также и негативно сказывается на химическом составе крови;
• Включить в ежедневный рацион овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу и бобовые. Эти продукты богаты витаминами, микро- и макро-элементами, необходимыми для поддержания здоровой иммунной системы;
• Ограничить потребление соли до 1 — 2 г в день;
• Регулярно заниматься спортом (бегом, плаванием и легкими кардио-нагрузками).

Гипертония — это болезнь, которая может настигнуть каждого. Она оказывает влияние не только на здоровье других органов и самочувствие, но также сильно влияет на качество жизни. Патология тяжело поддается лечению, однако своевременное обращение к врачу и эффективно назначенная терапия поможет пациентам справиться с симптомами и прервать развитие болезни на долгие годы.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Гипертония – болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но есть препараты , которые уменьшают давление, когда оно поднимается выше нормы.

Чтобы поддерживать состояние в норме, гипертонику необходимо регулярно сбивать АД, для этого есть ряд гипотензивных средств .

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато гипертоническим кризом и другими осложнениями. Поэтому гипертоник всегда собирается в дальнюю дорогу с таблетками в кармане или сумке.

Как правило, через определенное время (15-30 минут) от приема лекарства повышенное АД понижается , если речь не идет о критических показателях. Но иногда к врачу пациенты приходят с жалобой, что высокое давление не снижается , несмотря на принятые лекарства.

Почему давление не падает после таблеток

Есть несколько причин, по которым таблетки не помогают , и в таком случае пациентам нужно постоянно контролировать свое состояние у врача. Специалист разберется, почему не падает давление , оценит схему приема медикаментов и рацион питания, чтобы исключить связанные с этими факторами проблемы. Основные причины, почему не снижается артериальное давление после приема таблеток , это:

• злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось , нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
• влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление . Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
• злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало ;
• натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
• курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
• избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе. Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами. В результате и от новых таблеток состояние не всегда улучшается. Ведь не все препараты подходят, чтобы у каждого давление снижать, снижают у одного человека – одни лекарства, у другого – иные.

Иногда причиной нарушения рекомендаций врача становится дороговизна лекарственных с редств , и если не может человек их купить, он старается нормализовать состояние рецептами народной медицины. Важно, чтобы врач донес до пациента, что если давление не снижается , обязательно нужно что-то сделать , иначе это может закончиться плачевно.

Неправильно подобранные лекарства

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для с нижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению п онижаться .

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (Аспирин, Вольтарен, Индометацин, Ортофен, Диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Избыток соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления. Поэтому, чтобы давление снизилось , непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба. Иногда на фоне приема гипотензивных средств возникает отечность, что сигнализирует о необходимости принять мочегонный препарат.

Другой причиной задержки натрия в организм становится плохая работа почек. Вернее, дефицит вырабатываемого ими фермента, способного выводить натрий.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

• чрезмерное потоотделение;
• внезапное чувство панического страха;
• частое сердцебиение;
• головная боль;
• повышенная температура;
• частая смена настроения.

Такое состояние может привести к отеку легких, кровоизлиянию в мозг, нарушению циркуляции крови в спинном мозгу. Причиной такого состояния могут быть чрезмерные физические нагрузки и сильный стресс. Поэтому следует беречь здоровье и стараться избегать негативных факторов, способных нанести вред.

Другие причины высокого АД

Для всех людей, а тем более – гипертоников, здоровый образ жизни должен быть инструментом, позволяющим регулировать давление и общее самочувствие. С каждым бокалом вина и выкуренной сигаретой человек повышает риск возникновения гипертонического криза. Можно не рассчитывать, что прописанные врачом таблетки от давления подействуют, если не отказаться при этом от пагубных пристрастий. Даже на фоне строгой диеты и подходящих таблеток от давления улучшений не будет, если не скорректировать образ жизни.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач. Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Перед тем, как начинать измерение АД, нужно успокоиться, спокойно посидеть минут 10. Во время измерения нужно сидеть прямо, стоя и лежа мерить давление не нужно. Ноги должны ступнями упираться в пол, а рука согнута под углом на уровне сердца. При исправном тонометре эти правила помогут получить точные данные.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту. Поэтому не стоит терпеть ухудшение самочувствия и пытаться самостоятельно вылечиться. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

• Аспирин;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

• Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
• Повышенная потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Пересыхание слизистой во рту;
• Головная боль;
• Нестабильное эмоциональное настроение;
• Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.