Заболевание «атеросклероз» связано с нарушенным жировым обменом, следствием которого является поражение крупных артерий (снижается эластичность их стенок, а также происходит сужение просвета сосудов).

Принято считать атеросклероз аорты признаком пожилых людей. Действительно, клинические признаки появляются после 60 лет. Установлено, что женщины заболевают позже мужчин, их защищают эстрогены. Изучение развития заболевания показало, что начальные проявления в стенке сосуда имеются уже в десятилетнем возрасте. Это говорит о длительном доклиническом течении атеросклеротического процесса.

Анатомия

Аорта - самый крупный сосуд в организме человека. Она отходит от левого желудочка сердца, через дугу изгибается и направляется вниз. У дуги аорты различают восходящую и нисходящую части. По локализации, кровоснабжению органов, проходу через диафрагму она делится на грудной отдел и брюшной. Из грудного отдела отходят все ветви аорты, питающие органы грудной клетки. Наиболее жизненно важны артерии, направляющиеся к головному и спинному мозгу, сердцу, легким. Из брюшного отдела отходят разветвления к пищеварительному тракту, почкам, нижним конечностям.

Аорта относится к артериям эластического типа. Она должна продолжить выброс крови от сердечной мышцы с достаточной силой, чтобы волна разошлась во всех направлениях независимо от положения тела.

Такое давление на стенки способствует развитию атеросклероза аорты и ее ветвей. В них в первую очередь задерживаются патологические микроорганизмы и вирусы, повреждающие внутреннюю оболочку, откладываются липопротеиды низкой плотности и образуются холестериновые бляшки. В связи с большим диаметром клинические проявления длительно отсутствуют, симптомы заболевания начинают проявляться только в пожилом возрасте. К этому времени аорта становится плотной с массивными участками кальцинированных бляшек, теряет способность сжиматься и расширяться. Отходящие сосуды уменьшаются в просвете и не приносят достаточное количество крови к органам. С ишемии одного из участков нарушенного кровоснабжения начинаются клинические проявления атеросклероза.

Причины атеросклеротического поражения аорты

Кроме функциональных и анатомических особенностей, не исключаются общие факторы развития атеросклероза:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• ожирение разной степени;
• отсутствие достаточной физической активности;
• частые стрессовые ситуации, высокое нервное напряжение;
• генетическая предрасположенность.

Клинические проявления

Симптомы атеросклероза аорты зависят от стадии болезни и его локализации.

Классификация развития атеросклероза предусматривает 3 стадии:

• ишемическую - определяется по непостоянной ишемии тканей в виде приступов стенокардии (со стороны сердца), перемежающей хромоты (в нижних конечностях), болей в животе (кишечник);
• тромбонекротическую - проявляются тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта миокарда, гангрены стоп, связанные с отрывом тромба и блокированием более мелких сосудов;
• фиброзную - при хроническом длительном течении заболевания мышечные волокна миокарда замещаются фиброзной тканью, образуются участки кардиосклероза.

Просвет сосуда наполовилу закрыт атеросклеротическими бляшками

Симптомы поражения грудного отдела аорты

Ухудшение кровотока через коронарные артерии и головной мозг - наиболее частые проявления болезни. Венечные и мозговые сосуды отходят сразу из восходящей дуги и направляются к своим органам с двух сторон.

Атеросклероз восходящего отдела и дуги вызывает сильные аорталгии. Они в отличие от стенокардии длятся несколько часов или суток. Отдают в левую и правую руку, плечо, шею, в межлопаточную область. Не снимаются препаратами с нитроглицерином.

Уплотненная аорта повышает нагрузку на сердце. Возникает гипертрофия (утолщение мышцы). Постепенно формируется сердечная недостаточность с приступами удушья.

За атеросклероз аорты с поражением сердца говорит значительное повышение артериального систолического давления (верхнего) при нормальных нижних цифрах.

Увеличение дуги вызывает нарушение глотания, осиплость голоса.

Размещение бляшек в устье коронарных артерий или одновременный склероз самих сердечных сосудов дают типичные загрудинные приступы стенокардии, отдающие в левую руку и левую половину грудной клетки, с одышкой, сердцебиением. Они связаны с физической нагрузкой или перенесенными стрессовыми ситуациями. При осложнении тромб блокирует одну из ветвей и наступает острый инфаркт миокарда.

Проявляется головокружением, кратковременной потерей сознания, бледностью лица, головными болями при высоком артериальном давлении, снижением памяти, повышенной усталостью, судорогами при повороте головы.

Симптомы атеросклероза брюшного отдела

Атеросклероз брюшной аорты проявляется симптомами со стороны органов живота. В первую очередь нарушается кровоснабжение мезентериальных сосудов, питающих кишечник.

• Боли вокруг пупка носят непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором.
• Потеря веса связана с нарушением работы пищеварительной системы.

Одно из любимых мест расположения - бифуркация брюшной аорты (расхождение на 2 русла). Признаки этой локализации атеросклероза связаны с нарушением функций органов малого таза и кровоснабжения ног.

• Отсутствие пульсации на уровне пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп.
• Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие.
• Болезненность икроножных мышц при ходьбе, исчезающая во время остановки.
• Непостоянно прихрамывающая походка.
• Онемение и похолодание стоп.
• Появление некротических язв на коже ног.
• Отеки и покраснение голеней и стоп.

Язва на пятке, возникшая от полной облитерации артерии

Тяжелыми осложнениями, связанными с тромбозом ведущих артерий считаются:

• Признаки гангрены кишечника, вызванной прекращением прохождения крови через мезентериальную артерию. Они проявляются в сильных абдоминальных болях, напряжении мышц живота, нарастании интоксикации. Требуется неотложная хирургическая помощь.
• При тромбозе верхней брыжеечной артерии симптомы локализованы в верхней части живота и правом подреберье, сопровождаются обильной рвотой каловыми массами. Тромбоз нижней брыжеечной артерии проявляется кишечной непроходимостью и кровотечением.
• Гангрена ног в связи с тромбозом бедренной артерии. Лечение состоит в удалении некротических тканей вплоть до ампутации конечности по жизненным показаниям.

Серьезным осложнением считается формирование аневризмы грудного или брюшного отделов. В стенке сосуда чаще всего из-за истончения образуется мешотчатое выпячивание кнаружи. Оно разрастается, пальпируется при осмотре больного. Расслоение аневризмы ведет к острому кровотечению. Разрыв служит причиной летального исхода.

Диагностика

Учитывая преимущественное развитие заболевания у пожилых людей, врачам необходимо внимательно проводить осмотр и диспансеризацию пациентов. Сочетание многообразия симптомов с характерным артериальным давлением указывает на поражение аорты. Увеличение сердца и расширение дуги аорты видны на флюорограмме. Нарушение кровоснабжения сердца, головного мозга, нижних конечностей подтверждаются с помощью электрокардиографии, реоэнцефалографии, ангиографии.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты требует:

• симптоматических средств, действующих на вспомогательные сосуды и поддерживающих кровоток на достаточном уровне;
• снижения концентрации холестерина в крови с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов;
• помощи органам, подвергающимся риску ишемии, в выполнении функций и поддержке обмена веществ.

Симптоматические средства назначаются врачами разных специальностей при диспансеризации. Распространены гипотензивные препараты, снижающие верхнее давление, мочегонные средства, лекарства, укрепляющие сосудистую стенку, расширяющие дополнительные сосуды.

Наиболее популярны в России известные средства, блокирующие синтез холестерина - статины. Подобрать нужный препарат в лечебной дозировке поможет доктор.

Суть хирургического лечения - замена части аорты на искусственный протез. Показания определяет сосудистый хирург.

Диета для снижения холестерина связана с ограничением жирных мясных продуктов, консервов, сливочного масла, сала, майонеза, колбас, кондитерских изделий и сладостей, крепкого кофе и чая, сладких газированных напитков, алкоголя, белого хлеба.

Ежедневный прием травяного чая задерживает атеросклероз

• отвар хрена - натереть на терке 250 г хрена, залить 3 л воды и поварить 20 минут, остудить и принимать по ½ стакана трижды в день до еды;
• настойка шиповника - для приготовления сложить в пол-литровую банку вымытые ягоды до уровня 1/3, залить водкой, настаивать 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая, готовую настойку принимать по 20 капель трижды в день;
• мелиссу рекомендуется принимать и заваривать как чай, она особенно показана при мозговых симптомах.

Любые лекарственные и народные средства могут вызвать индивидуальную непереносимость в виде аллергической сыпи, кожного зуда, отечности лица. Об этом следует поставить в известность лечащего врача. При выявленном атеросклерозе аорты пациенты должны регулярно (ежеквартально) сдавать анализы крови на сахар и холестерин. Возможно, потребуется коррекция дозы или своевременная замена лечебных препаратов.

Атеросклероз аорты — поражение крупного сосуда в результате отложения холестерина.

Аорта — это самый крупный сосуд, от которого отходят все артерии, именно поэтому количество ее разрушений в последнее время значительно превышает нормы. Данный сосуд проходит через всю область грудного отдела и живота. Она выходит из левого желудочка сердца, а благодаря многочисленным ответвлениям, способна питать органы.

Очень часто поражение аорты осуществляется не в полном объеме, задевается лишь отдельный ее участок. В зависимости от нахождения повреждения выявляются определенные симптомы, следовательно, симптоматика атеросклероза аорты может отличаться в некоторых случаях.

Как показывает статистика, склонность к такого рода заболеванию имеют люди от 40-50 лет, причем представители сильной половины человечества подвергаются гораздо чаще.

Это связано в первую очередь с тем, что в клетках крови мужского пола содержится наименьшая концентрация противоатерогенных липопротеинов, а также с большой частотой и количеством поступления никотина в организм. Еще одним немаловажным фактором является влияние стрессовых ситуаций и их количество.

Помимо основных перечисленных немаловажных факторов, стоит отнести еще и:

• показатели артериального давления, значительно превышающие норму;
• нарушение глюкозной реакции;
• стабильное повышение уровня сахара в крови;
• наличие лишнего веса;
• малоактивный образ жизни в связи с отсутствием необходимого количества физических нагрузок;
• возможная предрасположенность на генетическом уровне;
• наличие подагры.

К факторам, которые могут усложнить протекание заболевания, относятся:

• многочисленные психологические стрессы;
• неправильное питание, с присутствием большого количества холестерина;
• различного рода заболевания метаболизма и эндокринной системы.

При полном устранении или снижении влияния данных факторов состояние здоровья может значительно улучшиться, что является главной целью профилактики недуга. Атеросклероз аорты может возникнуть в результате постоянного нарушения обмена белков и липидов в стенках сосудов.

Различают несколько стадий развития атеросклероза:

1. Стадия жирового (липидного) пятна . В данный момент происходит не только незначительное повреждение интимы сосудов, но и замедление процесса кровотока и жирового отложения в определенном месте. В области разветвления обнаруживается изменение внешнего вида внутренней стенки, так как она становится разрыхленной, вследствие чего появляется видимый отек. С течением времени защитные механизмы перестают функционировать, как положено, из-за чего на интиме откладывается холестерин и белок. Длительность течения первой стадии может варьироваться, однако следует отметить, что ее диагностирование возможно даже у детей грудного возраста.
2. Липосклероз — период разрастания соединительной ткани и образования атероматозной бляшки. За счет растворения, они легко поддаются лечению, однако есть опасность, которая заключается в отрыве или движении по области сосудов. При отсутствии своевременного лечения стенка артерии начинает терять свою постоянную эластичность, может трескаться, что в дальнейшем приводит к образованию тромбов.
3. Атерокальциноз — период уплотнения бляшки и накопления в них солей Са. Так как период патологического разрастания в большинстве случаев никак себя не проявляет, то это способно привести не только к появлению инфаркта, но и гангрены в кровоснабжающей артерии или органе.

Что такое атеросклероз аорты: проявления и симптомы

Что такое атеросклероз аорты мы разобрались. Теперь поговорим о его проявлении. Атеросклероз имеет способность проявляться в любом участке аорты. Оно разделяется на грудную часть и брюшную, все зависит от проявляющихся признаков.

Выделяются несколько периодов развития недуга:

• Доклинический — существенные изменения выявляются по результатам необходимых исследований.
• Клинический — при наличии ярко выраженных симптомов, при этом разделяется на ишемию, тромбонекроз и склероз.

Особое внимание следует уделить особенностям течения и развития заболевания в каждой области отдельно.

Что касается грудной части, то параллельно с этим идет развитие атеросклероза артерий области сердца и мозга. Проявляется атеросклероз дуги аорты далеко после его появления, в основном оно обнаруживается при выявлении других подобных заболеваний, например, атеросклероза коронарных артерий или аортального клапана.

Если рассматривать основные проявляющиеся симптомы заболевания в этой части, то следует выделить:

• возникновение болевых ощущений, имеющие признаки жжения или порой чувство сдавливания области сердца;
• болевые ощущения длятся на протяжении долгого периода времени, постепенно ослабевая, или, наоборот, усиливаясь;
• повышение кровяного давления;
• слабость и головокружение, с возможными обмороками;
• при вращении шеи могут возникать судорожные состояния;
• возможная пульсация между ребрами с правой стороны.

При отсутствии своевременного лечения заболевания могут возникнуть плачевные осложнения, с которыми не смогут справиться даже самые современные методики.

Образование недуга в брюшной части сопровождается абсолютно другими симптомами. Сходство лишь в длительном отсутствии видимых признаков. Так что такое атеросклероз аорты брюшной части? Развитие атеросклероза постепенно приводит к образованию абдоминальной разновидности ишемической болезни сердца.

При такого рода распространении болезни возникают следующие симптомы:

• ноющие болевые ощущения в области желудка, способные исчезать через некоторое время;
• ощущение вздутия живота;
• запоры, имеющие постоянный характер;
• прощупывание неровностей и различной степени твердости аорты;
• резкое снижение массы тела вследствие изменения работы органов пищеварения.

Самым опасным последствием развития недуга считается тромбоз артерий сосудов, которые отвечают за питание кишечника. В данном случае постепенно может образоваться омертвление отдельных участков кишечника и появление воспалительных процессов.

Не следует забывать о том, что при наличии постоянных не перестающих болей и отсутствии положительного эффекта при использовании спазмолитических средств и анальгетиков, следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы не только устранить все имеющиеся симптомы, но и предотвратить появление и дальнейшее развитие перитонита.

Атеросклероз аорты сердца: диагностика и диета

Атеросклероз аорты сердца распространен у людей старшего возраста, чаще всего у мужчин. Данное заболевание связано с нарушением в организме липидного и белкового обмена, результатом которого являются жировые отложения в артериях и нарушение движения крови. Его развитие происходит в зависимости от состояния сосудов и наследственности. Связано это с соответственным образом жизни, вредными привычками.

Обострение болезни наблюдается при воздействии на организм таких факторов:

• стресс;
• употребление жирной пищи с повышенным содержанием холестерина;
• наличие в рационе продуктов с содержанием быстрых углеводов.

В качестве профилактики атеросклероза аорты нужно постараться снизить влияние этих факторов, чтобы заметно облегчить состояние. Выявить симптомы болезни может терапевт на приеме при стандартном осмотре. Первоначально измеряют давление, определяют наличие признаков, характерных для данного заболевания и факторы риска. Для уточнения информации, пациента направляют на дополнительное обследование.

Существуют методы исследования:

• Флюорограмма — покажет в каком состоянии сердце и аорта.
• ЭКГ, УЗИ — определит наличие различных препятствий для крови в сосудах.
• МРА — выявит нарушения, связанные с повышенной концентрацией холестерина.

Для полной диагностики состояния сосудистой системы включают коронографию, ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов, реоэнцефалографию. Обработка полученных данных покажет, на какой стадии находится нарушение кровоснабжения в организме.

Первоначально требуется убрать факторы риска, которые могут спровоцировать атеросклероз аорты сердца и откорректировать образ жизни, особенно свое питание. Нужно придерживаться диеты, исключающей пищевые продукты с холестерином, увеличить прием витаминов и ненасыщенных жиров. Следуя таким простым правилам, можно снизить вероятность появления осложнений и нормализовать состояние организма.

Из рациона питания необходимо исключить следующие продукты с повышенным содержанием холестерина:

• молочные продукты;
• фаст-фуд;
• копченная и жареная пища;
• масло и маргарин;
• сдобное тесто и выпечка;
• сало;
• жирное мясо.

Рацион можно разнообразить, используя такие продукты как бобовые, овощи, нежирное мясо, морскую рыбу жирных сортов: сельдь, сардины и лосось. Во время приготовления в блюда следует добавлять зелень, чеснок, лук и растительное масло. Рекомендуется использовать муку грубого помола с добавлением отрубей.

Для разнообразия питания подойдут салаты из морской капусты. Ежедневно в меню должны присутствовать фрукты. Пациентам, у которых диагностировали атеросклероз, обязательно требуется ограничить употребление соли.

При составлении ежедневного меню важно обращать внимание на следующие нюансы:

1. Желток яйца содержит 250 мг холестерина, поэтому допускается только одно яйцо.
2. Необходимо избавляться от жирных кислот, так как они — основной источник плохого вещества. Для профилактики заболевания нужно пить зеленый чай.
3. Растительные жиры помогают избавиться от излишков холестерина.

Также в качестве предотвращения осложнений можно использовать следующие продукты: рыбий жир, грецкие орехи не больше 5 штук, морскую рыбу жирных сортов, не больше 2 раз в неделю.

Медикаментозное и народное лечение атеросклероза аорты сердца

Лечение атеросклероза аорты сердца назначают только после обследования.

Возможно хирургическое вмешательство, если есть вероятность закупорки артерии тромбом либо бляшкой.

Когда происходит поражение сосудов сердца, что приводит к инфаркту, — проводят шунтирование. Терапия формируется на принципе интенсивного выведения из организма холестерина и сокращения его поступления.

Объясняется это тем, что холестерин присутствует в клетках тканей и органов человека. При излишнем его поступлении нарушается баланс и развивается атеросклероз. Поэтому ежедневно допускается включать в рацион продукты, в которых содержится 300 мг вещества.

К лечению заболевания требуется подходить комплексно, поэтому применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные способы.

Чтобы достичь эффекта от проведенной терапии и закрепить ее, потребуется не меньше полгода.

В это время необходимо акцентировать внимание на следующих моментах:

• избавиться от вредных привычек;
• соблюдать диету;
• заниматься спортом;
• корректировать массу тела.

Рекомендуется переходить на медикаменты, если не наблюдается снижение количества холестерина с помощью диеты. В этом случае потребуется консультация врача для проведения дальнейшего лечения. После диагностики он сможет провести анализ полученных данных и назначить лечение атеросклероза аорты сердца.

Важно не заниматься самолечением и не выбирать самим чем купировать боль от атеросклероза аорты сердца, так как атеросклероз аорты — серьезное заболевание.

Обычно показан прием препаратов, направленных на снижение уровня холестерина:

• фибраты (например, Безафибрат);
• статиты;
• витамин РР;
• секвестранты.

Необходимо знать, что, как и все лечебные препараты, эти тоже имеют противопоказания: аллергические реакции на отдельные вещества в составе, хронические заболевания, беременность, кормление ребенка. Когда стенки аорты сильно разрушены и затруднено кровоснабжение органов, то показано хирургическое лечение атеросклероза аорты для удаления пораженной области, а при необходимости ее протезируют.

Если для терапии используют средства народной медицины, то предпочтение следует отдавать проверенным рецептам, действующим благоприятно на сосуды, включающие такие известные ингредиенты.

Хрен . Взять 250 г, измельчить, добавить 3л воды. Проварить в течение 20 минут. Пить 3 раза в день перед едой, по полстакана.

Шиповник . Заполнить ягодами 1/3 часть полулитровой банки. Залить водкой, настаивать 2 недели, периодически встряхивая. Принимать 20 капель три раза в день.

Мелисса . Траву заварить и пить как чай.

Если есть индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов и средств народной медицины, которая проявляется в виде высыпаний на коже, зуда и отечности лица, то необходимо предупредить врача, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Когда поставлен диагноз атеросклероз аорты, то регулярно раз в три месяца нужно проходить обследования, сдавать анализы крови. При необходимости врач может скорректировать дозу препаратов либо назначить более эффективные средства.

Атеросклероз аорты вызывает сильные болевые ощущения и провоцирует возникновение других болезней. Если при появлении первых симптомов заболевания вовремя не обращаться к врачу, не придерживаться диеты и не принимать меры для предупреждения осложнений, то состояние только усугубится. Поэтому следует прислушиваться к организму и тогда болезнь можно будет определить и остановить на начальном этапе развития.

Употребляя жирную пищу, мы сами провоцируем повышение холестерина и образование атеросклеротических бляшек. Подвержены атеросклерозу самые крупные артерии в теле человека и такой является аорта. Эта патология довольно распространенное явление современного мира, считают болезнью старости. Но в последние годы недуг диагностируют и в достаточно молодом возрасте, ведь это медленный процесс накопления холестерина в организме человека.

Закупорка артерий влияет на движение крови и при плохом кровотоке, возникают необратимые последствия. Если вы заметили плохое самочувствие, головокружения, боли в груди, постарайтесь в короткие сроки посетить врача и пройти обследование. Вовремя начатое лечение и соблюдение правил профилактики поможет продлить жизнь на несколько десятилетий.

В данном материале рассмотрим, что представляет собой атеросклероз аорты, причины появления, способы лечения и какое питание необходимо. Помните, ознакомлен – значит защищен.

Атеросклероз аорты

Чтобы лучше понять, что же такое представляет собой атеросклероз аорты сердца, необходимо в первую очередь более подробно изучить анатомические данные, касающиеся строения аорты и ее основных ветвей.

Аорта – это главный и самый крупный в организме человека сосуд, проходящий через грудину и живот. Начальная часть данного сосуда выходит из левого сердечного желудочка и имеет множество различных ответвлений, отвечающих за питание органов, расположенных в брюшном и грудном районах.

Подразделяется аорта на два основных отдела, именуемых:

• грудным отделом (является начальным участком главного сосуда, снабжающего кровью верхнюю часть тела, а именно – голову, шею, руки, а также органы, располагающиеся в грудной клетке);
• брюшным отделом (является конечным участком сосуда, артерии которого предназначены для обеспечения органов брюшной полости кровью).

Органы малого таза и ноги кровоснабжаются за счет двух подвздошных артерий, выходящих из конечной части брюшной аорты. За обеспечение миокарда насыщенной кислородом кровью отвечают две корональные артерии, выходящие из аорты и окружающие непосредственно само сердце.

Врачи отмечают, что при атеросклеротическом заболевании в большинстве случаев аорта поражается частично, а не полностью, т.е. атеросклероз вовлекает в патологический процесс не всю аорту в целом, а лишь определенный ее участок, от месторасположения которого во многом зависит клиническая картина самого заболевания.

Атеросклероз аорты - поражение крупного сосуда в результате отложения холестерина. Очень часто поражение аорты осуществляется не в полном объеме, задевается лишь отдельный ее участок.

В зависимости от нахождения повреждения выявляются определенные симптомы, следовательно, симптоматика атеросклероза аорты может отличаться в некоторых случаях. Зачастую атеросклероз аорты может стать причиной возникновения многих серьезных заболеваний, например, болезни сердца, а также инфарктов и инсультов.

Как показывает статистика, склонность к такого рода заболеванию имеют люди от 40-50 лет, причем представители сильной половины человечества подвергаются гораздо чаще. Это связано в первую очередь с тем, что в клетках крови мужского пола содержится наименьшая концентрация противоатерогенных липопротеинов, а также с большой частотой и количеством поступления никотина в организм.

Атеросклероз сосудов сердца возникает вследствие системного поражения при нарушении белкового и липидного обмена в стенках сосудов. В этом случае происходит изменение соотношения между холестерином, протеинами и фосфолипидами, а также накопление β-липопротеидов.

Стадии развития атеросклероза:

1. Жирового (липидного) пятна (1 стадия)

Происходит микроповреждение интимы сосудов, локальное замедление кровотока и отложение жиров. Более всего это наблюдается на участках разветвления сосудов, происходит разрыхление внутренней стенки, она отекает.

Постепенно защитные механизмы перестают нормально функционировать, на этих участках образуются сложные комплексы соединений (холестерин, белок) и они начинают откладываться на интиме артерий.

Продолжительность первой стадии различна, но диагностика возможна даже у грудных детей.

2. Липосклероз (2 стадия)

Вокруг прикрепления жировых отложений начинает разрастаться соединительная ткань и происходит формирование атероматозной (атеросклеротической) бляшки (жиры+соединительнотканные волокна).

Лечение на данном этапе очень успешное, так как бляшки могут подвергнуться растворению, хотя есть опасность их отрыва и движения по сосудам.


Стенка артерии постепенно теряет эластичность, изъязвляется, трескается, что приводит к образованию тромбов;

3. Атерокальциноз (3 стадия)

Бляшки уплотняются, в них начинают откладываться соли Са. В некоторых случаях патологическое разрастание при атеросклерозе сосудов сердца не доставляет пациенту сильных проблем, ведет себя стабильно, деформируя и сужая просвет сосуда постепенно.

Это приводит к прогрессирующему хроническому нарушению кровоснабжения органа, который питает больная артерия. Есть высокая вероятность окклюзии просвета сосудов и аорты, в том числе тромбом или частью атеросклеротической бляшки с развитием некротического очага, инфаркта или гангрены в кровоснабжающей артерии или органе.

Классификация болезни определяется зависимо от отдела, который оказался подвержен ей. Различают следующие разновидности патологии: атеросклероз аорты сердца, сосудов головного мозга, нижних конечностей, коронарных артерий, а также атеросклероз корня и основания аорты.

Атеросклероз дуги аорты специалисты подразделяют на 2 типа:

1. Стенозирующий. При данной разновидности заболевания холестерин накапливается внутри артерии.
2. Нестенозирующий. Накопление холестериновых бляшек происходит на стенках сосуда.

Существует 3 стадии патологии - ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная:

1. Для ишемической стадии характерны приступы стенокардии, резкие спазмы в желудке, легкая хромота.
2. Тромбонекротическая проявляется в виде инсультов и инфаркта миокарда.
3. Фиброзная это заключительная стадия атеросклероза ветвей дуги аорты, которая не поддается лечению.

Поэтому, при первых подозрениях на возникновение патологии следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Что такое склероз аорты сердца? Заболеванию наиболее подвержены городские жители. Из-за постоянного стресса, плохой экологии и сидячего образа жизни. Болезнь характеризуется образованием дефицита кровоснабжения в организме человека.

Основные признаки атеросклероза аорты:

• дисбаланс липидного обмена в организме;
• плохая наследственность;
• болезни щитовидной железы;
• низкая эластичность стенок сосудов;
• неактивный образ жизни;
• наличие избыточного веса;
• все стадии сахарного диабета;
• курение и употребление вредной пищи;
• мужской пол.

Венечные артерии обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы, их повреждение и закупорка влечет за собой негативные последствия. Атеросклероз аорты коронарных артерий поражает сердечно-сосудистую систему и большую грудную аорту.

Сначала сосудистая стенка теряет свои защитные свойства, и жиры постепенно скапливаются внутри неё, образуя желтые полоски. Затем эти полосы обрастают фиброзной тканью, это приводит к уплотнению стенок аорты. Формируется бляшка, которая растет и выпирает внутрь пораженной ей аорты.

В образовавшиеся микро трещинки проникают соли кальция, благодаря им бляшка становится твердой и препятствует прохождению крови по сосуду. Постепенно накапливаясь атеросклеротические бляшки преобразовываются в тромбы.

В результате органы питающиеся кровью от пораженных сосудов подвергаются ишемии, и в их тканях развивается кислородное голодание. Атеросклероз аорты аортального клапана характеризуется разрастанием бляшек с сосудистой стенки, на клапаны, в результате они утолщаются обрастая солями кальция, образуется фиброз.

Происходит формирование дисфункции клапанов, это проявляется в возврате определенного количества крови в левый желудочек сердца. Полость увеличивается в размерах.

Причины

Причины атеросклероза аорты – те же, что и у поражения этим заболеванием других артерий.

1. Неправильное питание.

При избытке в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов, а также при недостатке пищевых волокон, витаминов и омега-полиненасыщенных жирных кислот (растительная пища, растительные масла, рыба) происходит повышение уровня холестерина в крови. Это провоцирует и ускоряет развитие атеросклероза.

2. Лишний вес.

При избытке веса, даже если это всего лишь полнота, а не ожирение, увеличивается риск атеросклероза.

3. Недостаточная физическая активность.

Низкий уровень физических нагрузок приводит к нарушению обмена веществ, замедлению расходования энергии, аккумулированию холестерина в крови и другим изменениям, содействующим атеросклерозу.

4. Половая принадлежность.

У мужчин атеросклероз развивается быстрее, в связи с чем дебют сердечно-сосудистых заболеваний наблюдается у них на 5-10 лет раньше, чем у женщин.

Дело в том, что у представителей мужского пола в организме отсутствуют женские половые гормоны. Последние играют защитную роль и противостоят отложению холестерина в сосудах.

5. Возраст.

Чем старше человек, тем более выражен и тем быстрее прогрессирует у него атеросклероз. У женщин после менопаузы, когда выработка эстрогенов в организме падает, поражение сосудов также происходит намного скорее.

6. Курение.

Активное и пассивное курение наносят одинаковый вред сердцу и сосудам. Компоненты сигаретного дыма способствуют снижению устойчивости сосудов, что облегчает холестерину и другим вредным липидом проникновение в их стенки.

7. Употребление алкоголя.

Этиловый спирт и некоторые другие компоненты спиртных напитков оказывают токсическое воздействие на печень. Под действием больших доз алкоголя происходит усиленная выработка вредных липидов и снижение образования полезных жиров, препятствующих атеросклерозу.
Кроме того, у большинства наименований алкоголя присутствует вредное воздействие на сердце и сосуды.


8. Негативные эмоции.

Стрессы и переживания плохо сказываются на состоянии здоровья в целом, как психического, так и физического. У людей, которые часто нервничают, повышается артериальное давление, а это содействует развитию атеросклероза.

9. Повышенное артериальное давление.

Усиленный поток крови нарушает защитные свойства эндотелия (внутренней выстилки сосудов), из-за чего он начинает легче пропускать через себя холестерин.
Недаром в первую очередь бляшки атеросклероза появляются в местах, где сосуды резко меняют направление или раздваиваются, то есть там, где существует турбулентный, ускоренный ток крови.

10. Нарушения углеводного обмена.

При повышенном уровне глюкозы в крови и, тем более, при сахарном диабете происходят вторичные нарушения жирового обмена. Это провоцирует повышение холестерина крови и образование жировых бляшек в сосудах.

11. Наследственность.

Наличие генетической склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям повышает риск атеросклероза.

Причин у атеросклероза сосудов очень много. Этот список включает очень распространенные явления, которые наблюдаются у подавляющего большинства людей. У многих из нас существует сразу несколько причин атеросклероза.

Все это объясняет, почему данное заболевание встречается практически у всех и почему у многих людей оно выражено до такой степени, что вызывает другие болезни.

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

• Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
• Пульсирующие ощущения в шее, голове;
• Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
• Шум в ушах;
• Боль в голове;
• Изменения частоты сердечных сокращений;
• Одышка;
• Повышенное потоотделение;
• Головокружение;
• Слабость;
• Утомляемость;
• Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

• Боль в груди (жгучая или давящая);
• Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
• Рвота;
• Тошнота;
• Головокружение;
• Скачки АД;
• Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

• Одышка;
• Боли за грудиной (артралгия);
• Повышение давления;
• Ускорение сердцебиения;
• Изменения тембра голоса;
• Боль в голове, головокружения;
• Ухудшение внимания, памяти;
• Изменение цвета кожи лица;
• Затруднённое глотание (дисфагия).

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Всегда страдает тот орган, к которому направляется сосуд и кровоснабжение которого нарушается. Однако атеросклероз аорты как самостоятельное нарушение обычно не вызывает симптомов.

• Во-первых, аорта не идет к какому-то конкретному органу, она играет роль общего «канала», от которого отходят ветви практически ко всем органам и тканям тела.
• Во-вторых, она очень крупная. У начала аорты ее диаметр достигает 3,5 см, ближе к окончанию – порядка 2 см. Даже самые большие холестериновые бляшки не вызывают нарушения кровотока по ней.

У умерших людей при проведении вскрытия обязательно изучают состояние стенок аорты. В некоторых случаях внутренняя поверхность сосуда сплошь изрыта крупными бляшками. Многие из них покрыты известью (со временем в бляшках накапливаются соединения кальция) или наслоениями тромбов (при повреждении поверхности бляшек к ним «прилипают» тромбоциты).

И, несмотря на столь масштабные изменения, при жизни эти люди могли вообще не ощущать никаких признаков атеросклероза аорты и погибнуть от совершенно других причин.

Зачастую единственным, что говорит об атеросклерозе аорты, является специфический шум, выслушиваемый при помощи стетоскопа над областью расположения сосуда. Однако самого пациента это, разумеется, не беспокоит.

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм.

Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии. Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

• Ухудшение магистрального кровотока;
• Снижение просвета сосудов;
• Наличие образований (бляшек, тромбов);
• Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии. Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение

Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение. Атеросклероз, диагностированный своевременно, хорошо поддается лечению консервативными методами. Врач в индивидуальном порядке подбирает для каждого пациента препарат, снижающий уровень жиров в организме, который следует принимать длительно, возможно, даже несколько лет.

Каждый месяц пациент должен проходить обследование и сдавать анализы крови на определение уровня холестерина, благодаря чему можно будет контролировать состояние и вовремя предотвратить прогрессирование атеросклероза.

Еще на этапе обследования пациента важно установить факторы риска, провоцирующие развитие атеросклероза, и по возможности их устранить или уменьшить негативное влияние этих патологий на организм пациента.

Под строгим контролем следует держать сахарный диабет и артериальную гипертензию, так как именно эти заболевания приводят к прогрессированию атеросклероза и развитию сопутствующих осложнений.

Важной составляющей частью успешного лечения атеросклероза аорты сердца является диета, из рациона исключаются:

• крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны;
• колбасные изделия;
• копчености;
• свинина, сало;
• субпродукты;
• специи и пряности;
• алкоголь;
• шоколад.

Резко ограничить или на время полностью исключить следует сливочное масло и яичный желток, так как эти продукты богаты холестерином. Блюда лучше всего готовить на пару или посредством тушения, в рационе должно присутствовать много свежих овощей и фруктов, зелени, сухофруктов, кисломолочной продукции.

В запущенных случаях при угрозе жизни пациенту проводится оперативное вмешательство на пораженном участке аорте, куда вставляют протез, чтобы восстановить нормальную проходимость крови.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
• Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»).

Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.

• Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»).

Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.

• Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»).
Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови.


Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.

• Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»).

Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие:

1. Сокращение ритма сердца,
2. Токсическое воздействие,
3. Снижение сахара в крови,
4. Обострение астмы.

Хирургическая операция при атеросклерозе аорты любого отдела показана при окклюзии сосудов тромбом, что связано с угрозой для жизни пациента. Проводят эндартеректомию, а также эндоваскулярные процедуры. Применяется аортокоронарное шунтирование, которое показано при угрозе инфаркта миокарда.

Совет! Заниматься самолечением и пить какие-либо препараты самостоятельно не нужно. При любых болях в области сердца необходимо немедленно показаться врачу.

Если вам диагностировали атеросклероз аорты грудного или брюшного отдела, важно провести полное обследование. Только на основании такого обследования можно будет назначить необходимое лечение и делать прогнозы. Также нельзя забывать о правильном образе жизни – залоге крепкого здоровья.

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

• Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
• Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
• Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
• Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).

Любые движения, пешие прогулки, повышение подвижности в условии дома благотворно сказываются на больных атеросклерозом аорты сердца. Когда в артерии развивается склеротический процесс, задача больного - восстановить нормальное кровообращение, стимулировать кровоток, улучшить деятельность основных систем организма.

При регулярных умеренных нагрузках организм привыкает к такому режиму, активизируются обменные процессы, развитие патологии тормозится. Ткани начинают лучше усваивать кислород, холестериновые отложения постепенно «вымываются» из сосудов.

Примерный комплекс лечебных упражнений:

• в положении лежа на полу сгибайте, разгибайте стопы, по 6-12 раз каждую;
• не отрывая стопы от пола, сгибайте и разгибайте колени, 6 повторений;
• снова в положении лежа на спине, согнутую в колене ногу прижмите к животу при помощи рук, удержите несколько секунд, верните в исходное положение. Повторите с другой ногой;
• лежа на боку, немного согните колени. Верхнюю ногу приподнять, удержать 2-3 секунды, вернуть обратно. Повторить 12 раз на одном и другом боку;
• в положении сидя на стуле, выполнять упражнение «велосипед», немного приподняв ноги от пола. Время выполнения - 1-1,5 минуты;
• стоя за стулом, положите руки на его спинку. Сохраняя ровную осанку, делайте приседания, сгибая ноги в коленях не более, чем на 45°;
• в положении стоя поднять прямые руки на уровень груди. Отвести руки назад до упора, задержать на 4-5 секунд. Вернуть в обратное положение. Сделать 5-6 повторов;
• поставить руки на талию, согнуть колено одной ноги, приподнять выше бедра. Сделать 12 повторов с обоими ногами;
• держа руки на талии, расставив ноги, делать медленные повороты корпусом в разные стороны. 12 повторений;
• поднимитесь на носки, сведите лопатки, удержите положение несколько секунд, вернитесь на полную стопу. 12 повторений;
• поднимая руки максимально вверх, делать вдох, опуская, делать выдох.

Лечебные упражнения необходимо выполнять ритмично, но без напряжения. Делайте поочередно упражнения лежа, сидя, стоя, для рук и ног. Чередуйте активные движения с дыхательной гимнастикой. Если есть небольшие симптоматические боли, отдыхайте каждые 5 минут.

При атеросклерозе можно выполнять упражнения с небольшим отягощением (гантелями до 1 кг). Силовые упражнения, наклоны, кружение противопоказаны. Следите за умеренным мышечным напряжением, полной амплитудой выполнения упражнений.

В качестве поддерживающей терапии подойдут рецепты нетрадиционной медицины:

1. Набрать стакан сосновых иголок, не утрамбовывать. Залить до краев водкой, прикрыть крышкой. Выдержать 10 дней в темном месте. Принимать до еды по 10 капель, разбавленных в ложке воды.
2. 200 г плодов рябины залить 0,5 л воды. Довести до кипения. Переставить на водяную баню и выдержать 30 минут. Выпаренную жидкость принимать по ложке 3 раза в день.
3. Взять по щепотке мелиссы, корней одуванчика, травы руты, цветков боярышника. Залить 2 стаканами кипятка, дать настояться. Пить как чай в течении дня.
4. Взять по нескольку листочков ежевики, омелы белой, травы ясменника и пустырника. Залить кипятком как чай. Пить в остывшем виде по нескольку глоточков весь день.
5. Приготовить отдельно настойку чеснока и настойку корневища имбиря. Смешать в равных пропорциях. Принимать по чайной ложке перед едой, запивая глотком воды.
6. Сухие листья подорожника измельчить. Одну щепотку заварить стаканом кипятка. Процедить и выпить за час до еды. Принимать длительно 1 раз в день.
7. Подорожник, ромашку, шалфей, чабрец, череду смешать в равных долях. Заваривать по ложке смеси стаканом кипятка. Принимать вместо чая в течении месяца.
8. Листья мелиссы в сушеном или свежем виде (вместе с цветками) длительно принимать в виде отвара. Особенно помогает при атеросклерозе с нервными спазмами, головокружением.
9. Приготовить на водяной бане отвар корней синюхи голубой (на 0,5 л 2 ложки измельченных корней). Принимать по столовой ложке через полчаса после еды.
10. Готовить напитки, отвары, настойки из плодов шиповника. Настойку принимают, начиная с 20 капель, увеличивая до 100 капель. Затем дозу постепенно снижают, вновь доводя до 20.
11. Сухой корень одуванчика измельчить в порошок в блендере. Принимать перед едой по 0,5 чайной ложки. Если в сухом виде неудобно, развести в ложке холодной воды и принять в виде кашицы.

Одно из главных условий эффективного лечения атеросклероза - отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Посильные методы психологической разгрузки (аутотренинг), ходьба, лечебная гимнастика и правильное питание предотвратят развитие осложнений, помогут жить полноценной жизнью.

Для лечения используют следующие растения:

1. Чабрец

Другое его название - тимьян. Содержит много эфирных масел, минеральные вещества, жирные кислоты. Предупреждает появление спазмов в сосудах, обезболивает, способствует выведению холестерина из организма. Полезен также при ревматизме и легочных заболеваниях.

Для лечебных целей используют цветы и облиственные веточки. Высушенное сырье может храниться 2 года без потери свойств.

2. Чеснок

Дольки ароматного чеснока используют в сыром и печеном виде. Помимо сильных антисептических свойств, он обладает противовоспалительным действием.

Его фитонциды борются с бактериями, повышают сопротивляемость организма к любым заболеваниям, поддерживают иммунитет.

На сердечно-сосудистую систему чеснок тоже оказывает благотворный эффект. Его активные компоненты вступают в реакцию с эритроцитами, уменьшают давление на стенки сосудов, улучшают кровоток.

Для лечебных целей используют иголки сосны, ели, кедра. Хвоя богата витаминами Е, С, провитамином А, кобальтом, марганцем, железом, аминокислотами. Из хвои изготавливают витаминные препараты.

Настойка и отвар из хвои предотвращают сужение и закупорку сосудов. Средства на основе хвои принимают длительно, до 4 месяцев.

3. Одуванчик

Все части одуванчика содержат минеральные вещества, витамины, белок, инулин, жирные масла. В качестве лечебного сырья чаще остальных используют корень.

Высушенные коренья измельчают, применяют в средствах против гепатита, холецистита, опухолях. Одуванчик снижает уровень холестерина в крови, нормализует артериальное давление, оказывает общеукрепляющее действие.

4. Петрушка

Распространенная кулинарная приправа содержит много эфирных масел, жирных масел, гликозидов, минеральных веществ и витаминов, пектина. Полезны облиственная часть и корни.

В народной медицине используют как противовоспалительное, мочегонное средство. Эффективно при болезнях щитовидной железы.

Отлично очищает кровеносные сосуды от холестериновых и кальциевых отложений. Употребляют в сыром виде, в виде отвара и крепкого чая.

5. Ромашка

Аптечную ромашку применяют в свежем и высушенном виде как антисептическое, противовоспалительное, антиспазматическое средство. Ромашка полезна при атеросклерозе, протекающем с головокружением, нарушением ритма сердца.

6. Мелисса

Популярное лекарственное сырье с сильным приятным ароматом. По-другому ее называют лимонной травой. Содержит эфирные масла, жирные кислоты, флавоноиды, микро- и макроэлементы.

Оказывает психотропное, антидепрессивное, иммуномодулирующее, спазмолитическое действие. Предупреждает спазмы сосудов, улучшает работу кровеносной системы. При атеросклерозе используют верхушки побегов с цветками.

Диета является одним из основных видов профилактики и лечения атеросклероза аорты в связи с тем, что его возникновение в большой степени связано с поступлением в организм жиров. Хотя многие больные и считают, что диета лишь вспомогательное и совсем не обязательное средство, тем не менее, она крайне важна и необходима.

Кроме того, необходимо изменить не только стиль питания, но и сам образ жизни. Основные правила, которые помогут улучшить состояние здоровья и служат профилактикой атеросклероза аорты:

1. Снижение количества животных жиров в пище - жирное мясо, сало, сливочное масло, маргарин - это способствует снижению концентрации холестерина в крови; лучше употреблять такие масла, как оливковое, кукурузное или арахисовое.
2. Снизить количество калорий в суточном рационе - достаточно снизить общую калорийность пищи до 2500 -2000 калорий, это способствует улучшению утилизации жиров, восстановлению чувствительности тканей к глюкозе, помогает бороться с лишним весом.
3. Увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов - больше бобовых, злаков крупного помола, свеклы, моркови, яблок и других фруктов богатых клетчаткой; все эти продукты служат источником клетчатки, которая хорошо чистит кишечник от шлаков и помогает снизить вес, а также они являются хорошим источником «правильных»углеводов, способствуют снижению выработки в организме жиров. Желательно исключить из рациона сахар, мед, белый хлеб, рис, сдобу.

Итак, чего надо избегать:

• Жирные сорта мяса: свинина, говядина, баранина.
• Твердый маргарин,
• сливочное масло сахар,
• кондитерские изделия, мед,
• сладкие фрукты, белый хлеб, сдоба.

Эти продукты нужно включить в свой рацион:

• оливковое, арахисовое, кукурузное масло;
• морковь, свекла, картофель, капуста;
• фасоль, горох;
• жирные сорта рыбы;
• яблоки и другие несладкие фрукты.

Диетологическое лечение атеросклероза аорты нужно обязательно обсудить с врачом и проводить его под контролем уровня холестерина в крови.

Примерное меню на неделю:

За день можно съедать 250 г хлеба – 150 г черного и 100 г белого, можно заменять его хлебцами.

• Каша овсяная, салат из овощей с растительным маслом, некрепкий кофе;
• Бефстроганов, творог, яблоко;
• Суп из овощей; вареное мясо, тушеный картофель с кабачком, компот;
• Вареная рыба, пюре из картофеля, шарлотка яблочная, чай;
• Кефир.

• Омлет на пару, каша пшенная, кофе с молоком;
• Салат из огурцов с капустой;
• Суп перловый с овощами, котлеты на пару, ягоды;
• Творог нежирный, фрукт;
• Отварная рыба, тыквенная каша.

• Йогурт, яблоко, чай;
• Запеканка творожная;
• Суп рисовый с овощами, тефтели на пару, салат из морской капусты, компот;
• Кефир;
• Печеная рыба, пюре из картофеля, салат из моркови с чесноком и растительным маслом.

• Каша ячневая с подливой из томата, огурец, чай;
• Бутерброд с нежирным сыром, компот;
• Борщ постный, рыбные котлетки на пару, помидор, отвар шиповника;
• Творог;
• Плов с курятиной, салат из капусты с огурцом, кефир.

• Бисквит без крема, кофе с молоком;
• Йогурт с бананом;
• Щи без бульона, отварная рыба, салат из вареной свеклы, компот из яблок;
• Чай, печенье;
• Овощное рагу, картофель с курятиной, запеченные в рукаве, салат греческий, чай.

• Каша овсяная, чай;
• Бутерброд с ветчиной, кефир;
• Свекольник, мясные тефтели на пару, салат из томатов и огурцов, отвар шиповника;
• Творог, компот;
• Каша ячневая с подливой, рыба запеченная, овощной салат, чай.

• Запеканка с творогом и бананом, кофе с молоком;
• Йогурт, ягоды;
• Суп с курятиной и рисом, макароны, мясные биточки паровые, салат из морской капусты, компот;
• Кефир с сухарями;
• Отварной картофель, рыба в фольге, салат из помидоров с огурцами, чай.

Для приготовления блюд нужно использовать только растительное масло или готовить без жира – например, в пароварке.

При приготовлении кондитерских изделий лучше брать только яичный белок – без желтка. Желательно готовить без соли, подсоливать можно уже за столом. Питание при диете должно быть 5 - разовым.

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:

• Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность).
• Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.
• Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода.

Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание. Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами.

Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом. Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот.

Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью.

К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Другие осложнения атеросклероза аорты:

• Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
• Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
• Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Серьезное осложнение, которым чреват атеросклероз коронарных артерий сердца, - аневризма. Это мешотчатое выпячивание стенки сосуда кнаружи в связи с истончением. Выпячивание растет, ощущается при пальпировании. Если аневризма расслаивается, это чревато кровотечением, если разрывается – летальным исходом.

В качестве профилактических мер против атеросклероза рекомендуют:

• Скорректировать массу тела (похудение способствует выводу холестериновых веществ).
• Следить за питанием (стараться как можно меньше употреблять жирного, жареного, полуфабрикатов, копченостей).
• Вовремя лечить сопутствующие заболевания (повышенное давление и диабет – главные провокаторы атеросклероза).
• Избегать стрессов.
• Заниматься физкультурой, но в тоже время не перегружать организм силовыми упражнениями.
• Отказаться от курения.
• Алкоголь принимать небольшими дозами (рекомендовано красное вино).

При подозрении на развивающееся заболевание сердечных сосудов необходимо пройти консультацию у кардиолога.

Многие больные в медицинское лечение включают народные средства при атеросклерозе головного мозга. Настои и отвары целебных трав дают неплохие результаты. Кроме того, народные средства при атеросклерозе сердца часто используются в виде профилактических целей.

Аорта является самой большой артерией человеческого организма, несущей насыщенную кислородом кровь практически во все органы и ткани. Именно поэтому поражение этого сосуда может стать угрозой для жизни и здоровья. Атеросклероз грудного отдела аорты характеризуется отложением холестерина на ее внутренних стенках, что может в дальнейшем стать причиной инфаркта, инсульта, тромбоза и нарушения кровообращения внутренних органов.

Процесс образования холестериновой бляшки

Статистика заболевания

Это заболевание довольно распространено во всех странах мира. Раньше считалось, что эта болезнь чаще всего является уделом зрелых и пожилых людей. Однако современные исследования показывают, что первичные признаки аортального атеросклероза наблюдаются даже в детском возрасте. Полученные данные говорят о весьма длительном развитии патологии до момента появления первых клинических симптомов.

Статистика утверждает, что возникновению атеросклероза грудной части аорты в молодом возрасте более подвержены мужчины. Это случается из-за частой подверженности представителей сильного пола вредным привычкам и стрессу. Женский организм лучше защищен от сердечно-сосудистых болезней половым гормоном эстрогеном. Но после наступления менопаузы его выработка существенно снижается. Поэтому в возрасте после 55 лет уровень выявления данной патологии у мужчин и женщин становится одинаковым.

Механизм развития заболевания

Холестерин – жироподобное вещество, образующееся в организме либо попадающее в него с пищей животного происхождения. Оно откладывается на внутренней поверхности аорты и других крупных сосудов, со временем прорастая соединительной тканью и образуя бляшки. Этот процесс вызывает снижение эластичности стенок сосудов, их утолщение и уменьшение внутреннего просвета. Из-за него ухудшается поступление крови ко всем внутренним органам, что приводит к нарушению транспортировки к ним кислорода, развитию ишемии.

Холестериновые бляшки формируются долгое время

Не весь холестерин опасен для здоровья человека. Без его участия невозможен синтез стероидных и половых гормонов, витамина D. Это вещество необходимо организму для построения клеточных мембран, правильной работы головного мозга и иммунитета.

Причины развития болезни

Факторов, вызывающих появление и прогрессирование атеросклероза грудной аорты, довольно много. К ним относятся:

• Избыточная масса тела.
• Употребление в пищу большого количества животных жиров.
• Сниженная физическая активность.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение обмена глюкозы (сахарный диабет).
• Нервное перенапряжение, стрессы.
• Курение.

Часто эти причины могут сочетаться друг с другом, что приводит к более быстрому образованию атеросклеротических бляшек не только в аорте, но и в сосудах сердца, головного мозга.

Клинические признаки

Течение данного заболевания делится на 2 основных стадии: первая – доклинический или бессимптомный период, вторая – клинический период, который начинается с появления первых жалоб. Первая стадия может длиться в течение нескольких десятилетий и выявляется случайно при инструментальных или лабораторных исследованиях по поводу других болезней.

Вторая стадия проявляет себя появлением характерных симптомов:

• Приступообразные боли в области сердца и груди, имеющие сдавливающий или жгучий характер. Они могут отдавать в левое плечо, шею, ребра, лопатку.
• Стойкое повышение показателей систолического давления.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Обмороки.
• Изменение голоса и нарушение процесса глотания.
• Приступы удушья.

Появление одного или нескольких вышеупомянутых признаков не должно оставаться без внимания. Чем более ранним и полным будет обследование и лечение, тем меньше риск грозных осложнений. Специалисты относят к ним аневризмы аорты и других крупных сосудов, тромбоз, инсульты, гипертоническую болезнь, инфаркты миокарда, сердечную недостаточность.

Диагностика

Врач собирает анамнез жизни и заболевания у пациента

Подозрения на атеросклероз аорты в грудном отделе могут возникнуть у врача уже при анализе жалоб пациента и его осмотре. Объективными признаками этого заболевания являются снижение пульсации сонных артерий с одной или обеих сторон, увеличение границ сердца при перкуссии (выстукивании). Для уточнения диагноза и локализации отложений холестерина используются инструментальные методы диагностики:

• Ультразвуковое и допплерографическое исследования сердца и сосудов, на которых четко выражены изменения размеров сердца, степень сужения сосудов, размеры и толщина бляшек, наличие аневризм и расслоений стенок сосудов.
• Рентгенография позволяет выявить расширение аорты, наличие отложений солей кальция в ее стенках.
• Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) проводятся с использованием контрастных веществ, что позволяет оценить степень поражения аорты и исходящих из нее артерий.
• Холтеровский суточный мониторинг сердца для оценки его общего состояния и реакции на нагрузку.

Помимо вышеупомянутых процедур, важна также лабораторная диагностика крови пациента. В ходе анализов определяется уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов различной плотности. Роль данных исследований важна для определения дальнейшего лечения. Только полная диагностика позволяет правильно оценить общее состояние пациента.

Правильная подготовка к исследованиям и анализам имеет большое значение. Не нужно стесняться прояснить у лечащего врача все непонятные моменты. От этого может зависеть жизнь и здоровье.

Тактика лечения

Тактика лечения подбирается индивидуально

Полный курс терапии атеросклероза грудной части аорты зависит от многих факторов: стадии и степени заболевания, наличия сопутствующих болезней, причин его появления, проявления симптомов. В каждом конкретном случае выбор лечебных мероприятий определяется с учетом личных особенностей пациента. Поэтому лекарственные средства, назначенные одному человеку, могут не подействовать или принести вред другому. Самолечение в этом случае может привести к непоправимым последствиям.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используются следующие группы лекарств:

• Статины (Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин). Эти вещества снижают образование холестерина и его концентрацию в крови.
• Фибраты (Ципрофибрат, Гемфиброзил) ускоряют расщепление липидов.
• Препараты для снижения ишемии (Нитроглицерин, Нифедипин, Верапамил, Нитросорбид) уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде.
• Антиагреганты и антикоагулянты (Ацетилсалициловая кислота, Варфарин).
• Витамин РР (Никотиновая кислота).

Помимо этих препаратов, назначаются средства для профилактики и лечения сопутствующих болезней: препараты, снижающие давление, мочегонные, обезболивающие, инсулины, стимуляторы регенерации и другие. Дозировка и количество приемов этих препаратов подбираются строго индивидуально.

Кроме лекарств, при атеросклерозе практически всегда назначается диета с целью снизить поступление насыщенных жиров из продуктов питания. Для этого ограничиваются либо полностью запрещаются к употреблению жирные сорта рыбы и мяса, сливочное масло, куриные яйца, сало, майонез, икра, маргарин. Вводится ограничение соли, крепкого чая и кофе. Основное место в рационе человека, имеющего проявления атеросклероза должны составлять овощи, каши на воде, белые сорта мяса, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, морепродукты и растительные масла. Данная диета не только снижает уровень жирных кислот, но и способствует снижению веса и отеков.

Противоатеросклеротическое питание

В некоторых случаях пациентам необходимо хирургическое лечение, в ходе которого хирургами проводится иссечение поврежденного участка сосуда и замена его на протез. В настоящее время эта операция проводится во многих крупных стационарах, она дает хороший прогноз и позволяет значительно продлить жизнь пациентам.

Лечение атеросклероза грудного отдела аорты всегда занимает длительное время, а у многих людей оно должно быть пожизненным. От точного следования всем рекомендациям лечащего врача зависит здоровье и самочувствие каждого пациента.

Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся системной липидной (жировой) инфильтрацией самого крупного сосуда организма – аорты, ведущее к сужению его просвета и нарушению кровотока в органах.

Причины патологии

Основными факторами риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний являются:

1. Не модифицируемые (то есть те, которые сложно контролировать и менять):
   • Возраст (мужчины старше 45 лет, женщины за 55 лет);
   • Мужской пол (доказана зависимость заболевания от пола);
   • Генетическая предрасположенность (преждевременное развитие проявлений атеросклероза у ближайших родственников).
2. Модифицируемые:
   • Курение;
   • Употребление алкогольных напитков;
   • Ожирение;
   • Отложение жира преимущественно на животе (окружность талии у мужчин больше 102 см, у женщин 80 см).
3. Сопутствующая патология:
   • Сахарный диабет;
   • (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака);
   • Сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность);
   • Болезни почек (диабетическая нефропатия, почечная недостаточность (уровень креатинина плазмы крови у женщин больше 124 мкмоль/л, у мужчин больше 133 мкмоль/л).

Симптомы

Клинические признаки атеросклероза связаны с критическим снижением кровотока в пораженном сосуде.

Проявления атеросклероза:

Бляшки атеросклероза могут поражать, в зависимости от строков развития болезни и тяжести, все отделы аорты.

Атеросклероз грудного отдела аорты клинически может проявляться следующими симптомами:

• Болью за грудиной, для которой, в отличие от стенокардии, характерный приступообразный характер, она длится часами, периодически усиливаясь, в том числе при эмоциональных или физических нагрузках;
• Систолической гипертонией;
• Аневризмой аорты. Долгое время симптомы отсутствуют, в дальнейшем может появляться затруднения при глотании и охриплость голоса вследствие сдавливания пищевода и поворотного нерва.
• Разрыв аневризмы аорты начинается с появления интенсивной боли за грудиной, в верхних отделах живота или спине на фоне возбужденного состоянии и одышки. При этом обезболивающие средства не приносят облегчения и не эффективны.
• Осложнениями разрыва может быть тампонада сердца, гемоторакс (заполнение кровью плевральной полости) и потеря состояния.

Для атеросклеротического поражения брюшного отдела аорты характерны боли в животе разной интенсивности и локализации. Возникающая на этом фоне аневризма приводит к сдавливанию органов брюшной полости, нервных окончаний и сплетений.

Расширение брюшной аорты можно выявить во время пальпации живота, обнаружив образование, что пульсирует. При ее разрыве возникает клиника острого живота с симптомами геморрагического шока.

Атеросклероз конечного отдела аорты и тромбоз в месте разветвления вызывают симптом Лериша (нарушение чувствительности и движений в конечностях, вызывает хромоту, импотенцию, а также гангрену конечностей).

Диагностика

Диагностика базируется на:

1. выявлении субстрата атеросклероза сосудов – бляшки, путем ее визуализации;
2. определении сужения просвета сосуда;
3. диагностировании повышенного уровня холестерина как главного фактора риска.

Важной целью клинического и дополнительного лаболаторного обследования таких больных есть назначение факторов сердечно-сосудистого риска (липидный спектр сыворотки крови – общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды натощак, а в сомнительных случаях – гликозилированный гемоглобин крови).

Среди основных методов:

• Обзорная рентгенография органов грудной полости (позволяет увидеть линейные уплотнения стенки корня аорты и брюшной аорты);
• Опредление лодыжечно-плечевого индекса давления;
• УЗИ сердца;
• УЗИ с доплеровским исследованием определяет наличие и степень сужения, позволяет просмотреть и оценить поверхность бляшки, диагностировать аневризму дуги аорты);
• Определения толщины комплекса интима-медиа (сонной артерии);
• Мультиспиральная компьютерная томография помогает количественно определить площадь бляшки. Используется как скрининг для отбора больных для проведения ангиографии;
• КТ – ангиография с внутривенным введением контраста позволяет просмотреть сосуды;
• МРТ – ангиография визуализирует просвет аорты.

  В отдельных случаях, когда проведение этих методов не помогает оценить степень тяжести повреждения атеросклерозом, могут быть назначены более серьезные исследования, как: рентгеноконтрастная ангиография, аортография, селективная коронарография.

• Все методы ангиографии используют не только для определения сужения сосуда, но и для количественной оценки его степени и определения показаний для хирургической реваскуляризации. При этом «золотым» стандартом есть рентгеноконтрастная ангиография (коронарография).

Лечение

Активная модификация факторов сердечно-сосудистого риска с целью замедления и разрушения бляшек, предотвращения их дестабилизации (нестабильного положения), позволяет уменьшить частоту первичных и вторичных сердечно-сосудистых событий, а именно инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Немедикаметозное лечение

Показано всем, страдающим на атеросклероз, независимо от наличи
я симптоматики, с целью профилактики сердечных катастроф:

1. Прекращение курения . Уменьшает смертность от заболеваний сердца на 50%, общую смертность – на 36%;
2. Диета рекомендуется низкокалорийная , в основе ее действия есть снижение уровня холестерина, и нацелена она на снижение артериального давления, а также общего холестерина, уменьшает вероятность возникновения инфаркта миокарда и общую смертность. Общее потребление жира не должно превышать 30% потребляемой энергии. Рекомендуется диета, обогащенная пищевыми волокнами (соя, овощи, фрукты – не меньше 5 порций в день, рекомендуется не менее двух рыбных дней в неделю, рекомендуется дополнительно снизить употребление соли до 5 мг/день и ограничить прием алкоголя. Диета при атеросклерозе снижает смертность на 20%;
3. Адекватные физические нагрузки . Как минимум 30-40 минут в день 4-5 раз в день нужно, чтобы добиться улучшения;
4. Похудение значительно уменьшает риск возникновения гипертонии, сахарного диабета и высокого холестерина.

Медикаментозное лечение

Цель – профилактика инфаркта миокарда, инсульта, предотвращение сердечной смертности.

Народная медицина при данном заболевании не особо эффективна. Доказано, что применение именно медикаментозной терапии может улучшить прогноз заболевания. Сборы, отвары и настои не оказывают влияния на регресс процесса атеросклероза. В отдельных случаях длительное применение настоев лекарственных растений помогает снизить уровень холестерина.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Атеросклероз аорты есть одна из основных причин смерти населения. Он провоцирует много заболеваний внутренних органов – ишемическую болезнь сердца, нарушение кровообращения головного мозга, нижних конечностей, органов брюшной полости, так как вследствие неэффективного кровенаполнения органы испытывают кислородный голод.

При отрыве бляшки на месте ее расположения или ее перемещении может развиться острый коронарный синдром – группа симптомов, что позволяют заподозрить острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.

Вследствие разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки возникает тромбоз коронарного сосуда, что есть непосредственной причиной инфаркта миокарда, при котором часть мышцы сердца необратимо отмирает.

В связи с тем, что проблема атеросклероза имеет важное значение, на первом месте стоит серьезное отношение к предупреждению развития этого состояния и к лечению уже имеющихся заболеваний. Терапевтической целью лечения является коррекция неправильного образа жизни и медикаментозная терапия.

По последним рекомендациям Всемирной организации здоровья (ВОЗ) необходимо ежегодно определять уровень холестерина. Особое внимание нужно уделить тем, кто курит, людям с избыточной массой тела, больным сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Их состояние здоровья напрямую зависит от исполнения врачебных рекомендаций.

Профилактика

Профилактика заключается в:

• Определении отдельных лиц с наличием у них факторов риска и их изменение . Она включает лечение гипертонии и сахарного диабета, нормализацию массы тела и физической активности, а также статинотерапию;
• Информационно-просветительская работа среди населения о причинах развития заболевания, так как именно способ жизни определяет процент развития и тяжесть атеросклеротического повреждения аорты и других сосудов. Своевременная коррекция ежедневных привычек может быть надежным способом предотвращения болезни и поддержания умеренного атеросклеротического поражения.