Стопа настолько сложна по строению и при своем малом размере исполняет такие важные функции, что вполне могла бы считаться восьмым чудом света. Практически все, что с ней связано, удивительно: малый размер и способность удерживать человеческое тело в равновесии, сложные связи и рефлекторная работа ее отделов.

Стопа обеспечивает способность человека передвигаться, стоять, вставать из положения сидя. Она отвечает за сохранность главного элемента скелета – позвоночника. Ее нередко называют фундаментом организма, и от нее, как от основания любой конструкции, зависит очень многое.

Это один из центров сосредоточения биологически активных точек. Чем, кстати, объясняется практически гарантированная простуда, если вы промочите ноги: подушечки ее пальцев связаны с гайморовыми пазухами.

Разобраться, какова анатомия стопы, полезно каждому, кто интересуется своим здоровьем и здоровьем членов своей семьи. Предупреждая патологии этого отдела – одного из важнейших, – можно предотвратить множество серьезных болезней, нарушений, возрастные изменения скелета.

Общее описание стопы

Анатомически стопа представляет собой самый нижний отдел ноги и отвечает за прямохождение. Этот отдел в официальной медицине получил название «дистальный» – от латинского disto, «отстою» (поскольку максимально удален от центра тяжести тела).

Стопу формируют 30+ суставов, 26 костей, системы связок/сухожилий/нервов. Движение ступней обеспечивают девятнадцать мышц. Из них пять относятся непосредственно к ее структуре. Остальные, хотя и участвуют в функциональности нижнего отдела, относятся к мышцам голени.

Основные отделы стопы: тыл (верхняя часть), подошва (часть, на которую мы опираемся), пяточная зона (отдел с пяточным бугром, покрытый особо толстой кожей). Тыловая часть защищена соединительной тканью – фасцией. Подошва укреплена апоневрозом – широкой эластичной пластинкой из сухожилий.

Стопа при установке на поверхность опирается на три опорные точки:

• большой палец (головка первой плюсневой кости);
• головка 5-й плюсневой кости (мизинец);
• основание пяточного бугра.

Эти опоры соединены между собой системой арок, которые образуют поперечный свод стопы. Он и его нахождение относительно оси являются важными характеристиками при диагностике ее нормального строения.

Прямохождение

Способность ходить прямо, опираясь на ступни, человек получил благодаря эволюции. Существует, правда, несколько теорий относительно того, что послужило толчком для распрямления позвоночника. Одни ученые считают, что изначально эволюционные формы передвигались на четырех конечностях. Но тогда на костяшках руки должны сохраниться признаки повышенных нагрузок. Плюс ученым так и не удалось найти окаменевшие скелеты предшественника человека, прямо доказывающие данное предположение.

Согласно другой теории, люди освоили прямохождение благодаря привычке лазить по деревьям, цепляясь за ветки руками (тело они перемещали ногами). Согласно ей, уже тогда их действия во многом повторяли процесс современной локомоции – движения.

Сама механика ходьбы основана на повторяющихся циклах длиной 1,2 секунды (двойной шаг). За эти доли секунды человек успевает пройти четыре этапа (по два на каждую ногу).

1. Фаза опоры. В ней чередуются опора на две ноги и на одну.
2. Фаза переноса (маха).

Процесс шагания выглядит так:

• Стоя на двух ногах, человек поднимает одну из них для совершения шага.
• Тело смещается вперед, маховая (переносная, контралатеральная) нога идет вперед. Те ее части, что находятся ближе к тазу, двигаются быстрее: голень, отставая, сгибается в колене, а ступня (отставая еще больше) – в голеностопе.
• Маховая нога ставится на землю, происходит перекат с пятки на носок и изнутри кнаружи. В этом незаметном человеку процессе участвуют почти все мышцы стопы . Короткая малоберцовая подтягивает край ступни кнаружи, длинная малоберцовая и задняя большеберцовая контролируют свод во время переката на носок. Рессорами становятся все группы суставов.
• Вес переносится, корпус выпрямляется, переносная нога становится опорой.

Если рассмотреть механику ходьбы с позиции физики, каждый шаг можно было бы назвать контролируемым падением. Человек действительно упал бы, занося первую ногу для шага без бдительной нервной системы. Это она лежит в основе прямохождения и нашей способности стоять, бежать, идти, подниматься по ступенькам.

Анатомия человеческой стопы

Костное строение стопы формируют три группы костей:

• кости пальцев ног (разделены на три отдела – фаланги – на всех пальцах, кроме большого);
• кости плюсны – пять «трубок», соединенных между собой, закрепленных со стороны головки к последней фаланге каждого пальца, со стороны основания – к предплюсне;
• предплюсна – передние (проксимальные) и отстоящие (дистальные) кости. Они формируют подошву. Включают таранную и пяточную кости (проксимальные), кубовидную, ладьевидную, клиновидную дистальные кости.

Суставы

По количеству суставов стопа – одна из самых сложных частей. Самым важным элементом системы является голеностопный сустав. Он отвечает за связь с голенью. Второй по размеру и значимости – подтаранный сустав (образован в точке совмещения пяточной кости с таранной). Благодаря ему мы можем выдавать разную амплитуду движения стопы (поворачивать ее внутрь и наружу).

Компенсация функций подтаранного суставного цилиндра зависит от клино-ладьевидного сустава. Он может временно принять на себя работу поврежденного «коллеги». Еще один сустав, который отвечает за пронацию (движение внутрь/наружу), образован пяточной, ладьевидной и таранной костями (расположен в точке их соединения).

Устойчивую подошву образуют предплюсне-плюсневые суставы. Они имеют блоковидную форму, а их подвижность почти сведена к нулю. Межфаланговые суставы обеспечивают небольшую подвижность пальцев и связывают их фаланги как звенья цепочки. Последняя группа суставов отвечает за качество соединения плюсны с пальцами. Эти «шарниры» образованы головками плюсневых костей и основаниями последних фаланг.

Свод стопы

Важный элемент «конструкции» – свод стопы. Их у каждой ступни два: продольный и поперечный. Именно своды (дуги) обеспечивают столь важную амортизационную функцию при ходьбе, беге, прыжках.

Образованы своды костями пятки, плюсны и предплюсны.

1. Продольный свод (их два)сформирован благодаря специфическому строению ладьевидной кости, он легко просматривается и поддерживается голенными мышцами.
2. Поперечный свод не так заметен – он проходит в зоне 1–5 плюсневых костей и отвечает за рессорную/амортизационную функции при локомоции (медицинское название процесса хождения).

Мышцы, связки, сухожилия, кожа

Ступня двигается благодаря малоберцовой, большеберцовой мышцам ноги и сгибателям/разгибателям. Мягкая структура также включает разветвленную сеть сухожилий различных костей (эластичная связка с мышцами), связок (неэластичные волокна, которые крепят сустав к кости).

Кожа тыльной и подошвенной стороны сильно отличается.

• Тыльная сторона стопы покрыта тонкой кожей.
• Подошва «закрыта» плотной тканью. Она образуется благодаря связям апоневроза и наружного слоя эпидермиса – по всей площади к нему идут плотные тяжи, а между ними – ячейки с жировыми дольками. Поэтому кожа подошвы имеет такую характерную структуру и внешний вид.

Питание и нервы

Питают стопы две большие артерии. Обратный ток идет по венам, крупнейшая из которых – большая подкожная – начинается у большого пальца. Нервная сеть сформирована четырьмя основными нервами стопы человека (глубокий и поверхностный малоберцовый, икроножный, задний большеберцовый) и огромным количеством окончаний. Поэтому болезненность при защемлении нервов в этом отделе очень высокая.

Функциональное предназначение стопы

Базовые функции, которые выполняет стопа, – прямохождение, балансировка, защита и поддержка всего организма. Наиболее важные задачи:

• Рессорная. Исполняется благодаря наличию сводов и их способности играть роль амортизатора. Благодаря рессорной функции в норме стопы гасят до 80% энергии удара при касании с опорой. Это обеспечивает нашу возможность бегать, ходить, прыгать без ежесекундных травм.
• Рефлексогенная – работа нервной системы, которая постоянно отслеживает положение тела. Благодаря умному распределению нервных зон и окончаний в стопе последняя тесно связана со всеми органами тела. На маленькой площади подошвы умещаются десятки активных точек, через которые стопа связана с урогенитальной системой, мозгом, внутренними органами. Иглотерапия, закаливание, массаж, акупунктура стоп дает возможность влиять на состояние всего организма и точечно действовать на нужный орган.
• Балансировочная функция стопы. За нее отвечают суставы. Они обеспечивают возможность человека перемещаться, сохраняя заданную позу, или удерживать свое тело в нужных координатах трехмерной системы.
• Толчковая функция. Это чистая физика локомоции (прямохождения). Благодаря толчковой функции у человека есть энергия для поступательного движения вперед: стопа получает кибернетическую энергию в момент соприкосновения с опорой, удерживает ее в процессе переката с пятки на носок и отдает обратно телу, отрываясь для нового маха.

Человеческие ступни могут различаться по размеру, форме, ширине и другим параметрам. Но, несмотря на все их многообразие, каждую пару ступней можно условно отнести к одному из пяти основных типов, каждый из которых свойственен людям с теми или иными чертами характера. В основе характеристики каждого типа лежит прежде всего длина пальцев.

Если вести отсчет от самого большого пальца (первый) к маленькому (пятый), можно описать ступни следующим образом.

Греческий тип

Греческий тип ступней характеризуется коротким первым пальцем и более длинным вторым, за которым в порядке убывания длины следуют остальные три пальца. Для этого типа ступней также характерно значительное, по сравнению с другими, расстояние между первым и вторым пальцами. Ширина ступней греческого типа может меняться в пределах от самой узкой до средней. Ступни данного типа имеют до 20% людей.

Людей с греческим типом ступней отличает острая потребность руководить другими. Они способны вдохновлять окружающих своими идеями и побуждать к действию делами. Такие люди - скорее теоретики, чем практики, хотя одно другого не исключает.

Египетский тип

Египетский тип ступней характеризуется длинным первым пальцем и убыванием по длине остальных четырех пальцев. Ширина ступней изменяется в таком же диапазоне, что и ступни греческого типа. Люди, имеющие ступни египетского типа, зачастую мечтатели и фантазеры, ими движут великие идеи. Считается, что они склонны к пассивной жизненной позиции. Если к тому же большие пальцы их ступней несколько выпячены, они с большим трудом переносят критику со стороны окружающих. Если пятки ступней египетского типа меньше по размеру, чем большие подушечки ступней, такому человеку, вероятнее всего, приходится сражаться за осуществление своих идей, сталкиваясь при этом с большими финансовыми трудностями.

Шотландско-ирландский тип

Ступни шотландско-ирландского типа имеют относительно длинные пальцы почти одинаковой длинны.

Люди с данным типом ступней чувствительны и заботливы, легки на подъем и, будучи иногда весьма консервативными, все же могут бороться за расширение границ своей жизнедеятельности.

Английский тип

Ступни современного английского типа несколько шире, чем ступни шотландско-ирландского типа, пальцы у них резко скошены. Люди с данным типом ступни довольно приземлены, особо не стремятся к развитию своего духовного или творческого потенциала, имеют устойчивый характер. В своих действиях такие люди скорее предпочтут устраниться, нежели сделать что-либо ошибочное.

Крестьянский тип

У ступней крестьянского типа обычно три внутренних пальца одной длины, причем все пальцы довольно короткие и как бы квадратные. Ширина ступней этого типа может меняться от средней до широкой. Люди с крестьянским типом ступни надежны и трудолюбивы, твердо стоят на ногах и хорошо подготовлены к жизни. Им гораздо ближе сегодняшние проблемы, чем далекое и неизвестное будущее.

Развитие человеческого организма, в т.ч. области стоп, уникально и происходит особым, ни на кого не похожим образом. Габариты подошвы, ее полнота, высота свода и прочие параметры отличаются у разных людей. Но по специфическим характерным признакам их объединяют в группы типов ступней человека, которых сравнительно немного. Существует поверье, что от вида ног зависит характер.

Их составляют 26 косточек, сухожилия и мышцы, облегающие 3 стороны участка:

• подошвенную;
• наружную;
• тыльную.

Давление тела, приходящееся на подошву, распределяется по трем разнесенным точкам.

Участок не всегда поддается визуальному осмотру. Для корректной диагностики формы ноги пользуются стеклом или оставляют отпечаток на листе бумаги.

Египетская нога

У обладателей ступни египетского типа самый длинный палец – большой, размеры остальных равномерно уменьшаются по косой линии. В среднем следующий пальчик короче предыдущего приблизительно на половину фаланги.

Похожей на свойственную «египтянам» является стопа английского типа, пальцы на которой резко укорачиваются после первого, как скошенные. По ширине ступня такого вида бывает крупной.

Римская стопа

Отличительная особенность – прямоугольная форма. Пальцы не выделяются размерами: все 5 приблизительно равны между собой, незначительно убывают.

Есть предположение, что люди с подошвами такого типа отличаются простым, прямым и резким характером. Они бывают успешны в жизни благодаря упорству и способности к продолжительному тяжелому труду.

Крестьянская нога

Для ее определения обращают внимание на пальцы с 3 по 5, большой и указательный не играют большой роли и могут быть как одинаковыми, так и разными, и обычно выдаются чуть вперед. Ступни крестьянского типа являются широкими или средне-широкими.

Читайте также: Как поставить укол в бедро самому себе?

Греческая стопа

Правильная и эстетичная, по мнению деятелей искусства. Ее внешние характеристики:

1. Второй палец самый длинный, обходит 1 на несколько мм и крупнее 3.
2. Большой и средний пальчики примерно равны.
3. Безымянный и мизинчик расположены в порядке убывания длины.
4. 1 и 2 пальцы у ступни греческого типа заметно разнесены в разные стороны, если сравнивать с прочими элементами.
5. Ступня такого типа может меняться от чрезвычайно узкой до средней.

Встречается нога описанной формы только у пятой части населения планеты.

Прочие характеристики ступней

Кроме описанных типов ступни целесообразно рассмотреть также особенности отдельных пальцев.

Мизинец не движется

Существует группа людей, неспособных управлять мизинцами при помощи мышц подошвы.

Существует предположение: особенность выделяет людей трудолюбивых, склонных к порядку и стабильности, уравновешенных консерваторов, не любящих изменения в жизни.

Читайте также: Опухают ноги ниже колен: причины отеков и лечение в домашних условиях

Мизинец подвижен

Чрезмерно мобильный, неуправляемый и часто движущийся 5-й палец указывает на антипода описанного выше типажа. Обладатель ступни данного типа – авантюрист, легкомысленный, непостоянный человек, любитель пробовать новое и неизведанное, рисковать.

Очень короткий мизинец

Крошечный и слегка отодвинутый от соседей мизинчик указывает на ярого индивидуалиста – личность, ориентирующуюся только на собственное мнение. Хозяин таких подошв не слушает моду, общественные стереотипы и советы окружающих, поступает, как велит разум, избегает людных мест и шумных компаний.

Третий палец вывернут наружу

Данная странность в развитии ног указывает на любителя планировать и рассчитывать наперед. Их жизни расписаны по минутам на годы вперед, сюрпризы, спонтанные поступки и желания выбивают из колеи и нарушают устоявшийся ритм дня.

Читайте также: Уплотнение после прививки на бедре у ребенка

Разрыв между пальцами

Локализуется в области указательного и среднего пальцев, разнося их друг от друга в противоположные стороны. Согласно поверьям, это показатель того, что личность умеет разграничивать эмоции и логическое мышление, обладает соответствующей профессией – аналитика, переговорщика и т.п.

Со стороны кажется, что люди с данным типом стоп эмоционально холодны и не обращают внимания на чужие чувства.

Распространенные дефекты ступней

Из-за внешних или внутренних причин на стопах возникают проблемы различного характера:

• Вросший ноготь на первом пальце – провоцируется неподходящей по размеру обувью или нарушением техники стрижки ногтей.
• Грибковое поражение – заразная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на коже, жжением, поражением ногтевых пластин. Симптомы инфицирования возникают после посещения общественных бань, пляжей, бассейна.
• Деформация БП из-за сдавления его и соседей в течение длительного периода времени жесткими мысками туфель или ботинок. Вывихнутые в неестественном положении пальцевые суставы причиняют боль и мешают ходить.
• Мозоли – развиваются из-за физических перегрузок, длительного трения о чулочно-носочные изделия, обуви на каблуке и неправильно подобранных моделей даже на плоской подошве.
• Шишечки на 1 пальце. Предрасположенность к ним передается генетически, а некачественная обувь усугубляет ситуацию. БП отвечает за правильное расположение остальных частей передней части ступни, поэтому при его отклонении вбок нарушается и их положение. Как следствие, на внешней стороне отклоненного пальца формируется костный нарост, или шишка.

Знаете ли вы, что характер человека можно определить не только по линиям на ладони, цвету глаз, форме ушей, но и по строению ног? Не верите? Тогда читайте дальше.

В строении человеческой стопы различают три типа: греческая стопа, египетская и римская. Начнем с первой.

Строение греческой стопы

Обычно длина пальцев ног у большинства людей такова, что они расположены по нисходящей линии относительно большого пальца. Однако есть исключения - люди, у которых второй палец длиннее первого. Этот тип получил название “Греческий”.

По статистике греческая стопа встречается только у 10% населения планеты, причем распространенность ее неравномерна. Так, у шведов подобное строение ног встречается всего в 3% случаев, а вот у народности Айна, населяющей Японские острова - почти в 90%.

В медицине это явление получило название “палец Мортона” в честь Дадли Д. Мортона американского хирурга-ортопеда, впервые описавшего его. В ортопедии оно считается отклонением от нормы, но, несмотря на это, обычно не доставляет никаких неудобств, разве что с подбором обуви.

Физиология

Формирование греческой стопы генетически обусловлено. Но то, насколько сильно будет выражен признак, зависит от скорости полового созревания. Есть теория, что длина пальцев напрямую зависит от возраста закрытия трубчатых костей. Считается, что чем дальше находятся от сердца, тем раньше и быстрее они закрываются при половом созревании.

Так как пальцы ног расположены дальше всего от сердца, то и вариативность их формы зависит от возраста полового созревания, а также от половой конституции. Стоит отметить, что это касается всех пальцев ног, но в большей степени второго пальца. Но не будем больше о скучных теориях, а посмотрим, что об этом говорит история.

Исторические факты

В греческий тип стопы считался эстетическим стандартом. У греков этот принцип переняли римляне. В средневековой Европе эта особенность строения пальцев считалась признаком аристократичности.

Палец Мортона встречается также в работах Боттичелли, Микеланджело, Леонардо да Винчи и других художников и скульпторов. Кстати, подаренная французами народу США Статуя Свободы также отличается этой особенностью.

Влияние на характер и сексуальность

Переходим к самому интересному. Разберемся, как связаны греческая стопа и характер человека. Считается, что такая ступня наделяет своего владельца лидерскими качествами. Такие люди, как правило, активны, отважны и изобретательны. И чем длиннее второй палец, тем острее проявляются задатки лидера. Здесь важно не перегнуть палку, т. к. есть опасность превратиться в тирана, не считающегося с интересами окружающих.

Естественно, что свои лидерские качества такие люди переносят и на семью. Недаром в Индии свекрови настороженно относились к невесткам, если второй палец у них был слишком длинным, - очень уж высок риск, что сынок превратится в подкаблучника. Греческая стопа у женщин говорит о том, что в семье они главные. Считается, однако, что женщины с таким строением ног неудачливы и доставляют окружающим много хлопот.

Что касается сексуальной жизни, очевидно, что несовпадение сексуальных конституций является проблемой, которая влечет за собой и другие противоречия, не менее серьезные. Оказалось, что у людей с длинным большим пальцем самое слабое либидо. На втором месте те, у кого длина первого и второго пальца примерно одинакова. Ну и чемпионами принято считать тех, чей второй палец выдается над большим на 3-10 мм. Конечно, нельзя выбирать партнера основываясь только на этом признаке. Но он отчасти сможет помочь вам найти человека со схожей конституцией.

Римская стопа. Характер и сексуальность

В отличие от греческой стопы, римская стопа характеризуется практически одинаковой длиной первого и второго пальца. Далее линия пальцев идёт по нисходящей, но без резких перепадов.

Обладатели таких пальцев прямодушны, обладают простым, ровным характером. Ради достижения цели они способны долго “долбить в одну точку”, невзирая на трудности. Эти качества являются секретом их успеха. Люди с римской стопой отличаются средним уровнем сексуальности и не склонны к бурным проявлениям страсти.

Египетская стопа. Характер и сексуальность

Разберемся, чем же отличаются греческая стопа и египетская стопа. Для египетской стопы характерно равномерное убывание длины пальцев от большого к мизинцу.

Люди, обладающие стопой этого типа, отличаются эмоциональностью, мягкосердечием, доверчивостью и романтичностью. Это самые спокойные люди.

Подъем стопы и характер

Теперь, когда мы разобрались с формой стопы, есть смысл посмотреть на ее свод. Это может оказаться важным. Итак, люди с высоким подъемом стопы - прирожденные лидеры, они обладают сильным характером и хорошей памятью. К сожалению, они часто слышат в свой адрес обвинения в несдержанности и беспринципности. Низкий подъем стопы говорит о том, что его обладатель зависит от чужого мнения, готов к компромиссам, несколько несамостоятелен, но коммуникабелен и мягок в общении.

Влияние формы пятки на характер

Теперь посмотрим, как влияет на характер форма пятки. Люди с узкими или маленькими пятками отличаются утонченностью, непрактичностью и некоторой оторванностью от реальности. Их собратья с широкими пятками надежны и практичны. Они абсолютные реалисты. Личная безопасность и безопасность близких для них всегда на первом месте. Если пятка чрезмерно широка, возможно, ее обладателю не хватает чувства защищенности и стабильности.

Выступающие за стопу пятки говорят о беспокойстве человека за свое будущее, будущее семьи и детей. Обладатели таких пяток не любят перемен и стараются их избежать или хотя бы отдалить. Находясь в постоянном эмоциональном напряжении, они начинают как бы приволакивать ноги, что приводит к огрубению кожи на пятках. Это признак желания отгородиться от жизненных проблем и страха перед жизнью.

О чем говорит цвет кожи стоп?

Цвет кожи ступней может сказать очень много не только о характере человека, но и о его здоровье. Так, бледные ступни говорят о том, что их обладатель устал, истощен и лишен жизненной энергии.

Красные ступни могут говорить о проблемах в личной или социальной жизни, о накоплении негативных эмоций и невысказанных чувств которые только усугубляют ситуацию, особенно, если человек не задумывается об истинных причинах своих неприятностей.

Синюшные ступни говорят о боли и страданиях, которые испытывает человек. В такой ситуации ему может казаться, что жизнь хочет сломать его и уже никогда ничего хорошего с ним не случится.

Пожелтение ступни частично или полностью говорит о том, что человек находится на краю в какой-то ситуации или отношениях. Полностью пожелтевшая ступня является признаком сильной усталости от жизни. Если желтеют костные мозоли, значит человек столкнулся с препятствиями для выражения своих чувств.

У современного человека сложилось самое плохое отношение к стопам, как у мужчин, так - и особенно - у женщин. На природе стопы человека были счастливы и свободны от всяких неудобств.

Древняя (атавистическая) стопа (рис. 91, вид на кости), которую ученые также называют «pes anticus», напоминает стопы доисторических людей с большим хватательным пальцем, способные широко контактировать с плоскостью опоры благодаря своим плюсневым костям и широко расставленным пальцам. Когда цивилизация заключила стопы в более или менее удобную обувь, они были вынуждены адаптироваться. Вмешивающаяся мода, особенно это касается женской обуви на острых и узких каблуках, просто катастрофична (рис. 92, кости стопы в туфлях на высоком каблуке). Тут появляется факт, известный под варварским названием «hallux valgus» (вальгизированный большой палец стопы):

• первая плюсневая кость, далеко отстоящая от второй плюсневой кости (metatarsus varus или adductus), оттеснена кнутри (в сторону пятки) так, что большой палец направлен косо кпереди и кнутри а ;
• за этим следует ненормальное выстояние головки первой плюсневой кости, на уровне которой туфли, натирая, приводят к образованию экзостоза b , а затем и натоптыша, в народе называемого «луковицей», который может инфицироваться;
• вторая плюсневая кость отчетливо длиннее остальных, поэтому на нее приходится основная нагрузка в конечную фазу шага, что ведет к перегрузке и к появлению болей в области ее основания; иногда встречаются усталостные переломы;
• пятая плюсневая кость сильно отставлена кнаружи, приводит к вальгусной деформации пятой плюсневой кости. Она сама сильно оттеснена кнутри с (в сторону пятки) вместе с мизинцем;
• этот дисбаланс вскоре становится постоянным в результате укорочения капсульной связки суставов, латерального вывиха сесамовидных костей d и сухожилий мышц-сгибателей е , что усиливает дисбаланс;
• большой палец смещает промежуточные пальцы (рис. 93) и даже устанавливается над вторым пальцем;
• пятый палец претерпевает обратную деформацию - «quintus varus», что еще более уменьшает место для средних пальцев и усиливает их молотообразную деформацию (рис. 94) с формированием натоптышей на подошвенной стороне межфаланговых проксимальных суставов;
• когтеобразные средние пальцы стопы придавливают книзу головки плюсневых костей и опускают их, вследствие чего передняя арка становится выпуклой - передняя выпуклость стопы.

В итоге такая распространенная деформация стопы с «hallux valgus», молотообразными пальцами и передней выпуклостью стопы, ставит серьезные проблемы при выборе обуви и может быть скорректирована только хирургическим путем.

Морфологический тип стопы играет важную роль в развитии описанных деформаций. С художественных позиций можно выделить три типа стоп:

• Греческая стопа (рис. 95) характерна для классических греческих статуй. Второй палец самый длинный, за ним следуют первый и третий пальцы, имеющие почти одинаковую длину, а затем четвертый и пятый пальцы. При таком типе стопы нагрузки наилучшим образом распределяются по ее переднему отделу.
• Стопа египтянина (рис. 96), как мы ее видим на статуях фараонов, отличается наличием наиболее длинного большого пальца; длина всех остальных пальцев последовательно уменьшается. Это тип стопы наиболее склонен к проблемам. В обуви сравнительно длинный большой палец отодвигается латерально (hallux valgus) и из-за нагрузки в переднюю фазу ведет к остеоартрозу плюснефалангового сустава, создавая hallux rigidus.
• Стопа полинезийца (рис. 97), или квадратная стопа, изображаемая на полотнах Гогена: пальцы (по крайней мере, первые три) имеют одинаковую длину. Такая стопа не причиняет никаких проблем.

Из всего сказанного можно сделать вывод - особенно это касается женщин - следует избегать слишком узких туфель и высоких каблуков. Потому что в подобной обуви пальцы накладываются один на другой и складываются (рис. 93). Так собираются вместе все факторы для развития hallux valgus.

Если мы хотим извлечь мораль из всего вышеописанного, то можно перефразировать известное выражение: «Обувь сделана для человека, а не человек для обуви».

"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи