Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

• фаза менструального цикла;
• возраст;
• беременность;
• изменение климатических условий;
• колебание массы тела;
• вредные факторы внешней среды
• психоэмоциональное потрясение;
• вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
• прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

• гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• нарушение работы половых желез;
• периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
• выраженные проявления предменструального синдрома;
• сбой в работе гипофиза;
• поликистоз яичников;
• хрупкость костной ткани;
• новообразования яичников;
• новообразования надпочечников;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
• за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
• за 24 часа исключить занятия сексом;
• за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
• последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

• в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
• во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
• в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

• нарушение менструального цикла;
• акне;
• беспричинный набор веса;
• изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

• выраженность проявлений предменструального синдрома;
• обильные месячные;
• раздражительность;
• появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

• нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
• приливы;
• недержание мочи;
• снижение полового влечения;
• сухость слизистой влагалища;
• эмоциональная лабильность;
• хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

• сколько лет женщине;
• какая длительность климакса;
• наличие жалоб на здоровье;
• наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

• Дексаметазон;
• Правастатин;
• Мифепрестон;
• Циметедин;
• Даназол;
• Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

• прыщи на коже лица;
• сухость кожи;
• постоянное чувство усталости;
• чувство холода в верхних и нижних конечностях;
• отеки;
• облысение;
• появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
• сбой менструального цикла;
• ановуляторный цикл;
• бесплодие;
• склонность к поносам;
• болезненность молочных желез;
• бессонница или сонливость;
• раздражительность;
• снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

• доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
• поликистоз яичников;
• гипертиреоз;
• ожирение;
• печеночная недостаточность;
• хронический алкоголизм;
• новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

• слишком короткие или длительные месячные;
• болезненные месячные;
• угревая болезнь;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• нарушение сна;
• головные боли;
• выпадение волос;
• эмоциональная лабильность;
• нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

В наши дни обилие информации позволяет каждому простому человеку быть хорошо осведомленным в области медицины. Тем более это касается гормонов, с которыми сегодня связано много заболеваний и медицинских препаратов, их излечивающих.

Гормональный уровень во многом формирует не только активное функционирование женского организма. Гормоны определяют вторичные половые признаки и собственно природную роль женщины – зачать, выносить и родить ребенка. Самым активным в области женской половой сферы является эстрадиол. Он является надежным естественным индикатором работы яичников. Физиологически организм способен синхронно вырабатывать несколько аналогичных гормонов. Таких, как эстриол и эстрон, но эстрадиол в несколько десятков раз сильнее и выделяется на общем фоне в области формирования детородных функций и общего здоровья женщины.

Нормы гормона

Если рассматривать анатомию и физиологию, то существуют так называемые нормы и физиологические отклонения. Достаточно расплывчатыми являются и нормативные показатели уровня эстрадиола. Эти колебания зависят от многих факторов и причин, они строго индивидуальны как для каждой женщины и возрастного периода. Например, уровень может значительно меняться в зависимости от следующих условий:

• Фазы менструального цикла.
• Наличия нервных потрясений и стрессов.
• Наличия беременности.
• Отрицательно сказывается приверженность вредным привычкам, смена климата и другие моменты.

Поэтому строго установленными показатели эстрадиола в организме быть не могут. Инволюция показателей колеблется следующим образом. В фолликулярной и лютеинизирующей фазе фон достаточно низкий, то в фазе предовулятрного периода резко возрастает.

Особенно интересным в организме женщины является переход функций по выработке этого гормона при беременности от яичников к плаценте плода. Именно ткани плаценты в течение девяти лунных месяцев полностью обеспечивают женщину этим жизненно важным гормоном.

Отклонения от нормы

Если эстрадиол понижен

Как снижение так и повышение показателя присутствия эстрадиола можно определить самостоятельно, по общим симптомам. Снижение эстрадиола характеризуется потерей веса, нарушением менструального цикла (когда нет месячных более 6 циклов), сухостью кожи, остеопорозом, ановуляцией, бесплодием и снижением размеров молочных желез. Учитывая особенности женского организма, при любых недомоганиях лучше всего обратиться к врачу. Простой клинический анализ крови позволит выявить все отклонения.

• под контролем гинеколога при помощи гормональных средств;
• народные методы (отвары и настои трав и цветов - хмель, шалфей, цветы липы и т.д.) под контролем опытного фитотерапевта;
• здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, активные будние дни, разнообразное питание богатое на белковые продукты.

Понижение условно нормального гормонального статуса может быть не настолько опасным, но от этого не менее требующим консультации со специалистом. Популярные сегодня контрацептивные средства на основе эстрадиола или его аналогов достаточно эффективны в отношении предупреждения незапланированной беременности. Они активно воздействуют на функции внутреннего слоя матки и не позволяют прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. В свою очередь, происходит атрофия эндометрия и впоследствии женщине становится очень трудно забеременеть в плановом порядке.

Если эстрадиол повышен

Возможные причины повышения:

Высокий показатель эстрадиола обычно может быть точным показателем серьезной патологии онкологического характера. Это может быть первым сигналом повышенного риска инсульта на фоне незначительной гипертензии, онкологических болезней матки и рака молочных желез.

Симптомы повышения: беспричинно обильная менструация, нарушение цикла, межменструальные кровотечения, повышенная чувствительность груди, раздражительность, нервозность, перепады настроения.

Если у вас наблюдается повышение эстрадиола, то единственный путь лечения - у гинеколога. Помимо консервативных методов также нужно включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, которые снижают уровень гормона.

Последствия нарушений и их профилактика

В наши дни равенство полов стало неким принципом, нивелирующим те качества, которые дарит женщине эстрадиол. Собственно, увлечение такими мужскими привычками, как курение табака и опиум содержащих трав, употребление алкогольных напитков и наркотиков, медикаментозных стимуляторов и других препаратов для повышения жизненного тонуса быстро угнетают функции яичников. Выработка гормонов женской половой сферы катастрофически снижается и условно женщина перестает ею быть как таковой.

Появляются признаки роста волос на лице, грубеет голос, кожа становится сухой, могут остановиться месячные, меняются движения, становясь более резкими и порывистыми.

Что нужно? Отказаться от столь непривлекательных привычек и обратиться к специалисту за консультацией и курсом терапии. Это возвратит уровень эстрадиола на физиологический норматив.

Гормоны, образующиеся в организме, постоянно контролируют жизненно важные процессы, происходящие во всех органах и системах. Рассмотрим подробней эстрадиол. Норма у женщин этого стероидного гормона сильно отличается в разные фазы цикла и периоды жизни. От уровня гормона сильно зависит половое влечение, настроение и эмоции.

Значение в организме

Говоря о женских гормонах, важно понимать, что эстроген и эстрадиол – это не равнозначные термины. Эстрогенами называют группу схожих по составу, но все же отличающихся веществ. Когда ученые только обнаружили в организме эстроген, они считали, что он состоит из трех сходных гормонов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Позже было установлено, что эстрогенов не три, а тридцать, и недостаток каждого из них приводит к проблемам с зачатием.

Сегодня поговорим про гормон эстрадиол у женщин и то, какие функции он выполняет. Эстрадиол отвечает не только за половую сферу, но и за нормальную свертываемость крови, полноценное питание костных тканей, уровень холестерина. Эстрогены зависят от дня цикла, возраста, состояния здоровья и эмоций женщины.

Все эти факторы влияют на гормональный уровень, повышая или понижая его, что запускает серию химических реакций в организме, направленных на улучшение его жизнедеятельности. Эстрадиол во многом контролирует сердечно-сосудистую систему, что становится особенно заметно в период менопаузы, когда этого ценного гормона становится мало.

Для постороннего наблюдателя наиболее заметно влияние эстрадиола на кожу, которая теряет упругость и эластичность, покрываясь морщинами. Если до наступления менопаузы приходится сталкиваться с понижением гормонального статуса женщины, это обычно вызвано отклонениями в функционировании отдельных внутренних органов.

Норма эстрадиола у женщин

Чрезвычайно важно поддерживать эстрадиол в пределах нормы, без этого гормона не может вызреть фолликул в яичнике, не утолщается внутренний слой матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться в теле. Без этого вещества не расширяются сосуды матки. Развивается состояние, называемое дистрофией матки, что пагубно сказывается на сохранении плода у беременной и формировании груди у подростков.

Эстрадиол в норме у женщин улучшает внешний вид кожи, стимулирует метаболизм, поддерживает спокойствие духа, изменяет тембр голоса, что особенно отчетливо заметно у подростков.

Синтезируется эстрадиол в яичниках. Синтез связан с периодами женского цикла. В каждой фазе цикла собственная норма гормона. Концентрация гормона отличается по возрасту пациентки, времени суток и состоянию здоровья.

Наивысший показатель фиксируется в промежутке 16-18 часов. Показатели падают ночью, минимум наблюдается в 0-2 часа. Наиболее часто в лабораториях измеряют эстрадиол в пикограммах на миллилитр плазмы крови.

Таблица нормы в разные фазы цикла

Таблица демонстрирует количество эстрадиола – норму у женщин – в зависимости от периода месячного цикла.

Таблица нормы в зависимости от возраста

Уровень гормона зависит и от возраста девушки.

Таблица нормы при беременности

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра.

Пониженный уровень

При определенных патологиях в организме низкий уровень эстрадиола. Организм женщины очень чувствителен к малейшим отклонениям, поэтому при появлении симптомов нужно обращаться к врачу. .

Причины низкого эстрадиола следующие.

• Резкое понижение массы тела. В современном мире многие женщины придерживаются строгих диет, в результате страдают все органы, особенно неблагоприятно действует резкое похудение на гипофиз и яичники. В результате количество эстрогенов тоже снижается, менструация исчезает, общее самочувствие ухудшается. Подобные явления происходят при быстром снижении массы даже на 5%. По этой причине, чтобы не подорвать здоровье, женщина может худеть только постепенно.
• Мощный стресс провоцирует гормональный дисбаланс. Яичники вырабатывают эстрогены в малых количествах, происходит сбой цикла, снижается вероятность зачатия.
• Генетические патологии, когда хромосомы, отвечающие за формирование половых органов, оказываются поврежденными. В результате у женщины отмечаются врожденные аномалии полового развития.
• Сбой в нормальной работе гипофиза при образовании опухолей или инфекционных болезнях.
• Нарушения в функционировании яичников, вызванные аутоиммунными заболеваниями или врожденными аномалиями.
• Оральная контрацепция. Подобные таблетки подавляют естественную выработку эстрогенов в организме.
• Воспаления органов мочеполовой системы.
• Полный отказ от мяса.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.

Снижение эстрадиола отражается в появлении специфических симптомов.

• Длительное время отсутствуют менструации.
• Болезненность при месячных.
• Снижение веса.
• Проблемы с зачатием.
• На коже появляются высыпания.
• Акне на лице.
• Излишняя потливость.
• Сухость во влагалище.
• Частые головне боли.
• Скачки давления.
• Пониженное либидо.

Если эстрадиол у женщины ниже нормы, врач назначит синтетический гормон для восполнения дефицита.

Повышенный уровень

При заболеваниях печени и щитовидной железы, избыточном весе нередко наблюдается высокий уровень эстрадиола. Причины повышение следующие.

• Ожирение. Жировая ткань в организме играет свою роль, в ней происходит сложнейшая трансформация мужских гормонов в женские. При избытке жировых накоплений выделяется много эстрогенов, что приводит к развитию новообразований в молочных железах, яичниках и матке.
• Избыток андрогенов. Мужские гормоны продуцируются в женском организме – это нормально, но при их избыточном синтезе возникают проблемы. Обычно проблема гиперандрогении у женщин появляется при сбоях в работе щитовидной железы и высоком уровне глюкозы в сыворотке крови. В таком случае у пациентки наблюдается бесплодие, а фигура развивается по мужскому типу.
• Новообразования в яичниках. Опухоли склонны производить излишек эстрогенов.
• Заболевания печени.
• Прием гормональных препаратов (эстрогены, анаболики и пр.).

Симптоматика, указывающая на высокий уровень эстрадиола, следующая.

• Сбои в менструальном цикле.
• Болезненность в молочных железах.
• Отеки тканей.
• Судорожный синдром.
• Увеличение веса.
• Постоянная усталость.
• Раздражительность.
• Проблемы в работе желудка и кишечника.

Это неспецифичные симптомы, то есть они присутствуют при целом ряде заболеваний и синдромов. Чтобы разобраться в причинах появления симптоматики, нужно обратиться к врачу.

Для начала следует нанести визит гинекологу, если по его специальности не будет найдено никаких отклонений в здоровье, следует проконсультироваться с терапевтом и эндокринологом. Врач может заподозрить проблемы с гормональным фоном у пациентки по симптомам. Для уточнения диагноза потребуется провести лабораторные исследования, только после этого назначаются гормональные препараты.

Диагностика

Принципиально важно исследоваться при планировании беременности. В остальное время тоже полезно держать гормональный фон под контролем, чтобы своевременно обнаружить возникшую патологию.

• Постоянные задержки.
• Маточные кровотечения.
• Болезненный ПМС.
• Новообразования в яичниках.
• Новообразования в надпочечниках.
• Предварительный этап ЭКО.
• При раннем климаксе.

Женщинам полезно раз в год сдавать анализы на гормоны. Важны показатели гормонов при подготовке к беременности. Медики назначают сдачу крови на 3-5 день месячного цикла. При необходимости доктор назначит сдачу на другое время. Для точного определения эстрогенов нужно повторить анализ на 20-23 день цикла.

Чтобы результат был точный, нужно за сутки до забора избегать физических нагрузок, приема спиртных напитков и курения. Половой акт за сутки до анализов тоже искажает результат. За 14 часов до анализа нельзя кушать. Забор крови делается в 8-10 часов. Результат готов через сутки, интерпретировать его может только лечащий врач. Тактика лечения целиком зависит от того, повышен или понижен в организме женщины уровень гормонов.

Заниматься или снижением эстрогенов чревато серьезными нарушениями в организме. Только специалист взвесит все факторы и назначит при необходимости препараты. Важно придерживаться правил здорового питания.

Откажитесь от изнуряющих диет, но и избыточное употребление продуктов приводит к нежелательным всплескам гормонального фона. Эстрадиол будет вырабатываться в нормальных количествах, если в рационе женщины хватает белковой пищи. Обязательно нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Повышать количество эстрогенов в организме намного проще – достаточно дать синтетический гормон. Чтобы повысить эстрадиол, эффективных препаратов прямого действия не придумано. В рацион с большим содержанием серных соединений. К таким относятся лимоны, лук, брокколи, брюссельская капуста. Полезно употреблять продукты, богатые антиоксидантами, такие как виноград темных сортов и гранаты.

Если женщина ответственно относится к собственному здоровью, хочет выносить здорового малыша, ей нужно периодически сдавать анализы крови на содержание половых гормонов. От уровня этих важнейших гормонов зависит репродуктивная способность организма. Чтобы проводить своевременный контроль показателей, нужно один-два раза в год проходить осмотр у гинеколога для выявления изменений в функционировании внутренних половых органов.

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

• вторичные половые признаки,
• особенности женского голоса и женской фигуры,
• сексуальное влечение,
циклические изменения в яичниках, матке, влагалище и маточных трубах, связанные с менструальным циклом (например, рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, созревание эпителия влагалища, повышение подвижности маточных труб в период овуляции, облегчающее движение сперматозоидов к яйцеклетке и повышающее шансы на зачатие),
• изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

1. нерегулярный менструальный цикл;
2. маточные кровотечения неясной природы;
3. предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
4. преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
5. мастопатия;
6. остеопороз;
7. подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
8. угроза прерывания беременности;
9. нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
10. ранний климакс;
11. бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

• фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
• овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
• лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
• постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

• 1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
• 2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
• 3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.

Многим женщинам вообще неведомо, что же такое эстрадиол, однако это гормон очень важен для женского здоровья. Почему? Дело в том, что эстрадиол отвечает за формирование женской половой системы именно по женскому типу, а, значит, является определяющим в женском организме.

Референсные величины (Эстрадиол норма в пг/мл)

Референсные величины (Эстрадиол норма в пмоль/л)

Функции эстрадиола

Благодаря эстрадиолу развиваются вторичные женские половые признаки. Этот гормон отвечает за периодичность и регулярность менструаций. Без нормального уровня эстродиола невозможно полноценное созревание и развитие яйцеклетки. Эстрадиол способен регулировать даже некоторые особенности поведения женщины.

Эстрадиол повышается в период выхода яйцеклетки из фолликула. Овуляция может произойти только после того, как эстрадиол в крови женщины повысился до максимального уровня. Эстрадиол является стимулятором роста выстилающих полость матки клеток, к которым потом и крепится оплодотворенная яйцеклетка.

Именно поэтому эстрадиол – это тот важнейший для женщины гормон, который регулирует основные функции ее организма.Уровень эстрадиола на протяжении всего цикла поднимается плавно и постепенно, а после овуляции при отсутствии оплодотворения достаточно резко снижается. Если эстрадиол повышен постоянно, это не является признаком женского здоровья. Многие женщины искренне удивятся, узнав, что уровень эстрадиола нужно контролировать. Порой дисбаланс этого гормона в организме практически не ощущается.

Норма эстрадиола

Некоторые некомфортные ощущения типичны для отклонений от нормы уровня эстрадиола. Например, тревожным сигналом к тому, что уровень эстрадиола повышен, является отсутствие менструаций или их нерегулярность, сбои циклов. Следует отметить, что вообще любые колебания цикла должны быть для любой женщины веской причиной для посещения гинеколога. И тем более не стоит откладывать посещение специалиста, если вами уровень эстрадиола никогда не контролировался.

Повышение эстрадиола может быть связано с некоторыми достаточно серьезными заболевания, например, такими, как опухоли яичников, различные кисты яичников, или заболевания печени. Иногда уровень эстродиола может резко возрасти от внешних причин, например, если женщина длительное время принимала антибиотики или гормональные препараты.

Уровень эстрадиола может измениться от приема некоторых противозачаточных средств, содержащих большое количество гормонов. Такие неприятные последствия обычно возникают в том случае, если женщина перед началом приема контрацептивов пренебрегла консультацией врача, и назначила препараты сама себе. Взрослые ответственные люди должны понимать, что самолечение и самоназначение гормональных препаратов не допустимо. Ведь гормоны должны быть в организме в нужном количестве: ни больше, ни меньше. В этом вопросе как никогда больше важна гармония. Регулярное посещение гинеколога, самоконтроль гормонального статуса – вот залог долгого здоровья и избегания серьезных проблем.