Когда говорят об увеличенных, воспаленных или рыхлых миндалинах, имеют в виду конкретные носоглоточные или небные миндалины, которые находятся в области . Они представляют собой небольшие (около 2 см) скопления лимфоидной ткани. Полностью функции и предназначение миндалин не изучены до сих пор. Известно, что основная их функция – защитная.

Миндалины представляют собой барьер для различных патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Небные миндалины называют гландами, они не позволяют инфекции из носа попадать дальше в дыхательные пути. Воспаление этих миндалин именуют тонзиллитом.

Рыхлые миндалины у ребенка, или рыхлое горло, также часто называют или связывают эти два заболевания, называя рыхлое горло симптомом тонзиллита.

Такого заболевания, как «рыхлые миндалины», в медицине не существует. Этот термин врачи используют в качестве показателя воспаления. Рыхлыми миндалины делает лимфоидная ткань. Когда она разрастается и покрывается фолликулами, при осмотре можно заметить, что горло стало более рыхлым, как губка.

Сами миндалины состоят также из лимфоидной ткани. Как известно, они имеют непосредственное значение в создании иммунитета.

Лимфоидная ткань реагирует на инфекцию, воспаляется и разрастается, что и создает ощущение рыхлости в горле.

По сути это лишь показатель того, что защитный механизм организма запущен, идет борьба с патогенными микроорганизмами. Если миндалины воспалились и стали рыхлыми, значит в организм попала инфекция. При этом миндалины перестают выполнять защитную функцию и сами становятся источником воспаления. Это делает организм ребенка еще более уязвимым.

Из-за важной защитной функции врачи не всегда торопятся удалять миндалины, так как это первый барьер, который встречает на своем пути инфекция, попадая в организм. Удалять миндалины нужно только в том случае, если вред от их воспаления гарантированно превышает пользу от их присутствия.

Симптомы

Рыхлое горло – это лишь визуальная картина, которую видит врач-отоларинголог при осмотре.

Признаки самого могут быть самыми разными:

1. Неприятный запах изо рта. Миндалины могут увеличиваться и становиться неровными, поэтому частички пищи задерживаются на них. Начинается процесс их разложения, что вызывает очень неприятный запах изо рта. В этом случае необходимо постоянно , чтобы удалить эти остатки пищи, иначе начнется (воспалительный процесс в области ).
2. . Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, провоцирует болезненность горла. Ребенку больно глотать.
3. Повышенная температура. Температура может подниматься или остаться в норме, лишь изредка превышая нормы. Высокая температура может быть признаком .
4. Головная боль. Головная боль может быть вызвана отеком, затрудненным дыханием и общей слабостью организма.
5. Слабость, вялость. Из-за инфекции организм ослабляется. Если затруднено носовое дыхание, ребенок не может есть и спать. Он быстро устает, становится вялым, апатичным, капризным.
6. Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань, воспаляясь, вызывает увеличение близлежащих лимфоузлов. Они становятся более крупными и чувствительными при пальпации.
7. Внешняя картина. Это то, что может увидеть мама или врач при осмотре. В здоровом состоянии поверхность миндалин гладкая, ровная, розоватая. Если произошло воспаление, горло красное, поверхность гортани неровная. Миндалины бугристые, на них есть небольшие бугорки розового или желтоватого цвета, которые могут нагноиться. На миндалинах образуется бело-желтый налет.

Симптомы рыхлых миндалин могут проявляться все сразу или только некоторые. При подозрении на воспаление миндалин, повышении , наличии гнойного налета следует немедленно обратиться за помощью к педиатру. Лечение должно быть безотлагательным.

Причины возникновения

Рыхлые миндалины не представляют опасности для жизни ребенка, паниковать по этому поводу родителям не стоит. Это признак воспаления. Если никаких других серьезных симптомов нет, то горло лечится медикаментами и полосканиями.

Основная причина рыхлых миндалин заключается в механизме их действия. Лимфоидная ткань представляет собой скопление фолликулов. Маленькие дети еще не сталкивались со многими вирусами, грибами, бактериями, поэтому их иммунная система может реагировать иначе. Как только миндалины распознают инфекцию, начинается выработка лимфоцитов, которые подают сигнал организму о том, что есть опасность заражения. Этот процесс активной выработки лимфоцитов и вызывает воспаление, покраснение, рыхлость неба и горла.

Предпосылкой может быть , сниженный иммунитет, переохлаждение. Некоторое время после лечения горло все еще остается рыхлым. Если при этом не нем нет гнойного налета, и оно не болит, лечение не требуется.

Особенного внимания и тщательного лечения требуют воспаленные миндалины, вызванные следующими заболеваниями:

• . Ангина часто начинается с высокой . У ребенка может быть жар, озноб. На второй день появляются боли в горле. Образование гнойных скоплений на миндалинах называют также гнойной ангиной. Ребенок отказывается от еды, потому что ему больно глотать. Тонзиллит (или стрептококковая ангина) сопровождается также сильным .
• . При фарингите воспаляется слизистая глотки, а также лимфоидная ткань. Он может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого заболевания. У ребенка начинает болеть горло, его мучает постоянный . При осмотре горла наблюдается покраснение, нагноение или язвочки на слизистой.
• ОРВИ. Распространенная и привычная для многих инфекция. Боль в горле может быть не слишком сильной. Однако она может привести к при отсутствии должного лечения.

Лечения

Лечение рыхлых миндалин зависит от возраста ребенка и тяжести его состояния. Для начала врач должен осмотреть ребенка и провести необходимые тесты. Со слизистой гортани берется соскоб, обследуется, определяется чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Только после этого врач назначает .

Если никаких иных признаков болезни нет, горло не болит, не першит, но миндалины все равно рыхлые, рекомендуются простые профилактические меры. Следует чаще проветривать помещение, поддерживать влажность воздуха в квартире. Рот и нос нужно промывать, увлажнять. Сухие оболочки инфекция атакует быстрее. Также стоит воздержаться от посещения людных мест, где ребенок может подхватить вирус.

Воспаление миндалин снимают также промыванием. Проводить эту процедуру дома самостоятельно нельзя. Ее проводит медсестра в медучреждении. Промывание удаляет гной с миндалин и ускоряет выздоровление.

Больше информации о «проблемных» миндалинах можно узнать из видео.

Существует ряд процедур, которые способствуют быстрому и эффективному снятию воспаления с миндалин, уменьшению их размеров до нормального:

• К таким процедурам относят ультразвук, лазер, магнитотерапию, фитотерапию, и прочие физиопроцедуры. Они назначаются курсами до 2 недель. Активное воздействие на миндалины позволяет избавиться от нагноения, остановить инфекцию.
• Особенно популярно и эффективно вакуумирование. При помощи вакуума удаляется гной из лимофидной ткани. Миндалины начинают уменьшаться в размерах и разглаживаться.
• Также снимать воспаление можно антибактериальными спреями. Они назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей часто наблюдается аллергия на мед, а такие спреи практически все содержат . Этому важно не превышать дозировку и внимательно следить за проявлением аллергической реакции.

Удаляют миндалины только в крайнем случае, если отек не спадает долгое время, ребенок болеет, плохо спит ночью, у него нарушается дыхание, начинается кислородное голодание.

Полоскать горло можно раствором или отварами ромашки, шалфея. Это делается ежедневно на протяжении месяца, затем на месяц можно сделать перерыв и повторить курс.

Желательно регулярно проходить осмотр у лора и промывать небные миндалины у специалиста. Однако не все находят время для посещения врача. Стоит помнить, что миндалины воспаляются не сами по себе, а при попадании в организм инфекции. Поэтому нужно защищать ребенка от заражения, насколько это возможно: не посещать детский сад во время эпидемии, изолировать больных членов семьи, обрабатывать ноздри оксолиновой мазью перед посещением людных мест.

Закаливание организма ребенка также очень важно.

Хорошо, если ребенок ходит в спортивные секции и полноценно отдыхает. Гулять нужно не менее часа, летом устраивать пробежки и зарядку на улице. Закалять можно не только весь организм, но и конкретно . Для этого нужно полоскать его холодной водой, начиная с прохладной, постепенно снижая температуру. Можно делать контрастные полоскания то холодной, то теплой водой. После нескольких процедур можно рассасывать во рту кубик льда. Важно не переборщить и начинать очень осторожно, иначе вместо укрепления организма можно получить .

Употребление холодных напитков не принесет вреда, если делать это регулярно и в небольших количествах. Тогда горло будет привыкать к низким температурам. Обязательно нужно чистить зубы 2 раза в день. Различные болезнетворные бактерии могут оседать на внутренней стороне щек, зубах, на языке.

Рыхлое горло может быть проявлением инфекции в дыхательных путях или выступать признаком иммунных реакций. Врачебная тактика будет отличаться в зависимости от причинных факторов. При инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки рационально обоснованным является сочетание этиотропной терапии с патогенетической и симптоматической.

Что понимают под «рыхлым горлом» и причины его появления

Что значит рыхлое горло у ребенка/взрослого? В медицинской терминологии не существует такого определения . Данным слогом обозначают бугристость лимфоидной ткани с изъявлением складок, наростов. Локальные изменения в зеве описывает неровная поверхность задней стенки глотки, гиперемия дужек мягкого неба и небных миндалин, увеличенные гланды. Фото, как выглядит рыхлое горло у ребенка, вы можете увидеть справа.

Основной причиной, почему горло у ребенка рыхлое, называют переориентацию иммунного ответа . Бугристые миндалины будут естественными для растущего организма при условии, что показатели здоровья в норме.

Красное рыхлое горло в сочетании с воспаленными и увеличенными миндалинами, повреждением поверхности различного характера от эрозивного до язвенно-некротического, нарушением акта глотания описывает клиническое течение следующих патологий :

• ОРВИ и ОРЗ;

Постоянно рыхлое горло сохраняется при вялотекущем воспалении в зеве (хроническая форма). Общее состояние пациента близкое к норме, клинические признаки обостряются в период рецидивов, которые чередуются с ремиссиями.

Пусковые факторы

Основными провокаторами развития деструктивных изменений в тканях называют вирусную и бактериальную инфекцию . Локализация в непосредственной близости пространств, заполненных рыхлой соединительной тканью повышает риск их инфицирования, а в дальнейшем развитие системных осложнений: менингита, сепсиса, ревматизма, гломерулонефрита, гнойного медиастинита.

Для справки! Незначительную гиперемию и гипертрофию фолликулов вызывает табакокурение, алкоголь, неправильное питание, дефицит витаминов.

Рыхлое горло у взрослого или ребенка будет результатом нарушения функциональной иммунной активности, спровоцированное действием эндогенных и экзогенных факторов :

• бытовыми и производственными вредностями;
• агрессивной экологией: высоким содержанием в атмосфере химических элементов, запыленностью и бактериальной обсемененностью воздуха;
• неблагоприятным микроклиматом в помещении;
• общим или локальным переохлаждением;
• употреблением некоторых лекарственных препаратов;
• аллергией.

К деструктивным изменениям в глотке предрасполагает сопутствующая инфекция (кариозная полость, воспаление гайморовых пазух, аденоидит), доброкачественные опухоли, онкология.

Терапия

В зависимости от этиологии причинных агентов решающее значение в лечении инфекционных заболеваний глотки принадлежит использованию патогенетических и симптоматических средств. В отношении бактериальной инфекции будут эффективны антибиотики пенициллинового ряда . При устойчивости штаммов к β-лактамам, доказанной аллергической реакции организма назначают макролиды или цефалоспорины.

Для справки! Для элиминации возбудителя рекомендован курс лечения – 10 дней, антибиотиками пролонгированного действия – 3-5 дней.

Способствовать разрешению проблемы призвано местное лечение патологических изменений в глотке. Особого внимания заслуживают антибактериальные, анальгезирующие и противовоспалительные препараты .

Применение антигистаминных средств позволяет ограничить воспалительный процесс, предупредить появление отечности, связанной с выбросом рецепторов гистамина.

Актуальным для пациентов с респираторной патологией будет наличие в составе антисептических препаратов. На фармацевтическом рынке данная группа лекарств представлена широким разнообразием форм выпуска:

1. Таблетками: «Ринза Лорсепт», «Лизобакт», «Фалиминт», «Граммидин».
2. Пастилками для рассасывания : «Аскосепт», «Горпилс», «Исла-минт», « », «Доктор Мом».
3. Аэрозолями : «Ангилекс», «Гексаспрей», « », « », « ».
4. Растворами для полосканий : « », « », « », « ».

Лечение заболеваний глотки традиционно дополняют витаминными комплексами, иммуноориентированными препаратами. В сочетании с основной терапией рекомендованы полоскания содо-солевым раствором, фитоотварами, ингаляции эфирными маслами, согревающие компрессы, растирания.

Особенности лечения у детей

Как практически подойти к ведению ребенка с красным рыхлым горлом? Первоначально важно обеспечить ему полупостельный режим, достаточное количество жидкости, правильно организовать образ жизни : сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, ограничение контакта с пылью и вероятными аллергенами, оптимизация свойств воздуха в помещении.

Для справки! При отсутствии других клинических признаков на фоне рыхлых миндалин рекомендовано ограничиться ирригацией слизистой рта и носа увлажняющими препаратами, содо-солевым раствором. Для коррекции иммунного баланса полезны витамины, иммуномодуляторы.

Как лечить рыхлое горло у ребенка с помощью медикаментов? При состоянии легкой и средней степени тяжести проводится местная терапия:

1. Прием противовирусных препаратов : «Ремантадин», «Орвирем», «Тамифлю», «Изопринозин», «Анаферон».
2. Полоскания настоями лекарственных трав (ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом), теплой водой с добавление соды и соли, «Мирамистином», «Йоксом», « », « », « ».
3. Орошения ротоглотки : «Пропосол», «Антиангин», « », «Терафлю Лар», с 15 лет можно «Панавир», «Новосепт».
4. Рассасывание леденцов с анальгезирующим, антимикробным действием, например, «Трависил», «Ларипронт», «Септолете».
5. Обработка миндалин препаратами с антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими способностями: «Винилин», «Йодинол», «Люголь».

Для справки! Уместными при восстановлении органов дыхания будут физиотерапевтические процедуры: вакуумирование, воздействие лазером, ультразвуком.

При осложненном течении лор-патологий, доказанной бактериальной инфекции назначают антибиотики с высоким уровнем безопасности, избирательностью антимикробного эффекта, отсутствием кумулятивного эффекта, токсико-аллергического действия. Вышеперечисленным требованиям в большей степени соответствуют пенициллины.

Обзор лучших медикаментов

Насыщенность рынка фармацевтическими продуктами дает возможность выбора оптимального, и одновременно усложняет поиск. Поэтому, учитывая риск вероятных побочных эффектов и противопоказания, определение препарата, схема дозирования и курс лечения остается в полномочиях отоларинголога.

Признание и популярность в лечении рыхлого горла получили :

Удобную лекарственную форму подбирают с учетом возраста пациента. Детям младше 3 лет не рекомендовано проводить орошение зева аэрозолями из-за высокого риска развития ларингоспазма .

Врач-педиатр акцентирует внимание, что врачебное участие понадобится, когда изменение фарингоскопической картины сочетается с катаральными явлениями и признаками интоксикации (кашлем, дисфонией и дисфагией, лихорадкой, тошнотой, мышечной слабостью).

Родителям Е.О.Комаровский рекомендует создать благоприятные условия, в которых выздоровление пройдет быстрее:

1. Влажный и чистый воздух в помещении . Уровень влажности варьируется от 30 до 60 % в зависимости от сезона. Дневная температура 20-21⁰С, для ночного сна снижается до 18-19⁰С.
2. Обильное питье (минеральная щелочная вода, чай с лимоном, фитоотвары, фруктовые морсы, кисели).
3. Ирригация назальной и ротовой полости физиологическим раствором.

Доктор не исключает потребность в системных антибиотиках, местных препаратах, но только в тех случаях, где они действительно нужны, и исключительно по назначению специалиста.

Заключение

Главное условие успешной терапии лор-заболеваний, сопровождающихся изменением структур лимфоидной ткани является грамотное сочетание методов, направленных на эрадикацию возбудителя, полное клиническое выздоровление. Применение большого количества лекарств - явление не безобидное, поэтому выбором оптимальной терапевтической тактики должен заниматься отоларинголог.

В медицине понятие «рыхлое горло» отсутствует, однако врачи нередко употребляют данный термин, подразумевая под ним бугристую поверхность лимфоидной ткани. В этом состоянии наблюдается отечность миндалин, множество борозд на них, неровная поверхность неба. Чтобы справиться с аномалией, следует обратиться к специалисту.

Суть и причины патологии

Многие люди интересуются, что значит рыхлое горло. Под данным термином понимают особое состояние миндалин. От здоровых они отличаются внешним видом. В данном случае ткань, покрывающая миндалины, имеет не гладкую и ровную поверхность, а рыхлую структуру. При этом покраснение слизистых оболочек может отсутствовать. Данная проблема может появляться под воздействием самых разных факторов.

ОРВИ

Периодическое появление вирусных инфекций не вызывает необратимых изменений в структуре лимфоидной ткани. Однако иммуносупрессивные состояния приводят к появлению осложнений. Провоцирующими факторами могут выступать сложные инфекции, такие как туберкулез, рецидивы хронических патологий, онкологические болезни.

Заражение ОРВИ обычно происходит капельным способом во время смеха, чихания или разговора. До возникновения первых признаков нередко проходит 3-4 суток. Клиническая картина напрямую зависит от разновидности вредных микроорганизмов:

Рыхлые миндалины нередко являются очагом инфекции и создают условия для появления сложных последствий. К самым тяжелым осложнениям относят сепсис, воспаление легких, неврит. Также может развиваться миокардит, ложный круп, отит. Такие заболевания возникают при неправильной терапии вирусной инфекции или в случае присоединения бактериального заболевания.

Чтобы поставить верный диагноз, применяют различные виды исследований. Нередко требуется выполнение фарингоскопии, рентгенографии, риноскопии. При возникновении осложнений требуется консультация узких специалистов – пульмонолога и невролога.

Тонзиллит

Если данное нарушение возникает не более 1-2 раз в год, не стоит опасаться осложнений. Однако при увеличении периодичности тонзиллитов до 4-5 следует остерегаться хронизации процесса.

Постоянные атаки стрептококков вызывают изменение структуры лимфоидной ткани. Это требуется для удержания возбудителя в ротоглотке. Как следствие, во время проведения фарингоскопии врач обнаруживает рыхлую структуру горла.

Хроническая форма ангины может иметь разные формы, для каждой из которых характерна определенная клиническая картина. Во время ремиссии люди жалуются на субфебрильные показатели температуры, сонливость, повышенную утомляемость.

В более сложных ситуациях есть риск возникновения боли за грудиной, ренальной дисфункции, артралгии. Нередко увеличивается вероятность появления осложнений в виде заражения крови, коллагенозов, ревматизма. Чтобы своевременно выявить патологию, проводят бактериологическое исследование.

Фарингит

Нарушение структуры лимфоидной ткани нередко является следствием хронического фарингита. Данная патология развивается под воздействием таких факторов:

• заражение вирусной инфекцией – аденовирусом, парагриппом или гриппом;
• активное размножение бактериальных микроорганизмов – стрептококков и стафилококков;
• заражение грибковыми микроорганизмами – это может наблюдаться при длительном применении антибиотиков, применении гормональных средств и препаратов для химиотерапии;
• загрязнение окружающего воздуха;
• хроническое поражение околоносовых пазух, имеющее воспалительный характер.

При фарингоскопии можно визуализировать различные изменения – все зависит от стадии аномального процесса:

Физиологические особенности

Иногда рыхлое горло у ребенка представляет собой физиологическую особенность организма. В гортань легко попадают различные инфекции и аллергены. Раздражение у таких пациентов проявляется значительно сильнее, чем у людей с обычной структурой тканей.

Клиническая картина

В большинстве случаев рыхлое горло становится проявлением тонзиллита. Помимо основного признака, возникают такие симптомы:

Методы лечения

Лечить данную аномалию должен врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапию начинают после полного осмотра и проведения лабораторных исследований. Благодаря выполнению мазка из зева удается определить характер недуга и чувствительность бактериальных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Как правило, применяют классическую терапию с использованием антибиотиков. Решение должен принимать врач, основываясь на данных клинической картины и лабораторных исследований. Также активно применяются антисептические средства.

При легкой и средней степени недуга лечение можно проводить дома. Пациенту нужно обеспечить щадящий режим. Он обязательно должен употреблять большое количество жидкости. Чтобы улучшить результаты лечения, врач может посоветовать проведение промывания миндалин. Благодаря этой процедуре удастся избавиться от пробок в лакунах и уменьшить размеры миндалин. Проводить сеанс должен врач.

Дома допустимо делать полоскания. Отличного эффекта помогает добиться применение травяных отваров и настойки календулы. Для этого десертную ложку средства смешивают со стаканом теплой воды. Данный состав прекрасно справляется с рыхлостью горла. Чтобы уменьшить размеры миндалин, температуру лечебного раствора нужно понемногу снижать. Таким образом удастся добиться эффекта закаливания.

При отсутствии боли и гиперемии горла антисептические лекарства не используют. В такой ситуации больше подойдет применение раствора морской соли. Для этого 1 большую ложку данного продукта смешивают с 250 мл теплой воды. При развитии острого воспаления нужно проводить полоскания каждые 30 минут.

Перед сном нужно обрабатывать покрасневшие миндалины специальными спреями. Такие препараты способствуют снижению воспалительного процесса. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства стоит приобрести спрей с содержанием прополиса.

При рыхлых миндалинах полезной процедурой станет ультразвуковая чистка. Такой метод можно применять только в условиях лечебного учреждения. После окончания сеанса проводится полоскание горла раствором антисептика.

В более трудных случаях показано применение лазерного излучения, ультразвука, ультрафиолета. Удаление миндалин сегодня считается крайней мерой. Это приведет к попаданию бактериальных микроорганизмов внутрь.

Рыхлое горло считается достаточно распространенной проблемой, которая является следствием различных патологий. Чтобы справиться с аномалией, очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач сумеет провести тщательную диагностику и подобрать подходящую терапию.

Лимфоидная ткань является частью иммунной системы человека и защищает организм от инфекционных и неинфекционных факторов. На пути патогенных микроорганизмов, проникающих через респираторный тракт, находятся миндалины и лимфоидные фолликулы. Рыхлое горло является следствием борьбы лимфоидной ткани с инфекционными микроорганизмами.

Для укрепления сил для борьбы с микробами фолликулы начинают увеличиваться в размерах, вследствие чего ткань становится более рыхлой. Особенно часто изменения в горле подобного характера отмечаются при хронических инфекционно-воспалительных болезнях (ангине, фарингите).

Кроме того, стоит заметить, что частые респираторные вирусные заболевания также приводят к лимфоидной трансформации. Это касается аденовирусной, риновирусной инфекции, гриппа и парагриппа. Регулярные атаки приводят к появлению хронического инфекционного очага, с которым порой довольно трудно справиться.

ОРВИ

Периодические ОРВИ не провоцируют необратимую трансформацию лимфоидной ткани. Однако при иммуносупрессивных состояниях, например, после инфекционного заболевания (туберкулез, кишечная инфекция), при обострении хронической болезни, онкопатологии обычные простудные заболевания протекают с осложнениями.

Инфекция зачастую передается капельным способом при разговоре, чихании или смехе от болеющего человека. До появления симптомов может пройти 3-4 дня. Выраженность клинических признаков зависит от типа патогенных микроорганизмов:

аденовирусная инфекция проявляется обильной ринореей, фебрильной гипертермией, влажным кашлем и региональным лимфаденитом. При распространении инфекции и воспаления присоединяются признаки ларингита, синусита и бронхита. Уже на этом этапе при фарингоскопии можно увидеть рыхлое горло, отечные и покрасневшие гланды с фибриновым налетом; РС-инфекция характеризуется появлением кашля, болезненных ощущений при глотании, субфебрильной гипертермии и приступообразного кашля, после которого отделяется густая мокрота. Опасность болезни заключается в поражении бронхиол, что приводит к развитию респираторной недостаточности; грипп начинается остро с высокой лихорадки, озноба, а также суставной ломоты. Спустя сутки постепенно добавляется ринорея, болезненность при глотании, кашель, при этом гипертермия сохраняется, беспокоит выраженное недомогание, быстрая усталость и отсутствие аппетита. Зачастую осложнения гриппа наблюдаются на фоне сниженного иммунитета или при хроническом тонзиллите, синусите или бронхите;

Рыхлое горло при частых болезнях становится очагом инфекции, предрасполагая развитию тяжелых осложнений.

Наиболее грозными осложнениями является пневмония, сепсис, отит, миокардит, неврит и ложный круп. Осложнения возникают при неадекватном лечении вирусной патологии или вследствие вторичного бактериального инфицирования.

В диагностике используется фаринго-, ото-, риноскопия, а также рентгенография. В случае осложнений требуется консультация узкоспециализированных врачей (невролог, пульмонолог). Из лабораторных анализов используется РИФ и ПЦР.

Тонзиллит

Если ангина диагностируется 1-2 раза в год, бояться осложнений не стоит. Однако при повышении частоты острых тонзиллитов до 4-5 следует остерегаться развития хронической формы.

Частые атаки стрептококковых микроорганизмов приводят к трансформации лимфоидной ткани для удержания возбудителя в пределах ротоглотки. Вследствие этого при фарингоскопии обнаруживается т.н. «рыхлое горло».

Хронический тонзиллит может протекать в нескольких формах, изменяя выраженность и характер клинических признаков. Зачастую в период ремиссии человека может беспокоить лишь субфебрильная гипертермия (максимально до 37,3 градусов), утомляемость и сонливость.

Для обострения тонзиллита достаточно переохлаждения, употребления холодных напитков, простуды или сильного стрессового фактора. Формированию хронического инфекционного очага также способствует искривление перегородки носа, полиноз и аденоидит, что нарушает носовое дыхание.

Клинически обострение проявляется болью при глотании, разговоре, фебрильной гипертермией, выраженным недомоганием и быстрой усталостью. Это симптомы наблюдаются при простой форме заболевания. В более тяжелых случаях (при токсико-аллергической форме) беспокоит загрудинная боль, артралгии, ренальная дисфункция и повышается риск развития осложнений в виде сепсиса, ревматизма и коллагенозов (склеродермия, волчанка, васкулит).

Диагностика основывается на выявлении патогенных микроорганизмов с помощью бактериологического анализа.

Фарингит

Изменение лимфоидных структур в горле зачастую сопровождается хроническим фарингитом и ангиной. К причинам развития фарингита относится:

вирусное инфицирование (парагрипп, грипп, аденовирусы) – 70%; размножение бактерий (стрептококки, стафилококки); грибковое поражение (кандида, плесневые), наблюдается на фоне длительной антибиотикотерапии, при приеме гормональных и химиотерапевтических препаратов; загрязненный воздух (вредности производства, смог); хроническое воспаление околоносовых пазух.

На основании симптомов не удается установить стадию хронического фарингита. Человека может беспокоить першение, сухость, комок в горле, густая слизь, которую сложно откашлять, и слабость. Близко расположенные лимфоузлы становятся увеличенными.

Картина при фарингоскопии зависит от стадии патологического процесса:

катаральная форма характеризуется покраснением, отечностью и гипертрофией слизистой глотки, язычка, дужек, гланд и неба. На поверхности отмечается слизь и увеличенные фолликулы; гипертрофическая – отличается гиперплазией и разрыхлением лимфоидной ткани; атрофическая – проявляется сухостью, истончением слизистой и наличием корок.

Лечебный подход

Чтобы полностью вылечить рыхлое горло, необходимо установить причину развития патологического состояния. Учитывая разнообразие клинических симптомов, в каждом случае индивидуально назначаются лекарственные препараты. Чем лечить рыхлое горло у взрослого?

Полоскание горла	Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Гивалекс	Очищение слизистой зева от патогенных микроорганизмов, уменьшение выраженности воспалительной реакции, отечности и болезненности.
Орошение слизистой зева	Биопарокс (при бактериальном инфицировании), Тантум-Верде, Стрепсилс Плюс.	Борьба с микробами местного действия, анальгетический и противовоспалительный эффект.
Рассасывание леденцов, таблеток	Декатилен, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт	Местное лечебное действие.
Смазывание слизистой зева	Люголь	Местное лечебное действие.
Ингаляции	Негазированная щелочная минеральная воды, Ротокан, Лазолван (при кашле)	Успокаивает слизистую ротоглотки, уменьшает раздражение, вязкость слизи, воспаление, стимулирует отхождение мокроты.

Из лекарственных средств системного действия назначаются:

жаропонижающие (Нимесил); противовирусные (Арбидол, Гропринозон, Оцилококцинум); антибактериальные (Флемоклав, Цефотаксим); антигистаминные (Лоратадин, Супрастин, Зодак); сосудосуживающие (Лазолван); растительные, гомеопатические (Синупрет, Тонзиллотрен); отхаркивающие препараты, муколитики (Проспан, Геделикс, АЦЦ); витамины (Супрадин, Аевит).

Не стоит забывать о:

постельном режиме; полноценном, витаминной питательном рационе с преобладанием белковых продуктов; обильном питьевом режиме (теплый чай с малиной, лимоном, медом, морсы, компоты); отсутствии контакта с болеющими инфекционной патологией людьми; прогулках на свежем воздухе, одеваясь при этом «по погоде»; сокращении времени пребывания в общественных местах.

Комплексное лечение позволяет избежать хронизации патологического процесса. Однако при сохранении субфебрильной гипертермии, недомогания и быстрой утомляемости может проводиться хирургическое вмешательство. Его объем устанавливается на основании результатов инструментальной диагностики. В большинстве случаев инфекция сохраняется в миндалинах, что требует регулярного их промывания врачом или проведения тонзиллэктоми.

Рыхлое горло – такое определение часто можно услышать от врачей. Что это означает и надо ли что-то предпринимать – на эти вопросы есть разные ответы. Многие врачи убеждены, что это патология, которую необходимо лечить, другие считают иначе. Итак, рыхлое горло.

Что такое «рыхлое горло», отчего оно таким становится?

Под термином «рыхлое горло» подразумевается состояние миндалин, которое отличается от состояния здоровых своим внешним видом – ткань миндалин не гладкая и ровная, а именно рыхлая. При этом покраснения миндалин и стенок гортани может и не быть. Опасно ли такое состояние горла? Это зависит от того, по какой причине горло приобрело такой вид.

А причин всего две.

Во-первых, рыхлыми миндалины становятся под воздействием патогенных микробов, которые появляются в огромном количестве и размножаются при ангине (тонзиллите). В результате в миндалинах начинается воспалительный процесс, так как структура миндалин нарушена (патогенные микробы в первую очередь атакуют именно миндалины).

После затухания воспалительного процесса горло может не приобрести первоначальное состояние еще долгое время, а так как организм ослаблен, он в большей степени подвержен воздействию вирусов. Поэтому человек может вновь очень быстро заболеть, и миндалины вновь приобретут рыхлый вид. Постепенно процесс переходит в хроническую форму, вследствие чего даже в период ремиссии горло выглядит рыхлым.

Только своевременное и правильное лечение может остановить процесс перехода острой формы в хроническую и восстановить защитные силы миндалин.

Физиологическая особенность

Вторая причина вечно рыхлого горла (но при этом не красного) – физиологическая особенность организма человека. В этом случае такая особенность служит «плохую службу» - горло «ловит» любую инфекцию, причем быстрее, чем обычное горло. Вот почему в этих случаях врачи советуют родителям, у ребенка которых такое горло от рождения, не есть одними с ним приборами, не облизывать его ложки, игрушки, соски, стараться не целовать в губы.

К такому от рождения рыхлому горлу очень быстро прилипает любая инфекция, на такое горло более сильное воздействие оказывают аллергены, в то время как на здоровое обычно горло те же аллергены могут не произвести никакого отрицательного эффекта. Раздражение от аллергенов и других раздражителей всегда оказывается сильнее, чем в случае с физиологически обычным горлом.

Что делать с рыхлым горлом?

Ответ на этот вопрос очевиден. Если рыхлость появилась в результате перенесенного заболевания – ангины, фарингита и пр., нужно, во-первых, как можно раньше начать лечение и провести его до конца, а во-вторых, сразу начинать все возможные профилактические мероприятия, включая общее закаливание и другие процедуры.

В принципе, в таком состоянии горла нет ничего страшного, и если оно у вас такое постоянно, следует просто вести здоровый образ жизни, стараться не переохлаждаться и не нервничать, тогда поход по врачам с последующим глотанием таблеток не понадобится. То есть, иными словами, если горло рыхлое, но при этом не красное, вы здоровы, и ничего делать не надо, кроме постоянного поддерживания своего здоровья. Если же горло стало рыхлым вдруг, насторожитесь – начинается воспалительный процесс, необходимо срочно принимать меры – полоскать горло антисептическими растворами, пить витамины, не употреблять в пищу острого, слишком горячего и холодного.

Рыхлое горло может быть симптомом ОРВИ.

Если посмотреть на горлышко малыша, можно увидеть слегка бугристую поверхность слизистой гортани. Подобное явление не всегда является симптомом какого-либо заболевания ЛОР органов.

При отсутствии сопутствующих признаков простудных заболеваний родителям не стоит бить тревогу, это вполне нормальное физиологическое явление. Но вот, если у ребенка рыхлое горло сопровождается болью при глотании, покраснением и увеличением миндалин – это повод обратиться за консультацией к врачу.

Что значит определение «рыхлое горло»? Причины и симптомы

Определение «рыхлое горло» не является научным термином и не используется в медицинской практике. По большому счету это простонародный язык, однако, многие врачи его применяют, чтобы простыми словами объяснить родителям клиническую картину происходящего.

Причины появления рыхлости в горле могут быть различными и зачастую не опасными, но иногда, наоборот, запущенность процесса размножения микробов ведет к хронической форме таких заболеваний:

тонзиллит; фарингит; ларингит; бронхит.

Определение

Итак, миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая при осмотре горла обнаруживается в большом количестве. При этом миндалины содержат избыточное число фолликулов, располагающихся на задней стенке горла. При попадании чужеродных болезнетворных агентов фолликулы и миндалины начинают эффективно вырабатывать лимфоциты.

Именно они являются первыми источниками реакции иммунной системы на появление болезнетворных микроорганизмов:

грибков (см. Грибок у ребенка в горле: лечение и симптомы заболевания); вирусов; бактерий.

Если красное рыхлое горло у ребенка и сопровождается болью при глотании – это повод обратиться к врачу.

В период сезонных инфекций при вдыхании холодного воздуха в носоглотку попадают микробы и при благоприятных для них условиях (переохлаждение, попадание огромной дозы инфекции, контакт с инфицированным больным, переутомление) начинают активное размножение. Как результат у ребенка красное рыхлое горло, увеличенные миндалины, а это означает развитие воспалительного процесса, который есть началом ОРВИ, тонзиллита, фарингита и т.д.

Интересный факт. Организм ребенка находится в постоянном знакомстве с множеством различных микробов, соответственно, поэтому у детей горло характеризуется рыхлой поверхностью слизистой.

Причины

Когда при осмотре наблюдается рыхлое горло у ребенка, причины могут быть различные. Диагностировать болезнь, учитывая сопутствующую симптоматику, может ЛОР врач. Начинать беспокоиться за малыша нужно, если помимо рыхлости имеется покраснение миндалин, слабость, повышение температуры.

Основными причинами являются следующие ЛОР заболевания:

Название болезни	Описание
ОРВИ, простуда	Самая распространенная инфекция, которая становится причиной покраснения миндалин, рыхлости и боли в горле. Отсутствие соответствующего лечения может привести к развитию более серьезного недуга, как фарингит, тонзиллит, ларингит, пневмония, и даже туберкулез.
Фарингит	Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани. Возникает самостоятельно, либо как осложнения после легкой формы ЛОР болезней. Сопровождается ощущением боли при глотании, повышенной температурой, сухим кашлем, покраснением миндалин. Если возбудитель бактерия – на миндалинах визуализируются белые комочки или язвочки.
Ангина	Первый симптом появления ангины – это высокая температура, которая иногда достигает 40 градуса. У детей появляется жар, озноб, ярко выраженная боль в горле, кашель. На миндалинах могут образоваться гнойные комочки, что характерно для гнойной ангины. Ребенок становится капризным, отказывается от приема пищи.

Внимание. Если у ребенка постоянно рыхлое горло – это, как отмечалось выше, может быть физиологическая особенность строения слизистой горла. Родителям нужно быть особенно наблюдательными за состоянием здоровья своего малыша. Данная особенность организма как магнитом притягивает к себе различные инфекции. В рыхлом горле их размножение происходит в несколько раз активнее, чем у ребенка с обычным строением эпителия. Поэтому таким детям рекомендуется регулярное проведение профилактических процедур, закаливания и прием витаминов.

Рыхлость горла может быть физиологической особенностью организма ребенка.

Симптомы

Рыхлость горла – это всего лишь визуальная картина, которую наблюдает врач при осмотре.

Симптомы заболевания могут быть различными:

Плохой запах изо рта . Лакуны миндалин при воспалении меняют свою структуру, что способствует задерживанию в них остатков пищи, которая со временем разлагается и издает неприятно пахнущий аромат. Чтобы избавиться от проблемы рекомендуется как можно чаще проводить полоскания горла, что способствует выведению болезнетворных частиц из лакун. Запущенная форма воспаления может привести к ларингиту. Болевые ощущения при глотании . Воспалительный процесс в горле способствует увеличению миндалин, которые вызывают острую боль при глотании. Также на этом фоне возникает головная боль, ребенок становится капризным, отказывается от еды и питья. Температура выше нормы . Высокая температура (до 40 градуса) и горло рыхлое у грудничка или взрослого ребенка – это всегда первый признак ангины. При таких заболеваниях, как ларингит, тонзиллит, фарингит температура может повышаться лишь на несколько отметок выше от нормы. Слабость, быстрая утомляемость . Поражающая инфекция забирает не только иммунные силы организма, но и физическую способность ребенка противостоять болезни. Заложенность носа сбивает обычный ритм дыхания, от этого малыш может отказаться от еды и полноценного отдыха. Он быстро утомляется, становится вялым и апатичным. Увеличение лимфаузлов . Воспалительный процесс благоприятствует увеличению лимфоидной ткани, которая дает толчок к воспалению и соответственно увеличению лимфаузлов, которые находятся вблизи ЛОР органов. Их можно нащупать при пальпации, при нажатии на них ребенок ощущает боль. Визуальная картина . При осмотре наблюдается покраснение горла, увеличение миндалин, неровность слизистой поверхности горла, бугристость, налет.

Важно. Симптомы проявляются по отдельности, либо все вместе. При наличии белого налета на миндалинах и высокой температуры, ребенка следует безотлагательно отвести к педиатру для осмотра и назначения медикаментозной терапии. Промедления в этом случае могут привести к необратимым последствиям.

На фото можно увидеть, как выглядит горло у ребенка при вирусном и бактериальном фарингите:

Распознать фарингит у ребенка можно по таким признакам.

Всем родителям, имеющих детей до 7 лет, важно соблюдать необходимый микроклимат в комнате. Детскому организму легче справляться с патогенными микроорганизмами, когда этому способствуют условия влажности.

Лечение

Когда клиническая картина выглядит следующим образом, покраснение миндалин, гнойный налет, высокая температура, рыхлое горло у ребенка, лечение назначается только лечащим врачом после определения природы и характера заболевания. Главное правило лечения горла – это покой, полоскания, теплое питье и компрессы.

Медицинские препараты назначаются после проведения анализов:

ларингоскопия; мазок зева; анализ крови.

Антибиотики назначаются при тяжелой форме заболевания. Важно отметить, что самостоятельно заменять антибактериальные препараты (не соответствует цена, проявилась аллергическая реакция, нет в продаже и т.д.) категорически запрещено.

Дозировка лекарств рассчитывается в зависимости от индивидуальности детского организма, возраста, веса и иных характеристик. А инструкция многих антибиотиков содержит общее разъяснение по разведению и приему лекарства.

Соблюдение следующих советов поможет эффективнее побороть заболевание:

Хорошо помогает в лечении заболеваний горла парение ног с горчицей. После процедуры рекомендуется надеть носки и лечь под теплое одеяло. Питание малыша должно быть полноценным и витаминизированным. При ларингите отмечается недостаток кальция и витамина D, что влечет к резкому сокращению мышечной ткани горла. Поэтому возникает необходимость восполнить потерянные вещества. Очень полезными будут ингаляции и обильное питье на основе трав (ромашка, эвкалипт, мята, зверобой, календула).

Помимо полосканий и ингаляций, в зависимости от тяжести болезни, назначается курс следующих мероприятий:

Физиопроцедуры. Эффективны в лечении горла магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, электрофорез. Проводится курсом, длительность которого от 10 до 14 дней. Вакуум. Этот способ лечения проводится только медицинским специалистом. Назначается детям, у которых наблюдаются гнойные комочки на миндалинах. Вакуум способен убрать гной и ускорить процесс заживления ранок.

Важно. Если у ребенка имеются комочки с гнойным содержимым, категорически запрещается родителям их извлекать своими руками или при помощи подручных средств. Эта процедура достаточно опасна и может проводиться только в больнице медицинским работником с использованием специальных инструментов.

Если родители заметили изменения в поведении своего малыша, а при осмотре увидели красное и рыхлое горло у ребенка, нужно сразу обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Первым делом измерить температуру тела, понаблюдать за дыханием. Если все признаки указывают на наличие ЛОР заболеваний, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу.

Красное горло и увеличенные миндалины требуют незамедлительного лечения.

На представленном ниже видео в этой статье специалисты рассказывают о сопутствующей симптоматике, и какие могут быть последствия, если своевременно не начать лечение.

Красное больное детское горло - настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк - от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы , реже - бактерии. Есть и еще одна причина - аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле - это острый фарингит, в некоторых случаях — ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% — это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один - действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

• Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа - обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
• Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
• Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха - должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
• Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение - полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло. Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле - метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине - верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло - серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит - можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы - вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле - вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле — узнаете многие нюансы.

К сожалению, не все дети склонны к болезням в силу того, что их иммунная система находится в процессе становления. Для любого родителя больно смотреть, как их ребёнок страдает от разных недугов. Практически всегда болезни детей влияют на горло – оно краснеет, рыхлеет, першит, появляется осиплость, вдобавок к этому возможно появляется температура и кашель. Очень неприятная ситуация, честно говоря, которая требует незамедлительного лечения. Главный вопрос, возникающий у родителей в такой ситуации, у ребёнка красное горло: чем лечить? – доктор Комаровский дал множество ответов на него, с которыми можно ознакомиться ниже.

Лечение красного горла по Комаровскому: основы

Иногда при осмотре горлышка у ребенка можно обнаружить, что миндалины и глотка имеют неровную слизистую с бугристой поверхностью. Подобные изменения характеризуются увеличением миндалин с большим количеством углублений.

Сами бугорки имеют розово-желтый либо розовый окрас. Такое явление получило название рыхлое горло у ребенка. Это не медицинский термин, а «народный».

Часто при рыхлом горле не наблюдаются признаки воспаления, такие, как высокая температура, боль, налет на гландах и сонливость. В этом случае нет особых причин для беспокойства. Но если у малыша миндалины рыхлые, следует выяснить, что именно спровоцировало подобное состояние.

Часто в первые годы жизни у детей слизистая горла реагирует на окружающую среду и является реакцией иммунной системы. Стоит отметить, что в глотке каждого человека имеется лимфатическая ткань, а ее концентрация образует фолликулы, усеивающие заднюю стенку. При попадании разного рода микробов через носоглотку начинается процесс их быстрого размножения, что и служит причиной возникновения рыхлого горла.

При воспалительном процессе в организме вырабатываются лимфоциты, которые являются иммунными клетками. В процессе их выработки наблюдается покраснение миндалин, они увеличиваются в размере, а слизистая становится неровной. По внешнему виду рыхлые гланды походят на губку.

Из-за того, что детский организм постоянно встречается и знакомится с новыми микроорганизмами, которые нас окружают, этот симптом достаточно часто проявляется у малышей. В медицине такое состояние в подавляющем большинстве случаев считается нормой и не требует лечения. К тому же миндалины могут быть увеличены после перенесенного инфекционного заболевания.

Рыхлое горло визуально определяется родителями или врачом при осмотре ребенка. Однако признаки самого заболевания могут проявляться по-разному.

1. Зловонный запах. Из-за того, что миндалины имеют неровную поверхность, в них может задерживаться пища. В результате начинается распространение бактерий, что влечет за собой возникновение неприятного запаха из полости рта.
2. Болевые ощущения. Развитие инфекции приводит к болезненности горла, которая особенно остро ощущается при глотании.
3. Головная боль. За счет отека слизистой глотки затрудняется дыхание, что сопровождается общей слабостью и головными болями.
4. Повышение температуры.
5. Вялость. Активное развитие инфекции в организме приводит к его ослаблению. Ребенок не может полноценно дышать во время сна, поэтому быстро устает и выглядит вялым.

Красное рыхлое горло у детей не нуждается в терапии, если нет сопутствующих симптомов болезни. В определенных случаях такое состояние может сигнализировать о начальном этапе развития инфекции.

Гланды рыхлые могут быть связаны со следующими заболеваниями:

• простудой, ОРВИ;
• тонзиллитом;
• ангиной;
• фарингитом.

Лечение традиционными средствами требуется только в определенных случаях, поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться в медучреждение. Терапия в домашних условиях допустима при простудном заболевании или ОРВИ. Они сопровождаются такими симптомами, как насморк, болезненность при глотании, некритичное повышение температуры.

В обязательном порядке стоит обратиться к доктору, если рыхлая поверхность горла у ребенка сочетается со следующими проявлениями:

• сильным покраснением слизистой;
• дискомфортом при глотании;
• болезненностью в глотке;
• наличием налета и пробок из гноя на миндалинах;
• увеличением в размере лимфатических узлов под шеей;
• высокой температурой;
• наличием пленки на стенках горла.

В таких случаях назначается ряд исследований для определения вида инфекции и подбирается оптимальная тактика лечения.

Нередко требуется терапия антибиотиками.

Родителям стоит насторожиться, если кроха быстро утомляется, вялый, плохо себя чувствует на протяжении длительного периода, при этом видимых причин для этого нет. Такое поведение требует безотлагательного обращения к доктору, поскольку подобные симптомы могут быть причиной хронического тонзиллита. При диагностике данного заболевания наблюдается мягкое небо, отек миндалин, скопление гноя и желтовато-белого налета.

Рыхлое горло еще может означать ангину хронической формы. Данное заболевание является достаточно специфическим и часто вызывает проблемы, которые обусловлены нарушением работы других органов. Хроническую ангину необходимо лечить. В качестве диагностики используют фарингоскопию.

При таком явлении, как рыхлые миндалины у ребенка, лечение требует индивидуального подхода. Тактика определяется после проведения полной диагностики со сдачей всех необходимых анализов. Обязательно берется мазок из зева, чтобы определить природу болезни и устойчивость бактерий к некоторым лекарственным средствам.

Легкая и средняя степень патологии не требуют госпитализации, можно без труда справиться дома. Для этого достаточно позаботиться об умеренном режиме и обильном питье. Также доктором может быть рекомендовано промывание, с помощью которого убираются пробки гноя с гланд, и уменьшается их отечность. Как правило, подобную процедуру проводят в медицинском упреждении.

Дома можно делать полоскания травяными растворами. Самый эффективный вариант – средства на основе календулы. Для его приготовления потребуется одна ложка настойки и стакан теплой кипяченой воды. Для снятия отечности гланд рекомендуется постепенное уменьшение температуры воды для полосканий. Таким образом, достигается эффект закаливания горла ребенка.

Если горло не красное и малыш не жалуется на боли при глотании, то не стоит использовать антисептические препараты. В такой ситуации лучше полоскать пораженную область раствором из соли.

Данное средство хорошо снимает воспаление и удаляет налет. Для его приготовления необходимо одну большую ложку морской соли разбавить в стакане с водой. При обострении заболевания полоскать необходимо каждые 30 минут.

При рыхлых миндалинах также предписывается чистка миндалин. Ее можно проводить в больнице с помощью ультразвука или дома посредством небольшой ложки. Перед процедурой необходимо обработать горло антисептическим средством, чтобы исключить распространение инфекции.

Более тяжелые формы болезни требуют применения ультрафиолета, лазера или ультразвука. Последний метод является самым эффективным. В большинстве случаев положительный результат лечения дает удаление гноя из лакун гланд. Все процедуры такого рода направлены на полное выздоровление и предотвращение хирургического вмешательства.

Иногда при частом и сильном воспалении миндалин требуется их удаление. Но это крайняя мера. Дело в том, что миндалины выполняют защитную функцию. Так они препятствуют проникновению патогенных микробов в наш организм. Их удаление способствует развитию различных инфекционных заболеваний. Именно поэтому важно определить причину рыхлого горла и вовремя ее устранить консервативным лечением.

Если у ребенка есть предрасположенность к подобного рода заболеваниям, важно не допускать их развития. Основная цель – повысить иммунитет и уменьшить возможность развития инфекции в горле. Для этого нужно соблюдать гигиену полости рта, потому как патогенные микроорганизмы часто размножаются на зубах и языке.

Также необходимо периодически посещать отоларинголога, который проведет профилактическое омывание небных лакун. Если по каким-то причинам нет возможности обратиться к врачу, то промыть миндалины можно самостоятельно раствором фурацилина. Он губительно воздействует на стрептококковую и стафилококковую инфекции, которые могут вызывать развитие воспалительного процесса в тканях носоглотки.

Допустимо чередование медицинских растворов с фитоотварами. Для их приготовления рекомендуют использовать ромашку, шалфей или календулу. Полоскать необходимо в течение четырех недель, потом на столько же делают перерыв.

Важно обеспечить оптимальный микроклимат в помещении, чтобы детский организм смог быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами. Сухая слизистая является благоприятной средой для развития бактерий в ней, поэтому необходимо:

• часто пить;
• обеспечить ежедневные прогулки;
• чаще организовывать влажную уборку в комнате ребенка и регулярно проветривать;
• следить за уровнем влажности в помещении, где находится малыш.

Всем детям, независимо от того, есть рыхлое горло или нет, рекомендуется проводить закаливание разными способами с целью укрепления местного иммунитета.

В норме поверхность слизистой оболочки ротоглотки гладкая, ровная, бледно-розового цвета. Если же на ней появились бугорки, складки, наросты и т.д., говорят о том, что у ребенка «рыхлое горло». Конечно же, «рыхлое горло у ребенка» — это не диагноз, и даже не медицинский термин. Но при этом разрыхление лимфаденоидной ткани – важный признак, который необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Разрыхление может сопутствовать некоторым воспалительным заболеваниям глотки и миндалин, о которых мы подробно расскажем в данной статье.

В каких случаях детям с разрыхленной слизистой горла требуется лечение? Как определить причину болезни и подобрать эффективную терапию? Обо всем этом читайте далее.

Появление бугорков на поверхности слизистой оболочки часто наблюдается в детском возрасте. Причинами этого может быть переохлаждение, знакомство с новыми вирусами и бактериями, употребление специй и других аллергенных продуктов питания, дыхание загрязненным воздухом и т.д. В таких случаях легкое покраснение и гипертрофия фолликулов являются признаками иммунных реакций в ткани миндалин. Дело в том, что миндалины – иммунный орган. Они постоянно контактируют с пищей, водой, воздухом, реагируя на потенциально опасные компоненты. Ежесекундно в ротовую полость ребенка попадает множество микроорганизмов, но благодаря защитной функции миндалин, они не наносят вред здоровью.

Так как организм ребенка только развивается, и его иммунная система впервые сталкивается со многими микробами, миндалины могут нередко выглядеть бугристыми.

Если при этом отсутствуют признаки болезни (неприятные ощущения при глотании, першение, повышение температуры, налет на миндалинах и т.д.), волноваться не стоит. Чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, обратитесь к специалисту – очный осмотр покажет, требуется ли какое-либо лечение именно в вашем случае.

Покраснение, наряду с отеком, болью и образованием слизи – классические признаки воспаления. Красное рыхлое горло – типичное проявление острой воспалительной реакции в верхних дыхательных путях. Острые респираторные заболевания (т.е. ОРЗ), которые затрагивают область горла, включают:

• тонзиллит – воспаление глоточных миндалин;
• фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
• ларингит – воспаление гортани.

При тонзиллите инфекция локализуется в миндалинах. Гланды (или гланда) воспаляются – увеличиваются, краснеют, покрываются налетом. Если же миндалины не увеличены, но горло красное, особенно видимая часть задней стенки – имеет место фарингит.

При ларингите горло может быть покрасневшим и рыхлым только в том случае, если в инфекционный процесс втягивается глотка. Увидеть воспаленную гортань при осмотре горла невозможно, поэтому диагноз «ларингит» ставится на основании внешних симптомов, в первую очередь, изменения голоса (осиплости, хрипов).

Таким образом, красное горло с разрыхленной поверхностью указывает на острое воспаление миндалин или глотки. У ребенка либо тонзиллит, либо фарингит.

Красная и рыхлая задняя стенка горла у ребенка – явный признак острого фарингита. Его симптомы:

• повышенная температура тела (37С и выше);
• боль в горле, может иррадиировать в уши;
• головная боль;
• отек, разрыхление, покраснение видимой части глотки, нередко образуются нагноения, точечные кровоизлияния;
• у детей фарингит часто сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем.

Болезнь развивается остро, обычно после переохлаждения и контакта с носителями инфекции (больными или зараженными детьми и взрослыми). Возбудителями фарингита являются вирусы ОРВИ, а также бактерии, такие как стафилококк и стрептококк. Симптомы вирусного и бактериального фарингита у детей аналогичны, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании лабораторных анализов. Однако к этому прибегают далеко не всегда – в этом просто нет необходимости. Если состояние ребенка легкой или средней тяжести, в первую очередь ему требуется лечение местными антисептиками. При необходимости используют также противовоспалительные средства. В целом, лечение включает:

• полоскания горла настоями лекарственных трав, теплой водой с солью или содой;
• применение спреев с антисептическими свойствами (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Люголь) для орошения ротоглотки;
• рассасывание леденцов и таблеток для горла с антисептическим и обезболивающим действием, например, Септолете, Стрепсилс и многие другие;
• при повышении температуры тела выше 38,5С – жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Антибиотики при фарингите используются только при тяжелом течении болезни – нагноении, сильной лихорадке, которая не поддается действию жаропонижающих препаратов.

Во время лечения дети должны придерживаться постельного режима. Больным необходимо обильное теплое питье, сбалансированное питание (свежие фрукты и овощи, супы, мясо, яйца, молочные продукты).

Острый тонзиллит – это воспаление миндалин. Его симптомы:

• увеличение и покраснение миндалин, а также глотки, мягкого неба и язычка;
• бугристость слизистой оболочки гланд, вызванная увеличением их фолликулов («рыхлое горло»);
• острая боль в горле, затрудняющая процесс глотания;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• лихорадка (у детей температура тела часто достигает 39С);
• возможно образование налета на гландах в виде точек, пятен, пленки.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, называют ангиной. Среди бактериальных возбудителей наиболее распространенным является стрептококк. Стрептококковую ангину необходимо лечить с помощью антибиотиков, а вирусную – с помощью противовирусных средств.

Вопрос о включении в план лечения антибиотиков решает врач. Не стоит отказываться от антибиотиков, если их назначили – недолеченная ангина часто дает осложнения на сердце, суставы и почки.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов лечение тонзиллита должно включать антисептические препараты для местной терапии (полоскания и обработки миндалин). Можно использовать те же средства, которые назначают при фарингите. Помимо этого, при тонзиллите с разрыхлением миндалин показано рассасывание таблеток для восстановления структуры и функций лимфаденоидной ткани. К таким относится препарат Тонзилотрен.