Результаты лечения какой-либо болезни зависят от правильного выбора лекарственных препаратов. Иногда их количество огромное, но эффективности нет. Пациенты с проблемами в области сердечно-сосудистой системы тоже теряются в списках, которые фигурируют в рецепте врача.

Лозартан - это лекарственное средство, которое можно встретить в аптечке людей, страдающих артериальной гипертензией, почечной или сердечной недостаточностью и другими заболеваниями, которые возникли по причине сбоя в кровеносной системе. О специфике применения, правилах дозировки, аналогах и отзывах людей, принимавших лозартан, пойдет речь в статье.

Описание препарата

Лозартан - это селективный (избирательный) препарат, который воздействует только на проблему с сосудистой системой. Является противопоставлением рецепторам ангиотензина 2, блокируя его проявление. Лозартан предотвращает сужение сосудов, которое возникает именно под влиянием гормона ангиотензин. Рецепторы этого гормона влияют на процесс образования надпочечниками вещества альдостерон, который тоже участвует в сужение гладкой мускулатуры сосудистой системы.

При поступлении лозартана в организм снижается общая периферическое сопротивление и сердечно венозный возврат, которые возникают при повышенном артериальном давлении.

Выпускается лекарство в форме таблеток с дозировкой 25, 50, 100 мг. Обычно врачи назначают одноразовый прием 50 мг, если нет основания для снижения или увеличения дневной нормы. Внешний вид таблетки - это белый цвет, овальная форма, на поверхности есть маркировка количества дозы, например, цифра 50.

Активным веществом препарата является лозартан калия. Это необходимо учитывать людям, принимающим дополнительно лекарства с содержанием калия, чтобы избежать передозировки этого вещества. При назначении лозартана врач учитывает этот момент и может скорректировать терапию, если предварительно уже был назначен препарат, в составе которого присутствует калий.

Какие вспомогательные компоненты входят в состав лозартана, можно изучить в инструкции по применению перед покупкой.

Сфера применения

В инструкции по применению лозартана предусмотрено его назначение пациентам, имеющим проблемы в области сердечно-сосудистой системы, но не только в момент обострения патологии, но и для профилактики:

• Снижение рисков развития ассоциированной сердечно-сосудистой болезни;
• Предотвращение смертельных исходов при патологии сердца, почек, печени из-за проблем в кровеносных сосудах;
• Нормализация артериального давления с показателями тонометра свыше 140 на 90 мм рт. ст, сохраняющихся на протяжении длительного времени;
• Предотвращение факторов развития сердечной недостаточности, почечной недостаточности, гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы.

Лозартан назначают только пациентам, у которых подтверждена специальной методикой исследования. Если скачки артериального давления предполагают то повышение, то понижение показателей, то прием лекарства может принести больше вреда чем пользы из-за стабильного снижения показателей. Даже гипертоникам с большим стажем врач рекомендует вести постоянный мониторинг давления, чтобы лозартан не привел к обратному результату - сильному снижению. Артериальная гипотензия опасна для человека не меньше, чем гипертензия. Недостаточное поступление кровотока к органам приведет к сбою в общей системе, например, наступает гипоксия мозга, недостаточное кровоснабжение нижних и верхних конечностей, слабая работа сердечной мышцы.

Действие лозартана начинается незамедлительно. Через 6 часов после первого приема пациент может наблюдать стабильное снижение систолического и диастолического давления. Но воздействие лекарства на сосудистую систему постепенно снижается и требует повторного приема через 24 часа, чтобы сохранить результат и предупредить новый скачок давления у пациента. Даже при самых запущенных вариантах артериальной гипертензии через 2,5 месяца приема лозартана сохраняется стабильное понижение давления до нормальных показателей.

Рекомендованы таблетки лозартан и людям, имеющим в анамнезе диагноз сахарный диабет 2 типа. У этих пациентов сосуды страдают от переизбытка глюкозы, которая снижает эластичность сосудов, истончая их стенки и создавая риск к образованию тромбов или разрыву сосудов. Сопутствующим заболеванием диабетиков является нефропатия, когда нарушается функциональность почек и может возникнуть ситуация для пересадки органов или назначения процедуры диализа. Лозартан защищает почки людей с сахарным диабетом от развития почечной недостаточности. Диабетики испытывают проблемы частого мочеиспускания, в результате чего из организма вымываются полезные вещества. Лозартан предотвращает подобный результат.

Таблетки сокращают количество инсультов, инфарктов миокарда у людей с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, если врач сделал своевременное назначение.

Когда не стоит принимать Лозартан

Как у любого лекарственного средства, в состав которого входит большое количество ингредиентов, возникают побочные эффекты, так и таблетки лозартан совместимы не с каждым организмом. Препарат прошел клинические испытания, в результате которых были отмечены дискомфортные ощущения следующего порядка:

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Исходя из того, что таблетки сначала попадают в желудочно-кишечный тракт, где проходит процесс метаболизма, всасывания в кровь и выведения через печень, почки, у пациентов может возникать дискомфорт в животе (область брюшной полости или желудка).

Нарушения со стороны вкусовых рецепторов, тошнота, рвота, диарея - это побочные симптомы на лозартан, которые наблюдались у некоторых людей при приеме таблеток. Могут наблюдаться нарушения в работе печени, в редких случаях возникает гепатит.

Со стороны центральной нервной системы

Препарат проникает в кровь и может оказывать влияние на головной мозг, нервную систему. У ряда пациентов были зафиксированы жалобы на головную боль, мигрень, депрессивное состояние, нарушения памяти, сонливость или бессонницу.

Одновременно наблюдалось снижение зрения, будто перед глазами возникает пелена, которая мешает обзору. У некоторых людей на фоне приема лозартана возникал конъюнктивит.

Отмечены нарушения в слуховом аппарате - звон в ушах, снижение восприятия звука

Лозартан может спровоцировать реакцию со стороны дыхательной системы - заложенность носа, синусит, чихание, кашель, нарушение дыхательного ритма, спазмы в горле. Эти симптомы можно спутать с проявлением простуды, проникновения в организм вирусов, хотя при отмене таблеток признаки гриппа, ОРВИ исчезают.

Отрицательное влияние на нервную систему при приеме лозартана отмечено в жалобах пациентов на тремор, обмороки.

Со стороны сердца и сосудов

Несмотря на то что лозартан предназначен для снижения рисков осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у ряда пациентов отмечались именно негативные последствия от употребления таблеток:

• Нарушение сердечного ритма, чаще всего тахикардия. Пациенты утверждают, что чувствуют и слышат как бьется их сердце.
• Симптоматическая артериальная гипотензия (резкое снижение давления). Побочный эффект наблюдался у лиц, принимающих в большом количестве . Даже без употребления таблеток, снижающих высокое давление, при постоянном приеме диуретиков гипертония снижается до нормальных показателей. Если не учесть этот момент, можно сильно навредить работе почек.
• Инфаркт, инсульт, брадикардия.

Перечисленные побочные эффекты возникают в редких случаях, если не учтены нюансы общего самочувствия пациента или последний принимал лекарства, пренебрегая инструкцию по применению лозартана и рекомендации врача в совместительстве с другими лекарствами.

Со стороны репродуктивной функции

Применение таблеток лозартан иногда вызывает нарушения в половой системе у мужчин. Снижение потенции вплоть до полного исчезновения мужского либидо. Это может объясняться тем, что таблетки снижают артериальное давление во всех сосудах. К половым органам, отвечающим за реакцию предстательной железы, идут очень тонкие сосуды, которые питают клетки и дают им силу. Если давление снижается, то при любых патологиях в тонких сосудах кровь к половому члену и предстательной железе не сможет добраться в нужном объеме.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Активное вещество лозартана спокойно проникает не только в кровь, но и в костную, хрящевую, суставную ткань.

Поэтому у пациентов, уже имеющих нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата можно наблюдать жалобы на боль в пояснице, нижних конечностях, судороги в мышечной ткани, окружающей скелет человека.

Артрит, боли в коленях, плечевом поясе, фибромиалгия могут напомнить о себе через несколько дней после начала приема таблеток лозартан.

Другие побочные реакции

Аллергические проявления в виде кожных высыпаний, зуда, отеки слизистой в области носоглотки, приступы удушья могут появиться при приеме лекарства, если у человека есть индивидуальная непереносимость к компонентам лозартана.

В редких случаях возможно частичное или полное выпадение волосяного покрова, кровотечения из носа, общее недомогание, слабость, потеря интереса к жизни.

Перечисленные симптомы побочных реакций на прием лозартана возникают в редких случаях, но забывать о них не стоит. Если врач выписывает рецепт на лекарство с целью стабилизации артериального давления или профилактики сердечно-сосудистых осложнений, нужно уточнить о возможности побочных проявлений.

Правила приема

Лозартан нужно принимать один раз в сутки, если нет условий для более частого графика. Эти таблетки нельзя принимать в хаотичном порядке. Всегда только в одно время, например, по утрам в 9 часов.

В первое время можно установить будильник с напоминанием о приеме лекарства

Препарат имеет временной интервал по усвоению и выведению активного действующего вещества, что влияет на поддержание артериального давления.

Наибольший эффект возникает через 1–2 часа после приема и в течение последующих часов идет медленное снижение влияния вещества на особую группу гормонов, отвечающих за усиление кровотока в сосудах. Через 24 часа гипотензивный эффект лекарства заканчивается. Если не принять новую дозу лозартана, возникнет новый приступ артериальной гипертензии.

При пропуске установленного времени приема нужно выпить лекарство как можно раньше и скорректировать дальнейший график, учитывая это обстоятельство.

Особых указаний о привязке к режиму питания нет. Таблетку можно выпить до еды или после приема пищи.

• Суточная дозировка назначается лечащим врачом, учитывая результаты диагностики и наличие дополнительных патологий у пациента. При стандартном лечении артериальной гипертензии назначается 50 мг лозартана в сутки, которые выпиваются за один раз. Если результат не достигнут при такой дозировке, возможно увеличение до 100 мг в сутки. Таблетку можно разделить на два приема, чтобы избежать резкого понижения давления.
• Взрослым пациентам, независимо от возраста, лозартан назначается без индивидуального расчета. Даже пожилым людям не требуется индивидуальный подбор дозировки. 50 мг - это стандартное назначение.
• Исключение лишь при сниженном объеме циркулирующей крови, при печеночной недостаточности и возраст пациентов старше 75 лет, если гипотензивный препарат назначается впервые. Начальная дозировка не должна быть больше 25 мг в сутки. Постепенно этот объем увеличивается, но под контролем врача.
• Не стоит забывать о совместимости лекарственных средств, если у пациента прописаны таблетки для терапии других заболеваний, или проводится комплексное лечение сердечно-сосудистых патологий.
• Пациентам с сахарным диабетом для сохранения функциональности почек рекомендован прием 50 мг в сутки. Ограничений на совместимость с инсулином, сахароснижающими препаратами, диуретиками у Лозартана нет. Если для снижения артериальной гипертензии 50 мг недостаточно, дозировка может быть увеличена после консультации с врачом.
• Хроническая сердечная недостаточность предусматривает начинать терапию с 12,5 мг лозартана и под наблюдением врача. Если нет побочных реакций, дозировка постепенно доводится до стандартных 50 мг в сутки.

Таблетки противопоказаны беременным, молодым мамам при лактации, всем детям, не достигшим возраста 18 лет.

Обратить особое внимание

Исходя из того, что действующим веществом рассматриваемого препарата является лозартан калия, требуется систематический мониторинг содержания калия в организме пациента. Передозировка веществом грозит серьезными нарушениями в различных системах жизнедеятельности.

1. Особое внимание к этому моменту обусловлено тем, что пациенту могут быть назначены другие препараты, в состав которых входит вещество калий, так необходимое для безупречной работы сердца. В зону риска попадают пациенты с сахарным диабетом 2 типа, если есть признаки развития почечной недостаточности. Возможно нарушение водно-электролитного баланса, что спровоцирует гипокалиемию (избыток калия).
2. Всем пациентам, принимающим Лозартан, требуется ежедневный мониторинг показателей артериального давления и запись результатов в ежедневник, чтобы исключить риск чрезмерного снижения систолического и диастолического давления.
3. При серьезных патологиях в печени дозировка лекарства должна быть скорректирована врачом, чтобы избежать передозировки. У таких людей показатели содержания вещества лозартан калия в крови выше, чем у пациентов без печеночных изменений.
4. Если профессиональная деятельность человека с проблемами в сердце или сосудах требует полной концентрации внимания и быстрой реакции на происходящее вокруг, Лозартан может иметь противопоказание к применению. Среди побочных реакций наблюдаются головокружения, снижение зрения, слуха, что может привести к серьезным проблемам.

Аналоги Лозартана, стоимость

В фармацевтической индустрии у любого лекарственного средства есть аналоги или заменители, чтобы у пациента была возможность выбирать по своему бюджету и отсутствию побочных эффектов. Лозартан не исключение и на аптечных полках можно встретить следующие дженерики.

Название ЛС	Производитель	Форма выпуска, объем	Цена
Лозартан Озон	Россия	таблетки 50, 100 мг	от 50 рублей 30 штук
Лозартан Н Канонфарма (д. в. лозартан)	Россия	таблетки, 12,5, 50 мг	от 140 рублей 30 штук.
Гизаар (д. в. гидрохлортиазид, лозартан)	США	таблетки	от 400 рублей 14 штук.
Лозартан - Тева(д. в. лозартан)	Израиль	таблетки 25, 50, 100 мг	от 140 рублей 30 штук.
Лозартан - Рихтер(д. в. лозартан)	Венгрия	таблетки 100 мг	от 160 р.
Лозап (д. в. гидрохлортиазид, лозартан)	Словакия	таблетки 50, 100 мг	от 250 рублей 30 штук.
Лориста (д. в. гидрохлортиазид, лозартан)	Россия	таблетки 12,5, 25, 50, 100 мг	от 160 рублей 30 штук
Вертекс, Россия	таблетки 25, 50, 100 мг	от 80 рублей.

Перед выбором того или иного производителя нужно учитывать рекомендации врача относительно возможных побочных явлений у конкретного аналога или оригинального препарата. На цену часто влияет состав таблеток, количество в упаковке и производитель. Но лекарство можно найти для любого бюджета из-за широкого диапазона цен в аптеках.

Помимо перечисленных аналогов, можно обратить внимание еще на несколько заменителей лозартана:

• Блоктран является отличным заменителем оригинальному средству. Производится в России. Выпускается в форме таблеток с дозировкой от 12,5 мг до 100 мг. Показан при артериальной гипертензии, почечной, сердечной недостаточности, нарушениях в сердечной мышце, при защите почек у пациентов с сахарным диабетом. Противопоказания идентичны лозартану. Препарат относится к рецептурным средствам.
• Лортенза - еще один заменитель Лозартана. Назначается при аналогичных показаниях у пациентов, но не получивших достойного результата от монотерапии. Действующим веществом дженерика является лозартан и .
• Лозартан Нан - это белорусский аналог, содержащий в качестве действующего вещества лозартан калия. Имеет более низкую стоимость, но оказывает такой же эффект, что и более дорогостоящие заменители иностранного производства.

Несмотря на такое разнообразие препаратов, которые имеют одинаковое действующее вещество, стоит обращать внимание на дозировку таблеток в конкретном случае. Некоторые аналоги имеют более длительное время на усвоение организмом и оказание лечебного эффекта. Иногда возникают проблемы, если пациент не обратил внимание на длительность сохранения лозартана в крови, период его полного выведения и совместимость с другими лекарствами при комплексной терапии или наличии патологий, не зависящих от показателей давления, а прогрессирующих самостоятельно.

При замене основного препарата, назначенного врачом или купленного в аптеке ранее, следует обратить внимание на инструкцию и учесть все обстоятельства. В крайнем случае обратиться за помощью в выборе аналога лозартана к врачу.

Состав:

1 таблетка содержит: лозартан калия 12,5 мг, 50 мг или 100 мг

Фармакотерапевтическая группа:

Ангиотензина II рецепторов антагонист

Фармакологическое действие:

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) для приема внутрь. Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) - кининазу II, и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко. При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиотензина I, чем к рецепторам ангиотензина II. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана. После однократного приема внутрь антигипертензивное действие (снижается систолическое и диастолическое артериальное давление (АД)) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулина G. Стабилизирует концентрацию мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе 150 мг в сутки не влияет на концентрацию триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на концентрацию глюкозы в крови натощак.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Диабетическая нефропатия или гиперкреатининемия и протеинурия (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/сутки) у пациентов сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); возраст до 18 лет; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в день. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой. При артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг 1 раз/сут. Для достижения большего терапевтического эффекта дозу увеличивают до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки. Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в

том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка - начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан до 100 мг в один или два приема с учетом снижения артериального давления (АД). Защита почек у пациентов сахарным диабетом 2 типа и протеинурией - препарат Лозартан назначают в начальной дозе - 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема. У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан составляет 25 мг 1 раз/сут. Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе. Нет необходимости в подборе дозы у пожилых пациентов, хотя рекомендуется начинать лечение с дозой 25 мг у пациентов старше 75 лет. Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется назначать препарат в более низких дозах. Применение Лозартана противопоказано у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, так как не существует клинического опыта применения у данной группы пациентов (см. раздел «Противопоказания»). Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не

Инструкция по применению к Лозартан

Регистрационный номер:

П №012557/01

Торговое название: Лозартан

Международное непатентованное название:

лозартан

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит активного вещества: лозартан калия 50 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк очищенный.
Оболочка: гипромеллоза, тальк очищенный, титана диоксид, железа оксид красный, триацетин.

Описание
Бледно-розовые, продолговатые двояковыпуклые таблетки покрытые пленочной оболочкой, с разделительной насечкой с одной стороны, и гравировкой «50» с другой.

Фармакотерапевтическая группа:

ангиотензина II рецепторов блокатор

Код АТХ: С09СА01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип ATI). He подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять в более низкой дозе.

Фармакокинетика
Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность- около 33 %. Имеет эффект "первого прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови - 99 %.

Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 час, активного метаболита 3-4 часа, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5 - 2 ч, а его основного метаболита 6-9 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % - через кишечник.

Показание к применению

• Артериальная гипертензия;


• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата; -


• Артериальная гипотензия;


• Гиперкалиемия;


• Дегидратация;


• Беременность и период лактации;


• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способы применения и дозы
Лозартан принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу Лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки. Не требуется корректировать дозу пациентам преклонного возраста или больным с нарушенной функцией почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе. Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы Лозартана.

У пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Побочное действие

* Помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.

Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1 % случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев Лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1 % и более - головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1 % - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: 1 % и более - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит), менее 1 % - диспноэ, бронхит, ринит.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: 1 % и более - тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1 %-анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1 % и более - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1 % -артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1 % - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

Со стороны кожных покровов: менее 1 % - сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: менее 1 % - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л).

Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлортиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом. У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать выраженное снижение АД. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Беременность и период лактации

Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако, известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Лозартаном.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг. По 10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги, по 1 или 3 стрипу в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25° С.

Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

11 +

Если запастись терпением, можно получить от него массу пользы

Преимущества: Сильно ослабляет симптомы ХСН, при приеме низкой дозы не дает побочных, помогает жить нормальной жизнью

Недостатки: Медленно работает

Я уже около пяти лет страдаю ХСН. Вначале перепробовала немало препаратов из ингибиторов АПФ, но стабильного и качественного результата достигнуть не удалось, вот тогда врач Лозартан мне и прописал. Он действует в противоположность ингибиторам – те работают быстро, но эффект слабоват, а вот Лозартан пусть и не блещет быстротой, зато обеспечивает стойкий и заметный результат. Симптомы при его использовании ослабевают далеко не все и сразу – первой позиции стала сдавать усталость, через две недели я уже не такой убитой и раздавленной себя чувствовала. Еще через недельку-другую руки и ноги у меня стали меньше отекать, одышка отступила. Дольше всего сопротивлялись кашель и боли в груди – только спустя полтора месяца приема я ощутила, что они заметно ослабли. Проявляет себя Лозартан потихоньку, чем дольше принимаешь, тем сильнее становится. Я к пятому месяцу лечения могла похвастаться полным отсутствием отеков и хронической усталости, очень редкой и проявляющейся только после больших нагрузок одышкой, а еще ночной кашель оставил меня в покое. Принимать препарат я продолжаю до сих пор, живу нормальной, полноценной жизнью и чувствую себя весьма прилично – даже пешком по лестнице на свой четвертый этаж поднимаюсь без риска начать задыхаться и зайтись в приступе удушающего кашля. Судя по всему, на препарате я сидеть буду очень долго, если не всю жизнь – такая уж у меня болезнь, но в случае с Лозартаном это не так пугает: цена у него низкая, а если пить маленькую дозу (я принимаю всего 12,5 мг), можно избежать побочных даже при длительном применении.

Преимущества:

Недостатки:

Лозартан принимаю год. Что удивило - перестали болеть суставы ног. Признали коксоортроз тазобедренного сустава. Ходил еле двигаясь, стал принимать Лозартан - почти бегаю. Прочитал инструкцию оказывается он мочевую кислоту в крови удаляет а это положительно действует на суставы.

Работает через раз

Преимущества: Недорогой, доступный, не снижает давление резко, длительный эффект

Недостатки: Не оберегает от резких внезапных скачков

Лекарство от давления приходится выбирать методом тыка – нет препарата, который подошел бы всем. Очередной мой «тык» пришелся по Лозартану. Действие у него странное – иногда помогает, иногда нет. Когда действует, нет средства лучше – давление снижается постепенно, головокружения и тошноты, повышенного сердцебиения не возникает. И эффект хороший – за два часа примерно со 170 до 120 снижает давление. Держится эффект, правда, не целые сутки, как производитель заявляет, но все равно длится долго – если утром выпью, давление остается нормальным до самого вечера. Но вот порой так бывает, что оно совершенно беспричинно и неожиданно начинает у меня скакать. Неважно, какое время суток и сколько времени прошло с момента приема таблетки – хоть утро, хоть день, а давление внезапно поднимается до 180. Такие скачки грозят не чем иным, как инсультом, и жить на этой «пороховой бочке» очень неприятно. Полагаться на Лозартан целиком и полностью из-за этой неприятности у меня не получается, сейчас пытаюсь более надежное средство найти. А пока не нашла, пью – куда деваться.

Очень неприятные побочный эффекты

Преимущества: Эффективный, долго действует

Недостатки: Работает только при высокой дозе, вызвал удушающий кашель, непроходящий насморк

В течение первого месяца все было нормально, Лозартан меня вполне устраивал. Давление он снижает отлично, длится у него действие очень долго – тут нареканий нет. Доза индивидуальна, но точно могу сказать, что силы 50 мг для нормализации реального высокого давления не хватит – мне приходилось 100 мг пить, чтобы оно со 180 мм до 110 мм понизилось. Может, именно эта высокая доза вызвала такое стремительное развитие побочных эффектов, уж не знаю, но к середине второго месяца я заметила странную вещь. Меня постоянно стали мучить кашель и насморк, хотя температуры не было. Из носа не текло, он просто отказывался дышать – не помогали даже капли. Горло тоже не было красное, то кашлять хотелось ежеминутно, словно к нему что-то прилипло. Я все не понимала, чем это вызвано, пила противовирусные, а к врачу пошла, только когда кашель стал удушающим. По ночам просыпалась от того, что начинался сильный приступ, посередине которого я просто начинала задыхаться - не могу вздохнуть, и всё тут. Тяжело связать такие симптомы с приемом препарата от давления, но тем не менее, это были его побочные эффекты. Врач велел срочно отменить Лозартан, и после этого и кашель, и насморк просто взяли и испарились. Жаль, что так получилось - по эффекту средство хорошее, не будь этих побочных явлений, я бы его и дальше пила. А так пришлось бросить - не хочется однажды ночью от удушья помереть.

Лозартан не помогает.

Преимущества:

Недостатки:

Лозартан-100 пью более 5 лет, не снижалось давление ни на 1 мм.рт.ст. АД у меня постоянно высокое 190/110 мм.рт.ст. Мне 55 лет. Прилы тоже испытаны на ранних стадиях, но не эффективны. Что применять уже не знаю. У меня злокачественная эссенциальная гипертония 2-3 стадии. В последний год у меня началось головокружение, нарушение координации движений, мышечная слабость, повышенная утомляемость, сонливость, падает зрение. Походы к кардиологу успехом не увенчаются.

Некачественный препарат

Преимущества: Дешевый

Недостатки: Резкое снижение давления, действие быстро проходит, очень много побочных эффектов

От дешевых средств ничего хорошего ждать не приходится. Давление Лозартан снижает слишком резко – у меня за полчаса упало ниже нормального значения, хотя я пила минимальную дозу в 50 мг. Как следствие – дикая слабость, обморочное состояние и рвота. Еще хуже то, что держится этот результат крайне недолго – пару часов проходит, и давление снова резко ползет вверх. От таких сильных перемен очень сильно страдает весь организм, но в особенности - сердце. Я каждый раз с ужасом ощущала, как оно то бешено колотится, то словно «зависает» и еле бьется. О прочих ощущениях в процессе этого вообще молчу – голова то болит, то кружится, мутит, во рту пересыхает, дышать становится тяжело. Можно было бы сослаться на то, что организму нужно время адаптироваться к препарату, но я пыталась лечиться за Лозартаном целых две недели, а прогресса не наблюдалось – страдала я так же. Вывод простой – просто препарат некачественный, и портить им себе здоровье я вам не рекомендую.

Не рассчитан для тех, у кого очень высокое давление

Преимущества: Выгодный по цене, довольно долго действует, мало побочных

Недостатки: Эффект слабоват, вызвал головную боль и тошноту

Лозартан – средство среднего качества, не самое плохое и не самое хорошее. По цене выгодный, по эффективности не всем подойдет. Мне так и не удалось добиться с его помощью существенного снижения, а уж тем более нормализации давления – пила максимально возможную дозу, и все равно ниже 130 мм.рт.ст. оно не опускалось. Но были и плюсы – действие у него в сравнении со многими другими препаратами длится довольно долго – достигнутый показатель продержался около 9 часов, еще и побочных эффектов мало. В первые дни приема бывало голова у меня болела и немного подташнивало, но потом это прошло, а никакого другого негативного воздействия на организм я и не заметила. Я бы посоветовала попробовать Лозартан тем, у кого давление выше 150 мм.рт.ст. не поднимается – наверняка он им подойдет, а вот для несчастливцев вроде меня, у которых оно и выше 180 мм.рт.ст. скачет, препарат явно слабоват.

+

Дозу подобрать просто невозможно

Преимущества: Доступный, стоит недорого

Недостатки: Низкая доза слаба, высока доза вызывает сильное и внезапно снижение давления

Ох и тяжело найти подход к этому средству. Пила я вначале таблетки по 50 мг – врач сказал, что если этой дозы будет недостаточно, спустя пару недель до 100 мг повысим. Так оно и вышло – не получалось у меня давление в божеский вид привести, эффект был очень слабеньким. Ладно, подождала я недельку для верности, а на следующую выпила с утра 100 мг. И часа не прошло, как мне стало очень плохо – перед глазами потемнело, голова начала кружиться, я вся покрылась холодным потом, руки-ноги стали ледяными. Почему-то онемел язык и перестали держать ноги – хорошо еще, была в забитом до отказа автобусе, упасть было некуда. Я тихонечко так прислонилась к кому-то и стала сползать на пол салона. Неравнодушные люди мне место уступили, ну а потом я выползла из автобуса, на такси в больницу поехала. Там мне давление измерили – 80/54, это у меня-то, которая показателя ниже, чем 150/80 не видела лет сто! Лекарств мне не дали, сказали соли откушать и подождать. Соли я поела, но давление еще до вечера очень низким оставалось. И как с таким препаратом подружиться – я без понятия, но сама лично больше делать это пытаться не стала, себе дороже.

Нина Ответить

Прочитала несколько комментов про Лозартан. Вот мой опыт. Два раза подряд криз, давление 220х120, магнезия по скорой не помогла, клали в больницу. Второй раз заменили Энап, на Лозартан. И дали сразу 50 днём и 50 вечером. Всего сто. Да ещё Амлодипин. Так у меня приступ тахткардии начался, пульс 113. Сердцебиение страшное, колени стали подкашиваться, дышать трудно. Давление упало до 92х54. Есть не могла сутки, просто вообще не хочется есть и даже пить, хотя рот слипся от сухости. А при попытке поесть подташнивание. Резь при мочеиспускании. Оказалось-это побочные эффекты от большой дозы. Решили с врачом уменьшить, по 25х два раза плюс амлотоп. Так дома у меня упало нижнее давление до 49, боли в груди как при большом давлении. Вы все правильно заметили. Это лекарство, как и все остальные от давления имеют накопительный эффект. Чем дольше принимаете, тем больше будет постепенно падать давление. Через несколько дней видно какое станет давление. Когда я уменьшила до 12,5 два раза, то опять стало скакать до 200х110 и чуть меньше. Надо индивидуально от заболевания, от возраста и веса и особенности организма подбирать дозу. Раз в неделю я добавляла по четвертинке таблетки. Ждала около 10 дней, записывала каждый день давление. Как только оно несколько дней оставалось одинаковым, добавляла ещё четвертинку. Так постепенно вышла на свою дозировку. Принимаю по 34, 37-это 25 мн + половинка 12,5 и + четвертинка. Неудобно делить таблеточку, но это того стоит. Давление стало 111/72 и 134 на 75. Ну или около этих цифр. Когда 75 даже немного маловато, организм уже привык к более высоким цифрам. Всё остальное по совету терапевта пока отменили. Так что этот препарат нужно принимать долго пока в организме не накопится определённая доза и остановится. Вот тогда надо или понижать (уменьшать дозировку) или прибавлять немного. В инструкции так же написано, что эффект от лечения наступает через 14 дн, и побочные тоже могут постепенно прекратиться. Но если они очень сильные, то надо отменять. Но на моём опыте, эти нехорошие симптомы бывают при большой дозе, особенно, когда её принимают разово. Можно разбить на два приёма. До скорой понизить моксонидином 0,2 мг. Капотен уже не помогает. Да и скорая его же даёт. Если цифры большие дают 0,4, но лучше не рисковать и пусть именно 0,4 сам врач даст под язык. Поэтому всё в меру, сказал Неру. Самое главное подобрать именно индивидуально дозировку, а не всем подряд 50 или 100. Но всё советуйтесь с врачом.

Преимущества: Дешевый

Недостатки: Пользы нет вообще, огромное количество побочных эффектов

Я Лозартан пила всего три недели – на большее меня не хватило. Побочных у него – вагон и маленькая тележка, и он скорее вредит сердцу, нежели помогает. Отёки у меня после начала его приема только усилились – даже пальцы на руках отекать начали, по утрам шевелить было трудно. Очень частыми стали приступообразные боли в груди – причем появлялись без причины, даже если я просто сижу в расслабленном состоянии. Аритмия стала ощущаться еще сильнее, чем прежде - порой сердце билось страшно сильно, а иногда замирало – у меня в такие моменты цветные круги перед глазами появлялись и дышать становилось тяжело. Были и другие побочные эффекты, которые сердца не касались, все расписывать не буду – скажу только, что больше всего меня достали ночные судороги, тремор и боль в суставах. И этим предлагается сердечную недостаточность лечить – это даже не смешно, а скорее печально.

Лозартан – это ещё один современный препарат для лечения артериальной гипертензии. На основе его одноимённого действующего вещества выпускаются множество аналогов и близких заменителей. Таблетки с таким названием выпускаются российского производства, белорусского и зарубежного.

Медикамент быстро стабилизирует артериальное давление, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа снижает протеинурию, экскрецию иммуноглобулина G и альбумина, нормализует уровень мочевины в крови. Лозартан не влияет на концентрацию норадреналина, общего холестерина и глюкозы.

Лекарства на основе лозартана редко вызывают побочные реакции организма, противопоказаны только при беременности, в период лактации, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости.

Средство отличается недорогой стоимостью, цены в аптеках начинаются с порога в 40 рублей за упаковку от отечественного производителя или белорусского. Медикамент продаётся по рецепту.

Аналоги российского производства

Дешёвые аналоги препарата лозартан российского выпуска в слчае необходимости могут подсказать чем заменить рассматриваемое лекарство. Медикаменты имеют сходный состав лекарства и показания к применению.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Блоктран	115–350	Лучший отечественный синоним в таблетках. Медикамент имеет аналогичные показания к назначению и противопоказания. Перед началом приёма следует внимательно изучить инструкцию на предмет лекарственных взаимодействий с другими препаратами.
Лозартан Канон	115–330	Применение средства целесообразно при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, пациентам с сахарным диабетом 2 типа на фоне протеинурии для поддержки почечной функции.
Лортенза	245–1040	Медикамент из группы лекарств для сердечно-сосудистой системы с лозартаном и амлодипином в составе. Таблетки назначаются для лечения артериальной гипертензии тем пациентам, которым не подходит монотерапия.

Украинские заменители

Близкие заменители рассматриваемого средства украинского производства содержит список ниже:

• Клосарт . Препарат относится к фармакологической группе простых антагонистов ангиотензина II. Действующее вещество – лозартан калия.

  Показания для назначения: эссенциальная гипертензия для пациентов старше 6 лет, почечные заболевания на фоне повышенного давления и диабета 2 типа с протеинурией, хроническая сердечная недостаточность и профилактика развития инсульта у взрослых с артериальной гипертензией на фоне гипертрофии левого желудочка. Средняя цена 100–420 рублей.

• Лозартин . Самый дешёвый украинский аналог с таким же активным компонентом. Медикамент показан при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, пациентам с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для поддержания функции почек. Средняя цена 25–95 рублей.

Белорусские дженерики

Таблица содержит информацию по аналогам исследуемого лекарства от белорусского производителя. Белорусские дженерики обладают высокой эффективностью, они подойдут пациентам, находящимся в поиске медикамента подешевле.

Прочие иностранные аналоги

Современные импортные синонимы в большом количестве представлены в ассортименте лекарств для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

1. Презартан . Качественная замена на дешёвый импортный антигипертензивный препарат, синоним лозартана. В структуре средства содержится идентичный активный компонент.

   Медикамент также стабилизирует сердечный ритм, снижает пост нагрузку, нормализует давление в малом круге кровообращения. Страна производитель – Индия. Средняя цена 140–340 рублей.

2. Лориста . Таблетки с дозировкой от 25 до 100 мг действующего компонента. Продаются в упаковке из 30,60 или 90 штук. Медикамент применяется для лечения состояний, связанных с повышенным давлением. Показания аналогичны лозартану. Препарат производят в Словении. Средняя цена 185–620 рублей.
3. Лозап . Действующее вещество – аналогичное. Антигипертензивный медикамент в форме таблеток, антагонист рецепторов ангиотензина II.

   Средство стабилизирует уровень мочевины в крови, не влияет на количество норадреналина, глюкозы и общего холестерина в организме. Страна производитель – Чехия. Средняя цена 300–780 рублей.

4. Козаар . Таблетки, предназначенные для приёма внутрь не зависимо от еды. Область применения включает артериальную гипертензию, защиту почек при диабете 2 типа с протеинурией, снижение уровня смертности у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

   Средство выпускается в США. Средняя цена 270–650 рублей.

Выбирая подходящий близкий заменитель или точный аналог лозартана необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Медикаменты с похожим составом лекарства могут иметь разную дозировку, длительность действия, лекарственные взаимодействия с другими препаратами.

Лечение артериальной гипертензии – это процесс часто длительный, поэтому важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, регулярно проходить необходимые исследования и диагностику.

В состав данного препарата входит активное вещество — лозартан калия в количестве 25 мг/ 50 мг/ 100 мг в зависимости от формы выпуска препарата.

В качестве вспомогательных веществ используются:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• прежелатинизированный крахмал;
• стеарат магния в количестве.

В состав оболочки входят:

• поливиниловый спирт;
• диоксид титана;
• макрогол;
• тальк.

Форма выпуска

• таблетки 25 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой;
• таблетки 50 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «50»;
• таблетки 100 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «100».

Фармакологическое действие

Лозартан является селективным, конкурентным антагонистом блокатором рецепторов подтипа АТ1 в различных тканях, включая мозг, кору надпочечников, печень, почки, сердце и гладкую мускулатуру сосудов, снижая эффект развития ангиотензинов II .

Введение активного вещества препарата приводит к снижению общего периферического сопротивления (постнагрузки) и сердечного венозного возврата (преднагрузки). Все физиологические эффекты ангиотензина II , в том числе стимуляции высвобождения альдостерона , блокируются действием Лозартана. Снижение артериального давления происходит независимо от состояния системы ренин-ангиотензин . В результате употребления данного препарата активность ренина в плазме увеличивается за счет удаления ангиотензина II .

Действие данного препарата было подтверждено в ходе проведенного исследования Life (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study) , в котором приняло участие 9193 человека, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией . Возраст исследуемых составлял 55-80 лет с артериальным давлением 160-200 мм рт.ст. После приема Лозартана данный показатель снизился на 13%, а смертность среди таких пациентов уменьшилась на 25%.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Данный лекарственный препарат оказывает гипотензивное действие сразу после первого перорального приема. Эффект действия лекарства выражается в снижении систолического и диастолического артериального давления, которое достигается самое большее через 6 часов после приема. Спустя сутки действие препарата снижается. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель приема Лозартана.

У людей, страдающих артериальной гипертензией данный препарат снижает , экскрецию альбумина и иммуноглобулина G . Помимо этого, активное вещество способствует стабилизации содержания мочевины в плазме крови при этом не влияя на содержание норадреналина в плазме крови.

Лозартан характеризуется отличной абсорбацией из ЖКТ. Немаловажным является способность активного вещества подвергаться метаболизму при однократном прохождении через печень путем карбоксилирования с участием изофермента CYP2C9 при этом образуется активный метаболит.

Системная биодоступность активного вещества равна примерно 33%. Приблизительно через 60 минут достигается максимальная концентрация активного вещества в сыворотке крови. На Биодоступность Лозартана не оказывает влияние прием пищи.

Степень проникновения Лозартана через гематоэнцефалический барьер минимальна. Практически 99 % вещества связывается с альбуминами и другими белками плазмы крови.

Плазменный клиренс равен примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин. Почечный клиренс равен примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин. После приема препарат примерно 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном состоянии и примерно 6% выводится через почки в виде активного метаболита.

В основном активное вещество данного препарата выводится из организма через почки и кишечник.

Показания к применению

Показания к применению Лозартана следующие:

• артериальная гипертензия (состояние организма при повышении артериального давления свыше 140 мм рт. Ст.);
• хроническая сердечная недостаточность (патологическое состояние, при котором деятельность сердечно-сосудистой системы не обеспечивает кислородом организм сначала в период физической нагрузки, а потом в состоянии покоя);
• риск развития , в частности ;
• диабетическая нефропатия (термин, который объединяет комплекс поражения артерий, артериол, канальцев и клубочков почек, которые развиваются в результате нарушения метаболизма в тканях почек).

Противопоказания

Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к одному из компонентов, входящих в состав препарата, а так же в период и .

Побочные действия

При приеме данного лекарственного препарата могут возникнуть побочные действия, которые условно можно классифицировать на «часто встречающиеся » и «редко встречающиеся ».

Часто встречаются такие побочные эффекты, как:

• боль в брюшной области или в области желудка;
• состояние тревожности;
• боль в мочевом пузыре;
• затуманенное зрение;
• озноб;
• холодный пот;
• спутанность мыслей;
• бледность кожного покрова;
• затруднения при дыхании;
• болезненные мочеиспускания;
• учащенное сердцебиение;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• усиление чувства голода;
• нерегулярное сердцебиение;
• боль в различных частях тела;
• тошнота или рвота ;
• онемение или покалывание в руках, ногах, губах;
• невнятная речь;
• нестабильное дыхание при нагрузке;
• внезапно и беспричинно возникшие гематомы;
• состояние усталости или ;
• тяжесть в ногах.

Гораздо реже при приеме Лозартана возникают следующие побочные действия:

• боль или дискомфорт в груди;
• стеснение в груди или тяжесть;
• недомогание;
• неспособность говорить;
• боль или дискомфорт в области шеи;
• потоотделение;
• отечность лица ;
• временная слепота;
• неустойчивость или неловкость.

Лозартан, инструкция по применению

Таблетки Лозартан необходимо принимать перорально без привязки к приему пищи. Препарат выпускается в форме таблеток, которые следует проглатывать не разжевывая один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозартана при различных заболеваниях:

• Больным артериальной гипертензией назначают суточную дозу 50 мг один раз в день. На усмотрение лечащего врача суточная доза может быть увеличена до 100 мг в сутки.
• При хронической сердечной недостаточности Лозартан назначают на начальном этапе 12.5 мг в сутки, после чего с недельным интервалом дозу увеличивают в два раза.
• При необходимости снижения риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы прием препарата назначают в дозе 50 мг в сутки.
• При печеночной недостаточности прием данного лекарственного препарата рекомендуется в минимальной дозе – 25 мг в сутки. Такая же дозировка назначается пациентам, возраст которых больше 75 лет.

В период лечения любого заболевания с использованием Лозартана необходим строгий контроль показателей артериального давления .

Для увеличения терапевтического эффекта прием данного лекарственного препарата необходимо проводить в одно и тоже время, которое обычно определяется специалистом. В случае если прием одной дозы пропущен, следующую нужно принимать во время, наиболее близкое к установленному, с последующей корректировкой времени приема очередной дозы. Удвоенную дозу данного лекарственного средства принимать не рекомендуется.

Передозировка

У пациентов, которые приняли слишком большую дозу данного препарата, могут наблюдаться такие симптомы, как низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение .

В случае передозировки Лозартана необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Когда некоторые препараты применяются одновременно с Лозартаном, это может привести к негативным лекарственным взаимодействиям. Взаимодействие может развиваться, если препарат принимается с лекарствами, такими как биологически-активные добавки с содержанием калия, калийсберегающие диуретики или нестероидные противовоспалительные препараты . Кроме того, организм метаболизирует лекарства по-разному, поэтому их совместный прием с данным лекарственным средством может стать причиной повышение до крайней отметки содержания активных веществ.

Лозартан калия потенциально может взаимодействовать с рядом других лекарственных средств. Некоторые из них, это:

Лекарственное взаимодействие с ингибиторами АПФ

Лозартан работает аналогично ингибиторам АПФ, хоть и не является таковым. Таким образом, сочетание этих препаратов может увеличить риск высоких уровней калия (гиперкалиемия ), развитие почечной недостаточности, и опасно низкого кровяного давления.

Лекарственное взаимодействие с мочегонными

Сочетание данного препарата с мочегонными средствами может спровоцировать сильное понижение давления. Чтобы уменьшить риск такого проявления, лечащий врач должен скорректировать дозу Лозартана.

Добавки калия или заменители соли калия

При приеме данного препарата совместно со средствами, содержащими калий или заменитель соли с калием, уровень калия в крови может стать слишком высокой. Это может вызвать серьезные проблемы, в том числе и с сердечно-сосудистой системой.

Калийсберегающие диуретики

При одновременном приеме Лозартана и калийсберегающих диуретиков, организм может усваивать их иначе, чем предполагалось, что в конечном итоге приведет к повышению уровня калия в крови.

Рифампицин (Rifadin, Rimactane, Rofact)

В данном случае усвоение Лозартана будет происходить иначе, чем предполагалось, что может привести к снижению уровня действующего вещества препарата в организме.

Литий (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Одновременный прием Лозартана и литий содержащих препаратов может привести к изменению метаболизма и повышению уровня лития в крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При наличии у пациента заболеваний почек или почечной недостаточности, одновременный прием данного лекарственного препарата и НПВП может привести к усугублению состояния здоровья и ухудшению течения заболевания.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Лозартан следует хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла. Таблетки лучше держать в герметичном контейнере.

Данный препарат, как и все лекарства, необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Лосакар ;

Лотар ;

Пресартан ;

Пульсар.