Кариес – это процесс разрушения зубной ткани и образования пустых полостей под действием патогенных бактерий. Более 70% детей в возрасте до 6 лет страдает этим заболеванием. Часто обращение к врачу происходит только тогда, когда болезнь запущена. Пигментация зубной эмали обычно появляется в 2-3 года и активно развивается к 4 годам. Рассмотрим, почему у маленьких детей болят зубы.

Как определить кариес молочных зубов?

Сначала кариес наблюдается на передних молочных зубах в виде пятен белого, позже - бурого или коричневого цвета. Затем возникают видные невооруженным взглядом кариозные полости (дырки) в прикорневой области, на стыке зубов, а также на коронке. Если заражены ямки (фиссуры) молочных зубов, то эти области быстро чернеют, эмаль разрушается, и формируется «дырка».

Боль и другие симптомы

Главные признаки кариеса молочных зубов, при наличии которых стоит обращаться к врачу:

• появление пигментных пятен на зубной эмали;
• жалобы ребенка на боль при соприкосновении с холодной или горячей пищей и напитками;
• появление неприятного запаха изо рта, вызванного гниением остатков пищи под воздействием кариесогенных бактерий (рекомендуем прочитать: );
• симптомы могут проявляться множественно.

Причины возникновения

Возникновение и развитие кариеса происходит по следующим причинам:

Стадии молочного кариеса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Заболевание имеет несколько классификаций. По активности протекания его делят на:

По месту локализации пятен:

• фиссурный (в ямках коренных зубов);
• апроксимальный (контактный) в местах соприкосновения зубов;
• пришеечный (у основания зуба), у детей встречается его разновидность – циркулярный, когда кариес опоясывает, как ленточка, шейку зуба;
• плоскостной – типично детский вид, поражающий всю жевательную поверхность зуба.

По степени поражения зубной ткани:

• начальный (стадия пятна);
• поверхностный (кариес эмали);
• средний;
• глубокий.

По наличию осложнений - осложненный и неосложненный. По времени возникновения - первичный (зуб не лечили) и вторичный (развивается на зубе, который пломбировали, иногда под пломбой). Таким образом, если стоматолог поставил диагноз «первичный глубокий фиссурный декомпенсированный неосложненный кариес», то это значит, что в ямке жевательного зуба есть сформировавшаяся дырка, зуб разрушается, необходимо срочно его лечить, ставить пломбу без хирургического удаления.

Начальный

Развитие заболевания начинается с того, что пораженный зуб теряет блеск, а затем на нем появляется пятно белого цвета. Это и есть начало процесса деминерализации ткани эмали. Никаких болезненных ощущений еще не имеется. С развитием заболевания пятно желтеет. Часто родители не замечают этих признаков. На этом этапе кариес легко лечится, а последующее его развитие можно предупредить. Если же не предпринять никаких мер, то заболевание перейдет в следующую стадию.

Поверхностный

Вторая стадия болезни проявляется потемнением пятна. Кариесогенные бактерии глубоко проникли в слой эмали. Развивается гиперчувствительность зубов. Ребенку больно, если на зуб попало что-то горячее, холодное или соленое. Боль быстро затихает. В зубах начинают возникать небольшие углубления, в которых накапливается налет и остатки пищи. Эти углубления становятся местом локализации патогенных бактерий.

Средний

Эмаль в месте повреждения уже разрушена, бактерии проникли в дентин. Идет развитие воспалительного процесса. Формируются полости на месте разрушенной ткани. Они наполнены остатками дентина. Боль сильная, но затихающая. Чаще всего обращение к врачу происходит именно на этой стадии кариесного процесса.

Глубокий

Заболевание характеризуется сильной болью, значительным размером полости, которая видна визуально.Ткань зуба практически разрушена. Ребенок капризничает, не хочет есть. Это самая опасная стадия кариеса, чреватая осложнениями. Если вовремя не начать лечение, могут быть серьезные последствия, вплоть до флюса.

Как нужно лечить молочные зубы?

Методы лечения кариеса молочных зубов в зависимости от стадии заболевания можно условно разделить на те, которые не предусматривают сверления, и те, что используют с помощью бормашины и пломбирования.

На начальном этапе

На начальной или поверхностной стадиях болезнь может быть вылечена без установки пломбы такими способами:

• Инфильтрация. На пораженный участок накладывают гель, расщепляющий эмаль. Затем место локализации обрабатывают спиртом для дезинфекции и наносят защитное покрытие из полимера, по консистенции напоминающее смолу.
• Реминерализация. Применяется на стадии белого пятна. Цель лечения состоит в восстановлении нормального содержания кальция в зубной эмали.
• Озонирование. При этом способе производится обеззараживание полости рта.
• Лазерная обработка – уничтожение бактерий без боли и неприятных ощущений. Детям такая процедура обычно не проводится, потому что им сложно долго сидеть в кресле.
• Очистка воздушно-абразивным способом – обработка пораженных участков пескоструйным потоком.
• Серебрение – обработка зубов маленьким детям на начальной стадии как способ реминерализации и профилактики.

На средней или глубокой стадии уже образовалась полость, для которой требуется пломбирование. Оно производится с помощью бормашины. Лечение предполагает удаление размягченных участков зубной ткани, обеззараживание полости и установку на нее пломбы. Избежать сверления зубов на этих стадиях заболевания нельзя.

Пломбирование и его этапы

Полный процесс лечения с помощью установки пломбы можно рассмотреть на примере лечения пульпита, которое состоит из таких процедур:

• анестезия;
• вскрытие воспаленной полости;
• удаление пульпы;
• обеззараживание тканей;
• пломбирование корневого канала;
• наложение лечебного геля или пасты;
• временное пломбирование;
• установка постоянной пломбы.

Отличия от лечения постоянных зубов

Детский зубной врач отличается по квалификации от обычного стоматолога для взрослых, потому что лечение молочных зубов имеет следующие черты:

Устранение дырок и кариеса молочных зубов с 5 лет

Начиная с 5-6 лет молочные зубы меняются на постоянные (подробнее в статье: ). К этому возрасту у ребенка 20 молочных зубов. Активно растут зачатки постоянного зубного ряда, молочные корни рассасываются, зубки становятся подвижными. Появление постоянных зубов происходит в том же порядке, что и молочных. Первыми выпадают нижние центральные резцы. Часто родители не замечают появление постоянных зубов, потому что они прорезываются позади молочных, которые не всегда при этом выпадают. Такая ситуация требует вмешательства хирурга и ортодонта.

Недостаточное внимание к вопросам гигиены ротовой полости, чрезмерное увлечение сладким, неправильно организованное питание - вот наиболее распространенные причины появления проблем с молочными зубами у детей. Многие родители стараются по максимуму оттянуть тот момент, когда ребенка следует вести к стоматологу, полагая, что пломбирование молочных зубов окажется для него серьезным стрессом. Понять их можно, но, с другой стороны, затягивание этой ситуации может повлечь за собой куда более серьезные проблемы уже во взрослой жизни, требующие солидных финансовых затрат и многократных посещений стоматологической клиники. Поэтому важно все делать своевременно и при выявлении симптомов заболевания незамедлительно обратиться к специалисту.

Нужно ли лечить молочные зубы?

При возникновении заболевания лечение молочных зубов является необходимым делом и связано это с двумя основными причинами:

1. Следует в обязательном порядке остановить распространение инфекции.
2. Это позволит избежать в дальнейшем проблем с прикусом.

При возникновении кариеса пломбирование молочных зубов или их серебрение, особенно, выполненные в своевременном порядке, позволят оперативно и успешно решить данную проблему. Конечно, небольшое пятнышко на зубе вряд ли обратит на себя внимание со стороны ребенка, но только не родителей, ведь кариес не просто разрушает зубы, он обеспечивает в дальнейшем проникновение инфекции во внутреннюю полость. Расчет многих родителей на то, что лечить молочные зубы бессмысленно, мол, они все равно потом выпадут, неверен, инфекция, поселившись в детской ротовой полости со временем может стать очагом гораздо более серьезных проблем хронического характера. В результате у ребенка может снизиться иммунитет, он начнет чаще болеть, получит проблемы с аппетитом, возникнет риск появления аллергии. Именно поэтому лечение молочных зубов не стоит откладывать в долгий ящик и при первых признаках появления проблем следует сразу же обратиться к стоматологу. Ротовую полость ребенка необходимо осматривать на регулярной основе, болевой порог у каждого человека может быть разным, соответственно, у кого-то боли начнутся практически сразу же, а кто-то из детей почувствует их уже когда в зубе образуется солидных размеров дыра.

Материалы

Ассортимент материалов, из которых изготавливались пломбы, до недавнего времени не отличался особым разнообразием. Свое применение в стоматологии находили либо амальгама, не отличающаяся безвредностью для пациента, либо стеклоиономерный цемент, характерной особенностью которого было долгое время застывания. Сейчас ситуация изменилась в лучшую сторону и все чаще применяются пломбы из светоотверждаемого композита, а также цветные вставки, представляющие собой соединение гибридного композита с стеклоиономерным цементом. Они отличаются высокой устойчивостью к различным воздействиям, отлично полируются и имеют высокую степень адгезии.

Можно ли посеребрить вместо лечения?

Опасаясь стрессового воздействия на ребенка, многие родители настаивают на том, чтобы врач не пломбировал детские зубы, а осуществил их серебрение. Смысл в этом, безусловно, есть, покрытие поврежденного зуба раствором с ионами серебра сумеет приостановить кариес, но лишь в том случае, если он еще поверхностный, при проникновении болезни внутри зуба никакого эффекта серебрение не даст. Детские зубы по-прежнему буду подвергаться разрушению вплоть до самых негативных последствий.

В целях профилактики кариеса можно применить метод запечатывания постоянных зубов специальными материалами, на этот вариант имеет смысл обратить внимание тем родителям, у чьих детей частые рецидивы кариеса. Эффект от такого запечатывания достаточно длителен и сохраняется на протяжении нескольких лет.

Особенности пломбирования

Серьезных отличий пломбирование молочных зубов от постоянных не имеет, единственным таким отличительным моментом является тот факт, что само лечение относится к понятию временных в силу природных особенностей молочных зубов. Процедура пломбирования затрагивает не только больной зуб, но и с захватом соседнего, чтобы предупредить распространение кариеса в дальнейшем.

Чтобы осуществить успешную установку пломбы на молочные зубы применимы такие технологии:

1. Ручное препарирование. Этот вариант не предполагает применение бормашины, но возможен лишь в тех случаях, когда речь идет о маленькой полости.
2. Химическая обработка.
3. Классическая обработка, основанная на использовании бормашины.

Крайне важен вопрос применения анестезии в процессе пломбирования детских зубов, дозировку необходимо подбирать с особой тщательностью и осторожностью. Решение в пользу той или иной технологии принимается специалистом после оценки и анализа ситуации, следует помнить, что бормашина пугает ребенка, поэтому зачастую применяются другие способы обработки, например, лазерные или воздушно-кинетические. Если же без бормашины не обойтись, что следует рассмотреть вопрос использования в ходе процедуры пломбирования азотно-кислородной маски.

Можно ли просто вырвать?

Бороться с соблазном раз и навсегда избавиться от проблемного молочного зуба велик, с этим трудно спорить. Тут еще следует принимать во внимание и бытовые вопросы, родители могут быть серьезно заняты и у них не будет времени на несколько посещений стоматолога, ведь успешно вылечить молочный зуб далеко не всегда можно за один сеанс. Процесс же удаления занимает мало времени, в переделах нескольких минут, но не стоит спешить с принятием такого, казалось бы, очевидного решения. Удаление себя оправдывает, если произошла уже смена соседних с проблемным зубом и срок существования дефектного участка ротовой полости составляет меньше года. В этом случае удаление больного молочного зуба не окажет негативное влияние на прикус, во всех же остальных ситуациях рациональнее будет провести процедуру лечения, а не удаления больного зуба.

Детский кариес и причины его развития

Наиболее частой причиной возникновения кариеса является чрезмерное употребление сладкого, в том числе и на ночь. В результате этого слюна, которая в ночное время должна работать на нейтрализацию кислот, со своей задачей не справляется, и естественная защита полости рта нарушается.

Кариес вызывает разрушение эмали зуба, что приводит к смещению соседних зубов и к неправильному прикусу у ребенка. Итогом становится печальная картина - там, где должен появиться постоянный зуб уже просто нет для него места. Но даже не это самое печальное, ведь запущенность заболевания детских молочных зубов приводит к распространению инфекции вглубь организма и нарушению иммунитета ребенка, кроме того, может оказаться и так, что постоянный зуб также окажется испорченным. Все эти неприятности окажутся следствием, казалось бы, такого очевидного решения родителей не лечить молочные моляры по причине того, что они и сами в скором времени выпадут.

Плюсы и минусы пломбирования и серебрения

Серебрение зубов как альтернатива установке пломбы часто вызывает симпатии у многих родителей. Основными плюсами этой процедуры являются:

• не использование бормашины, пугающей не только детей, но и многих взрослых;
• возможность безболезненно остановить раннюю стадию кариеса.

Есть и минусы, причем для немалого числа родителей они имеют больший вес, чем преимущества:

• серебрение поможет лишь при незначительном поражении кариесом;
• данную процедуру приходится повторять примерно один раз в полгода;
• серебрение не может восстановить уже разрушенную ткань зуба;
• по завершению этого процесса эмаль становится черной.

Пломбирование молочных зубов предполагает удаление их части с установкой пломбы. В некоторых стоматологических клиниках эта процедура обходится без устрашающей детей бормашины, вместо нее применяется химико-механический способ, согласно которому на пораженный кариесом зуб мажется специальный гель, который по истечении получаса убирается вместе с поврежденной тканью, а на это место потом ставится пломба. Серьезным доводом в пользу пломбирования является замена поврежденных тканей зуба новыми, а также его долговечность. Хорошей профилактикой кариеса будет пломбирование ионами фтора, но у этой процедуры есть существенный недостаток с точки зрения возраста пациента - она длится около 20 минут и ребенку сложно высидеть это время неподвижно с открытым ртом. Помимо этого, иногда добавляется необходимость укола и наркоза, что также не слишком хорошо воспринимается маленькими пациентами.

Как делают анестезию детям?

При лечении детских зубов анестезия нужна не во всех случаях. Обычно к обезболиванию прибегают в тех ситуациях, когда имеет место глубокий или средний кариес, используется для нее спрей или инъекция, причем доза препарата подбирается с учетом возраста ребенка.

Такая анестезия носит местный характер, общий наркоз возможен для малышей лишь при самых серьезных и проблемных случаях. Опасения родителей тут понятны и логичны, но современная стоматология может похвастаться максимальной эффективностью и безопасностью такого метода, тем более, что воздействие на ребенка минимально и осложнения практически исключены.

Профилактика

Общеизвестен факт, что любую проблему лучше предупредить, чем потом искать пути ее решения. Чтобы профилактика кариеса была успешной, следует придерживаться нескольких простых и эффективных правил:

• чем раньше начинается забота о зубах, тем лучше, оптимально, если будущая мама еще в период беременности озаботится этим вопросом, употребляя в пищу продукты, содержащие фосфор, кальций и фтор;
• нельзя забывать о важности ежедневного ухода за ротовой полостью и зубами, если проводить тщательную и регулярную очистку от остатков пищи, то вероятность возникновения кариеса будет максимально снижена;
• избыток сладкого ничего хорошего с собой не несет, в том числе и детским зубам, особенно вредны сладости на ночь;
• регулярное посещение стоматолога - залог своевременного обнаружения проблем и ликвидации их в самой начальной стадии.

Правда ли, что пломбирование корневых каналов молочных зубов и коронок зубов нельзя проводить светоотверждающими пломбами?

Абсолютно нет. Этот материал, являющийся популярным и востребованным в стоматологиях по всему миру, можно ставить и взрослым, и детям, главное, чтобы технология установки пломбы в точности была соблюдена, что предполагает соответствующую квалификацию врача. Светоотверждаемые пломбы эффективнее устаревших уже цементных, кроме того, они максимально безопасны для ребенка и не несут с собой никаких негативных последствий.

Какова стоимость пломбирования молочных зубов?

На фактор стоимости пломбирования молочных зубов оказывает влияние количество корневых каналов, которые предстоит пролечить стоматологу, кроме того, важны также степень разрушенности зуба, вид пломбировочного материала и способ анестезии. Говорить о точных цифрах можно будет только после консультации у врача, примерная стоимость композитной пломбы на одну поверхность составит около 6 тысяч рублей.

Ниже приведено несколько простых, но действенных советов для родителей, которым предстоит решать проблему сохранности и лечения молочных зубов:

• визит к врачу является стрессом для ребенка, соответственно, родители должны сделать все возможное для психологической подготовки малыша, в том числе и аргументировано довести до него необходимость посещения доктора;
• первые детские зубы чистятся при помощи мягкого специального напальчника, когда зубки малыша подрастут, ему необходимо приобрести удобную зубную щетку с мягкой щетиной;
• начинать чистку зубов лучше с игровых форм, проявляя интерес малыша к самому процессу;
• применять зубную пасту стоматологи рекомендуют не ранее двухлетнего возраста.

Мнение Комаровского

С точки зрения известного специалиста ключевыми факторами, определяющими разрушение молочных зубов, являются:

• наследственность;
• чрезмерное увлечение сладким, особенно на ночь;
• пересыхание слюны.

Начавшееся разрушение зубов - повод немедленно обратиться к врачу, но поскольку общий уровень детской стоматологической помощи в нашей стране, увы, не очень высок, то упор необходимо делать на профилактику кариеса.

Видео по теме

Многих родителей беспокоит вопрос, лечить ли молочные зубы своему ребенку? С одной стороны, мы беспокоимся о здоровье детских зубов, с другой – о нервах своего чада. Именно поэтому многие откладывают посещение детской стоматологии как можно дольше. Специалисты уверены, что пренебрежительное отношение к молочным зубам влечет за собой проблемы с постоянными. Именно от молочных зубов во многом зависит формирование челюсти, ведь они являются своеобразным фундаментом для будущих зубов. Преждевременная потеря молочных зубов может стать причиной того, что постоянные вырастут кривыми, а это потребует серьезной работы специалистов, а возможно, и немалых денежных вложений.

Нужно ли лечить молочные зубы

Лечить молочные зубы нужно по двум причинам: во-первых, нужно остановить распространение инфекции, во-вторых, предупредить проблемы с прикусом в будущем. Поэтому, как только вы заметили пятнышки на зубах ребенка, как можно быстрее обратитесь к стоматологу. Если возникает кариес, пломбирование или серебрение зубов поможет решить проблему.

Многие родители заблуждаются, думая, что лечить молочные зубы не имеет смысла – они ведь выпадут. Но если вы пропустите острый период болезни, вполне возможно, что инфекция надолго поселится в детском ротике и сыграет роль очага хронической инфекции. Вы можете и не догадаться, почему ребенок часто болеет и почему у него плохой аппетит. А заболевания возникают на фоне этих очагов. Нередки и проявления аллергии, поскольку снижается иммунитет.

Если инфекция находится на корне молочного зубика, велика вероятность того, что постоянный прорежется уже с кариозными повреждениями или будет иметь анатомические дефекты.

Чтобы избежать всего этого, нужно лечить молочные зубы, как только вы обнаружите первые признаки заболевания. При этом не ждите, пока ваш ребенок начнет жаловаться на зубную боль, а сами регулярно осматривайте его ротовую полость. Ведь болевой порог у каждого ребенка разный, и если один чувствует боль при небольшом пятнышке, другой может ничего не сказать родителям до тех пор, пока в зубе не образуется огромная дыра.

к оглавлению

Можно ли посеребрить вместо лечения

Многие родители, которые приводят ребенка на прием к стоматологу, прямо-таки требуют не лечить, а только посеребрить зубы. Действительно, покрытие поврежденных тканей зуба раствором с ионами серебра приостанавливает процесс развития кариеса. Но серебрение эффективно только при поверхностном кариесе, если же кариозный процесс уже проник внутрь зуба, эффект от процедуры будет нулевым. Зубки так и останутся черными, кариес продолжит свою разрушительную работу.

Для профилактики кариеса можно запечатать постоянные зубы специальными материалами. Такая процедура показана детям с частыми рецидивами кариеса. Обрабатываются бороздки в эмали жевательной поверхности зубов (фиссуры). Решение о периодичности процедуры запечатывания должен принимать врач. Как правило, эффект сохраняется в течение нескольких лет.

к оглавлению

Можно ли просто вырвать

Если зуб у ребенка сильно болит, и вы спешите на прием к врачу, может возникнуть соблазн раз и навсегда избавиться от больного молочного зуба. Действительно, для лечения молочных зубов может потребоваться несколько посещений, а для удаления достаточно нескольких минут. Не спешите принимать такое решение. Его должен принимать врач, ориентируясь на сроки прорезывания постоянных зубов. Так, если соседние зубы уже сменились, а до смены больного зуба осталось меньше года, врач может порекомендовать удаление. В этом случае оно не повлечет за собой смещение зубов в челюсти и, следовательно, формирование неправильного прикуса. Во всех остальных случаях следует лечить молочные зубы.

Еще один интересный момент. Родители, как правило, больше беспокоятся о передних зубах – резцах, поскольку они видны при улыбке. Понятно, что ребенок, передние зубы которого поражены кариесом, не может похвастаться красивой улыбкой. Но стоматолог в первую очередь будет бороться за задние молочные зубы. И это вовсе не потому, что ему не нравятся улыбающиеся ребята, а потому, что он думает о долгосрочной пользе для их здоровья.

Любые детские молочные зубы должны оставаться на своих местах как можно дольше. Потеря молочных моляров (коренных зубов) – самая неблагоприятная клиническая ситуация. Ведь эти зубы должны сдерживать постоянные моляры, которые прорезываются у детей в возрасте 6-7 лет. Если детские моляры выпадают раньше времени, постоянным зубам ничего не остается делать, как выскочить раньше. В этом случае они будут мешать нормальному росту премоляров (они появляются в 10-12 лет).

Таким образом, решение о способе лечения молочных зубов и необходимости их удаления должны принимать не родители и дети, а только квалифицированные детские стоматологи. Не позволяйте, чтобы зуб принял решение самостоятельно, покинув стройные ряды своих товарищей раньше времени. Так бывает, когда родители долго откладывают визит к врачу. Если какой-то постоянный зуб займет неправильное по отношению к своим соседям положение, впоследствии нужно будет исправлять сыну или дочери прикус.

к оглавлению

Способы лечения кариеса молочных зубов

Как уже говорилось, если у ребенка обнаружен кариес молочных зубов, возможны два варианта лечения – серебрение и пломбирование. Рассмотрим положительные и отрицательные стороны каждой процедуры.

к оглавлению

Оперативное безболезненное серебрение

Плюсы процедуры в том, что покрытие поврежденных тканей зуба специальным раствором с ионами серебра с целью приостановки кариозного процесса не требует много времени, проходит безболезненно и, главное, без обработки бормашиной. Негативным моментом является то, что процедуру нужно повторять не реже, чем раз в полгода, а разрушенные ткани зуба не восстанавливаются. Кроме того, после серебрения зубки детей зачастую становятся черными. Немногие дети будут обращать на это внимание, а вот родители считают такой побочный эффект серьезным недостатком процедуры.

к оглавлению

Пломбирование молочных зубов

Пораженные такни зуба удаляются и замещаются пломбой. В детских стоматологических клиниках, чтобы избежать необходимости использования бормашины, удаление пораженных тканей может проводиться химико-механическим способом. В кариозную полость на 30 секунд вводят специальный гель. По истечении указанного времени его выскребают вручную вместе с кариозными тканями. Дефект закрывается пломбой.

Плюс пломбирования в том, что утраченные ткани в полном объеме заменяются новыми – искусственными. Современные пломбы долговечны, вероятнее всего, до смены зубов повторного пломбирования не потребуется. Кроме того, можно поставить пломбу с ионами фтора, что является хорошей профилактикой кариеса на поверхности этого зуба.

Минусы такого лечения в том, что оно занимает достаточно длительное время (15-20 минут – для ребенка это долго). Нужно все время держать рот открытым, из-за чего ребенок может устать и начать капризничать. Кроме того, может потребоваться наркоз, выбор которого определяется возрастом ребенка, количеством пораженных зубов, психо-эмоциональной готовностью маленького пациента к манипуляциям.

Родители должны собственным примером выработать у ребенка привычку держать зубы в порядке. Своевременно посещайте своего стоматолога и вовремя консультируйтесь с детским врачом. Если молочные зубки вашего ребенка не будут черными от кариеса, а будут ухоженными, вполне вероятно, что хорошая привычка следить за здоровьем зубов сохранится у ребенка на всю жизнь.

При неправильном режиме питания, употреблении значительного количества сахаросодержащих продуктов и ненадлежащей гигиене уже в два-три года у детей может развиться кариес и возникнуть необходимость лечения зубов. Чтобы дело не дошло до их удаления, при первых признаках болезни нужно обязательно обратиться к стоматологу.

По мнению многих, молочные зубы не стоит пломбировать, ведь они все равно выпадут. Это оправдано, если кариес молочных зубов не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями и не мешает повседневной жизни ребёнка. Большинство стоматологов считает, что в таких случаях пломбирование зубов приведёт к тому, что ребенок вынужден будет перенести неприятные и ненужные процедуры.

О том, целесообразно или нет пломбирование молочных зубов, способен судить только врач . После осмотра ротовой полости он должен определить, имеются ли пораженные зубы, а также насколько широко распространился кариес. Как правило, врач расспрашивает, каков характер боли, сопровождающей заболевание зуба. В ходе осмотра нужно также обязательно учитывать возраст пациента, ведь маленький ребёнок часто просто не может чётко объяснить своё состояние. После тщательного осмотра должно быть принято решение, есть ли необходимость в пломбировании зуба.

Пломбирование зуба у детей – процедура, в ходе проведения которой маленькие пациенты испытывают серьёзный стресс, поскольку им непросто адаптироваться к чужим людям в совершенно незнакомой обстановке. Кроме того, им очень трудно длительное время держать рот открытым. Но если вопрос касается выбора между удалением зуба и установкой пломбы, то лучшим вариантом станет, разумеется, второй. И в этом необходимо убедить ребёнка.

Если степень поражения кариесом незначительна, то лечение ограничится установкой пломбы . Если затронуты корневые каналы и кариозные образования являются значительными, необходимо лечить именно зубные каналы. Закрыть зуб пломбой либо временной коронкой (а это тоже вполне возможно) следует только после проведения терапии корневых каналов. Сначала их нужно очень тщательно очистить и осторожно обработать. Пломбирование корневых каналов молочных зубов проводится с использованием специальной пасты, в состав которой входят кальцийсодержащие препараты. Паста будет рассасываться вместе с рассасыванием корней временных зубов. Такой способ пломбирования корневых каналов не будет препятствовать прорезыванию постоянных зубов.

Полный курс терапии при осложненном кариесе молочного зуба можно пройти примерно за три-четыре посещения. Окончательное формирование корня зуба и закрытие его верхушки происходит, как правило, спустя три года после того, как прорезается зуб. Но если в этот период он был травмирован либо была заражена пульпа, то закрытие верхушечного отверстия и формирование корня приостанавливается. В подобном случае стенки зуба становятся настолько тонкими, что их можно довольно легко сломать. При несформированных корнях лечение детских зубов должно обеспечивать завершение процесса, связанного с их формированием.

Пломбирование детских зубов проводится, как правило, с применением анестезии , ведь большинство детей совершенно не переносит боль, а в условиях, когда ребёнок кричит и дергается, стоматолог не может проводить качественное лечение.

Нужно ли пломбировать детям молочные зубы, спрашивают молодые родители советы на форумах и в социальных сетях? Ответы собеседников разные. Они кардинально отличаются. Половина населения уверенна в том, что детские зубные единицы не являются чем-то важным, за ними нет необходимости следить. Некоторые люди убеждены, к услугам стоматолога прибегать нужно, но это крайняя мера, в том случае если уже развились осложнения. И лишь немногие уверенно говорят о том, что зубы малышей необходимо беречь с момента их появления, чистить и проводить профилактическое наблюдение. Чтобы разобраться в вопросе и дать правильный ответ, написана эта статья. Отмечено что, пломбирование молочных зубов проводит специальный врач, стоматолог - терапевт.

Вездесущий кариес

Патологическое состояние зубов визуально можно заметить невооруженным взглядом. Первоначальными симптомами является появление белого мелового пятна. Данная фаза обратима, не требует применения бормашины. Позднее, при отсутствии адекватной терапии, кариозное поражение развивается и затрагивает глубжележащие ткани. Сначала образование захватывает эмаль, потом дентин, поражает пульпу. Кариес возникает под воздействием микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в ротовой полости. Благоприятные факторы:

• Нарушение гигиены ротовой полости;
• Неполноценное питание;
• Частые вирусные заболевания;
• Соматические болезни лор органов, эндокринные нарушения;
• Присутствие в рационе большого количества сладостей.

Выделяют следующие стадии кариеса:

1. Белое пятно. При своевременном обращении к специалисту, лечение осуществляется безболезненно. Стоматолог проведет курс реминерализации эмали, назначит обработку зубов в домашних условиях. Она осуществляется при помощи специальных кальций и фторсодержащих паст. Фторирование и кальцинирование проводят курсами 1 раз в 3 месяца. Процедура показана детям при высоком риске развития кариозных поражений. Действия врача направлены на укрепление и восстановление эмали.

В стоматологических клиниках, на стадии мелового пятна, обрабатывают пораженные элементы раствором коллоидного серебра. Процедура называется серебрение и известна многим, но не относится к идеальным вариантам. Минусы: нарушение эстетики, необходимость курсового лечения, продолжение развития кариозного процесса. Большинство стоматологов отказываются от метода и считают минерализацию тканей самым надежным вариантом;

1. Начальный кариес. Патологический процесс распространяется на эмаль. Поверхность пораженной единицы становится шероховатой, появляется углубление. Полость маленькая, неровно очерченная. Дентин не затрагивается, цвет не меняется. Большинство малышей не ощущают неприятных симптомов. Процедура минерализации тканей не дает результатов;
2. Средний кариес. Поражается эмаль и дентин. Процесс развиваться стремительнее. Появляется темная полость в зубе. Болезненность возникает при попадании на пораженный участок сладкой, соленой, холодной или горячей пищи. Если не обратится к стоматологу, поражение пульпы в скором будущем обеспечено;
3. Глубокий кариес. Пораженная единица разрушена, отмечается выраженная болезненность при попадании еды в полость. При воспалении пульпы, возникают постоянные боли, не влияющие на окружающие факторы.

Осложнения кариеса: пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема, свищ.

Методы, применяемые в стоматологии

Для того чтобы исключить патологию, посещайте врача каждые 6 −7 месяцев. Родители могут проводить самостоятельные осмотры. Попросите малыша открыть рот и тщательно проверьте каждую единицу.

Повод обратится к врачу:

• Появление мелового или темного пятна.
• Углубления в полости эмали.
• Кровоточивость и гиперемия десен.
• Патологические образования у корней единицы.
• Боль в ротовой полости.
• Неприятный запах изо рта.

Стоматологи применяют современные методики лечения:

1. Минерализация тканей эффективна в стадии заболевания, которое сопровождается появлением мелового пятна. Не показывает положительных результатов при начальном, среднем, глубоком процессе.
2. Очищение патологических тканей. Чтобы избавить зуб от кариозного поражения при среднем и поверхностном кариесе используют специальные размягчающие гели. Препарат наносится на время. Впоследствии патологические участки извлекаются при помощи специальных инструментов. Для лечения глубокого процесса применят бормашину. Терапия безболезненна. При необходимости используют местную анестезию или наркоз. Важное качество детского стоматолога - умение общаться с крохой, находить с ним язык.
3. Замещение природных тканей стоматологическими материалами. Пломба может быть: световая, химическая, стеклоиномерная. Материалы биосовместимы, не вызывают аллергических реакций, являются достаточно надежными и качественными. Цветные пломбы на молочные зубы Твинки Стар отличаются интересными расцветками. Малыш самостоятельно выбирает цвет пломбировочного материала, который ему установят в процессе терапии. Таким образом, снижается тревожность маленького пациента, появляется интерес к здоровью полости рта. Пломба устанавливается на срок от 3 - 5 лет. Выпавшую молочную единицу оставляют на память, как воспоминание о первой встрече с врачом.
4. Удаление. К экстирпации прибегают только в запущенных случаях. Если кариесом поражена жевательная единица, ее пытаются спасти. При условии, что разрушены резцы, а возраст пациента составляет 6 −7 лет, удаление оправдано.

Не стоит дожидаться, когда болезнь станет сообщать о присутствии. Остановите процесс в самом его начале.

Процедуры без боли

Болезненны ли стоматологические манипуляции?

Вопросом задаются родители. Ответ однозначный - нет. Процедура неприятная, требует усидчивости и терпения, но не должна доставлять боли. Хороший врач не допустит, чтобы его маленький пациент мучился и страдал. Большую роль в подготовительной терапии оказывают родители.

Заранее проведите беседу с крохой, расскажите простыми словами о необходимости лечения. Покажите на примере игрушек, как нужно вести себя у стоматолога. Если малыш боится, обязательно отправляйтесь в кабинет вместе с ним. В государственных поликлиниках, совместное лечение не принято, но разрешается взять с собой любимую игрушку.

Виды обезболивания:

1. Аппликационная анестезия применяется при помощи гелей и аэрозолей. Она используется при начальном виде кариеса, является предварительной процедурой перед проведением укола.
2. Инфильтрационная, внутрисвязочная, проводниковая анестезия проводится при глубоком поражении тканей. Крохе делают укол специальным шприцем, который содержит вставную капсулу. В карпуле находится лекарственное вещество Артикаин или Мепивакаин.
3. Наркоз применяют в крайних случаях. Он имеет побочные свойства. Перед лечением необходима консультация кардиолога и невропатолога. Кроме обхода врачей потребуется анализ мочи и крови малыша. Некоторые клиники имеют частные лаборатории и предоставляют консультации на месте.

Показания к применению наркоза:

• Аутизм.
• Синдром Дауна.
• Аллергия на местную анестезию.
• Юный возраст пациента.
• Длительные манипуляции, которые направлены на лечение или удаление нескольких единиц.

Общая анестезия подается при помощи специальных масок и газа. После проведения терапии, действие препарата оканчивается, малыш просыпается.

Методы обезболивания выбирают стоматолог и родители ребенка. Не стоит уговаривать врача применять наркоз. Многие дети идут на контакт и выполняют рекомендации. Страхи родителей не оправданы. Поэтому, перед тем как отправляться в клинику, успокойтесь сами и внушите уверенность в полном благополучии крохе.

Действия родителей и малышей после лечения

После того, как терапия окончена, наблюдайте за состоянием здоровья малышей. Важно провести санацию всех очагов инфекции.

Соблюдайте следующие правила:

1. Следите за тем, чтобы дети осуществляли гигиену рта 2 раза в день. Покупайте пасты и щетки известных производителей. Малышам обработку проводят родители самостоятельно.
2. В меню включайте фрукты, овощи, зелень, орехи.
3. Устраняйте сопутствующие заболевания.
4. Укрепляйте иммунитет.
5. Снизьте количество сладостей. После употребления полощите рот.
6. Избегайте травматизма.
7. Установленные пломбы подвергаются постоянному наблюдению.
8. По назначению педиатра применяйте витаминные комплексы.

Первый визит к стоматологу осуществите с крохой в 1 год. На приеме врач покажет, как проводится уход за ротовой полостью, объяснит необходимость процесса, даст рекомендации.

Если не предпринимать мер

Довольно много людей убеждены, что молочные зубки не требуют стоматологического вмешательства. Но они заблуждаются.

Если патологию вовремя не остановить, то:

• Речь ребенка нарушается. Здоровые зубы необходимы, чтобы кроха говорил правильно. При раннем удалении, малыш будет шепелявить;
• Психологические неудовлетворительные факторы. Дети жестоки и обзывают своих сверстников. Если у крохи имеются дефекты речи, а во рту черные единицы, это повод для появления социальных проблем;
• Постоянный источник инфекции во рту приведет к снижению иммунитета, ослабит защитные силы, приведет к развитию осложнений;
• При наличии кариозного поражения появляется боль при приеме пищи, жевание затрудняется. Дети отказываются от употребления полезных продуктов. К ним относятся: яблоки, морковь, орехи, капуста;
• При поражении молочных зубов велик риск нарушения зачатков постоянных единиц;
• Изменение прикуса.

Как стало понятным, кариозное поражение легче предотвратить, чем лечить впоследствии. Если оно возникло, не откладывайте посещение к врачу.

Современное пломбирование зубов Пломбирование зуба композитом Мед. обработка корневых каналов, пломбирование гуттаперчей и гидроокисью кальция. Лечение. Пломбирование корневых каналов Нужно ли лечить и пломбировать молочные зубы Ссылка на основную публикацию

zubi.pro

Существует распространённое мнение, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут и заменятся другими зубами. Но все не так просто. Так нужно ли лечить молочные зубы? Этим особо интересуются многие родители. Существуют свои нюансы в данном вопросе. Об этом пойдет речь дальше.

Нужно ли лечить молочные зубы?

По мнению стоматологов, молочные зубы играют важную роль в формировании челюсти у ребёнка. Они являются основой для будущих, которые придут им на смену. В случае когда ребёнок лишается молочных зубов слишком рано, это отражается на развитии его челюсти. Также следует помнить о том, что будущие постоянные зубы формируются непосредственно в том месте, где располагаются молочные. Поэтому существует вероятность распространения инфекции в десну. А это отразится негативным образом на будущих зубах. В этом случае новые вырастут уже поражёнными инфекцией.

Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы, будет утвердительным. В связи с вышесказанным, следует сделать вывод, что временные резцы нуждаются в тщательном уходе и лечении до того момента, пока не придёт время им выпадать. Обычно возрастной период, в котором происходит смена зубов, - это 9-10 лет. Передние зубы начинают выпадать раньше, а именно в семилетнем возрасте. Обычно в первый класс детки приходят с недостающими передними.

Может, можно удалить?

Нужно ли лечить молочные зубы или можно их удалить? Если вырвать резцы, поражённые кариесом, то это приведёт к нарушению прикуса у ребёнка, неправильному развитию челюсти. Подобное явление будет большой проблемой. Это связано с тем, что нарушается процесс переваривания пищи. Как следствие этого, могут возникнуть болезни желудка и кишечника. Также при неправильном прикусе нарушается эстетика лица.

Детские зубки сильно подвержены развитию кариеса. Это связано с тем, что эмаль недостаточно прочная и легко подвергается кариозному воздействию. Окончательное формирование эмали происходит к двенадцатилетнему возрасту.

В связи с тем, что эмаль у маленьких деток не обладает достаточной прочностью, кариес имеет мгновенное распространение на зубах. Маленьким деткам следует с особой тщательностью следить за полостью рта. Необходимо осуществлять действия, связанные с ее гигиеной. Нужно чистить зубы утром и вечером каждый день. Также после приёма пищи следует приучить ребёнка полоскать ротик. Иногда и эти меры не могут обезопасить малыша от появления кариеса.

Несмотря на то что современная медицина постоянно развивается, ещё не изобретено средство, которое бы обеспечивало защиту зубов от возникновения кариеса. В связи с этим родителям необходимо осуществлять профилактические меры для того, чтобы избежать его появления.

Нужно ли лечить молочные зубы в 5 лет? Если ребёнок позволяет, то следует. В противном случае стоит осуществить другие мероприятия по предотвращению кариеса. А нужно ли лечить молочные зубы в 4 года? Желательно все же проводить терапию.

Использование лазера

Для того чтобы избавиться от кариозного воздействия на детские зубки, необходимо осуществлять диагностику посредством специальных тестов. Обследование резцов позволяет сделать прогноз рисков возникновения недуга для ребёнка с учётом его индивидуальных особенностей. Одним из способов диагностирования является лазер. С помощью него стоматолог может диагностировать места локализации заражённых бактерий и предотвратить их дальнейшее воздействие на зуб. Кариес может быть не заметен при обычном осмотре.

При этом с помощью лазера врач увидит распространение инфекции на зубах малыша. Аппарат выглядит как фонарь небольшого размера. С помощью такого прибора происходит сканирование зуба. Оно осуществляется со всех сторон. При обнаружении кариеса прибор издаёт звуковой сигнал. Подобное говорит о том, что на зубе есть бактерии. Последние способствуют распространению данного недуга.

В ряде европейских стран осуществляется постоянное тестирование состояния зубов у детей. Там не допускается постановка пломб, так как выявление проблем происходит на начальном этапе. Обследование зубов посредством лазера не вызывает у ребёнка никаких болезненных ощущений и переносится без страха. Также посредством данного метода проводится оценка эффективности лечения. Результаты обследования состояния зубов позволяют назначить индивидуальные профилактические мероприятия, направленные на укрепление эмали, вывод микроорганизмов, которые способствуют образованию неблагоприятной среды. Также посредством профилактических мер можно сделать защитный барьер для распространения вредоносных бактерий.

Лечение кариеса озоном. Нужно ли лечить кариес на молочных зубах?

Когда обнаружение кариеса происходит на самом раннем этапе, то существует возможность полностью восстановить зубную ткань. Одним из эффективных методов лечения является использование такого газа, как озон. Действие его заключается в том, что он убивает бактерии, которые способствуют распространению кариеса в ротовой полости человека. Это происходит из-за того, что озон обладает высоким окислительным эффектом.

Действие озона очень быстрое. За полминуты он избавляет человека от всех вредоносных бактерий. Ввод озона в ростовую полость осуществляется через специальную силиконовую чашечку. Она очень мягкая и не вызывает какого-либо дискомфорта. После того как проводится процедура озонирования, на зубы наносится специальный состав. Ещё одним свойством озона является то, что он активизирует обменные процессы в организме. Поэтому нанесённое вещество быстро впитается и окажет положительный эффект на состояние зубов.

Общеизвестным является тот факт, что чаще кариес чаще возникает на зубах, которые подвергались лечению. Это связано с тем, что бактерии могут остаться в полости зуба. Обработка зуба озоном поможет предотвратить повторное возникновение кариеса.

Серебрение зубов

Ещё одним способом оказания помощи маленьким деткам при борьбе с кариесом является серебрение зубов. В ходе данной процедуры зубки малыша обрабатываются специальным раствором, в состав которого входит серебро. Данная процедура используется для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение кариеса. Обычно ее делают детям до 3 лет.

Серебрение принято проводить на начальном этапе развития кариеса. Также данная процедура является альтернативой лечению. Довольно часто детки не дают стоматологу лечить зубы. Тогда им делают серебрение. Следует знать, что данная процедура не является лечением. Действие данной процедуры направлено остановку распространения кариозной инфекции. Следует повторять данную процедуру через полгода, чтобы ее действие было эффективным. Процедура не вызывает какого-либо дискомфорта у ребёнка. Она делается довольно быстро. Стоматолог с помощью ватной палочки наносит раствор на поражённые зубы.

Существует ряд недостатков у процедуры.

Считается, что серебрение малоэффективно для жевательных зубов. Однако если не проводится других лечебных мероприятий, то желательно сделать эту процедуру. Она окажет противомикробный эффект на определённое время.

К недостаткам серебрения можно отнести тёмный цвет зубов после процедуры. Однако для детей это не имеет большого значения. Поэтому можно делать такую процедуру. Серебрение бесполезно делать, если у ребёнка присутствует глубокий кариес. Такое поражение зуба следует лечить другим способом.

Фторирование

Теперь вам известен ответ на вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы в 6 и 5 лет. Сейчас поговорим об одном хорошем методе. Помимо серебрения, существует такая процедура, как глубокое фторирование. Оно не вызывает каких-либо болезненных ощущений у ребёнка. Раствор, который наносится на зубы, имеет высокое содержание фтора. При проведении данной процедуры зубы ребёнка остаются белого цвета.

Фторирование относится к профилактическим мерам слежения за зубами. Его нельзя отнести к лечению. Данная процедура имеет противопоказания. Они заключаются в том, что его нельзя делать тем людям, место жительства которых относится к местности, где присутствует повышенное содержание фтора. Его принято использовать только тогда, когда у ребёнка кариес присутствует в виде белого пятна. На этой стадии заболевания будет эффект от процедуры. Решение о применении той или иной методики принимает врач-стоматолог после осмотра пациента.

Как подготовить ребёнка к посещению стоматолога?

Не каждый взрослый ходит с удовольствием к данному врачу. А дети боятся этого доктора вдвойне. Поэтому следует провести с ребёнком беседу перед посещением врача. Рассказать ему, что стоматолог посмотрит зубки, почистит их. Будет лучше посещать врача чаще.

Например, каждые 3 месяца. Дело в том, что у ребёнка все процессы в организме проходят намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому необходимо производить осмотр как можно чаще. Чем чаще ребёнок будет приходить в стоматологический кабинет, тем меньше страха у него будет перед зубными врачами.

Что думает Комаровский?

Нужно ли лечить молочные зубы? Комаровский имеет по данному вопросу свое мнение. Он считает, что лечить молочные зубы надо обязательно. Серебрением можно воспользоваться на ранней стадии кариеса. Если процесс пошёл дальше, то следует пломбировать зуб.

Пульпит

Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах? Конечно же, да. Пульпит является запущенной формой кариеса, которая задевает пульпу. Как лечить данный недуг, определяет лечащий врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и психического состояния ребёнка.

Заключение

Теперь вы знаете ответ на волнующий вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы у детей. Надеемся, что информация в данной статье была полезна.

fb.ru

Нужно ли пломбировать молочные зубы: лучшие пломбировочные материалы

Мнения специалистов относительно вопроса пломбирования молочных зубов неоднозначны. Дантисты рекомендуют исходить из своего опыта, индивидуальных особенностей ротовой полости и зубов ребенка. В принципе, тратиться на пломбирование молочных зубов, которые скоро выпадут, бессмысленно, но если это не связано с болевыми ощущениями и неудобством. В противном случае лечение просто необходимо.

Кариес молочных зубов так же опасен, как и постоянных

Нуждаются ли молочные зубы в лечении

Многие родители хоть раз, но задумывались о том, стоит ли вести ребенка с молочными зубами к дантисту. Ведь каждый родитель беспокоится о здоровье своего чада, но стоит ли временная красота ротовой полости нервов ребенка. Ведь каждый поход к стоматологу - это стресс и лучше по возможности оттянуть его как можно дальше.

Если проблемы небольшие, то возможно родители и правы, но слишком пренебрежительное отношение к кариесу может отразиться большими проблемами в будущем.

Хорошие молочные зубы формируют правильный прикус и рост челюсти, они являются определенным фундаментом для закладки красивых, ровных и здоровых постоянных зубов. Если вырвать детские временные зубки раньше положенного срока, то постоянные могут вырасти кривыми или редкими. Это приведет к тому, что ребенку придется долгое время носить специальные пластины или брекеты и посещать ортодонтов, услуги, которых стоят не дешево.

Гнилые зубы - проблемы с питанием

С другой стороны, кариес - непросто темное пятнышко, это работа вредных микроорганизмов и бактерий, которые разрушая зубную эмаль, проникают внутрь зуба и там беспрепятственно размножаются. Если пропустить начальную стадию кариеса и допустить его обострение, то это может привести к разрастанию хронической инфекции в детском рту, общему снижению иммунитета, частым болезням и даже к развитию аллергии. Поэтому, когда родители видят, что ситуация выходит из-под контроля, то лучше поставить пломбы на молочные зубы и исключить распространение инфекции и воспалительных процессов.

Преждевременная потеря молочных зубов изменяет прикус

Пломбирование временных зубов

Если вопрос, надо ли пломбировать молочные зубы, решен положительно, остается выбрать хорошую клинику и квалифицированного специалиста, который поставит пломбу безболезненно, используя высококачественные пломбировочные материалы.

Современная стоматология дает возможность безболезненно снять пораженный кариесом участок зуба и заместить пустоту пломбой.

Детская стоматология не всегда предполагает использование бормашины. Иногда детские зубы обрабатывают химико-механическим способом. Место кариозного поражения заполняют специальным веществом, которое взаимодействует с разрушенными тканями, а потом аккуратно очищают их вручную. После того как все темные участки счищены, зуб перекрывается пломбой.

Цветная пломба для молочных зубов

Положительный момент пломбирования молочных зубов у детей сводится к тому, что разрушенные части легко дополняются современными пломбировочными материалами, которые отличаются долговечностью и верно прослужат до момента замены временных зубов постоянными. Некоторые дантисты в своей практике используют пломбы с ионами фтора, которые помимо своего прямого назначения защищают поверхность всего зуба от дальнейшего распространения кариеса.

Негативный момент такого процесса - его длительность. Не каждый ребенок сможет неподвижно просидеть, открыв рот на протяжении 20 минут. А если он устал, то добавляются капризы и слезы, что мешает стоматологу продолжать свою работу. А также не всегда лечить зубы можно без использования наркоза. В некоторых случаях, когда кариес не лечился долгое время, а пораженные участки слишком велики и могут принести боль маленькому пациенту, то лучше использовать наркоз. Доктор индивидуально подбирает препарат в зависимости от возраста ребенка, тяжести кариозного процесса и эмоционального состояния малыша (готовности к уколу).

Общий наркоз в лечение применяется при сильной боли

Выбор пломбировочного материала

В детской стоматологии подбор подходящего материала для формирования пломб для молочных зубов проводится, учитывая строение челюсти и индивидуальные особенности ребенка. Независимо от выбора, каждый материал должен отвечать следующим требованиям:

• обладать химической стойкостью и не растворятся в воде;
• после смешивания материал должен поддаваться формированию и быть пластичным указанное производителем время;
• затвердевать под действием жидкости на протяжении максимум 10 минут;
• обладать высокой цепкостью по отношению к тканям зуба;
• не усаживаться после полного отвердения;
• обладать твердостью эмалевой поверхности;
• обладать противомикробными и антисептическими свойствами, которые предотвратят развитие воспалительных процессов;
• иметь однородную структуру без абразивных включений.

Профессионалы своего дела ставят только высококачественные пломбы. Результат работы не зависит от того, подвергается лечению молочный или постоянный зуб. Качественный пломбировочный материал будет идеально сидеть на временном зубе до момента его замены постоянным и не вызовет у ребенка никаких неудобств.

Альтернатива лечению

Стоматологи поддерживают сторону тех родителей, которые не желают лишний раз окружать своего ребенка стрессом, если он и так боится докторов. Когда молочные зубы не болят, но темные пятна ни них волнуют родителей, можно воспользоваться альтернативными методами. К ним относятся серебрение или фторирование. Такие мероприятия позволяют остановить процесс разрушения эмали, до момента замены поврежденных молочных зубов здоровыми постоянными.

Очень важно, чтобы родители на своем примере приучали ребенка к уходу за ротовой полостью, характеризуя семейного стоматолога как лучшего друга и помощника.

Старшее поколение обязано приучить малыша регулярно чистить зубы и следить, чтобы он проводил это процедуру по всем правилам. Кроме этого, регулярные консультации у детского стоматолога должны стать правилом. Заставляя ребенка с детства следить за своими зубами, эта привычка останется у него на всю жизнь. Ведь лучшая методика совсем не лечение, а профилактика и предупреждение развития кариеса.

zubnoimir.ru

Пломбирование у детей- какие пломбы ставят на молочные зубы

Лечить зубы не любит, пожалуй, никто – ни взрослые, ни дети. Можно понять родителей, которые не спешат вести ребенка к стоматологу. Их пугает возможный стресс у малыша, особенно при виде бормашины. Но сегодня пломбирование молочных зубов у детей производится щадящими методами и высокотехнологичными материалами. Такие пломбы надежно защитят временные зубки, пока на смену им не придут постоянные.

Пломбирование молочных зубов

Виды пломб

Преимущество современных пломб в их долговечности. Их изготавливают из разных материалов:

1. Металлические сплавы, которые раньше широко применялись, сегодня уже не так популярны. Они отличаются высокой теплопроводностью. А с точки зрения эстетики такие пломбы выглядят не очень привлекательно. Чаще всего в стоматологии применяют серебряную амальгаму. Плюс этого материала – в его высокой износоустойчивости.
2. От использования пластмассы во многих клиниках также отказались. Этот материал токсичен, еще один минус – при установке таких пломб возможно развитие вторичного кариеса. Пластмасса может темнеть от воздействия пищевого красителя. Плюсом материала является его прочность. Правильно поставленные пломбы достаточно долговечны.
3. Цемент в качестве пломбировочного материала обладает некоторыми недостатками – при его использовании проблематично достичь натурального цвета и плотности зубов. К тому же, здоровые ткани приходится сильно обтачивать. Цементные пломбы бывают фосфатные (из фосфат-цемента) и стеклоиономерные. Первый из этих материалов более доступен по цене и прост в применении. Но он обладает низкой механической прочностью. В состав стеклоиономерных пломб входят ионы фтора, с помощью которых происходит реминерализация зубной эмали. Но особо прочным этот материал тоже нельзя назвать.
4. Для изготовления более качественных пломб применяют композитные (фотополимерные) материалы. Они обладают высокой защитной функцией и эстетически привлекательны. Сегодня широко применяется установка световых (светоотверждаемых) пломб. Пломбирование молочных зубов фотополимерами дороже остальных методов, но финансовые вложения себя полностью оправдают.

Какие пломбы лучше ставить на молочные зубы?

Какой материал для пломбирования выбрать? У родителей, конечно, могут быть свои предпочтения, но решающее слово все-таки за доктором. Это должен быть специалист именно по детской стоматологии, ведь в лечении малышей есть много специфических моментов.

Зубной врач подберет пломбировочный материал, учитывая возраст ребенка и состояние молочных зубов, которые нужно лечить.

Молочный зуб до и после пломбирования

Композитные фотополимеры

По поводу этого материала мнения стоматологов расходятся. Одни считают, что фотополимерные пломбы на молочные зубы ставить не стоит из-за их токсического воздействия на пульпу и возможных дальнейших осложнений.

Другая часть зубных врачей использует в своей практике фотополимеры, считая их современным и надежным материалом длительного действия.

Если ребенок способен спокойно перенести тщательную чистку больного молочного зуба, не боится дальнейших манипуляций дантиста, ему рекомендована установка светоотверждаемых пломб.

СПРАВКА: Световые (фотополимерные) пломбы твердеют в зубной полости при воздействии на них излучения специальной лампы. Они обладают свойством воссоздавать естественную анатомию зуба. Фотополимеры с отличным эстетическим эффектом часто используют для пломбирования передних молочных зубов.

Если соблюдена правильная технология установки, световые пломбы на молочные зубы прослужат до прорезывания основных зубов.

В процессе пломбирования дантист применяет необходимую анестезию – это может быть местное обезболивание и седация (введение в состояние полусна, с сохранением рефлексов).

Существуют и противопоказания в применении световых пломб: острые кариозные процессы и плохая гигиена зубов. На ослабленную зубную эмаль фотополимеры трудно крепятся.

Стеклоиономерный цемент

Еще какие пломбы ставят детям на молочные зубы? Популярный в детской стоматологии материал стеклоиономерный цемент состоит из порошка – измельченного стекла и жидкости – полиакриловой кислоты.

Преимущества этого материала:

• обладает биологической совместимостью с зубными тканями;
• хорошо связывается со структурой молочного зуба;
• соединяется с другими материалами для пломбирования (высокая адгезия);
• выделяет фтористые соединения, которые укрепляют зубную эмаль и являются средством профилактики повторного кариеса;
• плотно прилегает к краям зуба.

Есть у него и недостатки: материал медленно затвердевает и чувствителен к влаге. При малейшем нарушении дозировки положительные свойства стеклоиономерного цемента теряются.

Цветные компомеры

Цветные компомеры

Детские пломбы сегодня делают даже разноцветными. Такая новинка представляет собой компомер, то есть соединение двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомерной пломбе присущи полезные свойства двух составляющих:

• хорошая адгезия;
• биосовместимость;
• стойкость к повреждениям;
• выделение фтора в зубную ткань для ее укрепления;
• широкая палитра расцветок.

ВАЖНО: Использование цветных компомеров облегчает пломбирование. Ребенок сам выбирает цвет пломбы, участвуя в процессе лечения. Он будет заинтересован и в дальнейшем уходе за зубами.

Стоит отметить еще несколько преимуществ этого материала: он пластичен – чтобы запломбировать зуб, не потребуется дополнительно его сверлить. Химический состав компомера безвреден для ребенка. Риск выпадения такой пломбы минимален из-за прочного прилипания. А ее яркий цвет поможет контролировать стирание – заметив изменения, нужно посетить своего стоматолога.

Ребенку захочется иметь разноцветную пломбу, чтобы похвастаться ею перед сверстниками. Такое желание облегчает контакт с врачом, маленький пациент перестанет бояться стоматолога. Значит, будущие визиты в клинику пройдут без особых осложнений.

Как проходит процесс установки пломбы?

В чем заключается смысл пломбирования? Поврежденные естественные ткани молочного зуба стоматолог удалит и заменит на искусственные. Пломбирование проходит в несколько этапов:

1. Нужно обезболить зону вокруг зуба, который дантист будет пломбировать. Для этого делают инъекцию анестетика. А чтобы ребенок не боялся укола, эту область сначала обрабатывают обезболивающим препаратом.
2. Затем нужно очистить зубную полость от поврежденных тканей. Это делается с помощью бормашины, лазера или пескоструйных инструментов.
3. После этого стоматолог проверяет состояние пульпы. Здесь два варианта: дезинфекция, если нет повреждений и удаление, если пульпа воспалена.
4. Врач должен удостовериться, что кариес удален. Полость нужно очистить от бактерий. Перед нанесением пломбировочного материала следует защитить нерв специальной прокладкой.
5. Следующий этап – непосредственно пломбирование. Выбранный для лечения материал накладывают слоями. Твердость им придают специальным светом. После установки пломбы зуб нужно отполировать и отшлифовать.

Процессс установки световой пломбы

ВНИМАНИЕ! Сомневаетесь, лечить ли больной молочный зуб или просто удалить его? Выбирайте пломбирование. Бороться нужно за каждый зубик ребенка! Иначе их отсутствие приведет к нарушению прикуса, проблемам с речью, неправильному росту основных зубов.

Уход за пломбами на молочных зубах

После того, как ребенку поставили пломбы на молочные зубы, какое-то время нужно быть осторожнее, чтобы их не повредить. У разных пломбировочных материалов свой период затвердевания. Стоматолог должен проконсультировать родителей об особенностях вида пломб, которые поставили маленькому пациенту.

В чем еще заключается уход за пломбами:

• в первые дни после пломбирования не стоит давать детям холодную и горячую пищу. Такая еда может повредить связывание зубных тканей и пломбировочного материала;
• лучше воздержаться и от очень твердых или липких продуктов, чтобы случайно не повредить поставленные пломбы;
• за ротовой полостью ребенка после пломбирования нужно следить особенно внимательно. Если появились какие-то проблемы: болевые ощущения, деформация или потемнение пломбы, не откладывайте визит к стоматологу;
• важно научить детей ежедневной гигиене ротовой полости – чистке зубов дважды в день, полосканию после еды, использованию зубной нити. Пусть стоматолог порекомендует пасту и ополаскиватели, которыми нужно пользоваться;
• постарайтесь ограничить в рационе ребенка кислые и сладкие продукты, газированные напитки. Соки лучше разбавлять напополам с водой. А вот овощей и белковой пищи в меню должно быть побольше;
Не помогает нимесил при зубной боли