В каждых 2 мл раствора для инъекций (1 ампула) содержится 100 мг кетопрофена. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол (12,3 об%), бензиловый спирт, натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватого цвета, практически без видимых включений.
Фармакологическое действие
Кетопрофен - действующее вещество препарата - угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов, блокируя фермент циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), который катализирует синтез простагландинов в метаболизме арахидоновой кислоты. Кетопрофен стабилизирует лизосомальные мембраны in vitro и in vivo, в высоких концентрациях угнетает синтез лейкотриенов in vitro и обладает антибрадикининовой активностью. Механизм жаропонижающего действия кетопрофена неизвестен. Возможно, кетопрофен угнетает синтез простагландинов в центральной нервной системе (вероятнее всего - в гипоталамусе).
У некоторых женщин кетопрофен уменьшает симптомы первичной дисменореи, вероятно, за счет подавления синтеза и/или эффективности простагландинов.
Фармакокинетика
Средние уровни в плазме, измеренные через 5 минут после начала внутривенной инфузии 100 мг кетопрофена и через 4 минуты после окончания введения, составляют 26,4 ±5,4 мкг/мл. Биодоступность - 90%.
При внутримышечном введении у большинства пациентов кетопрофен обнаружили в крови через 15 минут, а пиковая концентрация в плазме была достигнута через 2 часа после введения. Биодоступность кетопрофена при инъекционном введении увеличивается линейно с увеличением дозы препарата.
99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Объем распределения в тканях - 0,1-0,2 л/кг. Кетопрофен медленно проникает в синовиальную жидкость и также медленно выводится из нее, на фоне продолжающегося снижения плазменной концентрации. Равновесные концентрации кетопрофена устанавливаются через 24 часа после его назначения.
Кетопрофен интенсивно метаболизируется печеночными микросомальными ферментами. Он связывается с глюкуроновой кислотой и в этой форме выводится из организма. После приема внутрь его плазменный клиренс составляет 1,16 мл/мин/кг. Биологический период полувыведения - всего 2 ч. Печеночная недостаточность может вызвать удлинение периода полувыведения, в этих обстоятельствах возможна кумуляция.
До 80% кетопрофена выводится с мочой и около 10% выводится с калом. У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, биологический период полувыведения увеличивается на час.
У пожилых людей замедлены метаболизм и элиминация кетопрофена. Это клинически значимо только у пациентов со Сниженной функцией почек.
Показания к применению
Кетопрофен является нестероидным противоревматическим препаратом с противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.
Показания к применению Боль:
Послеоперационная;
Болезненные менструации;
Боль вследствие костных метастазов у пациентов с опухолями;
Посттравматическая.
Ревматические болезни:
Ревматоидный артрит;
Спондилоартрит (анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит);
Подагра, псевдоподагра;
Остеоартрит;
Внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофену или любому из вспомогательных веществ препарата;
Наличие в анамнезе бронхиальной астмы, крапивницы, ринита, бронхоспазма или реакций аллергического типа после применения кетопрофена или сходных
действующих веществ, таких как другие нестероидные противовоспалительные препараты (далее НПВП) или салицилаты (напр., ацетилсалициловая кислота);
Тяжелая сердечная недостаточность;
Лечение боли в периоперационном периоде при выполнении операции
аортокоронарного шунтирования (АКШ);
Пептическая язва в активной фазе, а также желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация в анамнезе;
Желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое активное кровотечение;
Хроническая диспепсия в анамнезе;
Тяжелое нарушение функции почек;
Тяжелое нарушение функции печени;
Предрасположенность к кровотечению;
Последний триместр беременности (см. «Беременность и кормление грудью»);
Дети младше 15 лет.
Нарушение свертываемости крови или текущее лечение антикоагулянтами.
Беременность и период лактации
В первый и второй триместры беременности не следует назначать препарат без крайней необходимости. Если Кетонал применяет женщина, пытающаяся забеременеть или находящаяся на первом или втором триместре беременности, доза должна быть как можно ниже, а длительность лечения - как можно короче, поскольку угнетение синтеза простагландинов оказывает негативное влияние на беременность и/или развитие эмбриона/плода.
Применение Кетонала в третьем триместре беременности противопоказано (риск кардиопульмональной токсичности и нефротоксичносги у плода, удлинение времени кровотечения у плода и матери, угнетение сокращения матки).
Данные о проникновении препарата в молоко отсутствуют. Не рекомендуется назначать Кетонал кормящим матерям.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 15 лет: максимально 200 мг в сутки. Рекомендуется не назначать инъекции дольше чем на 3 дня. По достижении удовлетворительного ответа назначают Кетонал в форме для приема внутрь.
Внутримышечное введение
Внутримышечно вводят по одной ампуле (100 мг) один или два раза в день.
При необходимости препарат можно комбинировать с кетопрофеном в форме для приема внутрь, ректального или трансдермального применения.
Внутривенное введение
Инфузия Кетонала должна проводиться только в условиях стационара. Инфузия длится 0,5-1 часа, курс лечения - не более двух дней.
Кратковременная внутривенная инфузия
От 100 до 200 мг кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводят в течение 0,5-1 часа.
Продолжительная внутривенная инфузия
От 100 до 200 мг кетопрофена, разведенных в 500 мл раствора для инфузии (0,9% раствора хлорида натрия, Рингера лактат, глюкоза), вводят в течение 8 часов.
Кетонал можно комбинировать с анальгетиками можно смешивать в одном флаконе с морфином: 10-20 мг морфина и 100 (до 200) мг кетопрофена разводят в 500 мл раствора хлорида натрия для инъекций (0,9%) или Рингера лактата.
Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, если принимать препарат в самой низкой эффективной дозе в течение максимально короткого времени, необходимого для купирования симптомов
Максимальная суточная доза составляет 200 мг кетопрофена. Перед началом лечения в дозе 200 мг кетопрофена в сутки следует тщательно взвесить пользу и возможные риски. Применение более высоких доз не рекомендуется
Пожилые пациенты
У пожилых людей неблагоприятные реакции чаще могут иметь тяжелые последствия. Лечение пожилых людей рекомендуется начинать с самых малых эффективных имеющихся доз.
Пациенты с нарушениями функции почек
Пациентам с нетяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 0,33 мл/с (20 мл/мин)) дозу снижают.
Пациентам с тяжелым нарушением функции почек Кетонал противопоказан.
Пациенты с нарушениями функции печени
Пациентам с хроническим заболеванием печени со сниженным уровнем альбумина сыворотки дозу снижают.
Пациентам с тяжелым нарушением функции печени Кетонал противопоказан. Предостережение
Не смешивать трамадол и Кетонал в одной инфузионной жидкости (в одном флаконе) из- за образования осадка. Инфузионные флаконы должны быть завернуты в черную бумагу или алюминиевую фольгу, так как кетопрофен чувствителен к свету.
Побочное действие
При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение должно быть прекращено.
Неблагоприятные эффекты распределены по классам систем органов и по частоте встречаемости. Частота нежелательных эффектов классифицируется следующим образом:
очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
При применении кетопрофена сообщали о следующих нежелательных эффектах у взрослых.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редкие: постгеморрагическая анемия;
Частота не установлена: агранулоцитоз, тромбоцитопения, редкие случаи лейкопении.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота не установлена: анафилактические реакции (включая шок).
Нарушения психики
Частота не установлена: изменчивость настроения.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечастые: головная боль, головокружение, сонливость;
Частота не установлена: судороги.
Нарушения со стороны органа зрения
Редкие: нечеткость зрения
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Редкие: звон в ушах (тиннитус).
Нарушения со стороны сердца
Частота не установлена: сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны сосудов
Частота не установлена: артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редкие: бронхиальная астма;
Частота не установлена: бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностыо к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП), ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частые: тошнота, рвота;
Нечастые: запор, диарея, гастрит;
Редкие: стоматит, пептическая язва;
Частота не установлена: желудочно-кишечные кровотечения и перфорация, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, боль в желудке и редкие примеры колита, деггеобразного стула и кровавой рвоты.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта относятся к наиболее частым. Возможно развитие пептических язв, перфораций и кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые иногда, особенно у пожилых пациентов, могут быть смертельными
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редкие: гепатит, повышение уровня трансаминаз, повышенный уровень билирубина сыворотки вследствие гепатита.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечастые: сыпь, зуд.
Частота не установлена: : реакция фотосенсибилизации, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, буллезные кожные реакции, включая синдром Стивенса- Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, обострение хронической крапивницы.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота не установлена: острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит, нефритический синдром, задержка воды/натрия с возможным развитием отека, гиперкалиемия (см. «Особые указания и меры предосторожности»и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»), органическое повреждение почек, способное вызвать острую почечную недостаточность: поступали сообщения о единичных случаях острого канальцевого некроза и сосочкового некроза. Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечастые: отек.
Частота не установлена: сообщали о случаях боли и жжения в месте инъекции.
Клинические исследования и эпидемиологические данные дают возможность предположить, что использование некоторых неселективных НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с повышенным риском артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта)
Передозировка
У взрослых главными признаками головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея и боль в животе. При тяжелой интоксикации наблюдаются гипотензия, угнетение дыхания и желудочно-кишечное кровотечение. Пациента немедленно госпитализируют и проводят симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Другие НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) и сачиципаты в высоких дозах: повышенный риск развития язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Антикоагулянты (гепарин и варфарин) и ингибиторы агрегации тромбоцитов (напр., тиклопидин, клопидогрель): повышенный риск кровотечения. При необходимости совместного применения требуется пристальное медицинское наблюдение.
Литий: риск повышения уровня лития в плазме, который иногда может достигать токсических значений из-за снижения выведения лития почками. При необходимости следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме и корректировать дозу лития во время лечения НПВП и после него.
Метотрексат в дозах, превышающих 15 мг/недепя: повышенный риск гематотоксичности метотрексата, особенно, если он использовался в высоких дозах (>15 мг/неделя), что вероятно обусловлено вытеснением метотрексата из связи с белками и снижением его почечного клиренса. Между окончанием или началом лечения кетопрофеном и лечением метотрексатом должно пройти не менее 12 часов.
Комбинации, требующие осторожности
Диуретики. У пациентов, принимающих диуретики, особенно у пациентов с дегидратацией, имеется повышенный риск почечной недостаточности в связи со снижением почечного кровотока вследствие угнетения синтеза простагландинов. Таким пациентам необходимо адекватно восполнить дефицит жидкости до начала совместного применения таких препаратов, а в начале лечения контролировать функцию почек
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина II. У пациентов с нарушением функции почек (напр., у пациентов с дегидратацией или пожилых людей) совместное применение ингибитора АПФ или антагониста рецепторов ангиотензина II и препаратов, угнетающих циклооксигеназу, может вызвать дополнительное ухудшение функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
Метотрексат в дозах ниже 15 мг/неделя. В первые недели комбинированного лечения необходимо раз в неделю контролировать развернутую картину крови. При каком-либо нарушении функции почек и у пожилых пациентов контроль должен проводиться чаще. Кортикостероиды: повышенный риск развития язв или кровотечений в желудочно- кишечном тракте
Пентоксифиллин: увеличивает риск развития кровотечений. Необходим более частый клинический мониторинг и более частый контроль времени кровотечения.
|
Комбинации, которые необходимо учитывать |
Антигипертензивиые препараты (бета-блокаторы, биуретики). Кетопрофен снижает действие антигипертензивных препаратов
Тромболитики: повышенный риск кровотечений.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. «Особые указания и меры предосторожности»), Пробенецид: совместное применение пробенецида может значительно уменьшить плазменный клиренс кетопрофена.
Комбинации, информацию о которых также необходимо принять к сведению Циклоспорин, такролимус: риск развития аддитивного эффекта нефротоксичности, особенно у пожилых пациентов.
Риск, связанный с гиперкалиемией
Ряд препаратов и целые терапевтические классы препаратов могут способствовать развитию гиперкалиемии, напр., соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, НПВП, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин, такролимус и триметоприм. Развитие гиперкалиемии может зависеть от присутствия дополнительных факторов. Риск повышается, когда вышеупомянутые препараты применяются одновременно.
Риск, связанный с антиагрегантным действием
Взаимодействия могут возникать при одновременном применении некоторых препаратов, предотвращающих агрегацию тромбоцитов: тирофибана, эптифибарида, абциксимаба и илопроста. Одновременное использование нескольких антиагрегантов увеличивает риск кровотечения.
Особенности применения
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Таблетки Кетонал – нестероидное противовоспалительное средство. Они применяются при симптоматической терапии разных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также именно эти таблетки используют для устранения сильнейшего болевого синдрома различного происхождения.
Фармакологическое действие таблеток Кетонал
Таблетки Кетонал обладают болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Активное вещество этого препарата – кетопрофен. Именно им обусловлена способность препарата значительно повышать болевой порог, ведь оно подавляет синтез брадикинина, быстро стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов. В крови максимальную концентрацию кетопрофена после употребления лекарства можно наблюдать уже через 1,5-2 часа.
Показания к применению таблеток Кетонал
Применение Кетонала в таблетках показано при различных дегенеративных и воспалительных заболеваниях:
- псориатическом, подагрическом или ревматоидном артрите;
- остеоартрозе;
- ограничении подвижности позвоночника (даже если вовлечены в воспалительный процесс внутренние органы).
Этот препарат целесообразно использовать и для быстрого купирования боли в мышцах, при поражении периферических нервов, которое сопровождается сильнейшими болевыми приступами, и неприятными ощущениями, возникающими в результате поражения костной ткани. В некоторых случаях таблетки Кетонал можно применять и от зубной боли, а также для лечения:
- радикулита;
- бурсит;
- аднексита.
Это лекарство используется в качестве анальгезирующего средства при посттравматическом или послеоперационном болевом синдроме, который сопровождается воспалением. Рекомендуется его прием и при онкологических заболеваниях, альгодисменореи и родах.
Как принимать таблетки Кетонал?
Обезболивающие таблетки Кетонал нужно принимать трижды в сутки по 1 штучке. При ревматоидном артрите или лекарство можно употреблять 4 раза в сутки. Лучше всего это делать до еды. Дозировка таблеток Кетонал может быть увеличена, но более 300 мг данного препарата в сутки принимать нельзя. Запивают это средство большим количеством воды или молока.
Длительность лечения таким лекарством – две недели. При необходимости курс применения таблеток Кетонал может быть более длительным, но в этом случае дозировка должна быть согласована с врачом.
Противопоказания к использованию таблеток Кетонал
Вы знаете, от чего помогают таблетки Кетонал, и хотите использовать их в лечении? Будьте осторожны, так как это лекарственное средство имеет противопоказания. Так, данный препарат нельзя применять при:
- гиперчувствительности к кетопрофену или другим компонентам;
- тяжелой сердечной недостаточности;
- после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
- активной пептической язве;
- хронической диспепсии.
Также лучше отказаться от таблеток Кетонал и использовать их аналоги, если у вас наблюдается желудочно-кишечное или 
цереброваскулярное кровотечение или тяжелые нарушения функции печени.
Побочные действия таблеток Кетонал
Кетонал может быть причиной появления нежелательных явлений. После его приема у пациента может возникнуть рвота, тошнота, стоматит и сухость во рту. Иногда у больных появляется нервозность, утомляемость, сильная мигрень, головокружение, нарушение сна и расстройство речи. В редких случаях наблюдается изменение вкуса, шум в ушах, ухудшение зрения, тахикардия и периферические отеки.
Действующие вещество Кетонала - это Кетопрофен, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающими свойствами. Кетопрофен имеет высокую активность к воспалениям, которые вызывают дегенеративными и воспалительными заболеваниями. Он имеет обезболивающий эффект, который сохраняется длительное время. После применения Кетонал в таблетках Кетопрофен в крови появляется уже 1,5- 2 часа таблеток, при применении суппозориев - через 65- 80 минут, а при внутривенном введении препарата появляется в крови через 5 минут.
Кетонал является очень сильным и эффективным препаратом. Он очень широко используется у врачей для лечения больных. Печень выводит около 90% Кетонала. Кетонал выводится из организма примерно за два часа. Если больной страдает почечной недостаточностью, то доза применения Кетонала корректируется врачом.
Применение Кетонала
Если возникают болевые синдромы при травмах, после оперативных вмешательств, при ревматоидном артритах, то применяют Кетонал. Также применение Кетонала целесообразно при:
- Боли в мышцах становятся невыносимыми
- При невралгии (когда повреждены периферические нервы, сопровождающихся приступами боли)
- Оссалгии (боль возникает при повреждении кости)
- Если присутствуют боли в суставах
- Радикулите (пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга, повреждены)
- Аднексите (при воспалении придатков матки)
- При зубной и головной боли
О ревматоидном артрите Вы сможете узнать из данного видео: Чтобы поставить укол Кетонала, нужно большой опыт. Поэтому никогда нельзя пытаться поставить укол Кетонала в домашних условиях.
Классическая схема приема уколов Кетонала:
По предписанию врачей 1 ампула раствора Кетонала для уколов вводится внутримышечно 1-3 раза в день.
Уколы для внутривенного и внутримышечного введения – это бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный, в 1 ампуле содержится 1 мл кетонала. Если боли очень сильные, то уколы кетонала можно дополнять таблетками или суппозиториями.
В условиях стационара вводят Кетонал внутривенно. Различают непрерывный и прерывистый способ введения.
Непрерывный способ введения Кетонала:
- Вводят в течении 8 часов 1-2 ампулы препарата,разведенного в 500 мл физ раствора или глюкозы После этого сделать восьми часовой перерыв. Повторить введение Кетонала.
При прерывистом способе введения Кетонала:
- В течение 30 минут - 1 часа выполняют укол в вену, состоящего из 1-2 ампулы Кетонала разведенного в 100 мл физ раствора Затем через 8 часов укол повторяют.
Обезболивающие наркотические вещества можно смешивать с Кетоналом, если у больного наблюдаются стойкие не проходящие боли. Так например, морфин и кетонал смешиваются в одной ампуле, а трамадол, из-за образования осадка, разводятся отдельно.
Можно применять Кетонал вместе с обезболивающими центрального действия, витаминами с биологически активными добавками.
Побочные эффекты при применении Кетонала
Кетонал может быть причиной нежелательных явлений:
- Они сопровождаются болью в животе, нарушением стула, рвотой, тошнотой, сухостью во рту, стоматитом, нарушением функций печени, желудочно- кишечными кровотечениями
- А также нервозностью, утомляемостью, головокружением, расстройством речи, головной болью
- Сопровождаются изменением вкуса, в ушах может появиться шум, ухудшение зрения, конъюнктивит, боль в глазах
- Повыситься артериальное давление
- Может появиться анемия
- Кровь может обнаружиться в моче
- На коже может появиться аллергическая реакция
- А также может появиться ринит, одышка
Желудочно-кишечные кровотечения усиливаются при применении Кетонала с другими лекарствами.
При передозировке данным препаратом наблюдаются следующие симптомы:
- Симптом тошноты
- Симптом рвоты
- Симптом боли в животе
- Симптом рвоты с кровью
- Симптом рвоты с кровью
- Симптом судорог
Если по каким-то причинам произошла передозировка, то лечение состоит в следующем:
- Во-первых, производится промывание желудка
- Во-вторых, назначают применение активированного угля
- В-третьих, проводят симптоматическую терапию.
Противопоказания
Нельзя принимать Кетонал когда больной болеет аспириновой астмой, язвенной болезнью, при язвенном колите, когда больной страдает нарушением свертываемости крови, при заболеваниях почек.
До Четырнадцатилетнего возраста ни в коем случае нельзя применять Кетонал. А также, нельзя применять Кетонал в первые три и последние три месяца беременности и, когда молодая мама кормит ребенка грудью. Нельзя применять Кетонал пациентам, у которых существует, какая либо индивидуальная непереносимость к кетопрофену и салицилатам.
Если при лечении Кетоналом больной заболевает инфекционной болезнью, то следует предупредить лечащего врача. Когда врач ставит пациенту диагноз, нужно обязательно учитывать действие Кетонала.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
mirbodrosti.com
Кетонал в форме ампул
Выпускается в форме раствора прозрачного цвета по 2 мл в каждой ампуле. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Лекарство разливают в специальные ампулы из толстого и темного стекла, с линией надлома.
На ампулу наклеена этикетка с характеристикой и дозой средства. Ампулы располагаются в прозрачных блистерах по 5 или 10 штук в каждом. В состав лекарства входит главное вещество кетопрофен 100 мг и 50 мг.
Относится к группе нестероидных противоревматических средств. Срок хранения лекарства составляет три года с момента производства. По истечению срока реализации применять лекарство запрещено.
Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...
Какими свойствами обладает лекарство?
Относится к группе нестероидных препаратов.
Не оказывает плохого воздействия на суставной хрящ:
- стабилизирует лизосомальные мембраны;
- снижает симптомы дисменореи;
- оказывает препарат жаропонижающий эффект;
- снимает воспаление в месте поражения;
- устраняет болевой синдром и отек.
Внимание!
Препарат Кетонал в уколах: инструкция по применению
Если вводить лекарство внутривенно, то уже через пять минут наблюдается средняя его концентрация в плазме. Биодоступность препарата почти сто процентов.
При введение лекарства внутримышечно концентрация в плазме наступает в течение 20 минут и максимально достигается через два часа после начала инфузии. Биодоступность увеличивается совместно с повышением дозы.
Главное вещество медицинского средства Кетонал, Кетопрофен на сто процентов связывается с белками крови. Метаболизируется в печени, там же связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида.
Нет активных метаболитов кетопрофена. Выводится на половину через два часа. До 80% выводится почками через сутки и небольшая часть через кишечник. Процесс выведения связан с индивидуальной особенностью организма, возрастом и наличием хронических заболеваний.
Показания:
- боль после операции;
- болезненные ощущения во время критических дней;
- боль у пациентов с метастазами в кости;
- боль после травмы;
- ревматоидный артрит;
- спондилит;
- остеоартрит;
- подагра;
- ревматизм вне сустава.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость главного и вспомогательных веществ в составе препарата;
- бронхиальная астма;
- наличие в анамнезе аллергической реакции на группу нестероидных препаратов;
- сердечная недостаточность тяжелой формы;
- лечение боли во время выполнения операции и после нее;
- шунтирование;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки в острой форме;
- желудочно - кишечное кровотечение;
- хроническая диспепсия;
- патология печени и почек;
- возраст до 15 лет;
- беременность на последних трех месяцах;
- заболевания органов кроветворения.
Побочные эффекты:
- тромбоцитопения;
- постгеморрагическая анемия;
- анафилактический шок;
- изменчивость настроения;
- мигрень;
- повышенная сонливость;
- головокружение;
- судороги;
- нарушение зрения;
- шум в ушах;
- сердечная недостаточность;
- повышение давления;
- бронхоспазм;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- аллергические реакции;
- острая почечная недостаточность;
- отек и боль в месте введения инъекции;
- очень редко артериальный тромбоз.
Передозировка. Симптомы и методы лечения:
- головокружение;
- заторможенность и сонливость;
- боль в эпигастральной области;
- чувство тошноты;
- рвотный рефлекс;
- нарушение стула;
- в более тяжелых случаях сильно падает давление;
- угнетается дыхание;
В этом случае пациента необходимо немедленно госпитализировать и провести симптоматическое лечение. В случае передозировки нет антидота.
Можно ли использовать лекарство во время беременности?
В первую половину беременности не рекомендуется использовать препарат Кетонал без особого назначения. Женщина, которая собирается забеременеть или уже беременная на первом и втором триместре должна принимать дозу лекарства в два раза ниже и ограничиться минимальным курсом лечения.
Это обусловлено тем, что угнетение синтеза простагландинов оказывает на беременность и на развитие плода негативное воздействие. Использование Кетонала в третьем триместре беременности запрещено. Нет данных о проникновении препарата в молоко. Лучше не применять препарат во время грудного вскармливания.
ЗАПИСАТЬСЯ К ВРАЧУ
Может записаться к определенному врачу или в клинику?
Дозировка и курс лечения
Препарат вводится парентерально. Взрослым и детям до 15 лет допустимая доза в сутки составляет 200 мг. Не желательно колоть уколы более 3 дней. При положительном эффекте для дальнейшего лечения можно перейти на таблетки.
Препарат вводится внутримышечно по одной дозе 100 мг один или два раза в сутки. Можно совместно принимать инъекции с другими формами кетопрофена.
Внутривенно средство вводится только в условиях стационара под наблюдением специалиста. Препарат вводится на 200 мл физраствора и капается не менее часа. Курс лечения составляет два дня.
Кетонал можно вводить в комбинации с анальгетиками и наркотическими средствами. Перед началом лечения следует знать все побочные свойства лекарства и противопоказания к приему.. Не нужно превышать допустимую дозу, чтобы не вызвать передозировку препаратом.
Взаимодействие с другими группами средств:
- не рекомендуется совместно применять другие препараты, которые относятся к нестероидным средствам;
- с большими дозами салицилатов;
- антигрегантами;
- антикоагулянтами;
- препаратами лития;
- метотрексатами;
- ингибиторами АТФ;
- мочегонными средствами;
- тромболитиками;
- гипотензивными препаратами;
- трамадолом;
- сердечными гликозидами.
Общие указания
Если длительно принимать средство, то периодически необходимо контролировать показатели крови, мочи, кала на скрытую кровь, особенно пациентам пожилого возраста и с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.
Также следует акцентировать внимание на лечении пациентов с повышенным давлением, другими сосудистыми и сердечными патологиями.
Препарат Кетонал может вызвать удержание лишней жидкости в организме и тем самым провоцировать повышение давления.
Если наблюдается ухудшение зрения, то лекарство следует исключить.
Также прием нестероидных средств может снижать или вообще маскировать симптомы и признаки инфекционных и воспалительных заболеваний.
Поэтому при малейшем недомогании следует обратиться к специалисту за помощью.
Все пациенты, которые имеют в анамнезе хронические процессы в желудке или кишечнике должны наблюдаться у врача во время лечения Кетоналом.
Всем больным, страдающим болезнями почек, сосудов, принимающих мочегонные препараты, пожилым людям наблюдается уменьшение объема крови.
Еще препарат воздействует на женскую репродуктивную систему, поэтому пациенткам с признаками бесплодия не рекомендуется принимать данное средство.
При лечении Кетанолом нельзя водить транспортное средство и выполнять работы связанные с повышенной опасностью. Препарат может вызывать побочные эффекты и головокружение, что чревато большим риском для здоровья и жизни пациента.
Хранить лекарство нужно вдали от детей при температуре не более 25 градусов.
Стоимость препарата в уколах
Производится Кетонал фармацевтической фирмой Сандоз в Швейцарии. Стоимость упаковки из 10 ампул по 50 мг кетопрофена в каждой составляет 266 рублей. Цена на 50 ампул – 851 рубль.
Есть ли эффективные аналоги?
В аптеке можно приобрести аналоги препарата Кетонал, которые имеют идентичный состав и действие. Цены фактически не отличаются.
Список аналогов:
- Артрум;
- Кетопрофен;
- Фламакс;
- Валусал.
Аналоги препарата Кетонал имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты, что и средство Кетонал. Назначить средство может только врач, нельзя заниматься самолечением, это может привести к серьезным последствиям и патологиям.
Флавамакс - аналог препарата Кетонал
Относится к нестероидным, противовоспалительным препаратам. Главное вещество в составе лекарства средство Кетопрофен.
Выпускается в форме прозрачного или слегка коричневого раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Одна ампула содержит 100 мг Кетопрофена.
Является производным пропионовой кислоты.
Оказывает на организм пациента следующие воздействия:
- анальгезирующее;
- противовоспалительное;
- жаропонижающее;
- снижает агрегацию тромбоцитов;
- ингибирует синтез простагландинов;
- восстанавливает лизосомальные мембраны.
Показания к применению:
- заболевания опорно - двигательного аппарата;
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- мигрень;
- дисменорея;
- снятие болевого синдрома в послеоперационный период.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к группе препаратов нестероидного ряда;
- бронхиальная астма;
- заболевания желудка и кишечника;
- патология печени и почек;
- болезни кроветворной системы;
- лактация;
- беременность в третьем триместре.
Препарат Флавамакс прекрасно подойдет, как аналог к препарату Кетонал. Они имеют одинаковый состав, показания к применению, противопоказания и действие. В аптеке средство отпускается по рецепту.
Перед началом лечения нужно ознакомиться со всеми побочными эффектами, чтобы устранить развитие серьезных осложнения со стороны других органов и систем.
Отзывы врачей и пациентов об уколах Кетонал
Препарат Кетонал широко используется для устранения болевого синдрома разного характера, для снятия воспаления. Он относится к нестероидным противоревматическим средствам.
Многие врачи назначают его пациентам при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, артритах, артрозе, болезненных месячных, в послеоперационный период.
Пациенты в основном хорошо переносят препарат, но он достаточно болезненный и может вызвать зуд, жжение и боль в месте инъекции. В редких случаях наблюдается аллергическая реакция.
Итог
При лечении заболеваний опорно - двигательного аппарата и суставов, всегда назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Довольно эффективным и востребованным средством является препарат Кетанол.
Он вводится внутривенно или внутримышечно и за короткий период помогает устранить боль и воспаление в поврежденной области. В большинстве случаев лекарство переносится хорошо, но могут иногда возникнуть аллергические реакции и побочные эффекты.
Средство имеет доступную цену и приобрести его есть возможность только по рецепту в любой аптеке города. Не рекомендуется во время лечения водить транспорт или работать на производстве, связанном с повышенным риском опасности.
С осторожностью нужно назначать лекарство пациентам с хроническими патологиями, заболеваниями сердца и сосудов. У препарата есть хороший и эффективный аналог, лекарство Флавамакс. Он имеет идентичный состав и показания к применению.
spinaspina.com
Обезболивающий препарат Кетонал
Нередко боль возникает внезапно и терпеть её крайне сложно. Таблетки часть просто не в состоянии справиться, ведь их действие куда ниже, чем у инъекционных препаратов. Это связано с тем, что таблетки усваиваются всего на 5-10% и влияют на источник боли недостаточно. С инъекциями такой проблемы не наблюдается. Один из лучших болеутоляющих препаратов – Кетонал.
Что это за препарат?
Кетонал в виде уколов содержит активное вещество кетопрофен, которое достаточно быстро снимает боль. На одну ампулу в 2 мл приходится 100 мг этого вещества. Разведёт кетопрофен в инъекционной воде и дополнительно содержит спирты (бензиловый, этанол), также содержится пропиленгликоль. Весь состав находится в ампулах из затемнённого стекла, сам готовый препарат прозрачен, но может иметь желтоватый оттенок. По применению уколы относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.
Инъекции довольно быстро действуют на организм. После введения внутримышечно заметное снижение боли происходит за полчаса. Такое воздействие объясняется особым фармакологическим действием – подавление ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Выводится кетонал с мочой и основной распад препарата происходит в печени. Активность кетопрофена для организма – 90%, что говорит о его невероятно высокой совместимости с белками плазмы и очень высоком воздействии на боль.
Кому подходит Кетонал?
По применению Кетонал имеет отдельный ряд показаний, но может применяться для подавления любой боли. Внимательно следует изучить список противопоказаний. В инструкции по применению уколов Кетонал представлен такой список противопоказаний:
- Какие-либо нарушения со свёртываемостью крови;
- Любые кровотечения;
- Острые состояния язв в желудке и 12-перстной кишке;
- Нарушения пищеварения;
- Любые острые воспалительные процессы кишечника;
- Патологические состояния почек;
- Недостаточность печёночная или почечная, сердечная;
- При проведении аортокоронарного шунтирования менее 2-х месяцев назад.
Отдельно надлежит выделить беременность и юный возраст до 15-ти лет. Если необходимо лечение кормящей мамочке, то ей будет необходимо приостановить кормление грудью. Дополнительно проверьте личную переносимость компонентов. Никогда не колите себе препарат, если имеются какие-либо нарушения из списка противопоказаний!
Сам внутримышечный раствор для инъекций Кетонал назначается в случаях любых нарушениях опорно-двигательного аппарата. Назначается многими врачами при:
- Артрозах;
- Артритах реактивного, ревматоидного, псориатического и других характеров;
- Периартритах;
- Полиартритах;
- Ревматизмах составных и несуставных;
- Остеохондрозах;
- Радикулите;
- Подагре и псевдоподагре;
- Плечелопатомном синдроме;
- Артросиновите.
Также нередко назначается при головных болях, невралгии, тендините, бурсите, миалгии, почечных коликах, люмбаго. Кетонал очень хорошо снимает боли при менструациях, применяется даже в послеоперационный период и при травмах, чтобы облегчить состояние больного. Сильные онкологические боли тоже могут быть показаниями.
Особенности применения
Колоть Кетонал достаточно 1-2 раза в сутки по одной ампуле. Допускается внутривенное применение в виде капельниц. Для этого суточная дозировка разводится в инъекционном растворе объёмом в 100 мл и капается от получаса до часа. Капельницы можно делать при необходимости каждые 8 часов. Необходимо следить, чтобы суточная доза никогда не превышала 200 мг кетопрофена.
Внутримышечно вводится Кетонал в места, где кожа ближе всего расположена к мышцам. Лучше всего, если это будет бедро или верх плеча. Жировая прослойка может снизить всасываемость активного вещества и снизить его действие.
Кетонал не стоит совмещать с иными нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидными медикаментами и алкоголем, так как есть риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Во время лечения Кетоналом не стоит применять какие-либо препараты против тромбов, так как может возникнуть кровотечение. Усиливается воздействие препаратов с содержанием лития, блокаторов кальциевых кагалов, сердечных гликозидов, гипогликемических лекарств, Метотрексатина. Некоторых препаратов происходит подавление: направленных для снижения АД, мочегонных, Мифепристона. Допустимо совмещение с ингибиторами АПФ и диуретиками.
Побочные действия
В практике побочные действия были замечены нечасто. Связаны они были в основном с самостоятельным увеличением дозировки, рассчитанной на сутки или при нарушении техники введения Кетонала. Могут ещё возникнуть при личной гипервосприимчивости к составу о которой пациент не знал. Однако осторожность всё ж совмещать необходимо и обязательно советуйтесь с врачом, курирующим Вас. Не решайте самостоятельно, какие препараты Вам необходимы.
Негативные реакции могут быть выражены в форме:
- Головных болей;
- Головокружений;
- Усиленной сонливостью;
- Нечёткостью зрения;
- Шумом в ушах;
- Тошнотой;
- Неправильностью ощущений вкусов;
- Рвотой;
- Вздутием;
- Нарушением стула;
- Возникновением гастрита;
- Кровотечениями ЖКТ;
- Судорогами;
- Обострением болезни Крона;
- Аллергиями на коже (отёки, зуд, сыпь);
- Кровью из носа;
- Заложенностью носа;
- Гортанным отёком;
- Нарушениями в дыхании;
- Астматическими приступами;
- Анафилактическим шоком.
Любая нестандартная реакция организма обязательно должна быть зафиксирована. Лечение от негативных реакций может быть только стационарное и будет таким же, как и при передозировках. Симптоматика передозировки обычно сопровождается рвотой и тошнотой, болями в животе. Может возникнуть нарушения в сознании, сложность с дыханием и судороги.
Лечится медикаментозно с целью устранения негативной симптоматики и выведением кетопрофена из организма. Вывод происходит специальными препаратами-ингибиторами и простагландинами.
Хранение
Особых условий ампулы Кетонала для хранения не требуют. Следите, чтобы температура не была выше 25 градусов и на лекарство не попадали прямые солнечные лучи. Храниться Кетонал может 3 года. Обязательно обезопасьте детишек, чтобы они не нашли Кетонал.
Дополнительные указания
Кетонал не предназначен для инъекций длительное время. Средство лишь снимает боль, но не лечит основную причину её возникновения. Лечение должно продлится другими специальными медикаментами. Кроме того, Кетонал влияет на почки и печень, поэтому надлежит следить за изменениями в их состоянии.
Кетонал – торговое название нестероидного противовоспалительного лекарства. В клинической практике мази этой группы применяются для купирования боли острого и хронического характера различного происхождения.
Нестероидные противовоспалительные лекарства ослабляют симптомы воспаления и боли, но развивают много побочных эффектов, так как действуют в организме не избирательно, а системно. От аналогов гель Кетонал отличается тем, что имеет более выраженный обезболивающий эффект, вызывает значительно меньше отрицательных последствий его применения – 4 – 13 %.
Фармакологическое действие
Кетонал снимает боль, воспаление, отек. Лекарство блокирует фермент циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), который вырабатывается в очагах тканевого повреждения и регулирует образование липидных физиологически активных веществ простагландинов – основных медиаторов воспаления и боли. Препарат снижает возбудимость периферических болевых рецепторов. Гель легко проникает в ткань, создает необходимую лечебную концентрацию.
Лекарственные формы
Для топического (местного) использования производится:
- Кетонал крем 5 %;
- Кетонал гель 2,5 %;
Лекарственное средство также выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения, ректальных свечей, таблеток, капсул контролируемого высвобождения препарата для продолжительного действия (Кетонал ДУО). Это предоставляет широкие возможности для подбора вариантов лечения больного при разных ситуациях в клинической практике.
Состав и упаковка
Международное непатентованное название лекарства – кетопрофен. Это главный действующий агент Кетонала. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.
Кетонал крем
Кетопрофен – 50 мг, метилпарагидроксибензоат, изопропилмиристат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, вазелин (белый), магния сульфат, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, вода.
Алюминиевая туба 30 мг, 50 мг в упаковке из картона.
Кетонал гель
Кетопрофен – 25 мг, карбомер, этанол, троламин, эфирное масло лаванды, вода очищенная.
Алюминиевая туба 50 мг в картонной пачке.
Показания к применению
Инструкция по применению Кетонала от изготовителя лекарства в форме мази дает следующие рекомендации – симптоматическая терапия (препарат не излечивает патологию, но действенно улучшает качество жизни пациентов) болезненных и воспалительных процессов разного характера:
- периартрит и ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит, поражение суставов при псориазе, реактивный артрит (синдром Рейтера);
- остеоартроз различной локализации;
- тендинит, бурсит, радикулопатия, невралгия, миалгия;
- травмы опорно-двигательного аппарата (также и спортивные), повреждения мышц и связок различного характера – растяжения, ушиб, разрыв.
Показания для Кетонала – практически все патологические процессы, сопровождающиеся болью, возникающей вследствие стимуляции периферических болевых рецепторов при повреждении кожи, глубоких тканей, костных структур.
Кетонал обладает хорошим противовоспалительным действием. Это ценное свойство при многих заболеваниях, особенно при хронических ревматических патологиях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофену или вспомогательным веществам препарата, к солям салициловой кислоты, тиапрофеновой кислоте, другим медикаментам группы нестероидных противовоспалительных средств, фенофибрату, УФ-блокаторам, отдушкам.
Клинические эпизоды приступов бронхиальной астмы после назначения нестероидных противовоспалительных средств и производных салициловой кислоты.
Срок беременности 28 – 42 недели. В первых двух триместрах назначение Кетонала врачом допустимо, только если ожидаемое эффективное действие для беременной выше предполагаемой опасности для плода. Гель Кетонал противопоказан во время лактации.
Детский возраст до 15 лет.
Поврежденные участки кожи – открытая рана, рана с инфекцией, экзема, мокнущий дерматит.
Гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
Влияние солнца, в том числе непрямое солнечное излучение, ультрафиолетовое дозированное облучение в солярии.
Способ применения и дозировка
Малое количество геля (3 – 5 см) наносить тонким слоем 2 – 3 раза в сутки на место боли или воспаления, легко втирая в кожу. Лечиться без врачебной консультации можно до двух недель.
Побочные эффекты
Наиболее типичными нежелательными последствиями, связанными с лечением мазью на основе кетопрофена, являются реакции местного характера.
Проявления аллергические: иногда – анафилактический шок, ангионевротический отёк.
Реакции кожи:
- эритема, экзема, жжение, зуд, дерматит транзиторный в легкой форме – редко;
- мультиформная эритема, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, фоточувствительность, крапивница, буллезный дерматит, лихеноидный дерматит, некроз кожи – крайне редко;
- один случай контактного дерматита в тяжелой форме из-за нарушения гигиенических правил и облучения солнечной радиацией, единственный случай генерализованного фотодерматоза в тяжелой форме, синдром Лайелла (синдром ошпаренной кожи).
Реакции органов дыхания: приступы астмы как проявление аллергии – очень редко.
Реакции системы мочевыделения: ухудшение работы почек у людей с почечной недостаточностью – очень редко.
Передозировка
Признаками передозировки являются раздражение, сильное покраснение, зуд. Показано прекратить терапию гелем и проконсультироваться с доктором.
Назначение лекарств при лечении Кетоналом
При лечении гелем Кетонал нельзя совместно использовать мази, содержащие кетопрофен, а также его аналоги. Совместный прием с ацетилсалициловой кислотой снижает связывание кетопрофена с белками плазмы крови. Кетонал тормозит выведение метотрексата, повышая уровень его токсичного воздействия на организм.
Взаимное влияние на остальные лекарственные средства не существенно.
Правила применения геля Кетонал
Избегайте попадания геля на слизистые оболочки.
Если произошли любые отрицательные реакции на Кетонал, также и при одновременном использовании препаратов с октокриленом (входит в состав солнцезащитных кремов), сразу прервите лечение и проконсультируйтесь с врачом.
Не увеличивайте дозировку геля, если забыли его во́время нанести.
Для эффективного действия Кетонал комбинируют в разных лекарственных формах: мази и суппозитории, капсулы, таблетки. Суммарная дозировка в течение суток всех форм лекарства должна быть не более 200 мг. При острой сильной боли предпочтительна ступенчатая терапия.
При лечении Кетоналом в виде геля противопоказано накладывать окклюзионные (герметичные) повязки.
Препарат не влияет на снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Кетонал является безрецептурным препаратом. Производится в Словении (держатель регистрационного удостоверения) и Германии.
Отличительные особенности Кетонала
Химическое сродство к органическим веществам, сравнительно малые размеры молекулы и низкая молекулярная масса кетопрофена определяют его способность легко проникать через тканевые барьеры. Лекарство оказывает выраженное действие на рецепторы, отвечающие за болевую чувствительность.
Достоверное превосходство кетопрофена над аналогами у больных с ревматическими патологиями различного характера доказано неоднократными обобщающими клиническими исследованиями. Препарат демонстрирует более высокие показатели улучшения самочувствия через неделю приема по сравнению с другими лекарствами своей группы.
Кетопрофен обладает относительно благоприятным профилем безопасности по отношению к негативному действию нестероидного противовоспалительного лекарства на желудочно-кишечный тракт, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы при его назначении бывают реже.
Гель имеет низкий уровень токсичности.
Аналоги препарата
Ни один из современных нестероидных противовоспалительных препаратов не может считаться совершенным. Каждый из них имеет противопоказания и побочные эффекты. В том числе и Кетонал. Если какое-либо лекарство демонстрирует преимущество по определенному действию, скорее всего, у него будут и минусы применения.
Основные параметры, на которые необходимо обратить внимание при выборе аналогов препарата – выраженность анальгетического и противовоспалительного действия, удобство применения, а также риск осложнений со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы.
При условии использования в терапевтических дозах результативность всех нестероидных противовоспалительных средств по сути одинакова, если речь идет о длительном курсе лечения. Но при сравнительно кратковременном применении этих лекарств, особенно в случае купирования острой боли, когда имеет значение и скорость наступления клинического эффекта, некоторые из представителей группы могут демонстрировать определенное преимущество благодаря своим фармакологическим особенностям.
Аналоги Кетонала – диклофенак, пироксикам, ацеклофенак, ибупрофен, напроксен, индометацин, нимесулид, Фастум.
Внимание! Боль может быть вызвана инфекционными процессами в организме, расстройствами обмена веществ, злокачественными опухолями. Описание препарата является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Кетонал должен назначать врач после опроса и осмотра пациента. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
| Международное непатентованное название | Торговое название препарата | Цена | Форма выпуска | Производитель |
| Кетопрофен | Кетонал | 237 руб. | Крем 5%, 30 г | Словения |
| Кетопрофен | Кетонал | 303 руб. | Крем 5%, 50 г | Словения |
| Кетопрофен | Кетонал | 319 руб. | Гель 2,5 %, 50 г | Словения |
| Кетопрофен | Фастум | 335 руб | Гель 2,5% 50 г | Германия |
| Пироксикам | Финалгель | 271 руб. | Гель 0,5%, 50 г | Германия |
| Диклофенак | ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ | 338 руб. | Гель 1%, 50 г | Германия |
| Диклофенак | Диклак | 234 руб. | Гель 5%, 50 г | Германия |
| Ацеклофенак | Аэртал | 277 руб. | Крем 1,5%, 60 г | Венгрия |
| Ибупрофен | Долгит | 136 руб. | Крем 5%, 50 г | Германия |
| Напроксен | Напроксен | 1380 руб. | Гель 10%, 50 г | Польша |
| Индометацин | Индометацин | 58 руб. | Мазь 10 %, 40 г | Болгария |
| Нимесулид | Нимесулид | 177 руб. | Гель 1%, 20,0 г | Россия |
Препарат Кетонал довольно известное среди пациентов лекарственное средство, которое применяют при широком круге проблем со здоровьем и передают друг другу из уст в уста. Наверное поэтому очень часто встречается неправильное наименование лекарства - Кетанол.
Люди пытаются найти хотя бы какую-нибудь информацию о Кетаноле и встречаются с полным отсутствием оной. Поэтому надо знать Кетанол это и есть Кетонал.
А теперь сама инструкция...
Капсулы и таблетки Кетонал: инструкция
Инструкция к таблеткам и капсулам Кетонал предназначена для ознакомления потенциального пользователя с информацией по применению препарата и всеми сопутствующими показаниями и предостережениями. После ознакомления с инструкцией можно узнать о аналогах, отзывах и даже ценах на все формы Кетонала.
Форма, состав, упаковка
Лекарственное средство изготавливают в капсульной и таблетированной форме.
Кетонал таблетки
Таблетки в оболочке пленочной формы круглой двояковыпуклой голубого цвета светлых тонов.
Действующим веществом служит кетопрофен, дополняют, которое взвеси стеарата магния, лактозы, коллоидного диоксида кремния, талька, кукурузного крахмала и повидона.
Оболочку составляют нужные пропорции гипромеллозы, карнаубского воска, макрогола 400, талька, (Е132) индигокармина и диоксида титана.
Реализуются таблетки по два десятка в стеклянных флаконах темных, у каждого из которых имеется индивидуальная упаковка из картона.
Таблетки, действие которых пролонгировано . Цвет белый. Форма двояковыпуклая круглая.
Активный компонент кетопрофен дополнен стеаратом магния, гипромеллозой, коллоидным диоксидом кремния, микрокристаллической целлюлозой и повидоном.
Упаковкой препарату служит флакон темного стекла, где помещают по двадцать таблеток. Флакон имеет картонную пачку.
Кетонал капсулы
Капсулы препарата содержат белое порошкообразное вещество в рассыпчатой или прессованной форме. Корпус капсулы белый. Крышечка голубая. Прозрачность отсутствует.
Основной компонент кетопрофен дополнен лактозой, коллоидным диоксидом кремния и стеаратом магния. В состав оболочки капсульной входит диоксид титана, желатин и "Patent blue V" что является патентованным красителем (синий).
Каждый из флаконов с капсулами (по 25 шт) выполнен из затемненного стекла и упакован в пачку из плотной картонной бумаги.
Срок и условия хранения
Годен препарат в течение пяти лет (любая форма) при условии содержания в температурном режиме, не превышающем 25 градусов.
Для детей доступа к месту хранения быть не должно.
Фармакология
Действие препарата носит жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий характер. Данные свойства лекарства обусловлены способностью его активного компонента к осуществлению ряда процессов на клеточном уровне, что приводят к данному воздействию.
Фармакокинетика
Максимальной концентрации в крови активное вещество препарата достигает через два часа после его приема.
Выведение практически полностью осуществляет печень. Периодом полувыведения считают временной интервал не более 120 минут. У пациентов, что страдают недостаточностью почечной выведение более длительно. Это в свою очередь может потребовать корректировать дозирование лекарства.
Кетонал показания к применению
- при артрите ревматоидном;
- для купирования боли при онкологии;
- при артритах серонегативных: спондилите анкилозирующем, псориатическом и реактивном артрите;
- при альдисменорее;
- при подагре или псевдоподагре;
- при синдроме боли послеоперационного или посттравматического генеза;
- при остеоартрозе;
- при радикулите;
- тендините;
- невралгии;
- миалгии;
- при бурсите;
- при остеоартрозе;
- при необходимости купирования болей головы.
Противопоказания
- при наличии у пациента в анамнезе записей о бронхиальной астме, крапивнице или рините что провоцирует прием кислоты ацетилсалициловой или иных НПВП;
- при высокой степени восприимчивости кетопрофена или иных составляющих лекарственного средства, а также прочих НПВП и салицилатов;
- при обострении язвы органов ЖКТ;
- при выявленной болезни Крона;
- детям до пятнадцатилетнего возраста, а также кормящей и будущей матери (третий триместр);
- при выявленных нарушениях в системе кровяной свертываемости, особенно если диагностирована гемофилия;
- при диспепсии хронического характера;
- при недостаточности почек/печени выраженной, а также при заболеваниях данных органов прогрессирующего характера;
- при внутренних кровотечениях в пищеварительном тракте либо подозрении на них;
- при некомпенсированной недостаточности сердечной;
- в послеоперационном периоде (шунтирование аортокоронарное).
При острой необходимости в назначении препарата при наличии у пациента противопоказаний лекарство следует применять с большой осторожностью.
Кетонал инструкция по применению
Прием таблетки/капсулы следует осуществлять сразу после еды или совмещая с ней. Проглатывать препарат целиком, запив жидкостью, вода/молоко в большом количестве.
Допускается лечение пероральными формами Кетонала в сочетании с наружными его видами или суппозиториями. Максимально за сутки можно принять кетопрофена не более 200 миллиграмм.
Взрослому пациенту назначается:
- от 1 до 2 капсул/2 или 3 р/д;
- 1таблетке/2р/сут;
- 1 таблетке пролонг. /1р/д.
Кетонал при беременности
При беременности Кетонал допускается только в периоде первого и второго триместра и то исключительно в случае острой необходимости в лечении женщины. Третий триместр для назначения Кетонала для данной категории пациентов запрещен.
Кормящие матери также не могут продолжать кормление при лечении.
Кетонал для детей
Детям Кетонал разрешен к назначению только с 15 лет.
Побочные эффекты
Перечень побочных действий в организме связанный с приемом препарата Кетонал довольно широк.
Система пищеварения
Часто фиксировали у пациентов развитие диспепсической симптоматики в виде рвоты/тошноты, запора/поноса, метеоризма, понижения/повышения аппетита, ощущений сухости в полости рта, болей в зоне живота, стоматита.
Реже наблюдались изъязвления слизистых в пищеварительном тракте или нарушения печеночной функциональности, что характерно для продолжительного приема лекарства в завышенных дозировках.
Очень редко поступали сведения о перфорации органов пищеварительного тракта, транзиторных ферментного уровня печени, развитии кровотечений в ЖКТ, черного стула или обострений заболевания Крона.
Система нервная
Довольно часто от пациентов поступают жалобы на головные боли и головокружения, кошмары во сне, состояния нервозности или сонливости, а также на повышенную утомляемость.
В редких случаях отмечали развитие невропатий периферических или мигрени;
В очень редких случаях у пациентов наблюдались речевые расстройства, галлюцинации и состояния дезориентации.
Органы чувств
Довольно редко но, тем не менее, фиксировали жалобы на ощущение шума в ушах, развитие конъюнктивита, изменчивость вкусовых ощущений и нечеткое зрение.
Система сердечно-сосудистая
Иногда наблюдались отеки периферические, а также развитие гипертензии артериальной и тахикардии.
Система кроветворения
Распространенным побочным эффектом считается понижение тромбоцитной агрегации. Более редко отмечали развитие пурпуры, анемии, агранулоцитоза и тромбоцитопении.
Система мочевыделения
В редких случаях отмечали развитие гематурии, что связано с продолжительным лечением диуретиками и НПВС, нарушалась почечная функциональность, имел место синдром нефротический, нефрит интерстициальный.
Аллергия
Как правило, побочные эффекты проявляют себя крапивницей или зудом. Однако бывали случаи развития бронхоспазма, ринита, одышки, отека ангионевротического вплоть до реакций анафилаксии.
Разное
Фиксировались единичные случаи развития метроррагии или кровохарканья.
Передозировка
Симптоматикой передозировки является развитие нарушений почечной функциональности и ее недостаточности. Также пациент тошнит вплоть до рвоты, он жалуется на боли в области живота, судороги. Развивается угнетение дыхания, нарушается сознание. Может иметь место мелена и рвота с кровью.
Специфический антидот не найден. Пострадавшему от передозирования следует как можно скорее промыть желудок и рекомендовать к приему активированный уголь. Далее проведение терапии симптоматической с использованием противоаллергических препаратов и ингибиторов насоса протонного.
Взаимодействие с лекарствами
При сочетании кетопрофена с иными лекарственными средствами могут иметь место следующие последствия:
- диуретики, средства против гипертензии – понижается их действие;
- гипогликемические пероральные препараты – повышается их действие;
- фенитоин и прочие противосудорожные лекарства – усиливается их эффект;
- этанол, салицилаты, ГКС, НПВС – повышение риска в развитии кровотечения в системе ЖКТ;
- антиагреганты, тромболитики, антикоагулянты – возможно развитие кровотечения;
- ингибиторы АПФ, диуретические препараты – возможность нарушений почечной функциональности;
- циклоспорин, гликозиды сердечные, метотрексат, препараты лития, блокаторы каналов кальциевых – повышается их концентрация;
- мифепристон – понижается его эффективность.
Дополнительные указания
Допускается запивать препарат молоком или совмещать его прием с антацидами в целях понижения частоты расстройств пищеварения. Данные соединения не ведут к снижению абсорбции кетопрофена.
Если требуется длительный прием препарата нужно отслеживать функциональность почки/печень, а также состояние крови особенно у пациентов пожилой возрастной категории.
Осторожность в применении и частый контроль давления артериального необходимы тем пациентам кто страдает гипертензией артериальной или заболеваниями системы сердечнососудистой, что вызывают задержку жидкости в организме.
Следует помнить о том, что препарат может способствовать маскировке инфекционной симптоматики.
Как правило, соблюдение режима дозирования не приводит к отрицательным последствиям при вождении транспорта и прочих видах деятельности по работе с механизмами. Однако не исключены индивидуальные случаи нестандартного реагирования на прием данного лекарства. В данном случае рекомендуется соблюдать крайнюю осторожность.
Кетонал аналоги
В настоящее время в аптечных учреждениях можно приобрести препараты, что считаются аналогами Кетонала. Это таблетки Кетопрофен ОРГАНИКА, Фламакс Форте, Кетопрофен МВ, Кетопрофен.
Кетонал цена
По стоимости лекарство можно отнести к категории не дорогостоящих препаратов. Цена на Кетонал варьирует от 60 до 70 рублей.
Кетонал отзывы
Препарат, судя по отзывам, получает всеобщее одобрение в основном как обезболивающее средство. Многие пациенты характеризуют его как мощное, эффективное и быстродействующее лекарство от боли различного происхождения.
Галина: Так сложилось, что меня после посещения стоматолога ожидал длительный процесс лечения зубов. Заболел один из них, а нашлось при осмотре дефектов почти в каждом. Процесс, разумеется, болезненный и врач посоветовал на период лечения осуществлять прием таблеток Кетонал. 2 таблетки в день полностью избавили меня от мучений. Поэтому я с честью выдержала подобный «ремонт». Рекомендую эти таблетки как очень хорошее обезболивающее и сама уже держу их в домашней аптечке на непредвиденный случай.
Наталья: Недавно мама ушибла колено и, не сразу обратив внимание на это, продолжала ходить пока нога не отекла и не стала доставлять сильный болезненный дискомфорт при ходьбе. Когда положение так осложнилось, она попросила телефонную книгу, где отыскала телефон старого знакомого, который работал врачом. Тот, выслушав ее, порекомендовал купить таблетки Кетонал и некоторые другие препараты. Таблетки оказались на удивление быстродействующими с отличным обезболивающим эффектом ведь стоимость их очень не большая. Привыкли уже ждать действенной помощи от дорогостоящего лечения. Так вот нога нашей мамы благодаря этим пилюлям болеть перестала практически сразу, оставалось устранить отечность, что тоже было достигнуто регулярным применением мази.
Анатолий: Пришлось испытать на себе, что означает словосочетание «защемление шейного нерва» и надо сказать больнее я еще ничего в своей жизни не испытывал. Однако не долго, думая, я решил выпить таблетку Кетонала, который всегда есть дома, и применяется мной по необходимости. Кетонал как всегда оказался на высоте. Уже через 15 минут я был на пути в поликлинику, чтобы посетить врача и получить соответствующее назначение на лечение. Рекомендую таблетки для купирования любого вида боли. Испытано на себе. Работает.
Похожие инструкции:
