Уреаплазма пневмония у детей. Уреаплазма у детей: пути передачи и методы лечения. Диагностика и лечение уреаплазмы у детей

Несмотря на то, что уреаплазмоз в большинстве случаев передается , носителями его возбудителя часто являются дети. Хотя сегодня существует определенная путаница с классификацией и определением этого заболевания, исследования показывают, что у значительной части детей с патологиями встречается наличие этих бактерий в организме.

Поэтому если у ребенка была обнаружена , необходимо немедленно приступать к его лечению. В противном случае есть высокая вероятность возникновения осложнений.

Уреаплазмозу подвержены люди разных возрастов. Возбудитель болезни, бактерия уреаплазма, встречается как у взрослых, так и у детей.

В большинстве случаев зараженные не подозревают о наличии микроорганизмов.

Как показывает статистика, приблизительно у тридцати процентов девочек после рождения обнаруживаются уреаплазмы.

Подобное наблюдается и у мальчиков, но процент значительно ниже. Как и у взрослых, у детей возможно самоизлечение. Это весьма частое явление. Но в большинстве случаев оно наблюдается у мальчиков.

ВАЖНО! Среди подростков от четырнадцати лет, которые активно занимаются сексом, вероятность обнаружения уреаплазм гораздо выше.

Может ли ребенок заразиться уреаплазмой? Да, причем выделяют три возможных способа заражения:

  • вследствие полового акта;
  • в утробе матери;
  • в процессе родов.

У детей заражение происходит либо во время развития в утробе матери, либо во время рождения. Первый способ встречается только среди подростков старше четырнадцати лет, ведущих активную половую жизнь.

Если заражение произошло во время родов, бактерии, попав в организм новорожденного, перейдут в состояние анабиоза.

ВНИМАНИЕ! Уреаплазма – условно-патогенный возбудитель. Наличие бактерий в организме необязательно приведет к появлению заболеваний.

Приблизительно у семнадцати процентов полностью здоровых детей обнаруживаются соответственные микроорганизмы. Бактерии могут перейти в активную стадию и привести к развитию болезни только при определенных обстоятельствах, ведущих к снижению иммунитета.

Опасность заболевания в детском возрасте

Заболевание оказывает негативное влияние на малыша еще на стадии его внутриутробного развития. Как показали исследования, приблизительно у шестидесяти шести процентов детей рожденных с патологиями, обнаруживаются уреаплазмы.

В крайних случаях уреплазмоз может привести к смерти плода еще до его рождения.

Уреаплазмоз у детей может поражать легочную ткань, следствием чего станет развитие тяжелой формы пневмонии, сопровождающейся расстройствами в кровообращении. Приблизительно у тридцати пяти процентов новорожденных, страдающих от этого заболевания, оно имеет уреаплазменную природу.

Существует вероятность поражения нервной системы малыша. Кисты сосудистых сплетений, гидроцефалия, вентрикуломегалия – возможные последствия уреаплазмоза у детей в раннем возрасте. Уреоплазмы обнаруживаются и у малышей с нарушениями в системе кровообращения. Часто болезнь поражает почки, печень и сердце.

ОСТОРОЖНО ! У девочек заболевание может вызвать осложнения, ведущие к дальнейшему .

У подростков, зараженных половым путем, уреаплазмоз поражает урогенитальный тракт. Следствием этого может стать развитие уретрита, простатита и цистита.

У девочек наблюдаются воспалительные процессы в области влагалища и вульвы. Воспалительные процессы могут также охватывать яичники, придатки матки и почки.

Течение болезни осложняется общим понижением иммунитета, что приводит к проявлению инфекций, не связанных с уреаплазмами.

Симптоматика

Уреплазма у детей не вызывает специфические симптомы. Часто они совпадают с признаками других болезней. Развитие инфекций на фоне уреаплазмоза усугубляет постановку диагноза.

Между тем есть определенные признаки, позволяющие специалисту выдвигать гипотезы о развитии именно этого заболевания.

ОСОБЕННОСТИ! Часто заболевание удается обнаружить только после длительного лечения болезней, связанных с органами дыхательной системы.

Есть несколько симптомов свидетельствующих о возможном проявлении уреаплазмоза, которые являются общими для детей обеих полов.

Если уреаплазма присутствует в организме у ребенка, возможны следующие симптомы :

  • продолжительный кашель;
  • отставание в наборе веса;
  • небольшое повышение температуры;
  • болевые ощущения и чувство жжения во время мочеиспускания.

Если воспалительный процесс распространился на оболочки мозга, возможно проявление следующих симптомов:

  • сильная боль в области головы;
  • тошнота и рвота;
  • эпилептические приступы.

Кроме вышеупомянутых, существуют следующие признаки уреаплазмоза, характерные только для мальчиков:

  • наличие выделений из уретры;
  • проявление симптомов, характерных при простатите.

У девочек болезнь может проявляться в виде:

Подобные симптомы могут проявляться и при других болезнях, поэтому поставить точный диагноз довольно тяжело.

Между тем после истечения (от нескольких дней до месяца) будет наноситься вред организму ребенка.

При длительном отсутствии лечения, уреаплазмоз может привести к существенным осложнениям, описанным выше.

Лечения заболевания

Лечение уреаплазмы у детей осложнено некоторыми обстоятельствами. Из-за отсутствия пептидогликана в клеточной стенке уреаплазмы, против нее нельзя использовать бета-лактамные антибиотики. Поэтому при лечении заболевания используется Эритромицин и Тетрациклин.

Эффективно действие оказывают также фторхинолоны.

По состоянию на сегодняшний день не получено доказательств эффективности применения Эритромицина при терапии новорожденных. Уреаплазма у новорожденных почти не поддается лечению обычными антибиотиками.

Обычно проводится анализ ПЦР, в зависимости от результатов которого подбирается индивидуальное лечение. Антибиотики детям в таком возрасте вводят внутривенно.

ВАЖНО! При лечении уреаплазмоза у детей используется комплексный подход.

Вместе с антибиотиками назначаются также пробиотики. Важно восстановить иммунитет больного. Поэтому рекомендуется применять иммуностимулирующие препараты, поливитаминные средства, адаптогены и энзимы.

Лечение проводится стационарно. Во время терапии ребенок должен находиться под постоянным присмотром врача, поскольку уреаплазмы могут вырабатывать нечувствительность к применяемым средствам. Неоднократно отмечалась действенность микролитов в лечении уреаплазмоза.

Заключение

Таким образом, около трети новорожденных девочек являются носителями уреаплазм. Процент мальчиков, обладающих этими бактериями, намного ниже.

При благоприятных условиях организм сам справляется с инфекцией. Но в некоторых случаях уреаплазмы переходят в активную фазу деятельности, вызывая воспалительные процессы в организме ребенка.

Если больному не было предоставлено своевременное лечение, существует вероятность развития серьезных осложнений.

Вконтакте

Уреаплазмоз - инфекционное заболевание, возбудителем которого является внутриклеточный микроорганизм, именно этим и обоснована сложность диагностики и скрытое протекание такого заболевания, как уреаплазма у детей. Долгое время определить наличие патогена на внутриклеточном уровне не представлялось возможным.

Однако с развитием таких технологий, как серологические исследования и иммуноферментный анализ, бактерия не только выявляется, но и определяется ее серотип.

Как показывает статистика, более 30% новорожденных девочек являются носителями уреаплазмы. Мальчики также могут быть инфицированы, но в большинстве случаев может наблюдаться процесс самоисцеления.

Пути заражения

Поскольку уреаплазмоз относят к венерическим заболеваниям, основным путем передачи инфекции является половой контакт. Неконтролируемые интимные связи подростков в возрасте от 14 лет становятся причиной заражения в большинстве случаев.

Однако основными путями передачи инфекции у детей являются:

  1. Внутриутробное заражение в случае обнаружения у матери характерных симптомов. Данный способ наблюдают не так часто, поскольку на пути инфекции стоит плацента, преодолеть которую удается далеко не всем микроорганизмам. Кроме того, женщина в период беременности проходит тщательное обследование, в том числе и на инфекции мочеполовой системы. В случае выявления возбудителя ей будет назначено щадящее лечение. Это обусловлено тем, что внутриутробное заражение имеет опасные осложнения, такие как задержка общего развития, атипичная пневмония или серьезные поражения мозга новорожденного.
  2. Прохождение младенцем родовых путей. В период родоразрешения на слизистых ребенка концентрируются патологические микроорганизмы. В большинстве случаев разрушительному воздействию подвергается носоглотка, однако наблюдаются случаи, когда бактерии попадают на половые органы. К осложнениям данного типа относят постоянный кашель и повышение температуры тела без видимых симптомов.

Симптомы

Проявления, которые сопровождают уреаплазмоз у детей, часто совпадают с симптомами других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Кроме того, на протяжении длительного времени инфекция может носить скрытый характер. Инкубационный период может составлять от трех до пяти недель.

Симптомы проявляются в зависимости от места поражения:

  • для мальчиков характерны боли и жжение при мочеиспускании, скудные гнойные выделения из уретры, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • у девочек симптомы имеют иной характер: помимо неприятных ощущений во время нахождения в туалете они могут чувствовать боли различной интенсивности внизу живота, температура тела повышается без видимых причин, на нижнем белье остаются выделения из влагалища;
  • кроме таких симптомов уреаплазма у детей обоих полов может проявляться в форме частых легочных заболеваний.

Диагностика

Поскольку активность бактерии вызвана существенным снижением иммунитета у ребенка, уреаплазмоз выявляется в процессе лечения других заболеваний. Процесс диагностики осложняется особенностями жизнедеятельности микроорганизма.

Количество методов, которые могут выявить инфекцию, ограничено. Наиболее точный результат может показать бактериологический посев, для которого берутся мазки со слизистых носоглотки, половых органов.

Особую сложность составляет процесс транспортировки материала. Оптимальным считается взятие мазка непосредственно в лаборатории, поскольку во внешней среде бактерия быстро погибает.

В том случае если это затруднительно, материал следует заморозить. Серологические исследования проводят только в специализированных центрах.

Методом, который дает результат с точностью до 99%, является полимеразная цепная реакция. Однако эта методика в данное время доступна далеко не в каждой лаборатории.

Лечение

Если проведенные исследования показали, что количество патогенных микроорганизмов у ребенка в крови превышает допустимое значение, маленького пациента следует поместить в стационар. Во время диагностики проводят исследование на чувствительность патогена к антибиотикам. Ввиду особенного строения бактерии она быстро приспосабливается к некоторым их видам.

Большую эффективность при лечении уреаплазмоза у детей показали следующие группы антибактериальных средств:

  • тетрациклиновая;
  • фторхинолоновая;
  • макролиды.

Курс терапии назначается строго в соответствии с индивидуальными показаниями.

Уреаплазмоз требует комплексного лечения под наблюдением лечащего врача.

Для того чтобы облегчить симптомы, малышу назначают пробиотики, улучшающие микрофлору кишечника, витаминные комплексы, иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, адаптогены и т. д.

Кроме того, значительно облегчить симптомы поможет специальная диета, которая исключает жирные, жареные, копченые и пряные блюда и содержит повышенное количество овощей и фруктов.

Что такое уреаплазмоз у детей? Вообще это инфекционное заболевание. Уреаплазма была признана причиной возникновения негонококкового уретрита и отнесена к группе инфекций, распространяемой половым путем. В связи с введением в Российской Федерации Международной классификации болезней уреаплазмоз был, вычеркнут из списка заболеваний, которые учитывались как заболевания, распространяющиеся половым путем. Поэтому уреаплазмозом в настоящее время считают воспалительный процесс мочеполовой системы, когда при лабораторном обследовании выявляется U.urealyticum и нет других патогенных бактерий, способных вызвать данное воспаление.

Как проявляется

Характерных проявлений у уреаплазмоза у детей нет, признаки болезни, как правило, совпадают с признаками других воспалительных инфекций мочеполовой системы и зависят от того, какой из органов поражен уреаплазмой. Кроме этого, уреаплазмоз порождает измененный фон, на который легко наслаивается другая инфекция.
Симптомы уреаплазмоза у мальчиков:

Симптомы уреаплазмоза у девочек:

Пути проникновения инфекции

Переносчиками уреаплазмы примерно в 70% случаев являются женщины, у мужчин – инфекция выявляется реже. Заражение уреаплазменной инфекцией происходит главным образом, половым путем, но возможно внутриутробное или родовое заражение. При последнем сценарии развития событий, попав в родовые пути младенца, бактерии могут пребывать там, в состоянии анабиоза, никак не проявляясь. Уже примерно у 33% новорожденных девочек выявляется уреаплазменная инфекция, у мальчиков этот уровень гораздо ниже. Конечно, уреаплазмоз у детей – не приговор, это не означает, что все инфицированные от матерей младенцы на всю жизнь останутся носителями уреаплазмоза. Зачастую у детей, инфицированных во время родов, впоследствии происходит самоисцеление от уреаплазм. Чаще это бывает у мальчиков. Среди девочек старшеклассниц, не живущих половой жизнью, инфекцию выявляют в 5-22% случаев! Наибольшее распространение уреаплазмоза отмечается в возрастных социумах с 14 до 19 лет и с 20 до 29 лет, то бишь среди молодежи, наиболее активной в плане сексуальных отношений.

Диагностика

Сегодня одним из основополагающих способов диагностики уреаплазмоза является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Если получен положительный результат исследований, иначе говоря достоверно установлено наличие инфекции в организме пациента, то следует продолжать диагностику. Анализ ПЦР проводится довольно быстро и показывает результат с высокой достоверностью, ошибка практически исключена. Метод ПЦР, при его отрицательном результате, следует перепроверить дополнительно культуральным посевом на питательной среде.

Уреаплазмоз достаточно серьезное заболевание и при его неправильном лечении оно может вызвать ряд осложнений. Несмотря на то что это заболевание передается чаще всего половым путем, его часто диагностируют и у детей. Уреаплазма у детей может появиться благодаря стечению самых различных обстоятельств. Именно поэтому очень важно четко уметь определять эту болезнь и знать методы ее лечения. Ее присутствие в детском организме не сулит ничего хорошего, так как при несвоевременном лечении это заболевание может вызвать ряд довольно серьезных осложнений.

Пути передачи

Уреаплазма может попасть в организм ребенка двумя путями:

  1. Внутриутробно.

В этом случае ребенок заражается еще во время беременности от матери. Однако, такое происходит довольно редко так, как ребенка от инфекций защищает плацента.

Очень важно как можно раньше обнаружить эту инфекцию, поэтому даже если мамочка не наблюдает у себя симптомов при постановке на учет стоит все же исключить вероятность этого заболевания. Это поможет избежать внутриутробного инфицирования ребенка, так как в случае обнаружения инфекции ее сразу же нужно лечить. Лечение уреаплазмоза очень важно, так как его последствия для детей очень опасны.

К последствиям внутриутробного уреаплазмоза можно отнести:

  • Поражение головного мозга.
  • Атипичную пневмонию.
  • Задержку развития.
  1. При родах.

Если инфекция вовремя не была выявлена, то вполне возможно заражение ребенка от матери. Это возможно в случае естественных родов. Инфекция при таком способе заражения концентрируется в области носоглотки и половых органов. Как правило, чаще всего таким путем заражаются девочки.

Симптомы уреаплазмоза у детей

Это заболевание, как у взрослых, так и у детей протекает практически без симптомов. Чаще всего определить такое заболевание помогают совершенно неспецифические обследования. В основном это заболевание диагностируется у детей младшего школьного возраста. В случае если ребенок несколько старше в зависимости от пола могут проявиться некоторые симптомы. У мальчиков это частые позывы в туалет и болезненность мочеиспускания, а у девочек появление специфических выделений.

Методы лечения

До начала лечения обязательно стоит определить наличие в организме других инфекций. Так как именно от этого зависит все лечение. Очень часто одна инфекция поражает организм сильнее ругой, поэтому очень важно провести комплексное исследование на предмет наличия в организме ребенка других инфекций. Довольно часто встречаются случаи поражения легких и мочевыделительной системы.

Специфических симптомов эта болезнь не имеет, однако, она оказывает значительное влияние на организм ребенка.

Лечить такого рода заболевание нужно обязательно в условиях стационара. Ребенку выписывают определенный курс препаратов, которые должны бороться с инфекцией.

При уреаплазме симптомы у детей имеют слабый характер.

Уреаплазмоз - это болезнь, вызываемая грамотрицательными микроорганизмами. Их клеточная стенка скрыта дополнительной, липидной мембраной, но при этом отсутствуют белковая оболочка и ДНК. Такие микроорганизмы считаются условно патогенными. Возбудителями уреаплазмоза считаются Urea plasma parva и Urea plasma urealiticum.

Медицинские показания

Заболевание проявляется воспалением в мочеполовой системе. Оно может протекать в активной и скрытой форме. Эта болезнь передается половым путем. Так как условно патогенные микроорганизмы могут передаваться плоду от матери во время беременности или родов, поэтому часто обнаруживается уреаплазма у детей.

Инкубационный период составляет 3-5 недель. При уреаплазме симптомы у детей не отличаются от признаков болезни у взрослых. В зависимости от того, какой орган поражен, могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • нарушение мочеиспускания: частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения;
  • прозрачные, бесцветные выделения из мочеиспускательного канала (у мальчиков), из влагалища (у девочек);
  • боль или жжение во время мочеиспускания (у мальчиков);
  • боль в нижней части живота (у девочек);
  • незначительное повышение температуры.

Схожи с симптомами других заболеваний. При этом на фоне воспаления, вызванного этой болезнью, обостряются (появляются) и другие патологии. Уреаплазмоз диагностируют при обследовании на другие нарушения функционирования мочеполовой системы (молочница).

Диагностика и осложнения

Диагностика может осложняться следующими факторами:

  • уреаплазмы могут быть частью здоровой микрофлоры мочеполовых путей;
  • чтобы условно патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, необходимо сочетание различных факторов.

Для диагностики рассматриваемого недуга используют ПЦР и культуральный метод. Последний способ заключается в исследовании биологических сред (мочи, соскоба, спермы, мокроты, секрета предстательной железы). Метод позволяет выявить количество микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Диагностика полимеразной цепной реакции, в отличие от предыдущего способа, обладает высокой точностью и быстрой результативностью (через 24 ч).

При исследовании соскоба урогенетального тракта, выявляется возбудитель воспаления.

Если возникают рецидивы или осложнения в виде бесплодия, назначают серологические тесты.

Они позволяют определить наличие в крови антигенов и антител к ним.

Так как болезнь протекает с незначительными симптомами, больной обращается к врачу при развитии следующих осложнений:

  • вторичное бесплодие (развивается из-за длительного воспаления в протоках и придатках яичек, протоках семявыводящих путей у мужчин; в маточных трубах и шейке матки у женщин);
  • уретрит у мужчин, цистит у женщин;
  • восходящий пиелонефрит (инфекция поднимается в почки из мочевого пузыря);
  • половая дисфункция (нарушение эрекции, преждевременное семяизвержение у мужчин; вагиноз, нарушение менструации);
  • воспаление яичников у женщин.

Заболевание во время беременности

Носителями болезнетворных микробов в 70% случаев являются женщины. Условно патогенные микроорганизмы выявляют у каждой 3-ей новорожденной девочки. У подростков, которые не живут половой жизнью, инфицирование составляет от 5% до 22%. У людей, которые имеют половые контакты, количество носителей увеличивается в разы (до 80% населения).

Допускается заражение микроорганизмами контактно-бытовым путем.

Ученые выяснили, что уреаплазмы сохраняют жизнеспособность на окружающих предметах при достаточной влажности и температуре 18-19°С в течение 2-х суток. Инфекция может попадать с загрязненных рук на слизистую глаз и на половые органы.

Для беременных выявление инфекции в половых органах является обязательным по следующим причинам:

  1. Уреаплазмоз может негативно сказаться на развитии плода. Может привести к нарушению работы легких у ребенка.
  2. Лечение антибиотиками может привести к различным патологиям и к выкидышу.

Плод в утробе матери может заразиться через околоплодные воды. Чаще ребенок заражается во время родов, проходя по родовым путям. У новорожденных уреаплазмы могут быть выявлены на половых органах и в носоглотке. У мальчиков наблюдается самоисцеление.

Методы терапии

Лечение уреаплазмоза у детей и взрослых назначается в том случае, если при проведении культурального анализа выявлено, что количество патогенных микроорганизмов превышено. При малом количестве уреаплазм лечение показано только женщинам, которые планируют беременность.

Из-за отсутствия белковой оболочки этот микроорганизм легко приспосабливается к антибиотикам, либо нечувствителен к другим. Поэтому рекомендуется провести посев на чувствительность к различным видам антибиотиков.

Для лечения уреаплазмоза могут применять антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин), фторхинолоновой группы (Офлоксацин, Пефлоксацин), макролидовой группы (Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин, Вильпрафен, Кларитромицин).

Эритромицин назначают беременным до 29 недель беременности для снижения риска заражения плода. После этого срока он становится неэффективным. ТетрациклинЫ и фторхинолоны при беременности запрещены.

При клинических симптомах пневмонии у новорожденных назначают ПЦР-диагностику. Уреаплазмы, попавшие в дыхательные пути ребенка, могут спровоцировать воспаление легких. При положительном результате назначается индивидуальное лечение. Недоношенным детям антибиотики вводят внутривенно из-за плохой всасываемости. Лечение проводят в стационаре.

Во время борьбы с инфекцией врачи назначают иммуномодуляторы, пробиотики, адаптогены, энзимы, витамины. Это необходимо для поддержания иммунитета. Пробиотики позволяют избежать дисбактериоза, а энзимы и адаптогены - поддержать работу печени и желчного пузыря.

В период лечения необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить сладкое, жареное, жирное, острое и алкоголь. На этот период рекомендуется пользоваться методами барьерной контрацепции во время полового акта.

Чтобы избежать заражения уреаплазмоза во взрослом возрасте, потребуется воздерживаться от случайных половых связей и пользоваться презервативом. Если у одного из партнеров выявлена инфекция, то лечение назначается 2-м партнерам. Для профилактики заболевания у подростков необходимо проводить разъяснительные беседы на тему контрацепции и половой гигиены.

Читайте также: