При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту. Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам.

Кто такой нефролог

Посещение поликлиники начинается с визита к участковому врачу. Этот доктор широкого профиля по медицинским показаниям перенаправляет уже к узкопрофильному специалисту, которым может оказаться, например, детский врач-нефролог. Он занимается подробной диагностикой, лечением и профилактическими мероприятиями заболеваний почек, что актуально в любом возрасте пациентов.

Чем отличается уролог от нефролога

Поскольку мочевыделительная система тесно связана с другими системами организма, работа нефролога очень часто переплетается с родом деятельности других узкопрофильных специалистов. Например, один из самых часто задаваемых вопросов звучит примерно так: «В чем заключается отличие нефролога от уролога». Например, очагом патологии при мочекаменной болезни могут быть не только почки, но и мочеточники. В первом случае рекомендуется обратиться к нефрологу, во втором – к урологу. Вот главная разница этих двух врачей.

По такому принципу нефрология и урология тесно связаны между собой, оба узкопрофильных специалиста сотрудничают для постановки окончательного диагноза с последующим назначением интенсивной терапии. К урологу чаще обращаются взрослые мужчины, тогда как пациентами нефролога в большинстве клинических картин становятся заболевшие дети и женщины.

Отличаться указанные специалисты могут по методам диагностики, определению схемы лечения. Нефролог – это терапевт, уролог – больше хирург. Отличаются и пути к выздоровлению пациента: первый лечит таблетками, является узким специалистом; второй – сочетает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, считается врачом широкого профиля.

Чем занимается нефролог

В поле зрения этого узкопрофильного специалиста находится такой жизненно важный орган, как почки, которые под воздействием провоцирующих факторов могут нарушить свою привычную работу, дать сбой. Заболеваний множество, чаще их классифицируют по природе – воспалительные, инфекционные. Так что у этого узкопрофильного специалиста хватает работы. Итак, нефролог занимается следующими диагнозами и патологическими процессами организма:

1. Пиелонефрит – воспаление одной из почек, имеющее бактериальное происхождение.
2. Гломерулонефрит – поражение обеих долей с распространением патологического процесса на гломерулы.
3. Амилоидоз – нарушение углеводного и белкового обмена, которому предшествует формирование в почках вещества амилоид.
4. Камни в почках (мочекаменная болезнь) – распространенный недуг в любом возрасте, сопровождающийся острым болевым синдромом.
5. Медикаментозная нефропатия – нарушение функций этого парного органа по причине длительного приема определенных медицинских препаратов.
6. Инфекции нижних мочевых путей, например такое может быть при прогрессирующем цистите.
7. Артериальная гипертензия, прогрессирующая на фоне поражения почек.
8. Токсикогенная гемолитическая анемия с патологическим нарушением химического состава крови.

Если же говорить о диагностике, этот узкопрофильный специалист предлагает проведение ряда клинических обследований для уточнения предполагаемого диагноза. Среди таковых следующие инструментальные методы, инвазивные и неинвазивные:

• ангиография;
• биопсия почки (для получения тканевого диагноза);
• компьютерная томография;
• дерматовенерические пробы;
• экскреторная урография (рентгеноскопический метод диагностики);
• сцинтиграфия (определяет рак почки, клеточную карциному);
• УЗИ (для выявления камней в мочевыводящих путях);
• радионуклидная медицина (диагностика);
• ряд лабораторных исследований.

Нефролог - что лечит у детей

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

• дисплазия почек;
• дисметаболическая нефропатия;
• физиологические аномалии мочевого тракта;
• тубулопатия;
• геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

Нефролог - что лечит у мужчин

Представители мужского пола тоже обращаются к этому узкопрофильному специалисту, например при системных заболеваниях соединительной ткани или в целях профилактики. Полезно знать, что лечит нефролог у мужчин. Это важно, чтобы исключить промедление, усугубление клинической картины и полное прекращение почечной функции. Этот врач делает все возможное, успешно лечит следующие заболевания:

• диабетическая нефропатия;
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• нефрогенная гемолитическая анемия;
• обширное поражение сосудов.

Нефролог - что лечит у женщин

В женском организме тоже не исключены проблемы с работой мочевыделительной системой. Первое, что должна делать женщина, - обратиться к нефрологу, а не лечить предположительное заболевание собственными усилиями в домашних условиях. Самолечение полностью исключено, запрещено. Вот что лечит нефролог у женщин после проведения подробной диагностики:

• нефрогенный несахарный диабет;
• нефрогенный сахарный диабет;
• нефрогенный солевой диабет;
• фосфат-диабет;
• подагрическая почка.

Видео: что такое нефрология в медицине

Всем знакомы такие врачи как стоматолог, отоларинголог или окулист, но не каждый уверенно ответит на вопрос – кто такой врач нефролог, что он лечит? Нефрология – направление в медицине, возникшее относительно недавно. Так что лежит в компетенции этого доктора? Когда больные попадают к нему на приём? «Популярно о здоровье» разъяснит эти вопросы.

Кто такой нефролог ?

Не так давно появилась новая узкая область медицины, занимающаяся проблемами почек. Узкий специалист, нефролог, как раз лечит этот орган. Правильнее было бы сказать, что этот доктор принимает непосредственное участие во всех болезнях, которые отражаются на работе почек. Это могут быть разного рода воспаления, инфекционные, системные и онкологические заболевания, которые прямо или косвенно затрагивают данный орган. Давайте разберём конкретно заболевания, которые лечит этот доктор.

Что лечит нефролог ?

Итак, в компетенции этого узкого специалиста находятся болезни:

Почечная недостаточность.
Пиелонефрит – воспаление почек, спровоцированное бактериальной инфекцией.
Мочекаменная болезнь.
Гломерулонефрит – воспалительный процесс, при котором поражаются почечные клубочки, называемые гломерулы.
Амелоидоз – болезнь, возникающая при нарушении углеводного или белкового обмена, что приводит к накапливанию в органе амилоида.
Злокачественные новообразования в почечных тканях.

На приём в нефрологическое отделение чаще всего пациент попадает не по своей воле, а по направлению от терапевта, уролога или гинеколога. Например, в случае с запущенным циститом, когда инфекция распространилась на почки, гинеколог может направить женщину на консультацию к этому узкому специалисту. Но многим непонятно, зачем нужен этот врач, ведь есть ещё уролог, который также занимается лечением проблем мочевыводящей системы человека.

Уролог и нефролог - какое между ними различие ?

Действительно, какая между врачами разница? Чтобы разобраться в этом, нужно рассмотреть, чем занимается уролог, и что это за область медицины – урология?

Урология – это наука о болезнях мочеполовых органов, в том числе надпочечников, более обширная область медицины, чем нефрология. Кроме того, урология – это ответвление хирургии, то есть, помимо диагностики, изучения патогенеза заболеваний мочевыделительной системы, уролог занимается также и хирургическим лечением органов мочеполовой системы. Вопреки ошибочному мнению, уролог – не только мужской врач, он лечит и женщин, имеющих патологии органов, лежащих в его компетенции, - мочевого пузыря, надпочечников, почек, проводит операции в случае возникновения травм мочевыделительных органов.

Чем ещё может заниматься это врач? В отсутствие других узких специалистов (венеролога, андролога, сексопатолога) в определённой местности, он успешно лечит больных от воспалительных процессов половых органов, от инфекций половых путей, а также от мужского бессилия.

Итак, в чём же различие между этими двумя врачами? Говоря простым языком, нефролог – это терапевт, который занимается консервативными методами лечения только почек. Врач уролог может проводить лечение консервативными методами и хирургическим путём, причём в его ведении находятся все органы мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Когда нужно посетить нефролога ?

Если вы точно уверены, что причиной беспокойства стали именно почки, например, у вас случилась почечная колика, нужно записаться на приём к этому доктору. Однако пациенты не всегда могут определить, что именно их беспокоит. В этом случае необходимо озвучить свои жалобы терапевту, который сам разберётся, куда вас направить. Рекомендуется записаться на приём при следующих симптомах:

1. Наличие в моче прожилок крови.
2. Боли в пояснице, верхней её части.
3. Уменьшение выработки мочи, отёки.
4. Прекращение мочевыведения.
5. Мутный осадок в моче.

В некоторых ситуациях вы можете получить направление к нефрологу от другого доктора, например, гинеколога. Это произойдёт, если:

Лечение цистита было запущено, инфекция поразила почечные протоки или ткани.
Если у вас системное заболевание, сопровождающееся поражением почек.
Работа нефрологов с онкологами тоже ведётся совместно, если в почечной ткани обнаружена опухоль.

Что делать, если в вашей местности нет кабинета нефролога ?

В маленьких городах не всегда есть возможность обратиться к узкому специалисту. Что тогда делать? В этой ситуации обращаются к урологу, ведь эта область медицины довольно обширна. Этот врач сможет проконсультировать и обследовать вас, а также назначить лечение. Как мы уже разобрались, в его специализации лежат абсолютно все органы мочеполовой системы.

Итак, надеемся, что нам удалось простым языком изложить суть вопроса – кто такой нефролог, что он лечит, чем отличается от уролога. Теперь в случае возникновения проблем с мочеиспусканием или болями в пояснице вы будете знать, к какому доктору следует записаться на приём. Только не стоит медлить – заболевания, о которых шла сегодня речь, довольно серьёзные, и отсутствие своевременного лечения может привести к очень опасным последствиям.

Нефролог — это врач, который лечит заболевания почек на различных стадиях, в хронической и острой форме. Нефролога стоит посетить при первом же признаке заболевания, ведь почки играют огромную роль в жизнедеятельности организма.

Когда необходимо пройти обследование у нефролога взрослым?

Многие заболевания почек у мужчин и женщин могут проходить практически бессимптомно, пока не перейдут в тяжелейшую стадию, сложно поддающуюся лечению. Поэтому очень важно заметить любые отклонения и своевременно посетить врача и пройти обследование. Так же регулярное посещение нефролога необходимо, если пациент уже болел такими заболеваниями как:

• острое воспаление почек;
• почечная колика;
• инфекции мочевыводящей системы;
• почечная недостаточность.

Симптомы, при которых необходимо срочно посетить взрослого нефролога:

• почечная колика;
• анурия (прекращение мочеиспускания);
• полиурия (необоснованное увеличение количества мочи);
• изменения в составе мочи: появление крови, помутнение, наличие белка;
• неприятный запах мочи;
• высокая температура и повышенное давление;
• боль в области поясницы, которая усиливается с течением времени;
• боль при мочеиспускании;
• отеки, особенно у беременных женщин.

Какие заболевания лечит взрослый нефролог?

Заболеваний почек не мало, и все их диагностирует и лечит нефролог:

• хроническая почечная недостаточность;
• пиелонефриты, острый и хронический;
• нефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• амилодиоз почек;
• волчаночный нефрит;
• поликистоз почек;
• гипертоническая болезнь с почечной патологией;
• медикаментозное поражение почек;
• посттрансплантационный синдром.

Когда необходимо пройти обследование у нефролога детям?

Не редкость — развитие заболевания почек у детей различных возрастов. В таких случаях диагностикой и лечением заболеваний занимается детский нефролог.

Симптомы при которых необходимо посетить детского нефролога:

• малыш плачет при мочеиспускании, тужится или наоборот задерживает мочеиспускание, а струя мочи слабая и прерывистая.
• в моче появляется кровь, она становится мутной, имеет необычный запах;
• любая отечность;
• стало меньше мочеиспусканий, чем обычно;
• стойкое покраснение наружных половых органов;
• ночное недержание у детей старше 4 лет.

Какие заболевания лечит детский нефролог?

Детские заболевания довольно специфичные, их лечит исключительно детский нефролог:

• дисплазия почек;
• детский гломерулонефрит и пиелонефрит;
• семейная нефропатия;
• тубулопатия;
• гемолитико-уремический синдром;
• анатомические аномалии органов мочевой системы;
• дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
• нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда необходимо посетить других специалистов — уролога и хирурга? Чем отличаются нефролог и уролог?

Специальность нефролога достаточно узкая, в отличие от уролога. Уролог и хирург лечат заболевания, при которых необходимо хирургическое вмешательство. К тому же, кроме почек, уролог лечит заболевания, связанные с мочеполовой системой у мужчин.

При каких симптомах необходимо идти к урологу:

• туберкулез почек;
• аномальное положение или строение почек;
• опухоли почек;
• крупные камни в почках.

Вышеперечисленные симптомы часто требуют операции, а врач нефролог лечит почки только медикаментозно.

Как подготовиться к приему у нефролога?

На прием к врачу нефрологу необходимо принести медицинскую карту, и желательно, общий анализ мочи и общий анализ крови. Врач спросит, какие лекарства пациент принимал в последнее время, какими инфекционными болезнями страда и какие заболевания почек были у него в семье. Также полезным будет в течение нескольких дней до приема замерять артериальное давление, чтобы предоставить информацию врачу.

Необходимо исключить прием алкоголя, табака и пищи в течение 12 часов до приема, а также рекомендуется сократить употребление жидкости. Необходимо исключить употребление лекарств, кроме необходимых, и о случае приема препаратов в последние дни нужно обязательно сообщить врачу.

Женщинам необходимо предоставить информацию о периоде беременности и родов. Врачу необходимо знать, были ли признаки гестоза (белок в моче, повышение ад, отеки) и осложнений на почки.

Как проходит прием?

При первом посещении нефролог изучает жалобы больного, его медицинскую карту, и опрашивает, проводит первичный осмотр. Если есть признаки заболевания, то назначает дальнейшее обследование, а также рекомендует диету и препараты, чтобы облегчить состояние.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, нефролог направляет пациента на сдачу анализов и другие исследования. А затем назначает терапию, подходящую для лечения установленного заболевания.

Какое обследование назначает нефролог?

• биохимия мочи и крови;
• анализ C-реактивного белка;
• тесты на мочевину, электролиты, кальций, креатинин и фосфаты.
• пробы Реберга и Зимницкого;
• диурез за сутки;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи на флору.

Также на усмотрение врача назначаются такие исследования как:

• УЗИ почек и органов брюшной полости;
• КТ и МРТ почек;
• биопсия;
• ретроградная пиелография;
• хромоцитоскопия;
• сцинтиграфия;
• ангиография;
• пневмоперитонеум.

Какие препараты назначает нефролог?

Заболевания почек обычно подразумевают под собой комбинированное лечение. Это и спазмолитики, и диуретики, и антисептики, и прочие препараты. Любые назначения должен делать только врач, ведь в каждом случае необходимы разные комбинации препаратов и их дозировке. К тому же многие медикаменты не совместимы друг другом.

При заболевании почек нефролог может назначить спазмолитики. Самыми популярными и действенными препаратами считаются:

• дротаверин (но-шпа);
• галидор;
• папаверин.

Для обезболивания нефролог может назначить пациенту анальгетики. При пиелонефрите и других заболеваниях почек боли достаточно сильные и могут причинять много неудобств больному. Чаще всего назначают такие препараты как:

• ибупрофен;
• диклофенак (вольтарен);
• индометацин.

Если боль не угасает даже после приема противовоспалительных препаратов, нефролог может назначить баралгин и метамизол.

При патологии почек врач назначает антисептические препараты широкого спектра действия, которые обладают антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием. Примеры антибиотиков, назначаемых для лечения почек:

• цефалоспорины (цефалексин, зиннат и др.);
• аминогликозиды (амикацин, гентамицин);
• карбамазепины (меропенем, имепенем).

Мочегонные препараты при заболеваниях почек нефролог назначает чаще всего, так как почки с патологией не могут своевременно освобождать организм от лишней жидкости. Но стоит отметить, что существуют препараты, которые нельзя использовать при лечении почек, это ртутные диуретики, хлорид аммония и теофиллин.

Диуретики, которые чаще всего назначаются нефрологом:

• фуросемид;
• верошпирон;
• альдактон.

Также нефролог может назначать препараты, растворяющие камни в почках и способствующие их выводу из организма. К таким медикаментам относятся:

• цистон;
• канефрон;
• цистенал;
• фитолизин.

Какую диету назначает нефролог при болезнях почек?

Правильное диетическое питание является неотъемлемой частью всей терапии, оно поможет наладить обмен веществ и снизить болевой синдром. В зависимости от тяжести заболевания диета может отличаться, ниже представлено питание, рекомендованное при хронических заболеваниях почек.

Разрешается:

• супы на овощном бульоне с добавлением круп и молочные;
• нежирное мясо птицы в отварном виде или на пару;
• нежирная рыба в отварном виде или на пару;
• хлеб, выпекающийся без добавления соли;
• крупы, макароны;
• молоко и кисломолочные продукты;
• овощи, кроме редиса, шпината, сельдерея;
• ягоды, фрукты, мёд.

Запрещается:

• жирное мясо, животный жир и мясные бульоны;
• морская рыба и рыбные бульоны;
• бобовые;
• грибы;
• пряности;
• соленья;
• консервы;
• копчености;
• шоколад;
• пирожные и кремы;
• газировка;
• продукты с красителями и консервантами;
• крепкий кофе.

Ограничивается:

• сливки;
• сметана;
• яйца.

Болезни почек считаются серьезными и опасными для жизни, поэтому посетить врача нефролога необходимо при первых симптомах заболевания. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям и ухудшению общего самочувствия.

Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек. Детский нефролог занимается болезнями почек у детей. Также в компетенцию детского нефролога входит лечение врожденных аномалий развития почек.

Как правило, на прием к нефрологу пациенты приходят после того, как обнаруживают изменения в анализах – высокое содержание белка в моче или клеток крови и др.

Врач нефролог проводит амбулаторное лечение хронических и острых заболеваний почек, а также активную медикаментозную профилактику. В зависимости от заболевания, врач нефролог подбирает индивидуальное диетическое питание для пациента, следит за соблюдением его режима. В частности, это очень важно для пациентов с метаболическими нарушениями и со сниженной функцией почек.

К органам, которыми занимается врач нефролог, относятся мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал, почки.

Что лечит нефролог?

• Почечная недостаточность;
• Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
• Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
• Амилоидоз почек;
• Уратная, диабетическая нефропатия;
• Поражение почек лекарственными препаратами;
• Мочекаменная болезнь;
• Хронический интерстициальный нефрит;
• Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Что лечит нефролог детский?

В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:

• Дисплазия почек;
• Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
• Семейные нефропатии;
• Тубулопатии;
• Гемолитико-уремический синдром;
• Анатомические аномалии органов мочевой системы;
• Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
• Нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда следует записаться на прием к нефрологу?

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

• Почечная колика;
• Почечная недостаточность;
• Полиурия;
• Анурия;
• Наличие опухолей;
• Синдром острого воспаления почек;
• Артериальная гипертензия;
• Наличие белка или крови в моче;
• Олигурия.

Когда необходимо посетить детского нефролога?

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

• Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
• Отклонения в анализах мочи;
• Слишком частое мочеиспускание;
• Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Какие анализы потребует врач невролог?

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

• Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
• Триглицериды;
• Холестерин;
• Посев мочи на флору;
• Исследование по Нечипоренко;
• Электролиты;
• Суточный диурез;
• Пробы Зимницкого и Реберга;
• Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

• Хромоцистоскопия;
• Исследование функциональной способности почек;
• Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).

Какие виды диагностик проводит врач нефролог?

• Биопсия и сканирование почек;
• Внутривенная урография;
• Ретроградная пиелография;
• Пневмоперитонеум;
• Обзорная рентгенография почек;
• Радиоизотопная рентгенография.

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

• Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
• Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
• Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
• Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
• В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
• Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
• Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.

Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:

• Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
• Не допускать переохлаждения ребенка;
• Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
• Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
• В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

Нефролог принимает как мужчин, так и женщин, исследуя работу мочевыделительной системы вне зависимости от половой принадлежности. Кроме того, в специальности выделяется детский врач, который занимается исключительно пациентами до 18 лет . Такое разделение обусловлено различиями в анатомии, клиническими особенностями заболеваний и самой спецификой нозологий. Лечение у нефролога ведут только те пациенты, которым не показано оперативное вмешательство

Нефролог для взрослых

Проблема в течении почечных патологий у женщин и мужчин заключается в длительном латентном периоде. Зачастую клинические проявления болезни появляются уже на крайних стадиях патологического процесса. Поэтому задачей врача является максимально быстрая установка диагноза и разработка адекватного лечения.

Основные заболевания

Врач нефролог лечит и специализируется на следующих патологиях у взрослых пациентов:

• пиелонефрит (бактериальный воспалительный процесс, при котором поражаются чашечки и лоханки почек, а также ее паренхима);
• гломерулонефрит (аутоиммунный процесс, вызванный гемолитическим стрептококком);
• любые инфекционные процессы в мочевыделительной системе (от почек до уретры, специфические и неспецифические);
• мочекаменная болезнь (при отсутствии показаний для оперативного удаления конкремента);
• амилоидоз (отложение в почках специфических белковых структур, может быть первичным или представлять собой осложнение другой патологии);
• поражение почечных сосудов вследствие ГБ или СД;
• нарушение работы мочевыделительной системы вследствие приема лекарственных средств;
• хроническая почечная недостаточность любой степени тяжести, в том числе пациенты на заместительной терапии.

Чаще всего у женщин нефролог лечит цистит, то есть воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Подобная распространенность данного заболевания у слабого пола обусловлена особенностями анатомического строения уретры (она широкая и короткая, а потому инфекция там не задерживается).

Когда взрослым следует обратиться к врачу?

Консультация нефролога может потребоваться человеку совершенно неожиданно, так как для многих нозологий характерно внезапное начало. Зная, кто это нефролог, пациенты смогут сэкономить драгоценное время на посещении терапевта или уролога, так как сразу пойдут к нужному врачу.

Поводом для посещения нефролога являются следующие симптомы:

• почечная колика;
• дизурические расстройства;
• боль в поясничной зоне;
• изменения цвета и запаха мочи;
• отечный синдром;
• повышение АД;
• болезненность при мочеиспускании;
• частые позывы к акту;
• увеличение или значительное уменьшение количества мочи;
• повышение температуры.

Наиболее опасным считается поражение почек у беременных женщин, так как состояние грозит развитием эклампсии. При этом отмечаются: выделение белка с мочой, появление выраженных отеков, повышение артериального давления. Поэтому патологии почек у беременных требуют особого подхода к терапии .

Нефролог для детей

Детский нефролог занимается специфическими проблемами у юных пациентов. В сфере его деятельности находятся некоторые врожденные патологии или же аномалии строения почечного аппарата и мочевыделительной системы в целом. Однако при наличии показаний к оперативному вмешательству пациентов переводят к смежному специалисту – урологу.

Распространенные заболевания

Большинство патологий почек являются специфическими для детского возраста, так как излечиваются и практически не встречаются у взрослых. Детский нефролог – это специалист, задачей которого является формирование адекватного мочеиспускания у ребенка вне зависимости от вида проблемы. В противном случае пациент станет инвалидом и долго не проживет.

В компетенции детского нефролога находятся следующие нозологии:

• недоразвитие почечной ткани или дисплазия (врожденная патология);
• детские гломерулонефрит или пиелонефрит;
• нефриты, обусловленные патологиями крови, например, васкулитами;
• нефропатия, обусловленная обменными нарушениями;
• анатомические аномалии развития (удвоение почек, мочеточников, отсутствие почки, нефроптоз и другие);
• гемолитико-уремический синдром.

Когда следует вести ребенка к нефрологу?

Даже зная, что за врач нефролог, родители часто пропускают патологии у своих детей, так как невнимательно относятся к функциональности их мочеполовой системы. Консультация нефролога требуется ребенку, если у него присутствуют следующие симптомы:

• капризность или плач ребенка перед мочеиспусканием, во время него или после;
• лихорадка;
• изменение цвета и (или) количества мочи;
• появление отеков у ребенка;
• недержание мочи в возрасте старше 4 лет;
• наличие прерывистой или слабой струи;
• покраснение половых органов.

Особенности приема у нефролога

Такой врач, как нефролог проводит консультацию по всем правилам ведения пациента. Сначала он подробно опрашивает жалобы больного, узнает об особенностях течения болезни, ее длительности и сопутствующих патологиях. В ходе опроса важно сразу расспросить об аллергологическом анамнезе и перенесенных заболеваниях. Например, при гломерулонефрите пациенты часто сообщают о недавно излеченных тонзиллитах . После этого нефролог проводит первичный осмотр, в ходе которого изучаются: болезненность почек (симптом Пастернацкого), наличие отеков, изменения наружных половых органов у мужчин и другие внешние признаки патологии. В некоторых ситуациях приходится обращать внимание на состояние нервной системы, например, при стрессовом недержании мочи или энурезе у детей.

Так как нефролог – это врач, который лечит мочевыделительную систему, он назначает специфические для нее лабораторные исследования. После установки предварительного диагноза, доктор может выписать направления на следующие диагностические мероприятия:

• клинический анализ крови и мочи (неспецифические признаки патологического процесса);
• биохимия крови с определением мочевины, белка, электролитов, с-реактивного белка;
• определение креатинина с последующим выяснением скорости клубочковой фильтрации (наиболее информативный показатель, показывающий работу почечного аппарата);
• ангиография, позволяющая оценить состояние сосудистой сети в почках;
• ультразвуковое исследование органов малого таза (в некоторых случаях требуется обследование других областей, например, при подозрении метастазирования);
• компьютерная томография почечного аппарата;
• сцинтиграфия почек;
• взятие материала для биопсии почек.

Узнав, кто это и что лечит нефролог, пациенты смогут гораздо быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь, так как сразу обратятся к нужному специалисту.