Обзор наиболее надежных методов контрацепции при климаксе. Изменения в организме при климаксе. Виды контрацепции и нужно ли предохраняться. Естественные методы контрацепции при климаксе

Как предохраняться во время климакса и нужно ли это делать? Вероятность беременности в этот период снижается, но не исчезает до конца. Климакс - это начало увядания, но не для современной женщины. В настоящее время, с развитием научных достижений как в косметологии, так и в медицине женщина может позволить себе оставаться молодой еще долгие годы. К тому же этому способствуют многие факторы: любящий муж, успешная карьера и взрослые дети, которые вполне могут сами о себе позаботиться, и полноценная личная жизнь.

Можно ли забеременеть в период менопаузы?

Как известно, чтобы женщина забеременела, нужно, чтобы яйцеклетку оплодотворил сперматозоид. Но это происходит не всегда, а в определенные периоды, когда яйцеклетка созревает. Созревание происходит в фолликуле, который вырабатывают яичники. В это время должна наступить овуляция. Она наступает при достаточном количестве гормонов эстрогена и прогестерона, которые также вырабатываются яичниками.

В климактерический период, который наступает после 45 лет, постепенно данные функции угасают. Но, конечно, все не происходит сразу. Период менопаузы у каждой женщины наступает в свое время и протекает также по-разному, у некоторых женщин он может длиться до 10 лет, а в некоторых случаях и больше. Поэтому никто не может быть застрахован от беременности.

Гинекологи утверждают, что беременные женщины в менопаузе в данное время не редкость. С появлением нерегулярных менструаций женщина решает, что наступил климакс, и перестает предохраняться. Поэтому даже в этот период не стоит забывать о контрацепции.

Но в тот момент, когда началась менопауза, не все женщины могут родить. Яйцеклетки еще продуцируются, однако уже не в той мере, что раньше. Даже когда происходит овуляция, этот момент все сложнее уловить, ввиду нерегулярности менструального цикла. Но, тем не менее, шанс всегда присутствует, и новоиспеченная бабушка может вновь испытать радость материнства.

Интересно то, что выносить ребенка женщина сможет даже в тот момент, когда яичники перестают функционировать. Если возникает такая необходимость, применяется способ экстракорпорального оплодотворения, когда подсаживается донорская яйцеклетка. Но такой способ беременности может носить негативные последствия как для плода, так и для здоровья самой женщины.

Нужно ли предохраняться во время менопаузы?

Конечно, женщина, решившая родить в позднем возрасте, должна осознавать свой поступок и знать о негативном опыте. Неизвестно, сможет ли она полноценно воспитать ребенка, ведь возрастные изменения будут сказываться на ее здоровье. Возникает и проблема вынашивания после 40 лет. Повышается риск рождения малыша с синдромом Дауна. Во время беременности у самой будущей матери могут обостриться хронические заболевания, возможно опущение матки, тяжелые роды. Прерывание беременности тоже опасно для женщины климактерического возраста. Имеется риск обильных кровотечений или воспалений. Это связано с тем, что шейка матки начинает атрофироваться.

Поэтому не стоит доводить дело до зачатия, а лучше воспользоваться методами контрацепции. Современный фармацевтический рынок может предложить в этом случае гормональные противозачаточные таблетки. Они обладают свойствами, которые предотвращают некоторые проявления климакса. Лучше, чтобы препарат назначал врач, так как самостоятельный выбор может принести обратный эффект.

Основные методы контрацепции

Подбирая себе контрацепцию, нужно знать обо всех вариантах и выбрать подходящий метод для себя. Для этого следует рассмотреть каждый вариант в отдельности. Так как, если вы предохраняетесь определенным методом, вы должны знать все его плюсы и минусы.

Периодическое воздержание

Этот метод предусматривает подсчет фертильных дней по календарю и определение дня возможной овуляции. Преимуществом этого метода является отсутствие побочных эффектов, при этом отпадает необходимость регулярного посещения гинеколога. Но такой метод не защитит женщину от болезней, передаваемых половым путем, требует постоянного напряжения и контроля. Помимо этого, в период менопаузы менструальный цикл становится непостоянным, то есть такой метод не всегда действует. Поэтому для женщин, которым беременность строго противопоказана, метод высчитывания фертильных дней не может являться действенным.

Хирургическая стерилизация

Учитывая то, что данный метод предусматривает утерю всяких детородных функций, женщина должна четко это осознавать и принять нужное решение. Данная операция проводится лапароскопически и предусматривает наложение лигатур на маточные трубы. Противопоказаний к такому методу контрацепции обычно не возникает, но имеются все же опасные моменты. Метод стерилизации может быть нежелателен при таких болезнях, как:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет 1 и 2 типа.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Прогрессирующая эпилепсия и психические расстройства.
  5. ИБС и инсульт в анамнезе.

Нужно упомянуть, что метод стерилизации может только предохранить от нежелательной беременности, но он не освобождает от риска инфицирования половым путем, не приносит облегчения во время климактерических проявлений, не несет какой-то пользы для здоровья.

Барьерные методы при климаксе

К барьерным методам относятся презервативы и шеечные колпачки, а также диафрагмы и губки. Самыми популярными остаются презервативы, защитная функция которых составляет более 80%.

Остальные средства: шеечные колпачки, губки, диафрагмы - не нашли широкого применения ввиду неудобства их введения и недостаточной гарантии контрацепции.

Помимо этого, данные методы имеют массу противопоказаний и осложнений.

Презервативы же обладают многими преимуществами. Они имеют возможность защитить женщину от инфекций, в том числе и от вируса папилломы, а тем самым предотвращают возможность такого заболевания, как рак шейки матки. Но применять следует презервативы перед каждым половым контактом, что является недостатком для слишком активных пар. Презервативы не снижают проявления климакса и не обладают лечебными свойствами.

Внутриматочная контрацепция

ВМС - распространенный метод контрацепции, преимуществом является полное восстановление фертильности после отказа от нее. Но чаще всего женщинам в период менопаузы не рекомендуют применять ВМС ввиду того, что в этом возрасте возникает риск воспалительных заболеваний, могут начаться обильные менструации, что приводит к анемии, отсутствуют лечебные свойства для климактерических проявлений. Для внутриматочной контрацепции имеются множественные противопоказания. Если раньше женщина предохранялась таким способом, то теперь, в силу ее возрастных изменений и здоровья, такой метод может не подойти.

Данный метод контрацепции подходит для женщин после 40 лет тем, что обладает свойствами, необходимыми в этот период:

  1. Надежно защищают от нежелательной беременности.
  2. Обладают лечебным действием.
  3. Имеют минимальный риск метаболизма.
  4. Предупреждают и устраняют климактерические проявления.
  5. Замедляют процесс старения организма.

Но будет лучше, если препарат подберет врач, учитывая возраст, осложнения при климаксе и пожелания пациентки.

Смоляниченко Татьяна спрашивает:

Мне 50 лет. В 45 лет у меня начались сбои в менструальном цикле. Два года назад у меня совсем прекратились менструации. Вопрос- я могу уже не предохраняться? Или могут быть какие-нибудь непредвиденные неприятности?

Даже после прекращения менструации, в течение 1,5-2,5 лет в яичниках женщины могут образовываться фолликулы, поэтому, вероятность беременности существует. Оптимальным средством контрацепции в этот период является барьерный метод (чаще всего используют спермицидные препараты).

Марина спрашивает:

Здравствуйте! Мне 50 лет, замужем. Лет десять я делаю депо-проверо, мне очень нравиться. В молодости мне ничего не помогало, сделала несколько абортов. Менструации закончились лет пять назад. Но я очень боюсь на старости лет забеременеть (моя сверстница чуть не пропустила признаки беременности). Врач советует бросить ставить лекарство, что уже и не надо по возрасту, да и печень может пострадать. Чувствую я себя хорошо, сдавала анализы и делала узи внутренних органов, в том числе и печени. Все хорошо.
Стоит ли мне бросить принимать лекарство по причине возраста и вообще, после какого возрастного критерия можно уже не бояться забеременеть?
Знаю, что многие думают, что они уже не могут и узнают уже поздно даже для аборта.
Заранее спасибо

Узнать больше на эту тему:
  • Жизнь после климакса – какая она? Секс и половые отношения. Можно ли забеременеть при климаксе? Рекомендации по правильному питанию для женщин до и после менопаузы. Бывает ли климакс у мужчин?
  • Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, народные средства. Как облегчить состояние при климаксе?
  • Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)
  • Климакс и менопауза у женщины: возраст, причины, виды. Симптомы климакса в зависимости от его стадии. Как отсрочить климакс?
  • Внутриматочная спираль (ВМС) – принцип действия, виды (гормональные, медные), показания и противопоказания, какие лучшие спирали (Мирена, Юнона и др.), что происходит после установки спирали, отзывы

Если провести опрос среди определенной группы людей, в состав которой входят представители разного пола и возраста, то на вопрос, что такое «климакс», большинство ответит, что это прекращение месячных и дальнейшая невозможность рождения детей. И в определенной мере такое мнение оправдано, ведь действительно финальной стадией климактерических изменений является полное затухание репродуктивной деятельности. Но это преобразования не однодневного характера, ведь порой до 10 лет. И пока менопауза еще остается отдаленной перспективой, женщина мало задумывается о грядущих переменах. Но по мере ее приближения возникает множество вопросов, в частности и такой: как предохраняться при климаксе?

Возможна ли беременность при климаксе?

При менопаузе в организме женщины начинают происходить сложные перемены, основное действие, которых направлено на постепенное прекращение репродуктивной деятельности женского организма. Чтобы решить для себя вопрос о том, следует ли предохраняться во время менопаузы или нет, необходимо рассмотреть происходящие перемены более подробно.

Изменения начинаются с сокращения выработки яичниками женского полового гормона прогестерона, который перестает компенсировать выработку другого полового гормона — эстрадиола. Параллельно с этим гипофиз пытается восполнить недостаток прогестерона и стимулирует работу яичников выбросом в кровь лютеотропного гормона. Начинаются гормональные «качели», которые выражаются приступами неблагополучия со стороны разных органов и систем.

А процесс наступления менопаузы тем временем не стоит на месте. С сокращением выработки гормонов постепенно снижается и количество фолликулов в полости яичников, следовательно, регулярный овуляционный процесс нарушается, начинаются перебои в менструальном цикле. Постепенно месячные исчезают совсем. По истечении одного года со дня последней менструации можно предварительно говорить о наступлении постменопаузы.

Учитывая происходящие изменения в теле женщины, можно предположить, что исключать возникновение нельзя. Пока в организме, пусть и не регулярно, происходит процесс созревания яйцеклеток, говорить о невозможности зачатия несколько преждевременно.

Хирургический метод

Это крайняя мера, сущность которой заключается в так называемой перевязке фаллопиевых труб при помощи лапароскопии. Вследствие этого яйцеклетка просто физически не может выйти в маточную полость, и оплодотворение становится невозможным. Важным недостатком метода является то, что стерилизация – процесс необратимый, но в период климакса эту особенность сложно считать слишком значимой, ведь меностаз сам по себе является процессом полного завершения деторождения. В целом же, этот способ поможет 100%-но предохраниться от нежелательной беременности, к тому же, он не вызывает каких-либо значимых негативных последствий для здоровья.

Предохраняться или нет в период менопаузы – индивидуальное решение каждой женщины. Но не следует забывать, что принимая решение, мы несем ответственность за его последствия. И порой они могут быть тяжелыми и необратимыми. Только внимательное отношение к своему здоровью может стать залогом долгой и благополучной жизни.

В каждом возрасте женщины есть свои плюсы и минусы. Веселый и непростой подростковый период, быстро переходящий в юность, богат романтикой и беспечностью. Юность, плавно переходящая в зрелость, прибавляет женщине забот, именно в это время она выполняет свое предназначение – рождение и воспитание детей.

После зрелости наступает время угасания детородной функции. У одних этот период начинается в 38 лет, у других намного позже. Часто именно в это время люди забывают об осторожности. Пара думает, что все позади, предохраняться уже не нужно. На самом деле, во время наступления климакса женщине стоит помнить, что она может забеременеть.

Почему поздняя беременность нежелательна?

Угасание детородной функции не происходит за один день, на это может уйти год, а иногда даже два. С возрастом яйцеклеток в организме женщин вырабатывается все меньше, но для зачатия достаточно и одной. Не удивительно, что поздняя беременность может стать сюрпризом в период климакса, особенно в его начале. Потому даже во время менопаузы нужно предохраняться.

Всем известно, что с возрастом здоровье женщины только ухудшается: нарушается функция почек, ухудшается обмен веществ, появляются новые заболевания, а хронические обостряются. Возникает вопрос, можно ли выносить ребенка с таким здоровьем? К тому же в период климакса качество яйцеклеток также ухудшается, и потому немалый процент поздних детей рождается с генетическими отклонениями (ДЦП, синдром Дауна, олигофрения и др.).

Поздняя беременность проходит под постоянным наблюдением врачей. Бывает так, что все девять месяцев женщина лежит на сохранении. К тому же беременность при климаксе сильно подрывает и без того ослабленное здоровье женщины. Обычно беременность во время менопаузы врачи рекомендуют прервать. В случаях, когда у пары нет больше детей, решение оставить ребенка является вполне оправданным, а современная медицина способствует в этом.

Так как месячных в этот период не бывает, женщина часто узнает о беременности, когда уже поздно предпринимать какие-либо меры.

Что касается других симптомов, то у некоторых может присутствовать токсикоз, также увеличивается грудь. Бывает так, что организм не предрасположен к интоксикации, например, когда женщина живет в экологически чистом районе. Если тошноты не было, можно ориентироваться на размер груди и цвет сосков.

Во время беременности в организме происходит прилив эстрогена, который увеличивает женскую грудь и может провоцировать повышение аппетита, а именно: тягу к кондитерским изделиям. Развивающийся плод берет все то что ему нужно (витамины, минералы), в связи с этим может появиться пристрастие к соленым, острым или другим продуктам (мучным, цитрусовым, кислым).

Средства контрацепции

Чтоб избежать поздней беременности, женщине следует предохраняться даже в период климакса, особенно в первые два года. Для этого можно использовать:

  • Презервативы – очень удобное средство для предохранения от нежелательной беременности и венерических заболеваний. По эффективности они уступают разве что химическим средствам и гормональным таблеткам, да и то, в случае разрыва;
  • Колпачки – сделаны из резины и надеваются на шейку матки, это средство было придумано уже давно. Они удобны в использовании, но, к сожалению, не способны обеспечить стопроцентное предохранение от беременности, так как могут поменять положение и тем самым способствовать доступу сперматозоидов к яйцеклетке;
  • Спираль – бывает медицинской и немедицинской. Гормональный контрацептив, который вводится внутрь влагалища и блокирует доступ сперматозоидов к яйцеклеткам. Существует мнение, что он не гарантирует стопроцентное предохранение от зачатия, так как в истории медицины были зафиксированы случаи, когда беременность все-таки наступала;
  • Если женщина предпочитала предохраняться гормональными препаратами, то врач пересмотрит их состав и подберет более подходящий.В этот непростой период в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая сопровождается головокружением, потливостью, слабостью, приступами сердцебиения, нервозностью. Противозачаточные гормональные средства помогают женщине улучшить самочувствие во время климакса.

    Их принимают до полового акта или после него. Гормоны, которые входят в их состав, – этинилэстрадиол, гестаген, левоноргестрел, дезогестрел. Те, что принимаются до полового акта, меняют консистенцию маточной слизи, тем самым мешают встретиться яйцеклеткам и сперматозоидам. Таблетки (Пастинор), что принимаются в течение 72 часов после полового акта, содержат гормон левоноргестрел, который убивает оплодотворенную яйцеклетку.

    Чаще всего врачи назначают препараты на основе эстрогена и этинилэстрадиола:


    Далеко не всегда после похода к гинекологу женщинам удается подобрать нужные таблетки. Врач должен прочесть историю болезни пациентки и учесть все противопоказания. Не рекомендуется подбирать контрацептивы без участия гинеколога, так как можно усугубить симптомы климакса;


  • Вводятся непосредственно во влагалище женщины до и после полового акта. Это вещества на основе антибактериальных компонентов, они способны убивать сперматозоиды и тем самым препятствуют зачатию.

Способы предохранения выбирает семейная пара. Что касается противозачаточных таблеток, которые ранее не применялись, то тут без консультации гинеколога не обойтись. Но стоит помнить, что они больше всего подходят для применения во время климакса. Химические препараты хоть и не представляют особой опасности для здоровья, но все-таки противопоказаны женщинам с сухостью влагалища. Предохранение таким методом, как спираль, подразумевает обязательное посещение врача, для дальнейшей его установки. Что касается остальных средств, то тут можно легко обойтись без консультации гинеколога.

Читайте также: