Метод подшивания от алкоголизма был применен еще во второй половине 20 века, когда были придуманы формы дисульфирама, которые можно было ввести под кожу больного. Такой метод лечения алкогольной зависимости был внедрен французами, которые выпустили таблетки для вшивания Эспераль.
Потом придумали другие методы подшивки от алкоголя: гели, суспензии. Их также вводят под кожу больного, но с меньшими травмами, так как для введения не нужно разрезать кожу - препараты вводятся с помощью шприца.
В настоящее время в европейских странах не так часто применяется подшивание от алкоголя, так как специалисты считают данный метод лечения не совсем этическим, однако в России он пользуется успехом.
Подшивание от алкоголизма представляет собой метод лечения, основанный на воздействии на разум и тело пациента в комплексе: на медикаментозном и психологическом уровне. Цель лечения - создать устойчивую неприязнь к алкоголю и психологическую установку на трезвый образ жизни без спиртного.
Что значит зашиться от алкоголя? Пациенту вводится препарат глубоко под кожу, который постепенно растворяется в крови и выделяет небольшие дозы вещества для блокирования тяги к спиртному.
В организме больного постоянно поддерживается необходимая доза препарата для химической блокады алкоголя. Пока спирт не поступит в организм, пациент будет чувствовать себя нормально. При употреблении даже малых доз алкоголя начинается сильная реакция, которая похожа на отравление и сердечный приступ. При постоянном влиянии препарата на организм у пациента вырабатывается сильная установка на отвращение к алкоголю, со временем желание выпить подавляется и может исчезнуть полностью.
Какие препараты применяются при подшивании
В клиниках применяются такие препараты для подшивки от алкоголя, как:
- Дисульфирам: , «Алгоминал», «Химзащита», «Тетлонг», «Тетурам» и др . Данный препарат является основным в лечении алкоголизма. Пациента предупреждают о том, какая будет реакция организма, если он выпьет даже небольшое количество спиртного. Исследования показали, что многие больные не употребляют алкоголь даже в минимальных количествах.
- Налтрексон: «Вивитрол» и «Налтрексон» . Благодаря данным препаратам полностью блокируется удовлетворение, которые возникает при употреблении спиртного. Имплантация препаратов производится под местным наркозом. Длительность процедуры занимает всего 30 минут. Препарат действует в течение полугода. Перед прохождением такой подшивки нужно .
- Дисульфирам-тетлонг или «Тетлонг-250» - широко применяется для подшивания от алкоголизма. Препарат вводит в ягодичную мышцу. Он действует в течение 3 месяцев. На протяжении данного периода он не выводится из организма, поэтому процедура является необратимой.
Перед тем, как зашиться от алкоголизма, необходимо исключить употребление спиртного от 3-7 дней . Процедура подшивания - это небольшое хирургическая операция под местным наркозом. Препарат вводится пациенту в мягкие ткани спины или в ягодицу с помощью небольшого разреза.
Два дня после процедуры необходимо соблюдать строгий режим с ограничением физической активности, правильным питанием, в течение 5 дней запрещено принимать душ или ванну. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста, чтобы исключить возможные отрицательные последствия.
Можно ли беременеть после подшивки от алкоголизма? Во время подшивания планировать ребенка категорически запрещено, а после окончания действия препарата можно. Лекарство полностью выводится из организма, поэтому не навредит будущему ребенку. Беременеть можно примерно через год после окончания процедуры.
Можно ли «Персен» при подшивке от алкоголя? Многим пациентам назначается данный препарат для снятия тревожности и нервного расстройства. Он улучшает сон, успокаивает и устраняет тревогу. Во время лечения алкоголизма «Персен» будет полезен, однако его запрещено принимать вместе с алкоголем. Это опасно для организма, так как происходит расширение сосудов и повышение артериального давления, что может привести к сердечному приступу.
Последствия подшивки от алкоголизма
Несмотря на эффективность лечения, подшивание может нанести вред организму. Метод подшивки от алкоголизма запрещено применять при следующих заболеваниях и состояниях :
- заболевания почек;
- заболевания сердца;
- заболевания глаз и органов слуха;
- бронхиальная астма;
- полиневрит;
- беременность;
- злокачественные опухоли;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- психические расстройства и нарушения работы нервной системы.
Данный метод лечения многим может помочь, однако в некоторых случаях он становится опасным для пациента. Не всем известна правда о действии подшивок от алкоголя. Если больной нарушит запрет и выпьет небольшое количество спиртного, он ощутит сильное отравление или что-то похожее на сердечный приступ . Степень выраженности зависит от объема выпитого алкоголя и его крепости.
Больной ощущает прилив крови к лицу и верхней части туловища, возникает сильно потоотделение, головная боль, тошнота. Может ощущаться нарушение ритма сердца, сильная одышка и боль в сердце. В тяжелых случаях могут возникнуть приступы судороги, потеря слуха и зрения, паралич рук или ног. Если вы не уверены в человеке, применять такой метод лечения будет опасно.
При тяжелых стадиях алкоголизма метод подшивания плохо работает и может привести к летальному исходу. При сильной интоксикации организма необходимо срочно вызывать скорую для очищения.
Еще одним минусом подшивки от алкоголизма является невозможность проведения процедуры без согласия больного . Перед подшиванием пациенту необходимо воздержаться от употребления спиртного на неделю. Во многих случаях сделать это практически нереально. Больного нужно уговорить на лечение. Если он согласился, нужно немедленно отправляться в клинику, так как пациенты склонны быстро менять свое мнение.
Подшивание от алкоголя дает лишь временный эффект
. Наиболее длительный срок действия препаратов составляет 6 месяцев. Затем пациент может снова сорваться, так как знает, что курс лечения прошел. Данный период представляет наибольшую опасность, больной может сорваться и начать пить еще больше. К этому присоединяется агрессия и высокая зависимость от алкоголя, так как пациент не пил длительный период. Поэтому те, кто считают подшивку идеальным способом вылечиться от алкоголизма, ошибаются. Это только . После окончания процедуры необходимо пройти психотерапевтические сеансы для укрепления результата.
Психологическая поддержка в период реабилитации
В лечении алкоголизма подшиванием родные и близкие должны принимать непосредственное участие. Нужно постоянно поддерживать больного морально, показывать свое внимание и заботу . Сделать это трудно, так как накопленные обиды и недоверие мешают адекватно воспринимать зависимого от алкоголя. Поэтому грамотный семейный психолог может помочь вам восстановить семейную связь, доверие и понимание. Курсы семейной психотерапии позволяют разрядить обстановку, понять , установить прежние отношения между членами семьи.
Подшивка от алкоголизма является эффективным методом лечения, однако нужно понимать, что полностью вылечить человека она не может . После окончания курса терапии больному нужно пройти психологическую реабилитацию, начать жить заново, сменить друзей и образ жизни. В этом ему должны помочь близкие и родные. Занятия спортом, медитация, оздоровительная гимнастика позволят стать более устойчивым психологически и физически. Новые увлечения, работа и знакомые помогут отвлечься от мыслей об алкоголе и начать новую жизнь.
Ниже вы можете посмотреть видео о медицинском кодировании от алкоголя (подшивание):
Статистика ежедневного употребления алкогольных напитков в нашей стране ужасает - алкоголизмом разных стадий страдает, по некоторым статистическим данным, больше половины трудоспособного населения. Проверенным методом медикаментозного лечения зависимости является торпеда от алкоголизма – способ кодирования, при котором больному под кожу вшивается капсула с препаратом, активное вещество которого при взаимодействие с алкоголем вызывает негативные последствия для здоровья пациента.
Что такое торпеда от алкоголизма
Каков механизм действия алкогольной зависимости? Систематическое употребление спиртного – это не просто вредная привычка. Тяжелейшая зависимость, часто носящая наследственный характер, формирующаяся не только на психологическом, но и на биохимическом уровне. Регулярное употребление спиртного приводит к тому, что некоторые жизненно необходимые ферменты в организме больного начинают вырабатываться только при попадании в кровь продуктов этанола.
Вот почему справиться с этим заболеванием так трудно. До сих пор не существует методов полного избавления от алкоголизма. Но есть способы кодирования, в том числе и медицинские, облегчающие пациенту эту задачу. Ампула от алкоголизма, называемая торпедой, содержит в себе дисульфирам – активное действующее вещество, несовместимое с продуктами этилового спирта. Она вшивается под кожу алкоголика на длительный срок – от полугода и более, для установки антиалкогольной блокады. При распитии спиртного больной испытывает сильнейший физический дискомфорт.
Медикаментозные препараты нового поколения действуют без вреда для больного. После применения нет посталкогольного синдрома. способны не только отбить тягу к спиртному, но и оздоровить организм.
Как действует торпеда
Помогает ли этот метод кодирования, как действует торпеда от алкоголизма? Препарат, содержащийся в торпеде, ежедневно в микроскопических дозах всасывается в кровь страдающего алкоголизмом человека и останавливает работу ферментов печени, отвечающих за переработку продуктов этанола. Спустя некоторое время употребление даже небольшой порции алкоголя приводит к ухудшению физического состояния и реакции в виде тошноты, рвоты, головокружения – всех признаков серьезного отравления. После нескольких случаев тяга к распитию алкоголя ослабляется естественным образом.
Вшивание торпеды от алкоголизма
В современных наркологических клиниках предлагаются разные методы блокировки алкогольной зависимости – инъекции, прием таблеток, кодирование торпедо. Данный метод предполагает вшивание ампулы с препаратом непосредственно под кожу пациента. После полного заживления удаление ампулы самостоятельно затруднительно. Механизм действия основывается на формировании страха перед выпивкой, поскольку прием алкоголя при установленной торпеде может вызвать головные боли, судороги, учащенное сердцебиение и потерю сознания.
Что вшивают при кодировке от алкоголизма
Основным действующим веществом при кодировке от алкоголизма является дисульфирам. Этот торпедо препарат подавляет выработку печенью веществ, отвечающих за распад ацетальдегида. Кроме внутримышечного вшивания врачом могут быть предложены регулярные внутривенные инъекции или прием курса таблеток. Однако психологически постоянное нахождение ампулы с препаратом под кожей действует гораздо сильнее – нет никакой возможности избежать приема препарата и остановить его действие.
Виды кодирования от алкоголизма
Пациентам, страдающим от алкоголизма, доступно не только кодирование методом торпедо. Существует широчайший спектр препаратов аналогичного действия:
- Эспераль – инъекционный гель, который вводится подкожно или внутривенно. Он капсулируется уже после вживления в организм, и даже при извлечении капсулы накопленный эффект сохраняется до двух-трех месяцев.
- Продетоксон - лекарственный препарат с основным действующим веществом налтрексон. Механизм действия противоположный – блокируются рецепторы, на которые действует этанол; алкоголик перестает испытывать какие-либо ощущения от приема спиртных напитков.
- Вивитрол – средство на основе налтрексона, с похожим действием, но чуть дешевле по стоимости.
Ампулы с любым препаратом вшиваются в труднодоступные места, например, под лопатку, чтобы затруднить их самостоятельное извлечение. При прекращении употребления спиртного ни один препарат не оказывает никакого действия на здоровье пациента. Любой метод наркологического кодирования врачи рекомендуют совмещать с другими методами лечения, поскольку он оказывает скорее вспомогательное, психологическое воздействие и совершенно не эффективен при отсутствие у алкоголика желания справиться со своей зависимостью.
Противопоказания
Проводить процедуру в стадии запоя или алкогольной абстиненции категорически нельзя. Кроме того, наркологи перед введением ампулы проверяют больного на такие противопоказания кодирования торпедо, как:
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Почечная недостаточность;
- Онкология всех видов;
- Беременность;
- Психические расстройства.
Цена торпеды от алкоголизма
Купить торпеду можно самостоятельно, без назначения врача, например, заказать в интернет-магазине с доставкой на дом, или по почте. Продажу также осуществляют и клиники, проводящие процедуру установки. Сколько стоит торпеда? Цена зависит от действующего вещества и от срока установки. Минимальная стоимость в клиниках Москва начинается от двух с половиной тысяч рублей сроком на три месяца. Капсула с налтрексоном стоит дорого – от двадцати тысяч рублей.
Сколько стоит вшить торпеду от алкоголизма
Провести кодирование торпедо может только квалифицированный специалист, поэтому цена установки будет зависеть от клиники, которую вы выберете для проведения процедуры. Учтите стоимость помещения больного в стационар для прохождения подготовки к кодированию. Средняя цена самой процедуры в Москве начинается от двух-трех тысяч рублей, приблизительно столько же потребуется для установки антиалкогольной блокады в Санкт-Петербурге.
Видео: Торпеда от алкоголя
Лечение алкогольной зависимости – длительный и сложный процесс. Важную роль в нем играет поддержание ремиссии, достигнутой в результате оказания наркологической помощи на первом этапе.
В наркологической клинике «Здоровье» мы применяем наиболее современные и эффективные методы борьбы с зависимостью, и в частности, подшивку от алкоголизма.
С ее помощью удается сформировать у зависимого человека физическую непереносимость спиртного, либо существенно снизить у него тягу к алкоголю на срок от 1 месяца до 5 лет. Приходя на прём, пациенты формулируют вопрос на своём сленге, это звучит примерно так: «Зашиться от алкоголя, цена?»
Комбинирование данного метода с психологической и социальной реабилитацией дает хорошие результаты в виде отказа зависимых людей от спиртного на долгие годы.
Как работает подшивка от алкоголизма
«Подшивкой» называется хирургическая процедура, во время которой через разрез на коже глубоко в подкожно-жировую клетчатку вводятся импланты – таблетки или капсулы с препаратом. В зависимости от выбранного метода «подшивки» в качестве импланта могут выступать препараты налтрексона или препараты дисульфирама.
Подшивка от алкоголя дисульфирамом
Препараты дисульфирама блокируют химические реакции обезвреживания алкоголя организмом. Имплантированная таблетка выделяет в кровь постоянное небольшое количество дисульфирама, в результате чего на весь период действия импланта употребление спиртного приводит к тяжелому отравлению. Эйфоризирующий эффект от приема спиртного при этом также не развивается.
Человек, предупрежденный об эффекте «подшивания от алкоголя», воздерживается от употребления алкогольных напитков, так как прием спиртного не вызывает чувства удовольствия и способен стать прямой угрозой для здоровья.
| Наименование услуги | Стоимость | Дополнительная информация |
Стационар |
| Консультация нарколога первичная (с подбором курса лечения) | Бесплатно | |
| Детоксикация организма при алкоголизме/наркомании Стандартная палата | От 2 900 руб./сутки | Стоимость без учета дополнительных процедур. В стоимость входит проживание, питание, контроль врача-нарколога, капельницы по назначению (при лёгкой интоксикации организма) |
| Детоксикация организма при алкоголизме/наркомании VIP палата | От 7 900 руб. | Стоимость без учета дополнительных процедур. В стоимость входит проживание в одноместной палате, питание, контроль врача-нарколога, капельницы по назначению |
| УБОД (Ультрабыстрая опиойдная детоксикация) | От 35 000 руб. | В стоимость не включено проживание |
| Кодирование | От 7000 руб. | |
| Сеанс психотерапии индивидуальный | 3000 руб. | |
| Модуль коррекции Нарко-психо-Терапия с использованием биологической обратной связи (авторская Методика). | 15 000 руб. | |
| Индивидуальный сестринский пост | 3000 руб. | |
| Ксенонотерапия | 7500 руб. | |
| Плазмофорез | 7000 руб. | |
| ВЛОК | 1100 руб. | |
| Электросон | 1200 руб. | |
| Массаж | 2000 руб. | |
| МРТ | от 3000 руб. | |
| Кодировка при алкоголизме | От 6000 руб. | Метод кодировки подбирается врачом по согласованию с пациентом/родственниками. |
| Подшивка при наркомании «Эспераль», «Налтрексон» | От 20 000 руб. | Вид подшивки подбирается врачом по согласованию с пациентом/родственниками. |
| Индивидуальная работа с психологом | От 3000 руб. | Зависит от категории врача, методов консультирования, сроков, программы и т.п. |
| Скрининг тесты на наличие наркотических веществ | От 1500 руб. | Зависит от кол-ва видов наркотиков |
|
Комплексное лечение |
||
| Общая палата | 5000 руб./сутки | размещение в общей палате до 4 человек |
| Двухместная палата | 9000 руб./сутки | размещение в палате до 2 человек |
| Одноместная палата | 12000 руб./сутки | размещение в одноместной VIP-палате с повышенным уровнем комфорта: туалет, душ, кондиционер, телевизор и т.д. |
Индивидуальные программы лечения |
| Стандарт-АЛКО 3 | 30 500 руб. | трое суток детоксикации в общей палате, общий анализ крови, ЭКГ, плазмаферез, 4 процедуры ВЛОК, ведение клиническим психологом |
| Стандарт-АЛКО КОД | 37 400 руб. | трое суток детоксикации в общей палате, общий анализ крови, ЭКГ, плазмаферез, 2 процедуры ВЛОК, ведение клиническим психологом, кодирование |
| Стандарт-АЛКО КСЕНОН | 39 000 руб. | трое суток детоксикации в общей палате, общий анализ крови, ЭКГ, 4 процедуры терапии облегченным ксеноном, консультация психолога |
| СТАНДАРТ-Нарко 5 | 34 300 руб. | 5 суток лечения в общей палате, общий анализ крови, биохимия крови, ЭКГ |
| Стандарт-НАРКО 7 | 55 400 руб. | 7 суток лечения в общей палате, общий анализ крови, биохимия крови, ЭКГ, 2 процедуры терапии медицинским ксеноном, 2 сеанса индивидуальной психотерапии |
| Стандарт-НАРКО 10 | 78 100 руб. | 10 суток лечения в общей палате, общий анализ крови, биохимия крови, ЭКГ, 3 процедуры терапии медицинским ксеноном, 2 сеанса индивидуальной психотерапии |
Реабилитация |
| Реабилитация | от 1100 руб./сутки | Стоимость реабилитации определяется специалистом индивидуально. Зависит от состояния пациента, программы лечения, центра и срока пребывания. |
| Комплексная реабилитация в современном Реабилитационном центре Москвского региона (МО), групповые занятия, работа с психологом. | от 30000/месяц | |
|
Комлексная программа лечения Гепатита С |
||
| Лечение Гепатита С средней тяжести | 140 000 | |
| Лечение Цироза печени, тяжелой формы Гепатита С | от 170 000 | Комплексное лечение; анализы, подбор лечения, терапия, наблюдение лечащим Врачом |
|
Вызов врача на дом |
||
| Вызов врача на дом (при алкоголизме) | От 2000 руб. | |
| Кодирование от алкоголизма на дому. | От 2000 руб. | |
| Вывод из запоя на дому. | От 2500 руб. | Стоимость включает в себя препараты и лечение. |
| Вызов врача на дом (при наркомании) | От 3000 руб. | Анамнез пациента, назначение курса лечения |
| Кодирование от наркомании на дому. | От 3000 руб. | Подбор препарата и метода кодировки. Кодировка. | Мотивация на лечение (служба интервенции) | От 10000 руб. | Стоимость может быть изменена в зависимости от удаленности от МКАД, региона, времени суток. |
| Доставка пациента в клинику | Бесплатно | Если пациент: 1. Не нуждается в сопровождении врача. 2. При курсе лечения от трёх дней. |
Алкогольная зависимость – это не пагубная привычка, демонстрирующая отсутствие силы воли, а вполне реальное и опасное заболевание. Избавиться от него самостоятельно практически невозможно. Но и медицинская помощь не всегда приносит результаты.
Для лечения этой зависимости используются самые . Большой популярностью пользуется вшивание ампулы от алкоголизма. Этот способ лечения идеально подходит для пациентов, не способных самостоятельно отказаться от приема спиртосодержащих напитков.
Кодирование этого типа относится к физическим методам. При попадании в организм спирта пациент испытывает сильное недомогание. Самостоятельно избавиться от подкожных ампул невозможно, единственный путь к хорошему самочувствию – это полный отказ от алкоголя.
Описание метода
Процедура выполняется в клинике или дома под местным наркозом. Перед этим вмешательством необходимо пройти полное обследование. Если кодирование проводится сразу после вывода из запоя, важно убедиться в полном выводе спирта из организма. Процесс очищения тканей можно ускорить, используя специальные лекарственные препараты.
Для проведения кодирования требуется письменное разрешение пациента или его родственников. Суть метода заключается в постепенном поступлении препарата из ампулы в ткани организма.
При отказе от алкоголя лекарство абсолютно безвредно и никоим образом не влияет на функционирование органов и обменные процессы на тканево-клетчатом уровне. Но стоит принять пускай и незначительное количество спиртного, как начинается химическая реакция. Лекарственное средство блокирует выработку ферментов, участвующих в расщеплении алкоголя. Благодаря этому даже принятие незначительной дозы с обильной едой вызывает симптомы сильного отравления.
Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:
Самые распространенные симптомы: тошнота и рвота, нарушение координации движения, нарушения дыхания, шум в ушах и головокружение. Так же пациент может чувствовать жар, сопровождающийся нарушением сердечного ритма.
Кодирование от алкоголизма, вшивание ампулы – очень эффективный метод, позволяющий вызвать стойкое отвращение к спиртосодержащим напиткам. Если же , пациента необходимо срочно доставить в клинику для введения антидота и очищения организма.
Препараты для вшивания
Подшивка от алкоголизма – так называется психологическая либо медикаментозная установка зависимого бросить вредную привычку. Данный способ основывается на страхе пациента перед употреблением спиртных напитков.
«Как выглядит торпеда от алкоголизма?» — задаются вопросом многие, думая, что это и есть подшивка. На самом деле, медики не ограничиваются исключительно торпедой, существует ряд других методов, которые применяются в современной медицине. Вот что вшивают при кодировке от алкоголизма:
При желании пациента обойтись без медикаментозной процедуры нарколог может предложить более щадящий по принципу действия вариант — . Данный препарат по степени эффективности не уступает всем описанным выше, но является более безопасным, к тому же, его прием облегчен отсутствием характерного вкуса и запаха.
Подготовка и проведение процедуры
Чтобы зашиться от алкоголизма, необходимо выполнять все правила, установленные наблюдающими специалистами. Как зашивают от алкоголизма? Это непростая процедура, она проводится исключительно в стационаре.
Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...
И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.
Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...
Читать полностьюЧерез несколько дней после введения ампулы берется проба на алкоголь, это делается с целью проверить эффективность препарата. Зависимому человеку предлагается небольшое количество этанола. Многим сразу становится плохо, начинается тошнота и рвота, и даже могут возникнуть судороги, повысится температура. Эта проба эффективна тем, что после нее вряд ли кому-то захочется повторить подобные ощущения.
Последствия и противопоказания
Кодирование от алкоголизма ампулой абсолютно безопасно, если после ее внедрения человек перестал употреблять этанол. Данные лекарства начинают свое действие только после попадания в организм. Если пациент принял алкоголь, ему необходимо срочно оказать медицинскую помощь и вызвать скорую. Последствия могут быть плачевными, начиная от оттека мозга, заканчивая полной комой.
Препараты Продетоксон и Вивитрол безопасны и не вызовут никаких реакций при распитии алкогольных напитков. Но может возникнуть сильное отравление в связи с чрезмерным употреблением.
Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется проводить процедуру:
- онкологические и заболевания сердца;
- психические расстройства;
- беременность;
- цирроз печени,
- больной находится в стадии запоя.
Вшить ампулу от алкоголизма – не значит полностью избавиться от проблемы. Наряду с вшиванием рекомендуется применять еще другие методы борьбы с зависимостью.
Цены
На сегодняшний день наиболее распространены два препарата: «Эспераль» и «Торпедо». Они аналогичны по своему действию на организм и имеют примерно равную стоимость. Процедура вшивание ампулы от алкоголизма цены может иметь самые разные, которые зависят от срока действия препарата.
Минимальное время кодирования – 8 месяцев, максимальное – 5 лет. Ампулы «Эспераль» на 1 год стоят от 2500 до 3500 рублей, в зависимости от уровня клиники и региона. Препарат «Торпедо» немного дороже – от 3500 рублей за вшивание ампул на один год.
