Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

• Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
• Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
• Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
• Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
• Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
• Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Показания

Кортексин в детском возрасте назначают:

• При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
• При энцефалите или энцефаломиелите.
• При задержке речи.
• При эпилепсии.
• При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
• При задержке психомоторного развития.
• При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
• При энцефалопатии.
• При гидроцефальном синдроме.
• При проблемах с памятью либо с вниманием.
• При астении.
• При детском церебральном параличе.

С какого возраста разрешен?

Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.

Противопоказания

Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.

Побочные действия

Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

Дозировка

• Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
• Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
• Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
• При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
• Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Условия продажи и хранения

Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.

Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.

При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

• Когитум . Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
• Церебролизин . Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
• Аминалон . Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.

Ноотропные препараты широко применяются в педиатрической практике для улучшения мозговой деятельности, активизации обменных процессов в головном мозге. Одним из часто назначаемых является Кортексин, подходящий даже новорождённым. Он помогает сократить отставание ребёнка в нервно-психическом развитии, стимулируя познавательные процессы: речь, мышление, память. Кроме того, малыши достаточно хорошо переносят приём этого лекарственного средства.

Действие и состав Кортексина

Кортексин является ноотропным медикаментом, относящимся к белковым биорегуляторам. Одноимённое активное вещество - комплекс растворимых полипептидных фракций, извлекаемых путём уксусной экстракции из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота.

Компонент с лёгкостью преодолевает барьер между кровеносной системой и ЦНС, проникая через капилляры головного мозга к нервным клеткам. Это позволяет препарату:

• защищать нейроны от вредного воздействия свободных радикалов, недостатка кислорода, повышать стойкость к токсичным веществам;
• совершенствовать познавательные функции мозга, благодаря чему ребёнку становится проще воспринимать и запоминать информацию, учиться, концентрировать внимание;
• понижать чрезмерную активность эпилептических центров в коре больших полушарий, предотвращая тем самым судорожные явления;
• замедлять окисление кислородом жирных кислот, увеличивая выживаемость нейронов в условиях гипоксии;
• активизировать обменные процессы в ЦНС, улучшая функциональность и активное состояние коры головного мозга.

Препарат выпускают в форме лиофилизированного порошка бело-жёлтого цвета, который предназначен для изготовления раствора. Других форм выпуска, включая таблетки и капсулы, в линейке медикаментов Кортексин не существует.

Кортексин - ноотропный лекарственный препарат, применяемый с первых дней жизни

В аптечных сетях можно встретить два вида лекарственного средства: для взрослых и детский. Они ничем не отличаются, кроме количества порошка в ампуле (10 и 5 мг соответственно). Для лечения маленьких пациентов подойдут оба варианта, однако нужную дозировку должен подобрать доктор.

Показания к применению

Применяют Кортексин для терапии таких состояний, как:

• поражение клеток и тканей головного мозга различного происхождения;
• черепно-мозговые травмы;
• эпилептические приступы;
• пониженная способность к обучению и запоминанию;
• задержанное психическое или моторное развитие;
• когнитивные нарушения;
• энцефалит острого или хронического характера;
• повышенная утомляемость;
• задержка формирования речевых навыков;
• тяжёлая симптоматика при ДЦП;
• гидроцефальный синдром.

Народное название медикамента – «говорунчик», так как после его употребления прежде молчащий ребёнок начинает активно разговаривать, быстрее запоминать новую информацию, с лёгкостью заучивать стихотворения. Пропадает заикание, а речь становится более плавной и чёткой.

Доктор Комаровский о «лекарстве для памяти» - видео

Кортексин для новорождённых и детей до года

Околородовый, или перинатальный, этап начинается с 28 недели внутриутробного развития и завершается через неделю после родов. В это время плод подстерегают многочисленные опасности: гипоксия, инфекции, интоксикации и т. д. Да и сами роды также являются опасным событием для ребёнка.

Перинатальное поражение ЦНС - достаточно распространённый диагноз среди новорождённых. У таких малышей отмечается замедление темпов психического и моторного развития, в дальнейшем появляются проблемы с речью. Благополучный прогноз во многом зависит от того, как и когда началось лечение.

Кортексин назначают с первых дней жизни ребёнка, чтобы ППЦНС не переросло в тяжёлые заболевания центральной нервной системы в виде ДЦП или эпилепсии. Благодаря натуральному происхождению препарат не оказывает токсического воздействия и действует довольно мягко, поэтому чаще всего требуется провести несколько курсов для достижения удовлетворительного результата.

Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин

Дозировку и частоту приёма медикамента назначает педиатр исходя из массы тела ребёнка. Вносить корректировки в назначенный курс лечения по собственному усмотрению категорически запрещено - это может только усугубить состояние детского здоровья.

Внутримышечные инъекции лучше делать в амбулаторных условиях, однако иногда родители вынуждены самостоятельно делать уколы ребёнку. Поэтому нередки вопросы: как колоть Кортексин и чем разводить порошок.

• 0,5% раствором новокаина;
• изотоническим 0,9% раствором хлорида натрия;
• инъекционной водой.

Для детей больше подходят уколы на физрастворе или воде. Новокаин помогает уменьшить болезненность процедуры, однако существенно повышает вероятность развития аллергических реакций. Поэтому разводить Кортексин анестетиком разрешается только в том случае, если ребёнок с трудом переносит уколы ноотропа и у него нет на новокаин.

Новокаин обезболивает укол, но может спровоцировать аллергию

Чтобы правильно развести порошок, необходимо:

• набрать инъекционный раствор в шприц, проколоть иглой пробку ампулы с лекарством и влить в неё набранную жидкость (направляем иглу к стенке флакона, чтобы избежать вспенивания);
• снять шприц (иглу оставить в пробке) и аккуратно взболтать содержимое ампулы, добиваясь полного растворения препарата;
• присоединить шприц и набрать в него нужное количество однородного раствора (для инъекции лучше выбрать новую иглу, так как прежняя могла затупиться при введении жидкости).

Ставить укол нужно в первой половине суток. Дело в том, что Кортексин может оказать возбуждающее действие, поэтому вечерняя инъекция способна привести к проблемам со сном ночью.

Категорически запрещается разделять порошок на части, следует разводить всё содержимое флакона и уже потом отбирать объём, необходимый для однократного введения ребёнку. Оставшийся раствор выбрасывается, для следующего укола нужно повторить описанный выше алгоритм.

Если ребёнок во время лечения Кортексином заболел, нужно посоветоваться с врачом по поводу отмены медикамента. Обычно при высокой температуре и других явных признаках простуды уколы ноотропа прекращаются до полного выздоровления малыша.

Продолжительность лечебного курса составляет 10 дней. Повторить терапию можно через 3–6 месяцев.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Ноотропное средство запрещено к использованию, если у ребёнка выявлена индивидуальная непереносимость кортексина или глицина (вспомогательного компонента).

В инструкции к препарату отмечено, что лекарственное средство не имеет побочных эффектов, однако отзывы родителей показывают, что в некоторых случаях Кортексин вызывает у детей:

• аллергические реакции (в виде кожных высыпаний, зуда, отёков);
• нервозность, плаксивость.

Нежелательные последствия чаще появляются при использовании новокаина для приготовления инъекционного раствора. Если порошок разводить физраствором или водой, вероятность аллергических реакций существенно снижается.

Чем заменить Кортексин

Полных аналогов, содержащих то же самое активное вещество, у Кортексина нет. В аптечной сети можно приобрести лекарства-заменители, которые оказывают схожее воздействие, но в их составе присутствуют другие компоненты. Помните, что применять ноотропы можно только после консультации педиатра.

Препараты-заменители - таблица

Название	Формы выпуска	Активное вещество	Показания	Противопоказания	Цена
	раствор	комплекс пептидов, полученных из мозга свиньи	синдром деменции различного происхождения; травматические повреждения головного и спинного мозга; задержка умственного развития у детей; гиперактивность и дефицит внимания у детей.	острая почечная недостаточность; эпилептический статус; гиперчувствительность к препарату.	от 570 рублей
	раствор	пирацетам	комплексное лечение гипоксии и последствий родовых травм; водянка головного мозга; умственная отсталость; комплексное лечение дислексии, синдрома дефицита внимания.	тяжёлая почечная недостаточность; непереносимость пирацетама.	от 23 рублей
	суспензия	пиритинола дигидрохлорида моногидрат	последствия энцефалита; церебрастенический синдром; энцефалопатия.	повышенная чувствительность к пиритинолу	от 615 рублей
	сироп	кальциевая соль гопантеновой кислоты	когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга; энурез; перинатальная энцефалопатия; умственная отсталость различной степени; задержка психического развития; специфические расстройства речи; нарушение обучаемости; гиперактивность.	тяжёлые заболевания почек; фенилкетонурия; непереносимость компонентов.	от 357 рублей
	раствор	депротеинизированный гемодериват крови телят	перинатальное поражение ЦНС; недостаточность мозгового кровообращения; травмы головы; нарушение речевых и двигательных навыков; задержка психического развития.	непереносимость компонентов; декомпенсированная сердечная недостаточность; отёк лёгких; олигурия, анурия.	от 515 рублей

Чем можно заменить Кортексин - галерея

Энцефабол является одним из наиболее известных и часто прописываемых детям препаратов из ряда ноотропов Пантогам - ноотропное средство, обладающее нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами Пирацетам применяется в лечении детей при небольшом нарушении работы головного мозга Актовегин относится к группе лекарственных препаратов, которые влияют на процессы тканевого обмена Церебролизин - препарат, стимулирующий нейрометаболические процессы

Мнение врачей

На медицинских форумах встречаются противоречивые отзывы и мнения специалистов о ноотропах в общем и Кортексине в частности. Одни врачи считают «лекарства для мозга» настоящей панацеей, другие указывают на недоказанную эффективность подобных препаратов.

Врач-невролог Виктор Косс одобряет применение ноотропов при лечении неврологических заболеваний:

Если переводить дословно, получается «питание мозга». Как правило, подразумевается, что клетки коры головного мозга могут впитывать необходимые аминокислоты, витамины и микроэлементы для поддержания жизнедеятельности. Эффективность применения ноотропов доказана практикой в неврологии, сегодня очень популярны препараты аминокислот и пептидов.

Педиатр Евгений Комаровский указывает на то, что ноотропы широко используются в педиатрической практике, но только на территории бывшего Советского Союза:

Несмотря на огромный опыт использования, несмотря на множество обнаруживаемых в экспериментах положительных свойств, несмотря на чрезвычайную привлекательность выявленных фармакологических эффектов и широту показаний к применению, так вот, несмотря на всё это, обосновать пользу и эффективность ноотропных препаратов методами доказательной медицины до настоящего времени никому не удалось.

Одним из самых значимых достижений в разработках отечественной медицины является лиофилизат Кортексин, который способствует лечению различных патологий, появляющихся в головном мозге человека. Данный ноотропный препарат еще часто используют в педиатрии.

Кортексин-инструкция

Состав препарата включает глицин и активное вещество. Применение в педиатрии представленного лекарства часто связано с терапией церебрального паралича. Возможно лечение критического состояния малыша вследствие послеродовых или внутриутробных повреждений ЦНС. Кортексин – инструкция по применению содержит информацию, согласно которой фармакологическое действие препарата используют при:

• ухудшении детской памяти;
• энцефалопатии;
• осложнении инсульта;
• задержке речевого развития ребенка;
• нарушении кровообращения головного мозга.

Кортексин - побочные действия

Применение лекарственного средства переносится хорошо и редко провоцирует негативные последствия. Иногда лишь могут возникнуть при употреблении кортексина – побочные действия, о которых должно быть сказано в инструкции:

• незначительное покраснение в месте введения лекарства, но оно быстро исчезает, о чем свидетельствуют отзывы пациентов;
• аллергическая реакция появляется редко, обусловлена она индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Кортексин - противопоказания

Как и многие лекарственные препараты, имеет применение Кортексина – противопоказания:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость;
• период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Как разводить Кортексин

Многих больных, которым назначают колоть внутримышечно данный лиофилизат, интересует вопрос, как развести кортексин? Инструкция Кортексина содержит одинаковые правила применения, разведения препарата для взрослого и ребенка. Флакон с одной дозой лекарства разводят следующими растворителями: новокаином, стерильной водой для инъекций или физиологическим специальным раствором.

Все растворители можно приобрести за небольшую цену в аптеке, т. к. в упаковку с препаратом они не входят. Лучше покупать растворы, разлитые по небольшим емкостям по 5 мл или 2 мл (ампулы или флаконы). Данное требование обусловлено тем, что жидкость для разведения лиофилизата должна быть стерильной. По инструкции разведение необходимо осуществлять следующим образом:

• возьмем стерильный шприц с иглой;
• вскрываем ампулу с раствором;
• опускаем иглу во флакон и набираем необходимое количество растворителя (1 – 2 мл);
• удаляем фольгу с пробки на лекарственном препарате;
• протыкаем пробку иглой шприца, в котором уже находится растворитель;
• опускаем иглу до середины ампулы с лиофилизатом;
• нажимаем медленно на поршень шприца;
• выпускаем растворитель в лекарство;
• необходимо, не вынимая иглы, покачать аккуратно флакон, для полного растворения порошка;
• однородный раствор можно применять для инъекции.

Чем разводить Кортексин

Сам препарат выпускается в порошковой форме. Для внутримышечных инъекций стоит использовать специальный раствор. Чем разбавлять кортексин? Не рекомендуется применять лидокаин. Можно использовать лишь такие жидкости:

• 0,5% прокаин;
• 0,5% новокаин;
• инъекционную воду;
• 0,9% физиологический или раствор хлорида натрия.

Новокаин является анестетиком, потому он уменьшает болезненность укола, хотя при этом увеличивается риск развития аллергии. Лучше использовать воду для инъекций или раствор. На один флакон лекарства необходимо 1 или 0,5 мл жидкости. Данный раствор следует брать для лечения взрослого человека. Для ребенка следует применять 2 мл растворителя. Хотя точную пропорцию сможет подобрать лишь врач.

Как колоть Кортексин

Препарат разрешается использовать для новорожденных. Часто взрослым и детям инъекции вводит специалист, но иногда приходится делать уколы самостоятельно, поэтому возникает вопрос, как колоть Кортексин правильно? Если лечащий врач назначил вам или ребенку препарат, следует ознакомиться с особенностями применения лекарства и четко следовать инструкции. Нельзя самостоятельно менять частоту приема или дозировку – это может навредить здоровью. Схема применения лекарства такова:

• препарат вводится один раз за день (утром или вечером);
• средство следует использовать сразу после разведения, нельзя хранить Кортексин открытым;
• лекарство вводится медленно, т.к. быстрое проникновение может спровоцировать сильную боль;
• внутримышечная инъекция грудничку делается в переднюю поверхность бедра, а взрослым в ягодицу;
• длительность курса – 10 дней.

Цена на Кортексин

Ноотропный препарат отечественного производителя относят к категории рецептурных средств, т.е. он должен отпускаться лишь по рецепту врача. Сколько стоит Кортексин? Минимальная стоимость данного средства составляет примерно 90 рублей за флакон. Самая низкая цена за упаковку из 10 пузырьков составляет 1000 рублей. Заменить препарат можно аналогами: кортексифаном и мексидолом. Сегодня лекарство можно найти в онлайн-каталоге, заказать и недорого купить в интернет-магазине с доставкой на дом. Цена в этом случае будет даже ниже, чем в аптеке.

Видео: кортексин для детей

Кортексин - отечественное лекарственное средство, выпускаемое фармацевтической компанией «Герофарм». В состав данного препарата входит комбинация низкомолекулярных водорастворимых фракций полипептидов, получаемых путем экстракции из коры головного мозга свиней и телят. Кортексин проникает через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нейронам и оказывает ноотропное (стимулирующее умственную деятельность), нейропротекторное (стабилизирующее состояние нервных волокон), антиоксидантное и тканеспецифическое действие. Препарат находит применение в лечении заболеваний, связанных с нарушениями мозгового кровообращения и другими церебральными дисфункциями. В следующей части статьи будет подробнее рассказано обо всех гранях фармацевтических «талантов» кортексина.

Итак, первым в ряду фармакологических эффектов препарата во всех инструкциях по применению указывается ноотропный. Он выражается в улучшении высших функций головного мозга, стимуляции познавательных процессов, укреплении памяти, усилении концентрации внимания, повышении устойчивости и адаптативности при различных стрессовых ситуациях. Нейропротекторное действие кортексина заключается в защите нейронов от патологического воздействия различных внутренних нейротоксических факторов (свободные радикалы, глутамат, ионы кальция), а также в нивелировании токсических эффектов психотропных лекарственных средств. Свое антиоксидантное действие препарат проявляет подавлением процессов перекисного окисления липидов в нервных клетках, повышением их выживаемости в условиях кислородного голодания и оксидативного стресса.

Что же касается тканеспецифического действия, то оно выражается в стимуляции обменных процессов в нейронах центральной и периферической нервной системы, активации процессов восстановления, нормализации функций коры головного мозга, повышении тонуса нервной системы. Если экстраполировать всю эту совокупность фармакологических «полезностей» на конкретную клиническую ситуацию, то в условиях «in vivo» кортексин добивается права считаться эффективным препаратом следующим образом: он активирует пептиды нервных клеток и нейротропные факторы, гармонизирует баланс обменных процессов с участием возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина, дофамина, воздействует на ГАМКергическую систему регуляции, подавляет приступообразную судорожную активность головного мозга, повышает его биоэлектрическую активность, предупреждает образование продуктов перекисного окисления липидов (иными словами - свободных радикалов).

Котексин выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения. Перед инъекцией содержимое флакона необходимо растворить в 1–2 мл 0,5% раствора новокаина, 0,9% раствора хлорида натрия или воды для инъекций. Вводить препарат следует 1 раз в день. Разовая доза для взрослого составляет 10 мг, а для детей она рассчитывается следующим образом: 0,5 мг на 1 кг если масса тела составляет до 20 кг или те же 10 мг при массе тела свыше 20 кг. Длительность лечения у пациентов всех возрастных групп составляет10 дней. При необходимости спустя 3–6 месяцев может быть проведен повторный фармакотерапевтический курс.

Фармакология

Ноотропный препарат.

Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное действие

Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное действие

Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное действие

Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое действие

Активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия

Механизм действия препарата Кортексин ® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; GABA-ергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика

Состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: глицин - 6 мг (стабилизатор).

Флаконы вместимостью 3 мл (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат вводят в/м.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: детям с массой тела до 20 кг в дозе 0.5 мг/кг, с массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в течение 10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин ® не описано.

Побочные действия

Возможна индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Показания

В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

• нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма и ее последствия;
• энцефалопатии различного генеза;
• когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
• острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
• эпилепсия;
• астенические состояния;
• надсегментарные вегетативные расстройства;
• сниженная способность к обучению;
• задержка психомоторного и речевого развития у детей;
• различные формы детского церебрального паралича.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Препарат Кортексин ® следует использовать только по назначению врача.

При использовании 0.5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата Кортексин ® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Кортексин относится к ноотропной группе и нашел широкое применение в терапии заболеваний головного мозга. Лекарство также используется для стимулирования клеток головного мозга у детей с отставанием в развитии.

Кортексин представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов, проникающих через физиологический барьер и оказывающие нервные клетки ноотропное, антиоксидантное, нейропротекторное и тканеспецифическое действие. Средство выпускается в виде порошка для приготовления растворов для инъекций с активным веществом, полученным из коры головного мозга свиней.

Препарат необходим для повышения стрессоустойчивости, улучшения концентрации внимания и работы головного мозга, стимулирования процесса обучения и снижения интоксикации от применения психотропных препаратов. Лекарство восстанавливает функции головного мозга и регулирует соотношение аминокислот в мозге, как возбуждающих, так и тормозящих.

Использование лекарства в педиатрической практике

Кортексин показан для лечения детей при поражениях ЦНС с самого рождения, чтобы поражения не перешли в или . Детям старшего возраста его назначают в составе комплексной терапии при следующих патологиях:

Кортексин оказывает благотворное влияние на развитие ребенка и показывает хороший эффект в лечении заболеваний и поражений головного мозга детей.

Особенности применения

Уколы Кортексина отличается своей безопасностью и отсутствием побочных эффектов. Препарат изготавливается из натуральных компонентов, поэтому не оказывает токсического воздействия.

Но бывает индивидуальная непереносимость к кортексину и вспомогательному веществу – глицину. Иногда он вызывает аллергические реакции в виде зуда, сыпи, отека. Замечается также плаксивость или нервозность у ребенка.

Эти побочные эффекты в основном возникают при использовании для разведения порошка новокаина, который и вызывает подобные проявления. Для дальнейшего применения необходимо заменить его на физраствор или воду.

Инъекции болезненны, что ребенку доставляет дополнительный дискомфорт и стресс, поэтому с новокаином они не столь болезненны, но при нехороших проявлениях от него стоит отказаться. При неправильной дозировке у малыша могут возникнуть судороги.

Важно знать, что препарат для детей выпускается в небольшой дозировке, поэтому необходимо покупать только его и проводить лечение, рекомендованное врачом. Ни в коем случае нельзя изменять дозировку самостоятельно, чтобы не навредить здоровью малыша.

Дозировка и курс лечения

Дозировку препарата и длительность лечения назначает врач, исходя из возраста ребенка, его заболевания и состояния малыша. Малышам, имеющим вес менее 20 кг, препарат назначается в дозировке 0,5 мг на килограмм веса. Полученную дозу необходимо вводить внутримышечно один раз в день, срок лечения 10 дней.

Детям с весом более 20 кг берутся 10 мг порошка, инъекции делаются один раз в день в течение 10 суток. Если требуется, то курс лечения можно повторить спустя 3-6 месяцев. Использовать препарат до полного выздоровления ребенка.

Уколы делают в первой половине дня, поскольку препарат вызывает возбуждение, и у ребенка могут возникнуть трудности с засыпанием.

Раствор вводят медленно, тогда не будет боли от укола, особенно это важно для аллергиков на новокаин и для маленьких детей.

Кортексин – это лекарственное средство только для внутримышечного введения, маленьким детям такой укол делается в переднюю часть бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

Проводить процедуру лечения лучше в стенах поликлиники – в этом случае при возникновении побочного эффекта ребенку будет оказана грамотная, квалифицированная и своевременная помощь.

При всех заболеваниях и нарушениях мозговой деятельности дозировка препарата назначается в зависимости от веса малыша, возраста, тяжести патологии и общего состояния здоровья.

Назначение проводит лечащий врач для каждого ребенка индивидуально.

Неврологам слово

Отзывы врачей о применении Кортексина в педиатрии для лечения детей разного возраста.

Препарат хорошо переносится и эффективен в лечении детских заболеваний, но его нельзя считать панацеей от всех патологий. Цена не совместима с качеством. Инъекции болезненные. Препарат улучшает высшие функции головного мозга у детей, процессы обучения и памяти, повышает концентрацию внимания. Нередко наблюдается стрессоустойчивость у детей, которым кололи Кортексин. Сам детям назначаю, но не часто.

Олег Педак, невролог

На 28 неделе у плода может возникнуть поражение головного мозга, что прекращается через неделю после рождения. Это называется – перинатальное поражение ЦНС.

На плод и только что родившегося ребенка наваливаются много неблагоприятных факторов: интоксикация, нехватка кислорода, инфекционные заболевания матери. Роды, особенно тяжелые, тоже большой стресс для ребенка. Все это сказывается на последующем развитии малыша.

Поэтому время начатого лечения новорожденного препаратом Кортексин играет важную роль в психическом развитии ребенка. Именно этот препарат применяется для лечения детей с момента рождения, потому что он имеет мало побочных действий и достаточно эффективен в восстановлении нарушений головного мозга.

Ирина Власова, детский невролог

У родителей свое мнение

Дочке назначили Кортексин вместе с Фенибутом и массажем в 2 месяца. У нее было и небольшая киста. После лечения были у невролога, сказал, что у нас все отлично. Уколы больные, доча плакала, но быстро успокаивалась. Уколы кололи в процедурном кабинете инсулиновыми шприцами.

Ольга, Кострома

Моему сыну 2,5 года, и он не разговаривает, поэтому обратились к неврологу. Он назначил Кортексин, я не верила в это «чудо», но результат меня поразил.

После недельного лечения малыш стал лепетать, конечно не словами и фразами, а на своем детском языке, но многое уже понятно. После толчка теперь станем нормально развиваться. Врач сказал, хорошо, что долго не тянули, чем раньше начать лечение, тем лучше эффект.

Юлия, Железнодорожный

Врач рассказывает об особенностях препарата и о том, как правильно колоть и разводить уколы Кортексина:

Чем заменить лекарство

Аналогов у данного препарата нет. Есть средства, схожие с ним по механизму действия, но имеющие в своем составе другое активное вещество.

При замене Кортексина на его аналог необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку у аналогов могут быть серьезные побочные эффекты, особенно при терапии детей. Среди прочих следует выделить следующие препараты:

1. Церебролизин – раствор для инъекций, действующее вещество – комплекс пептидов, полученный из мозгов свиньи.
2. Пирацетам – раствор для инъекций, действующее вещество – пирацетам.
3. Энцефабол – суспензия, в составе имеет пиритинола дигидрохлорида моногидрат.
4. – сироп, в ее составе кальциевая соль гопантеновой кислоты.
5. Актовегин – раствор для инъекций, активное вещество – депротеинизированный гемодериват крови телят.

Синонимы имеют более низкую цену, но больше противопоказаний к применению.

Подводя итоги

Ноотропы широко используются в педиатрии, потому что они питают клетки головного мозга и заставляют его правильно функционировать.

Детям с самых первых дней жизни назначается этот препарат при поражениях головного мозга и ДЦП, а также, рожденным раньше срока. У недоношенных детей происходит ускорение развития, и они догоняют своих сверстников.

Родителям проблемных малышей не следует отказываться от применения Кортексина для лечения патологий. Аналоги его может и дешевле по цене, но имеют много противопоказаний, в том числе и ограничения по возрасту. Не назначайте данное лекарство самостоятельно, ребенка должен осмотреть врач и сам рекомендовать, как лечить малыша.