Аллергический насморк появляется, когда слизистые покровы носовой полости реагируют на раздражители, находящиеся в воздухе. Ринит, вызванный аллергией, обычно является хроническим заболеванием. Патологическое состояние одинаково часто диагностируется и у женщин, и у мужчин, и у стариков, и у детей.

Ринит аллергического типа является распространенной болезнью, поэтому фармацевтические компании активно производят самые разные противоаллергические препараты. Эффективной и удобной лекарственной формой считается спрей.

Виды аллергического ринита

Медицинские специалисты выделяют два вида заболевания.

1. Сезонный аллергический ринит. Также он называется сенная лихорадка. Возникновение патологического состояния отмечается во время цветения некоторых растений. Чаще всего аллергическая реакция вспыхивает в период летания тополиного пуха.
2. Круглогодичный аллергический ринит. Данное патологическое состояние наблюдается в течение всего года. Провоцируют этот вид насморка раздражители, постоянно находящиеся рядом с аллергиком: пылевые частицы, шерсть домашних питомцев.

Нужно понимать, что аллергический ринит возникает только при попадании раздражителя в верхние дыхательные пути. Аллергик может избежать неприятного заболевания, если не будет вдыхать вместе с воздухом пыль, шерстинки животных, цветочную пыльцу, летучие химикаты.

Симптомы аллергического насморка

Определить симптомы аллергического насморка несложно. Заболевание сопровождается:

• зудом в носу и около глаз;
• заложенностью носа;
• затруднением дыхания;
• чиханием;
• обильным слезотечением;
• вялостью, разбитостью.

Следует отметить, что при аллергическом рините даже при интенсивном высмаркивании слизи нос остается заложенным. Чтобы облегчить состояние, следует пользоваться назальными препаратами. В аптеках можно отыскать самые разные антигистаминные лекарства, помогающие справиться с аллергией, но оптимальное средство для устранения ринита - спрей.

Препараты в форме спреев удобны в применении, высокоэффективны, оказывают лечебное воздействие мгновенно.

Осложнения

Многие аллергики считают, что в аллергическом рините нет ничего опасного. Пройдет период обострения - заболевание исчезнет без следа. В действительности патологическое состояние нередко приводит к серьезным осложнениям:

• гаймориту,
• отиту,
• конъюнктивиту.

Медики предупреждают, что люди, страдающие аллергическим насморком, имеют склонность к бронхиальной астме.

Преимущества и недостатки назальных спреев

Противоаллергические спреи - высокоэффективные лекарственные препараты, предназначающиеся для устранения аллергического ринита. Спрей - удобная лекарственная форма, медикамент можно носить в сумке или кармане, использовать в любом месте.

1. Назальный препарат действует мгновенно, так как активные компоненты проникают непосредственно в носовую полость. Противоаллергические спреи дают мало побочных эффектов, поэтому они подходят для частого использования.
2. Недостатки назальных средств несущественные и неопасные. Иногда из-за пересыхания носовой полости на слизистых покровах образуются корочки, кровоточащие при отслаивании. Также у человека может быть непереносимость компонентов лекарственной жидкости.

Виды противоаллергических спреев

Противоаллергические спреи делятся по составу и способу действия на несколько видов.

1. Антигистаминные . Эти спреи блокируют синтез гистамина. Лечебный эффект оказывают уже спустя 10 минут после применения. Справляются с легкой и среднетяжелой аллергией.
2. Гормональные . Производятся на основе глюкокортикоидов. Это сильнодействующие медикаменты, использующиеся для лечения тяжелого аллергического ринита.
3. Антихолинергические . Применяются для уменьшения образования в носовой полости жидкой слизи. Обычно назначаются как дополнение к антигистаминным лекарствам. Способны вызывать побочные явления: пересыхание слизистых покровов носа, значительное повышение внутриглазного давления.
4. Кромоны . Производятся на основе кромоглициевой кислоты. Угнетают синтез гистамина, гасят воспалительную реакцию. Действуют медленно и недолго, поэтому назначаются обычно для профилактики аллергического насморка. Иногда вызывают побочные явления: пересыхание слизистых стенок носовой полости, мигрень, потерю вкуса.

Лучшие гормональные спреи в нос

Гормональные назальные лекарства от аллергии предназначаются для уменьшения отека и погашения воспаления слизистых покровов носовой полости. Ниже описываются самые популярные и часто применяемые спреи для носа, основанные на кортикостероидах.

Авамис

Препарат, обладающий противоотечным действием, предназначающийся для лечения воспалительных патологий носовой полости, в том числе аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат флутиказона - синтетический кортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Расщепление действующего вещества осуществляется в печени, остатки лекарства выходят с каловыми массами через кишечник. Нельзя применять спрей в нос при аллергии беременным женщинам, кормящим грудью матерям, а также людям, имеющим непереносимость лекарственного средства. Препарат может вызвать побочные явления: язвы в носовой полости, кровотечение из носа, мигрень.

Фликсоназе

Противоаллергический назальный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное действие. Активный компонент - пропионат флутиказона, эффективно гасящий воспаление слизистых покровов носовой полости.

Предназначается спрей для лечения как сезонного, так и круглогодичного аллергического насморка у взрослых пациентов и детей, достигших четырехлетнего возраста. Довольно часто лекарство вызывает побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, пересыхание и раздражение слизистых покровов носовой полости и глотки, неприятный вкус во рту.

Назонекс

Высокоэффективный назальный препарат для устранения аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат мометазона - синтетический кортикостероид, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Активное вещество практически не всасывается в кровь из пищеварительного тракта, интенсивно расщепляется в печени, выходит с желчью и мочой.

Медикамент может использоваться как для терапии, так и для профилактики аллергического ринита, им разрешается лечиться взрослым пациентам и детям с двухлетнего возраста. Нельзя применять спрей при непереносимости его компонентов. При использовании лекарства иногда возникают побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, жжение в носовой полости, нарушение восприятия вкусов и запахов.

Беконазе

Назальный препарат предназначается для лечения как аллергического, так и инфекционного ринита. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Активное вещество слабо всасывается в кровь, покидает организм вместе с каловыми массами. Поэтому спрей не несет опасности при длительном использовании. При применении лекарства возможно появление незначительных побочных эффектов: жжения в носу, чихания, пересыхания слизистых покровов носовой полости, кровотечения из носа.

Запрещается пользоваться спреем при непереносимости его компонентов. Осторожно следует лечиться гормональным средством беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с туберкулезом, глаукомой, почечной недостаточностью, герпесом, нарушением работы щитовидной железы.

Насобек

Спрей в нос применяется при хронической аллергии, рините аллергического характера, может использоваться как дополнительное средство в терапии гайморита. Активным компонентом является дипропионат беклометазона - синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Активное вещество расщепляется в печени, выводится большей частью с каловыми массами, незначительно с мочой.

Спрей запрещается применять в первом триместре вынашивания плода, при туберкулезе, грибковых и вирусных патологиях, склонности к кровотечениям из носа.

Альдецин

Назальный препарат, предназначающийся для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Может использоваться как дополнительное средство в терапии полипоза слизистых покровов носа. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, иммуносупрессивное действие, способствующий уменьшению отека оболочки носовой полости.

Запрещается пользоваться спреем при туберкулезе, бактериальных и грибковых инфекциях, повреждениях слизистых покровов носа, склонности к носовым кровотечениям, непереносимости компонентов лекарственного средства. Осторожно следует лечиться назальным медикаментом беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с глаукомой, нарушением работы щитовидной железы, печеночной недостаточностью, высоким артериальным давлением.

Особенности действия гормональных спреев в нос

Гормональные спреи назначаются преимущественно взрослым пациентам. Данные медикаменты оказывают мгновенное лечебное воздействие, надолго избавляют от неприятных симптомов ринита.

При использовании гормональных лекарств состояние больного человека нормализуется примерно на 6 - 8 часов. Дозировка для каждого назального препарата индивидуальная, но обычно взрослым пациентам рекомендуется делать 2 - 3 впрыскивания в каждую ноздрю с интервалом в 5 - 6 часов.

Спреи выпускаются с дозаторами на флаконах, поэтому передозировка невозможна.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Насморк является неприятным симптомом, который сопровождает любые простуды и воспаления лор-органов. Лечение ринита зависит от типа заболевания. При сильном отеке, вызванном аллергической реакцией, и воспалении слизистой, показаны специальные капли в нос и гормональные спреи.

Гормональные капли от заложенности носа помогают снять отек и воспаление, при этом не оказывая сосудосуживающее действие. Главными действующими веществами таких препаратов являются глюкокортикостероиды, которые нормализуют сосудистый тонус, в отличие от обычных спреев от насморка.

Гормональные спреи показаны при следующих заболеваниях:

• хронический насморк;

Длительное лечение насморка сосудосуживающими каплями нередко приводит к развитию медикаментозной формы ринита. Организм привыкает к действию препаратов и уже не может самостоятельно регулировать выделение слизи из носа.

У пациента наблюдается постоянная заложенность носа, применение капель оказывает временный эффект. В этом случае спреи и капли в нос с гормонами являются единственным оптимальным вариантом нормализации дыхания и лечения насморка.

Глюкокортикостероиды обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. При аллергических формах насморка применение препаратов этой группы позволит быстро снять отек и воспаление.

Популярные препараты

Все гормональные препараты от насморка содержат глюкокортикостероид.

Действующим веществом лекарства может быть:

• беклометазон;
• флутиказон;
• мометазон.

Спреи от насморка работают местно и не оказывают системного воздействия на весь организм. Подбирать препарат и длительность курса лечения должен врач.

Чтобы вылечить хронический или аллергический ринит, спрей следует использовать длительно, в течение двух или трех недель, в зависимости от выраженности симптомов.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к применению интраназальных гормональных спреев. Женщины, вынашивающие ребенка, могут применять лекарства этой группы, но только по назначению врача. Это обусловлено отсутствием данных о воздействии глюкокортикоидов на плод.

Спреи с беклометазоном

Беклометазон применяется для лечения ринитов благодаря быстрой всасываемости препарата слизистой оболочкой. Эффект появляется спустя несколько минут после применения лекарственного средства.

Названия гормональных спреев для носа на основе беклометазона – Беконазе, Насобек и Альдецин.

Беконазе

Спрей Беконазе применяется для лечения ринитов любой природы, в том числе и спровоцированных инфекциями. Лекарство рекомендовано для лечения аллергического насморка, так как при регулярном использовании способствует уменьшению интенсивности симптомов, возникающих при повторном проявлении аллергической реакции.

Абсолютными противопоказаниями использования Беконазе является туберкулез, кандидозные поражения кожи и детский возраст. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей и дерматитом.

Насобек

Спрей Насобек применяется при хроническом и аллергическом рините, а также как вспомогательное средство при лечении гайморита.

Он выпускается в небольшом пластиковом флаконе, оснащенным дозатором. Одно нажатие на дозатор обеспечивает впрыскивание одной терапевтической дозы лекарства. К абсолютным противопоказаниям препарата относят:

• первый триместр беременности;
• системные грибковые инфекции;
• вирусные заболевания;
• туберкулез;
• кровотечение из носа.

Если пациент регулярно сталкивается с носовыми кровотечениями, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. В этом случае прием гормональных спреев может быть запрещен, так как глюкокортикостероиды воздействуют на тонус сосудов.

Альдецин

Спрей Альдецин показан для лечения ринитов и используется как вспомогательное средство в терапии полипоза слизистой носа. Применение препарата позволяет уменьшить отек слизистой.

Беклометазон оказывает противовоспалительное действие, поэтому лекарство может применяться при гайморите совместно с другими препаратами, рекомендованными врачом.

В противопоказаниях к использованию Альдецина не указывается беременность и период лактации. Однако женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом о безопасности лечения этим лекарственным средством.

Как и другие препараты с беклометазоном, спрей Альдецин противопоказан в следующих случаях:

• системные грибковые и бактериальные инфекции;
• туберкулез;
• носовые кровотечения и повреждение слизистой оболочки;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Важно! Спреи с глюкокортикостероидами могут ухудшать регенерацию тканей, поэтому не используются после хирургических вмешательств или травм носа.

Лекарственные средства с беклометазоном можно применять детям старше 6 лет.

Препараты на основе флутиказона

Кортикостероид флутиказон оказывает выраженное противоотечное действие и уменьшает воспаление слизистой. Спреи с этим действующим веществом составляют основу терапии аллергического ринита.

Популярные интраназальные препараты на основе флутиказона – это Авамис, Фликсоназе и Назарел.

Авамис

Особенностью является возможность применения детям в возрасте от двух лет и беременным женщинам, но только по назначению врача.

Абсолютным противопоказанием применения спрея Авамис является нарушение работы печени.

Фликсоназе

Спрей Фликсоназе позволяет быстро снять аллергический отек слизистой оболочки носа. Лекарство можно использовать в терапии сенной лихорадки. Этот спрей не назначают беременным женщинам и детям младше четырех лет.

Назарел

Назарел применяют для лечения аллергических ринитов.

Препарат не назначают женщинам в период лактации, так как высока вероятность выделения действующего вещества в грудное молоко.

Детям до четырех лет лекарство использовать нельзя.

В инструкции не содержится противопоказаний о применении спрея беременными женщинами, но врачи рекомендуют воздержаться от использования лекарства в первом триместре.

Гормональные интраназальные лекарства могут вызвать ряд побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости возможно появление крапивницы или аллергическом дерматита на лице. Часто встречаются местные побочные эффекты – сухость слизистой, кратковременное носовое кровотечение, зуд и раздражение носоглотки.

Спреи с мометазоном

Самый популярный препарат с мометазоном – это . Лекарство выпускается в различных дозировках и предназначено для лечения аллергических синуситов и хронического ринита. Благодаря пролонгированному действию, препарат используют всего раз в сутки. Одной аппликации спрея достаточно, чтобы обеспечить свободное дыхание на весь день.

При рините аллергической природы лекарство можно назначать детям старше двух лет.

Также спрей назначают как терапевтическое средство против насморка на фоне аденоидных вегетаций у детей.

Во время беременности спрей применять можно, но небольшим курсом. Длительное использование лекарства может нанести вред плоду.

В составе спрея Дезринит также содержится мометазон. В целом, действие, побочные эффекты и противопоказания разных гормональных интраназальных спреев не отличаются.

Заключение

При использовании средства на основе синтетических глюкокортикоидов следует помнить, что терапевтический эффект достигается только при регулярном применении препарата. В отличие от сосудосуживающих капель, такие спреи не приносят моментального облегчения. Результат становится заметен спустя 5-7 дней после начала лечения.

При лечении гайморита гормональные средства используются как вспомогательное терапевтическое средство для уменьшения отека слизистой оболочки.

Из-за особенностей фармакодинамики, интраназальные гормональные препараты выпускаются только в форме спрея с дозатором. Такая форма выпуска позволяет избежать передозировки, что часто случается при использовании капель.

Курс лечения гормональными препаратами подбирается индивидуально для каждого пациента. С целью профилактики сезонного обострения, спрей можно начать использовать согласно инструкции за полторы-две недели до начала цветения растений-аллергенов.

Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.

По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.

Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.

Механизм действия и показания к применению

Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.

Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.

Показаниями к применению гормональных капель считаются:

• аллергический ринит;
• вазомоторного происхождения;
• полипоз носа;
• хронический гайморит и синусит;
• (зависимость от сосудосуживающих средств).

В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.

Гормональные спреи позволяют и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.

При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.

Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.

Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.

Основные гормональные препараты

Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и . Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.

К самым популярным относятся:

1. Беконазе.
2. Иные средства (Тафен Назаль и др.).

Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.

При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:

• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей;
• противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата;
• среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.

Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:

Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:

Беконазе и Альдецин

Препарат Беконазе, как и все предыдущие, выпускается в виде спрея. Активное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие поясняется оптимально высокой дозировкой действующего вещества – беклометазона (в форме дипропината беклометазона). Средство применяется как в составе комплексной терапии (при гайморитах, синуситах и др.), так и для лечения и профилактики сезонной и постоянной аллергий. Аналоги препарата Беконазе на фармакологическом рынке – Ринокленил, Беклометазон и Насобек.

Особенности использования:

Препарат Альдецин относится к аналогам Беконазе, однако отличается более низкой концентрацией действующего компонента. Как и Беконазе, служит частью комплексной профилактики полипоза и синуситов и помогает при сезонных и круглогодичных аллергиях. Имеет аналогичные противопоказания.

Некоторые особенности применения препаратов

Несмотря на высокую эффективность, все описанные выше препараты нужно крайне осторожно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Эти особенности представлены в Таблице 1.

Таблица 1 – Применение препаратов в детском возрасте, при беременности и лактации

Гормональные капли, применяемые при заболеваниях дыхательных путей, являются эффективными и быстродействующими средствами. Их использование позволяет избавиться от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни больных. Однако стоит помнить, что пользу они могут принести исключительно при их применении в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Капли в нос - самое популярное средство для лечения насморка (ринита) у детей и взрослых. Иногда врачи назначают препараты со стероидами - у этих лекарств есть свои строгие показания и противопоказания.

Как работают гормональные капли?

Под местными гормональными препаратами для носа подразумеваются средства на основе глюкокортикостероидов - синтетических аналогов гормонов коры надпочечников. Стероидные гормоны входят в состав спреев и капель, аэрозолей для носа и оказывают мощное противовоспалительное действие.

Данные вещества кардинально отличаются от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) по механизму действия.

НПВС действуют, преимущественно, на особый фермент - циклооксигеназу, который предшествует выработке медиаторов боли, жара, воспаления (простагландинов). Гормональные вещества работают по-другому - они снижают производство гистамина, простагландинов, лейкотриенов путем влияния на фосфолипазу А, а также тормозят поздние и ранние аллергические реакции.

В результате лекарства оказывают такие действия:

Кому показаны капли с гормонами?

Данные лекарства назначаются специалистом, самостоятельно применять их нельзя! Все капли и спреи, содержание стероиды, можно использовать лишь ограниченными курсами и со строгим учетом противопоказаний.

Нередко капли назначают при медикаментозном рините - они помогают избавиться от зависимости от сосудосуживающих средств.

Список показаний к применению фармпрепаратов большой.

Они быстро устраняют заложенность носа при:

• аллергическом насморке;
• вазомоторном рините;
• хроническом бактериальном рините вне острой фазы.

С помощью лекарств лечат полипоз носа.

Конечно, радикальную коррекцию состояния слизистой приходится делать оперативным путем, но уменьшение отека и торможение роста образований будет способствовать значительному улучшению самочувствия. Препараты назначаются и при хронических синуситах, в том числе при гайморите. В качестве монотерапии они применяются против аллергического ринита, в остальных случаях являются составляющей комплексного лечения.

Назонекс

В составе лекарства - мометазон в форме моногидрата. Вспомогательные вещества - целлюлоза, натрия цитрат, бензалкония хлорид и другие.

Назонекс выпускают в виде спрея, у него есть ряд особенностей:

• после интраназального впрыскивания общая доступность - не больше 0,1%, поэтому активное вещество почти не определяется в плазме крови, показать его присутствие могут лишь наиболее высокочувствительные методы;
• при введении малое количество попадает в ЖКТ (не всегда), при этом препарат связывается и выводится печенью.

Побочные действия при применении без злоупотребления минимальны. При длительном лечении сезонных аллергических ринитов иногда отмечаются носовые кровотечения и появление сгустков крови. У ряда пациентов наблюдаются явления фарингита, жжение в носу, раздражение носа.

У маленьких детей возможно появление головных болей, чихание. Препарат даже после года применения не вызывает атрофии слизистой оболочки носа.

Есть ряд аналогов препарата по действующему веществу:

Стоимость препарата Назонекс довольно высока - 900 рублей (120 доз). Он разрешен детям с 2 лет, строго противопоказан при грибковых, бактериальный инфекциях, при системных ОРВИ.

Авамис и Фликсоназе

Состав препарата представлен глюкортикостероидом флутиказона фуорат. Этот компонент очень эффективен при снятии отека и воспаления на фоне аллергии, от медикаментозного и вазомоторного ринита.

Лекарство облегчает дыхание при синусите, гайморите, помогает уменьшить отечность, тем самым, облегчает доступность антибиотиков и местных антисептиков.

Авамис вводят по 2 впрыскивания взрослым, по 1 впрыскиванию детям (в каждую ноздрю) по разу в день.

Побочные действия у данного лекарственного компонента встречаются нечасто. В основном, они касаются местных реакций:

• кровотечения из носа;
• появление эрозий, язвочек на слизистой оболочке.

Обычно такие явления отмечаются только при использовании курсом больше, чем 6 недель, поэтому предпочтительными являются курсы терапии на 3-4 недели. Редко наблюдаются аллергические реакции - крапивница, отек Квинке, сыпь, анафилаксия. Лекарство можно применять у детей с 2 лет. Противопоказаниями являются гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени.

Фликсоназе - еще одно лекарство группы с активным веществом флутиказона, но в форме пропионата. Его цена выше (800 рублей), чем у Авамиса, который стоит 680 рублей.

Средство разрешено к применению у детей с 4 лет, дополнительным противопоказанием выступает травмирование слизистой оболочки носа.

Другие средства со стероидами

Существует ряд каплей в нос со стероидными гормонами, которыми можно заменить описанные выше средства, если врач такую замену одобрил. Дело в том, что они содержат разные активные вещества: некоторые больше подходят при аллергии, другие - для снятия обострения вазомоторного ринита и т.д. Есть даже ряд инъекционных лекарств (например, Дипроспан), которые вводят в слизистую носа при разрастании полипов.

Вот известные лекарства, которые могут быть рекомендованы специалистом:

1. Назарел (410 рублей). Содержит флутиказона пропионат, является дешевым аналогом Фликсоназе. С осторожностью используют лекарство при сопутствующем герпесе - возможен рецидив.
2. Насобек (200 рублей). Включает иное активное вещество (беклометазон), противопоказан до 6 лет, при беременности, геморрагическом диатезе, кровотечениях.

Лекарства на основе кортикостероидов нельзя использовать сразу после операций на слизистой носа, при туберкулезе, после перенесенного инфаркта. Указанные выше средства применяют 1-2 раза/сутки по назначению врача.

Комбинированные лекарства

Самый популярный препарат с комплексным действием на основе кортикостероида - Полидекса.

Его назначают взрослым и детям как мощное противовоспалительное и антибактериальное лекарство. Состав сложный:

• неомицин (антибиотик);
• дексаметазон (гормон);
• полимиксин (антибиотик);
• фенилэфрин (сосудосуживающее средство).

Лекарство действует только на местном уровне, причем при сильном воспалении слизистой носа его всасывание ускоряется. Комплекс антибиотиков уничтожает практически все известные микробы, которые являются провокаторами бактериального ринита и гайморита.

Также среди показаний - ринофарингит, а среди противопоказаний - возраст до 2,5 лет, болезни почек, беременность, закрытоугольная глаукома. Гормон в составе данного лекарства помогает снять воспаление, поэтому эффект будет заметен гораздо быстрее.

0

В составе солевых капель и спреев содержится только стерилизованная вода и небольшое количество соли (хлорида натрия). В некоторые из них могут добавлять консерванты, которые препятствуют росту плесени и размножению бактерий. Других активных компонентов в них нет, потому такие препараты не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов.

Стероидные спреи и капли в нос

У многих людей слово «стероиды» ассоциируется с культуризмом, но не стоит путать анаболические стероиды для роста мышц, и кортикостероиды, устраняющие воспаление и снижающие гиперактивность иммунной системы при аллергии .

Стероидные капли и спреи доставляют действующее вещество непосредственно на слизистую носа, устраняя насморк , чихание , отечность и боль в носовых пазухах. Такие лекарства облегчают течение и могут заменить таблетки от аллергии. Их рекомендуют использовать каждый день в течение сезона аллергии. Побочные эффекты встречаются редко, могут включать кровотечение из носа и .

Самые распространенные действующие вещества в стероидных спреях и каплях - флутиказона пропионат или триамцинолона ацетонид. Но некоторые типы кортикостероидов (флутиказона фуроат) при длительном использовании могут замедлить рост у детей, потому стероидные назальные спреи детям дают только по назначению врача.

Назальные спреи и капли с кортикостероидами не вызывают привыкания и безопасны для использования большинства пациентами. Людям, которым нужно использовать такие лекарства в течение 6 месяцев и более, следует проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные спреи и капли в нос

Антигистаминные препараты блокируют гистамин - вещество, которое в активном состоянии вызывает различные симптомы аллергии: спазмы гладких мышц, кашель , расширение сосудов, чихание, зуд и насморк.

Антигистаминные назальные спреи и капли доставляют действующее вещество прямиком на слизистую, что иногда вызывает меньше побочных эффектов, чем таблетки.

Антигистаминные капли в нос не вызывает привыкания и могут использоваться ежедневно до 12 недель. Те, кто хочет применять их дольше, должны посоветоваться с лечащим врачом.

Сосудосуживающие капли и спреи от насморка

Антиконгестанты (противоотечные, сосудосуживающие назальные спреи) помогают временно сузить кровеносные сосуды в носу. Этот эффект известен под названием вазоконстрикция. Несмотря на то, что такие лекарства приносят быстрое облегчение, они не лечат ни простуды, ни аллергии.

Сосудосуживающие препараты при длительном применении истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. Эти капли, как, впрочем, и все остальные, необходимо использовать только по назначению врача и не больше 3 дней, - говорит лор Игорь Геннадьевич Образцов .

Активный ингредиент таких назальных капель и спреев - оксиметазолин. При частом использовании он может вызывать привыкание и отек слизистой, что повышает риск инфекций верхних дыхательных путей.

Симптомы зависимости от назального спрея или капель:

• Вы чувствуете заложенность носа вскоре после использования препарата.
• Вы используете сосудосуживающий спрей или капли слишком часто, и вам кажется, что лекарство больше не работает.
• У вас есть желание использовать спрей или капли чаще, чем указано в инструкции.
• Вы используете спрей даже тогда, когда можете нормально дышать.

Чтобы избежать зависимости и отека слизистой, аллергологи и иммунологи рекомендуют использовать