Капли в нос считаются самым распространенным средством, которое применяется для лечения ринита. Сегодня многие фармацевтические компании занимаются производством этой лекарственной формы. Чтобы подобрать оптимальный вариант, следует обратиться к квалифицированному отоларингологу.

Капли в нос

Сегодня существует довольно много категорий назальных капель. Они применяют в разных ситуациях и отличаются по списку показаний. Довольно часто ринит проходит самостоятельно, однако иногда обойтись без лечения не удастся. К таким ситуациям относят следующее:

• у детей и беременных женщин;
• хронические патологии ЛОР-органов и бронхов;
• гайморит;
• ослабление иммунной системы;
• склонность к хроническому течению воспалительных патологий ЛОР-органов;

Выбор конкретного препарата осуществляют в зависимости от симптомов, особенностей протекания, степени тяжести патологии. Немаловажное значение имеют и противопоказания к применению таких средств.

Некоторые препараты запрещено использовать для детей раннего возраста и беременных женщин. Также к противопоказаниям нередко относят глаукому, диабет, период лактации.

Сосудосуживающие

Это самая известная категория лекарственных препаратов от насморка. Их принцип действия основан на сужении носовых сосудов. За счет этого достигается снижение отечности, что приводит к облегчению дыхания и уменьшению синтеза слизи.

Такие капли улучшают самочувствие пациента, однако не позволяют справиться с вирусами и бактериями. Чтобы добиться хороших результатов, нужно придерживаться целого ряда правил:

1. Взрослым запрещено применять сосудосуживающие препараты более 1 недели. Детям такие средства назначают максимум на 3-5 дней.
2. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки. Обычно назначают по 1-2 капли. Использовать лекарство лучше всего перед сном или при сильной носовой заложенности.
3. Детям можно использовать средства, которые разрешены им по возрасту.

Благодаря соблюдению этих правил удастся снизить риск привыкания к таким средствам. Важно учитывать, что они способны провоцировать тахикардию и увеличение давления. Потому пациентам с патологиями сердца и сосудов нужно четко придерживаться дозировки. К побочным реакциям относят сухость в носу.

Такие средства в зависимости от активного компонента делятся на несколько категорий:

1. К препаратам с содержанием нафазолина относят санорин, . Они быстро устраняют сильную отечность, однако действуют только 4-7 часов.
2. Капли с содержанием оксиметазолина – називин, – помогают уменьшить проявления насморка у детей. Их эффект сохраняется на 10-12 часов.
3. К средствам, содержащим ксилометазолин, относят галазолин. Препарат обладает высокой эффективностью и действует до 8 часов. Однако к нему достаточно быстро развивается привыкание.
4. К каплям с фенилэфрином относят . Такие препараты оказывают на слизистые оболочки щадящее воздействие. Однако их эффект сохраняется всего на несколько часов.

Такие препараты обладают симптоматическим эффектом. Потому их обязательно нужно комбинировать с другими веществами для .

На фото популярные сосудосуживающие капли

Антигистаминные

Такие средства назначают при аллергической природе заболевания. Данный вид ринита характеризуется появлением носовой заложенности, приступообразным чиханием, ощущением зуда, выделением большого количества прозрачного секрета.

С помощью местного использования антигистаминных средств удается снизить синтез медиаторов воспаления. Это помогает устранить отечность, справиться с зудом и носовой заложенностью. Некоторые виды аллергии подразумевают применение таких средств в течение нескольких недель.

Благодаря своевременному началу применения удается избежать необходимости использования системных антибиотиков. Самым известным препаратом из этой категории является биопарокс.

Активным веществом лекарства считается фузафунгин. Он успешно справляется с большинством бактерий и грибков.

Еще одним популярным средством является изофра. В составе этого лекарства присутствует фрамицетин – этот антибиотик входит в категорию аминогликозидов.

Капли на масляной основе

Изотонические растворы морской воды

Специальные растворы с содержанием морской воды обладают высокой эффективностью при терапии разных видов ринита. Они применяются для очищения носовых ходов от слизи. Благодаря применению соленой воды удается подсушить носовые ходы и обеспечить легкий дезинфицирующий эффект.

К наиболее действенным средствам из этой категории относятся салин, физиомер, . Данные препараты можно применять для предварительной обработки носовых отверстий перед использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.

Такие вещества можно использовать довольно часто. Они не имеют противопоказаний. Однако важно учитывать, что существуют лекарственные формы для детей и взрослых. Они отличаются в зависимости от концентрации соли.

Увлажняющие растворы

Чтобы справиться с насморком и избежать отрицательных последствий, необходимо выбрать препарат в зависимости от природы патологии. Немаловажное значение имеет и правильность проведения процедуры:

1. Перед применением капель необходимо промыть носовые ходы и очистить их от слизи.
2. Использовать капли комнатной температуры.
3. Во время введения препарата голову нужно запрокидывать назад.
4. Лекарство необходимо вводить в обе ноздри.
5. Важно четко соблюдать назначенную врачом дозировку.
6. Между введением разных средств нужно соблюдать интервал не менее получаса.

Если после использования назальных капель в течение 3 дней нет заметных улучшений, необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист подберет оптимальную альтернативу. Добиться хороших результатов поможет только комплексная терапия.

Как избежать зависимости от капель в нос:

Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.

По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.

Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.

Механизм действия и показания к применению

Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.

Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.

Показаниями к применению гормональных капель считаются:

• аллергический ринит;
• вазомоторного происхождения;
• полипоз носа;
• хронический гайморит и синусит;
• (зависимость от сосудосуживающих средств).

В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.

Гормональные спреи позволяют и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.

При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.

Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.

Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.

Основные гормональные препараты

Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и . Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.

К самым популярным относятся:

1. Беконазе.
2. Иные средства (Тафен Назаль и др.).

Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.

При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:

• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей;
• противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата;
• среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.

Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:

Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:

Беконазе и Альдецин

Препарат Беконазе, как и все предыдущие, выпускается в виде спрея. Активное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие поясняется оптимально высокой дозировкой действующего вещества – беклометазона (в форме дипропината беклометазона). Средство применяется как в составе комплексной терапии (при гайморитах, синуситах и др.), так и для лечения и профилактики сезонной и постоянной аллергий. Аналоги препарата Беконазе на фармакологическом рынке – Ринокленил, Беклометазон и Насобек.

Особенности использования:

Препарат Альдецин относится к аналогам Беконазе, однако отличается более низкой концентрацией действующего компонента. Как и Беконазе, служит частью комплексной профилактики полипоза и синуситов и помогает при сезонных и круглогодичных аллергиях. Имеет аналогичные противопоказания.

Некоторые особенности применения препаратов

Несмотря на высокую эффективность, все описанные выше препараты нужно крайне осторожно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Эти особенности представлены в Таблице 1.

Таблица 1 – Применение препаратов в детском возрасте, при беременности и лактации

Гормональные капли, применяемые при заболеваниях дыхательных путей, являются эффективными и быстродействующими средствами. Их использование позволяет избавиться от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни больных. Однако стоит помнить, что пользу они могут принести исключительно при их применении в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Для избавления от насморка выбираются гормональные, сосудосуживающие капли в нос и народные методы. Первый вариант является самым мощным, но выписывается не так часто, его очередь наступает, когда другие подходы оказываются малоэффективными.

Как действуют гормональные капли в нос?

Иногда проблема отказывается исчезать под влиянием стандартных промываний, тогда врач может назначить гормональные капли. Они противодействуют воспалению, устраняя причину повышенного образования слизи. Это делает возможным моментальное снятие зуда, заложенности и частого чихания. Положительный результат достигается за 1-2 минуты и сохраняется на протяжении суток. Гормональные капли в нос убирают беспокоящие ощущения, но не являются заменой полноценной терапии, потому что не противодействуют вирусам и бактериям.

Чем опасны гормональные капли в нос?

Вещества не нарушают общий гормональный фон, оказывая точечное влияние. После нанесения они синтезируются с плазмой и выводятся. Капли с гормонами не вызовут осложнений при адекватном применении, но если делать это слишком долго или без контроля доктора, то можно получить негативные эффекты, среди которых:

• ухудшение местной сопротивляемости;
• головная боль;
• ощущение сухости, образование язв в ноздрях;
• увеличенная хрупкость капилляров;
• остеопороз;
• ухудшение функции надпочечников;
• отек слизистой.

Гормональные капли от насморка окажут неблагоприятное влияние в случае личной чувствительности к какому-либо ингредиенту. Иногда может наблюдаться обратный эффект (прослеживается характерная связь с детским возрастом), поэтому ребенку младше 4-х лет эти составы не назначают. Для предотвращения осложнений нужен контроль специалиста, который обязательно заменит лечебное средство на более подходящее.

Гормональные капли в нос – названия

Из-за мощного влияния гормональные препараты для носа, список которых представлен ниже, должен подбирать врач. Самостоятельно легко ошибиться и выбрать препарат, не подходящий для конкретного случая.

1. Назонекс. Мягко воздействует, показан при беременности и детям старше 2 лет. Побочные эффекты редки, самый заметный – головная боль.
2. Беконазе. Назначают при возрасте больше 6 лет, хорошо ликвидирует воспаления и аллергическое течение из носа. Запрещено распылять в случае герпеса. Во время вынашивания требуется пристальный контроль доктора, поэтому выписывается редко.
3. Альдецин. Влияет как предыдущие гормональные капли в нос, но из-за меньшей концентрации допустимо пользоваться с 3 лет.
4. Фликсоназе. Хорошо работает при аллергии, хватает одного распыления на день. Беременность и кормление грудью – не помеха, но наблюдение врача требуется.
5. Назарел. Действует аналогично, противопоказан при лактации.
6. Авамис. Подходит маленьким детям и беременным, нежелательно применять при нарушениях функций печени.
7. Насобек. Обладает внушительным списком побочных реакций, поэтому требуется контроль врача.

Гормональные капли в нос от насморка – названия

Все вышеперечисленные средства подходят для устранения надоедливого течения из носа. Врач назначит гормональные капли в нос от насморка для предупреждения и устранения аллергии и лечения . В первом случае лекарство используется сольно, во втором – включается в состав комплекса мер. Итогом становится большая устойчивость к внешним воздействиям, снятие воспалений, антитоксическое и противошоковое влияние.

Гормональные капли в нос от медикаментозного ринита

После продолжительного лечения сосудосуживающими спреями развивается зависимость, которая делает невозможным нормальное дыхание без дополнительной обработки носа. Чтобы побороть медикаментозную зависимость могут составляться программы уменьшения дозы, замена на препарат другой группы или капли с гормонами в нос. Последний вариант используется, когда другие приемы не дали результата. Эффект достигается благодаря другому принципу действия без развития привязанности к этому лекарству.

Гормональные капли от заложенности носа

Носовые ходы в этом случае могут выглядеть чистыми, поэтому промывания не помогают. Гормональные препараты для носа устраняют отек, угнетают воспалительный процесс и возвращают нормальное дыхание. Наивысшая концентрация достигается через четыре часа после попадания на слизистую оболочку. Этот момент необходимо учитывать, если требуется улучшить дыхание в ночное время, то нужно закапать гормональные капли в нос за 2-3 часа до сна, чтобы не ждать начала действия препарата и быть уверенным в сохранении эффекта на протяжении всего времени отдыха.

Гормональные противоаллергические капли в нос

Особенно эффективны гормональные капли в нос от аллергии, яркие проявления пропадают через несколько минут. Устраняется отечность, улучшается дыхание и приходит в норму воспроизводство слизи. В некоторых случаях терапию дополняют препаратами аналогичного действия для глаз, чтобы добиться лучшего результата. Комплекс мер быстрее облегчает состояние.

Капли с гормонами от насморка помогают при сезонных нарушениях во время цветения растений. Хорошее воздействие наблюдается на начальном этапе, в запущенных случаях сложно полностью избавиться от всех симптомов. Начинается лечение с 5 орошений, потом их число сокращается до 1-2. Препарат справляется с симптомами, но полноценная терапия обязательно включает антигистаминные лекарства, подавляющие процессы, которые приводят к .

Гормональные капли от гайморита

Болезнь начинается при воспалении гайморовых пазух, которые ухудшают процесс дыхания. Действие гормональных капель в нос направлено на устранение негативных проявлений и ускорение выздоровления. Назначение проводит только врач, потому что с проблемой не всегда можно справиться терапевтическими методами. А еще требуется учесть противопоказания – нарушения работы почек и печени, глаукома и возраст до 3 лет.

Гормональные капли в нос при дают более стойкий эффект, чем сосудосуживающие средства за счет глубокого проникновения и улучшенного механизма действия. Не всегда этот вариант является оптимальным, при риске гнойных выделений он окажется не таким действенным, поэтому специалисты рекомендуют медикаменты с антибиотиками. Самостоятельно их подбирать нельзя, при отсутствии результата гайморит будет прогрессировать и доставит множество неприятностей.

Гормональные капли при полипах в носу

С этой проблемой чаще знакомятся дети, страдая ощущением заложенности и распирания в носу, гнусавостью голоса. Гормональные назальные капли можно применять с 2-6 лет в зависимости от состава. Если ребенок младше, пользоваться ими запрещено, потому что велик риск вызвать негативный эффект. Для улучшения состояния хватает 1-2 обработок в сутки, но полное излечение возможно только при хирургическом удалении полипов.

Гормональные капли при аденоидах

Наросты в носоглотке нередко появляются у детей, быстро разрастаясь и принося немало неприятностей. Для облегчения симптомов и торможения прогресса процесс могут назначаться капли в нос на гормональной основе. Хватает одного использования в сутки, превышение дозы произведет обратный эффект. На поздних стадиях результативность препарата существенно снижается, поэтому используется только оперативное вмешательство.

Нередко врачи назначают своим пациентам лекарства, в составе которых содержатся гормоны. Основными активными веществами этих препаратов являются глюкокортикостероиды, вещества, нормализующие сосудистый тонус. В частности, назальные капли и спреи снимают отечность, снижают воспаление и устраняют заложенность носа.

В отличие от привычных средств от насморка, они не оказывают сосудосуживающего действия и при длительном применении не вызывают привыкания. А самое главное, не провоцируют развитие медикаментозного ринита, когда организм не может самостоятельно, без капель, регулировать выделение слизи из носовой полости.

От чего помогают стероидные капли в нос для детей, названия лучших препаратов, какие? Поговорим об этом на сайте «Популярно о здоровье»:

Капаем в нос стероидные капли – как они действуют ?

Гормональные препараты - это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Эти лекарственные средства имеют широкий спектр применения в медицине.

Так, они оказывают противовоспалительное действие на организм, применяются для устранению последствий шока, снижают риск развития токсичных реакций. Их назначают при лечении депрессивных состояний и т.д.

Стероидные назальные капли и спреи часто назначают при различных проявлениях аллергии, в частности, при сенной лихорадке. Применяют при терапии хронического вазомоторного насморка и других болезненных состояний.

Они быстро и эффективно устраняют воспалительный процесс - заложенность носа, отечность слизистой, зуд, болезненные ощущения в носовых пазухах. Их применение прекращает выделения из полости носа, чихание и восстанавливает нормальное дыхание.

Важно !

Назальные стероидные капли для детей и взрослых эффективны, удобны в использовании и не вызывают привыкания. Однако они имеют противопоказания и обладают побочными эффектами.

В частности, некоторые разновидности кортикостероидов, например, флутиказона фуроат, могут замедлить рост у ребенка. Поэтому детей стероидные капли должен назначать только лечащий врач.

Препараты от заложенности носа - названия стероидных капель :

Назонекс

Этот дозированный спрей-аэрозоль хорошо переносится, эффективен и имеет минимум противопоказаний. Основное действующее вещество - фуроат моментазона. Применяется в комплексном лечении хронического вазомоторного и аллергического насморка.

Подходит для профилактики и лечения детей, старше 2 лет.

Фликсоназе

Представляет собой дозированный спрей-аэрозоль. Главное действующее вещество - микронизированный пропинат флутиказона. Оказывает выраженное противоотечное, противовоспалительное, мощное противоаллергическое действие.

Основным показанием для применения является профилактика, лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита, терапия поллиноза носа.

Подходит детям, старше 4 лет.

Насобек

Дозированный спрей, главным активным веществом которого является дипропинат беклометазона. Оказывает на организм антиаллергическое и противовоспалительное действие.

Предназначен для профилактики, комплексного лечения вазомоторного и аллергического ринита, полипоза носа. Может использоваться, как противоотечное средство при гайморите.

Подходит для детей, от 6 лет.

Беконазе

Эффективный спрей-аэрозоль, очень эффективный и удобный для использования. Активное вещество - беклометазон. Оказывает на организм противовоспалительное действие, обладает противоаллергическими свойствами.

Предназначен для профилактики и лечения сезонной аллергии (тополиный пух, цветение растений, пыльца).

Можно использовать детям, от 6 лет.

Альдецин

Спрей для ингаляционного, а также интраназального применения. Главным действующим веществом является дипропинат беклометазона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммуносупрессивное действие на организм.

Предназначен для терапии вазомоторного насморка. Быстро, эффективно устраняет симптомы круглогодичного и сезонного аллергического ринита.

Подходит для профилактики и лечения детей, начиная с 6 лет.

Другие популярные капли, для лечения ринита у детей:

Тизин

Очень хорошее средство, помогающее восстановить нормальное носовое дыхание. Часто назначают, когда иные капли не помогают. Главным веществом является тетразолин. Подходит для лечения насморка у детей, начиная с 2 лет.

Називин

Отличное, быстродействующее средство от заложенности носа. Подходит для взрослых и детей. Однако обладает множеством нежелательных эффектов, поэтому подлежит строгой дозировки.

Гормональные капли при полипах

При лечении поллипоза, с целью предотвращения возможных рецидивов, отоларингологи выписывают назальные гормональные спреи - Назонекс, Тафен Насобек, Фликсоназе и другие, в составе которых имеется мометазон, беклометазон или флутиказон.

Эти препараты быстро устраняют отек, снижают воспаление, а также препятствуют росту новых полипов и уменьшают размер имеющихся.

В заключение отметим, что стероидные капли для лечения различных форм ринита у детей применяются часто и очень широко. Однако, чтобы избежать возникновения нежелательных проявлений от лечения ими, не следует применять их по собственному усмотрению, без назначения врача.

Для лечения насморка в аптеках предлагается огромное количество разнообразных средств: капли в нос, спреи, мази… Среди них имеются и препараты, содержащие гормоны, которые достаточно часто назначаются врачами.

Для оценки целесообразности лечения ими насморка или синусита необходимо понять принцип их действия.

Состав и принцип действия гормональных средств

В составе гормональных капель или спреев в нос основную массовую долю занимают глюкокортикостероиды синтетического происхождения. Для устойчивости лекарственной формы к ним добавляется очищенная вода, целлюлоза и другие вспомогательные соединения.

Быстрый положительный эффект гормональных средств объясняется их мощным противовоспалительным действием. Синтетический кортикостероид флутиказон, содержащийся в препаратах Фликсоназе или Назарел, влияет на образование в организме медиаторов, вызывающих воспалительный процесс. Он угнетает образование биологически активных веществ (лейкотриенов, гистамина, простагландинов), которые участвуют в защитной реакции организма.

Кроме того, флутиказон задерживает пролиферацию клеток, то есть образование новых макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов. Это свойство сказывается на местном иммунитете слизистой оболочки носа.

Положительный эффект от использования гормонов наступает уже через 2-4 часа и выражается в уменьшении отечности слизистой, прекращении чихания и зуда в носу, восстановлении носового дыхания, снижении образования выделений.

Флутиказон, как и другие кортикостероиды, не оказывает никакого влияния на образование собственных гормонов в организме. Он не угнетает надпочечники, гипофиз, гипоталамус. При интраназальном применении (капли в нос) он на 90% связывается кровяной плазмой и быстро выводится из организма через почки и печень.

Противоотечный, противовоспалительный, антиаллергический эффект после местного применения гормональных препаратов продолжается около суток. Поэтому назначаются они не чаще 1 раза в день. Но есть и негативное свойство средств с синтетическими кортикостероидами. Они подавляют местный иммунитет – при длительном и неконтролируемом их использовании может произойти его значительное ослабление.

Самостоятельно применять гормональные препараты не рекомендуется. Необходимо проконсультироваться с врачом, который определит показания к их назначению, назначит дозу, кратность использования, длительность курса и проконтролирует эффективность терапии.

Использование гормональных средств при аллергическом насморке и синусите

Насморк, вызванный воздействием различных аллергенов, находится на втором месте по частоте возникновения после инфекционного ринита. Диагностируется и аллергический синусит, чаще гайморит. Время их возникновения, яркость клинической картины и длительность патологического процесса во многом зависят от свойств аллергена. Сезонный аллергический насморк, или поллиноз, может быть осенним или весенним и вызывается пыльцой цветущих растений.

Эпизодический насморк возникает под кратковременным влиянием определенного аллергена (например, контакт с шерстью животного). При постоянном воздействии аллергенов (домашняя или книжная пыль) явления аллергического насморка также постоянны.

Независимо от характеристик аллергена насморк или синусит протекает со схожей клинической картиной. Из-за освобождения огромного количества медиаторов воспаления (гистамин, простагландины) начинается воспалительный процесс. Капилляры слизистой оболочки носа и пазух расширяются, увеличивается проницаемость их стенок. Через них плазма крови просачивается в межклеточное пространство оболочки, смешивается с секретом, который вырабатывается эпителиальными клетками.

В результате слизистая утолщается, частично или полностью перекрывая носовые проходы и затрудняя дыхание через нос. К заложенности присоединяются обильные прозрачные выделения, частое чихание и постоянный зуд или жжение в носу.

При аллергическом гайморите в пазухах увеличивается образование секрета, который может скапливаться из-за отека дренажных протоков. Симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость) отсутствуют, так как воспаление не инфекционного происхождения.

Капли в нос, содержащие кортикостероиды, с успехом используются при аллергическом насморке или синусите. Они обязательно входят в схему комплексного лечения наряду с антигистаминными, сосудосуживающими, иммуномодулирующими и барьерными средствами. При правильном подборе препаратов из всех этих групп происходит усиление их положительных качеств, а отрицательные эффекты сглаживаются.

Например, угнетение местного иммунитета при использовании гормональных средств успешно компенсируется назначением иммуномодулирующих лекарств. Кортикостероидные препараты можно применять не только для лечения аллергического насморка, но и для его профилактики, перед ожидаемым началом действия аллергена (перед началом цветения определенного растения).

Капли в нос Фликсоназе в виде спрея назначаются врачом строго индивидуально. При яркой клинической картине аллергии, при сочетании насморка и конъюнктивита, в первые два дня возможен прием по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. При ослаблении симптомов доза снижается до 1 впрыскивания 1 раз в день. Курс должен быть не больше 5-7 дней, на усмотрение лечащего врача.

В качестве профилактического средства Фликсоназе применяется по 1 дозе 1 раз в день в первые 5-6 дней цветения растения-аллергена. Средство разрешено к применению в педиатрии у детей с 4 лет, по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день по строгим показаниям.

Назальные капли Авамис или Назарел, содержащие синтетический кортикостероид флутиказон, используются по тем же показаниям и в тех же дозах, что и Фликсоназе. В зависимости от получаемого эффекта и выраженности клинической картины дозировка гормональных препаратов у взрослых и детей может меняться под строгим контролем врача.

Капли в нос Полидекса являются комбинированным средством, в которое входят препараты из трех групп. Это антибиотики (полимиксин, неомицин), сосудосуживающее (фенилэфрин) и гормональное средство (дексметазон).

Назначение Полидексы оправдано в тех случаях, когда у человека с аллергическим насморком или синуситом происходит наслоение инфекционного воспаления, вызванного бактериальной микрофлорой. Появление на фоне аллергического ринита симптомов интоксикации, изменение слизистого характера носовых выделений на гнойный ясно об этом свидетельствует.

Назальные капли Полидекса назначаются детям от 2 до 15 лет по 1-2 капле 3 раза в день, взрослым – по 2 капли до 5 раз в день. Курс лечения определяется врачом и составляет 5-7 дней.

Использование гормональных капель в нос при вазомоторном насморке

Насморк, обусловленный нарушением нервно-рефлекторной регуляции тонуса капилляров, называется вазомоторным. Он может быть вызван резким перепадом температур при выходе из тепла на холод, при изменении освещения с темноты на яркий свет, при вдыхании сильных запахов.

Одна из форм вазомоторного ринита – это так называемый ринит беременных, возникающий при резком повышении количества женских половых гормонов и при увеличении объема циркулирующей крови. Очень часто вазомоторный насморк сочетается с аллергическим.

Эффективность применения гормональных средств при вазомоторном рините доказана многими исследованиями. Они являются важной частью комплексной терапии, не оказывая системного влияния на организм и не вызывая привыкания. Для лечения могут быть использованы Назарел, Назокорт, Альдецин. В каждом конкретном случае, особенно при беременности, дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом строго индивидуально.

Побочные эффекты и противопоказания для гормонального лечения

Эффективность использования гормональных капель в нос не оставляет сомнений, но необходимо помнить, что возможны различные побочные явления. Они возникают чаще всего при необоснованном или неконтролируемом приеме гормональных препаратов.

Возможно появление сухости и раздражения слизистой оболочки, носовых кровотечений, ощущения неприятного привкуса и запаха, сыпи на коже и слизистых. При длительных курсах может развиться остеопороз, угнетение надпочечников, бронхоспазм.

Противопоказано использование гормональных назальных капель при непереносимости компонентов лекарственного средства, у детей до 4 лет, у кормящих матерей. При беременности их назначение должно быть очень осторожным, только при крайней необходимости и под постоянным врачебным контролем.

Применение средств с синтетическими кортикостероидами, в том числе гормональных капель в нос, оправдано и очень эффективно при определенных формах насморка и синусита. Но они должны использоваться только по назначению врача, при строгом выполнении всех рекомендаций.