Если ребенок ходит в детский сад либо если в доме есть другие дети более старшего возраста, то ситуация только ухудшится, поскольку простудные заболевания легко передаются между детьми, находящимися в близком контакте. Это плохие новости, но есть и хорошие: большинство простудных заболеваний проходят сами собой и не приводят к каким-либо серьезным последствиям. (Если простудное заболевание продолжается более 5 дней, необходимо обратиться к педиатру.)
Простудные заболевания вызывают вирусы - чрезвычайно маленькие инфекционные организмы (гораздо меньше бактерий). Любое чихание или кашель может напрямую передать вирус от одного человека другому. Помимо этого вирус может передаваться не напрямую; происходит это следующим образом.

1. Ребенок или взрослый, зараженный вирусом, во время кашля, чихания или вытирания носа перенесет некоторые частицы вируса себе на руку.
2. После этого он дотронется рукой с вирусом до руки здорового человека.
3. Этот здоровый человек дотронется только что зараженной рукой до собственного носа, тем самым перенося инфекционный возбудитель в то место, где вирус сможет расти и размножаться, - это нос или горло. Вскоре после этого начинают появляться симптомы простудного заболевания.
4. После этого весь круг повторяется: вирус передается от только что заразившегося ребенка или взрослого к следующему человеку, восприимчивому к вирусам, и т.д.

Как только вирус попадет в организм и начнет размножаться, у ребенка появятся характерные симптомы и признаки заболевания:

• выделения из носа (сначала - прозрачные, жидкие, позже - более густые, зачастую приобретающие цвет. (Как правило, желто-зелено-коричневый.);
• чихание;
• небольшая температура (38,3-38,9 °С), в особенности в вечернее время суток;
• ухудшение аппетита;
• боль в горле и, возможно, трудность при глотании;
• кашель;
• периодически неспокойное состояние;
• слегка опухшие гланды.

Если у ребенка типичное простудное заболевание без каких-либо осложнений, все симптомы постепенно пройдут в течение семи-десяти дней.

Лечение

Ребенка в возрасте после трех месяцев, заболевшего простудным заболеванием, как правило, не обязательно показывать врачу, если его состояние не становится хуже. Тем не менее, если младенцу три месяца или меньше, звоните педиатру при появлении первых признаков заболевания. У младенцев симптомы могут быть обманчивы, а простудные заболевания могут быстро перерасти в более серьезные болезни, такие как бронхиолит, круп или пневмония.

Если ребенку уже больше трех месяцев, звоните педиатру в следующих случаях:

• шумное дыхание во время болезни сопровождается расширением ноздрей при каждом вдохе либо ребенку сложно вдыхать и выдыхать воздух;
• губы или ногти ребенка приобретают синеватый оттенок;
• слизь в носу не проходит через 10-14 дней;
• кашель не проходит сам собой (длится дольше недели);
• у ребенка боли в ушах;
• у ребенка температура выше 38,9 °С;
• ребенок чрезмерно сонный или капризный.

Педиатр может попросить принести младенца к нему на осмотр либо порекомендовать вам пристально понаблюдать за ребенком и сообщить врачу, если младенец не будет идти на поправку и не выздоровеет окончательно через неделю после начала болезни.

К сожалению, лекарства от обычной простуды нет. Антибиотики могут применяться для борьбы с бактериальными инфекциями, но они не влияют на вирусы, поэтому все, что вы можете сделать, - это создать комфортные для ребенка условия. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок много отдыхал и пил жидкости в больших количествах. Если у ребенка температура и он испытывает неудобства, дайте ему «Ацетаминофен» или «Ибупрофен». «Ибупрофен» можно давать детям в возрасте от шести месяцев, но его нельзя давать детям с обезвоживанием организма или непрекращающейся рвотой (убедитесь, что доза лекарства соответствует дозе, рекомендуемой для детей этого возраста). Никогда не начинайте давать ребенку какое-либо другое лекарство от простуды, не проконсультировавшись с врачом. Лекарственные препараты, которые свободно продаются в любой аптеке, часто вызывают сухость дыхательных путей или только сгущают носовые секреции. Помимо этого они часто вызывают побочные эффекты, такие как например сонливость ребенка.

Если из-за заложенности носа младенец испытывает трудности с кормлением, перед каждым кормлением прочищайте его нос при помощи резиновой отсасывающей груши. При этом помните, что необходимо сначала слегка сдавить грушу, после этого ввести резиновый кончик в одну ноздрю и медленно отпустить, чтобы груша приобрела прежнюю форму. Это легкое отсасывание удалит из носа застоявшуюся слизь и позволит ребенку дышать и сосать грудь. Вы убедитесь, что эта процедура лучше всего подходит для детей в возрасте до шести месяцев. По мере взросления ребенок начнет убирать грушу руками и отворачиваться от нее, чтобы вы не смогли отсосать слизь.

Если секреции в носу ребенка слишком густые, педиатр может порекомендовать разжижать их каплями на основе соленой воды (соленого раствора), которые продаются в аптеках без рецепта. Промойте пипетку водой с мылом, после этого хорошо ополосните ее чистой водой, затем капните по две капли в каждую ноздрю за 15-20 минут до кормления и сразу же начинайте отсасывать слизь при помощи груши. Никогда не используйте капли, содержащие какие-либо лекарственные средства, поскольку в организм ребенка может попасть чрезмерное количество лекарства. Используйте только обычные капли в нос на основе соленого раствора.

Если в комнате ребенка поместить увлажнитель воздуха (пульверизатор), работающий от холодной воды, это также позволит разжижать назальные секреции ребенка и создаст более комфортные для него условия. Поместите увлажнитель в непосредственной близости от ребенка, чтобы он мог получать пользу от дополнительной влаги в полном объеме. Каждый день обязательно промывайте и просушивайте увлажнитель, чтобы в нем не скапливались бактериальные и грибковые загрязнения. Не рекомендуется использовать увлажнители, работающие от горячей воды, поскольку они могут послужить причиной серьезных ожогов или ошпариваний.

Еще одно последнее замечание касательно лекарственных препаратов: никогда не давайте младенцу (или ребенку в возрасте до трех лет) препараты от кашля или кашля/простуды, если применение их не прописал ваш педиатр. Кашель - это защитная реакция, при помощи которой организм выводит слизь из нижней части дыхательных путей, и, как правило, нет причин подавлять его.

Предупреждение простудных заболеваний/инфекций верхних дыхательных путей

Если младенцу еще не исполнилось трех месяцев, лучший способ предупреждения заболевания - держать его подальше от больных людей. В особенности это относится к зимнему времени года, когда вирусы, порождающие простудные заболевания, циркулируют вокруг в больших количествах. Вирус, который может послужить причиной легкого простудного заболевания у ребенка более старшего возраста или взрослого человека, для младенца может оказаться куда более серьезным.

Боли в горле

Термины «боли в горле», «стрептококковое воспаление горла» и «тонзиллит» часто заменяют друг друга, однако они означают не одно и то же. Тонзиллит относится к воспалению миндалин. Если у ребенка стрептококковое воспаление горла, миндалины обычно сильно воспалены, и воспаление может распространиться на окружающую часть горла. Другими причинами болей в горле служат вирусы, которые могут вызвать лишь воспаление горла вокруг миндалин, но не затронут при этом сами миндалины.

У младенцев самой распространенной причиной болей в горле служат вирусные инфекции. Если причиной действительно является вирусная инфекция, то никакого особого лечения ребенку не требуется - он должен самостоятельно поправиться через 7-10 дней. Часто у младенцев боли в горле, вызванные вирусами, сопровождаются простудными заболеваниями. У ребенка также может подняться не очень высокая температура, но в целом он не будет сильно болеть.
Особый вирус, так называемый вирус Коксаки, который чаще всего проявляется летом и осенью, может вызвать у ребенка высокую температуру, трудности при глотании и общее болезненное состояние. Если у ребенка вирус Коксаки, у него также может быть один или несколько пузырьков в горле, на кистях рук и стопах.

Диагноз и лечение

Если у ребенка непрекращающиеся боли в горле, вне зависимости от того, есть ли у него помимо этого повышенная температура, головные боли, боли в животе либо полное обессиливание, звоните вашему педиатру. Следует позвонить еще раньше, если ребенок выглядит сильно больным, у него проблемы с дыханием или ему очень сложно глотать (вследствие чего у него текут слюни). Это может быть сигналом о наличии в организме более серьезной инфекции.

Предупреждение болей в горле

Большинство инфекций горла контагиозны, при этом они передаются по воздуху через капельки влаги либо через руки инфицированного ребенка или взрослого. По этой причине следует оградить младенца от контакта с людьми, проявляющими симптомы такого состояния. Тем не менее большинство людей становятся заразными еще до проявления у них первых симптомов заболевания, поэтому зачастую нет стопроцентного способа защитить ребенка от столкновения с болезнью.
Раньше, если у ребенка часто возникали боли в горле, ему могли удалить миндалины, чтобы избежать возникновения последующих инфекций. Но на сегодняшний день такая операция, которую называют тонзиллэктомией, рекомендуется гораздо реже. Даже в трудных случаях, когда приходится сталкиваться с рецидивным стрептококковым воспалением горла, лучшим решением является лечение антибиотиками.

Около 70% характерных для детского возраста болезней приходится на нарушение нормальной работы органов дыхания. Они участвуют в пропускании через легкие воздуха, при этом предотвращая попадание в них патогенных микроорганизмов и дальнейшее развитие воспалительного процесса. При малейшем сбое в полноценном функционировании органов дыхания страдает весь организм.

Фото: Органы дыхания

Особенности дыхательной системы в детском возрасте

Заболевания органов дыхания у детей протекают с некоторыми особенностями. Это объясняется рядом факторов:

• узостью носовых ходов и голосовой щели;
• недостаточной глубиной и повышенной частотой дыхания;
• малой воздушностью и повышенной плотностью легких;
• слабой развитостью дыхательных мышц;
• неустойчивым дыхательным ритмом;
• нежностью слизистой оболочки носа (богата кровеносными сосудами и легко набухает).

Фото: Дыхательные мышцы

Зрелой дыхательная система становится не ранее 14 лет . До этого момента относимым к ней патологиям нужно уделять повышенное внимание. Выявление заболеваний дыхательной системы должно происходить своевременно, что повышает шансы на скорейшее излечение в обход осложнений.

Причины заболеваний

Органы дыхания ребенка нередко подвергаются . Чаще всего патологические процессы развиваются под воздействием активации стафилококков и стрептококков. Нередко к нарушениям в работе дыхательной системы приводит аллергия.

Среди располагающих факторов числятся не только анатомические особенности органов дыхания в детском возрасте, а и неблагоприятная внешняя среда, гиповитаминоз. Современные дети с заметной регулярностью не соблюдают режима дня и неправильно питаются, что сказывается на защитных силах организма и в дальнейшем приводит к заболеваниям. Усугубить ситуацию может отсутствие закаливающих процедур.

Фото: Активация стафилококков является причиной заболевания

Симптоматика

Несмотря на существование характерных для каждого отдельного заболевания дыхательной системы ребенка признаков, врачами выделяются общие:

• (обязательный симптом, своеобразная защитная реакция организма);
• одышка (сигнализирует о нехватке кислорода);
• мокрота (особенная слизь, вырабатываемая в ответ на присутствие раздражителей);
• носовые выделения (могут быть разного цвета и консистенции);
• затрудненное дыхание;
• повышение температуры (сюда же можно отнести общую интоксикацию организма,представляющую собой совокупность биологических реакций организма на инфекцию).

Фото: Мокрота

Болезни дыхательной системы делятся на две группы. Первые затрагивают верхние дыхательные пути (ВДП), вторые ̶ нижние отделы (НДП). В целом, определить у ребенка начало одного из заболеваний органов дыхания несложно, особенно если за работу берется врач. При помощи специального устройства доктор прослушает ребенка и произведет осмотр. Если клиническая картина окажется размыта, понадобится детальное обследование.

Фото: Обследование ребенка врачом

Болезни верхних дыхательных путей

К патологиям могут привести вирусы и бактерии. Известно, что представленная группа болезней ̶ одна из частых причин обращения родителей ребенка к педиатру.

Согласно статическим данным, в год ребенок дошкольного и младшего школьного возраста может перенести от 6 до 10 эпизодов нарушения работы ВДП.

Воспаление слизистой оболочки носа, возникающей на фоне вирусной инфекции . Толчком к развитию ринита может стать банальное переохлаждение, в результате снижающее защитные силы организма.

Фото: Ринит

Острый ринит может быть симптомом острого инфекционного заболевания или проявляться в качестве самостоятельной патологии.

Фото: Нижние дыхательные пути

В качестве самостоятельного заболевания трахеит протекает крайне редко.

Фото: Дыхательная гимнастика

Можно ли предупредить неприятность?

Любое из заболеваний органов дыхания можно предупредить . С этой целью нужно закалять организм ребенка, регулярно совершать с ним прогулки на свежем воздухе, всегда одевать по погоде. Очень важно избегать переохлаждения и мокрых ног. В межсезонье здоровье ребенка стоит поддерживать витаминными комплексами.

При первых же признаках недомогания следует обращаться к специалисту.

Фото: На приеме у врача

Описание:

Инфекции верхних дыхательных путей - это инфекционное поражение слизистой оболочки респираторного тракта от полости носа до трахео­бронхиального дерева, за исключением терминальных бронхиол и альвеол. Инфекции верхних дыхательных путей объединяет вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные инфекции.

Причины возникновения:

В большинстве случаев поражение верхних дыхательных путей имеет вирусное происхождение.
Этиологические агенты, вызывающие поражение верхних дыхательных путей, различны. Имеется тесная зависимость роли возбудителей от варианта течения заболевания: при остром риносинусите и обострении хронического риносинусита основное значение имеют стрептококк Streptococcus (Str.) pneumoniae   (20–35%) и гемофильная палочка Haemophilus (H.) influenzae (нетипируемые штаммы, 6–26%). Более тяжeлые случаи заболевания чаще связаны со Str. pneumoniae. Гораздо реже причиной риносинусита являются Moraxella (M.) catarrhalis (и другие грамотрицательные бациллы, 0–24%), Str. pyogenes (1–3%; до 20% у детей), Staphylococcus (S.) аureus   (0–8%), анаэробы (0–10%). Роль грамотрицательных бактерий (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) при остром синусите минимальна, но возрастает при нозокомиальном инфицировании, а также у лиц с иммуносупрессией (нейтропения, при СПИДе) и лиц, получавших повторные курсы антибактериальной терапии. Возбудителями одонтогенного (5–10% от всех случаев гайморита) верхнечелюстного синусита являются: H. influenzae, реже Str. pneumoniae, энтеробактерии и неспорообразующие анаэробы.

Симптомы:

Инфекции верхних дыхательных путей может протекать в следующих клинических формах: синуситы, риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты.

                              Вирусный назофарингит.

Инкубационный период длится 2-3 дня. Симптомы вирусного назофарингита длятся до 2-х недель. Если симптомы продолжаются дольше двух недель, следует рассмотреть альтернативные диагнозы, такие, как аллергия, или .

Симптомы со стороны носа. В начале заболевания возникает ринорея, заложенность носа, затруднение носового дыхания и . Клинически значимая ринорея более характерна для вирусной инфекции. Но при вирусном назофарингите, в течение 2 - 3 дней после появления симптомов, выделения из носа часто становятся вязкими, мутными, окраской от белой до жёлто-зелёной (активация обитающей на слизистой оболочке сапрофитной, в нормальных условиях непатогенной флоры). Таким образом, цвет и прозрачность отделяемого не может помочь чётко дифференцировать бактериальные и вирусные инфекции.

Со стороны горла наблюдается   боль и першение, болезненность и затруднения при глотании. Боли в горле, как правило, присутствуют уже в первые дни болезни и длятся всего несколько дней. При жалобах на ощущение кома в горла следует обратить внимание на заднюю стенку глотки и язычок – они могут быть вовлечены в воспалительный процесс. Дыхание ртом по причине заложенности носа может приводить к сухости во рту, особенно после сна.

Возникновение кашля может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани, или в результате раздражения стенки глотки выделениями из носа (постносовое затекание). обычно развивается на четвёртый или пятый день после появления симптомов со стороны носа и глотки.

Так же вирусный назофарингит может сопровождаться такими симптомами, как:

      * Неприятный запах изо рта, который   возникает как следствие выделения продуктов жизнедеятельности патогенной флоры и продуктов самого воспалительного процесса. Неприятный запах изо рта может наблюдаться также и при аллергических ринитах.
      * - потеря обоняния вторична по отношению к воспалению в полости носа.
      * . Наблюдается при большинстве случаев.
      * Синусовые симптомы. Включают заложенность носа, ощущение полноты и распирания в области пазухи (чаще симметрично). Вполне характерны для вирусных назофарингитов.
      * Светобоязнь и    характерны для аденовирусной и других вирусных инфекций. может сопровождаться болью в глубине глазницы, болезненностью при движении глаз или конъюнктивитом. Зудящие, слезящиеся, "водянистые" глаза более характерны для аллергических состояний.
      * Лихорадка. Повышение температуры обычно незначительное или вообще отсутствует, однако у новорожденных и младенцев температура может достигать 39,4°C (103°F). Обычно лихорадка длится всего несколько дней. При гриппе лихорадка может сопровождаться повышением температуры до 40°C (104°F) и даже выше.
      * Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. , и понос могут сопровождать грипп, особенно часто у детей. Тошнота и боли в животе могут наблюдаться при вирусных ОРЗ и стрептококковых инфекциях.
      * Тяжёлая . Сильные мышечные боли типичны для гриппа, особенно на фоне внезапно появившихся болей в горле, сопровождаемых лихорадкой, ознобом, кашлем и головными болями.
      * Усталость и недомогание. Любой тип ИВДП может сопровождаться этими симптомами. Полный упадок сил, истощение характерны для гриппа.

                                          Бактериальный .

При сборе анамнеза практически невозможно провести дифференциальную диагностику для вирусного и бактериального фарингита. Если симптомы не проходят в течение 10 дней и постепенно ухудшаются после первых 5-7 дней, вполне можно предполагать бактериальную природу заболевания. Особого внимания в качестве возбудителя заслуживает гемолитический стрептококк группы А. Наличие в личном анамнезе эпизода (особенно с клиникой кардита или осложнённой пороком), либо бытовой контакт с лицом, имевшим анамнез стрептококковой инфекции, значительно увеличивает риск развития у пациента острой или повторной ревматической лихорадки. Подозрение на заражение стрептококком группы А подтверждает наличие продолжительной лихорадки, равно как и отсутствие кашля, ринореи и конъюнктивита, более характерных для . Для бактериального фарингита характерна сезонность заболеваемости с ноября по май, а так же указывает возраст больных от пяти до пятнадцати лет.

Фарингальные симптомы (со стороны глотки).   Имеют место боль или першение в горле, болезненность и затруднение при глотании. Если в процесс воспаления включены нёбный язычок и задняя стенка глотки, может быть ощущение комка в горле. Дыхание ртом, по причине заложенности носа, приводит к ощущению сухости во рту, особенно в первой половине дня. Для стрептококковой природы фарингита характерно резкое начало и острая боль в горле.

Выделения из носа. Выделения, как правило, вязкие, слизистые, белёсые или желто-зелёные, что, правда, не всегда свидетельствует именно о бактериальной инфекции.

Кашель. Может быть обязан вовлечением в процесс воспаления слизистой гортани или верхних дыхательных путей, или обусловлен выделениями из носа (постносовое затекание).

Характерны так же следующие симптомы:

      * Неприятный запах изо рта. Возникает как следствие выделения продуктов жизнедеятельности патогенной флоры и продуктов самого воспалительного процесса. Неприятный запах изо рта может наблюдаться также и при аллергических ринитах.
      * Головная боль. Характерна для стрептококковой (группы А) и микоплазменной инфекций, но может наблюдаться и при ИВДП иной этиологии.
      * Усталость и общее недомогание. Наблюдается при любой ИВДП, но явный упадок сил характерен для гриппозной инфекции.
      * Лихорадка. Повышение температуры обычно незначительное или вообще отсутствует, однако у новорожденных и младенцев температура может достигать 39.4°C (103°F).
      * Наличие . Показательна для , особенно у детей и подростков моложе 18 лет.
      * . Характерна для стрептококковой инфекции, но может сопровождать грипп и другие ОРВИ.
      * Анамнез недавних орально-генитальных половых контактов, что особенно актуально в случаях гонококкового фарингита.

                        Острый вирусный или бактериальный .

Начальные проявления синусита часто аналогичны назофарингиту и другим вирусным инфекциям верхних дыхательных путей, поскольку полость носа анатомически связана с околоносовыми пазухами, что и определяет обобщённость воспалительного процесса. Для синуситов характерен двухфазный шаблон протекания, при котором первоначально наступает временное улучшение, затем - ухудшение. Односторонняя локализация симптомов подтверждает подозрения относительно вовлечения в процесс пазух. При полном угасании воспалительной симптоматики в течение недели едва ли может идти речь о синуситах.

Выделения из носа. Характерны устойчивые слизисто-гнойные выделения, бледно-жёлтого или жёлто-зелёного цвета, что, впрочем, не является определяющим симптомом, поскольку выделения могут наблюдаться и при неосложнённом ринофарингите. Ринорея, как правило, незначительна и не отвечает на применение противоотёчных и антигистаминных препаратов. У части пациентов преобладает заложенность носа. Односторонняя заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри свидетельствуют в пользу синусита.

Гипосмия или потеря обоняния является вторичной по отношению к воспалению слизистой оболочки полости носа.

Боль в области проекции синусовых пазух. У детей старшего возраста и взрослых болезненные симптомы, как правило, локализованы в области проекции поражённой пазухи. Характерна боль, локализованная в области лба, верхней челюсти, подглазничной области. Воспаление верхнечелюстной пазухи может выражаться зубной болью на поражённой стороне. Боль, иррадиирующая в ухо, может свидетельствовать об отите или перитонзиллярном абсцессе.

Ротоглоточные симптомы. Боль в горле может быть результатом раздражения выделениями из носа, стекающими по задней стенке глотки. Дыхание ртом, по причине заложенности носа, приводит к ощущению сухости во рту, особенно после сна и в первой половине дня.
или неприятный запах изо рта. Возникает как следствие выделения продуктов жизнедеятельности патогенной флоры и продуктов самого воспалительного процесса. Неприятный запах изо рта может наблюдаться также и при аллергических ринитах.

Кашель. Воспалительный синдром верхних дыхательных путей сопровождается постоянным поступлением слизистого отделяемого носа в глотку (постносовое затекание), требующее более частой очистки горла, то есть сопровождающееся кашлем. Кашель, сопровождающий риносинуситы, обычно присутствует в течение всего дня. Кашель может быть наиболее выраженным по утрам, после сна, в ответ на раздражение глотки секретом, скопившимся за ночь. Дневной кашель, длящийся более 2-х недель, предполагает , бронхиальную астму и ряд других состояний. Возможно также, что кашель исключительно в ночное время может быть характерным симптомом некоторых других заболеваний. Кашель, обусловленный воспалительным процессом верхних дыхательных путей, иногда может сопровождаться рвотой из-за раздражения выделениями корня языка. Клинически значимое количество мокроты гнойного характера может предполагать или пневмонию.

Повышение температуры тела. Лихорадка не совсем характерна и наблюдается чаще у детей. Подъём и спад температуры происходит практически синхронно с появлением и прекращением гнойных выделений. При ОРВИ, осложнённой синуситом, повышение температуры часто предшествует появлению гнойного отделяемого.

Усталость и недомогание имеет место как и при любой другой инфекции верхних дыхательных путей.

Данное заболевание чаще встречается у детей в возрасте 1 - 5 лет, причём характеризуется внезапным появлением клинических симптомов:

1. Боли в горле.
2. Слюнотечение, - затруднение или болезненность при глотании, ощущение комка в горле.
3. - хриплость или полная потеря голоса.
4. Кашель преимущественно сухой, наблюдается одышка.

Повышение температуры тела, слабость, наблюдаются так же как и при других инфекциях верхних дыхательных путей.
                                                                                                                                                         .

Носоглоточные (назофарингиальные) симптомы.   Ларингиту и трахеиту в течение несколько дней часто предшествует назофарингит. Глотание затруднено или болезненно, может быть ощущение комка в горле.

Кашель может быть нескольких видов:

      * Сухой кашель. У подростков и взрослых может проявляться затяжным, надсадным, сухим кашлем, следующим за типичным продромальным периодом ИВДП. Может присутствовать незначительное кровохарканье.
      * Лающий кашель. Ларинготрахеит или круп у детей может проявляться характерным лающим, так называемым "медным" кашлем. Симптомы могут быть хуже, в ночное время. также производит лающий кашель.
      * Коклюшеподобный кашель - приступы судорожного неудержимого кашля, для которого характерны шумные "стонущие" звуки на вдохе и практически полное прекращение дыхания на высоте приступа. Коклюшеподобный кашель чаще встречается у детей. Такой кашель часто приходит в пароксизмы кашля из десятка или более приступов подряд, и часто ухудшается в ночное время. Кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Посттуссивные симптомы - последующие за пароксизмом коклюшеподобного кашля приступы тошноты и рвоты.
- нарушение дыхания:

Инфекция дыхательной системы – самое распространенное заболевание, которое хотя бы раз в год переносит практически каждый человек. Данный диагноз является одной из самых частых причин госпитализации и может привести к летальному исходу. Чтобы не допустить критических осложнений, важно вовремя диагностировать инфекцию и лечить.

Что это такое?

Инфекционные заболевания дыхательной системы – это воспаление одного или нескольких органов, задействованных при дыхании, то есть:

• носовой полости;
• глотки;
• гортани;
• трахеи;
• бронхов;
• легких.

Воспаление происходит посредством проникновения патогенных микроорганизмов, которые делят на несколько групп по этиологическому фактору:

• бактерии – , дифтерия, микоплазмы, микобактерии, коклюшная палочка;
• вирусы – , парагрипп, аденовирус, рото- и риновирус, эпидемический паротит, корь;
• – аспергиллы, актиномицеты, Candida.

Патогены проникают в органы дыхания аэрогенным или контактным путем. Возможно два сценария того, как происходит заражение:

• Во время общения в органы попадают микрочастицы слюны кашляющего и чихающего больного, который и является носителем инфекции.
• Болезнь передается путем вдыхания пылевых частиц, которые содержат инфекционные агенты. Особенно устойчивые микроорганизмы переносятся через бытовые предметы – полотенца, посуду, игрушки и даже мебель. Это скарлатина, дифтерия, ангина, эпидемический паротит, туберкулез. Оставаясь на руках, они в последующем переносятся на слизистые оболочки.

При этом важно отметить, что одной из причин частых инфекционных заболеваний являются хронические процессы верхних дыхательных путей. В связи с ними снижается сопротивляемость организма к простудам. Недостаточной функцией иммунной системы страдают люди с такими хроническими болезнями:

• патологии печени и легких;
• онкология.

Подверженность данным заболеваниям повышается при климатических факторах – сырость, частый ветер, пониженная температура.

Снизить риск помогут вакцинации, направленные на выработку устойчивости иммунитета к вирусам.

Классификация инфекций

По типу распространения в организме инфекции делят на 4 группы:

1. Размножение инфекции в месте внедрения:

• ОРВИ – группа заболеваний, объединяющая катаральные воспаления верхних дыхательных путей;
• коклюш – выражается приступами судорожного кашля и возникает преимущественно у детей;
• корь – сопровождается лихорадкой, кашлем, конъюнктивитом, сыпью на теле.

2. Поражение ротоглотки и слизистой оболочки:

• – тонзиллит (воспаление небных миндалин);
• скарлатина – проявляется болью в горле, сыпью и последующим шелушением кожи;
• дифтерия – отечность миндалин, формирование на них белого пленчатого налета, причем болезнь опасна интоксикацией организма;
• – поражение зева и лимфатических узлов.

3. Распространение инфекции в организме:

• менингококковый менингит – болезнь проявляется насморком, поражает слизистые оболочки мозга, легких;
• энцефалиты вирусной этиологии – осложнение генерализованного инфекционного заболевания, поражает головной мозг;
• воспаление легких () – осложнение бактериальной группы болезней, поражение легочной ткани;
• эпидемический паротит (свинка) – воспаление слюнных желез.

4. Инфицирование дыхательных органов с последующим поражением кожи и слизистых оболочек:

• экзантема – болезнь сопровождается высокой температурой и сыпью разного характера после ее спада;
• энантема – характеризуется сыпью на слизистых оболочках;
• – сопровождается лихорадкой и папуловезикулезным высыпанием на теле.

Также есть понятие об остром заболевании дыхательных путей неуточненной этиологии (). Что это означает? Дело в том, что разновидностей микроорганизмов и вирусов простуды, по подсчетам ученых, более 200. Они легко передаются от одного человека к другому. Выявить конкретного возбудителя бывает довольно сложно в отличие от вирусов гриппа, которые легко поддаются диагностике. В этом случае говорят о неуточненной инфекции, повлекшей поражение дыхательных органов.

Острые респираторные заболевания доставляют значительный дискомфорт больному и этим выбивают из нормального ритма жизни минимум на несколько дней. Латентный период может длиться от 2 до 10 дней.

Симптоматика в зависимости от вида инфекции

Основные симптомы инфицирования дыхательных путей:

• зуд в носу, чихание, насморк (водянистые выделения из носа);
• , возможен кашель;
• слегка повышенная температура, озноб;
• головная боль.

Характерные симптомы зависят от конкретной болезни. Самыми частыми являются:

• Ринит – воспаление слизистой носа. Симптомами являются насморк и слезоточивость глаз. При этом желтые гнойные выделения из носа говорят о бактериальной природе болезни.
• , синусит, фронтит – воспаления слизистой оболочки пазух, вызванные бактериальной инфекцией. Характеризуется затрудненным дыханием в связи с отеком мягких тканей носа, потерей обоняния, головной болью.
• Тонзиллит (ангина) – поражение миндалин в области ротоглотки. Вызывается вирусной и бактериальной инфекцией. Сопровождается увеличением миндалин, ознобом и общим недомоганием. Наличие желто-зеленого налета на миндалинах говорит о гнойной ангине.
• Фарингит – воспаление слизистой глотки. Характеризуется першением в горле, сухим кашлем и общей слабостью.
• Ларингит – воспаление гортани. Сопровождается осиплостью голоса, «лающим» кашлем, тяжелым дыханием, температурой.
• Трахеит – заболевание трубки, расположенной между гортанью и главными бронхами. Характерно сухим кашлем, слабостью.
• Бронхит – поражение слизистой оболочки бронхов.
• Пневмония – воспаление тканей легких. Бактериальное инфицирование, сопровождающееся высокой температурой и кашлем.
• ОРЗ, ОРВИ – общее поражение дыхательных путей, сочетающее в себе несколько симптомов.

Первые симптомы проявления острой формы воспаления дыхательной системы заметны уже через 12 часов после заражения. Особенно интенсивными они являются в первые несколько дней проникновения вируса. Если же возбудителем становится грипп, состояние больного резко меняется в течение первых же часов после попадания инфекции в организм.

Главным отличием вирусного возбудителя от бактериального является резкое повышение температуры, симптомы развития инфекции верхних отделов дыхательных путей (носа, горла), тяжелое дыхание. Наличие хрипов при вирусной этиологии говорит о присоединении вторичной инфекции. При бактериальном виде возбудителя отмечается нарастающее развитие болезни, желтые гнойные выделения из носа, их наличие на небных миндалинах, сухой или влажный кашель с отделением мокроты.

Диагностика

Диагностика недуга строится на сочетании различных показателей:

• особенностей развития болезни;
• симптомов;
• результатов осмотра больного;
• лабораторных подтверждений (общего анализа крови).

При определенных показаниях также назначают: рентгенографию, ларингоскопию, бронхоскопию, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Терапию против болезней дыхательных путей назначают в комплексе. Этиотропное лечение проводят с целью предотвратить размножение инфекции.

При вирусной этиологии недуга назначаются такие препараты, как:

• Арбидол
• Кагоцел
• Ремантадин
• Тамифлю

Важно понимать, что это противовирусные средства, которые абсолютно не эффективны при бактериальной природе недуга. В этом случае назначают антибиотиковую терапию. Эффективными средствами данной группы препаратов являются:

• Азитромицин
• Эритромицин
• Кларитромицин
• Амоксициллин

При заболевании нижних отделов дыхательной системы (кроме вышеперечисленных) также эффективны:

• Офлоксацин
• Левофлоксацин

При бактериальной инфекции эффективны такие препараты:

• ИРС-19
• Имудон
• Бронхомунал

Патогенетическое лечение проводят с целью облегчить состояние и ускорить выздоровление больного. Для этого назначаются такие препараты, как:

• Циклоферон
• Гриппферон
• Лавомакс
• Амиксин
• Виферон

Также при определенных показаниях врачом могут быть назначены комбинированные противовоспалительные средства – Эреспал и другие.

Симптоматическое лечение назначается для улучшения самочувствия путем снятия симптомов простуды. Препараты назначаются в зависимости от болезни. Например:

• при рините – Назол, Пиносол;
• при ангине – Гексорал, Тантум верде, Фарингосепт;
• при кашле – отхаркивающие препараты, муколитические средства (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Синекод, Фалиминт).

При некоторых недугах отлично помогают щелочные ингаляции, использование ультразвукового ингалятора, небулайзера.

Также широко применяется народные средства лечения – те же ингаляции с добавлением эфирных масел, прием настоев и отваров ромашки, шалфея, чабреца.

Профилактика

Специфической профилактикой против инфекций является вакцинация. Самыми распространенными среди детей и взрослых являются сезонные прививки от гриппа. Дети получают вакцинацию от пневмококка, кори, краснухи, менингококка.

В качестве профилактики в холодный сезон года также принимают один из таких препаратов, как:

• Ремантадин – 1 раз в день (по 100 мг).
• Амиксин – 1 таблетка в неделю.
• Дибазол – 1/4 таблетки 1 раз в день.
• Арбидол (при контакте с больным) – 1 таблетка 2 раза в день с перерывом 3-4 дня, курс – 3 недели.

Такие средства направлены на стимулирование иммунной системы человека, после чего организм становится более устойчивым к инфекциям.

Также выделяют следующие профилактические меры от респираторных болезней:

• В умеренном количестве употреблять такие продукты: чеснок, лук, мед, лимон, малину. Рекомендует пить отвары из душицы, липы.
• Часто мыть руки себе и детям, особенно после откашливания и высмаркивания. Процесс должен длиться не менее 30 секунд с обязательным использованием мыла. Также можно использовать аптечные очищающие средства на основе спирта. Вытирать руки лучше одноразовыми полотенцами.

  Если произошел контакт с человеком, у которого присутствуют симптомы болезни, до того как вы сможете помыть руки, избегайте прикосновений к своему лицу (глазам, носу, рту).

• Избегать переохлаждений и укреплять иммунитет, для чего потребуется следить за нормальным распорядком дня, здоровым сном и сбалансированным питанием. К тому же незаменимой профилактикой респираторных болезней являются пешие прогулки на свежем воздухе, плавание и закаливание, дыхательная гимнастика.

Особенности респираторных болезней у детей

Дети в разы чаще переносят респираторные болезни в течение года, чем взрослые. Это связано с тем, что иммунная система детей еще не до конца сформирована и не может так активно бороться с инфекцией, как у взрослых. Особенно часто болеют дети до 3-4 лет, которые посещают детские коллективы.

Однако одни дети могут перенести лишь несколько легких насморков за год, другие же успеют за это время простудиться более 10 раз. Это связано с тем, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к частым заболеваниям ОРВИ. Причиной служит слабая защита слизистой оболочки от вирусных инфекций. Однако это не говорит об иммунной недостаточности ребенка.

Самыми частыми возбудителями простуды являются риновирусы, которых более 100 разновидностей. Переболев одной из таких инфекций, в организме не образуется устойчивости иммунитета к другим. Также заболевания вызываются коронавирусами, аденовирусами, гриппом и парагриппом.

Видео: инфекции дыхательных путей

Специалист в области медицины расскажет о типичных болезнях дыхательных путей и методах лечения:
Инфекции дыхательных путей очень важно лечить вовремя и правильно, иначе велик риск серьезных осложнений, в том числе распространение воспаления на другие органы (например, уши). К тому же к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, и болезнь переходит в хроническую форму. Для грамотного лечения стоит проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением.

Следующая статья.

РИНИТ - острое воспаление слизистой оболочки носа. Возбудителями болезни могут быть вирусы или бактерии, но иногда ринит может иметь аллергическую природу.

Заболевание может начаться со «щекотания» в носу, чихания, затем присоединяется заложенность носа, появляется слизистое или гнойное (если возбудителем являются бактерии) отделяемое. Позже возникает общее недомогание, озноб, головная боль, нарушение сна. Грудные дети могут отказываться от груди из-за невозможности полноценного носового дыхания, что препятствует сосанию. Кожа вокруг ноздрей и верхней губы краснеет и отекает. Повышается температура тела. Заболевание длится около 5-7 дней, иногда дольше, и может быть затяжным или даже хроническим.

При гриппе отмечается сухость слизистой, отечность и набухание нижних носовых раковин, что затрудняет носовое дыхание. При аденовирусной инфекции серозное или слизистое отделяемое появляется со 2-3-го дня на фоне затрудненного носового дыхания. При этом наблюдается выраженная одутловатость лица, вялость, увеличение лимфоузлов, бледность, конъюнктивит.

В начале заболевания детям назначают постельный режим. Грудных детей из-за затруднений при сосании кормят из чайной ложки сцеженным грудным молоком. Рекомендуются горячие ножные ванны, капли в нос: нафтизин (0,05 % раствор по 1-2 капли в каждую ноздрю), галазолин, пиносол. Можно закапывать интерферон. Если возбудитель - бактерии, то врач назначает антибактериальные средства.

ЛАРИНГИТ - это острое воспаление гортани. При ларингите характерными симптомами являются хриплый голос, лающий кашель, чувство першения в горле, зуд или щекотание. Иногда может повышаться температура тела, возникает общее недомогание. Постепенно кашель становится влажным, появляется мокрота и заболевание перерастает в трахеит или трахеобронхит (воспаление опускается на нижние отделы дыхательных путей).

С целью лечения применяют полоскание горла отварами трав: ромашки, череды, мать-и-мачехи, багульника, липы, подорожника. Отваром из этих же трав можно делать ингаляции с добавлением по 1 чайной ложке соли и соды, а также добавить туда 2-3 капли йода. Можно применять ингаляции хлорофиллиптом.

ЛОЖНЫЙ КРУП . Это заболевание чаще поражает маленьких детей от 2 до 5 лет в связи с тем, что слизистая верхних дыхательных путей у них более рыхлая. Ложный круп вызывают вирусы (парагриппа, гриппа, аденовирусы). При этом заболевании наблюдается отек подсвязочного пространства гортани и трахеи, просвет гортани суживается, а скопление в голосовой щели воспалительного экссудата является дополнительным препятствием, закупоривающим голосовую щель. Это приводит к затруднению вдоха и выдоха. Ложный круп имеет 4 степени сужения гортани.

I степень . Через 4-6 дней после появления первых симптомов острого вирусного заболевания, чаще на фоне нормальной температуры, появляется периодический лающий кашель, небольшое затруднение дыхания. Ребенок относительно спокоен, голос слегка хриплый.

II степень . Начинается остро, чаще ночью, на фоне текущего 2-4-дневного острого респираторного вирусного заболевания. Температура повышается до 38-39° С, появляется беспокойство, грубый лающий кашель. Дыхание затруднено, вдох шумный, наблюдаются синюшность губ, выраженная одышка, учащается сердцебиение.

III степень . Состояние ребенка тяжелое. Он возбужден, может быть агрессивен. На фоне недостатка кислорода может наблюдаться кратковременная потеря сознания. Отмечается бледность кожи, синюшность губ, кончиков носа и ушей. Температура тела повышена до 39-40° С, кожа покрыта холодным потом. Дыхание резко учащается и сопровождается шумным вдохом, слышимым на расстоянии. Во время вдоха заметно втяжение межреберных промежутков, надключичной области. Кашель лающий, частый. Голос начинает пропадать (беззвучный голос). Пульс очень частый, аритмичный.

IV степень .Состояние ребенка крайне тяжелое. Нарушается сознание, вплоть до его полной потери. Дыхание становится бесшумным (мнимое благополучие), так как оно крайне поверхностное. Тоны сердца глухие, редкие, аритмия. Пульс нитевидный. Артериальное давление резко снижено или даже не определяется. Может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание. Ребенок делает несколько судорожных попыток глубоко вдохнуть, но воздух при этом в легкие не проникает. Происходит остановка дыхания, а затем и сердца. Зрачки расширяются и перестают реагировать сужением на свет. Это клиническая смерть!

Учитывая, чем может закончиться ложный круп, лечить такого ребенка дома - непростительная самоуверенность даже для медицинских работников. Поэтому, как только вы заподозрили у ребенка ложный круп, не стоит пытаться лечить его самостоятельно, необходимо срочно вызвать «скорую помощь» или доставить его в отоларингологическое отделение больницы, где ему окажут помощь, соответствующую степени стеноза (сужения).

При I - II степени устраняют отек слизистой оболочки гортани, спазм голосовой щели и скопление экссудата в трахее и бронхах. С этой целью применяют:

Отвлекающие средства (горчичники, теплые ножные ванны, теплое питье);
отхаркивающие микстуры (отвар корня алтея), мукалтин;
антигистаминные препараты (димедрол, диазолин, супрастин);
ингаляции или аэрозольные препараты, в состав которых входят спазмолитики, вещества, растворяющие слизистые корки, антигистаминные вещества, гормональные препараты, уменьшающие отек слизистой;
седативные (успокаивающие) вещества (сибазон, седуксен);
капельные введения растворов (глюкозы, физиологического раствора, трисоли);
ингаляцию кислорода.

При III-IV степени ребенок нуждается в помощи реаниматолога.

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ . Причиной этого заболевания является снижение защитных свойств организма вследствие частых ангин или других заболеваний верхних дыхательных путей, недостаточное пребывание на свежем воздухе, длительно гнездящаяся в верхних дыхательных путях инфекция (стафилококки, стрептококки и другие возбудители).

Хронический тонзиллит проявляется увеличением (изредка уменьшением) миндалин, которые краснее обычного и выглядывают из-за утолщенных дужек. В складках миндалин (лакунах) определяются гнойные пробки. Могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Ребенок становится плаксивым, раздражительным, плохо спит, ему часто снятся кошмары, он легко отвлекается, ему трудно сосредоточиться, он начинает хуже учиться. Позже присоединяются жалобы на головную боль, боли в суставах, в животе. Повышенная температура (37,1-37,3° С) держится долго, иногда повышаясь до 38-39° С, часто ребенок жалуется на боль в ухе (отит). У детей более старшего возраста иногда воспаляются придаточные пазухи носа (гайморит, фронтит). Также могут присоединяться жалобы на боли в области сердца, при выслушивании которого врач слышит шум в сердце (тонзиллокардиальный синдром).

Хронический тонзиллит, возникая на фоне частых респираторных заболеваний, иногда вызывает бронхит, пневмонии и другие бронхолегочные осложнения. Поражаются при хроническом тонзиллите и почки, вплоть до гломерулонефрита. В связи с тем, что вместе со слюной проглатывается патологическое отделяемое из миндалин, может возникать гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит.
Чтобы ликвидировать этот постоянный очаг инфекции, лучше всего удалить миндалины (тонзиллэктомия). Но перед этим следует ликвидировать острый процесс и явления интоксикации. Для этого проводят курс лечения антибиотиками (ампиокс, амоксиклав, норфлоксацин), промывают лакуны миндалин фурацилином, хлорофиллиптом, назначается курс физиотерапии (УВЧ, ультрафиолетовое облучение миндалин), гимнастика, ЛФК. Конечно же, надо помнить и о закаливании - прогулках на свежем воздухе (позже - добавить обливание холодной водой и т. п.), а также рациональном питании - с большим содержанием витаминов (овощи, фрукты, соки).

Такой комплекс мероприятий в нетяжелых случаях может настолько улучшить состояние, что операция не понадобится. Показаниями к операции являются: а) неэффективность консервативного лечения; б) выраженная хроническая интоксикация с поражением отдельных органов и систем организма (почек, сердца, легких) при установлении причинно-следственной связи этих поражений с хроническим тонзиллитом.

Таким детям рекомендуется, особенно после тонзиллэктомии, санаторно-курортное лечение на берегу моря.
АДЕНОИДЫ . Это вегетативные разращения носоглоточной миндалины, что приводит к сужению носовых ходов вплоть до их полного закрытия. При этом дыхание через нос затруднено настолько, что ребенок начинает дышать только через рот. В результате воздух не согревается, как обычно, в носу, не очищается, не увлажняется и возникает раздражение слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов.

Сама миндалина является источником постоянной инфекции и аллергизации организма, что приводит к нарушению газообмена и интоксикации. Дети жалуются на головную боль, нарушение сна. Появляется раздражительность, снижение внимания. При длительно существующих аденоидах у детей формируется характерное выражение лица: рот приоткрыт, нижняя губа несколько отвисает, глаза широко открыты, уплощается нос. Отмечается некоторая гнусавость при разговоре, во сне дети храпят. Постоянная гипоксия приводит к снижению интеллекта, поэтому аденоиды необходимо удалить, причем, чем раньше, тем лучше.

БРОНХИТ . Это заболевание у детей развивается наиболее часто. Вызывают его самые различные вирусы или бактерии.
Как правило, заболевание начинается остро - с подъема температуры до 38-39° С.
Появляется кашель, вначале сухой, приступообразный, доводящий ребенка до рвоты, усиливающийся ночью. Через 3-4 дня кашель увлажняется, появляется мокрота, вначале слизистая, затем гнойная. Дети могут жаловаться на боль в груди, головную боль. К 6-8-му дню кашель уменьшается, температура тела нормализуется. В более сложных случаях бронхит может осложниться пневмонией.

В нетяжелых случаях лечение можно проводить дома. Для этого необходимо ежедневно проветривать помещение. Назначают антибиотики (даже если бронхит вирусной природы, они будут предотвращать возможность присоединения вторичной - бактериальной - инфекции): ампициллин, ампиокс, амоксиклав, эритромицин и т. д. Помимо этого - препараты, разжижающие мокроту: мукалтин, отвар корня алтея или алтейный сироп, лазолван (в зависимости от возраста), бромтексин. Хороши также горячие ножные ванны, горчичники, банки. Ребенку нужно давать почаще теплое щелочное питье (боржоми, молоко, чай с малиной, калиной). Для снятия аллергического компонента (если таковой имеется) - анти-гистаминные препараты: димедрол, диазолин, супрастин, тавегил, фенкарол; после стихания острых явлений - массаж грудной клетки.

Наушники Sennheiser подобрать можно на сайте m.ua . Здесь широкий ассортимент стильных наушников Sennheiser, где каждый меломан подберет себе по-вкусу. С ними Ваша музыка будет ещё приятней!!!