Дерматофития – это распространенное дерматологическое заболевание. Патология имеет инфекционную этиологию. Возбудителями болезни являются грибки, относящиеся к большому подклассу дерматофиты.

Дерматофития бывает нескольких типов. Бывают кератомикоз, паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, фавус, черепитчатый микоз, гистоплазмоз, кандидоз, эритразма и пр.

Болезнь устранить можно только медикаментозным путем. Какие-либо хирургические вмешательства производить бессмысленно. Для устранения воспалительного процесса и подавления жизнедеятельности грибков применяются противогрибковые препараты.

О чем в этой статье?

Возбудители и причины недуга

Дерматофития гладкой кожи является инфекционным заболеванием. Патология не может развиться вследствие несбалансированного питания, вредных привычек, плохой наследственности – это все мифы.

На самом деле вредные привычки можно отнести лишь к предрасполагающим факторам, но никак не к основной причине развития болезни. Итак, почему же развивается дерматофития и кто является ее возбудителем?

Основной причиной недуга является инвазия патогенными микроорганизмами. Нередко грибковые микроорганизмы передаются бытовым путем – через полотенце, общие кухонные предметы, средства гигиены.

Возбудителей дерматомикоза можно разделить на три основные группы, в числе которых:

1. Microsporum.
2. Epidermorhyton.
3. Trichophyton.

Медики отмечают, что благоприятной температурой для размножения этих микроорганизмотв считается 26-30 градусов по Цельсию, поэтому дерматомикоз значительно чаще развивается у лиц, проживающих в условиях тропического климата.

Большую роль играет иммунитет. Если у человека есть сбои в работе иммунной системе, то грибковое заболевание будет протекать сложнее. Более того, иммунодефицит нередко приводит к хронизации инфекционного процесса.

Предрасполагают к дерматофитии несбалансированное питание, вредные привычки, гормональные нарушения, сахарный диабет, повышенная потливость и избыточная масса тела.

Виды дерматофитии

Паховая

Паховая дерматофития встречается нечасто. По статистике, данному заболеванию наиболее подвержены мужчины. Передается грибковая инфекция во время полового контакта. Причем интересен тот факт, что даже барьерная контрацепция может не уберечь от недуга.

Дело в том, что дерматофиты чаще всего «обитают» на лобке. Презервативы не защищают человека от проникновения инфекции в кожные складки, поэтому кондомы не являются 100% гарантией того, что человек полностью защищен.

Паховая дерматофития проявляет себя следующими признаками:

• Появление сыпи в области паха. Иногда поражается промежность и анальное отверстие. Обычно распространение сыпи происходит при отсутствии своевременного лечения.
• Зуд в области половых органов.
• Местное жжение.
• Болезненность при пальпации.

Первичные очаги микоза внешне напоминают розовые пятна с четкими границами. Со временем пятна начинают сливаться и образовывать крупные очаги. Могут формироваться чешуйки, корочки, различные пузырьки и даже нагноения.

При отсутствии своевременного лечения грибковая инфекция начинает распространяться по всему телу.

Микоз стоп и кистей

Дерматофития стоп, межпальцевого пространства и кистей встречается очень часто. Обычно данное заболевание развивается вследствие несоблюдения правил гигиены, либо же контакта с личными вещами зараженного.

Возбудителями микоза стоп/кистей могут быть практически все дерматофиты, в том числе Кандиды, микроорганизмы из рода Malassezia. Грибок стоп редко сопровождается повреждением глубоких слоев дермы – они, как правило, остаются «нетронутыми».

Характерными признаками заболевания являются:

1. Утолщение и повышение сухости кожного покрова. На стопах кожа может уплотняться, что называется «до грубых мозолей». Нередко образовываются трещинки, повышается вероятность присоединения вторичных инфекций.
2. Пластинчатое или же муковидное шелушение кожного покрова в месте поражения.
3. Лейконихия. Появляется не всегда. Под данным термином подразумевают явление, при котором на ногтевых пластинах образовываются белые полоски или пятна.
4. Зуд и жжение.
5. Изменение цвета дермы в месте поражения.
6. Гиперемия (местное повышение температуры тела).
7. Появление сухих папул. Не исключено возникновение синюшных бляшек.

При поражении стоп/кистей в 95% случаев грибковая инфекция распространяется на ногтевые пластины.

Дерматомикоз волосистой части головы

Дерматофития волосистой части головы встречается достаточно часто у детей. Возбудители недуга попадают на кожные покровы при контакте с вещами зараженного человека. Но «подхватить» недуг можно и при контакте с зараженными животными или же из почвы.

Большую роль играет иммунный фактор. Дерматофития головы чаще всего развивается при сниженном уровне иммунитета. Именно этим объясняется широкая распространенность инфекционного заболевания среди детей.

Симптоматика микоза:

• Появление очагов алопеции (облысения) на голове.
• Повышение ломкости волос.
• Перхоть.
• Появление черных точек в местах облысения.
• Повышение жирности волос.
• Шелушение кожного покрова.

При остром течении инфекционного процесса появляются гнойные очаги, отделяется слизистый экссудат, образовываются корочки. Очаги поражения могут достигать 4-5 сантиметров в диаметре.

Грибок ногтей

Ноготь поражается дерматофитами очень часто, особенно если инфекция уже распространилась на ладони, межпальцевое пространство, стопы, кисти. Поражение ногтевых пластин легче всего поддается лечению, и, к тому же, имеет наиболее ярко выраженную симптоматику.

Основным проявлением грибка является изменение цвета ногтя. Обычно он приобретает желтый или коричневый цвет. В некоторых случаях ногтевая пластина становится черной, зеленой или белой.

Помимо изменения цвета ногтей, у зараженного человека наблюдаются:

1. Появление нарывов возле ногтевого ложе.
2. Деформация ногтевых пластин. Они начинают слоиться, легко крошатся, меняют свою форму. Часто ногтевые пластины врастают, и их приходится удалять хирургически.
3. Зуд и жжение.
4. Появление
5. Истончение ногтевых пластин.

При отсутствии должного лечения ногти в конечном счете атрофируются и происходит их полное разрушение.

Как лечить дерматофитию?

Народные методы

При дерматофитии ногтя лечение можно производить в домашних условиях. Народные методы не менее эффективны и при грибковых поражениях паховых складок, волосистой части головы, стоп, кистей, межпальцевого пространства.

В список эффективных средств от грибка входят:

• Компрессы с соком алоэ. Прикладывать к пораженному участку 2-3 раза в день.
• Отвар из календулы и мать-и-мачехи. Рекомендуется принимать внутрь для повышения иммунитета. Оптимальная дневная доза – 150 мл.
• Настойка левзеи. Является мощным иммуностимулятором, обладает антисептическим и противогрибковым действием. Рекомендуется принимать 10-15 капель 3 раза в сутки.
• Содовые ванночки. Принимать рекомендуется при грибке ногтей, стоп, межпальцевого пространства, ладоней. Достаточно в теплую воду добавить 3-4 столовые ложки соды, после чего принимать ванночку 20-30 минут. Повторять процедуру по 4-5 раз в день.
• Ванночки с маслом чайного дерева. Добавить в воду примерно 100-150 мл масла. Принимать теплую ванночку не менее 20 минут. Повторять процедуру 3 раза в сутки.
• Примочки с перекисью водорода. Данное средство рекомендовал к применению доктор Неумывакин. По словам профессора, пероксид водорода способен уничтожить практически любых дерматофитов. Медик рекомендует смачивать ватный тампон в перекиси, после чего прикладывать к пораженному очагу на 10-15 минут. Повторять процедуру следует ежедневно 2-3 раза.

Перед применением народных средств обязательна консультация врача, так как вышеперечисленные снадобья при определенных условиях могут быть вредны.Дерматофитию принято лечить консервативно. В обязательном порядке пациентам назначаются противогрибковые медикаменты, обладающие выраженным фунгицидным и фунгистатическим действием.

При лечении детей и взрослых могут использоваться и капсулы, и мази для наружного применения, и противогрибковые лаки, и спреи. Конкретные препараты выбираются исходя из типа микоза и вида возбудителя. Чтобы подобрать подходящие средства, надо в обязательном порядке сдать соскоб на грибок.

Рассмотрим каждую форму выпуска препаратов отдельно:

1. Капсулы. Преимущественно используются при поражении гладкой кожи, волосистой части головы, паха. Значительно реже назначаются лицам, страдающим от грибка стоп, ногтей, ладоней. Самыми эффективными капсулами считаются Фуцис, Итракон, Нистатин, Дифлюкан, Ирунин, Итраконазол, Клотримазол.
2. Мази, гели, кремы. Назначаются обычно при , межпальцевого пространства, ногтей. Судя по отзывам, самые недорогие и эффективные препараты данного сегмента – это Клотримазол, Экзодерил, Нитрофунгин, Ламизил, Микосептин.
3. Спреи. Используются при лечении дерматомикоза ног и ногтевых пластин. Самыми эффективными аэрозолями считаются Ламизил, Термикон, Ламикон.
4. Лечебные лаки. Используются для лечения грибка ногтей. Наиболее действенными признаны Батрафен, Офломил, Лоцерил. В период использования лаков запрещено делать маникюр/педикюр. Противогрибковые препараты данного сегмента разрешено использовать в профилактических целях.

Наряду с противогрибковыми медикаментами могут быть использованы антисептики, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Назначаются опционально.

Профилактические меры

Чтобы избежать дерматофитии, следует соблюдать ряд несложных правил. Они способны уберечь человека не только от грибка, но и от других инфекционных заболеваний.

• Не пользоваться чужими средствами гигиены.

ОПРОС: А вы доверяете народной медицине?

нам очень важно ваше мнение!

Избыток тепла и влаги создает благоприятную среду для роста грибов.
Дерматофиты распространяются при контакте с инфицированными животными или людьми, а также с зараженными предметами бытового обихода.
Дерматофития гладкой кожи - распространенная поверхностная грибковая инфекция гладкой кожи, для которой характерны четко отграниченные кольцевидные очаги с разрешением в центре, эритемой и шелушением по периферии.
Дерматофиты: виды Trichophyton, Microspornm и Epidermophyton.

Диагностика дерматофитии гладкой кожи

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и микроскопии.
Морфология: четко отграниченный кольцевидный очаг с разрешением в центре, эритемой и шелушением по периферии. Концентрические очаги являются высокоспецифичными (80%) для дерматофитных инфекций.
Другие характерные признаки: зуд в пораженных участках.
Очаги могут располагаться на любом участке тела, включая лицо и подмышечные области.

Нераспознанная или tinea incognito - дерматофитная инфекция, которая не была ранее распознана врачом/пациентом, при этом для лечения очага применялись местные стероиды. При применении стероидов дерматофит продолжает расти, создавая косметические проблемы. В некоторых случаях инфекция вызывает гиперпигментацию.
Дерматофития гладкой кожи может захватывать обширные участки тела.

Микроскопия с КОН полезна для подтверждения клинических данных или в случае неясного диагноза. Для этой цели с периферического и эритематозного участка очага, используя край предметного стекла или скальпель, берут соскоб. Чтобы получить достаточное количество рогового слоя, не вызвав при этом крово течения, процедура должна выполняться с нажимом. При неправильном взятии материала, а также в случаях, когда пациент использует местные противогрибковые препараты или микроскопия выполнена неопытным специалистом, можно получить ложно отрицательный результат.
Для более быстрого растворения эпителиальных клеток без нагревания используется КОН с диметилсульфоксидом (ДМСО). Можно применять грибковый краситель.

Соскобы кожи с проведением культурального анализа - «золотой стандарт», но более дорогостоящая процедура, кроме того, для выращивания культуры может потребоваться около двух недель.
Если тест с КОН и культуральный анализ отрицательные, а клиническая картина все-таки указывает на грибковую инфекцию, следует выполнить биопсию, отправив полученный материал в формалине в лабораторию для окрашивания по Шиффу.

Дифференциальная диагностика дерматофитии кожи

Кольцевидная гранулема - воспалительный доброкачественный дерматоз неизвестного происхождения, для которого характерны как дермальные, так и кольцевидные папулы.
Для псориаза характерны бляшки с чешуйками на раз-гибательных поверхностях туловища. Иногда бляшки имеют кольцевидную форму. Инверсный псориаз в интертригинозных зоназ также может имитировать дерматофитию гладкой кожи.
При эритеме кольцевидной центробежной возникают шелушащиеся красные кольца с участком нормальной кожи в центре, при этом шелушение следует за эритемой по мере расширения кольца, в то время как при дерматофитии шелушение идет впереди эритемы.

При инфицировании кожной мигрирующей личинкой наблюдаются серпигинозные ходы, проложенные личинкой кривоголовки, которые могут иметь кольцевидный рисунок и ошибочно приниматься за дерматофитию гладкой кожи.
Для нумулярной экземы характерны округлые монетовидные красные шелушащиеся бляшки без разрешения в центре.
Эритразма локализуется в подмышечных и паховой областях, не имеет кольцевидной конфигурации и разрешения в центре. Под лампой Вуда светится кораллово-красным светом.

Лечение дерматофитии кожи

В случае возникновения дерматофитии на ограниченных участках гладкой кожи применяются местные противогрибковые препараты.
Хотя в терапии дерматофитии стоп и гладкой кожи эффективны практически все местные противогрибковые препараты, клинические данные указывают на лучшую эффективность аллиламинов (тербинафин) по сравнению с дорогостоящими азолами.

Исследования показывают, что 1% крем или раствор тербинафина (один раз в день в течение семи дней) высокоэффективен при дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии. При применении 1% крема (известного в свободной продаже под названием «Ламизил») степень микологической эффективности достигала 84,2% по сравнению с 23,3% при плацебо.

Среднее количество курсов, необходимых для лечения, составило 1,6.

Если дерматофития гладкой кожи занимает обширные участки тела терапией первой линии считаются системные противогрибковые препараты. Однако если размер области поражения ограничен, не будет ошибкой попытка местной терапии. Пациентке с нераспознанной дерматофитией для разрешения инфекции потребовалась системная терапия. К сожалению, поствоспалительная гиперпигментация окончательно не разрешилась.
Рандомизированное исследование с группой контроля показало, что при лечении дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии итраконазол в дозе 200 мг перорально при ежедневном приеме в течение одной педели был также эффективен, безопасен и хорошо переносился, как итраконазол в дозе 100 мг в течение двух недель.

В одном из исследований пациентов с лабораторным диагнозом дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии произвольно разделили на две группы, которые получали либо 250 мг тербинафииа один раз в день, либо 500 мг гризеофульвина один раз в день в течение двух недель. Эффективность для тербинафииа была выше на шестой неделе.

Итак, если необходим системный препарат, клинические данные свидетельствуют в пользу применения
- Тербинафииа в дозе 250 мг ежедневно в течение двух недель,
- Итракоиазола в дозе 200 мг ежедневно в течение одной недели,
- Итракоиазола в дозе 100 мг ежедневно в течение двух недель.

Пациенту рекомендуется содержать кожу в сухости и чистоте. Инфицированных домашних животных необходимо лечить.
При трудно поддающемся лечению и распространенном заболевании повторный визит к врачу назначается через 4-6 недель. При вероятности бактериальной суперинфекции контрольный осмотр должен быть проведен раньше.

Клинический пример дерматофитии гладкой кожи . Шестилетнюю девочку привели к врачу по поводу круглого зудящего очага, возникшего на теле. Впервые высыпание обнаружено две недели назад. У домашней кошки было замечено несколько участков облысения. Обратите внимание на концентричные круги с шелушением, эритемой и разрешением в центре. Под лампой Вуда очаг светился зеленым цветом, при анализе с КОН выявлены разветвляющиеся и септированные гифы. Ребенку назначили местный противогрибковый крем два раза в день, и через 3-4 педели дерматофития разрешилась.

Дерматофития – что это такое? Это заболевание, выраженное в микотическом поражении вещества кератин, которое находится в кожном покрове и ногтях человеческого организма (болезнь, которая поражает ногти, называется онихомикоз).

Дерматофития обладает достаточно большим количеством симптомов и признаков. Они могут изменяться в зависимости от места протекания инфекции. Возбудителями являются дерматофиты. Что это такое? Как диагностировать и лечить заболевание? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с рассматриваемой темой, можно найти в представленной статье.

Дерматофиты – что это такое?

Дерматофиты – это грибки, относящиеся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Данные микроорганизмы отличаются тем, что не могут питаться за счет углекислого газа из воздуха. Они нуждаются в приготовленных органических веществах, и именно поэтому основным субстратом для них является кератин, содержащийся в больших количествах в коже и ногтях у человека или же у животных.

Одни виды данных бактерий могут существовать и в организме животных, и в человеке, другие – только в человеке. В связи с этим микроорганизмы классифицируется на два вида: антропофильный и зоофильный.

Отличительным свойством данных микроорганизмов является то, что они обладают колоссальной живучестью. Дерматофиты могут существовать в окружающей среде вне живых организмов более двух лет. Они способны выдержать заморозку жидким азотом и высокие температуры до сотни градусов по Цельсию.

Возбудители дерматофитии

Что такое дерматофиты? Это грибки, способные вызвать у человека заболевание под названием дерматофития. На сегодняшний день классифицировано более сорока видов описываемых грибов, из которых десять являются наиболее часто встречающимися возбудителями описываемого заболевания у людей.

Существует несколько форм грибков, вызывающих дерматофитию:

1. Антропофильная – заболевание такой группы обладает эпидемическим характером. Грибы, являющиеся его возбудителем, располагаются на предметах быта, а также могут передаваться от человека к человеку.
2. Зоофильные – грибки передаются посредством домашних питомцев, причем человек не обязательно должен напрямую контактировать с ними. Заразиться дерматофитией можно и посредством контакта с предметами ухода за животными.
3. Геофильные – данная группа микроорганизмов находится преимущественно в почве, соответственно, заразиться ими можно на пляжах, садовых участках и т. д. Грибки такого типа, являющиеся возбудителями дерматофитии, обладают большим временем жизни. Они могут находиться в почве более двух лет.

Диагностика дерматофитии и лечение дерматофитов напрямую зависит от типа заболевания и участка поражения в человеческом организме. В связи с этим стоит в деталях рассмотреть основную классификацию болезни и сопутствующие симптомы.

Классификация и симптомы

По общей принятой системе, описываемое заболевание классифицируют в зависимости от участка поражения. Различают дерматофитию:

• волос;
• ногтей;
• кистей и стоп;
• кожного покрова и складок кожи.

Стоит рассмотреть каждый тип в отдельности.

Дерматофития волосистой части головы

Грибковое заболевание дерматофития, проявляющееся в волосистой части головы, делится на четыре основные формы:

1. микроспория;
2. трихофития;
3. фавус;
4. керион (является гнойной формой болезни).

Первые два вида дерматофитного заболевания объединены под одним названием «стригущий лишай». Основными признаками поражения кожного покрова головы являются:

• потеря волос;
• образование отеков и покраснений;
• появление черных точек от обломанных волос.

Фавус волосистой части головы можно распознать по появлению корки, которая состоит из гифов грибов. Наиболее часто встречающимся симптомом такого типа является появление «мышиного» запаха.

Гнойная форма появляется в ситуациях, когда заболевание достаточно длительный промежуток времени не подвергается интенсивной терапии. Лечить такую форму гораздо сложнее и дольше.

Дерматофития ногтей или онихомикоз

Более девяносто процентнов микозных заболеваний ногтей возникают вследствие проникновения грибков дерматофитов. Чаще всего встречаются такие формы заболеваний, как онихомикоз и гиперкератоз. Поражение ногтя определяется по следующим признакам:

1. изменение формы ногтей;
2. смена окраски;
3. разрушение внутренней структуры и т. д.

Согласно статистическим данным, средний период лечения описанной болезни составляет более двадцати лет.

Дерматофития стоп и кистей

Дерматофиты вызывают в большей степени микозы стоп, нежели кистей. Идеальной окружающей средой для развития грибка является теплое состояние повышенной влажности, которая создается при долгом ношении обуви. Заражение стоп микозами происходит по причине развития такими видами грибов, как Rubrum, Mentagrophytes.

У больных микозами стоп поражаются следующие участки:

• пространство между пальцами;
• ступня;
• боковая поверхность пальцев стоп и кистей.

Основными признаками появления синдрома дерматофитии на кистях и стопах является утолщение и шелушение кожи, появление трещин, редко – пузырьков и т. д.

Дерматофития крупных складок гладкой кожи

Дерматофития гладкой кожи встречается гораздо реже, чем вышеописанные виды. Основными местами развития такого заболевания кожи являются:

1. голени;
2. плечи;
3. спина;
4. ягодицы;
5. паховая зона и т. д.

Внешне болезнь проявляется возникновением кольца, которое постоянно увеличивается в размере. Сопутствующими признаками являются шелушение кожи, появление отека в месте поражения и т. д.

Диагностика

Для правильного подбора необходимого курса терапии стоит учесть все особенности описанного грибкового заболевания. Это осуществляется путем проведения лабораторного исследования ногтей, волос или чешуек кожи (в зависимости от места возникновения заболевания).

Врачи проводят обработку собранного биоматериала раствором щелочи, что позволяет обнаружить грибки. Помимо этого, также дополнительно могут проводиться следующие виды исследований собранного материала:

• Микроскопия – обработка материала гидроксидом калия.
• Посев.
• «Лампа Вуда» – исследование волос в темном помещении.

Лечение дерматофитии

Основным методом лечения дерматофитии является использование разнообразных противогрибковых препаратов для применения внутрь. Также для местной терапии могут применяться разнообразные антисептические и системные антимиотические препараты.

Лечение дерматофитов, которыми поражены волосы, происходит сложнее всего. Для полного избавления человека от микроорганизмов необходимо проведение интенсивных терапевтических процедур.

Данная болезнь лечится путем проведения местной и системной терапии следующими препаратами:

1. гризиофульвином;
2. тербинафином;
3. флуконазолом;
4. итраконазолом и т. д.

Данный список актуален и для лечения инфекций, вызываемых описываемыми грибами на ногтях, кистях и стопах человека. Срок проведения терапии зависит от таких факторов, как уровень распространенности поражения заболеванием, возраст человека, тип заболевания и т. д.

Профилактика

Во избежание заражения грибковыми инфекциями, вызванными описанными в статье грибковыми микроорганизмами, необходимо выполнять следующие профилактические процессы:

• Соблюдать сухость и чистоту кожного покрова.
• Не использовать общедоступные предметы личной гигиены (например, в спортзалах, бассейнах и т. д.).
• Регулярно осуществлять смену нижнего белья и соблюдать интимную гигиену.
• После ванной или душа необходимо тщательно насухо вытирать ноги.
• Обрабатывать кожу антисептическими средствами после посещения спортивных комплексов, бань, саун и т. д.
• Осуществлять регулярные осмотры домашних животных, а также следить за их чистотой.
• На пляжах, в бассейнах, саунах и других общественных местах передвигаться исключительно в тапочках.

Несмотря на всю серьезность описываемого заболевания, оно не представляет угрозу для жизни человека. Во всем мире ни разу не было зафиксировано летального исхода, причиной которому послужила бы дерматофития.

Основной проблемой лечения данного заболевания является его склонность к рецидиву. Полностью избавиться от нее можно с помощью системного комплексного лечения, повторенного несколько раз. Однако стоит напомнить, что срок избавления от дерматофитов может превышать десятки лет.

Самым распространенным источником грибкового поражения во всем мире являются дерматофиты. Эти грибки поселяются на коже, живут, размножаются, и поедают ее ороговевшие участки. В конце концов они полностью разрушают самый верхний слой кожи.

Что такое дерматофиты, причины возникновения дерматофитии, ее виды, диагностику и лечение мы разберем ниже.

Дерматофиты — дрожжеподобные грибы, которые обожают поселяться внутритканно и вызывать крайне неприятный недуг — дерматофитию.

Самой главной причиной, по которой дерматофиты начинают активную деятельность в организме является снижение иммунитета у человека. Это происходит в следствие:

• тяжелых заболеваний (онкология, ВИЧ-инфекция, туберкулез.);
• тяжелого течения хронических инфекций (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• длительного приема гормональных или антибактериальных препаратов;
• специфики производства (резиновая обувь, долгое нахождение в воде);
• нарушения правил личной гигиены (отсутствует индивидуальная обувь, индивидуальное полотенце, личный маникюрный набор.).

Классификация и симптоматика дерматофитий

Все грибки, вызывающие инфекции можно разделить на те, что поражают:

• самый верхний, роговой слой эпидермиса (кератомикозы);
• средний слой эпидермиса или дерму с ее придатками (дерматомикозы);
• грибы, поражающие слизистые оболочки (кандидомикозы).

Самый низкий процент заболевших дерматофитией у негроидной расы. С одинаковой частотой болеют женщины и мужчины.

От среды обитания возбудителей дерматофитии делятся:

• антропофильные. Передаются от человека к человеку. Самый распространенный вид дерматофитий;
• зоофильные. Споры передаются от животного к человеку при тесном контакте;
• геофильные. Заражение происходит при непосредственном контакте с землей.

Симптоматика дерматофитии многогранна. Зависит она от вида возбудителя, от возраста пострадавшего, от распространения патологического процесса.

Проявления патологического процесса делятся на:

• частные, подходящие конкретному типу поражения;
• общие, сопровождающие все типы поражения дерматофитии.

Дерматофитии подвержены гладкая кожа; стопы; кисти; лицо; паховая зона. От локализации грибка напрямую зависят частные симптомы и название группы болезней:

• эпидермомикозы – поражают кожные покровы и имеют ряд обособленных разновидностей (описаны ниже);
• трихомикозы – волосистую часть головы;
• онихомикоз – ногтевую пластину.

Дерматофития гладкой кожи (как и других зон) имеет один общий признак. Во всех ее проявлениях характерно наличие шелушащегося красного пятна.

Разновидности эпидермомикозов

1. Дерматофития лица

В народе болезнь прозвали отрубевидный или разноцветный лишай. Его возбудителем является условно-патогенный гриб Malassezia furfur.

Найдя для себя питательную среду, грибок начинает размножаться. В результате этого на лице появляется одно или несколько пятен (бляшек). Их очертания достаточно четкие, а размеры могут розниться от малых до внушительных. Края бляшек приподняты. Цвет пятна варьируется от розоватого до ярко красного (или бордового). На загорелой или смуглой коже пятно выглядит белым, а на белой коже — коричневатым.

Во время диагностики врачи соскабливают поверхность пятна и видят появление чешуек, похожих на хлопья. Потом чешуйки обрабатывают щелочью, после чего под микроскопом виден мицелий грибков дерматофитов и других дрожжеподобных грибов.

В лаборатории патологический материал выращивают на специальных средах и следят за ходом роста. После этого врачи подтверждают предполагаемый диагноз.

Так же для подтверждения диагноза применяется проба с 5%йодной спиртовой настойкой. Нужно обработать йодом все поражение, выходя за его границы. После чего будет видно, что за границей пятна кожа стала желтой, а само пятно — интенсивно коричневым. Это говорит о том, что грибок разрушил целостность поверхностного слоя эпидермиса, и йод проник в глубокие слои кожи.

Чаще всего болезнь диагностируется у детей, потому как их иммунная система на стадии формирования.

1. Дерматофития кистей рук

Болезнь вызывают дерматофиты, которые живут на коже, образуют мицелий и поедают ороговевшие клетки кожи человека. Их споры живут везде, и поэтому «подхватить» может каждый.

Самый частый путь заражения – контактный (через рукопожатие, при касании зараженного предмета). При хорошем иммунитете это заболевание человеку не грозит, но есть факторы, которые способствуют заражению:

• плохое или редкое питание, с недостаточным количеством белков, жиров и минеральных веществ, витаминов;
• заболевания системы регуляции гормонов (сахарный диабет, различные патологии щитовидной железы);
• заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению микробиоты кишечника;
• регулярное взаимодействие с вредными веществами, разъедающими кожу рук;
• гипергидроз (постоянно потные ладони);
• гиперихтиоз (обветренная и сухая кожа рук), снижены защитные свойства кожи;
• садоводство и уборка грязных помещений без использования перчаток;
• посещение развлекательных, общественных мест: бани, сауны, бассейны, спа-комплексы;
• посещение мастера по маникюру без индивидуального маникюрного набора.

Заболевания дерматофитии кистей включают в патологический процесс все области руки. При этом поражается:

• тело ногтя (сам ноготь) и место около ногтя;
• тыльная сторона ладошки;
• передняя сторона ладошки;
• промежуток между пальцами.

Сигналом SOS может служить его симптомы, например, если вы заметили что:

• образуются красные пятна, которые сильно чешутся и шелушатся;
• появляется сначала сухость и ороговение кожи, а позже трещины;
• образуются сначала водянистые, а позже гнойные выделения (в случае присоединения бактерий);
• меняется вид и цвет ногтевой пластины, появляется исчерченность, бугристость; ноготь становится желтоватым, тусклым, крошится, расслаивается; ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа.

Это всемирно актуальная проблема человечества. Дермафитию стоп вызывают все те же злободневные грибы дерматофиты.

Первыми симптомами проявления грибка будет появление сильного и надоедающего зуда. Мизинец, большой палец, межпальцевое пространство и область стоп — излюбленное место прикрепления этого грибка.

Позднее появляется краснота в этих местах, но зуд остается и становится нестерпимым. Кожа шелушится, орговевает, и, в запущенных стадиях, образуются трещины. В них с легкостью попадает бактериальная инфекция, и возникают гнойные выделения.

Дерматофития стоп имеет несколько клинических форм:

• Подошвенная. Характеризуется сухостью, сильным зудом впоследствии трещинами и мокнущими выделениями;
• Дисгидротическая (дерматофития стоп). Характеризуется образованием пузырей с прозрачной жидкостью. Клиника очень схожа с аллергическим дерматитом – зуд, краснота, пузыри;
• Межпальцевая. При ней актуальны зуд, краснота, мокнущие выделения;
• Глубокая дерматофития. Является скорее не отдельной болезнью, а осложнением межпальцевой дерматофитии.

1. Дерматофития волосистой части головы

Грибковая инфекция, заражающая волосяной фолликул. Зараженные волосы ломаются у корня, либо немного выше поверхности кожи; образуются места облысения с черными точками (обломанные волоски), или с обломанными пеньками.

Грибок передается через предметы личной гигиены (расческа, полотенце).

Первым и самым главным признаком дерматофитии головы является появление округлых пятен облысения. Зуд, жжение для этого заболевания не характерны.

Еще одно заболевание грибковой природы. Излюбленная локализация грибка — крупные складки кожи, в частности паховая область. Он может располагаться также в подмышечной области, под крупными молочными железами у женщин.

Симптоматика развития грибка:

• образуется пятно розоватого цвета, с просветлением в центре. Оно сильно шелушится и на границе со здоровой тканью образует маленькие точечки красноватого цвета;
• беспокоит сильнейший зуд во время движения.

Паховая дерматофития – по большей части мужская «напасть», Особенно страдают ею мужчины среднего возраста и крупного телосложения. Заражение -контактно-бытовое: не соблюдение правил личной гигиены, общее с другими людьми постельное белье, мочалки, полотенца.

Диагностика дерматофитии

Для диагностики болезни мало знать, как выглядит грибок на руках. Для врача важно не ошибиться и не принять дерматофитию за другое кожное заболевание, тем более что ее внешние проявления очень схожи с экземой и псориазом (особенно на начальном этапе заболевания). По этой причине врач выбирает необходимый комплекс диагностических исследований. В него могут входить:

• Полимеразно-цепная реакция или ПЦР – диагностика (позволяет определить возбудителя по его ДНК;
• Исследование соскоба с кожи под микроскопом;
• Лампа Вуда (прибор ультрафиолетового свечения);
• Бактериологический посев соскоба с кожи.

Лечение дерматофитии

Весь принцип лечения грибкового заболевания заключен в трех этапах:

2 этап: местная терапия. В нее входит применение всевозможных кремов, мазей, лаков для ногтей с противогрибковыми компонентами в составе. Их используют для ежедневного ухода.

3 этап: предупреждение рецидива:

• полное завершение курса лечения;
• проведение генеральной, горячей чистки всех бытовых и личных принадлежностей — мочалок, расчесок, полотенец, постельного и нижнего белья, носков.
• обработка дезинфицирующим раствором всей обуви.

Обувь и предметы персонального пользования по возможности лучше выбросить и приобрести новые.

Своевременное лечение дерматофитии обязательно, так как заболевание может перейти в хроническую форму и дать осложнения. Очаг поражения при этом может распространиться на большую площадь с присоединением разного вида бактериальной инфекции.

Профилактика дерматофитии

Появление грибка — это звоночек о том, что нужно обратить внимание на свое здоровье или здоровье ваших домашних питомцев (могут быть разносчиками грибка).

Основа основ профилактики — это соблюдение постулатов личной гигиены. Кроме того необходимо приобрести индивидуальный пакет при посещении общественных водно-развлекательных заведений: индивидуальные тапочки, полотенце, мочалку, расческу и т.п., а также индивидуальный маникюрный набор.

Дерматофития представляет собой заболевание, вызванное грибками, дерматофитами. Основными областями поражения данным недугом становятся обычно кисти рук, стопы, кожный покров головы и даже ногти и волосы.

Что это за болезнь и в чем ее причины?

признаки проявления дерматофитии на фото

Дерматофития относится к группе микозных поражений кожи, главное свойство возбудителей этого недуга – способность полностью разрушать кератин, находящийся в составе ороговевших участков кожи. Существует несколько вариантов дерматофитов, действие каждого из которых направлено на нарушение структуры кератина.

При этом не проникают глубоко внутрь кожного слоя, а поражают эпидермис только на поверхности. Внешне дерматофития, как можно увидеть на фото, выражается в форме шелушащихся бляшек, которые покрывают пораженный участок. В зависимости от стадии и вида инфекции, цвет их может колебаться от бледно-розового до красного, а отхождение кожи оказываться слишком сильным.

Риску заразиться таким подвергаются многие люди, независимо от возраста и пола. Чаще всего риску заразиться недугом подвергаются те, кто предпочитают носить слишком закрытую одежду или обувь, страдают аллергическими реакциями на различные раздражители и проживают в слишком влажном климате. В медицинской практике выделяют причины появления кожной инфекции в зависимости от ее типа.

Официально признаны следующие три вида дерматофитов:

1. Геофильные. Их естественная среда обитания – почва, вызывают поражения кожных покровов микозного типа, как у людей, так и у животных.
2. Зоофильные. Их происхождение объясняется сапрофитами, которые населяют почву, передаются людям спорами при непосредственном контакте с животным или человеком, инфицированным ранее.
3. Антропофильные. Считается, что первоначально происходят они также от сапрофитов, находящихся в почве, тем не менее, именно такой тип микозного поражения способен создавать среди людей настоящие эпидемии.

Согласно статистике, именно антопрофильные дерматофиты являются основным источником заражения дерматофитии на планете. При этом наблюдается активный прирост заболевания этого типа, нередко около 20% населения отдельно взятого района страдает именно от такого кожного недуга.

Наибольшей предрасположенностью к заражению инфекцией склонны люди с низким уровнем иммунной системы, кроме того, при почти полном отсутствии сопротивляемости со стороны организма, данная болезнь будет протекать с большим количеством осложнений и абсцессными образованиями.

Первые симптомы и проявления у человека

Симптоматическая картина дерматофии очень обширна, поскольку патогенез инфекции может быть различными, в зависимости от типа возбудителя, сопротивляемости организма человека и даже его возраста. К примеру, у детей данная болезнь поражает в основном волосистую часть кожи головы, в то время как у людей постарше бляшки могут проявляться в паховой области, а также на коже между пальцев рук и ног.

Поскольку существует несколько видов дерматофитии, симптомы могу делиться на общие, характерные для любого типа этой микозной инфекции, и индивидуальные, которые могут появляться при определенном виде.

К общим признакам дерматофитии относятся:

Проще всего определять симптоматическую картину дерматофитии по признакам, характерным для каждого подвида микоза в отдельности. Обычно определяется тип поражения участка местом его локализации:

• дерматофия стоп и кистей: краснота, пузыри, шелушение, иногда эритема, существенное отмирание клеток кожи участка и ороговение;
• дерматофия области паха: большие очаги шелушения кожи, появление множества эритем и папул по краям, окрас от бурого до темно-коричневого;
• дерматофия туловища: большие и меленькие образования на коже с шелушениями и четкими краями, иногда ошибочно принимается за ;
• дерматофия складок: образования кольцевидного типа;
• онихомикоз: поражение стоп и ногтей пластины, которая нарушается по краям и уплотняется.

Независимо от места локализации пятен, дерматофию часто путают с иными недугами, вызывающими поражение кожных покровов. Таким образом, правильная диагностика, проводимая только в медицинском учреждении, включает в себя обязательный соскоб с участка поражения, что позволяет четко определить возбудителя и вид микоза.

Методы лечения дерматофитии

Общие принципы терапии данного недуга представляют собой комплексное воздействие непосредственно на возбудителя грибковой инфекции. Чаще всего лечение проводится противогрибковыми препаратами, которые назначаются врачом непосредственно внутрь. Также применяются антисептики и антимикотики, которые используются наружно.

Наиболее распространенными препараты, действие которых отличается широким спектром, являются «Кетоконазол» и «Итроконазол», а также другие медикаменты аналогичного типа действия, входящие в группу азолов. Также практикуется прием системных лекарств, которые оказывают негативное влияние на дерматофитию: «Гризеофульвин» и «Тербинафин».

Выбор медикаментов для устранения микозного поражения напрямую зависит от его типа. Кроме того, лечение обязательно должно быть комплексным, поскольку, к примеру, применение только местного воздействия на дерматофитию, которая поразила кожный покров головы, не будет иметь никакой эффективности.

Особое значение имеет также тип грибкового поражения, поскольку, там, где будет эффективен «Кетоконазол», «Гризеофульвин» может оказаться совершенно бесполезным. Когда требует терапия грибкового поражения ногтя, то тут местная терапия является обязательным моментом. Чаще всего, для этой цели назначаются , которые оказывают противогрибковое действие и восстанавливают участки ногтя. Продолжительность лечения, а также целесообразность выбора или замены медикамента на другой, зависит непосредственно от стадии распространения, а также от вида поражения.

Если назначенная схема лечения не дает положительных результатов, имеет смысл использовать для терапии иные препараты.

Осложнения и последствия отсутствия должного лечения

Грибковое заболевание дерматофития не относится к группе недугов, которые создают угрозу жизни человека или животного, тем не менее, отсутствие лечения может привести к развитию различного рода последствий. Кроме того, данный вид микоза отличается некоторыми осложнениями, которые увеличивают срок терапии.

Главный неприятный момент, касающийся этого заболевания, заключается в его хронической форме. Чаще всего, поражение кожи такого типа сопровождается большим числом рецидивов, а также имеет хроническую форму течения.

Длительность лечения может растянуться на период от нескольких месяцев до одного года, а окончательное выздоровление возможно только при регулярном лечении и грамотном подходе специалистов. Успешность устранения грибкового поражения организма зависит от предварительной правильной диагностики, в ходе которой будет верно определен возбудитель.

Последствия бездействия при дерматофии выражаются в увеличении очага распространения инфекции. Главное же осложнение выражается в возможном присоединении вторичной инфекции, которая попадает через образовавшиеся на кожном покрове бляшки. При наличии зуда и расчесывании ран особенно опасным будет занесение инфекции через грязные руки.

Профилактика

Дерматофития представляет собой грибковое поражение кожи, которого можно избежать, если соблюдать определенные правила безопасности. Кроме того, важную роль играет состояние, в котором находится организм в момент возможного инфицирования. При наличии должного уровня сопротивляемости, заражения может не произойти.

Основные меры профилактики дерматофии:

• соблюдать нормы личной гигиены;
• обрабатывать кожу антисептиками после посещения общественных мест, в частности бассейнов;
• надевать обувь в общественных местах, поскольку заражение происходит часто через стопы;
• не давать никому пользоваться личными вещами, не брать чужие средства гигиены;
• следить за состоянием здоровья домашних животных при их наличии.

Дерматофития – серьезное инфекционное поражение кожного покрова, заражение которым происходит чаще всего беспрепятственно и быстро. При своевременном лечении и грамотной профилактике можно полностью излечиться от данного недуга без дальнейших последствий для здоровья.