Воспалительное заболевание конъюнктивы – явление нередкое. В большинстве случаев, оно протекает остро и заканчивается через 10-14 дней. Если же заболевание протекает длительно и упорно, значит, развился хронический конъюнктивит. Болезнь может иметь инфекционную этиологию или быть незаразной. Чтобы лечение заболевания было эффективным, необходимо устранить причину, вызвавшую воспаление.

Конъюнктивит – заболевание, которое очень часто встречается в офтальмологической практике. Причем если заболевание в острой форме чаще отмечается у детей, то хронический конъюнктивит выявляется, в основном, у пожилых людей. Нередко хроническое воспаление конъюнктивы сочетается с другими заболеваниями глаз – блефаритом, кератитом и пр.

Причины развития

Развитию хронической формы заболевания могут способствовать разнообразные причины. В зависимости от этиологии, выделяют следующие типы заболевания:

• Инфекционные и неинфекционные;
• Экзогенные и эндогенные.

Инфекция – одна из причин развития заболевания

Нередко конъюнктивит в хронической форме обусловлен другими инфекционными заболеваниями. Это могут быть:

• болезни глаз – блефарит и пр.;
• болезни носа и горла – тонзиллиты, синуситы.

Привести к развитию хронической формы может и отсутствие терапии или неправильное лечение острого воспаления конъюнктивы.

Совет! При проведении обследования больных с хронической формой воспаления слизистой глаза, чаще всего, высеивается стафилококк, псевдомонады, хламидии, протей.

Неинфекционная этиология

Не всегда причины развития хронического воспаления конъюнктивы столь очевидны. Нередко при проведении анализов выявить инфекционный агент не удается. Неинфекционные воспалительные заболевания слизистой глаза, связанные с внешними факторами, могут быть вызваны длительным воздействием раздражающих факторов:

• воздействие пыли, дыма, паров едких веществ;
• использование некачественных косметических средств;
• длительная зрительная работа при плохом освещении;
• постоянное травмирование глаза, например, при трихиазе, когда ресницы растут не наружу, а внутрь века и пр.

Совет! Неинфекционные конъюнктивиты хронического течения считаются профессиональным заболеванием работников цементных, мукомольных заводов, а также горячих цехов.

Внутренние причины конъюнктивитов хронических могут стать различные аномалии рефракции (некоррегированные). Например, дальнозоркость, астигматизм. Стать предрасполагающим фактором для развития хронического воспаления глаз могут различные заболевания ЖКТ (в хронической форме), сахарный диабет, анемия.

К хроническим причисляют и аллергические конъюнктивиты при невозможности полностью исключить контакт с веществом, вызывающим нестандартную реакцию организма.

Совет! Воспаление слизистой глаза, вызванное аллергической реакцией, может сочетаться с такими заболеваниями аллергической природы – ринитом, астмой и пр.

Конъюнктивит аллергической природы может быть сезонным (симптомы проявляются в определенное время года) или круглогодичным. В последнем случае, развитие реакции может быть обусловлено использованием определенных лекарств, применением контактных линз и пр.

Клиническая картина

Заболевание в хронической форме симптомы имеет практически те же, что конъюнктивит, протекающий остро. Но выражены симптомы не столь интенсивно, хотя и сохраняются продолжительное время. Больные отмечают следующие характерные симптомы:

• отечность век;
• ощущение «присутствия песка» в глазах;
• чувствительность к свету;
• быстрая утомляемость глаз.

При этом симптомы имеют тенденцию усиливаться к концу дня. Особенно тяжело больным приходится зимой, когда приходиться большую часть суток проводить в помещении с искусственным освещением.

В зависимости от причин развития воспаления может меняться вид отделяемого, оно может быть скудным или, напротив, обильным. При осмотре органов зрения врач может выявить такие симптомы, как:

• умеренное покраснение слизистой;
• шероховатость ее поверхности;
• образование на поверхности фолликулов или сосочков.

Кроме того, больные отмечают такие симптомы, как зуд в глазах. По утрам в уголках глаз собираются комочки слизи.

Методы диагностики

Характерной особенностью хронической формы заболевания является несоответствие объективных изменений и выраженности клинических проявлений. Для того чтобы выявить причины заболевания необходимо пройти офтальмологическое обследование и сдать необходимые анализы.

На первом этапе врач проводит осмотр, оценивая объективные симптомы и жалобы пациента. Используют следующие виды исследований:

• биомикроскопия, позволяющая выявить патологические изменения конъюнктивы;
• визиометрия – обследование, позволяющее оценить остроту зрения;
• рефрактометрия необходима для выявления дефектов рефракции;
• тесты, позволяющие оценить продуцирование слезной жидкости;
• для исключения инфекционной природы заболевания необходимо проведение бактериологического анализа мазка с конъюнктивы.

Совет! Поскольку хроническое воспаление конъюнктивы нередко развивается на фоне других заболеваний, может возникнуть необходимость консультаций у специалистов: аллерголога, отоларинголога, дерматолога и пр.

Методы лечения

Чтобы победить хронический конъюнктивит, необходимо устранить причину, которая вызывает воспаление слизистой. Для этого иногда необходимо сменить место работы, чтобы устранить вредное влияние условий труда. Обязательно нужно защищать глаза очками от пыли, солнца и ветра.

Местно назначаются антисептические и вяжущие средства. В некоторых случаях рекомендовано лечение каплями с содержанием кортикостероидов. Эти средства оказывают выраженное противовоспалительное действие. Однако применять их бесконтрольно нельзя, проводят лечение строго под контролем врача, не превышая рекомендованных доз и длительности курса.

Совет! Бесконтрольное лечение кортикостероидами может привести к тому, что воспаление усугубится. Более того, может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Врач может назначить лечение с использованием капель, содержащих антигистамины. Эти средства хорошо снимают такие симптомы, как зуд, отек, гиперемия. Часто назначается и применение капель, являющихся заменителем натуральной слезы.

Такое лечение не только увлажняет слизистую, снимая чувство жжения, но и образует защитную пленку. Препараты, являющиеся заменителем слезной жидкости, можно применять длительное время, вреда они не принесут. Дополнительно могут быть назначены витаминные препараты, средства, укрепляющие общий и местный иммунитет.

При хроническом воспалении конъюнктивы лечение будет достаточно длительным. Периодически нужно будет менять препараты (подбирать средства должен врач), чтобы организм не привыкал.

Домашние средства

Осуществлять лечение конъюнктивита, протекающего в хронической форме, необходимо под контролем специалистов. Однако дополнительно можно использовать и простые домашние средства:

• Для промывки глаз можно использовать самый обыкновенный чай, используя свежую, но остывшую заварку. Чтобы лечение было еще более эффективным, можно черный сухой чай смешивать с зеленым. Затем делать заварку, как обычно. Промывать веки по утрам и при появлении отделяемого. После промывки нужно закапать капли или заложить мазь, которую выпишет врач.
• Вместо чая можно использовать отвары ромашки, дубовой коры или цветков календулы.
• Отличное домашнее средство – это сок алоэ. Для приготовления средства необходимо срезать нижние толстые листы и завернув их в бумагу или марлю, на трое суток положить в холодильник. Затем измельчить и отжать сок. Полученную субстанцию нужно будет развести водой (использовать нужно кипяченую, но полностью остывшую воду). Соотношения сока и воды один к десяти. Полученное средство можно использовать как для промывания век, так и для закапывания в глаза.
• Для повышения местного и общего иммунитета полезен настой чайного гриба. Это средство можно принимать внутрь и использовать наружно.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития хронической формы воспаления конъюнктивы, необходимо:

• при появлении признаков острого конъюнктивита обращаться к врачу и проходить полный курс лечения. Неадекватная терапия или не долеченная инфекция может спровоцировать переход болезни в хроническую форму;
• защищать глаза от вредных воздействий: носить защитные очки в запыленных помещениях, избегать интенсивных зрительных нагрузок;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Итак, хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание длительного течения. Факторов для его развития может быть много, поэтому выявить истинную причину и назначить адекватное лечение сможет только специалист-офтальмолог.

Человеческий глаз – это сложный оптический механизм. Каждая из частей этой системы, будь то роговица, хрусталик, стекловидное тело или окружающая оболочка требуют бережного к себе отношения. Глазные болезни могут иметь воспалительную природу. Хронический коньюктивит яркий пример именно такого воспалительного процесса.

Чаще всего встречаются следующие воспалительные заболевания глаз :

1. коньюнктивит (хронический коньюктивит ) – общее название для группы воспалительных заболеваний конъюнктивы.

2. кератит - воспалительное заболевание роговицы.

3. увеит - заболевание сосудистой оболочки глаза воспалительного характера.

Конъюнктива – это тончайшая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи. Она является защитным барьером от микроорганизмов и мелких инородных тел.

Болезни конъюнктивы составляют около трети всех заболеваний глаз.

Конъюнктивит возникает при попадании на слизистую оболочку глаза микробов, грибков, вирусов. Это заболевание встречается в равной степени, как у детей, так и у взрослых.

Диагноз «конъюнктивит», как и любые другие глазные болезни, должен определить офтальмолог после осмотра больного. Необходимо рассказать врачу о перенесенных заболеваниях и условиях работы, чтобы наиболее точно определить вероятную причину возникновения конъюнктивита. Может потребоваться произвести анализ отделяемого из глаза, чтобы выяснить природу возбудителя, а также дополнительная консультация уролога, гинеколога, аллерголога.

В легкой форме заболевания серьезную проблему представляет не сам конъюнктивит, а его легкое распространение. Необходимо строго соблюдать эти простые правила гигиены (это поможет снизить риск перехода инфекции на второй глаз, а так же избежать заражения окружающих вас людей):

* пользоваться личным полотенцем и наволочкой;

* периодически мыть руки;

* по возможности не посещать общественные места, школу, место работы;

* избегать общественных бассейнов. Хлорка, содержащаяся в воде, может усугубить ваше состояние.

Различаютострые и хронические конь юктивиты.

Острый коньюктивит возникает внезапно и протекает очень бурно: расширяются, а иногда и лопаются мелкие кровеносные сосуды, наблюдается покраснение глаз, как у кролика, отекают веки, появляется отделяемое из глаз.

Хронический конъюнктивит иго лечение является наиболее сложным. Он развивается постепенно, протекает вяло, поражает оба глаза одновременно. Встречается преимущественно у взрослых. Данная форма заболевания возникает при:

* длительно действующих раздражителях: дым, пыль, примеси химических веществ в воздухе;

* авитаминозе, расстройстве обмена веществ, хронических поражениях носа и слезных путей;

* напряженной зрительной работой при плохом освещении;

Симптомами хронического конъюнктивита являются зуд, жжение, ощущение засоренности глаз, боязнь света, усталость глаз. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемая в виде комочков слизь.

Глазные болезни лечение хронического коньюктивита

Необходимо начать как можно раньше. Поэтому при появлении даже незначительного «покраснения глаза», не проходящего через двое суток, следует безотлагательно посетить врача-офтальмолога.

Лечение хронического конъюнктивита требует устранения раздражителей, которые могли обусловить заболевание. Показано общеукрепляющее лечение. Обычно больному назначают:

* холодные примочки из вяжущих средств (настой чая) и капли (0,25%-ный раствор резорцина),

* 0,25-0,33% раствор сульфата цинка с адреналином и дикаином,

При возникновении обострений и наличии из глаза отделяемого показано применение:

* 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцида),

* 0,3% раствор синтомицина,

* 10% раствор сульфапиридазина натрия,

* антибиотики.

Закапывать необходимо каждые 3 часа. В целях профилактики процедуру можно проводить и со здоровым глазом, но для этого необходимо использовать другую пипетку.

Также для лечения хронических конъюнктивитов можно применять 2%-ный раствор нитрата серебра. Так как часто больному трудно смотреть на яркий свет, можно воспользоваться светозащитными очками. А вот накладывать повязки на глаза не рекомендуется, чтобы не создавать условия для размножения бактерий.

На ночь можно закладывать на глаза мази дезинфицирующего действия. При профессиональных конъюнктивитах необходимо проводить профилактические мероприятия по устранению профессионально вредных воздействий.

Лечение хронического конъюнктивита вполне под силу и народной медицине

Одним из распространенных методов лечения является промывание глаз отваром ромашки. Заварить траву ромашки, исходя из расчета стакан кипятка на 3 ст.л. травы, и настоять час. Процеженным настоем промывать глаза при конъюнктивите.

Для промывания глаз с успехом применяется и теплый настой шалфея или чая, а также отвар шиповника или календулы.

Ежедневно по утрам можно использовать для обработки глаз бледно-розовый раствор марганцовокислого калия . Раствор необходим каждый раз свежий. Для правого и левого глаза отдельно подготовьте стерильную вату, чтобы избежать переноса инфекции с глаза на глаз.

Помогает вылечить хронический конъюнктивит черника . кроме того, она хорошо влияет на зрение в целом. Съедать нужно по 1 ст.л. ягод в свежем либо сушеном виде ежедневно

Для примочки можно использовать настой алтея лекарственного:

1. залить 3-4 ст. л. измельченного корня алтея стаканом холодной кипяченой воды, настаивать 8 часов.

2. 2 ст. л. листьев и цветов алтея залить 1 стаканом кипятка и настоять 30 мин.

При борьбе с любым вида конъюнктивита особенно следует заботиться о чистоте рук.

Любые глазные болезни нельзя пускать на самотек. Конъюнктивит, если его запустить, особенно в младенческом возрасте, может привести к нежелательным последствиям в зрении.

При своевременном и правильном лечении хронический конъюнктивит проходит за 4-5 недель.

Хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы глаза, протекающее периодами обострения и ремиссии. Лечение такого недуга в первую очередь требует исключения причины воспаления.

Хронический конъюнктивит: особенности заболевания

Характерные симптомы недуга: зуд, жжение, светобоязнь, ощущение «песка» в глазах, быстрая утомляемость. При осмотре наблюдается гиперемия и скудные слизисто-гнойные выделения.

Диагностика включает анализ жалоб, результаты биомикроскопии, исследование рефракции, бактериологический посев и постановку аллергопроб.

Лечение хронической формы недуга требует комплексного подхода, основу которого составляет исключение первопричины заболевания. Также используются препараты для купирования неприятных симптомов.

Если острая форма чаще всего возникает у детей, то взрослые и пожилые более подвержены хронической. Эта форма конъюнктивита часто сопровождается кератитами, блефаритами, синдромом сухого глаза и мейбомеитом.

Причины заболевания у взрослых

По принципу развития недуг разделяют на инфекционный и неинфекционный, экзогенный и эндогенный.

Неинфекционный экзогенный хронический конъюнктивит у взрослых чаще всего возникает из-за раздражения глаз, например: пылью, дымом, парами кислот/щелочей, косметикой, длительной / напряженной работой при плохом освещении и пр.

Часто этот диагноз ставят работникам химических производств, горячих цехов, бумажной, лесопильной, мукомольной, угольной, цементной, шерстобитной промышленности.

Подобное у взрослых может произойти при механическом раздражении инородным телом, например, песчинками, сыпучими веществами и даже неправильно растущими ресницами (трихиаз).

К экзогенным причинам неинфекционных конъюнктивитов можно отнести аномалии рефракции (пресбиопия, астигматизм, дальнозоркость), снежную слепоту (электроофтальмия) и синдром сухого глаза.

Эндогенные причины конъюнктивита: демодекоз, сухая / жирная себорея, глисты, анемии, авитаминозы, диабет, гипергликемия, хронические болезни ЖКТ (холециститы, гастриты, энтероколиты).

Отдельно нужно отметить аллергический конъюнктивит, так как он тоже протекает по хроническому типу. При нем часто возникают симптомы аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Причины инфекционного воспаления конъюнктивы связаны с заболеваниями непосредственно органов зрения (мейбомеит, блефарит, дакриоцистит) или ЛОР-органов (синуситы, хронические тонзиллиты).

Часто конъюнктивит у взрослых становится хроническим, когда неадекватно лечиться в острой фазе.

В бактериологическом посеве / цитограмме у таких больных обнаруживается псевдомонада, протей, стафилококк, энтеробактерия, моракселла, хламидия.

Как проявляется хронический конъюнктивит: симптомы

Признаки появляются постепенно и долго не проходят. Больному докучает тяжесть век, ощущение песка в глазах, жжение, светобоязнь, слезотечение, быстрая усталость при зрительной работе / чтении. Симптомы зачастую усиливаются к вечеру, а также при искусственном освещении.

Выделения могут быть скудными или умеренными, слизисто-гнойными или просто слизистыми.

Врач определяет незначительное покраснение конъюнктивы и небольшую шероховатость слизистой оболочки.

Аллергическая форма сопровождается образованием на конъюнктиве фолликулов или сосочков, которые чешутся. Иногда происходит поражение роговицы и удушение зрения. Хронический аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим дерматитом век, кератитом, блефаритом, ретинитом, невритом и увеитом.

Заболевание опасно тем, что протекает упорно и долго, может длиться годами.

Диагностика: как выявить хронический недуг?

Врач сможет предположить диагноз по несоответствию симптомов и патологических изменений. Необходима не только консультация офтальмолога.

Доктор должен проанализировать жалобы, определить наличие сопутствующих болезней, провести внешний осмотр, а также провести специальную офтальмологическую и лабораторную диагностику.

1. Визометрия выявляет снижение остроты зрения / относительную норму;
2. Биомикроскопия выявляет изменения конъюнктивы / переходных складок: небольшое покраснение, бархатистость, рыхлость, сосочковые образования;
3. Скиаскопия и рефрактометрия – позволяют исключить аномалии рефракции;
4. Проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инсталляционная проба – необходимы для выявления синдрома сухого глаза;
5. Бактериологический посев мазка с конъюнктивы для определения возбудителя заболевания.

Если хроническое воспаление является вторичным, то есть вызвано другим заболеванием, требуются консультации врачей других специализаций: ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Специалисты могут назначить ряд дополнительных исследований: бактериальный посев из носоглотки, рентгенографию придаточных пазух носа, ПЦР, РИФ, ИФА, анализ крови на сахар, исследование ресниц на демодекоз, постановка кожных аллергопроб и т. д.

Лечение конъюнктивита в хронической форме

Успех терапии практически полностью зависит от устранения причины недуга. Например, при аметропии подбирают очки / контактные линзы или проводят лазерную коррекцию зрения.

Если причины связаны с постоянным раздражением глаз, устраняют провоцирующие факторы, удаляют инородные тела или проводят эпиляцию ресниц.

Когда причиной стало сопутствующее заболевание, в первую очередь требуется его лечение под контролем соответствующего специалиста.

Комплекс лечения включает медикаменты разных групп и форм, а также всяческие процедуры: инстилляции в полость конъюнктивы препаратов искусственной слезы, дезинфицирующих, витаминных, антибактериальных капель, кортикостероидов; на ночь делают аппликации за века с мазью.

Для ванночек и холодных примочек используют раствор буры 2%, борной кислоты 2%, уксусных квасцов 0,25%, резорцина. Можно использовать настой чая, ромашки и других лекарственных растений. Врач может назначить раствор сульфата цинка 0,25%. Его закапывают в глаза до 4 раз в сутки. Лечение проводят курсами по 7-10 суток. Лечение данного недуга довольно длительное. Во время терапии требуется заменять препараты, чтобы избежать привыкания к ним.

В статье рассмотрим симптомы и лечение хронического конъюнктивита.

Это упорно и длительно проходящий катар конъюнктивы инфекционного или неинфекционного происхождения. Хроническое заболевание субъективно проявляется непрерывным жжением, зудом, ощущением «песка» в глазах, светобоязнью, усталостью органов зрения. Объективно оно проявляется небольшим слизисто-гнойным отделяемым и гиперемией. Диагностика хронической патологии проводится при помощи анализа жалоб и результатов аллергопроб. При лечении конъюнктивита такого типа первостепенное значение имеет определение причин воспалительного процесса, местное применение лекарств симптоматического и этиопатогенетического действия (мазей, капель).

Сущность заболевания

В офтальмологии конъюнктивиты занимают около трети всех патологий глаз, они являются самым частым воспалительным процессом органов зрения. В отличие от конъюнктивитов острых, которые развиваются чаще у детей, конъюнктивитом хроническим нередко болеют люди пожилого и среднего возраста. Он может сочетаться с кератитом, блефаритом, синдромом сухого глаза, мейбомиитом и другими воспалениями.

Прежде чем говорить о лечении хронического конъюнктивита у взрослых и детей, рассмотрим причины недуга.

Причины хронического конъюнктивита

По этиологии хронические конъюнктивиты можно разделить на неинфекционные и инфекционные, экзогенные и эндогенные.

Экзогенные неинфекционные хронические конъюнктивиты преимущественно вызваны продолжительным раздражением глаз химическими или физическими факторами: парами кислот и щелочей, дымом, пылью, косметикой, долгой и напряженной работой глаз при плохом освещении т. д.

Хронические конъюнктивиты наблюдаются у работников, которые заняты в бумажной, шерстобитной, лесопильной, мукомольной, цементной, угольной промышленности, на химических производствах и в горячих цехах. Может также вызывать хронический конъюнктивит постоянное раздражение механического типа инородными предметами (растущие неправильно ресницы на фоне трихиаза, частицы сыпучих веществ, песчинки и т. п.).

Хронический рецидивирующий неинфекционный конъюнктивит может появляться в силу влияния таких причин: некорригированные патологии рефракции (пресбиопсия, дальнозоркость, астигматизм), синдром сухого глаза, электроофтальмия (снежная слепота).

В виде факторов эндогенных часто выступают хронические недуги ЖКТ (холециститы, энтероколиты, гастриты), себорея, демодекоз, глистная инвазия, авитаминозы, сахарный диабет, анемия и гипергликемия.

Аллергические конъюнктивиты протекают по хроническому типу. В таком случае глазные проявления могут сочетаться с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и обладать сезонной зависимостью.

Хронические инфекционные конъюнктивиты могут быть спровоцированы воспалительными глазными болезнями (дакриоциститом, мейбомеитом, блефаритом), патологиями ЛОР-сферы (хроническими тонзиллитами, синуситами). В некоторых ситуациях процесс становится хроническим из-за неадекватной терапии острого конъюнктивита. В посевах и цитограммах с конъюнктивы пациентов, страдающих хроническим конъюнктивитом, выявляются обычно патогенные микроорганизмы, хламидии, моракселлы, псевдомонады, энтеробактерии, стафилококковая флора.

Симптомы заболевания

Симптомы конъюнктивита хронического типа постепенно нарастают и сохраняются довольно долго. Пациенты страдают от чувства засоренности и жжения глаза, тяжести век, слезотечения и светобоязни, повышенной утомляемости органов зрения при чтении и зрительной работе. Все эти признаки хронического конъюнктивита чаще всего усиливаются к концу дня и при искусственном освещении. Отделяемое полости конъюнктивы, в зависимости от происхождения хронического конъюнктивита, может быть умеренным или скудным, чаще всего имеет слизисто-гнойный или слизистый характер. Проявляется объективно невыраженная конъюнктивальная гиперемия, небольшая шероховатость слизистой поверхности. Частично это можно увидеть на фото.

Лечение хронического конъюнктивита рассмотрим ниже.

Аллергический тип заболевания отличается формированием на конъюнктиве фолликулов или зудящих сосочков, а в некоторых случаях воспалением роговицы и нарушением зрения. Иногда аллергический конъюнктивит также сочетается с невритом, ретинитом, увеитом, кератитом, блефаритом и аллергическим дерматитом.

Хроническая форма недуга протекает упорно и длительно, может беспокоить много лет.

Поэтому лечение хронического должно быть своевременным.

Диагностика патологии

Специфической чертой хронического конъюнктивита является несоответствие проявления клинических симптомов объективным данным, из-за чего затрудняется определение причины болезни. Поставить правильный диагноз можно лишь после очного офтальмологического осмотра, анализа сопутствующих заболеваний и жалоб, внешнего обследования глаза, осуществления специальной лабораторной и офтальмологической диагностики.

При хроническом конъюнктивите визометрия может определять уменьшение остроты зрения либо относительную его норму. Биомикроскопия позволяет установить изменения переходных складок век и конъюнктивы (бархатистость, разрыхленность поверхности, небольшая гиперемия, сосочковые формирования и т. д.).

Чтобы исключить отклонения рефракции, делают рефрактометрию и скиаскопию. При подозрении на наличие одновременного синдрома сухого глаза делают тесты слезопродукции: тест Норна, инсталляционная флюоресцеиновая проба.

Чтобы определить возбудителей патологии, требуется осуществление бактериологического посева мазка, взятого с конъюнктивы.

Если недуг хронический и вызван сопутствующими патологиями, могут понадобиться дополнительные консультации (аллерголога, дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, отоларинголога) и обследования (анализ ресниц на демодекоз, аллергопробы кожи, определение уровня сахара, анализ на хламидиоз, ПЦР, РИФ, бакпосев из носоглотки, рентген придаточных носовых пазух).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечить недуг нужно как можно раньше, при покраснении глаза в течение двух дней следует обратиться к специалисту. Основные терапевтические мероприятия направлены на борьбу с причиной патологии. Курс имеет общеукрепляющий характер. Довольно распространенным способом лечения хронического конъюнктивита становится использование мазей и капель, которые подбираются врачом на основании причины заболевания.

Главные препараты при конъюнктивите:

• «Тобрекс» - антибиотик, снижает сильную слезоточивость и воспаление. Закапывать нужно в мешок конъюнктивы каждые четыре часа по две капли.
• «Софрадекс» - устраняет раздраженность слизистой. Закапывать в каждый глаз по две капли до шести раз в сутки.
• «Флоксал» - купирует дальнейшее бактериальное развитие, капать по одной капле четыре раза в день.

Что еще применяется в лечении хронического конъюнктивита?

• «Теброфен» - оказывает противовирусное воздействие, нужно капать в поврежденный глаз по одной капле три раза в сутки.
• «Альбуцид» - препарат, способствующий быстрой ликвидации покраснения и оказывающий антимикробное влияние. Единственный его недостаток - чувство жжения после применения в течение определенного времени. Капать в каждый глаз по две капли шесть раз в сутки. Лечебный курс длится неделю. Эти капли для лечения хронического конъюнктивита должен назначать врач.
• «Глудантан» - обладает антивирусным воздействием. В каждый глаз капать по две капли три раза в сутки.

Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя: все препараты, перечисленные выше, назначаются только врачом на основании степени и формы патологии. Прописанные доктором мази нужно закладывать перед сном, они в первую очередь оказывают дезинфицирующее влияние.

Что еще предполагает лечение конъюнктивита в хронической форме?

Терапия в домашних условиях

Патологию можно также лечить и народными средствами. Любые из них предназначены для применения наружно. Для достижения ощутимого эффекта разрешается комбинировать одновременно несколько рецептов.

• Капли, сделанные из настоя чайного гриба. При регулярном характере воспалений рекомендуется вырастить чайный гриб. Но для достижения им наиболее сильных лечебных свойств нужно настаивать его на отваре ромашки или шиповника. Закапывать настой следует два раза в день (в утреннее и вечернее время). Такое лечение хронического конъюнктивита у детей и взрослых продолжается 6 недель.

• Каланхоэ (сок). Обладает довольно эффективными терапевтическими свойствами. Чтобы получить капли, нужно смешать сок с водой в соотношении один к одному, затем капать три раза в день. При жжении от такого средства нужно заменить закапывания примочками тоже три раза в день.
• Медовые капли. Разбавить мед холодной кипяченой водой в пропорции один к одному. Готовое средство перед сном закапывать в глаз. Капли нужно готовить в небольшом количестве, так как их максимальный срок годности составляет всего три дня, хранить их надо только в холодильнике.
• Луковой шелухи отвар. Данное средство довольно эффективно борется с хроническим заболеванием, способствует снятию воспаления глаз, укрепляет систему сосудов конъюнктивы. Чтобы его приготовить, нужно взять шелуху трех луковиц, затем промыть ее и залить стаканом воды. Кипятить десять минут, затем настоять и остудить. Делать примочки из отвара два раза в день, оставляя их на пятнадцать минут.
• Чайной розы настой. Измельченные и высушенные лепестки заливаются кипятком: столовая ложка сырья на двести граммов воды. Все настаивается полчаса и процеживается. Готовым настоем нужно пять раз в день промывать глаза. Можно делать вечером теплые примочки как минимум на полчаса.

Лечение хронического конъюнктивита у взрослых и детей не всегда проходит гладко, все зависит от первопричины.

Стафилококковый конъюнктивит

Болезнь отличается медленным развитием, периоды улучшения и рецидивы чередуются. Жалуются пациенты преимущественно на умеренное отделяемое, высокую утомляемость глаз, покраснение и светобоязнь. При осмотре отмечается засохшее отделяемое в форме корочек и гиперемия конъюнктивы.

Хронический недуг проявляется чаще всего у взрослых людей при синдроме сухого глаза, ухудшении иммунитета, хроническом блефарите, болезни слезоотводящих протоков, недолеченном остром конъюнктивите. Если недуг хронический, назначаются в качестве основной меры антибактериальные средства:

• «Витабакт».
• «Тобрекс».
• «Вигамокс».
• «Сигницеф».
• «Офтаквикс».
• «Зимар».

Если диагностирован блефароконъюнктивит, то лекарства комплексные:

• «Тобрадекс».
• «Декса-гентамицин».
• «Комбинил-Дуо».

Дополнительно выписывают противоаллергические медикаменты:

• «Опатанол».
• «Офтальмоферон».

Препараты против воспаления:

• «Диклофенаклонг».
• «Акьюлар».
• «Дикло-Ф».

Для слезозаместительной терапии:

• «Оптив».
• «Хило-комод».

При блефарите назначается «Теагель», чтобы проводить гигиену век. Все эти препараты используются два раза в день.

Лечение хронического стафилококкового конъюнктивита должно проходить под контролем специалиста.

Для эффективности лечения нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:

• Чаще мыть руки во избежание инфицирования органов зрения. Заботиться о соответствующей их гигиене.
• Избегать по возможности раздражающих факторов (дым сигарет, недостаток сна, плохо подобранные очки, яркий свет, купание в бассейне с хлорированной водой, переутомление глаз).
• Нельзя чесать раздраженные глаза, так как облегчения это не принесет, а имеющиеся симптомы усугубит.
• Избегать тех аллергенов, что привели к хроническому конъюнктивиту.
• Во время обострения процесса воспаления не делать макияж. Не пользоваться чужими косметическими принадлежностями и не давать никому свои собственные.
• Не носить во время лечения контактные линзы, а сразу после выздоровления следует купить новую пару.

Сбор трав для капель

Если недуг в запущенном состоянии, лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых и детей проводится таким травяным сбором: берут по 20 граммов корня алтея, львиного зева, цветков василька, листьев черного паслена. Эти ингредиенты следует перемешать, заварить кипятком (на 100 миллилитров воды столовая ложка сбора). Подождать, пока средство остынет, потом хорошо процедить через свернутую в несколько раз марлю или через капроновую ткань. Настой в готовом виде капать в каждый глаз по три капли в утреннее и вечернее время.

Конъюнктивит – это полиэтиологический воспалительный процесс слизистой оболочки конъюнктивы, которая покрывает внутреннюю поверхность века и склеру. Провоцировать данный воспалительный процесс могут вирусные заболевания или бактериальные инфекции. Одним из самых распространенных видов воспалительного процесса слизистой оболочки, является хронический конъюнктивит. Причин возникновения данной патологии множество, так как и схем лечения для каждого отдельного случая.

Хроническая форма заболевания характеризуется длительным воспалительным процессом. Такой вид конъюнктивита может быть инфекционного или аллергического характера протекания заболевания. Проявляется он в зуде, покраснении глазных яблок и века, а также жжением или усталостью в глазах. Нередко причиной такого процесса является неправильное лечение острой формы заболевания или попросту игнорирование назначений врача.

Почему возникает такой вид заболевания?

Конъюнктивит в хронической форме – это одно из самых распространенных офтальмологических болезней. Острые формы недуга проявляются преимущественно у детей, что не сказать о хронической патологии, которая диагностируется в большинстве случаев у взрослых.

Все формы это вида делятся на:

1. Инфекционные;
2. Неинфекционные.

Помимо этого вызвать конъюнктивит может постоянное механическое воздействие на глазное яблоко: неправильный рост ресниц или попадание сыпучих веществ, в глаза (песок, пыль).

Неинфекционные заболевания слизистой глаза нередко вызваны, плохой косметикой, воздействие на глаза излучений от компьютеров, а также попаданием в глаза, пыли, пара или щелочей. Такая форма диагностируется зачастую у работников угольной промышленности, горячих цехов, а также работников химической отрасли.

Такая форма болезни может развиться также в последствие врожденных аномалий: астигматизма, близорукости или дальнозоркости.

В период цветения растений, может наблюдаться такое заболевание при аллергической реакции на пыльцу. В некоторых случаях помимо поражения глаз у больного диагностируется ЛОР-заболевания, астма или атопический дерматит. При диагностировании посредствам посева и сбора мазков, у пациента в анализах присутствуют стафилококки, энтеробактерии, хламидии и другие микроорганизмы. Очень часто хроническая форма развивается посредствам неправильного лечения острого конъюнктивита.

Симптомы хронической формы болезни

Симптоматика схожа с проявлением острого конъюнктивита. Только в этом случае проявления не являются такими ярко выраженными и сохраняются длительное время.

Основными симптомами выступают:

• отекание век и области вокруг глаз;
• больной нередко жалуется на наличие инородного предмета в глазу (ощущение песка или пыли);
• от яркого света глаза начинают печь;
• усталость в глазах.

В хронической форме заболевание будет ухудшаться к концу дня. Очень тяжело переносится болезнь в зимнее время года, когда пациент вынужден находиться длительное время в помещении с искусственным освещением.
В зависимости от причины, повлекшей за собой такие осложнения, симптоматика может быть слабо выражена или напротив ярко выраженной. При данной форме заболевания врач офтальмолог может при осмотре наблюдать следующие проявления:

• покраснения глазного яблока;
• шелушения поверхности века или области вокруг глаз;
• образование фолликул на слизистой оболочке глаза.

Помимо этого при протекании заболевания пациент чувствует постоянный зуд в области глаз. По утрам во внутренних уголках глаз скапливается гнойная слизь.

Как диагностировать хронический конъюнктивит

Перед назначением лечения врач должен первым делом установить причину заболевания. Для этого при первых характерных симптомах больной должен обратиться за консультацией к офтальмологу, который в свою очередь может направить его к аллергологу, так как причиной покраснения и слезоточивости глаз, может быть аллергическая реакция.

Первым делом врач, проводит общий осмотр и опрашивает больного. После проводится проверка остроты зрения посредствам визиометрии. Для определения причины хронического конъюнктивита, на биохимию берется выделяемая жидкость из уголка глаза. Если причина посредствам такого исследования не была определена, то могут назначаться такие исследования как, рефлектометрия или скиаскопия. Выбор исследований будет напрямую зависеть от степени протекания заболевания и предполагаемой причины его возникновения.

Предлагаем также вашему вниманию видео, на котором подробно показывается процесс заболевания хроническим конъюнктивитом, его симптомы и развитие.

Методы лечения

Успех в полном выздоровлении напрямую зависит от устранения причины, повлекшей за собой такие осложнения. Если причиной является регулярное раздражения глаз, то необходимо в первую очередь избавиться от провокатора:

• уменьшить время нахождения за компьютером;
• если это инородное тело, то его необходимо изъять;
• при неправильном росте ресниц, их депилируют.

Если причиной стало сопутствующее заболевание, то первым делом необходимо заняться именно его лечением.

Существующие препараты (медикаментозное лечение)

Средства для лечения хронического конъюнктивита, будут назначаться индивидуально, в зависимости от степени протекания заболевания и вызванной его причины.

Лечение аллергического — начинается с антигистаминных препаратов (противоаллергических). Антигистаминные капли, помогут снять отек и зуд. В данном случае могут назначаться 1% раствор адреналина с димедролом . Перед использованием их необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для лечения конъюнктивита вызванного хламидиями , назначаются препараты способные справиться с возбудителем. Одними из самых эффективных считаются Азитромицин и . Нередко их назначают параллельно, курсом на 1 неделю.

Когда-то был конъюнктивит в тяжелой форме, назначили капли Левомицетин, не помогли, после приписали Доксициклин, помог сразу и больше не появлялся.

Елена 37 лет, Москва.

Врач поставил диагноз хронический конъюнктивит, лечил и каплями и мазями, ничего не помогало. После выявили, что он аллергический и помогли только антигистаминные, пил Супрастин и капал каплями Азитромицином.

Константин 40 лет, Москва.

У меня хроническая форма конъюнктивита, периодически появляется, мне помогает Дексаметазон. Это замечательный препарат, но может привести к вторичной глаукоме, поэтому его КАТЕГОРИЧЕСКИ самостоятельно принимать НЕЛЬЗЯ, только под контролем врача. Только не Визин (это сосудосуживающий препарат).

Николай 46 лет, Питер.

Хроническая форма заболевания лечится длительно и не всегда успешно, так как болезнь со временем может возобновиться. Поэтому так важно установить причину возникновения. При длительном лечении и периодических рецидивах, нередко у больного наблюдается снижение зрения.

Народные средства в борьбе с болезнью

В нетрадиционной медицине для лечения хронического конъюнктивита используются различные травяные отвары и настои.

Наиболее эффективными средствами народной медицины считаются:

1. Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо измельчить плоды. После 1 столовую ложку измельченного шиповника залить 250 мл воды и довести до кипения. После дать ему настояться и остыть. Промывать таким отваром необходимо глаза не менее 4 раз в день.
2. Алоэ. Из крупного листа алоэ необходимо выдавить сок, после смешать его с водой в соотношении 1/10. Закапывать каплями орган зрения необходимо раз в сутки по 2 капли.
3. Каланхоэ. Из листа каланхоэ выдавливают сок, после смачивают им ватный диск и накладывают на веки, не менее 3-5 рез в день.

Несколько лет назад был хронический конъюнктивит, капала глаза каплями из алоэ, очень хорошо помогли, помимо этого делала еще компрессы охлаждающие. Все отлично!

Марьяна 28 лет, Пермь.

Нетрадиционную медицину применяют для лечения различных заболеваний. Но перед использованием народных средств, пусть даже и самых безобидных на первый взгляд, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Так как в данной ситуации вы можете еще в большей степени усугубить ситуацию.

Профилактика

Для снижения риска развития хронической формы конъюнктивита, необходимо придерживаться следующих правил:

1. При первых проявлениях острой формы заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к врачу офтальмологу и следовать всем его рекомендациям касаемо лечения.
2. Защищать глаза от внешних негативных факторов. На производстве носить защитные очки и снизить время пребывания за компьютером.
3. Своевременно лечить различные виды заболеваний, которые впоследствии могут вызвать осложнения.

Хронический конъюнктивит – это довольно серьезное воспалительное заболевание, причин возникновения, которого существует множество. Определить истинную причину и назначить соответствующее и правильное лечение может только врач офтальмолог, поэтому не следует заниматься в этом случае самолечением.