Очаровательная белоснежная улыбка невозможна без здоровых и ровных зубов. Современная ортодонтическая стоматология предлагает много вариантов отбеливания и выравнивания зубов, одним из таких способов является постановка специальных аппаратов — брекетов. Можно ли ставить брекеты на одну челюсть, если другой ряд зубов выправлять не нужно? Рассмотрим вопрос подробно.

Многие пациенты решительно отказываются устанавливать брекеты на оба ряда, поясняя свой отказ нецелесообразностью выпрямления не искривленных зубов в нижнем/верхнем ряду. Однако, не все так просто. Функцией брекетов является не только исправление кривизны, но и выравнивание прикуса.

Прикус отвечает за смыкание зубов нижнего и верхнего ряда. От правильного прикуса зависит качество измельчения пищи в ротовой полости, а значит, и правильное функционирование всей пищеварительной системы. Однако пациенты ортодонтических клиник об этом не знают. Более того, неправильный прикус их не тревожит.

Что происходит при постановке ортодонтических аппаратов только на одну челюсть? До обращения пациента в клинику челюсть человека долгие годы формировалась под определенное положение рядов, то есть, нижний ряд с прямыми зубами подстроился под верхний ряд с искривленными. После выпрямления верхнего ряда пациент начинает замечать, что смыкание стало проблематичным.

Возможна ли установка конструкций только на верхней челюсти без негативных последствий для прикуса? Да, возможна. Однако перед принятием такого решения необходимо:

• сделать рентген челюсти;
• проверить состояние костной ткани;
• проверить состояние корневой системы зубов.

Только после тщательного обследования челюсти можно принимать конкретное решение. Если ортодонт посоветует поставить брекеты на верхнюю челюсть, это не значит, что нижняя челюсть не будет под контролем. Врач должен следить за состоянием и нижней челюсти в процессе корректировки верхней, и вовремя принять меры профилактики. Например, для коррекции нижней челюсти могут применяться ретейнеры — съемные ортодонтические конструкции. либо носят в течение часа днем.

Виды и конструкция брекетов

Есть ли разница между скобками для верхней и нижней челюсти? На практике большее распространение получила установка брекетов на верхний ряд. Это объясняется стремлением пациентов обрести красивую улыбку. Нижние зубы не всегда видны при разговоре и улыбке, поэтому мало кто заботится о ровности нижнего ряда.

Для верхнего ряда существует множество видов ортодонтических конструкций из разного материала. Есть дорогие , есть дешевле. Если конструктивные особенности скобок выбирает ортодонт под тип челюсти пациента, то выбор материала изготовления брекетов зависит от финансовых и эстетических потребностей человека.

В зависимости от конструктивных особенностей брекеты бывают:

1. лигатурные;
2. саморегулирующиеся;
3. лингвальные;
4. съемные капы.

Лигатурные конструкции причиняют дискомфорт пациенту по причине изменения жевательной нагрузки. Исправить положение не представляется возможным, пациент вынужден привыкнуть к давлению. Саморегулирующиеся скобки можно самостоятельно корректировать в зависимости от ощущений. Однако и стоят они дороже лигатурных.

Самыми дорогими являются , которые крепятся с внутренней стороны челюсти. Эти конструкции совершенно не заметны и не причиняют эстетического неудобства пациенту. Преимуществом лингвальной системы является идеальная смыкаемость — они не влияют на прикус. Дороговизна данных аппаратов объясняется применением дорогостоящих металлических сплавов в составе (иногда с золотым напылением). Недостатком является временное нарушение дикции при ношении аппарата.

Применяются для коррекции одного или двух искривленных зубов. Преимущество капов — невысокая цена. Недостаток — не обеспечивают идеальной ровности всему зубному ряду по причине точечного воздействия, не влияют на исправление прикуса.

Материал изготовления ортодонтических систем

Выбор материала ортодонтических конструкций довольно широкий:

1. металл;
2. пластик;
3. керамика;
4. стоматологический сапфир.

Металлические — самые дешевые. Выглядят устрашающе, однако, по эффективности лечения — одни из лучших. Металл не окрашивается при ношении, не гнется и не ломается.

Пациенты стараются выбирать для верхней челюсти малозаметные конструкции из пластика/керамики/сапфира. Однако во всем есть и свои особенности. Например, со временем начинают желтеть и могут не выдержать нагрузку — ломаются. Такие конструкции можно носить не более полугода при небольшой кривизне ряда.

Керамика более устойчива к нагрузкам по сравнению с пластиком. Керамические скобы могут быть почти незаметными, если цвет материала подобрать под тон эмали. изготавливают из специального кристалла, выращенного при определенных условиях. Такие аппаратные конструкции не уступают по прочности металлическим, не заметны. Весь вопрос в дорогой цене.

Что ставить на верхнюю челюсть?

Исправление верхнего зубного ряда — волнующая процедура для пациентов. Это наиболее востребованная коррекция по причине эстетического дискомфорта при улыбке. Мало кто волнуется о правильном прикусе: вопрос лишь в психологическом комфорте. Возможна ли частичная установка орто конструкции на верхний ряд? Это возможно в следующих случаях:

• если у пациента хорошо сформирован прикус;
• если исправлению подлежит один или два зуба.

Выбор материала скобок зависит от стоимости. Многие пациенты выбирают лингвальные аппараты, которые скрыты от видимости при разговоре и улыбке.

Что ставить на нижнюю челюсть?

В каких случаях требуется установка ортодонтической системы только на нижний ряд? Решение об исправлении нижнего ряда принимает врач на основе обследования челюсти пациента. Если зубы верхнего ряда и прикус не нуждаются в коррекции, ставят брекеты на нижнюю челюсть.

Однако на практике встречаются случаи необходимости повторной установки скобок на верхнюю челюсть после коррекции нижней. Почему так происходит? Потому что в процессе ношения аппаратов на нижней челюсти изменился прикус. Если врач неожиданно предлагает коррекцию верхних зубов после коррекции нижних, он не пытается заработать на пациенте — он предлагает исправить изменившийся прикус.

Материал ортодонтических конструкций для верхнего ряда желательно выбирать мало заметным — это обусловлено эстетической стороной вопроса. Как быть с аппаратами для нижней челюсти, и можно ли поставить брекеты на нижнюю челюсть без верхней?

Нижний ряд зубов не всегда виден при разговоре и улыбке, поэтому ортодонтические конструкции в этой части челюсти не приносят эстетический дискомфорт пациентам. При выборе брекетов для нижних зубов необходимо учитывать прежде всего отсутствие болевых ощущений при ношении. Поэтому можно выбирать саморегулирующиеся конструкции из металла (дешевле), но лучший вариант — установка лингвальной системы.

Почему на нижний ряд рекомендуется устанавливать именно лингвальную оротосистему? Такой выбор продиктован не эстетическими соображениями, а практической остротой вопроса. При установке брекетов только на нижний ряд могут возникнуть затруднения со смыканием: меняется расположение прикуса. Чтобы прикус не менялся, рекомендуется установка орто систем на внутреннюю поверхность зубов.

Брекеты или капы — что лучше?

Что делать, если искривлен только один зуб? Такое встречается в практике ортодонтов. Если прикус в норме, врач может предложить съемные прозрачные капы. Такие конструкции надеваются на моляр или резец, которому не хватило места на челюсти. Обычно капы носят всего несколько месяцев. Однако капы применяют не во всех случаях: если зуб развернулся в сторону, назначают лечение брекетами. Обычно капами корректируют клыки и передние резцы.

Постановка прозрачных кап обходится значительно дешевле. Но всегда ли вопрос цены оправдан? Рассмотрим преимущества брекетов перед съемными капами:

• Брекет-система оказывает постоянное давление на зуб, чем ускоряют процесс выравнивания кривизны.
• С помощью съемных конструкций (капов) проблематично добиться идеальной ровности зубного ряда.
• Брекет-системы более удобны в эксплуатации, чем капы.
• Брекет-системы не влияют на произношение: пациент не шепелявит.

Сколько времени занимает коррекция прикуса и зубов с помощью брекет-системы? Обычно это занимает период в десять месяцев. Для детей срок ношения ортодонтических конструкций увеличивается в два раза — это связано с прорезыванием всех постоянных моляров.

Подведем итоги

Ставят ли брекеты на одну челюсть? Частичная установка ортодонтических систем возможна в следующих случаях:

• отсутствие серьезных проблем с прикусом у пациента: каждый зуб верхней челюсти находится напротив соответствующего зуба нижней челюсти;
• отсутствие множественных искривлений ряда.

Если , ортодонт предложит частичную установку брекетов. Если пациенту необходима корректировка прикуса, не следует отказываться от коррекции всей челюсти.

Бывают случаи единичного искривления зубов в верхнем или нижнем ряду — один или два. Тогда ортодонт предлагает частичную установку брекет-системы в соответствии с необходимостью (если прикус пациента правильно сформирован).

Можно ли ставить брекеты только на верхнюю челюсть? Теоретически — да. На практике вопрос упирается в формирование правильного прикуса, что имеет особенное значение для ЖКТ человека. Так как в формировании правильно прикуса принимают участие обе челюсти, соответственно ортодонтические конструкции следует устанавливать на оба ряда зубов.

Применение съемных капов для коррекции одного/двух неровных зубов не всегда оправдано. Во-первых, невозможно добиться идеальной ровности ряда. Во-вторых, ощущается постоянный дискомфорт при ношении, долгое привыкание. В-третьих, капы не выравнивают прикус.

Какие брекеты — самые лучшие? Это может определить только ортодонт. Для эстетики лучше подходят лингвальные конструкции, хоть они и самые дорогие. Также лингвальные аппараты обеспечивают идеальную смыкаемость: они не нарушают прикус. Однако такие конструкции аппаратов не подходят для коротких зубов.

Вывод

Установка брекетов только на одну челюсть не решит всех проблем с коррекцией зубов и прикуса. Зубы — составная часть пищеварительной системы, от которой зависит здоровье человека. Поэтому формирование правильного прикуса напрямую влияет на общее здоровье. Соответственно, необходима установка ортодонтических конструкций на обе челюсти.

Очень часто белые ровные зубы ассоциируются со здоровьем и красотой. Но если у вас от природы не очень ровные зубы, можно подумать об установке брекетов в косметических целях или для исправления иных проблем медицинского характера. Как же понять, нужно ли вам устанавливать брекеты? И что же делать, если вы считаете, что вам необходимы брекеты? Ответить на все эти вопросы можно с помощью нескольких простых шагов.

Шаги

Часть 1

Внешний осмотр зубов

Обратите внимание на скученность и искривление зубов. Такие проблемы считаются аномалией прикуса . Вас должны насторожить зубы, которые растут криво и перекрывают друг друга, а также зубы, которые торчат сильнее, чем все остальные. Чаще всего брекеты устанавливают из-за скученности зубов.

• Чтобы подтвердить проблему скученности зубов, можно воспользоваться зубной нитью. Если нить очень туго проходит между зубами, вероятно, они расположены слишком близко друг к другу.

1. Поймите, чем плоха аномалия прикуса. Из-за скученных (или слишком близко расположенных друг к другу) зубов их будет трудно качественно чистить даже профессиональным стоматологам. Налет и зубной камень будут содействовать ускоренному разрушению эмали, образованию кариозных полостей, разрушению зубов и развитию заболеваний десен. Заболевания десен - один из лидирующих факторов в развитии периодонтита, и у людей со скученностью зубов наблюдается высокий риск этого заболевания.

   • Причин искривления зубов может быть множество. У некоторых челюсть просто слишком мала, чтобы нормально вместить все зубы, что и приводит к тому, что зубы начинают смещаться и заползать друг на друга. Обычно это связано с наследственностью, так как во многих случаях человек наследует строение верхней челюсти от одного из родителей, а нижней - от другого.
   • У других людей зубы начинают скучиваться из-за прорастающих зубов мудрости, при этом передние зубы смещаются заметнее других, так как их корни слабее и держатся они менее надежно, чем у остальных зубов.

2. Обратите внимание на слишком далеко расположенные зубы. Скученность - не единственная проблема зубов, с которой сталкиваются люди. Если у вас не хватает зуба, все зубы пропорционально маленькие или между ними присутствуют большие щели, это может не лучшим образом влиять на работу челюсти и состояние прикуса. В таком случае щели между зубами также часто исправляют с помощью брекетов.

   Оцените свой прикус. В момент укуса зубы должны сходиться между собой. Если между верхними и нижними зубами остается большой промежуток (когда нижний или верхний ряд зубов существенно выступает вперед), вероятно, у вас такая аномалия прикуса, которая требует исправления брекетами.

   Поймите, каким образом на вас могут повлиять проблемы прикуса. Когда у человека неправильный прикус, на зубах больше образуется налет и скапливаются остатки пищи. Налет и разлагающиеся частички пищи способны спровоцировать периодонтит, гингивит, зубные абсцессы и даже выпадение зубов, так как человек просто не в состоянии качественно чистить свои зубы и завершить эту процедуру в большинстве случаев не удается.

   • Неправильный прикус может вызывать сложности с пережевыванием пищи, приводить к болезненным ощущениям в челюстях и даже проблемам пищеварения.
   • Из-за смещения челюстей мышцы могут испытывать перенапряжение, вызывая у человека частые головные боли.
   • Из-за выраженного глубокого прикуса может повреждаться линия десен у нёба, по этой причине человеку становится очень больно пережевывать пищу.

Часть 4

Профессиональная консультация

1. Расспросите стоматолога о брекетах. Стоматолог может сделать вам рентген и дополнительно проверить прикус, чтобы понять, требуется ли вам помощь ортодонта.

   • Также стоматолог может сказать вам, действительно ли у вас наблюдается скученность зубов или они просто сидят немного плотнее обычного.

2. Проконсультируйтесь у ортодонта. В настоящее время любые местные стоматологические клиники, предлагающие услуги ортодонтии, можно разыскать через интернет. Кроме того, всегда можно попросить своего стоматолога порекомендовать вам кого-нибудь из ортодонтов.

3. Если вы ранее травмировали зубы, например, во время физической травмы или какого-либо несчастного случая, то при смещении зубов брекетами пострадавший зуб может изменить свой цвет либо вы можете ощутить некоторое раздражение зубного нерва.
4. Если вы не будете соблюдать указания ортодонта, то брекеты могут и не исправить надлежащим образом ваши зубы. Также допущенные вами нарушения могут привести к некоторому ухудшению достигнутого результата после того, как брекеты будут сняты.

5. Проконсультируйтесь с ортодонтом о надлежащей гигиене полости рта. Если вы решили установить себе брекеты, вам потребуется особый уход за зубами, чтобы не допустить заболеваний десен, разрушения зубов и декальцинации.

   • Знайте, что с брекетами вам будет заметно сложнее качественно чистить зубы, особенно когда вы носите металлические или прозрачные керамические брекеты, которые крепятся непосредственно к зубам.

• Посмотрите видео на YouTube. Это отличный способ лучше понять весь процесс, благодаря чему сама мысль об установке брекетов станет для вас более комфортной. Попробуйте поискать видеоблоги по запросу "установка брекетов" на YouTube и ознакомиться с тем, как люди проходят через эту процедуру от начала и до самого конца.
• Если у вас установлены брекеты, чистите зубы после каждого приема пищи (завтрака, обеда и ужина). Также применяйте другие вспомогательные средства для гигиены полости рта, включая зубную нить и ирригатор ротовой полости.
• Ортодонтическое лечение с применением брекетов стоит дорого, но в ряде случаев у вас будет возможность оплачивать его в рассрочку, а не вносить сразу полную стоимость. Расспросите об этом администратора клиники до того, как записываться на прием.
• Обратите внимание, что в страховку по ОМС не всходят услуги по исправлению прикуса и установке брекетов. Поэтому вам придется оплачивать их самостоятельно.

Предупреждения

• Никогда не пытайтесь выпрямить свои зубы самостоятельно в домашних условиях или с помощью наборов, приобретенных через интернет. Такие действия способны привести к воспалению десен, повреждению зубов и даже к полной их утрате.
• Достаточно часто после установки брекетов у пациентов возникает некоторый дискомфорт. Тем не менее, если вы испытываете сильную боль дольше одного-двух дней после установки или подтяжки брекетов, обратитесь к ортодонту, чтобы убедиться в том, что у вас нет каких-либо иных серьезных проблем.

Для многих неправильный прикус является серьезной проблемой и помехой. Для исправления этой патологии в современной стоматологии применяются брекет-системы.

Сегодня на эту тему мы решили побеседовать опытным специалистом – доктором медицинских наук Московского государственного медико-стоматологического университета Потаповым Александром Евгеньевичем.

— Что собственно такое брекет-система, как она «работает»?

Практикующий стоматолог с 15-летним стажем, к.м.н. МГМСУ А.Е. Потапов

По своей сути, брекеты – довольно сложные системы, которые после установки оказывают на зубы постоянное механическое воздействие. Дело в том, что зубы не сращены с челюстью, а просто довольно плотно закреплены в своих лунках. За счет этого они обладают некоторой подвижностью.

Именно эта способность к подвижности и заложена в принцип работы систем для исправления прикуса – при постоянном давлении зубы смещаются в соответствии с направлением действующей на них силы. А собственно сложность системы и состоит в том, чтобы правильно эту силу приложить.

— Каковы стандартные составляющие брекет-систем?

Основных составляющих существует несколько. Прежде всего, это сами брекеты – устройства, крепящиеся на поверхность эмали. В них закладывается информация о правильном положении каждого зуба.

Вторая важная часть – это дуга. Именно она является источником той силы, которая способствует перемещению, а возникает при фиксации ее в специальных пазах на брекетах.

Следующий важный компонент – лигатуры. Это те приспособления, которые помогают зафиксировать дугу в пазах. Также важной частью являются ортодонтические кольца (или замки в зависимости разновидности), которые устанавливаются на крайние участки и помогают удержать и зафиксировать всю систему целиком.

— Так ли необходимо исправление прикуса и установка брекет-системы, и есть ли какие-то соображения кроме эстетических?

Безусловно, эстетический момент очень важен. Ведь бывают случаи, когда человек даже не может без стеснения улыбаться – настолько некрасиво стоят зубы. Однако основная опасность состоит в том, что зубы и челюсти постоянно испытывают неправильную нагрузку.

Это может привести к расшатыванию зубов, появлению заболеваний пародонта (то есть десен). Кроме того, сильно страдает височно-челюстной сустав – могут возникать его воспаления и повреждения иного рода.

Из-за этого появляются боли в голове и жевательных мышцах, появляется специфическое «щелканье», даже изменяются внешние очертания лица.

— Какие виды брекетов существуют сейчас и каковы их особенности?

Сейчас используется две основных разновидности таких систем – лигатурные и безлигатурные. В первом случае обязательным компонентом являются лигатуры, о которых мы уже говорили.

Второй вариант предполагает совершенно другой принцип фиксации дуги, поэтому она может скользить в пазах. При этом намного меньше трения, а соответственно, нужна меньшая сила для перемещения.

Также брекеты могут различаться по месту их крепления – классические вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на внешней (видимой) поверхности зубов, а вторые – на внутренней.

Кроме того, нужно отметить, что есть множество систем, которые различаются по тому, из каких материалов они изготовлены.

— Имеются ли какие-то преимущества одной системы перед другой?

Это смотря с какой точки зрения подходить к этому вопросу. Например, лингвальные брекеты совершенно невидимы для окружающих, так как они закреплены со стороны языка.

Однако такое расположение делает более сложным не только процесс установки, но сильно усложняет гигиенические процедуры и вообще уход.

Если говорить о классических металлических системах, то они обладают наибольшей надежностью и прочностью, а также дают возможность без проблем зафиксировать их снова, если произошел отрыв. Однако их главный недостаток заключается в том, что они сильно заметны при обычном общении и сильно портят эстетику в процессе ношения.

— Бытует мнение, что с помощью брекетов можно исправить прикус только в детском возрасте. Если это так, то что делать взрослым людям, имеющим ортодонтические проблемы?

Конечно, установку ортодонтических аппаратов лучше производить еще в детстве начиная, примерно, с десятилетнего возраста. Тогда процесс исправления положения зубного ряда происходит значительно быстрее, эффективнее и результат его остается навсегда.

Однако в отношении взрослых пациентов ортодонтия совершенно не дает возрастных ограничений для лечения брекетами. Их можно носить как в 20, так и в 60 лет.

Просто после формирования зубного ряда нужно прикладывать больше сил для его исправления. Соответственно потребуется гораздо более длительное время.

— Правда ли, что брекеты больно носить, особенно в первое время?

Да, это так, именно в первое время пациент будет испытывать дискомфорт, возможно даже боль. Однако, болевые ощущения таковы, что их можно терпеть. При этом максимум за неделю организм привыкает, как к инородному телу в ротовой полости, так и к постоянному воздействию.

После смены дуг, что является необходимым, неприятные ощущения могут возвращаться вновь. Но в этом случае уже на меньшее время – всего пару дней.

Также многое зависит от индивидуального болевого порога, ведь кто-то болезненно воспринимает то, на что другой вообще не обратит внимания. Помимо этого, дискомфорт может быть вызван повреждением и натиранием щек и губ, а в случае применения лингвальной системы еще и языка. Однако к этому тоже быстро привыкают.

— А считается ли нормой, что болевые ощущения отсутствуют полностью, или что-то не в порядке с установленной системой?

Как уже было сказано – все совершенно индивидуально. Если у человека очень высокий болевой порог, то он может вообще не испытывать никакой боли после установки брекет-системы.

Ему просто будет немного некомфортно – это все же инородное тело. Поэтому отсутствие боли – тоже норма.

— А как насчет процедуры установки – насколько это болезненно?

Совершенно безболезненно. Процедура может занимать около полутора – двух часов. Во время нее нет необходимости ни в сверлении, ни в подпиливании зубов. А сами брекеты крепятся с помощью специального клеевого состава.

Единственное неудобство при этом – необходимость длительное время не закрывать рот.

— Есть ли противопоказания к такого рода лечению, и если да, то какие именно?

На самом деле, противопоказаний к установке брекет-систем довольно много, даже если говорить об этом в общем, а не привязываться к какому-то конкретному виду. Прежде всего, к ним относятся тяжелые системные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и некоторые венерические, рак, патологии иммунной и костной системы, тяжелые психические расстройства и некоторые другие.

Есть также ряд относительных противопоказаний, в случае наличия которых удается найти выход из положения – провести предварительное лечение или подобрать подходящие материалы.

К таким факторам относятся заболевания пародонта, плохая гигиена, повреждения височно-челюстного сустава, бруксизм (скрежетание зубами), возможная аллергия и, конечно, абсолютное нежелание самого пациента.

— А как насчет периода беременности – есть ли ограничения в этом периоде?

Ограничения, как и во всех остальных случаях, конечно, есть. Однако с уверенностью можно сказать, что беременность не относится к противопоказаниям для установки таких ортодонтических аппаратов. Каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно.

Во время беременности организм женщины имеет некоторые особенности функционирования. Могут возникать сильные изменения в обмене веществ и прочее.

Поэтому следует отложить исправление прикуса брекетами, если наблюдается деминерализация и вообще дефекты костной ткани, появился множественный кариес, гингивит (воспаление десен). Однако все это является обычными противопоказаниями.

— Как долго нужно носить брекеты? И является ли обязательным использование ретейнеров?

Что касается сроков ношения – все исключительно индивидуально и зависит от первоначального состояния и положения прикуса. Обычно в среднем лечение занимает около полутора лет, то есть от года до двух.

В некоторых сложных случаях, когда присутствует и скрученность зубов и неправильное положение рядов, это время увеличивается до двух с половиной и даже трех лет.

Ретейнеры призваны удержать зубы в правильном положении, которое они приняли за время лечения. Ведь подвижность не пропадает. Именно поэтому использование ретенционных аппаратов – обязательный этап исправления прикуса.

— Расскажите немного подробнее о ретенционном периоде.

Ретенционные аппараты могут быть разного типа. Несъемные представляют собой тонкую металлическую проволоку, которая крепится на внутренней стороне зубов. Привыкают пациенты к ней быстро и уже через неделю совершенно перестают замечать.

Используются также съемные аппараты, которые выполнены из пластмасс и, по сути, являют собой каппы, которые могут быть предназначены для одной или двух челюстей сразу.

Для каждого пациента вид и срок использования ретейнеров определяется его врачом индивидуально. Обычное время – около двух лет, то есть не меньше, чем само лечение. Однако иногда взрослые люди вынуждены пожизненно носить ретейнеры.

— Могут ли возникать аллергические реакции на подобные системы?

Да, аллергические реакции возможны. Обычно аллергики сами знают о том, какие именно материалы им нельзя использовать. В состав металла, из которого делают, например, металлические аппараты, могут входить серебро, титан и никель.

Некоторые дуги содержат медь, которая также может стать причиной аллергии. Чаще всего аллергию может вызывать именно никель, однако и эти случаи – довольно большая редкость.

Большое вам спасибо, Александр Евгеньевич, за содержательные ответы. Они обязательно помогут нашим читателям, которые испытывают проблемы с неправильным прикусом.

Беседовала Ангелина Ткачева , интервьюер онлайн-журнала «Ваш стоматолог».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Прикус начинает формироваться еще в эмбриональном периоде. Под воздействием различных факторов зубы постепенно принимают свое положение. Сформированным прикус можно считать после 16-18 лет. Как определить правильный прикус? Можно ли исправить его у взрослого человека? Чаще всего ортодонтам приходится работать с подростками, но лечение неправильного прикуса возможно в любом возрасте. Главное условие - здоровье костной ткани. Это резерв, который позволяет организму приспособиться и восстановиться при лечении неправильного прикуса.

Несмотря на то что зубы располагаются в костной ткани, их можно передвигать с помощью специальных систем. Научные разработки вооружили врачей эффективными инструментами для устранения даже самых сложных патологий.

Как выглядит правильный прикус?

Для наилучшего выполнения жевательных функций нужно, чтобы каждый зуб верхнего ряда соприкасался с соответствующим нижним зубом. Перекрывание происходит только спереди: нижние резцы на треть скрыты за верхними. Челюсти должны быть симметричны. Линия, проведенная через центр лица, проходит строго между верхними и нижними резцами.

Мало кто может похвастаться идеально ровной улыбкой. Часто у человека один или несколько зубов слегка отклонены в сторону, и на общем виде это сильно не сказывается. Но иногда патология настолько выражена, что искажает овал лица. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для ее устранения. После ортодонтического лечения лицо выглядит более привлекательно.

Типы неправильного прикуса

• Глубокий. При сомкнутых челюстях верхние резцы закрывают нижние больше, чем на треть.
• Открытый. Челюсти смыкаются не полностью. Щель чаще наблюдается в передней части, реже сбоку. При этом часто трудно сомкнуть губы.
• Дистальный. Верхние зубы сильно выдвинуты вперед. Нижняя челюсть развита недостаточно, подбородок скошен.
• Мезиальный. Нижние зубы выдаются вперед.
• Перекрестный. Соответствующие нижние и верхние зубы не совпадают. На некоторых участках может выдаваться вперед или верхний, или нижний зубной ряд.

Причины патологии прикуса

Проблемы могут начаться во время внутриутробного развития, когда формируются челюсти и зачатки зубов. Но обычно правильный прикус изменяется позже под действием каких-либо факторов. К внутренним причинам можно отнести недостаток минералов и питательных веществ для развития костной ткани. Рахит часто провоцирует открытый прикус, плохо поддающийся лечению.

У детей большое влияние на формирование зубочелюстной системы оказывает способ питания. Идеальный вариант - грудное вскармливание с правильным прикладыванием. Нужно следить, чтобы ребенок не прикусывал губы. Соска на бутылочке при длительном употреблении может навредить зубам. С пустышкой дело обстоит еще хуже. Если ребенок сосет ее больше 6 часов в день, он имеет все шансы на развитие неправильного прикуса. Некоторые вредные привычки - сосание пальца или какой-нибудь игрушки - также провоцируют искривление зубного ряда.

Болезни носоглотки, вынуждающие ребенка дышать ртом, отрицательно сказываются на формировании прикуса. Если в результате кариеса приходится удалять молочные зубы, это может повлиять на расположение соседних зубов. В течение одного или полутора лет они частично занимают свободное место и мешают расти постоянному зубу. Так формируется «перекрученный» прикус. Иногда, наоборот, постоянный зуб не торопится выйти на поверхность, и врачу-ортодонту приходится его буквально вытаскивать. Вскрывают десну и прикрепляют его к брекет-системе. Даже в таких случаях можно восстановить правильный прикус. Фото «до» и «после» иногда шокируют и наглядно показывают, что хорошие врачи справляются с любой патологией.

Почему нужно лечить неправильный прикус?

Сложные патологии иногда видны с первого взгляда. Если лицо имеет вогнутый профиль, подбородок сильно выдвинут, значит, прикус мезиальный. Иногда наблюдается асимметрия, несмыкание губ. При некоторых формах патологии нарушается дикция, трудно пережевывать пищу и глотать. Но даже незначительные дефекты, которые не бросаются в глаза, могут навредить организму. На зубах, не участвующих в пережевывании, больше скапливается налет, и размножаются микробы. В местах тесного прилегания зубов друг к другу эмаль повреждается. Промежутки сложно очищать, в них часто появляется кариес. Эмаль стачивается быстрее и на поверхности зубов, если травмируется из-за неправильного смыкания челюстей.

Дефекты зубного ряда часто становятся причиной комплексов и недовольства своей внешностью. Правильный прикус у человека ассоциируется со здоровьем и красотой. Ребенка могут дразнить за выступающие вперед зубы. Взрослым же людям неправильный прикус может мешать в профессиональной и публичной деятельности. Но, к счастью, современная медицина позволяет каждому обрести красивую и здоровую улыбку.

Как исправить прикус?

Если вовремя замечена проблема, могут помочь простые способы: съемные конструкции. У детей иногда достаточно пресечь какую-либо вредную привычку, чтобы прикус стал постепенно сам исправляться. Но самый верный способ лечения неправильного прикуса - это применение брекет-систем. Конструкция из металла и других материалов устанавливается на зубы и постепенно двигает их. Каждый перемещается на отведенное ему природой место.

Брекет-система состоит из стальной дуги и маленьких замочков, которые изготавливают из металлических сплавов или особой керамики. Материал брекетов влияет на их свойства и цены, но общий принцип остается неизменным. Эти детали приклеивают к каждому зубу и соединяют ортодонтической дугой. Именно с ее помощью и происходит исправление прикуса.

Виды брекет-систем

Металлические. Классический экономичный вариант. Эстетически они не очень привлекательны, но так же эффективны, как и более дорогие.

Керамические. Их цвет подбирается индивидуально к оттенку зубов пациента, поэтому они менее заметны. Считается, что они более безопасны для эмали, меньше вероятность появления пятен деминерализации.

Сапфировые. Из особого вида керамики, прозрачны и незаметны. Могут выглядеть как украшение, особенно если использовать дугу белого цвета.

По расположению на зубах различают вестибулярные и лингвальные брекеты. Первые крепятся на внешней стороне зубного ряда, вторые - на внутренней. Лингвальные брекет-системы совершенно не видны окружающим. Но и цена на них значительно выше. Для изготовления их нужны слепки челюстей. Каждый брекет идеально подходит к зубу. На слепках собирают всю конструкцию, и потом в готовом виде переносят в ротовую полость пациента.

Сколько времени носят брекеты?

Исправление прикуса - процесс долгий. В самых простых случаях требуется не меньше полугода носить брекеты. Обычно результаты видны уже через 2-3 месяца. Пациенты в таких случаях торопятся избавиться от брекет-системы. Но нужно помнить, что главное - закрепить результат. Придется носить брекеты столько, сколько рекомендует врач, и соблюдать определенные правила.

Как вести себя во время лечения брекетами?

Нельзя есть слишком горячие блюда и мороженое. Перепад температур плохо влияет на металлические конструкции и портит клей. Твердая пища может сорвать брекеты, повредить систему. Вязкие и липкие продукты (хлебцы, ириски, хрустящий картофель) сильно засоряют брекеты. Очищать их непросто, особенно в людных местах, например в кафе. Всегда стоит иметь с собой специальную зубную щетку для брекетов. Соблюдение этих правил поможет избежать задержек в лечении и добиться лучшего результата. Если брекет отклеился, необходимо при первой возможности попасть к лечащему врачу.

Исправление прикуса может длиться до 3 лет. Примерно один раз в месяц нужно посещать ортодонта для регулировки брекет-системы. После ее снятия врач установит ретейнеры, которые удержат достигнутый результат. Это металлические скобки, обычно закрепляемые на внутренней стороне зубного ряда. Носить их нужно в два раза дольше брекетов.

Как поддержать правильный прикус?

Зубов лишних не бывает. Берегите каждый, чтобы соседние зубы не начали смещаться. Лучше с детства наблюдаться у стоматолога и ортодонта. Специалист вовремя заметит отклонения и решит, когда нужно начинать лечение. Иногда стоит подождать несколько лет. Некоторые патологии лучше поддаются лечению в 6-7 лет, другие - после 12. В этом возрасте заканчивается смена зубов на постоянные.

Правильный прикус зубов - это наследственный признак. Если у родителей наблюдаются отклонения от нормы, следует обратить особое внимание на детей.

Красота улыбки влияет на настроение, самочувствие человека. Но и для здоровья очень важно, чтобы все зубы были на своих местах и хорошо пережевывали пищу. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики заболеваний полости рта и поддержания правильного прикуса.

www.syl.ru

Спасибо всем за ответы.

Докладываю)

Побывала на консультации у нескольких докторов. В общем, сколько врачей столько мнений.

Кто-то пугал, что по-любому рано или поздно зубы загнуться из-за неправильного прикуса и немедленно надо все исправлять.

Кто-то говорил, что по суставу не критично, но скученность на нижней челюсти желательно поправить. (т.е. больше в эстетических целях, я так поняла это все надо делать)

А один доктор сказал что только по одной ОПТГ судить о состоянии сустава нельзя, но предрасположенность есть — ассиметрия правой и левой половины и слабовыраженные суставные бугорки. (этот док мне понравился больше всего, но он не ортодонт к сожалению)

Навскидку, пока без дополнительных обследований предполагают лечение с удалением премоляров на верхней челюсти. На мой вопрос, как это отразится на суставе, дают очень расплывчатые ответы.

Жду ваших ответов.

1.Целесообразно ли исправлять прикус в моей ситуации?

2.Возможно ли обойтись без удаления на верхней челюсти и целесообразно ли это?

3. Самый главный вопрос — в моем случае брекетами по большей части можно улучшить только эстетику или и эстетику и функцию тоже (под функцией понимается в первую очередь сустав)? Как удаление отразится на ВНЧС?

forum.stomatologija.su

Всегда ли можно исправить прикус без брекетов?

Использовать другие конструкции при выравнивании зубов можно только в ряде ситуаций. При этом из-за особенностей строения челюсти к ряду систем может быть также ограничение. Без брекетов можно обойтись при наличии следующих показаний:

• неправильный прикус касается только одного или нескольких зубов, а не всего зубного ряда;
• дефект имеет небольшое отклонение от нормы, так как при выраженной патологии помочь может только металлическая система;
• необходимо достичь красивой улыбки в течение нескольких месяцев, максимум года, так как при ношении брекетов лечение может затянуться на 2-3 года;
• индивидуальная непереносимость металла или других компонентов сплава, которые применяют для исправления прикуса любого типа;
• появление аллергической реакции на металлическую конструкцию;
• невозможность установки классических брекетов, так как у пациента низкорасположенные десны, что вызывает их воспаление и травмы;
• нет возможности, чтобы поставить сапфировую систему, которая может решить проблему посаженных низко десен;
• уход за конструкцией кажется пациенту сложным, а его отсутствие может спровоцировать воспалительные процессы в деснах и зубах, а также может повредить сами брекеты;
• невозможность переносить боль на этапе привыкания из-за низкого болевого порога.

Внимание! Иногда больные с неправильным прикусом не желают использовать любые брекеты, так как они на этапе привыкания вызывают значительные нарушения в дикции. Но стоит понимать, что при необходимости исправления всего зубного ряда обойтись без подобных конструкций будет сложно.

Элайнеры для исправления прикуса

Так называется небольшая прозрачная капа, которую изготавливают из безопасного силикона или специального пластика. Благодаря особенностям изготовления, элайнер полностью повторяет черты зубного ряда. Лечение также не может быть мгновенным, как и при использовании брекетов, но при этом больной совершенно не чувствует сильной боли и дискомфорта.

Элайнеры можно снять в любое время, что позволяет не портить их во время еды. Благодаря съемной конструкции, пациент может следить за состоянием своих зубов и при необходимости залечивать их. Подходят для использования больными с повышенной чувствительностью десен. Если выбраны элайнеры, у пациента нет ограничений по продуктам питания и напиткам. А сама система может чиститься водой или зубной пастой.

Внимание! Особенностью силиконовой конструкции является возможность ее использования в любом возрасте. При этом пациент может исправить несколько косметических проблем в виде сильного пожелтения эмали и неправильного прикусу. В некоторые конструкции можно закладывать гель, который защитит эмаль от кариозного поражения.

При всех преимуществах такой капы существуют существенные недостатки подобного лечения. Элайнеры отличаются высокой стоимостью, средняя цена силиконовой конструкции составляет 200-220 тысяч российских рублей. При неправильно вылитой форме капы она может выпасть изо рта, особенно при покупке универсальных моделей. Если же больной желает использовать индивидуально подобранный элайнер, его потребуется ожидать до 12 недель.

Терапия с использованием силиконовой конструкции требует нескольких этапов. Для начала потребуется сделать слепок и макет, чтобы оценить все особенности зубного ряда. Помимо этого, слепки делаются несколько раз во время лечения, чтобы отслеживать промежуточный и конечный результат.

После изготовления слепка и макета их отправляют мастеру, который изготавливает индивидуальный элайнер. При этом для исправления прикуса предлагается сразу несколько образцов силиконовой капы. Их используют поочередно каждые 2-3 недели. Если элайнер был поврежден в течение одного этапа, его заменяют. Для этого больному дается несколько образцов одной капы.

Для достижения реального эффекта потребуется носить капу целыми днями, ее можно снять только на два часа. Это время включает уход за зубами и прием пищи. Ношение элайнера рекомендуют на протяжении 6 месяцев, при более сильном дефекте – в течение года.

Внимание! Иногда силиконовые элайнеры назначаются после ношения трейнеров и ряда других систем. В таком случае капа поддерживает полученный результат во избежание рецидива.

Трейнер для устранения неправильного прикуса

Подобный метод основывается на использовании особого ортодонтического препарата, который внешне напоминает капу, защищающую зубы от разрушения. В таблице можно ознакомиться с рядом характеристик подобной системы.

Такой аппарат не требует постоянного использования. В большинстве случаев пациенты надевают трейнеры только во время сна, а также на один час в дневное время. Конструкция отличается вполне доступной стоимостью, самые дорогие виды из трейнеров можно приобрести в пределах 6-7 тысяч.

За время терапии пациенту придется использовать несколько моделей аппарата, если тот желает получить наилучший результат. Вначале необходимо носить так называемые голубые трейнеры, способные мягко сдвигать зубы на нужное место. Сильную боль такие конструкции вызывают в исключительных случаях, обычна она вполне терпима и проявляется 1-2 недели.

Как только первый этап терапии закончен, он может длится до одного года, больному подбирается другой трейнер. Он уже достаточно быстро и в некоторых случаях болезненно ставит зубы на свое место. Как только этот аппарат справится со своей задачей, стоматолог подберет фиксирующую конструкцию. Она закрепляет полученный результат и не дает прикусу вновь испортиться. Такие конструкции называются ретейнеры, носить их могут до пяти лет с учетом особенностей проблемы больного.

Внимание! Трейнеры не подойдут в том случае, если пациент желает наладить состояние своего прикуса за короткий срок. Ношение аппарата требует годового лечения, при этом в некоторых случаях придется его продлить. При помощи трейнеров можно исправить более серьезные дефекты, чем элайнерами.

Виниры вместо брекетов при неправильном прикусе

Особенностью этого метода является использование небольших пластинок, которые требуется прикрепить к передней коронке собственного зуба больного. Подобная процедура называется реставрацией. Для фиксирования керамической пластинки используется безопасный стоматологический цемент.

Благодаря подобному методу терапии, буквально за несколько часов можно исправить все проблемы, связанные с дефектом прикуса. На протяжении всего ношения коронки не потеряют свою привлекательность, их невозможно отличить от обычных зубов. Если специалист выполнил всю процедуру верно, не стоит бояться того, что пластинки выпадут или лопнут. Уход за ними также прост и заключается только в использовании обычных паст, лучше брать профессиональные.

К отрицательным сторонам виниров этого вида принадлежит то, что они не могут выправить комплексный тип неправильного прикуса. Также пациент должен быть предупрежден, что даже при условии установки самых дорогих пластин они не прослужат свыше 12 лет. Из-за этого потребуется несколько раз снимать и устанавливать керамические пластины и платить стоматологу. Стоимость подобной услуги достаточно велика, поэтому важно подобрать хорошего врача для лечения.

При ношении коронок такого типа требуется употреблять только теплые продукты, не допуская перепада температуры. Если воздействовать на них слишком холодной или горячей температурой, конструкция может лопнуть. Помимо этого, сложно контролировать состояние эмали натурального зуба, так как она скрыта. Это может вызвать сильное распространение кариеса и даже заболеваний десен.

Внимание! При реставрации зубов, страдающих из-за неправильного прикуса, специалист сточит почти всю выпирающую область. Это приведет к тому, что пациенту придется носить виниры этого типа на протяжении всей жизни.

Видео — Исправление кривизны зубов при помощи виниров

Реставрация композитом или композитными винирами

Композит представляет собой стоматологический материал, который применяют при восстановлении больных зубов, в том числе при кариесе. Для затвердевания требуется прогревать материал ультрафиолетом, для этого используется специальная лампа.

Обычно для исправления неправильного положения двух зубов врачу требуется не более одного часа. Виниры этого типа не причиняют боли, их не требуется снимать, они не вызывают проблем с дикцией. Имеют вполне доступную стоимость, не портят улыбку пациента. Но из-за особенностей установки и прочности материала прослужат композитные виниры в течение пяти лет, иногда срок их службы достигает десятилетия. При этом композит очень подвержен внешнему влиянию, из-за чего впитывает краситель, поэтому больному следует избегать чрезмерного употребления кофе, чая и других окрашивающих пигментов.

Внимание! При обращении за композитным восстановлением неправильного прикуса стоит учесть, что стоматологу для установки винира потребуется почти полностью сточить абсолютно здоровый зуб больного. Это вынуждает пациентов носить подобные виниры до конца жизни, при этом в случае кариеса может потребоваться полное восстановление зубной коронки искусственным материалом.

Если вы решили исправлять свой прикус без использования брекетов, потребуется несколько раз посетить стоматолога, чтобы тот смог разработать оптимальную схему лечения. На подготовительном этапе пациенту должны объяснить все тонкости выбранной системы, ее стоимость и правила ухода. При этом стоит понимать, что не следует настаивать на использовании альтернативных вариантов лечения, если проблема связана с сильным дефектом. В таком случае результат будет слабый или же продержится недолго.

expertdent.net

Методы коррекции прикуса

Наиболее распространенные методы исправления неправильного прикуса – массаж десен, миогимнастика в сочетании с ортодонтическими аппаратами.

Применение брекетов

• Корни зубов удерживаются в челюсти благодаря соединительной ткани, которая растягивается под воздействием брекет-системы.
• В результате давления конструкции на челюсть и растяжения соединительной ткани происходит изменение положения зубов, что позволяет исправить аномалию прикуса.
• Применение брекет-системы предусматривает их длительное использование без возможности снимать.

Альтернативные способы исправления аномалии

• К ним относят использование кап, зубных пластин, трейнеров, виниров и т.д.

Эти способы коррекции больше подходят детям, так как не могут полностью исправить прикус взрослого человека.

Хирургические способы

Нередко для устранения аномалии прикуса применяются хирургические методы воздействия.

• Для этого производится надрез десны и костной ткани, что позволяет выравниваться челюсти и принимать зубам правильное положение.
• В случае удаления зубов, которые мешают выравниванию, на их место может быть установлен зубной протез.

Выбор той или иной конструкции зависит от состояния зубочелюстной системы пациента. Применяемая система должна с максимальной эффективностью воздействовать на аномалию.

Какое из устройств коррекции прикуса подойдет пациенту решает ортодонт.

• В случае лечения брекетами, пациент может подобрать конструкцию на свой вкус и бюджет. Но следует помнить, что правильно подобранное устройство – это только половина успеха, а вторая зависит от квалификации специалиста.
• Прозрачные капы – это более эстетичный и современный вид ортодонтического устройства. Современные капы способны устранить практически любую аномалию прикуса. Однако, использование капы требует от пациента дисциплинированности, так как носить ее необходимо не менее 22 часов в сутки. Минусом такого способа лечения является также высокая стоимость капы.

Исправление прикуса в домашних условиях

Любая аномалия развития зубочелюстной системы требует немедленного вмешательства специалиста. Исправить прикус самостоятельно без помощи ортодонта вряд ли получится.

Единственно, что может пациент делать дома – это:

• Массаж десен, который будет способствовать выравниванию зубов.
• Регулярное выполнение определенных упражнений.
• Если по рекомендации врача пациенту будет показано применение съемной конструкции (трейнеры, каппы), то в домашних условиях ее можно снимать и проводить гигиеническую очистку.

Когда применяют трейнеры?

Трейнеры – это ортодонтическое приспособление, изготовленное из эластичного силикона.

Они отличаются многофункциональностью и могут применяться в следующих случаях:

• При нарушении глотания или носового дыхания.
• Если применение брекетов не представляется возможным.
• При скученности передней группы зубов нижней челюсти.
• При наличии незначительных аномалий зубного прикуса.

Показания

Взрослым людям необходимо показаться ортодонту в следующих случаях:

• Наличие эстетических дефектов.
• Неправильное смыкание челюстей.
• Нарушение пропорций лица.
• Наличие боли при пережевывании пищи.

Перед тем, как устанавливать зубные протезы, пациент с неправильным прикусом должен в обязательном порядке пройти необходимое лечение у ортодонта.

Иначе время и деньги на протезирование или имплантацию зубов будут потрачены впустую. К тому же установка имплантов или протезов могут негативно сказаться и на здоровье пациента.

Видео: «Исправление прикуса»

Осложнения

Неправильный прикус у взрослого человека может привести к следующим последствиям:

• Сильное стирание зубов.
• Поломка зубных протезов.
• Быстрый износ височно-нижнечелюстного сустава, для восстановления которого потребуется хирургическое вмешательство.
• Преждевременное появление морщин и различных изменений внешности.

Исправление аномалии без брекетов

Часто пациенты в возрасте, у которых неправильный прикус, предпочитают использование высокотехнологичные способы лечения.

К таким методам относят:

• Применение прозрачных кап или элайнеров.
• Выравнивание зубов с помощью виниров или люминиров, которые позволяют скрыть различные недостатки зубов. Преимуществом установки виниров является достаточно быстрое устранение видимых дефектов и приемлемая стоимость.

Виниры применяют в следующих случаях:

• Для удлинения зубных коронок, если короткие коронки способствуют развитию аномалии прикуса.
• Для коррекции неправильной формы или положения зубов.
• При наличии сколов на зубах, которые препятствуют развитию правильного прикуса.

Стоимость

Стоимостьисправления прикуса у взрослых зависит от характера прикуса и сложности работы.

Цены на применяемую ортодонтическую аппаратуру сильно разнятся и зависят от вида материала.

Самый дорогой способ лечения – применение капы, но при этом он считается более комфортным.

Отзывы

• В 25 лет мне установили брекеты и буквально через восемь месяцев мои зубы стали на место. После того, как брекет-систему сняли, ортодонт порекомендовал надевать на ночь коррекционную капу. В результате прикус исправился.
• В возрасте после 40 лет, я решила исправить прикус. Носила брекеты больше года. Приходилось ограничивать себя в продуктах питания: есть протертую пищу, поменьше разговаривать, потому что все мешало и болело. Результата практически никакого. Поняла, что все это было зря.
• В свои тридцать лет я решила исправить прикус. Зубы верхней челюсти смотрели вперед (им не хватало места). По этой причине пришлось удалить зубы мудрости. Мне поставили металлические брекеты, так как у них самые надежные замочки. Все болело только первые два дня. Но мне дали специальный воск, благодаря которому не происходит трения, и все стало отлично.
• У меня нижняя челюсть немного выступает вперед. С таким дефектом постоянно присутствует дискомфорт, а с возрастом еще больше усилился. В 55 лет я решила исправить прикус, но ортодонт мне отказал.
• Моя подруга в свои 23 года исправила прикус, правда носила аппарат постоянно и даже спала с ним. Зато теперь ее улыбка выглядит на миллион.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Неправильный прикус: разнообразие видов

Все дефекты в ротовой полости, которые не дают правильно сомкнуться верхнему и нижнему ряду зубов, считают неправильным прикусом. У более 80% людей наблюдаются отклонения от нормы.

Проверить себя или ребенка можно с помощью простого теста. Нужно сомкнуть зубы и посмотреть в зеркальце.

• Верхний ряд зубов должен немного нависать над нижним, челюсть не должна выдвигаться ни вперед, ни назад, расщелины между рядами зубов не должно быть.

Отклонения:

• Нижняя челюсть может немного или заметно выступать вперед. Яркими представителями такого «дефекта» среди знаменитостей можно назвать Алису Фрейндлих и Алексея Кравченко.
• Верхний ряд зубов нависает над нижним рядом (часто деток с таким прикусом дразнят кроликами). Среди знаменитых людей такой прикус можно заметить у Николаса Кейджа.
• Между рядами зубов просматривается щель (кажется, что ребенок ходит с приоткрытым ртом).
• О неправильном прикусе также говорят, если зубы растут не на своем месте (расположены в 2 ряда, 1 зуб растет над другим и т.д.)

Обратите внимание, если не учитывать заметные отклонения, то такая особенность даже придает некоторый шарм внешности. Так, например, мужчины с чуть выдвинутой вперед челюстью, по мнению многих, выглядят мужественнее и брутальнее. Возьмите, к примеру, актера Пола Уэсли, у которого выраженный неправильный прикус.

В каком возрасте решать проблему?

Внимательные родители, заметив, что у малыша неправильно смыкаются зубки, стараются как можно раньше обратиться к специалисту. Услышав от докторов, что приходить нужно не в 1–2 года, заметив первые отклонения, а ближе к 4–5 годам, а то и позже, мамочки начинают паниковать: «А не будет ли утрачено время? Ведь пока еще все во рту все только формируется, можно исправить!»

На самом деле решать эту проблему действительно нужно не тогда, когда вы впервые заметили неправильный прикус у ребенка в 2 года, а куда ближе к школе.

И дело не в том, что зубки сами встанут на место и прикус исправится (как показывает опыт, сама собой эта проблема проходит редко), а в особенностях формирования челюстно-костной системы.

Сейчас мы объясним, почему нужно выждать до 5 — 6 лет.

Что влияет на формирование прикуса?

На формирование прикуса в первую очередь влияет появление и рост зубов. Можно выделить несколько этапов, которые имеют значение в развитии прикуса.

К первому году жизни ребенка челюстные дуги должны принять правильное положение. Этому способствует физиологический процесс сосания груди или соски и появление первых молочных зубов. Когда ребенок сосет, развиваются круговые мышцы и повышается тонус мышц нижней челюсти — она готовится принимать правильное физиологическое положение при появлении первых молочных зубов.

Что важно сделать родителям в этот период?

В этот период важно правильно выбрать пустышку для ребенка, если вы решили ею пользоваться.

Запомните, что сосок, которые будут формировать правильный прикус, просто не бывает. Но лучше будет, если вы приобретете ортодонтическую пустышку. Ее особенность заключается в том, что в ней имеется углубление для языка, что становится хорошей профилактикой для формирования правильного прикуса.

Однако, следует помнить, что никакая пустышка не дает сомкнуться верхней и нижней челюстям. Поэтому длительное использование пустышек может привести к формированию открытого прикуса.

Также важно следить за размером дырочки в соске, если ваш ребенок искусственник. Важно, что при сосании работала нижняя челюсть.

Периоды непосредственного формирования прикуса

Непосредственное формирование прикуса происходит в несколько этапов.

• Период от 3 до 6 лет – формирование временного (молочного) прикуса;
• От 6 до 14 лет – формирование сменного прикуса;
• От 14 до 24 лет – формирование постоянного прикуса.

Рассмотрим подробнее каждый этап, чтобы вы смогли разобраться, почему не рекомендуют что-то делать, заметив неправильный прикус у ребенка в 3 года или в более раннем возрасте.

Прикус у ребенка до 6 лет

До 3 лет у ребенка прорезывается 20 зубов, которые размещаются на верхней и нижней челюстных дугах.

В этом возрасте ребенка следует отвести на осмотр к ортодонту или стоматологу.

Если врач заметит отклонения, он может назначить специальную гимнастику для разработки челюсти, которая может стать первым шагом к профилактике неправильного смыкания зубов.

Как правило, на этом этапе большинство специалистов не предпринимают чего-то более серьезного, чем очень волнуют родителей. Врачи не спешат исправлять неправильный прикус ребенку в 2-3 года не потому что им все равно, а по той причине, что малыша впереди ждет второй, не менее важный этап длительного процесса формирования челюстной системы.

Прикус у ребенка от 6 до 14 лет

Многие родители с досадой отмечают, что молочные зубки были такими ровными и красивыми, а постоянные растут, как сами того хотят. Действительно, в этот период много детей имеют отклонения в развитии правильного прикуса. Объясняется это следующими причинами.

Если до 6 лет у ребенка на челюстных дугах помещалось 20 зубов, то до 14 лет там должно разместиться 28 зубов. К тому же, постоянные зубы по размерам больше, чем молочные. Соответственно, в зубочелюстной системе начинают происходить очень существенные изменения. К патологиям ведут следующие факторы:

• Зубы появляются быстрее, чем увеличивается челюстная дуга.
• Зубам не хватает места, и они пробиваются, где смогут.

Важно! Ели ваш ребенок потерял молочный зуб при травме, ему необходимо ставить временный протез. Это нужно для того, чтобы другие зубы не сдвинулись при росте и не нарушили правильный прикус.

Что делать, заметив неправильный прикус у ребенка после 5-6 лет? В этот период родителям также стоит показать ребенка ортодонту или стоматологу.

Специалисты, учитывая, на каком этапе формирования находится зубочелюстная система, смогут определить, пора ли начинать исправлять прикус ребенку или процесс формирования еще не закончен.

Помощь

Исправление дефектов зубочелюстной системы – дело щепетильное. Нужно помнить о том, что челюсть меняется, и применение неправильной ортодонтической техники может принести вред, а не пользу. Доктор при отклонениях от нормы в этом возрасте (5–12 лет) может назначить первые съемные приспособления, которые помогут повлиять на формирование правильного прикуса.

• Пластинки. Их ставят преимущественно детям младшего школьного возраста. Пластинка касается верхнего неба и влияет на формирование костной системы. Это не совсем удобное и практичное приспособление, поэтому сегодня чаще пользуются трейнерами и капами.
• Трейнер (накладки-тренажеры). Это первые самые популярные приспособления, которые назначают деткам, начиная с 4 лет при ярко выраженной патологии, но чаще рекомендуют применять трейнеры с 5-летнего возраста.
• Капы (элайнеры, ортлайнеры) изготавливаются из прозрачного силиконового материла. Крепятся в ротовой полости на зубы. Рекомендуют их детям младшего и среднего школьного возраста.

Прикус от 13 до 24 лет

Начиная с 13-14 лет, формируется постоянный прикус. Заканчивается этот период в возрасте 24 – 25 лет, когда появляются последние постоянные зубы. В этот период пациентам с отклонениями от нормы назначаются не съемные, а постоянные системы, которые будут влиять на рост зубов и формирование прикуса.

Речь идет о брекетах, которые носил Том Круз, а также многие другие знаменитости: Эмма Уотсон, Эстель, Криштиану Роналду и многие другие.

Брекет-системы стоят из «замочков», которые крепятся на каждый зуб, и специальной медицинской проволоки «с памятью», которая следит, чтобы зуб рос в нужном направлении, а челюстная система становилась на свое место.

Многим современным подросткам очень нравится носить брекеты. Они находят в этом даже изюминку. Ведь современные брекеты при правильном подходе могут стать своеобразным украшением: они бывают разных цветов и оттенков, даже со стразами и камешками, круглыми, овальными и квадратными.

Если время упущено

Если проблема не решается при помощи накладных конструкций в детстве, за работу берутся челюстно-лицевые хирурги. При оперативном вмешательстве вносятся изменения в костную систему челюсти, надпиливаются зубы.

Но в этой статье женский сайт sympaty.net разбирается, как решить эту проблему у детей, когда можно обойтись без операции. Радикальный подход более приемлем для людей взрослых, а не для детей.

А может, не надо?

Если же вы считаете, что данная патология носит только эстетический недостаток и нужно учить ребенка жить с той внешностью, которая ему дана свыше – это ваше право. Но не забывайте о том, что за эстетической проблемой могут скрываться и проблемы со здоровьем, к которым приводит этот дефект:

• У малышей и у взрослых очень часто наблюдаются нарушения дикции и задержка речи из-за неправильного смыкания зубов;
• При этом дефекте нарушается сон, ребенок склонен к частым ЛОР-заболеваниям;
• Могут наблюдаться проблемы с пищеварением (ребенок неправильно пережевывает и откусывает пищу);
• Последние исследования показали, что проблемы с зубами влияют даже на осанку ребенка и на его умение держать равновесие, потому что нарушение прикуса оказывает воздействие на работу височных суставов.

Как видите, правильный прикус – это не только здоровые красивые ровные зубы, но и здоровье всего организма. Поэтому его исправлять все-таки нужно. Делать это лучше всего в период, когда зубы активно меняются, то есть, от 5 до 14 лет.

Как ухаживать за пластинкой для зубов

Ставить ли брекеты или, в другой формулировке, нужны ли брекеты именно вам - этого никто кроме вас не решит. Конечно, такое решение нужно принимать совместно со стоматологом-ортодонтом. Чаще всего обратиться к врачу человека заставляет желание иметь красивые зубы и привлекательную улыбку, а не забота о собственном здоровье. А вот и напрасно! Пора задуматься о том, что неправильный прикус или искривленный ряд зубов в конце концов отразятся и на вашем самочувствии

Существуют совершенно объективные медицинские данные: дефекты зубочелюстной системы, прогрессируя, приводят к нарушению дикции, к деформации челюсти и изменению овала и выражения лица – увы, не в лучшую сторону. Статистика позволяет сделать выводы о том, что люди с неправильным прикусом чаще страдают мигренью, головокружениями, ощущают шум в ушах, страдают заболеваниями позвоночника и, конечно, у них быстрее стираются и разрушаются зубы. Действенным средством от всего этого и является брекет-система: сегодня она по-прежнему остается самым действенным ортодонтическим устройством для исправления дефектов прикуса и кривизны зубов .

Для здоровья и самооценки

Поэтому можно с уверенностью сказать, что брекеты нужны по двум важным причинам:

• исправление зубочелюстных патологий и, как следствие, профилактика неврологических заболеваний и заболеваний позвоночника;
• улучшение внешнего вида, и как следствие, повышение самооценки и изменение качества жизни.

Поэтому даже те, кто мало заботится о своей внешности, должны помнить, что брекеты стоит ставить , чтобы сохранить здоровье.

Удобно и эстетично

Кроме того, современные брекеты – это еще и очень удобно и эстетично . Вестибулярные брекеты (они располагаются на внешней стороне зубов) изготавливаются из высокотехнологичных и дорогих материалов, которые даже украшают улыбку и подчеркивают статус владельца, вкладывающего немалые средства в собственное здоровье. А лингвальные брекеты и вовсе невидимы - они устанавливающиеся на внутренней стороне зубов.

И еще ряд достоинств

Конечно, при незначительных нарушениях зубного ряда и прикуса возможна установка скобок, кап, пластин – различных видов ортодонтических аппаратов существует довольно много. Но при серьезных отклонениях нужно ставить именно брекеты, поскольку именно они будут эффективны для лечения любых челюстных деформаций. Этому факту существуют многочисленные подтверждения в медицинской науке.

Перечислим главные достоинства брекетов:

• универсальность – лечат любую патологию прикуса;
• нет нужды в ежедневной самостоятельной коррекции, не нужно постоянно надевать и снимать;
• нет возрастных ограничений – положительно решить для себя вопрос "Стоит ли ставить брекеты" никогда не поздно.

Мнение экперта

Неправильный прикус и другие дефекты челюсти являются не только эстетической проблемой. Эти заболевания требуют медицинского вмешательства. Легкую коррекцию можно выполнить с помощью съемных ортодонтических аппаратов – это пластинки, капы, трейнеры. Чаще всего это возможно в детском и подростковом возрасте. А вот взрослым с неправильно сформировавшейся зубочелюстной системой стоит серьезно задуматься об установке брекет-системы.

Дело в том, что если патологию не исправить, она продолжает развиваться и прогрессировать. У человека меняется овал лица, возникают сопутствующие хронические заболевания (например, желудочно-кишечного тракта), разрушаются зубы. Все это может привести к настоящим страданиям. Если не остановить патологический процесс вовремя, то может потребоваться вмешательство челюстно-лицевых хирургов. Естественно, при этом у каждого оперируемого пациента возникает мысль: «И почему я не начал ортодонтическое лечение раньше, не установил брекет-систему?». Не нужно доводить до такого. Обратитесь к врачу уже сейчас!