Среди самых популярных средств для терапии пролежней особое место занимают мази, ведь они отличаются массой преимуществ:

1. Они ускоряют процесс заживление ран.
2. Имеют относительно невысокую стоимость.
3. Улучшают трофику тканей.
4. Помогают устранить болевые и другие неприятные ощущения.
5. Оказываю бактерицидное действие, ликвидируя патогенные бактерии.

Названия мазей от пролежней для лежачих больных

Солкосерил . Средство, которое предназначено для улучшения трофики тканей и их регенерации. Активным действующим веществом считается депротеинизированный диализат, который получают из крови молодых здоровых телят.

Наносится препарат лишь на области кожи, которые были повреждены. Нужно обязательно очистить раны перед использованием препарата. Накладывать на покров равномерно небольшим слоем дважды в день (можно трижды по рекомендации специалиста). Терапия длится до заживления пролежней.

Если вы предрасположены к развитию аллергических реакций и не переносите компоненты средства, наносить его нельзя. Нежелателен для беременных женщин. Редко, но бывает проявление побочных действий в виде краевого дерматита или крапивницы.

Альгофин . Мазь основывается только на натуральных компонентах: соль жирных кислот, производные хлорофилла, пленкообразователи и каротиноиды. Мазь обладает сильным противовоспалительным эффектом, а также стимулирует регенерацию тканей.

Мазать только кожу с ранами, не затрагивая здоровую поверхность, если нужно, возможно использование тампона или повязки.

Некоторые пациенты в процессе терапии Альгофином ощущают чувство жжения в области нанесения. Противопоказаний для использования нет, мазь рекомендуется даже беременным женщинам.

Метилурацил . Активным действующим компонентом препарата является диоксометилтетрагидропиримидин, благодаря которому происходит восстановление нуклеиновых кислот. Мазь способствует быстрой регенерации поврежденной ткани.

Дозировка при лечении устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными симптомами у каждого пациента. Если у вас есть предрасположенность к развитию аллергических реакций и индивидуальной непереносимости веществ, которые составляют основу препарата, использовать его противопоказано. Некоторые больные жалуются на проявление аллергии на метилурацил как побочное действие.

Мефенат . В основу препарата входят следующие действующие компоненты, которые используются в лечении пролежней, являются мефенамина натриевой соли и винилин.

Мазь применяется только на коже, где есть пролежни с помощью специальной лопатки обычно единожды в день (но допускается применение до трех раз в 24 часа). Продолжительность терапии, примерно, пятнадцать дней. Если лечение нужно продолжить, дальнейшая терапия проводится под наблюдением врача. Можно накладывать средство под повязку.

Единственное противопоказание: индивидуальная непереносимость. У некоторых больных могут проявляться: раздражение, аллергия, отек, легкое онемение.

Алантан Плюс . В основу препарата входит два активных вещества: алантоин и декспантенол. Благодаря такому составу мазь оказывает заживляющее действие, очищает раны от ненужного отложения кератина, стимулирует регенерацию.

Средство не рекомендовано для использования пациентам, которые страдают на частые проявления аллергии, особенно на декспантенол и алантоин. Иногда в процессе терапии этим средством могут возникать: аллергия, гиперчувствительность кожи.

Мазь от пролежней с серебром

Мази, в составе которых есть серебро, обычно используют для лечения пролежней первой стадии. Самыми популярными среди них являются следующие препараты.

Дермазин . Средство, которое отличается антибактериальным эффектом. Действующим веществом, которое входит в состав препарата, является сульфадиазин серебра.

Наносить мази можно под повязку или без нее нетолстым слоем дважды в сутки до полного заживления. При использовании повязки следует менять ее ежедневно (можно несколько раз).

Препарат не стоит наносить пациентам с непереносимостью его основных веществ, до одного года, во время родов. Иногда от использования средства появляются: зуд, жжение, аллергия.

Сульфаргин . Обладает антибактериальным действием. Активным действующим компонентом является сульфадиазин серебра. Обладает бактерицидным действием против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий (Klebsiella spp., Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp. и др.).

Обязательно удалите гной и некротические массы перед использованием данного препарата. Использовать один-два раза в течение суток под повязкой или без повязки. Смазывать пораженные участки небольшим слоем. Длительность лечения устанавливает врач. Обычно - не меньше 3 недель.

Средство может привести к неприятным последствиям, если использовать его для лечения беременных женщин, маленьких детей (до года), пациентами с непереносимостью компонентов. Иногда, редко развиваются побочные действия: нарушение пищеварения с развитием диареи ил запора, тошноты и рвоты, лейкопения, боль, жжение кожи, аллергия.

Мазь Аргольсульфан

В основу препарата входит активное вещество антибиотик – сульфатиазол. Благодаря этому угнетается рост патогенных организмов и их размножение. Дополнительно в мазь входят также ионы серебра, которые помогают усилить основные характеристики сульфатиазола.

Препарат отличается болеутоляющим действием. Можно использовать повязку при необходимости. Мазать несколько раз в день небольшим слоем места пролежней. Лечение продолжается до того времени, пока не исчезнут все раны.

Ограничением для использования мази является непереносимость основного ее ингредиента. Нельзя лечить ею маленьких и недоношенных детей. Побочные эффекты от использования препарата: неприятные ощущения на коже (жжение, зуд), аллергия.

Мазь Стелланин

Средство отличается противомикробным, противовоспалительным, регенеративным действием. В основе препарата лежит активный ингредиент – вещество диэтилбензимидазолия трийодид.

При нанесении мази следите, чтобы ее слой покрывал места пролежней полностью. Длительность терапии и дозировка индивидуальны и зависят от того, на какой стадии находится раневой процесс. Можно использовать под повязку.

Препарат противопоказан при: тиреотоксикозе, острой печеночной недостаточности, для лечения беременных женщин и маленьких детей (в возрасте до одного года). Некоторые пациенты, которые использовали средство, отмечали, что у них развивалась аллергия, кожа часто зудела и жгла.

Мазь с цинком

Дерматопротектное средство, в составе которого есть активный компонент – цинка оксид. Обладает достаточно хорошо выраженным противовоспалительным действием.

Для лечения мазь наносится нетолстым слоем на места пролежней от одного до двух раз на 24 часа. Врач может увеличить дозу, если это нужно. Терапия длится до того времени, пока раны полностью не заживут.

Средство можно использовать практически всем, если у вас нет аллергии на цинк. Иногда пациенты отмечают, что использование мази приводит к появлению неприятных симптомов: отекам кожи, зуду кожных покровов и других аллергических реакциях.

Мазь Вишневского

Активными действующими компонентами этого средства являются: ксероформа, березовый деготь, касторовое масло. Мазь активно применяется для лечения ран, язв, юношеских прыщей, фурункулезов, псориаза, пролежней у лежачих пациентов.

При лечении пролежней мазь необходимо наносить тонким слоем только на пораженные участки кожи. При этом раны сначала необходимо продезинфицировать. Терапия является индивидуальной, поэтому дозу и длительность чаще всего назначает врач.

Препарат противопоказан к применению при непереносимости хотя бы одного из его основных компонентов. Среди основных побочных эффектов выделяют: аллергические реакции (зуд, гиперемию кожи, жжение, раздражение).

Серная мазь

Препарат можно применять с трехлетнего возраста. Наносить на пораженные участки кожи в небольшом количестве два-три раза в день. Терапия продолжается до заживления раны.

Мазь противопоказана для применения при непереносимости основного ее компонента. Также ее нельзя использовать для лечения в раннем детском возрасте и во время беременности.

Среди основных побочных эффектов от использования средства стоит выделить: аллергические реакции (жжение, зуд, отеки).

Мази от пролежней немецкого производства

В последнее время в аптеках появляются все новые и новые средства для эффективного лечения пролежней. Одним из таких препаратов является немецкая мазь «Браунодин».

Это антисептическое и дезинфицирующее средство, активным компонентом которого является повидон-йод. Проявляет активность по отношению к широкому спектру грибков, бактерий (в том числе и микобактериям туберкулеза), вирусов.

Дозировка является полностью индивидуальной и назначается лечащим врачом в соответствии с тяжестью состояния пациента.

Мазь противопоказана для применения при гипертиреозе, почечной недостаточности, аденоме щитовидной железы. Также нельзя использовать мазь во время беременности, грудного вскармливания, при непереносимости ее компонентов.

Среди побочных действия можно выделить гиперемию и жжение, при появлении которых нужно отменить терапию.

При гидрозе либо несоблюдении личной гигиены появляется необходимость в лечение опрелостей. Это дерматологическое раздражение, которое появляется в местах физиологических складок при трении и контакте с бактериями, живущими в организме. Заболевание характерно для младенцев, людей преклонного возраста и страдающих ожирением. Риск возникновения опрелостей возрастает в жаркое время года, чтобы избежать последствий начните лечение при первых симптомах.

Ранние стадии опрелостей у взрослых можно без труда залечить в домашних условиях.

Причины и симптомы возникновения

Дерматологи уточняют, что опрелости возникают по причине длительного контакта дермы с сальным секретом, при несоблюдении личной гигиены, создаются благоприятные условия для развития патогенных бактерий и микроорганизмов, за счет чего болезнь прогрессирует.

Преимущественно возникает в стариков, людей с избыточным весом, так как количество складок увеличивается. У грудных детей дерматологические раздражения появляются из-за того, что кожа тонкая и чувствительная, теплообмен не сформирован до конца, дети потеют даже при эмоциональном напряжении. Опрелости у женщин встречаются во время лактации, раны локализуются в складке под грудью. Причина возникновения болезни у старых людей - обезвоженная не эластичная кожа, которая легко травмируется при тесном контакте. Основные причины возникновения раздражения на эпидермисе:

Опрелости у взрослых часто появляются из-за потливости, плохой гигиены, ожирения, диабета.

• жаркое время года, способствующее повышенному потоотделению;
• избыточная масса тела;
• геморрой, узлы выделяют секрет, который раздражает кожу вокруг ануса;
• недержание мочи, отсутствие личной гигиены;
• аллергическая реакция на бытовую химию, синтетическое белье, парфюмированные средства по уходу за кожей;
• сахарный диабет.

Симптомы проявляются по нарастающей, сперва появляется жжение, зуд, дискомфорт при активных движениях. Все это сопровождается раздражительностью и нарушением сна. Симптомы опрелости у взрослых и детей:

• Первая стадия. Кожа приобретает красный окрас, проявляется опрелость между ног, под мышками, грудью, в паховых складках, на животе и так далее.
• Вторая стадия. Присоединяется инфекция, формируются гнойные образования. Наблюдаются глубокие трещины и эрозии.
• Третья стадия. Язвы кровоточат, сверху появляется бурый налет, который издает неприятный запах.

Как лечить опрелости в домашних условиях?

В домашних условиях залечить пролежни помогут советы и рекомендации людей, что смогли одолеть проблему. Все рецепты состоят из натуральных доступных компонентов, все они применимы для детей, учитывая индивидуальные особенности. Аптечные прилавки переполнены средствами, которые приносят облегчение и снимают болезненную симптоматику. Помимо примочек и компрессов, нужно делать воздушные ванны, чтобы кожа не прела, а лишняя влага не создавала трение.

Медикаментозные средства

Лечить опрелости можно с помощью аптечных мазей, присыпок и гелей. Они снимут воспаление и помогут избавиться от опрелостей:

Гели, мази и присыпки — средства для оперативного устранения дискомфорта из-за опрелостей у взрослых.

• Раствор салициловой, борной кислоты. Обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в день. Обладает антисептическими и антимикробными свойствами.
• Мазь от опрелостей - «Бепантен», «Солкосерил», «Декспантенол», при шелушении и зуде мазать средство 3-4 раза в день на чистые обработанные участки. Лекарства активизируют регенеративные функции дермы.
• Детская присыпка. У лежачих людей, опрелости появляются постоянно, абсорбировать лишнюю влагу поможет детская присыпка, ею лечится опрелость на попе у взрослого.

Терапия народными средствами

Для лечения опрелостей народными методами существует множество действенных рецептов как для взрослых, так и для малышей. К ним относят:

• примочки;
• ванночки;
• компрессы;
• протирания;
• мази;
• масла.

Рецепты знахарей эффективны на начальных стадиях болезни. При появлении трещин и гноения следует обратиться к доктору, поскольку высокий риск инфицирования.

Протирания против опрелостей

Вылечить раздражения помогут протирания из настоек и целебных отваров:

• Березовые почки и спирт. Приготовленной настойкой эффективно лечить опрелости на ногах у больного или под мышками. Спирт быстро испаряется и дезинфицирует поверхность, березовые почки оказывают заживляющий эффект. При открытых ранах и трещинах, настойку нельзя использовать.
• Шалфей, ромашка, эвкалипт. Для нежных участков кожи (область груди) приготовьте настойку из этих компонентов. Она успокоит и поможет убрать раздражение в кратчайшие сроки. Отвар можно использовать для профилактики.

Примочки и компрессы

У пожилых людей часто возникают опрелости между пальцев ног, а у лежачего пациента в области бедер. Преимущество компрессов в том, что они зафиксированы, препятствуют трению, а состав отвара оказывает терапевтический эффект:

• Семена льна. Компонент измельчают в муку и заливают кипятком, отвар оставить на ночь настаиваться. Потребуется мягкая ткань и фиксатор, компресс накладывается на любое поврежденное место, можно оставлять на ночь.
• Подорожник и одуванчик. Женские опрелости в области гениталий и под грудью нужно обработать отваром из листьями подорожника и соцветием одуванчика. Растения берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком, далее настаивается в течение 12 часов. Лекарством можно промывать влажные опрелости и использовать в виде компрессов.

Случаи геморрагического, ишемического инсульта и прочих пагубных состояний нередко приводят к невозможности для больного даже самостоятельно садиться. Постепенно его кожные ткани подвергаются ишемическому обескровливанию и некрозу (разрушению). Это происходит ввиду постоянного мышечного сдавливания и смещения. Происходит пролежневое развитие.

Такие образования возникают в тех местах, где подкожно-жировая клетчатка наименее выражена. Преимущественное лежание больного на спине приводит к пролежням в области затылка, поясничного крестца, лопаток, локтей и седалищного бугра. Постоянное боковое лежание больных становится причиной возникновения пролежней в бедренной, лодыжечной и коленной областях.

В домашних условиях должна быть направлена на переворачивания больного хотя бы раз в 3 часа (если самостоятельно он эти действия выполнять не в силах). Нельзя допускать, чтобы слишком длительное время он проводил на спине. Тыльная часть тела наиболее уязвима к этой патологии, избавиться от пролежней такого рода крайне сложно.

Случалось так, что лежащие пациенты, проводящие большую часть времени именно на спине, подвергались быстрому образованию пролежней и погибали. Смерть от этой патологии наступает при:

• кожном омертвлении и ее нагноении, вследствие чего и возникают гнойные токсикозы;
• длительном пролежневом сепсисе, когда через сам пролежень проникает инфекция.

Если все же патология образовалась, лечение пролежней у лежачих больных должно состоять не только из медикаментозной терапии. Во-первых, нужно следить за тем, что бы постель и кожа больного были сухими. Профилактика пролежней у лежачих заключается в минимизировании времени нахождения больного во влажности, ведь сырость - один из главных врагов лечения этого недуга.

Во-вторых, больного нужно стимулировать к самостоятельному выполнению физических упражнений. В-третьих, всегда нужно обращать внимание на то, чтобы простынь под лежачим не собиралась и чтобы он не лежал на швах. Нужно, чтобы она была хорошо разглажена. Поэтому родственникам нужно соблюдать все эти правила. Тогда пациент быстрее пойдет на поправку.

Потому ответить, как лечить пролежни, очень сложно. Близкие больного должны всячески предостерегать его от этого состояния. Для этого нужно знать, отчего они возникают.

2 Причина образования патологии

Существуют некоторые факторы риска, предшествующие образованию пролежней:

• отсутствие кожной гигиены;
• курение;
• истощение;
• употребление спиртных напитков;
• ухудшенное питание;
• недостаток питья;
• наличие избыточного веса;
• сахарный диабет;
• непроизвольные дефекации и недержание мочи;
• недуги головного и спинного мозга;
• постоянное повышенное потоотделение;
• наличие складок, швов и крошек в постели;
• аллергия при уходе за кожей.

Правильное функционирование тканей возможно только при регулярном поступлении питательных веществ через кровь, проходящем по капиллярам и более крупным сосудам. Когда у лежачего или сидячего человека ткани постоянно сдавливаются, происходит недостаточное поступление крови. Когда такое состояние длится несколько часов, происходит ишемия (недостаточное тканевое питание), а после - тканевый некроз.

Также нередко образуются пролежни у лежачего больного при постоянном из-под него вытягивании влажного белья или подсовывании под него судна. Все действия нужно выполнять в несколько этапов, чтобы не смещать верхние слои тканей, иначе возрастает риск надрыва кровеносных сосудов и нарушения тканевого кровоснабжения. Если у лежачего нет упора под ногами, он постепенно начинает сползать. Это может быть незаметным, но ощутимым для тканей.

3 Меры профилактики

Чтобы такого не происходило, нужно выполнять некоторые профилактические меры против пролежней. Стоит отметить, что терапия должна быть комплексной, без профилактики должного эффекта не добиться. Лечить пролежни у лежачего больного следует с одновременным осуществлением ухода за больным. Для этого его нужно полноценно кормить, соблюдать элементарные гигиенические меры, ухаживать за его кожей и не допускать постоянного контакта больного с влажностью. Во время для лежачих больных должны быть осуществлены все условия комфорта.

Нахождение больного на матрасе из поролона, толщина которого должна быть от 17 см без выемок и бугров - эффективное средство против пролежней. Если есть возможность - лучше купить специальный . Конечно, явной панацеей это не является и эти тканевые состояния все равно иногда происходят, но лучше чувствовать себя лежачий будет именно на нем.

Ежедневно необходимо осматривать кожу в области выступов костей. Лечащему или для ухаживающего под эти места лучше подкладывать подушки или валики, а под крестец можно подложить резиновый круг. Эти действия необходимы для снижения трения или смещения кожи.

Происходит это таким образом:

• увеличивается площадь между поверхностью, на которой лежит больной, и его кожей;
• давление на кожу снижается;
• кровообращение улучшается.

Пища должна быть белковой, с содержанием крупного количества витаминов, железа и цинка. Белка должно содержаться в еде не менее 20%. В ежедневный рацион следует включить фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Обычно лежачим больным трудно пережевывать мясо, поэтому лучше готовить куриные бульоны, рыбу или молочные каши. Что касается жидкости - от сладкой и газированной воды следует отказаться. При отсутствии ограничений больному лучше пить не менее полутора литров кипяченой воды в сутки.

4 Уход за кожей

Лечить пролежни в домашних условиях сложно, но быстрее добиваются эффекта те люди, которые снижают раздражение кожи. Так для больного лучше перестилать старую, но мягкую простынь, нежели чем новую, но грубую. При обмывании и купании лучше использовать щадящие средства, подобные детскому мылу.

Сдавленная кожа пациента обычно зудит, поэтому чтобы он сильно не расчесывал проблемную зону, ему следует коротко состригать ногти. Всегда нужно следить за температурным режимом в комнате. Если больному жарко - его лучше переодеть, ибо потение провоцирует развитие пролежней, если прохладно - теплее одеть и укрыть одеялом.

Его кожу всегда должна быть чистой. Ее нельзя сильно пересушивать или переувлажнять. Для полноценного ухода нужно использовать специальные мази, мягкие мочалки, натуральные губки, теплую воду, детское или с наименьшим содержанием красителей и ароматизаторов мыло, питательный крем и присыпку. При мытье кожу лучше не тереть, а мягко обрабатывать. Средства на спиртовой основе лучше использовать для больных с жирной кожей. В любом участке кожа должна дышать, так что периодически следует проводить воздушные ванны. При предпочтении использования подгузников на попе больного могут образовываться опрелости. Этого допускать нельзя ни в коем случае.

5 Лечебные мероприятия

В тяжелых случаях никакие препараты, назначенные лечащим врачом, не помогают, людям приходится обращаться за хирургической помощью, направленной на пересадку ткани. Потому как избавиться необходимо в кратчайшие сроки, нужно проводить восстановительные действия кровообращения, провоцировать отторжение некроза и помогать быстро заживить очистившиеся раны. Для ускорения отторжения используют для лежачих «Ируксол» и ей подобные средства. О необходимости ее использования обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Когда лечение требует использования солевых повязок, перед каждым наложением нужно промывать обрабатываемую рану для исключения чрезмерной солевой концентрации. Многим помогает применение гидроколлоидных повязок. С их помощью рана очищается и закрывается.

Также можно мазать заживляющими мазями. Название средства не столь значительно, главное - правильно подобрать необходимую мазь. Если пролежень осложнен вторичной инфекцией - лучше использовать мазь с антибактериальным и антисептическим действием, либо использовать препараты, содержащие в своем составе стрептацид.

За тяжелобольным легче ухаживать, если он полностью обнажен, так как плохо разглаженная одежда на пациенте, тугая пройма фасона ночной сорочки, складки на постельном белье, влажность постельного белья при потоотделении, при недержании мочи являются причинами образования опрелостей кожи и пролежней .

Признаки опрелости : покраснение кожи, отечность, болезненность в области подмышечных впадин, у женщин - под молочными железами, в области паховых складок.

Пациентам с недержанием мочи лучше пользоваться памперсами. Памперсы подбираются по размеру с учетом веса пациента.
Надевание памперса пациенту

• приготовьте памперс;
• убедите пациента в необходимости использования памперсов;
• поверните пациента набок (спиной к себе);
• разверните памперс;
• определите, где находится область ягодиц, живота (в области живота имеются застежки-липучки);
• подложите памперс под ягодицы от поясничной области;
• поверните пациента на спину, затем - на себя, распрямляя памперс;
• верните пациента в исходное положение - на спину;
• попросите пациента согнуть ноги в коленях и слегка их развести;
• уложите памперс в области промежности и живота, распрямив и расправив в области бедер;
• заправьте нижнюю часть памперса под верхнюю;
• закрепите памперс застежкой-липучкой (слева справа).

Между сменами памперсов пациенту необходимо обрабатывать области гениталий и ягодиц.

Пролежни

При повреждении и деформации тканей кожи под действием прямого давления или смещающей силы используют термин "пролежни". Степень такого повреждения тканей может колебаться от стойкой эритемы до некроза, охватывающего кожный покров, мышцы, сухожилия и даже костную ткань. Место образования пролежней зависит от положения, в котором находится пациент.

Если он лежит на спине - это крестец, пятки, лопатки, затылок и локти.

Если сидит - седалищные бугры, стопы ног, лопатки. Если лежит на животе, страдают от пролежней ребра, коленки, пальцы ног с тыльной стороны, гребни подвздошных костей.

Установлены три основных фактора, приводящих к образованию пролежней: давление, смещающая сила, трение.

Давление - под действием собственного веса тела происходит сдавление тканей относительно поверхности, на которую опирается человек. При сдавлении тканей диаметр сосудов уменьшается, в результате ишемии наступает голодание тканей. При полном сдавлении в течение двух часов образуется некроз. Сдавление уязвимых тканей усиливается под действием тяжелой постельного белья, плотных повязок, одежды.

Смещающая сила - разрушение и механическое повреждение тканей под действием непрямого давления. Она вызывается смещением тканей относительно опорной поверхности. Микроциркуляция в нижележащих тканях нарушается, и ткань погибает от кислородной недостаточности. Смещение тканей может происходить, когда больной "съезжает" по постели вниз или подтягивается к ее изголовью.
Трение является компонентом смещающей силы. Оно вызывает отслойку рогового слоя кожи и приводит к изъязвлению ее поверхности. Трение возрастает при увлажнении кожи. Наиболее подвержены такому воздействию пациенты с недержанием мочи, усиленным потоотделением, одетые во влажное и не впитывающее влагу нательное белье, а также располагающиеся на не впитывающих влагу поверхностях (подкладные клеенки, пластмассовые поверхности).

Признаком начинающихся пролежней является гиперемия . Она предупреждает о необходимости обратить внимание на поврежденные участки кожи, где уже началось нарушение кровообращения.

Профилактика пролежней

• меняйте положение пациента каждые два часа.
  Для контроля систематичности этой процедуры рекомендуется на листе бумаги нарисовать часовой циферблат, где выделить каждый второй час. Прикрепите этот рисунок на стенку напротив пациента, ипри каждом переворачивании отмечайте на рисунке очередной час смены положения больного;
• найдите наиболее удобное положение для пациента - такое, чтобы вес тела был равномерно распределен (воспользуйтесь обычными подушками), на каждую часть тела оказывалось минимальное давление;
• не подвергайте уязвимые участки тела пациента трению;
• обмываете уязвимые участки тела, соблюдая правила личной гигиены;
• пользуйтесь жидким мылом при мытье;
• тщательно просушивайте участки тела после мытья, смазывайте их кремом (если кожа сухая);
• побуждайте пациента вставать с кровати или кресла и немного прогуливаться (если он может ходить);
• сократите периоды сидения на стуле, если пролежни развиваются в области таза;
• побуждайте тяжелобольного по возможности принимать полулежачее положение;
• меняйте положение больного каждые 2 часа, используя дополнительные подушки для опоры (на левый бок, на спину, на правый бок, на живот если позволяет состояние пациента);
• если пациент прикован болезнью к креслу или инвалидной коляске, посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 минут: наклоняться вперед, приподниматься, опираясь на ручки кресла, слегка наклоняться в сторону, приподнимая противоположную половину ягодицы;
• при каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния пациента осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, затылка, большого вертела бедренной кости, в области подмышечных впадин, промежностии молочных желез;
• проверяйте состояние постели, стряхивайте крошки, распрямляйте складки на постели;
• исключите контакт кожи пациента с жесткой частью кровати;
• не пользуйтесь резиновыми кругами и подкладками - они приводят к большему сдавливанию вокруг области давления и способствуют распространению пролежней;
• проверяйте при каждой смене положения состояние кожи в областях давления;
• следите за соблюдением личной гигиены пациента. Утром и вечером обмывайте теплой водой, сушите насухо и протирайте ватным тампоном, смоченным 10% раствором камфорного спирта или 40-градусным раствором этилового спирта, или однопроцентным раствором салицилового спирта места, где чаще всего образуются пролежни;
• постельное белье должно быть чистым и сухим;
• следите за регулярным опорожнением кишечника;
• предупреждайте и лечите недержание мочи и кала;
• не допускайте несбалансированного питания пациента;
• витамины группы В и витамин С необходимы для питания тканей, а белковая недостаточность, дисбаланс азота, серы, фосфора и кальция влияют на кровообращение и повышают предрасположенность пациента к пролежням;
• низкий уровень гемоглобина способствует ишемии тканей, следовательно, пациенту необходима регулярная профилактика и лечение анемии;

Проводить лечение пролежней необходимо в соответствии со степенью поражения:
Степень I ограничена эпидермальными и кожными слоями. Кожный покров не нарушен. Наблюдается устойчивая гиперемия, непроходимая после прекращения давления. При появлении пролежней 1 - 2 раза в сутки смазать кожу 5-10% раствором калия перманганата.
Степень II характеризуется неглубокими поверхностными нарушениями целостности кожных покровов, распространяющимися на подкожный жировой слой. Сохраняется стойкая гиперемия. Происходит отслойка эпидермиса. Рекомендуется делать перевязки с применением 3-процентного раствора перекиси водорода и мазей "Спасатель", ленкомицино-вая мазь, синтомициновая мазь.
Степень III выявляет полное нарушение кожного покрова во всю его толщину вплоть до мышечного слоя с проникновением в саму мышцу.
Степень IV - поражение всех мягких тканей. Образование полости с появлением в ней нижележащих тканей (сухожилия, вплоть до кости).

Первая степень лечится консервативным путем. Процесс реэпителизации происходит, если отмирает только эпидерма.
При второй степени удаляют омертвевший слой ткани.

Третья и четвертая степени пролежней лечатся при помощи хирургического вскрытия и удаления омертвевших тканей.

Перевязка в области образования пролежней:

• приготовить: флакон с 3-процентным раствором перекиси водорода, стерильные салфетки (пакет), пинцет, тюбик с мазью или флакон с однопроцентным раствором иодоната или 0,5-процентным раствором хлоргексидина биглюконата, ножницы, клеенку;
• уложить пациента;
• освободить место образования пролежней;
• подложить клеенку;
• надеть перчатки;
• вскрыть стерильный пакет ножницами;
• обильно смочить 3% раствором перекиси водорода;
• обработать рану промокательными движениями;
• сбросить салфетку в мешок для мусора;
• взять пинцетом вторую салфетку;
• высушить рану промокательными движениями;
• сбросить салфетку в мешок для мусора, взять пинцетом стерильную салфетку;
• обильно смочить однопроцентным раствором иодоната или 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата;
• обработать кожу вокруг раны;
• взять пинцетом стерильную салфетку;
• переложить в кисть, придерживая одним пальцем;
• нанести на нее мазь из тюбика или флакона;
• перехватить за кончики салфетку;
• наложить на рану смазанной поверхностью;
• взять пинцетом сухую стерильную салфетку;
• наложить сверху марлевой салфетки;
• закрепить со всех четырех сторон липким пластырем;
• убрать клеенку;
• уложить пациента в удобное для него положение;
• убрать растворы, мешок для мусора;
• снять перчатки;
• вымыть руки.

Примечание: перевязку делать регулярно один раз в сутки. Если рана в области пятки или локтевого сустава - наложить бинтовую повязку.

У любого человека, который вынужден долгое время лежать или сидеть возникает недостаточный приток крови к тканям, так как происходит сдавливание их и кровеносных сосудов. Потому, нахождение в неподвижном состоянии свыше 2 часов опасно, ведь это грозит ишемией, а также некрозом мягких тканей с развитием пролежней.

Если же взрослый человек часто остается без движения в мокром, влажном не свежем белье или постели, возникает опрелость - воспаление поверхностных слоев кожи.

Хорошо, что в копилке народной медицине храниться множество рецептов избавления от этой напасти. Некоторые из них хочу предложить вашему вниманию сегодня:

Лечение опрелостей и пролежней народными средствами

* Смешайте в эмалированной посуде 2 ст. л. оливкового или подсолнечного масла с парой очищенных, мелко порезанных луковиц. Потомите на слабом огне полчаса, пока лук не станет золотистого цвета. Выньте его шумовкой, а в оставшемся масле растопите четверть парафиновой свечи, принесенной из церкви, и тщательно размешайте.

Полученную мазь сложите в чистую баночку, закройте крышкой и храните в холодильнике. Смазывайте пролежни теплой мазью утром и вечером. Вскоре кожа восстановится.

* Вскипятите на плите половину стакана растительного масла, растопите в нем небольшой кусочек натурального пчелиного воска размером с грецкий орех. Все тщательно размешайте до однородной массы, охладите.

Осторожно смазывайте кожу полученной мазью, и она постепенно восстановит свою целостность.

* Соберите семена черной редьки и хорошенько разотрите их со свежим деревенским сливочным маслом. Пропорция 1:3. Аккуратно наносите полученный состав на поврежденную кожу несколько раз в течение дня.

* Лечить пролежни и опрелости поможет мазь из семян редьки.

* Смешайте 3 ст. л. травы булавовидного плавуна, черной бузины, листьев березы и измельченной коры дуба. Залейте 4 ст. л. смеси литром кипятка на 3 часа.

Затем процедите и опять залейте кипятком, укутайте на 6 часов. Процедите, оба настоя смешайте и делайте примочки на поврежденную кожу несколько раз на день.

* Смежайте по половине стакана миндального масла и сока репчатого лука. Смазывайте поражения кожи у взрослых больных утром и вечером.

* Смешайте в эмалированной посуде 2 ст. л. измельченных корней дуба, 1 ст. л. почек черного тополя и 7 ложек деревенского сливочного масла. Поставьте в духовку и томите на очень слабом огне всю ночь. Утром процедите, отожмите, переложите смесь в чистую сухую баночку.

Смазывайте поражения кожи утром и вечером до их полного заживления.

* Смешайте по 1 ч. л. свежего лукового сока, жидкого майского меда, коровьего молока и жидкого хозяйственного мыла (залейте кусочек мыла на несколько дней ложкой воды, чтобы оно размокло). Смазывайте этим составом кусок ткани и делайте компрессы на поврежденную кожу.

* Также попробуйте вылечить опрелости и пролежни старым народным способом: растворите в стакане очищенного самогона 2 ст. л. шампуня и смазывайте кожу этим раствором дважды в день. Специалисты народной медицины утверждают, что кожа восстанавливается за месяц.

Предотвращение опрелостей и пролежней

Чтобы снизить риск возникновения опрелостей и пролежней, положите больному мягкий, но упругий матрас без ямок и бугорков. Ежедневно осматривайте его кожу. Почаще меняйте положение тела, через каждые 3 часа днем и ночью. При возникновении проблем подложите грелку с водой. Она мягкая и не даст сдавливать мягкие ткани.

Стелите ему чистое, поношенное белье, потому как оно более мягкое. Но на нем не должно быть швов, складок или пуговиц. Также следите, чтобы в постель к больному не попадали мелкие предметы и крошки.

Помните, что остатки мочи и жидкости являются сильными раздражителями кожи, поэтому соблюдайте интимную гигиену больного, подмывайте его и вытирайте насухо мягким полотенцем.

Коротко стригите себе ногти, чтобы не поранить кожу человека, следите за температурным режимом, не допуская его переохлаждения или, наоборот потения.

Соблюдая простые правила ухода за больным, применяйте народное лечение пролежней и опрелостей. Этим вы сохраните кожу близкого человека без повреждений и избавите его от дополнительных мучений, боли и зуда.

Удачи вам и здоровья!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо!