Воспаление придатков при беременности лечение. Почему воспаления придатков так похоже на беременность и какую угрозу несёт заболевание. Во время родов

К сожалению, современным женщинам все чаще приходится сталкиваться с различными заболеваниями половой сферы. Одним из таких болезней является воспаление придатков, которое достаточно опасно, так как может вызвать прерывание беременности на ранних сроках или даже бесплодие.

Наиболее часто встречающееся заболевание, которое может поразить придатки - воспаление. Причины его возникновения могут быть самыми разными. Как правило, внутренние органы воспаляются от переохлаждения, в результате снижения иммунитета или заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Придатками называют маточные трубы и яичники. Эти органы являются очень важными, так как без их участия беременность просто невозможна.

Женщины, которые страдают от хронического воспаления придатков, могут попросту остаться бесплодными. Именно поэтому при возникновении болезненных ощущений и других характерных симптомов очень важно обращаться к врачу незамедлительно.

Воспалительный процесс приводит к образованию спаек на маточных трубах, провоцирует сбой в работе яичников. В результате этого женщина не может забеременеть. Если беременность все же наступает, шансы на то, что она окажется внематочной существенно возрастают. Спайки на трубах мешают оплодотворенной яйцеклетке переместиться в матку.

Иногда воспаление придатков начинается уже после успешного зачатия. В этом нет ничего удивительного, так как при беременности иммунитет женщины резко снижается.

Воспаление придатков при беременности далеко не безопасно. Это заболевание может привести к выкидышу на ранних сроках, создать угрозу прерывания беременности. На поздних сроках аднексит, как принято называть воспаление придатков во врачебных кругах, может вызвать преждевременные роды. Особенную опасность для женщины представляет повышение температуры и развитие в половых путях микроорганизмов, которые могут оказать неблагоприятное влияние на развитие плода.

Воспаление придатков проявляется в виде повышения температуры, появления острой боли, выделений из половых путей. Иногда боль бывает настолько сильной, что женщина может добраться до ближайшей больницы только на машине скорой медицинской помощи.

Воспаление придатков нужно пролечить еще до наступления беременности. Если болезнь находится не в запущенной форме, лечение не будет длительным. Уже через 1-2 месяца женщина может приступить к планированию беременности. При этом шансы на ее удачное наступление очень высоки.

Если аднексит обнаруживается уже в процессе вынашивания ребенка, ситуация несколько осложняется. Беременным женщинам нельзя принимать некоторые лекарственные препараты, а воспаление лечится только атибиотиками. Но это вовсе не означает, что лечить аднексит не нужно. Врачи обязательно назначают таким женщинам более щадящие варианты лечения.

Чтобы поправить свое здоровье, беременным нужно лечиться в стационарных условиях. Это очень неплохо, так как в стационаре они находятся под постоянным врачебным наблюдением.

Если аднескит проявляется на более поздних сроках беременности и при этом анализы женщины неутешительны, ей может быть назначено кесарево сечение. Это необходимо для того, чтобы избежать инфицирования плода во время его прохождения по половым путям.

Хронический воспалительный процесс может вызвать преждевременное старение плаценты, гипоксию плода, различные осложнения в процессе родов, если женщина все же решается на то, чтобы родить самостоятельно.

Воспаление придатков может негативно отразиться и на здоровье матери. Оно может перейти на близлежащие органы, затронув кишечник и мочевой пузырь.

Если не заниматься лечением воспалительного процесса, он может перейти в хроническую форму. Этого допускать ни в коем случае нельзя. Хронический аднексит - очень опасное и коварное заболевание, которое может привести к бесплодию.

Диагностировать аднексит может врач по результатам осмотра на кресле. В некоторых случаях при беременности женщине делают УЗИ. Это необходимо для постановки диагноза без осмотра. Также врач может назначить будущей маме сдать ряд анализов.

Воспаление придатков может весьма неблагоприятно отразиться на протекании беременности. Именно поэтому врачи советуют женщинам пройти тщательное обследование перед тем, как планировать зачатие, а также внимательно относиться к своему здоровью уже после успешного оплодотворения.

Во время беременности организм женщины начинает работать иначе. Перестройка функций отдельных органов и систем может привести к различного рода сбоям. Одним из них является нарушение в иммунной системе, которое приводят к снижению сопротивляемости против инфекционных агентов. Воспаление придатков при беременности – одно из возможных последствий подобных отклонений.

Рассмотрим, какие причины вызывают оофорит и аднексит у женщины, ожидающей ребенка, какими симптомами сопровождается болезнь и как лечится. Отдельно поговорим о мерах профилактики, которые помогут не допустить негативных последствий для будущей матери и ее ребенка.

Оофорит (воспаление яичников), как и аднексит, может быть острым и хроническим. В первом случае женщина заражается определёнными микроорганизмами при беременности, во втором – заражение происходит раньше и длительное время не проявляется никакими симптомами. Последствия и механизм развития при этом будут отличаться.

Возбудителями воспаления яичников и их придатков могут стать:

  • гонококки (вызывают гонорею);
  • бледная трепонема (вызывает сифилис);
  • грибки кандида (провокаторы молочницы) и другие микроорганизмы;
  • некоторые вирусы;
  • туберкулезная палочка.

Также причинами болезни могут стать различные повреждения слизистой оболочки матки или маточных труб. Человеческий организм устроен таким образом, что иногда воспаление помогает бороться с механическими повреждениями, снижая последствия травмирования.

Оофорит могут спровоцировать следующие ситуации:

  • удары по животу, нанесенные кем-то или полученные в быту;
  • ножевые и иные ранения живота проникающего характера;
  • операции в области живота;
  • аборты, выскабливания;
  • внутриматочные спирали.

В некоторых случаях воспаление перекидывается с соседних органов и тканей – с аппендикса, мочевого пузыря, прямой кишки, брюшины. Врач сможет более точно сказать, что вызвало воспаление яичников или их придатков во время беременности, но и женщине полезно ориентироваться в вероятных провоцирующих факторах. Это поможет принять превентивные мер против болезни и не подвергать себя ненужным рискам.

Какие симптомы укажут на воспаление?

Воспаление яичников и придатков при беременности проявляется также, как и при ее отсутствии. Симптомы, о которых мы расскажем ниже, являются ориентиром для будущей мамы и сигналом о том, что нужно незамедлительно обращаться к врачу. К таковым признакам относят:

  • ноющие болевые ощущения справа или слева нижней части живота, также может болеть вся нижняя часть;
  • резкий подъем температуры тела до 39 0 С;
  • кровотечения из влагалища, не связанные с месячным циклом;
  • боли в нижней части спины и пояснице;
  • невозможность секса из-за неприятных, сильных и болезненных ощущений;
  • мутные выделения с неприятным запахом (бели);
  • снижение желания интимной близости

При хроническом течении оофорита вспышки указанных симптомов меняются периодами полного затишья, длительность которого зависит от функций иммунной системы. Это может ввести в заблуждение некоторых женщин и спровоцировать позднее обращение к врачу, что чревато рядом неприятных последствий.

Воспаление придатков (аднексит) имеет такие же симптомы.

Чем опасно состояние?

Некоторые пациентки, услышав столь неприятный диагноз во время беременности, спрашивают врача, есть ли опасность. Ответ положительный. При воспалительном процессе в репродуктивных органах иммунная система может отнести эмбрион к чужеродному организму и начать борьбу с ним. Это приведет к следующим последствиям:

  • тромбоз вен плаценты с последующей ее отслойкой;
  • подтекание околоплодных вод;
  • выкидыш.

Также возможно развитие гестоза, при котором плод начнет отставать в развитии. Не исключены риски и для самой матери, особенно при отсутствии лечения. В этом случае возможен даже летальный исход.

В случаях обнаружения острого оофорита, который возникает из-за заражения микроорганизмами во время беременности, есть риск внутриутробного заражения плода, с последующей его гибелью. Но даже если этого удастся избежать, есть риск заражения малыша во время родов, что побуждает врачей проводить кесарево сечение. Поэтому опасности есть и на ранних сроках, когда болезнь угрожает эмбриону, и на поздних – из-за угрозы малышу.

Что нужно знать о лечении?

Первое, о чем должна знать больная женщина – самолечение, особенно сомнительными народными средствами, недопустимо. Также нельзя самой подбирать препараты на основании рекомендаций в интернете. Воспаление яичников и придатков лечится, в том числе, гормональными средствами и антибиотиками, а они, при неправильной дозировке и длительном применении, способны нанести организму большой вред.

Воспаление яичников в домашних условиях не лечится, особенно, если речь идет о беременной женщине – потребуется госпитализация. Чем будут лечить болезнь – зависит от ее течения, восприимчивости возбудителя к лекарственному веществу, состояния больной и ряда других факторов. В некоторых случаях врач может порекомендовать искусственное прерывание беременности, но, если женщина не дает согласия – в ход идут антибактериальные препараты широкого спектра действия.

При подобных воспалениях в репродуктивной системе речь идет о сохранении жизни матери, ее ребенок отступает на второй план. Поэтому в остром течении, а также при обострении хронической формы назначают антибактериальные средства внутривенно. Также применяют:

  • противовоспалительные (Диклофенак);
  • антигистаминные (Клемастин);
  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы);
  • физиотерапия;
  • гинекологический массаж.

В случае гнойных воспалительных процессов, перитонита, а также при обширных инфекционных процессах может потребоваться операция по удалению яичника, маточной трубы, а в особо тяжелых случаях – самой матки. Естественно, в такой ситуации о сохранении беременности речи не идет.

Профилактика воспаления

Многие гинекологи рекомендуют планировать беременность и проводить предварительное обследование всего организма перед зачатием ребенка. Однако снизить риск развития воспаления в яичниках и придатках можно и без предварительных проверок и подготовок. Для этого каждая женщина, желающая стать матерью, должна соблюдать ряд нехитрых правил:

  1. Избегать случайных связей, пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  2. Следить за своим питанием, избегать фастфуда и продуктов из супермаркетов, содержащих химические вещества.
  3. Соблюдать осторожность в повседневной жизни, избегать травм.
  4. Отказаться от абортов.
  5. Раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога, даже если нет жалоб.

Эти меры помогут свести практически к нулю риск развития воспаления яичников при беременности, а заодно и укрепят весь организм женщины, что также важно при вынашивании ребенка.

Чтобы не гадать в последний момент может ли быть воспаление придатков при беременности и как это отразится на плоде - лучше ежегодно проходить гинекологический осмотр. Никто не застрахован от случайной беременности, а при воспалении может развиться внематочная или замершая беременность.

Отчего появляется воспаление придатков

По врачебной статистике, чаще всего воспаление возникает, как осложнение после заражения болезнями передающимися половым путём. Более того самый высокий показатель, 80% от всех случаев - это молодые девушки не старше двадцатипятилетнего возраста. Но бывают ситуации, когда воспаление образуется у совсем юных девушек, не ведущих половой жизни.

Если отбросить венерические заболевания, воспаления придатков могут быть следствием таких заболеваний как:

  • цистит;
  • запущенная молочница;
  • хламидиоз;
  • гайморит;
  • гнойная ангина;
  • занесённая инфекция при манипуляциях во влагалище;
  • половой акт во время менструаций;
  • аборт.

На первый взгляд выглядит нелогично, что воспаление придатков может быть от инфекции носоглотки, но такие случаи не редкость. Знаменитое переохлаждение, которым женщин так пугают с детства, не является причинной воспаления, но именно благодаря ему и ослабленному иммунитету возникает рецидив или затаившая болезнь переходить в более выраженную форму.

Что будет если не лечить воспаление придатков

Одним из самых распространённых осложнений воспалённых придатков является внематочная беременность. Именно благодаря её симптомам, многие считают, что воспаление придатков схоже с беременностью по возникающим ощущениям.

В зависимости от опыта врача и ситуации, проблему решают удалением трубы или разрезанием её и выниманием плодного яйца. В первом случае зачатие произойдёт только при наличии второй маточной трубы, а вот беременность после лапароскопии при воспалении придатков вполне возможна, так как сама труба сохраняется, делается лишь небольшой надрез.

Следующее по популярности осложнение - бесплодие из-за непроходимости маточных труб. Долгое игнорирование заболевания приводит к зарастанию просвета, через который выходит яйцеклетка.

Если чудо произошло и вам удалось забеременеть, имея воспаление придатков, не стоит терять бдительность, так как данное заболевание вносит свои коррективы во время вынашивания ребёнка. Сначала эмбрион ждут трудности на первых месяцах, когда воспаление может спровоцировать отторжение плода или инфицировать его.

Чаще всего плодное яйцо при воспалении придатков крепится в районе нижней части плаценты, что в дальнейшем повышает риск неожиданных кровотечений. Плод может медленней развиваться, а в организме женщины повышается риск возникновения тромбов. Иногда плод погибает либо рождается ранее срока.

У беременных с таким диагнозом несвоевременно отходят воды и чтобы избежать инфицирования ребёнка, врачи стимулируют родовую деятельность.

Прежде чем интересоваться, возможна ли беременность при воспалении придатков , узнайте, - в какой стадии находится заболевание. Первичный диагноз можно поставить, опираясь на ярко выраженные симптомы, но после этого необходимо посетить врача для прояснения ситуации. Многие гинекологические заболевания имеют схожие симптомы, поэтому без УЗИ и осмотра на гинекологическом кресле точную картину составить не возможно.

Занятия самолечением могут привести к необратимым последствиям. В своё время воспаление придатков лечили антибиотиками, не изучая дальнейшее течение. Сейчас эти женщины страдают бесплодием, потому что за 10 лет спайки полностью закрыли просвет в маточных трубах.

С воспалением женских придатков, то есть яичников и маточных труб, женщины обращаются к гинекологу наиболее часто. Опасность для здоровья любого воспалительного процесса ясна. Но особенно уязвим перед ним организм женщины, вынашивающей ребёнка. Воспаленные придатки обычно приводят к обострению у будущих матерей хронического процесса, а иногда и к острому воспалению яичников. Именно поэтому неслучайны настоятельные рекомендации гинекологов насчёт прохождения медицинского обследования перед тем как запланировать зачатие ребёнка.

Воспаляются ли придатки на первом триместре беременности?

В течение первых трёх месяцев беременности множество женщин жалуется врачам на боль внизу живота и выделения из влагалища. В ходе обследования им ставится диагноз – воспаление придатков матки. В группу риска попадают даже пациентки, которые тщательно заботились о собственном здоровье.

Причина в том, что на этой стадии у будущих матерей снижается иммунитет. Либо воспалительный процесс начался ещё до беременности. Не стоит сбрасывать со счетов характерные для первого триместра беременности перемены в гормональном фоне организма. Воспаление придатков может быть вызвано хламидиями, кандидой, уреаплазмами и микроплазмами.

Впрочем, боль внизу живота может быть вызвана и другими причинами:

  • увеличением нагрузки на яичники;
  • увеличением матки;
  • растяжением связок.

Поставить правильный диагноз может только гинеколог!


Симптомы воспаления придатков у беременных

О том, не воспалены ли придатки, следует задуматься, если болит в нижней части живота, особенно если боль отдаётся в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Обычно эта боль приступообразная, но иногда бывает постоянной. Как правило, причинами её возникновения становятся нагрузки физические или психические, пониженный иммунитет организма, а также его переохлаждение. Другой симптом – бели молочного либо жёлто-зелёного оттенка, которые выделяются из влагалища.

Если у женщины:

  • резкое повышение температуры,
  • озноб,
  • ощущение общей слабости,
  • боли внизу живота,
  • гнойные выделения – воспаление протекает в острой форме.

Последствия воспаления придатков у будущих матерей

Последствия Причины
Внематочная беременность

(когда основанием для крепления плодного яйца становится маточная труба.)

Бывает из-за того, что в результате воспаления маточная труба частично теряет собственную проходимость. Более крупная яйцеклетка в матку не проникает. А вот менее крупные сперматозоиды без особых проблем в яйцеклетку проникают и оплодотворяют. Эмбрион в плодном яйце активно развивается, а вот маточная труба, на которой оно крепится, не выдерживает и разрывается.

Выходом из ситуации будет удаление плодного яйца хирургическим путём, чтобы сохранить маточную трубу и дать женщине возможность пройти необходимое лечение и повторно забеременеть.

Самопроизвольный выкидыш (на любом месяце беременности) Бывает, если внутренние слои матки повреждены, так что последняя отторгает эмбрион, воспринимая его как чужеродный элемент.
Неразвивающаяся беременность (замирание плода) Бывает, если воспаление придатков приняло хроническую форму, результатом чего стала выработка организмом антител к своим же клеткам. Образуются тромбозы. Вследствие этого отслаивается плацента, и задерживается развитие эмбриона в утробе матери.

Другие – нарушенная деятельность иммунной системы, которая распознаёт и блокирует развитие опасных для организма элементов. В результате воздействие клеток крови на плаценту и плод становится токсичным, тем самым препятствуя их развитию.

Инфицирование ребёнка Бывает, если причина воспаления придатков инфекционная. И даже если в ходе внутриутробного развития инфекция не затронула ребёнка, он может заразиться во время родов.

Выходом из ситуации станет кесарево сечение.

Помимо этого воспаление придатков может обернуться для беременной женщины отсутствием эмбриона в плодном яйце, преждевременными родами или гибелью плода. Об этом следует помнить и своевременно обращаться к гинекологу (желательно в течение первой недели после зачатия).

Лечение воспаления придатков у будущих матерей

Беременную женщину, у которой обнаружился воспалительный процесс, обязательно госпитализируют, поскольку она нуждается в постоянном врачебном контроле. Назначить курс процедур имеет право только профессионал после тщательного проведения обследования и изучения результатов анализов. Обычно выписываемые им медикаменты – это противовирусные препараты, но в исключительных случаях будущим матерям прописывают и антибиотики.


Антибиотики для беременных женщин, страдающих воспалением придатков

Антибиотики будущим матерям стараются не назначать. Причина проста: данные препараты призваны уничтожать болезнетворные бактерии, но, воздействуя на организм, они не обращают внимания на то, приносят бактерии пользу или вред. Уничтожение тех и других отрицательно сказывается на развитии ребёнка в утробе матери. Ведь лекарства, попав через плаценту в эмбрион, накапливаются в его тканях.

Однако существуют относительно безопасные антибиотики. Речь идёт об Эритромицине, Джозамицине и Спирамицине. Если заболевание приняло тяжёлую форму, допустимо назначение Азитромицина. А вот от медикаментов, принадлежащих к группе фторхинолонов, беременным женщинам следует отказаться.

Применение народных средств при лечении воспаления придатков у будущих матерей

В народной медицине накопилась масса способов лечения придатков, однако не все подходят для беременных женщин. Здесь сразу же следует отвергнуть настои на спирту и паровые ванночки с использованием трав: они отрицательно воздействуют на развитие эмбриона, а в некоторых случаях приводят к самопроизвольному выкидышу.

Гораздо полезнее:

  • Настои и лекарственные отвары , основой для которых могут послужить зверобой, трава донника, листья черники, чабреца, мать-и-мачехи, кора дуба, цветки ромашки, корни алтея и тысячелистника, волосы слепых кукурузных початков. Вот рецепт настоя из зверобоя, который, по народным поверьям, избавляет от 99 недугов: зверобой заваривается как чай и пьётся три раза в сутки перед приёмом пищи. По аналогичной схеме готовятся и принимаются настои из всего остального. Допустимо смешение трав;
  • Спринцевание отварами трав. Лучше всего устраняют воспаление аптечная ромашка или календула;
  • Тыква , и чем больше, тем лучше. Сюда относится и поедания мякоти овоща, и питьё свежеотжатого сока. Это не только эффективный способ лечения, но ещё и способ насытить организм витаминами;
  • Сок алоэ . Принимается три раза в день перед едой по одной десертной ложке, можно с мёдом.

Народные методики лечения придатков позволяют решить проблему, не пользуясь медикаментозными препаратами. При этом лечение занимает длительное время и требует обязательной консультации у врача. Особенно это касается спринцевания. Подбирать растения для отваров следует с максимальной осторожностью: часть их может спровоцировать выкидыш.



Непременное условие перед их применением – знакомство с побочными воздействиями, которые они могут оказать на организм.

Читайте также: